Активированный уголь для медицинских целей | |
Клинические данные | |
---|---|
Торговые наименования | CharcoAid, другие |
AHFS / Drugs.com | Монография |
Пути администрирования | внутрь, через назогастральный зонд |
Идентификаторы | |
Количество CAS | |
ChemSpider |
|
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
ECHA InfoCard | 100.036.697 |
Активированный уголь , также известный как активированный уголь , - это лекарство, используемое для лечения отравлений , произошедших через рот . [1] Чтобы он был эффективным, его необходимо использовать в течение короткого времени после отравления, обычно в течение часа. [1] [2] Не действует при отравлении цианидом , едкими веществами , железом , литием , спиртами или малатионом . [2] Его можно принимать внутрь или вводить через назогастральный зонд . [3] Другое использование включает в себя оборудование для гемоперфузии.. [1]
Общие побочные эффекты включают рвоту , черный стул, диарею и запор . [1] Более серьезный побочный эффект, пневмонит , может возникнуть при аспирации в легкие . [1] [2] Желудочно-кишечная непроходимость и кишечная непроходимость - менее распространенные, но серьезные побочные эффекты. [1] Использование во время беременности и кормления грудью безопасно. [3] Активированный уголь адсорбирует токсин. [1]
В то время как древесный уголь использовался с древних времен для отравлений, активированный уголь использовался с 1900-х годов. [4] [5] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [6]
Медицинское использование [ править ]
Проглатывание яда [ править ]
Активированный уголь используется для лечения многих видов оральных отравлений, таких как фенобарбитал и карбамазепин . [7] Он не эффективен при ряде отравлений, включая сильные кислоты или основания, железо , литий , мышьяк , метанол , этанол или этиленгликоль . [7]
Ни одно рандомизированное контролируемое исследование не показало, что активированный уголь улучшает результаты, поэтому рутинное использование не рекомендуется. [7] При исследовании острых отравлений сельскохозяйственными пестицидами и семенами желтого олеандра введение активированного угля не повлияло на выживаемость. [8]
[ править ]
Угольное печенье продавалось в Англии с начала 19 века, первоначально как средство от метеоризма и проблем с желудком. [9]
Таблетки или капсулы активированного угля используются во многих странах в качестве отпускаемых без рецепта лекарств для лечения диареи , несварения желудка и метеоризма . [10] Есть некоторые доказательства его эффективности для предотвращения диареи у онкологических больных, получавших иринотекан . [11] Это может помешать всасыванию некоторых лекарств и привести к ненадежным показаниям медицинских тестов, таких как тест на гваяковое сердце . [12] Активированный уголь также используется для подготовки кишечника за счет снижения содержания газов в кишечнике перед рентгенографией брюшной полости для визуализациижелчные и панкреатические и почечные камни . Тип угля бисквита также позиционируется как продукт для домашних животных ухода. [ необходима цитата ]
Другое [ править ]
Утверждения о том, что активированный уголь может отбеливать зубы, лечить похмелье , вызванное алкоголем , и предотвращать вздутие живота, не подтверждаются доказательствами. [13] [14] Активированный уголь очищает также недостаточно доказательств и считается псевдонаукой . [15]
Побочные эффекты [ править ]
Неправильное нанесение (например, в легкие) приводит к легочной аспирации, которая иногда может быть фатальной, если не начать немедленное лечение. [16] Использование активированного угля противопоказано, если проглоченное вещество представляет собой кислоту, щелочь или нефтепродукт. [ необходима цитата ]
Механизм действия [ править ]
В случае подозрения на отравление медицинский персонал вводит активированный уголь на месте происшествия или в отделении неотложной помощи больницы . В редких случаях его также можно использовать в системе гемоперфузии для удаления токсинов из кровотока отравленных пациентов. Активированный уголь стал препаратом выбора для многих отравлений, а также другие методы очистки , такие как ипекакуане индуцированной рвоте или накачкой желудка в настоящее время используются редко. [ необходима цитата ]
- Связывание яда для предотвращения всасывания в желудке и кишечнике. Может быть добавлено обратимое связывание с использованием слабительного средства , такого как сорбит . [ необходима цитата ]
- Он прерывает энтерогепатическую и энтероэнтерическую циркуляцию некоторых лекарств / токсинов и их метаболитов . [ необходима цитата ]
Ссылки [ править ]
- ^ a b c d e f g «Активированный уголь» . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. Архивировано 21 декабря 2016 года . Проверено 8 декабря +2016 .
- ^ a b c Всемирная организация здравоохранения (2009 г.). Стюарт М.К., Куимци М., Хилл С.Р. (ред.). ВОЗ Модель фармакологические 2008 . Всемирная организация здоровья. п. 57. hdl : 10665/44053 . ISBN 9789241547659.
- ^ a b Гамильтон, Ричарт (2015). Карманная Фармакопея Тараскона 2015 Deluxe Lab-Coat Edition . Джонс и Бартлетт Обучение. п. 469. ISBN 9781284057560.
- ^ Сесен, Ферхан; Актас, Озгюр (19 сентября 2011 г.). «1» . Активированный уголь для очистки воды и сточных вод: интеграция адсорбции и биологической очистки . Джон Вили и сыновья. ISBN 9783527639458. Архивировано 20 декабря 2016 года.
- ^ Tascón, JMD (2012). Новые углеродные адсорбенты . Эльзевир. п. 640. ISBN 9780080977447. Архивировано 20 декабря 2016 года.
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств: список двадцать первых 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ЛВП : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ a b c «Активированный уголь» . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Архивировано 22 мая 2014 года . Проверено 23 апреля 2014 года .
- ^ Эддлстон М, Ющак Э, Бакли Н.А. и др. (2008). «Многодозовый активированный уголь при остром самоотравлении: рандомизированное контролируемое испытание» . Ланцет . 371 (9612): 579–87. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (08) 60270-6 . PMC 2430417 . PMID 18280328 .
- ^ Роллан, Жак Л. (2006). Пищевая энциклопедия: более 8000 ингредиентов, инструментов, методов и людей . Роберт Роуз. п. 148. ISBN 0-7788-0150-0.
- ^ Стерн, Маргарет (2007). Бородавки и все такое: откровенный совет о неловких жизненных проблемах . Лондон: Книги Мердока. п. 333. ISBN 978-1-921259-84-5. Архивировано 10 сентября 2017 года . Проверено 3 мая 2009 .
- ^ Майкл М, Бриттен М, Нагай Дж и др. (Ноябрь 2004 г.). «Фаза II исследования активированного угля для предотвращения диареи, вызванной иринотеканом». J Clin Oncol . 22 (21): 4410–7. DOI : 10.1200 / JCO.2004.11.125 . PMID 15514383 .
- ↑ Gogel HK, Tandberg D, Strickland RG (сентябрь 1989 г.). «Вещества, которые мешают исследованиям гваяковой сердца: значение для тестирования желудочного аспирата». Am J Emerg Med . 7 (5): 474–80. DOI : 10.1016 / 0735-6757 (89) 90248-9 . PMID 2787993 .
- ^ Брукс, JK; Баширелахи, N; Рейнольдс, Массачусетс (сентябрь 2017 г.). «Древесный уголь и средства для чистки зубов на его основе: обзор литературы». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 148 (9): 661–670. DOI : 10.1016 / j.adaj.2017.05.001 . PMID 28599961 .
- ^ "Может ли активированный уголь помочь при похмелье?" . WebMD . Проверено 13 марта 2019 .
- ^ Medlin, Софи (12 июня 2018). «Активированный уголь не выводит токсины из организма - четыре причины, по которым его следует избегать» . Разговор . Архивировано из оригинального 13 июня 2018 года . Проверено 26 ноября 2019 года .
- Перейти ↑ Elliott C, Colby T, Kelly T, Hicks H (1989). «Уголь легкое. Облитерирующий бронхиолит после аспирации активированного угля». Сундук . 96 (3): 672–4. DOI : 10,1378 / chest.96.3.672 . PMID 2766830 .
Внешние ссылки [ править ]
- «Активированный уголь» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.