Анэякуляция - это патологическая неспособность эякулировать несмотря на эрекцию [1] у мужчин с ( оргазмическим ) или без ( аноргазмического ) оргазма.
Причины [ править ]
| Мастурбация или коитус | Penile вибрационной стимуляции | Ингибитор AchE | |
|---|---|---|---|
| Полная травма спинного мозга | 12% | 47% | 55% |
| Неполное повреждение спинного мозга | 33% | 53% | 78% |
| Полное поражение симпатических центров (от T12 до L2) | Никто | 5% | |
| Полное поражение парасимпатического и соматического центров (S2 - S4) | Никто | 31% | |
| Полное поражение всех центров спинномозговой эякуляции (от T12 до S5) | Никто | 0% | |
| Полное поражение строго над ядром Онуфа (S2 - S4) | 98% | 98% | |
| Полное поражение сегментов S2 - S4 | никто | никто |
Это может зависеть от одной или нескольких причин , в том числе:
- Сексуальное торможение
- Фармакологическое ингибирование . В их число входят в основном антидепрессанты и антипсихотические препараты, и пациенты, которые испытывают это, обычно их бросают [3]
- Вегетативная нервная система неисправность
- Простатэктомия - хирургическое удаление простаты.
- Обструкция семявыбрасывающего протока
- Повреждение спинного мозга вызывает сексуальную дисфункцию, включая анэякуляцию. Скорость эякуляции зависит от типа поражения, как указано в таблице справа.
- Старость
- Сахарный диабет [1]
Анэякуляция, особенно вариант оргазма , обычно неотличима от ретроградной эякуляции . Однако отрицательный анализ мочи, не показывающий аномального присутствия сперматозоидов в моче , устранит диагноз ретроградной эякуляции. Таким образом, если у пострадавшего есть ощущения и непроизвольные мышечные сокращения оргазма, но нет спермы или ее объем очень мал , закупорка семяизвержения является еще одной возможной патологией, лежащей в основе анэякуляции.
Управление [ править ]
Анэякуляция при травме спинного мозга [ править ]
Первым методом получения спермы у мужчин с травмой спинного мозга является вибростимуляция полового члена (ПВС). [2] Вибростимулятор полового члена - это устройство, похожее на плоскогубцы, которое помещают вокруг головки полового члена, чтобы стимулировать его вибрацией. В случае неэффективности PVS сперматозоиды иногда собирают путем электроэякуляции или хирургическим путем путем чрескожной аспирации сперматозоидов из придатка яичка (PESA) или экстракции сперматозоидов из яичек (TESE). [2]
Заметки [ править ]
- ^ а б Мэн, Сянху; Фань, Лунчан; Ван, Дао; Ван, Шаоган; Ван, Цзэнцзюнь; Лю, Цзихун (март 2018 г.). «Электроэякуляция в сочетании с вспомогательными репродуктивными технологиями у пациентов с психогенной анэякуляцией, невосприимчивых к вибростимуляции полового члена» . Трансляционная андрология и урология . 7 (S1): S17 – S22. DOI : 10,21037 / tau.2018.01.15 . PMC 5881218 . PMID 29644166 .
- ^ a b c Chehensse, C .; Bahrami, S .; Денис, П .; Clément, P .; Bernabé, J .; Джулиано, Ф. (2013). «Пересмотр спинального контроля эякуляции: систематический обзор и метаанализ анэякуляции у пациентов с травмой спинного мозга» . Обновление репродукции человека . 19 (5): 507–526. DOI : 10.1093 / humupd / dmt029 . PMID 23820516 .
- ^ [1] архивации 2008-02-08 в Wayback Machine (на итальянском языке ) и [2] архивации 2014-01-31 в Wayback Machine (на итальянском языке )
