Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Арбекацин ( МНН ) - полусинтетический аминогликозидный антибиотик . Он в основном используется для лечения инфекций, вызванных мультирезистентными бактериями, включая метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA). [1] [2] Арбекацин был первоначально синтезирован из дибекацина в 1973 году. Он был зарегистрирован и продается в Японии с 1990 года под торговым названием хабекацин. [3] Арбекацин больше не защищен патентами, и генерические версии препарата также доступны под такими торговыми названиями, как Деконтазин и Блубатозин.

Фармакология [ править ]

Арбекацин одобрен для лечения пневмонии и сепсиса, вызванных метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA). Благодаря синергическому эффекту с бета-лактамами , арбекацин также является многообещающим средством для лечения грамотрицательных бактериальных инфекций с множественной лекарственной устойчивостью, таких как Pseudomonas aeruginosa и Acinetobacter baumannii с множественной лекарственной устойчивостью . [4]

Фармакодинамика [ править ]

Аминогликозиды, такие как арбекацин, связываются с 30S рибосомной субъединицей бактерии , вызывая неправильное считывание тРНК, что, следовательно, делает бактерии неспособными синтезировать белки, жизненно важные для ее роста. Энергия необходима для поглощения аминогликозидов бактериальной клеткой. У анаэробов меньше энергии для этого поглощения, поэтому аминогликозиды менее активны в отношении анаэробов.

Механизм действия [ править ]

Аминогликозиды, такие как арбекацин, ингибируют синтез белка в восприимчивых бактериях, необратимо связываясь с бактериальной 30S рибосомной субъединицей . В частности, арбекацин связывается с четырьмя нуклеотидами 16S рРНК и одной аминокислотой белка S12. Это мешает декодирующему сайту вблизи нуклеотида 1400 в компоненте 16S рРНК 30S субъединицы. Эта область взаимодействует с наклонным основанием в антикодоне из тРНК . Это приводит к неправильному считыванию мРНК , поэтому в полипептид вставляются неправильные аминокислоты, что приводит к нефункциональным или токсичным пептидам и распаду полисом на нефункциональные моносомы.

Поглощение [ править ]

Аминогликозиды плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта, поэтому их обычно вводят парентерально .

Токсичность [ править ]

Ототоксичность и нефротоксичность являются наиболее серьезными побочными эффектами терапии аминогликозидами и чаще возникают у пациентов с почечной недостаточностью в анамнезе или принимающих другие ототоксические и / или нефротоксические препараты. Нормальная продолжительность внутримышечной или внутривенной терапии аминогликозидами составляет 7–10 дней, хотя иногда необходимо более длительное лечение. Токсичность более вероятна при продолжении лечения аминогликозидами более 10 дней.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Иноуэ, М .; М. Нонояма; Р. Окамото; Т. Ида (1994). «Антимикробная активность арбекацина, нового аминогликозидного антибиотика, против метицилин-резистентного золотистого стафилококка». Лекарства, находящиеся в стадии экспериментальных и клинических исследований . 20 (6): 233–240. PMID  7758395 .
  2. ^ Кордейро, JCR; Рейс, АО; Миранда, EA; Sader, HS (2001). Группа изучения Арбекацина. «Противомикробная активность аминогликозида арбекацина in vitro проверена против оксациллин-резистентного золотистого стафилококка, изолированного в бразильских больницах» . Бразильский журнал инфекционных заболеваний . 5 (3): 130–135. DOI : 10.1590 / s1413-86702001000300005 . PMID 11506776 . 
  3. ^ Kobayashi, Y .; Uchida, H .; Каваками Ю. (1995). «Арбекацин». Международный журнал противомикробных агентов . 5 (4): 227–230. DOI : 10.1016 / 0924-8579 (95) 00014-Y . PMID 18611673 . 
  4. Перейти ↑ Matsumoto T (2014). «Арбекацин: еще один новый агент для лечения инфекций, вызванных устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus и мультирезистентными грамотрицательными патогенами» . Клиническая фармакология: достижения и применение . 6 : 139–148. DOI : 10,2147 / CPAA.S44377 . PMC 4186621 . PMID 25298740 .