Клинические данные | |
---|---|
Пути администрирования | Устный |
Код УВД |
|
Фармакокинетические данные | |
Экскреция | Почечный |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS | |
PubChem CID | |
ChemSpider | |
UNII | |
КЕГГ | |
ЧЭМБЛ | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
ECHA InfoCard | 100.216.305 |
Химические и физические данные | |
Формула | C 21 H 23 Cl 2 N 3 O |
Молярная масса | 404,34 г · моль -1 |
3D модель ( JSmol ) | |
| |
| |
(проверять) |
Альпидем ( ананксил ) - анксиолитический препарат из семейства имидазопиридинов , относящийся к более известному снотворному золпидему . Однако, в отличие от золпидема, альпидем не оказывает седативного действия в обычных дозах и вместо этого используется специально для лечения тревоги . [1] [2]
Альпидем был разработан Synthélabo (сейчас входит в группу Sanofi-Aventis ). Он был одобрен для продажи во Франции в 1991 году. Клинические испытания для получения одобрения FDA США были остановлены в 1992 году, и препарат так и не получил одобрения FDA. Он был снят с французского рынка к 1994 году и не одобрен для продажи нигде в мире. [3]
Альпидем обладает наномолярным сродством связывания как с центральным бензодиазепиновым рецептором (CBR), так и с периферическим бензодиазепиновым рецептором (PBR) ( транслокаторный белок 18 кДа) (PBR (Ki) 0,5-7 нМ) и CBR (Ki) 1-28 нМ соответственно) . [4] [5] [6] [7] Однако химическая структура альпидема не связана со структурой бензодиазепинов, и поэтому альпидем иногда называют небензодиазепином . [8]
Показания [ править ]
Алпидем не одобрен для каких-либо показаний.
Использовать до удаления с рынка [ править ]
Алпидем обычно назначали пациентам с тревожностью от умеренной до тяжелой. [9] Большинство этих пациентов проявляли либо чувствительность, либо устойчивость к терапии бензодиазепинами , и поэтому перешли на небензодиазепиновые препараты из-за снижения частоты побочных эффектов по сравнению с бензодиазепиновыми препаратами. [10] [11] Алпидем оказывал незначительное седативное или снотворное действие или не оказывал его вовсе в обычных дозах, но мог вызывать седативный эффект при использовании в высоких дозах, и имел противосудорожное действие только в гораздо более высоких дозах, чем те, которые используются в клинических условиях для лечения тревоги. [12]
Опасности [ править ]
В 1995 году препарат Алпидем был снят с продажи в большинстве стран мира после сообщений о серьезном повреждении печени . [13]
См. Также [ править ]
- Анксиолитик
- Бензодиазепин (рецептор)
- Имидазопиридины
- Z-препарат
Ссылки [ править ]
- ^ Zivkovic B, E Morel, Joly D, Перро G, Sanger DJ, Lloyd KG (май 1990). «Фармакологический и поведенческий профиль альпидема как анксиолитика». Фармакопсихиатрия . 23 Дополнение 3: 108–13. DOI : 10,1055 / с-2007-1014545 . PMID 1974069 .
- ^ Sanger DJ, Zivkovic B (январь 1994). «Дискриминационные стимулирующие эффекты альпидема, нового имидазопиридинового анксиолитика». Психофармакология . 113 (3–4): 395–403. DOI : 10.1007 / bf02245215 . PMID 7862851 . S2CID 24375542 .
- ^ Информация о лекарствах ВОЗ Vol. 8, № 2, 1994, стр. 64
- ^ Bourguignon JJ (1993). «Эндогенный и синтетический лиганд митохондриальных бензодиазепиновых рецепторов: взаимосвязь структура-сродство». В Giesen-Crouse E (ed.). Периферические бензодиазепиновые рецепторы . Лондон: Academic Press. С. 59–85.
- Перейти ↑ Costa E, Romeo E, Auta J, Papadopoulos V, Kozikowski A, Guidotti A (1991). «Есть ли фармакология стероидогенеза мозга? В нейростероиде и функции мозга». В Costa E, Paul SM (ред.). Серия симпозиумов Fidia ResearchFundation . Нью-Йорк: Thieme Medical Publisher, Inc., стр. 171–176.
- ^ Romeo E, Auta J, Kozikowski AP, Ma D, Papadopoulos V, Puia G и др. (Сентябрь 1992 г.). «2-Арил-3-индолацетамиды (FGIN-1): новый класс сильнодействующих и специфических лигандов для митохондриального рецептора DBI (MDR)». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 262 (3): 971–8. PMID 1326631 .
- ^ Kozikowski А.П., Ма Д, Е Romeo, Auta Дж, Пападопулос В, Г Puia, Коста - Е, Гвидотти А (август 1992). «Синтез (2-Арилиндол-3-ил) ацетамидов в качестве зондов митохондриального стероидогенеза - новый механизм модуляции рецепторов ГАМК». Angewandte Chemie International Edition на английском языке . 31 (8): 1060–2. DOI : 10.1002 / anie.199210601 .
- ^ Алмазное Б. И., Нгуен Н, О'Нил Е, Очс R, Kaffeman М, Борисон RL (1991). «Сравнительное исследование альпидема, небензодиазепина и лоразепама у пациентов с непсихотической тревогой». Вестник психофармакологии . 27 (1): 67–71. PMID 1677774 .
- ^ Kunovac JL, Stahl SM (декабрь 1995). «Будущие направления анксиолитической фармакотерапии». Психиатрические клиники Северной Америки . 18 (4): 895–909. DOI : 10.1016 / S0193-953X (18) 30030-3 . PMID 8748388 .
- ^ Мортон S, M Lader (май 1990). «Исследования с альпидемом на нормальных добровольцах и тревожных пациентах». Фармакопсихиатрия . 23 Дополнение 3: 120–3. DOI : 10,1055 / с-2007-1014547 . PMID 1974071 .
- ^ Frattola л, Гарро М, Piolti R, S Басси, Albizzati М.Г., Борги С, Морселли PL (июль 1994 года). «Сравнение эффективности, безопасности и отмены алпидема и алпразолама у тревожных пациентов». Британский журнал психиатрии . 165 (1): 94–100. DOI : 10.1192 / bjp.165.1.94 . PMID 7802852 .
- ^ Zivkovic B, E Morel, Joly D, Перро G, Sanger DJ, Lloyd KG (май 1990). «Фармакологический и поведенческий профиль альпидема как анксиолитика». Фармакопсихиатрия . 23 Дополнение 3: 108–13. DOI : 10,1055 / с-2007-1014545 . PMID 1974069 .
- ^ Берсон A, Descatoire V, Sutton A, Fau D, Maulny B, Vadrot N и др. (Ноябрь 2001 г.). «Токсичность альпидема, лиганда периферического бензодиазепинового рецептора, но не золпидема, в гепатоцитах крысы: роль перехода митохондриальной проницаемости и метаболической активации». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 299 (2): 793–800. PMID 11602696 .