Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Рак матки
Другие именаРак матки
Рак uteri.jpg
СпециальностьГинекология , онкология
СимптомыРак эндометрия : вагинальное кровотечение , боль в области таза [1]
Саркома матки : вагинальное кровотечение, образование во влагалище [2]
ТипыРак эндометрия , саркома матки [3]
Факторы рискаРак эндометрия : ожирение , метаболический синдром , диабет 2 типа , семейный анамнез заболевания [1]
Саркома матки : лучевая терапия таза [2]
УходХирургия , лучевая терапия , химиотерапия , гормональная терапия , таргетная терапия [1] [2]
Прогноз81% 5-летняя выживаемость (США) [4]
Частота3,8 миллиона (2015) [5]
Летальные исходы90 000 (2015) [6]

Рак матки , также известный как рак матки , - это два типа рака, которые развиваются из тканей матки . [3] рака эндометрия формы из слизистой оболочки матки и матки саркомы форм из мышц или опорной ткани матки. [1] [2] Симптомы рака эндометрия включают необычное вагинальное кровотечение или боль в тазу . [1] Симптомы саркомы матки включают необычное вагинальное кровотечение или образование во влагалище. [2]

Факторы риска рака эндометрия включают ожирение , метаболический синдром , диабет 2 типа и семейный анамнез этого состояния. [1] Факторы риска саркомы матки включают предшествующую лучевую терапию таза. [2] Диагноз рака эндометрия обычно основывается на биопсии эндометрия . [1] Диагноз саркомы матки можно заподозрить на основании симптомов, тазового осмотра и медицинских изображений . [2]

Рак эндометрия часто можно вылечить, в то время как саркома матки, как правило, лечить труднее. [3] Лечение может включать сочетание хирургического вмешательства , лучевой терапии , химиотерапии , гормональной терапии и таргетной терапии . [1] [2] Чуть более 80% людей выживают более 5 лет после постановки диагноза. [4]

В 2015 году во всем мире пострадали около 3,8 миллиона человек, что привело к гибели 90 000 человек. [5] [6] Рак эндометрия встречается относительно часто, а саркома матки - редко. [3] В США они составляют 3,6% новых случаев рака. [4] Чаще всего они возникают у женщин в возрасте от 55 до 74 лет. [4]

Причины [ править ]

Точно неизвестно, каковы могут быть причины рака матки, хотя гормональный дисбаланс считается фактором риска. Считается, что рецепторы эстрогена, присутствующие на поверхности клеток этого типа рака, взаимодействуют с гормоном, вызывая усиленный рост клеток, который затем может привести к раку. Точный механизм того, как это происходит, неизвестен. [7]

Типы [ править ]

Термины «рак матки» и «рак матки» могут относиться к любому из нескольких различных типов рака, возникающих в матке , а именно:

  • Рак эндометрия :
  • Карциномы эндометрия возникают из клеток желез эндометрия (слизистой оболочки матки). Они включают в себя общие и легко поддающееся хорошо дифференцированной эндометриоидной аденокарциномы, а также более агрессивный матки папиллярный серозный рак и матки почечно-клеточный рак .
  • Endometrial стромальных саркомы происходят из соединительной ткани в эндометрии , а также гораздо реже , чем эндометриальные карциномы.
  • Злокачественные смешанные опухоли Мюллера - это редкие опухоли эндометрия, которые проявляют как железистую ( карциноматозную ), так и стромальную ( саркоматозную ) дифференциацию - карциносаркома ведет себя так же, как карцинома высокой степени, и считается, что она имеет эпителиальное происхождение, а не настоящую саркому.
  • Маточные саркомы : саркомы по миометрия , или мышечный слой матки, чаще всего лейомиосаркомы .

Эпидемиология [ править ]

Стандартизованная по возрасту смертность от рака тела матки на 100 000 жителей в 2004 г. [8]
  нет данных
  менее 0,5
  0,5–1
  1–1,5
  1,5–2
  2–2,5
  2,5–3
  3–3,5
  3,5–4
  4–4,5
  4,5–5
  5–8
  более 8

Рак матки поражает примерно 3,1% женщин в течение жизни. [4] В 1990 г. во всем мире от рака матки умерло 45 000 человек, а в 2010 г. это число увеличилось до 58 000. [9] В Северной Америке и Северной Европе самые высокие показатели заболеваемости раком матки. Азия, Южная Европа, Австралия и Южная Америка имеют умеренные показатели, самые низкие - в Африке и Восточной Азии. [10] Около 81% женщин с раком матки выживают в течение пяти лет. Этот показатель выше при более локализованном раке при выживаемости 95% в течение пяти лет и ниже при отдаленном распространении рака при уровне выживаемости 16,8% в течение пяти лет. [4]

Соединенное Королевство [ править ]

Рак матки является четвертым по распространенности онкологическим заболеванием у женщин в Великобритании (около 8 500 женщин было диагностировано это заболевание в 2011 году) и является десятой по частоте причиной смерти от рака среди женщин (около 2000 человек умерли в 2012 году). [11]

Соединенные Штаты [ править ]

В США рак матки - это наиболее часто диагностируемый инвазивный рак женской репродуктивной системы. [12] Число женщин, у которых диагностирован рак матки, неуклонно растет: в 1999 г. было диагностировано 35 040 женщин, а в 2016 г. - 56 808. Скорректированный по возрасту показатель новых случаев заболевания в 1999 г. составил 23,9 на 100 000 и увеличился до 27,3 на 100 000 в 2016. [13] В 2019 году заболеваемость раком матки увеличилась еще больше, примерно до 61 880 новых случаев. [14]

Показатели заболеваемости и смертности от рака матки различаются в зависимости от расы. Самый высокий уровень заболеваемости среди белых женщин - 28,1 новых случая на 100 000 человек. У чернокожих женщин была аналогичная заболеваемость - 27,4 новых случая на 100 000 человек. В других этнических группах заболеваемость была ниже: у испаноязычных женщин было 24,1 новых случая на 100 000 человек, у женщин азиатских / тихоокеанских островов было 20,8 новых случаев на 100 000 человек, а у женщин американских индейцев / коренных жителей Аляски было 19,7 новых случаев на 100 000 человек. Что касается показателей смертности от рака матки, у чернокожих женщин самый высокий показатель - 8,5 смертей на 100 000 человек. Смертность для других этнических групп была значительно ниже. У белых женщин было 4,4 смертей на 100000 человек, у испаноязычных женщин - 3,9 смертей на 100000 человек, у американских индейцев / коренных женщин Аляски - 3,5 смерти на 100000 человек.и у женщин азиатских / тихоокеанских островов было 3,1 случая смерти на 100 000 человек.[4]

Рак матки широко распространен в США: в 2016 г. этим заболеванием было около 772 247 женщин [14].

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h «Лечение рака эндометрия» . Национальный институт рака . 26 апреля 2018 . Дата обращения 3 февраля 2019 .
  2. ^ a b c d e f g h «Лечение саркомы матки» . Национальный институт рака . 3 октября 2018 . Дата обращения 3 февраля 2019 .
  3. ^ a b c d «Рак матки» . Национальный институт рака . 1 января 1980 . Дата обращения 3 февраля 2019 .
  4. ^ a b c d e f g "Рак матки - Факты статистики рака" . ВИДЯЩИЙ . Дата обращения 3 февраля 2019 .
  5. ^ a b ГББ 2015 Заболеваемость и частота травм и распространенность, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  6. ^ a b ГББ 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .  
  7. ^ Причины, факторы риска и профилактика ТЕМЫ - Знаем ли мы, что вызывает рак эндометрия? - Cancer.org - American Cancer Society - Дата обращения 5 января 2015.
  8. ^ «Страновые оценки болезней и травм ВОЗ» . Всемирная организация здравоохранения . 2009 . Проверено 11 ноября 2009 года .
  9. ↑ Lozano, R (15 декабря 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2095–128. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0 . hdl : 10536 / DRO / DU: 30050819 . PMID 23245604 . S2CID 1541253 .  
  10. ^ Феликс, Эшли S .; Бринтон, Луиза А. (8 мая 2019 г.). «Прогресс и приоритеты рака: рак матки» . Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака . 27 (9): 985–994. DOI : 10.1158 / 1055-9965.EPI-18-0264 . ISSN 1055-9965 . PMC 6504985 . PMID 30181320 .   
  11. ^ "Статистика рака матки" . Cancer Research UK . Проверено 28 октября 2014 года .
  12. ^ Феликс, Эшли S .; Бринтон, Луиза А. (8 мая 2019 г.). «Прогресс и приоритеты рака: рак матки» . Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака . 27 (9): 985–994. DOI : 10.1158 / 1055-9965.EPI-18-0264 . ISSN 1055-9965 . PMC 6504985 . PMID 30181320 .   
  13. ^ «Визуализации данных USCS» . gis.cdc.gov . Проверено 12 ноября 2019 .
  14. ^ а б «Рак эндометрия - Факты статистики рака» . ВИДЯЩИЙ . Проверено 12 ноября 2019 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : Xxx.x
  • МКБ - 9-CM : xxx
  • Клинически рассмотренная информация о раке матки для пациентов
  • Статистика рака матки в Великобритании