| Цистоуретрограмма при мочеиспускании | |
|---|---|
| MedlinePlus | 003784 |
В урологии , опорожнять цистография ( МЦУГ ) является часто выполняется метод для визуализации человека уретры и мочевого пузыря в то время как человек мочится (пустоты). Он используется при диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса (почечного рефлюкса), среди других заболеваний. [1] Метод заключается в катетеризации человека с целью наполнения мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом, обычно диатризойной кислотой . Под рентгеноскопией (рентген в реальном времени) рентгенологнаблюдает, как контраст попадает в мочевой пузырь, и изучает анатомию пациента. Если контраст попадает в мочеточники и обратно в почки , рентгенолог ставит диагноз пузырно-мочеточникового рефлюкса и оценивает степень его тяжести в баллах. Обследование заканчивается, когда человек опорожняется, пока рентгенолог наблюдает за ним под рентгеноскопией. Потребление жидкости способствует выведению контрастного вещества после процедуры. Важно следить за контрастом во время мочеиспускания, потому что именно в это время мочевой пузырь испытывает наибольшее давление, и, скорее всего, именно в этот период произойдет рефлюкс. Несмотря на это подробное описание процедуры, по крайней мере, по состоянию на 2016 год [Обновить]методика не была стандартизирована для разных практик. [1]
Показания [ править ]
- Все мужчины с рецидивирующими ИМП ( инфекциями мочевыводящих путей ) или отклонениями на УЗИ при первой ИМП.
- Женщины моложе 3 лет с первой ИМП.
- Женщины моложе 5 лет с лихорадочными ИМП.
- Пожилые женщины с пиелонефритом или рецидивирующими ИМП.
- Подозрение на обструкцию (например, двусторонний гидронефроз )
- Подозрение на травму или разрыв мочевого пузыря
- Стрессовое недержание мочи (моча) [ необходима ссылка ]
- Пузырный мочеточниковый рефлюкс
- Цистоцеле [2]
Противопоказания [ править ]
- Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
- Повышенная чувствительность к контрастным веществам.
- Лихорадка в течение последних 24 часов
Осложнения [ править ]
Процедура часто, даже обычно, проводится для детей и является инвазивной и неудобной, хотя и не очень болезненной, она несет в себе высокий потенциал психологической травмы как для детей, так и для их родителей. [1] [3] В одном исследовании наблюдался повышенный риск рака, в частности рака мочеполовой системы, в результате радиационного воздействия, присущего этой процедуре. [4] Что касается постоперационной инфекции мочевыводящих путей, риск оказался достаточно низким, за исключением пациентов с уже существующим урологическим диагнозом, когда предоперационное использование антибиотиков не считается необходимым вспомогательным средством. [5]
См. Также [ править ]
Ссылки [ править ]
- ^ a b c Frimberger D, Mercado-Deane MG (ноябрь 2016 г.). «Установление стандартного протокола для мочевой цистоуретрографии» . Педиатрия (Клинический отчет). Американская академия педиатрии. 138 (5): e20162590. DOI : 10.1542 / peds.2016-2590 .
- ^ «Цистоцеле (выпадение мочевого пузыря) | NIDDK» . Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек . Проверено 17 декабря 2017 .
- ^ Стадо DW (2008). «Беспокойство у детей, подвергающихся VCUG: седация или отсутствие седации?» . Достижения в урологии (Обзорная статья). Hindawi Publishing Corporation. 2008 . DOI : 10.1155 / 2008/498614 . Идентификатор статьи 498614.
- ^ Ляо YH, Lin CL, Wei CC, Tsai PP, Shen WC, Sung FC, Li TC, Kao CH (30 декабря 2013 г.). «Последующий риск рака у детей, получающих цистоуретрографию после мочеиспускания: общенациональное популяционное ретроспективное когортное исследование». Детская нефрология . 29 (5): 885–91. DOI : 10.1007 / s00467-013-2703-5 .(требуется подписка)
- ↑ Johnson EK, Malhotra NR, Shannon R, Jacobson DL, Green J, Rigsby CK, Holl JL, Cheng EY (август 2017 г.). «Инфекция мочевыводящих путей после цистоуретрограммы мочеиспускания». Журнал детской урологии . 13 (4): 384.e1-e7. DOI : 10.1016 / j.jpurol.2017.04.018 .(требуется подписка)
Внешние ссылки [ править ]
- Цистоуретрограмма при мочеиспускании - Национальная медицинская библиотека
