Выпадение волос , также известное как алопеция или облысение , относится к потере волос на части головы или тела. [1] Обычно задействована как минимум голова. [3] Степень выпадения волос может варьироваться от небольшой области до всего тела. [6] Воспаления или рубцов обычно нет. [3] Выпадение волос у некоторых людей вызывает психологический стресс . [2]
Потеря волос | |
---|---|
Другие названия | Алопеция, облысение |
Лысина на мужчине | |
Произношение |
|
Специальность | Дерматология |
Симптомы | Выпадение волос на части головы или тела. [1] |
Осложнения | Психологический стресс [2] |
Типы | Мужчина-модель выпадение волос , женщина-модель выпадение волос , алопеция , телоген миазмы [3] |
Уход | Принятие состояния, лекарств, операции [3] |
Медикамент | Выпадение волос по типу : миноксидил , финастерид [4] очаговая алопеция : инъекции стероидов [3] |
Частота | 50% мужчин, 25% женщин (характерное облысение к 50 годам) [3] [5] |
Распространенные типы включают облысение по мужскому или женскому типу , очаговую алопецию и истончение волос, известное как телогеновый отток . [3] Причина облысения по мужскому типу - сочетание генетики и мужских гормонов ; причина выпадения волос по женскому типу неясна; причина очаговой алопеции - аутоиммунная ; Причиной телогенового оттока обычно является физическое или психологическое стрессовое событие. [3] Телогеновая элиминация очень распространена после беременности . [3]
Менее распространенные причины выпадения волос без воспаления или рубцевания включают выдергивание волос , прием некоторых лекарств, включая химиотерапию , ВИЧ / СПИД , гипотиреоз и недоедание, включая дефицит железа . [2] [3] Причины выпадения волос, происходящие с рубцеванием или воспалением, включают грибковую инфекцию , красную волчанку , лучевую терапию и саркоидоз . [2] [3] Диагностика выпадения волос частично основывается на пораженных участках. [3]
Лечение облысения по типу может просто включать принятие состояния, которое также может включать бритье головы . [3] Вмешательства, которые можно попробовать, включают прием препаратов миноксидила (или финастерида ) и операцию по пересадке волос . [4] [5] Глазную алопецию можно лечить инъекциями стероидов в пораженный участок, но их необходимо часто повторять, чтобы они были эффективными. [3] Выпадение волос - распространенная проблема. [3] Типичное облысение к 50 годам встречается примерно у половины мужчин и четверти женщин. [3] Около 2% людей в какой-то момент заболевают очаговой алопецией. [3]
Терминология
Облысение - это частичное или полное отсутствие роста волос и часть более широкой темы «истончение волос». Степень и характер облысения различаются, но его наиболее частой причиной является андрогенное выпадение волос , андрогенетическая алопеция или себорейная алопеция , причем последний термин используется в основном в Европе. [ необходима цитата ]
Гипотрихоз
Гипотрихоз - это состояние аномального рисунка волос, преимущественно выпадения или уменьшения. Чаще всего это происходит из-за роста пушковых волос на участках тела, на которых обычно образуются терминальные волосы . Обычно рост волос у человека нормальный после рождения, но вскоре после этого волосы выпадают и заменяются редкими аномальными волосами. Новые волосы обычно тонкие, короткие и ломкие и могут не иметь пигментации. Облысение может появиться к 25 годам. [7]
Признаки и симптомы
Симптомы облысения включают выпадение волос пятнами, как правило, с круговым узором, перхоть, кожные поражения и рубцы. Очаговая алопеция (легкая - средняя степень) обычно проявляется в необычных областях облысения, например, бровях, затылке или над ушами, областях, на которые облысение по мужскому типу обычно не влияет. При облысении по мужскому типу выпадение и истончение волос начинается на висках, а на макушке и волосы либо истончаются, либо выпадают. Выпадение волос по женскому типу происходит в лобной и теменной частях .
У людей на голове от 100 000 до 150 000 волос. Количество прядей, обычно теряемых за день, варьируется, но в среднем составляет 100 прядей. [8] Для поддержания нормального объема волосы необходимо заменять с той же скоростью, с которой они выпадают. Первые признаки истончения волос, которые люди часто замечают, - это большее количество волосков, чем обычно, остается в расческе после расчесывания или в тазе после мытья головы. Укладка также может выявить участки истончения, такие как более широкий пробор или истончение коронки. [ необходима цитата ]
Кожные заболевания
Существенные пятна на лице, спине и конечностях могут указывать на кистозные прыщи. Самая тяжелая форма заболевания, кистозные угри , возникает из-за того же гормонального дисбаланса, который вызывает выпадение волос, и связана с выработкой дигидротестостерона . [10] Себорейный дерматит , состояние, при котором чрезмерное количество кожного сала вырабатывается и накапливается на коже головы (похожее на колыбель взрослой колыбели ), также является симптомом гормонального дисбаланса, как и чрезмерно жирная или сухая кожа головы. Оба могут вызвать истончение волос. [ необходима цитата ]
Психологические
Истончение волос и облысение вызывают психологический стресс из-за своего влияния на внешний вид. Хотя общественный интерес к внешности имеет долгую историю, эта конкретная отрасль психологии стала самостоятельной в 1960-х годах и набрала силу, поскольку сообщения, связывающие физическую привлекательность с успехом и счастьем, становятся все более распространенными. [11]
Психология истончения волос является сложным вопросом. Волосы считаются неотъемлемой частью общей идентичности: особенно для женщин, для которых они часто олицетворяют женственность и привлекательность. Пышная шевелюра у мужчин обычно ассоциируется с молодостью и энергией. Хотя они могут знать о типичном облысении в своей семье, многим неудобно говорить об этом. По этой причине истончение волос является деликатным вопросом для обоих полов. Для больных это может означать потерю контроля и чувство изоляции. Люди, испытывающие истончение волос, часто оказываются в ситуации, когда их внешний вид расходится с их собственным представлением о себе, и обычно беспокоятся о том, что они выглядят старше, чем они есть, или менее привлекательны для других. Психологические проблемы из-за облысения, если они присутствуют, обычно наиболее серьезны в начале симптомов. [12]
Сообщалось, что выпадение волос, вызванное химиотерапией рака, вызывает изменения в самооценке и образе тела . У большинства пациентов изображение тела не возвращается к прежнему состоянию после отрастания волос. В таких случаях пациенты испытывают трудности с выражением своих чувств ( алекситимия ) и могут быть более склонны избегать семейных конфликтов. Семейная терапия может помочь семьям справиться с этими психологическими проблемами, если они возникнут. [13]
Причины
Хотя это не совсем понятно, [ цитата необходима ] выпадение волос может иметь множество причин:
Выпадение волос по рисунку
Считается, что облысение по мужскому типу происходит из-за сочетания генетики и мужского гормона дигидротестостерона . [3] Причина выпадения волос по женскому типу остается неясной. [3]
Инфекционное заболевание
- Рассекающий целлюлит
- Грибковые инфекции (например, опоясывающий лишай на голове )
- Фолликулит
- Вторичный сифилис [14]
- Demodex folliculorum , микроскопический клещ, который питается кожным салом, вырабатываемым сальными железами , лишает волосы необходимых питательных веществ и может вызвать их истончение. Demodex folliculorum присутствует не на каждой коже головы и, скорее всего, будет жить в чрезмерно жирной среде кожи головы.
Наркотики
- Временное или постоянное выпадение волос может быть вызвано несколькими лекарствами, в том числе лекарствами от артериального давления , диабета , сердечных заболеваний и холестерина . [15] Все, что влияет на гормональный баланс организма, может иметь выраженный эффект: к ним относятся противозачаточные таблетки, заместительная гормональная терапия , стероиды и лекарства от угрей . [16]
- Некоторые методы лечения грибковых инфекций могут вызвать обильное выпадение волос. [17]
- Лекарства (побочные эффекты от лекарств, включая химиотерапию , анаболические стероиды и противозачаточные таблетки [18] [15] )
Травма
- Тяговая алопеция чаще всего встречается у людей с хвостиками или косичками, которые тянут за волосы с чрезмерной силой. Кроме того, тщательная расчесывание и тепловая укладка, грубый массаж кожи головы могут повредить кутикулу , твердую внешнюю оболочку волос. Это приводит к ослаблению и обрыву отдельных прядей, уменьшая общий объем волос.
- Фрикционная алопеция - это выпадение волос, вызванное трением волос или фолликулов, наиболее печально известно о лодыжках мужчин от носков, когда даже если носки больше не носят, волосы часто не отрастают.
- Трихотилломания - это выпадение волос, вызванное навязчивым вытягиванием и сгибанием волос. Начало этого расстройства обычно начинается в период полового созревания и продолжается в зрелом возрасте. Из-за постоянного удаления корней волос может произойти необратимое выпадение волос.
- Травмы , такие как роды, основные операции, отравления, и сильный стресс может вызвать состояние потери волос известный как телоген испарение , [19] , в которой большое количество волос входит в фазу покоя в то же время, в результате чего проливают и последующее разбавление. Это состояние также представляет собой побочный эффект химиотерапии - при нацеливании на делящиеся раковые клетки это лечение также влияет на фазу роста волос, в результате чего почти 90% волос выпадают вскоре после начала химиотерапии. [20]
- Облучение волосистой части головы, например, когда лучевая терапия применяется к голове для лечения некоторых видов рака, может вызвать облысение облученных участков.
Беременность
Выпадение волос часто следует за родами в послеродовом периоде, не вызывая облысения. В этой ситуации волосы на самом деле становятся толще во время беременности из-за увеличения циркулирующих эстрогенов. Примерно через три месяца после родов (обычно от 2 до 5 месяцев), уровень эстрогена падение и потеря волос происходит, часто особенно заметно вокруг волосяного покрова и храм площадь. Обычно волосы отрастают нормально, и лечение не показано. [21] [22] Аналогичная ситуация наблюдается у женщин, принимающих кломифен, стимулирующий фертильность .
Другие причины
- Очаговая алопеция - это аутоиммунное заболевание, также известное как «точечное облысение», которое может приводить к выпадению волос в диапазоне от одного места ( Alopecia areata monolocularis ) до каждого волоса на всем теле ( Alopecia areata universalis ). Хотя считается, что волосяные фолликулы становятся неактивными, что вызывает очаговую алопецию, неизвестно. В большинстве случаев состояние проходит само, но оно также может распространяться на всю кожу головы (полная алопеция ) или на все тело ( универсальная алопеция ).
- Локализованное или диффузное выпадение волос также может происходить при рубцовой алопеции (красная волчанка, плоский пилярисный лишай, декальвальный фолликулит, центральная центробежная рубцовая алопеция, постменопаузальная лобно-фиброзная алопеция и т. Д.). Опухоли и кожные наросты также вызывают локальное облысение (сальный невус, базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак).
- Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы ) и побочные эффекты связанных с ним лекарств могут вызывать выпадение волос, обычно лобное, что особенно связано с истончением внешней трети бровей (также наблюдается при сифилисе). Гипертиреоз (чрезмерно активная щитовидная железа) также может вызывать выпадение волос, которое является скорее теменным, чем лобным. [23] [ ненадежный медицинский источник? ]
- Временная потеря волос может происходить в областях, где сальные кисты присутствуют в течение значительного времени (обычно от одной до нескольких недель).
- Врожденная треугольная алопеция - это пятно выпадения волос треугольной или овальной формы в области висков на коже черепа, которое чаще встречается у маленьких детей. Пораженная область в основном содержит пушковые волосяные фолликулы или совсем не содержит волосяных фолликулов, но не расширяется. Его причины неизвестны, и, хотя это постоянное заболевание, оно не оказывает никакого другого воздействия на пораженных людей. [24]
- Постепенное истончение волос с возрастом - естественное состояние, известное как инволюционная алопеция. Это вызвано увеличением количества волосяных фолликулов, переходящих из фазы роста или анагена в фазу покоя или фазу телогена, так что оставшиеся волосы становятся короче и их меньше.
- Нездоровая среда кожи головы может сыграть значительную роль в истончении волос, способствуя миниатюризации или вызывая повреждение. [ необходима цитата ] Загрязнители воздуха и воды [ необходима цитата ] , токсины окружающей среды, [ необходима цитата ] обычные средства для укладки и чрезмерное количество кожного сала могут накапливаться на коже головы. [ необходима цитата ] . Этот мусор может блокировать волосяные фолликулы и вызывать их ухудшение и, как следствие, миниатюризацию волос. [ необходима цитата ] . Он также может физически ограничить рост волос или повредить кутикулу волос [ править ] , что приводит к волосам , что ослаблена и легко разрывается , прежде чем его естественный жизненный цикл закончился. [ необходима цитата ]
Другие причины выпадения волос включают:
- Муцинозная алопеция
- Дефицит биотинидазы
- Хроническое воспаление
- Диабет [25]
- Красная волчанка
- Псевдопелада Брока
- Телогеновый отток
- Тафтинговый фолликулит
Генетика
Генетические формы локализованного аутосомно-рецессивного гипотрихоза включают:
Тип | OMIM | Ген | Locus |
---|---|---|---|
LAH1 | 607903 | DSG4 | 18q12 |
LAH2 | 604379 | LIPH | 3q27 |
LAH3 | 611452 | P2RY5 | 13q14.12-q14.2 |
Патофизиология
Рост волосяного фолликула происходит циклически. Каждый цикл состоит из длинной фазы роста ( анаген ), короткой переходной фазы ( катаген ) и короткой фазы покоя ( телоген ). В конце фазы покоя волосы выпадают (экзоген), и в фолликуле начинают расти новые волосы, снова начиная цикл.
Обычно около 40 (0–78 у мужчин) волос достигают конца фазы покоя каждый день и выпадают. [26] Когда в день выпадает более 100 волос, может произойти клиническое выпадение волос ( телогеновая алопеция ). [ необходимая цитата ] Нарушение фазы роста вызывает аномальную потерю волос в анагене ( анагеновая выпадение ).
Диагностика
Поскольку они обычно не связаны с повышенной скоростью выпадения волос, облысение по мужскому или женскому типу обычно не требует тестирования. Если выпадение волос происходит у молодого человека без семейного анамнеза, причиной может быть употребление наркотиков.
- Тест на растяжение помогает оценить диффузное выпадение волос на коже головы. Мягко вытягивают группу волос (около 40–60) на трех разных участках кожи головы. Подсчитывают количество удаленных волос и исследуют их под микроскопом. Обычно при каждом рывке должно выпадать менее трех волосков с каждой области. Если получено более десяти волосков, тест на отрыв считается положительным. [27]
- Тест на выщипывание проводится путем выдергивания волос «с корнем». Корень выщипанных волос исследуется под микроскопом для определения фазы роста и используется для диагностики дефекта телогена, анагена или системного заболевания. Волосы телогена имеют крошечные луковицы без оболочки у корней. При осмотре телогеновый отток показывает повышенный процент волосков. Волосы анагена имеют оболочки, прикрепленные к их корням. Анагеновый отток показывает уменьшение волос в фазе телогена и увеличение количества сломанных волос. [ необходима цитата ]
- Биопсия кожи головы используется, когда диагноз неясен; биопсия позволяет различать рубцовую и нерубцовую формы. Образцы волос берутся из участков воспаления, обычно около границы залысины. [ необходима цитата ]
- Ежедневный подсчет волос обычно проводится при отрицательном результате теста на растяжение. Это делается путем подсчета количества выпавших волос. Учитываются волосы после первого утреннего расчесывания или во время мытья. Волосы собираются в прозрачный полиэтиленовый пакет на 14 дней. Пряди записываются. Если количество волос> 100 / день, это считается ненормальным, за исключением случаев после мытья головы, когда количество волос достигает 250 и является нормальным. [ необходима цитата ]
- Трихоскопия - это неинвазивный метод исследования волос и кожи головы. Тест может быть выполнен с использованием ручного дерматоскопа или видеодермоскопа. Это позволяет в большинстве случаев проводить дифференциальную диагностику облысения. [28]
Существует два типа тестов для идентификации облысения по женскому типу: шкала Людвига и шкала Савина. Оба отслеживают прогресс диффузного истончения, который обычно начинается на макушке головы за линией роста волос и постепенно становится более выраженным. При облысении по мужскому типу шкала Гамильтона – Норвуда отслеживает прогрессирование залысины и / или истончения макушки, до подковообразного кольца волос вокруг головы и до полного облысения. [ необходима цитата ]
Практически во всех случаях истончения и особенно при сильном выпадении волос рекомендуется проконсультироваться с врачом или дерматологом . У многих типов истончения есть основная генетическая причина или причина, связанная со здоровьем, которую квалифицированный специалист сможет диагностировать. [ необходима цитата ]
Управление
Скрытие выпадения волос
Глава
Один из способов скрыть выпадение волос - это расческа , которая включает в себя рестайлинг оставшихся волос, чтобы покрыть область облысения. Обычно это временное решение, которое полезно только тогда, когда область выпадения волос небольшая. По мере увеличения выпадения волос расческа становится менее эффективной.
Другой способ - носить шляпу или шиньон, например парик или парик . Парик представляет собой слой искусственных или натуральных волос, напоминающих типичную прическу. В большинстве случаев волосы искусственные. Парики широко различаются по качеству и стоимости. В Соединенных Штатах лучшие парики - те, которые выглядят как настоящие волосы, - стоят до десятков тысяч долларов. Организации также собирают пожертвования физических лиц в виде собственных натуральных волос для изготовления париков для молодых онкологических больных, потерявших волосы из-за химиотерапии или другого лечения рака в дополнение к любому типу выпадения волос.
Брови
Хотя не так часто, как выпадение волос на голове, химиотерапия, гормональный дисбаланс, формы выпадения волос и другие факторы также могут вызвать потерю волос в бровях. Отсутствие роста внешней трети брови часто связано с гипотиреозом . Существуют искусственные брови, чтобы заменить отсутствующие брови или скрыть неоднородные брови. Вышивка бровей - еще один вариант, который включает использование лезвия для добавления пигмента в брови. Это дает естественный трехмерный вид для тех, кого беспокоит искусственный вид, и сохраняется в течение двух лет. Микропигментация (татуаж перманентного макияжа) также доступна для тех, кто хочет, чтобы образ был перманентным.
Лекарства
Лечение различных форм выпадения волос имеет ограниченный успех. Есть доказательства, подтверждающие их использование при облысении по мужскому типу трех препаратов: миноксидил , финастерид и дутастерид . [29] [30] Как правило, они лучше предотвращают дальнейшее выпадение волос, чем восстанавливают их. [29]
- Миноксидил (рогейн) - это лекарство, отпускаемое без рецепта, одобренное для лечения облысения по мужскому типу и очаговой алопеции. В виде жидкости или пены его втирают в кожу головы два раза в день. У некоторых людей есть аллергическая реакция на пропиленгликоль в растворе миноксидила, и пена миноксидила была разработана без пропиленгликоля. Не у всех пользователей снова отрастают волосы. Чем дольше волосы перестают расти, тем меньше вероятность того, что миноксидил вырастет снова. Миноксидил не эффективен при других причинах выпадения волос. Восстановление роста волос может занять от 1 до 6 месяцев. Лечение необходимо продолжать бесконечно. Если лечение прекратить, выпадение волос возобновляется. Любые отросшие волосы и волосы, которые могут быть потеряны при использовании миноксидила, будут потеряны. Наиболее частыми побочными эффектами являются легкое раздражение кожи головы, аллергический контактный дерматит и нежелательные волосы на других частях тела. [30]
- Финастерид (Пропеция) используется при облысении по мужскому типу в виде таблеток, принимаемых по 1 миллиграмму в день. Он не показан женщинам и беременным женщинам. Лечение эффективно начинается в течение 6 недель после начала лечения. Финастерид приводит к увеличению удержания волос, увеличению веса и некоторому увеличению отрастания. Побочные эффекты примерно у 2% мужчин включают снижение полового влечения , эректильную дисфункцию и дисфункцию эякуляции. Лечение следует продолжать до тех пор, пока не достигнут положительный результат. После прекращения лечения выпадение волос возобновляется. [30]
- Инъекции кортикостероидов в кожу головы можно использовать для лечения очаговой алопеции. Этот вид лечения повторяется ежемесячно. Таблетки для приема внутрь от обширного выпадения волос могут использоваться при очаговой алопеции. Результаты могут появиться в течение месяца. [ необходима цитата ]
- Иммунодепрессанты, наносимые на кожу головы, временно обращают вспять очаговую алопецию, хотя побочные эффекты некоторых из этих препаратов делают такую терапию сомнительной. [31]
- Есть некоторые предварительные доказательства того, что антралин может быть полезен для лечения очаговой алопеции. [32]
- Гормональные модуляторы ( оральные контрацептивы или антиандрогены, такие как спиронолактон и флутамид ) могут использоваться при выпадении волос по женскому типу, связанном с гиперандрогенемией . [ необходима цитата ]
Операция
Трансплантация волос обычно проводится под местной анестезией . Хирург переместит здоровые волосы с затылка и по бокам головы в области истончения. Процедура может занять от четырех до восьми часов, кроме того, можно проводить дополнительные сеансы, чтобы волосы стали еще гуще. Пересаженные волосы выпадают в течение нескольких недель, но необратимо отрастают в течение нескольких месяцев. При трансплантации волос берутся крошечные пробки кожи, каждая из которых содержит несколько волосков, и имплантируются пробки в лысые участки. Пробки обычно берут с тыльной или боковых сторон кожи головы. Может потребоваться несколько сеансов трансплантации. [33]
- Доступны хирургические варианты, такие как пересадка фолликулов, лоскуты кожи головы и уменьшение выпадения волос. Эти процедуры обычно выбирают те, кто стесняется выпадения волос, но они дорогие и болезненные, с риском инфицирования и образования рубцов. После операции требуется от шести до восьми месяцев, прежде чем можно будет оценить качество новых волос.
- Уменьшение кожи головы - это уменьшение площади лысины на голове. Со временем кожа на голове становится гибкой и достаточно растянутой, чтобы ее можно было удалить хирургическим путем. После удаления безволосой кожи головы пространство закрывается кожей головы, покрытой волосами. Редукция кожи головы обычно проводится в сочетании с трансплантацией волос, чтобы обеспечить естественный вид линии волос, особенно при обширном выпадении волос.
- Снижение линии роста волос иногда можно использовать для снижения высокой линии роста волос, вызванной выпадением волос, хотя после дальнейшего выпадения волос может остаться видимый шрам.
- Парики - альтернатива медикаментозному и хирургическому лечению; некоторые пациенты носят парик или шиньон. Их можно использовать постоянно или временно, чтобы скрыть выпадение волос. Доступны высококачественные парики и шиньоны с естественным внешним видом.
Химиотерапия
Капсулы от гипотермии можно использовать для предотвращения выпадения волос во время некоторых видов химиотерапии , в частности, при введении таксанов или антрациклинов . [34] Не рекомендуется использовать при раке кожи волосистой части головы, лимфоме или лейкемии. [35] Охлаждение кожи головы во время химиотерапии обычно вызывает лишь незначительные побочные эффекты. [36]
Облысение
Вместо того, чтобы пытаться скрыть свою потерю волос, некоторые люди принимают ее, либо ничего не делая с этим, либо бреют бритую голову . [37] [38] Широкая публика стала более восприимчивой к мужчинам с бритыми головами в начале 1950-х годов, когда российско-американский актер Юл Бриннер начал носить такой спортивный образ; Получившееся в результате явление вдохновило многих его поклонников-мужчин побрить головы. [39] Затем мужчины-знаменитости продолжали приносить популярность бритым головам [40] [41] [42], включая таких спортсменов, как Майкл Джордан [43] и Зинедин Зидан, и таких актеров, как Дуэйн Джонсон , [44] Бен Кингсли , [ 45] и Джейсон Стэтхэм . [46] Однако облысение у женщин все еще считается менее «нормальным» в различных частях мира. [47] [48]
Нетрадиционная медицина
Пищевые добавки обычно не рекомендуются. [30] Существует только одно небольшое испытание пальметто, которое показывает предварительную пользу у пациентов с легкой и умеренной андрогенетической алопецией. [30] Нет данных о биотине . [30] Доказательств для большинства других средств альтернативной медицины также недостаточно. [49] По состоянию на 2011 год не было убедительных доказательств наличия гинкго , алоэ вера , женьшеня , бергамота , гибискуса или софоры . [49]
Многие люди используют непроверенные методы лечения выпадения волос. [29] Яичное масло в индийской [50] японской, унани (Roghan Baiza Murgh) [51] и китайской [52] традиционной медицине традиционно использовалось для лечения выпадения волос. [ требуется медицинская цитата ]
Исследовать
Исследования изучают связь между выпадением волос и другими проблемами со здоровьем. Хотя высказывались предположения о связи между ранним началом облысения по мужскому типу и сердечными заболеваниями, обзор статей с 1954 по 1999 год не обнаружил убедительной связи между облысением и ишемической болезнью сердца. Дерматологи, проводившие обзор, предположили, что необходимы дальнейшие исследования. [53]
Факторы окружающей среды изучаются. Исследование 2007 года показало, что курение может быть фактором, связанным с возрастным выпадением волос среди азиатских мужчин. В исследовании учитывались возраст и семейный анамнез, и были обнаружены статистически значимые положительные ассоциации между умеренным или тяжелым облысением по мужскому типу и статусом курения. [54]
Вершинное облысение связано с повышенным риском ишемической болезни сердца (ИБС), и эта взаимосвязь зависит от тяжести облысения, в то время как лобное облысение - нет. Таким образом, макушечное облысение может быть маркером ИБС и более тесно связано с атеросклерозом, чем лобное облысение. [26]
Старение волосяного фолликула
Ключевым аспектом облысения с возрастом является старение волосяного фолликула. [55] Обычно обновление волосяного фолликула поддерживается стволовыми клетками, связанными с каждым фолликулом. Старение волосяного фолликула, по-видимому, вызвано устойчивым клеточным ответом на повреждение ДНК, которое накапливается в обновляющихся стволовых клетках во время старения. [56] Этот ответ повреждения включает протеолиз XVII коллагена типа по эластазам нейтрофилов в ответ на повреждение ДНК в волосяном фолликуле стволовых клеток. Протеолиз коллагена приводит к удалению поврежденных клеток и, как следствие, к миниатюризации терминального волосяного фолликула.
Этимология
Термин алопеции ( / ˌ æ л ə р я ʃ я ə / ) является от классической греческой ἀλώπηξ , Alopex , что означает «лисица». Происхождение этого использования связано с тем, что это животное сбрасывает шерсть дважды в год или потому, что в Древней Греции лисы часто теряли шерсть из-за чесотки .
Термин « лысый», вероятно, происходит от английского слова balde , что означает «белый, бледный» или кельтского шара , что означает «белое пятно или пламя», например, на голове лошади. [57]
Смотрите также
- Алопеция у животных
- Планопиларисный лишай
- Список состояний, вызванных проблемами с соединительными белками
Рекомендации
- ^ a b «Выпадение волос» . NHS Choices . Архивировано 27 сентября 2013 года . Проверено 22 сентября 2013 года .
- ^ а б в г Наллури, Р. Харрис, М. (февраль 2016 г.). «Алопеция в общей медицине» . Клиническая медицина . 16 (1): 74–8. DOI : 10.7861 / clinmedicine.16-1-74 . PMC 4954340 . PMID 26833522 .
- ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р д р ы Вэри Дж. К. младший (ноябрь 2015 г.). «Избранные заболевания придатков кожи - угри, алопеция, гипергидроз». Медицинские клиники Северной Америки . 99 (6): 1195–211. DOI : 10.1016 / j.mcna.2015.07.003 . PMID 26476248 .
- ^ а б Макэлви, Кевин Дж .; Шапиро, Джерри (июнь 2012 г.). «Перспективные методы лечения и / или профилактики андрогенной алопеции» . Письмо о кожной терапии . 17 (6): 1–4. PMID 22735503 .
- ^ а б Ливитт, М. (2008). «Понимание и лечение облысения по женскому типу». Пластическая хирургия лица . 24 (4): 414–427. DOI : 10,1055 / с-0028-1102905 . PMID 19034818 .
- ^ «Выпадение волос» . DermNet . Архивировано 2016 годом . Проверено 3 августа 2016 .
- ^ Доубер, Родни PR; Ван Несте, Доминик (2004). Заболевания волос и кожи головы: общие признаки, дифференциальная диагностика и лечение (2-е изд.). Informa Health Care. С. 53–54. ISBN 978-1-84184-193-9.
- ^ Рост волос в eMedicine
- ^ Kuvat: Кекконен е ollut Айна Калью - tältä tuleva Presidentti näytti Teini-ikäisenä (на финском языке)
- ^ Берглер-Чоп, Беата; Бжезинская-Вцисло, Лигия (май 2004 г.). "Чинники гормональные с этиологией традзику посполитего". Polski Merkuriusz Lekarski (на польском языке). 16 (95): 490–2. PMID 15518435 .
- ^ Рамси, Николай (сентябрь 2008 г.). «Психология внешности: почему психологи здоровья должны« делать внешность » » . Европейский психолог здоровья . 10 (3): 46–50.
- ^ Пассьер, Ян; Эрдман, Йерун; Хаммиче, Фатима; Эрдман, Рууд AM (сентябрь 2016 г.). «Андрогенетическая алопеция: стресс открытия». Психологические отчеты . 98 (1): 226–228. DOI : 10.2466 / PR0.98.1.226-228 . PMID 16673981 . S2CID 11586141 .
- ^ Поот, Ф (сентябрь 2004 г.). " Психологические последствия хронических заболеваний волос". Revue Médicale de Bruxelles (на французском языке). 25 (4): A286-8. PMID 15516058 .
- ^ «Инфекционная болезнь волос - сифилис» . Keratin.com . Проверено 17 ноября 2011 .
- ^ а б «Выпадение волос, вызванное лекарствами» . WebMD .
- ^ «Выпадение волос, вызванное наркотиками» . Американская ассоциация выпадения волос .
- ^ Папас, Питер Г .; Кауфман, Калифорния; Идеально, Дж; Джонсон, ПК; McKinsey, DS; Бамбергер, DM; Hamill, R; Шарки, ПК; Чепмен, SW; Собель, JD (1 сентября 1995 г.). «Алопеция, связанная с терапией флуконазолом». Анналы внутренней медицины . 123 (5): 354–7. DOI : 10.7326 / 0003-4819-123-5-199509010-00006 . PMID 7625624 . S2CID 53091175 .
- ^ «Алопеция» . Оценки здоровья . 26 июня 2014 г.
- ^ Ннорука, Нкечи Эдит (октябрь 2005 г.). «Выпадение волос: есть ли связь с практикой ухода за волосами в Нигерии?». Международный журнал дерматологии . 44 (s1): 13–17. DOI : 10.1111 / j.1365-4632.2005.02801.x . PMID 16187950 . S2CID 26608122 .
- ^ «Причины выпадения волос» . Американская ассоциация выпадения волос .
- ^ Schiff, Bencel L .; Керн, А.Б. (1 мая 1963 г.). «Исследование послеродовой алопеции». Архив дерматологии . 87 (5): 609–11. DOI : 10.1001 / archderm.1963.01590170067011 . PMID 13991677 .
- ^ Истхэм, Джон Х (февраль 2001 г.). «Послеродовая алопеция». Летопись фармакотерапии . 35 (2): 255–258. DOI : 10,1345 / 1542-6270 (2001) 035 <0255: PA> 2.0.co; 2 . PMID 11215848 .
- ^ Очаговая алопеция архивации 2008-10-13 в Wayback Machine , Мария Г. Ессинг, MS, ELS, Yahoo! Здоровье
- ^ «Врожденная треугольная алопеция» . Проверено 29 июня 2010 .
- ^ «Что такое алопеция: что вызывает алопецию?» . MedicalBug. 6 февраля 2012 года. Архивировано 22 января 2013 года . Проверено 28 марта 2012 года .
- ^ а б Yamada, T; Хара, К; Умэмацу, H; Кадоваки, Т. (2013). «Облысение по мужскому типу и его связь с ишемической болезнью сердца: метаанализ» . BMJ Open . 3 (4): e002537. DOI : 10.1136 / bmjopen-2012-002537 . PMC 3641488 . PMID 23554099 .
- ^ «Тест на вытягивание волос» . Keratin.com . Проверено 28 марта 2012 года .[ самостоятельно опубликованный источник? ]
- ^ Рудницка Л, Ольшевска М, Раковска А, Ковальска-Оледзка Э, Словинская М (2008). «Трихоскопия: новый метод диагностики облысения». J Drugs Dermatol . 7 (7): 651–654. PMID 18664157 .
- ^ а б в Банка, N; Бунаган, MJ; Шапиро, Дж (январь 2013 г.). «Паттерн облысения у мужчин: диагностика и лечение». Дерматологические клиники . 31 (1): 129–40. DOI : 10.1016 / j.det.2012.08.003 . PMID 23159182 .
- ^ а б в г д е Роджерс, Николь Э .; Аврам, Марк Р. (октябрь 2008 г.). «Лечение облысения по мужскому и женскому типу». Журнал Американской академии дерматологии . 59 (4): 547–566. DOI : 10.1016 / j.jaad.2008.07.001 . PMID 18793935 .
- ^ Джоли, Паскаль (октябрь 2006 г.). «Использование метотрексата отдельно или в комбинации с низкими дозами пероральных кортикостероидов при лечении тотальной или универсальной алопеции». Журнал Американской академии дерматологии . 55 (4): 632–636. DOI : 10.1016 / j.jaad.2005.09.010 . PMID 17010743 .
- ^ Шапиро, Джерри (декабрь 2013 г.). «Современное лечение очаговой алопеции». Журнал исследовательской работы симпозиума дерматологии . 16 (1): S42 – S44. DOI : 10.1038 / jidsymp.2013.14 . PMID 24326551 .
- ^ «Пересадка волос», WebMD: «Процедуры пересадки волос: средняя стоимость, чего ожидать и многое другое» . Архивировано 21 сентября 2013 года . Проверено 21 сентября 2013 .
- ^ Grevelman, EG; Порода, WPM (март 2005 г.). «Профилактика выпадения волос, вызванного химиотерапией, путем охлаждения кожи головы» . Анналы онкологии . 16 (3): 352–358. DOI : 10.1093 / annonc / mdi088 . PMID 15642703 .
- ^ Порода, Вим ПМ (1 января 2004 г.). «Что плохого в 30-летней практике охлаждения кожи головы для предотвращения выпадения волос, вызванного химиотерапией?». Поддерживающая терапия при раке . 12 (1): 3–5. DOI : 10.1007 / s00520-003-0551-8 . PMID 14615930 . S2CID 25031894 .
- ^ Комен, Манон MC; Сморенбург, Каролин Х .; ван ден Херк, Корина Дж. Г.; Нортье, JWR (Ганс) (2011). "Hoofdhuidkoeling tegen alopecia door chemotherapie" [Охлаждение кожи головы при облысении, вызванном химиотерапией] (PDF) . Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (на голландском языке). 155 (45): A3768. PMID 22085565 .
- ^ Бенедикт, Лев (2 февраля 2013 г.). «10 правил для лысых мужчин» . Хранитель . ISSN 0261-3077 . Проверено 1 декабря 2018 года .
- ^ Роквелл, Тейлор (16 октября 2015 г.). «20 величайших лысых голов в истории футбола» . pastemagazine.com . Проверено 1 декабря 2018 года .
- ^ Бриннер, Рок (2006). Империя и одиссея: Бриннеры на Дальнем Востоке России и за его пределами . Стирфорт Пресс.
- ^ Крауз, Ричард (2005). Победители роликов: мелочи из кино . Дандурн. п. 171 .
- ^ Дойл, Хьюберт (2008). Венчурные отношения с миром знаменитостей, кино и телевидения . ISBN 9780976867760.
- ^ Даути, Линда (2011). Как я дожил до 70, когда мне 35 внутри?: Духовные сюрпризы более поздней жизни . ISBN 9781594732973.
- ^ Гейнс, Корк (17 апреля 2020 г.). «Майкл Джордан однажды отказался от огромной рекламной сделки, потому что ему не нравилось название продукта, а другой - потому что он лысел» . Business Insider .
- ^ Брайант, Кензи (3 апреля 2017 г.). «Дуэйн« Скала »Джонсон объясняет, почему он лысый» . Ярмарка тщеславия .
- ^ Стил, Франческа (19 апреля 2014 г.). «Интервью Фердинанда Кингсли:« Да, но папа мамы тоже был совершенно лысым! » » . Зритель . Проверено 8 июня 2020 .
- ^ Хьюнь, Майк (24 июля 2019 г.). «Джейсон Стэтхэм показывает лысым мужчинам, как выглядеть стильно по-мужски» . DMARGE . Проверено 9 июня 2020 .
- ^ «Культурное восприятие волос и облысения» . Трихологическое общество .[ самостоятельно опубликованный источник? ]
- ^ Рамос, Пауло Мюллер; Миот, Элио Аманте (2015). «Выпадение волос по женскому типу: клинический и патофизиологический обзор» . Anais Brasileiros de Dermatologia . 90 (4): 529–543. DOI : 10,1590 / abd1806-4841.20153370 . PMC 4560543 . PMID 26375223 .
- ^ а б Блумейер, А; Тости, А; Посланник, А; Рейгань, П; Дель Мармол, V; Spuls, PI; Тракателли, М; Финнер, А; Кизеветтер, Ф; Trüeb, R; Ржаны, Б; Блюм-Пейтави, У; Европейский дерматологический форум (EDF) (октябрь 2011 г.). «Основанное на фактах (S3) руководство по лечению андрогенетической алопеции у женщин и мужчин». Журнал Немецкого общества дерматологов . 9 Дополнение 6: S1–57. DOI : 10.1111 / j.1610-0379.2011.07802.x . PMID 21980982 . S2CID 29821046 .
- ^ Панда, Х. (2004). Справочник по аюрведическим лекарствам с формулами, процессами и их использованием . Консультационные услуги по проектам НИИР. п. 146. ISBN. 978-81-86623-63-3.
- ^ Бабу, С. Суреш (2005). Домашняя травяная косметика . Пустак Махал. п. 103. ISBN 978-81-223-0775-7.
- ^ Чжоу, Чжунъин; Цзинь, Хуэй Де (1997). Клиническое руководство китайской фитотерапии и акупунктуры . Черчилль Ливингстон. п. 222. ISBN. 978-0-443-05128-9.
- ^ Ребора, Альфредо (1 июля 2001 г.). «Облысение и заболевание коронарной артерии: дерматологическая точка зрения на спорный вопрос» . Архив дерматологии . 137 (7): 943–947. PMID 11453815 .
- ^ Су, Линь-Хуэй; Чен, Тони Сю-Си (1 ноября 2007 г.). «Ассоциация андрогенетической алопеции с курением и его распространенностью среди азиатских мужчин» . Архив дерматологии . 143 (11): 1401–6. DOI : 10.1001 / archderm.143.11.1401 . PMID 18025364 . Выложите резюме .
- ^ Лей М., Чыонг CM (2016). «СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ. Старение, алопеция и стволовые клетки» . Наука . 351 (6273): 559–60. Bibcode : 2016Sci ... 351..559L . DOI : 10.1126 / science.aaf1635 . PMID 26912687 .
- ^ Мацумура Х., Мохри Й., Бинь Н.Т., Моринага Х., Фукуда М., Ито М., Курата С., Hoeijmakers J, Нисимура Е.К. (2016). «Старение волосяного фолликула происходит за счет трансэпидермального удаления стволовых клеток посредством протеолиза COL17A1». Наука . 351 (6273): aad4395. DOI : 10.1126 / science.aad4395 . PMID 26912707 . S2CID 5078019 .
- ^ Харпер, Дуглас. «Вход для« лысых » » . Интернет-словарь этимологии . Архивировано 09 мая 2006 года . Проверено 7 декабря 2006 .
Внешние ссылки
- Выпадение волос у Керли
- СМИ, связанные с алопецией, на Викискладе?
- Словарное определение выпадения волос в Викисловаре
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|