Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с клозапином , клоназоламом или клоразоламом .
Клоназепам
Клоназепам 200.svg
Клоназепам мяч и палка модель.png
Клинические данные
Произношениеkləʊˈnazɪpam
Торговые наименованияКлонопин, Ривотрил и др. [1]
AHFS / Drugs.comМонография
MedlinePlusa682279
Данные лицензии

Категория беременности

Ответственность за зависимость		Физическое : от низкого до среднего [3]
Психологическое : от умеренного до высокого [3]

Ответственность за зависимость		Умеренный [4]
Пути
администрирования		Внутрь , внутримышечно , внутривенно , сублингвально
Класс препаратаБензодиазепин
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
Фармакокинетические данные
Биодоступность90%
Связывание с белками≈85%
МетаболизмПечень ( CYP3A ) [9]
Метаболиты7-аминоклоназепам; 7-ацетаминоклоназепам; 3-гидроксиклоназепам [5] [6]
Начало действияВ течение часа [7]
Ликвидация Период полураспада18–60 часов [8]
Продолжительность действия6–12 часов [7]
ЭкскрецияПочка
Идентификаторы
Название ИЮПАК
  • 5- (2-хлорфенил) -7-нитро-1,3-дигидро-1,4-бензодиазепин-2-он
Количество CAS
  • 1622-61-3 проверитьY
PubChem CID
  • 2802
IUPHAR / BPS
  • 6963
DrugBank
  • DB01068 проверитьY
ChemSpider
  • 2700 проверитьY
UNII
  • 5PE9FDE8GB
КЕГГ
  • D00280 проверитьY
ЧЭБИ
  • ЧЕБИ: 3756 проверитьY
ЧЭМБЛ
  • ChEMBL452 проверитьY
Панель управления CompTox ( EPA )
  • DTXSID1022845
ECHA InfoCard100.015.088
Химические и физические данные
ФормулаC 15 H 10 Cl N 3 O 3
Молярная масса315,71  г · моль -1
3D модель ( JSmol )
  • Интерактивное изображение
Улыбки
  • [O -] [N +] (C1 = CC2 = C (C = C1) NC (CN = C2C3 = CC = CC = C3Cl) = O) = O
ИнЧИ
  • InChI = 1S / C15H10ClN3O3 / c16-12-4-2-1-3-10 (12) 15-11-7-9 (19 (21) 22) 5-6-13 (11) 18-14 (20) 8-17-15 / ч1-7H, 8H2, (H, 18,20) проверитьY
  • Ключ: DGBIGWXXNGSACT-UHFFFAOYSA-N проверитьY
  (проверять)

Клоназепам , продаваемый, среди прочего, под брендом Klonopin , представляет собой лекарство, используемое для предотвращения и лечения судорог , панического расстройства и двигательного расстройства, известного как акатизия . [9] Это транквилизатор из бензодиазепинов класса. [9] Принимается внутрь. [9] Эффект начинается в течение одного часа и продолжается от шести до двенадцати часов. [7]

Общие побочные эффекты включают сонливость, плохую координацию и возбуждение. [9] Длительное употребление может привести к появлению симптомов толерантности , зависимости и абстиненции при резком прекращении. [9] Зависимость возникает у одной трети людей, принимающих клоназепам дольше четырех недель. [8] Существует повышенный риск самоубийства , особенно у людей, которые уже находятся в депрессии. [9] [10] Использование во время беременности может нанести вред плоду. [9] Клоназепам связывается с рецепторами ГАМК А , тем самым усиливая действие главного ингибитора. нейромедиатор γ-аминомасляная кислота (ГАМК). [8]

Клоназепам был запатентован в 1960 году и поступил в продажу в 1975 году в США от компании Roche . [11] [12] Он доступен как универсальный препарат . [9] В 2018 году это было 47-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах, было выписано более 17  миллионов рецептов. [13] [14] Во многих регионах мира он обычно используется в качестве рекреационного наркотика . [15] [16]

Медицинское использование [ править ]

Клоназепам назначают для краткосрочного лечения эпилепсии и панического расстройства с агорафобией или без нее . [17] [18] [19]

Судороги [ править ]

Клоназепам, как и другие бензодиазепины, хотя и является препаратом первой линии при острых припадках, не подходит для длительного лечения припадков из-за развития толерантности к противосудорожным эффектам.

Было обнаружено, что клоназепам эффективен при лечении эпилепсии у детей, и подавление судорожной активности, по-видимому, достигается при низких уровнях клоназепама в плазме. [20] В результате клоназепам иногда используется для лечения некоторых редких детских эпилепсий; однако было обнаружено, что он неэффективен при контроле детских спазмов. [21] Клоназепам в основном назначают для лечения острых эпилепсий. Было обнаружено, что клоназепам эффективен при остром лечении неконвульсивного эпилептического статуса ; однако у многих людей положительные эффекты были временными, и этим пациентам требовалось добавление фенитоина для длительного контроля. [22]

Он также одобрен для лечения типичных и атипичных абсансов (припадков), инфантильных миоклонических , миоклонических и акинетических припадков . [23] Подгруппа людей с резистентной к лечению эпилепсией может получить пользу от длительного приема клоназепама; бензодиазепин клоразепат может быть альтернативой из-за его медленного начала толерантности. [8] [24]

Тревожные расстройства [ править ]

  • Паническое расстройство с агорафобией или без нее . [25]
  • Клоназепам также оказался эффективным при лечении других тревожных расстройств , таких как социальная фобия , но это использование не по назначению . [26] [27]

Эффективность клоназепама при краткосрочном лечении панического расстройства была продемонстрирована в контролируемых клинических испытаниях . Некоторые долгосрочные испытания показали, что клоназепам может приносить пользу до трех лет без развития толерантности, но эти испытания не контролировались плацебо . [ необходима цитата ] Клоназепам также эффективен при лечении острой мании . [28]

Мышечные расстройства [ править ]

Синдром беспокойных ног можно лечить с помощью клоназепама в качестве варианта лечения третьей линии, поскольку использование клоназепама все еще находится на стадии исследований. [29] [30] Бруксизм также быстро реагирует на клоназепам. [31] Расстройство поведения во сне, связанное с быстрым движением глаз, хорошо поддается лечению низкими дозами клоназепама. [32]

  • Лечение острой и хронической акатизии, вызванной нейролептиками , также называемыми нейролептиками . [33] [34]
  • Спастичность, связанная с боковым амиотрофическим склерозом . [35]
  • Алкогольный абстинентный синдром [36]

Другое [ править ]

  • Бензодиазепины, такие как клоназепам, иногда используются для лечения мании или агрессии, вызванной острым психозом . В этом контексте бензодиазепины назначаются отдельно или в комбинации с другими препаратами первой линии, такими как литий , галоперидол или рисперидон . [37] [38] Эффективность приема бензодиазепинов вместе с антипсихотическими препаратами неизвестна, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли бензодиазепины более эффективными, чем нейролептики, когда требуется срочная седация. [38]
  • Гиперэкплексия [39]
  • Многие формы парасомнии и других нарушений сна лечат клоназепамом. [40]
  • Он не эффективен для предотвращения мигрени . [41]

Противопоказания [ править ]

Кома; текущее злоупотребление алкоголем; текущее злоупотребление наркотиками; и угнетение дыхания. [42]

Побочные эффекты [ править ]

В сентябре 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) потребовало обновить предупреждение в рамке для всех бензодиазепиновых лекарств, чтобы последовательно описать риски злоупотребления, неправильного использования, зависимости, физической зависимости и реакций отмены для всех лекарств в классе. [43]

Общие [ править ]

  • Седативный эффект [44]
  • Нарушение моторики

Менее распространенный [ править ]

  • Путаница [8]
  • Раздражительность и агрессия [45]
  • Психомоторное возбуждение [46]
  • Отсутствие мотивации [47]
  • Потеря либидо
  • Нарушение двигательной функции [ расплывчато ]
    • Нарушение координации
    • Нарушение баланса
    • Головокружение
  • Когнитивные нарушения [ неопределенные ] [48]
    • Галлюцинации . [49]
    • Кратковременная потеря памяти [50]
    • Антероградная амнезия (часто встречается при приеме более высоких доз) [51]
  • Некоторые пользователи сообщают о симптомах сонливости, головных болей, вялости и раздражительности, похожих на похмелье , после пробуждения, если лекарство принималось перед сном. Вероятно, это результат длительного периода полувыведения лекарства, который продолжает влиять на пользователя после пробуждения. [52] [53] [54] Хотя бензодиазепины вызывают сон, они, как правило, снижают качество сна, подавляя или нарушая быстрый сон. [55] После регулярного использования при прекращении приема клоназепама может возникнуть бессонница . [56]
  • Бензодиазепины могут вызывать или усугублять депрессию . [8]

Иногда [ править ]

  • Дисфория [57]
  • Вызвание судорог [58] [59] или увеличение частоты приступов [60]
  • Изменения личности [61]
  • Расстройства поведения [62]
  • Атаксия [8]

Редко [ править ]

  • Самоубийство через растормаживание [10]
  • Психоз [63]
  • Недержание мочи [64] [65] [66]
  • Повреждение печени [67]
  • Парадоксальная поведенческая расторможенность [8] [68] (чаще всего у детей, пожилых людей и лиц с отклонениями в развитии)
    • Ярость
    • Возбуждение
    • Импульсивность

В долгосрочных эффектах клоназепама могут включать в себя депрессию , [8] растормаживания и сексуальную дисфункцию . [69]

Сонливость [ править ]

Клоназепам, как и другие бензодиазепины, может ухудшить способность человека управлять автомобилем или работать с механизмами. Угнетающее действие препарата на центральную нервную систему может быть усилено употреблением алкоголя, поэтому при приеме этого препарата следует избегать употребления алкоголя. Было показано, что бензодиазепины вызывают зависимость. Пациентам, принимающим клоназепам, следует постепенно под наблюдением квалифицированного медицинского работника постепенно снижать дозу дозы, чтобы уменьшить интенсивность симптомов отмены или восстановления.

Связанные с выводом средств [ править ]

  • Беспокойство
  • Раздражительность
  • Бессонница
  • Тремор
  • Головные боли
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • Галлюцинации
  • Суицидальные мысли или позывы
  • Депрессия
  • Усталость
  • Головокружение
  • Потливость
  • Путаница
  • Возможность обострения существующего панического расстройства после прекращения приема препарата
  • Судороги [70], похожие на алкогольный делирий (при длительном приеме чрезмерных доз).

Бензодиазепины, такие как клоназепам, могут быть очень эффективными в борьбе с эпилептическим статусом , но при длительном применении могут развиться некоторые потенциально серьезные побочные эффекты, такие как нарушение когнитивных функций и поведения. [71] У многих людей, получающих длительное лечение, развивается зависимость. Физиологическая зависимость была продемонстрирована отменой препарата с преципитированием флумазенила . [72] Употребление алкоголя или других депрессантов ЦНС во время приема клоназепама значительно усиливает действие (и побочные эффекты) препарата.

Повторение симптомов основного заболевания следует отделить от симптомов отмены. [73]

Терпимость и отказ [ править ]

Основная статья: Бензодиазепиновый абстинентный синдром

Как и все бензодиазепины, клоназепам является ГАМК-положительным аллостерическим модулятором . [74] [75] У трети лиц, получавших бензодиазепины в течение более четырех недель, развивается зависимость от препарата и синдром отмены при снижении дозы. Высокая дозировка и длительное использование увеличивают риск и тяжесть симптомов зависимости и абстиненции. Приступы отмены и психоз могут возникать в тяжелых случаях отмены, а тревога и бессонница могут возникать в менее тяжелых случаях отмены. Постепенное снижение дозировки снижает тяжесть синдрома отмены бензодиазепинов.. Из-за риска толерантности и припадков отмены клоназепам обычно не рекомендуется для длительного лечения эпилепсии. Увеличение дозы может преодолеть эффекты толерантности, но может возникнуть толерантность к более высокой дозе, и побочные эффекты могут усилиться. Механизм толерантности включает десенсибилизацию рецептора, понижающую регуляцию, разделение рецептора и изменения в составе субъединиц и в кодировании транскрипции генов . [8]

Толерантность к противосудорожным эффектам клоназепама наблюдается как у животных, так и у людей. У людей часто возникает толерантность к противосудорожным эффектам клоназепама. [76] [77] Хроническое употребление бензодиазепинов может привести к развитию толерантности с уменьшением сайтов связывания бензодиазепинов. Переносимость клоназепама более выражена, чем хлордиазепоксида . [78] В целом краткосрочная терапия более эффективна, чем длительная терапия клоназепамом для лечения эпилепсии. [79] Многие исследования показали, что толерантность к противосудорожным свойствам клоназепама развивается при длительном применении, что ограничивает его долгосрочную эффективность в качестве противосудорожного средства. [80]

Резкая или слишком быстрая отмена клоназепама может привести к развитию синдрома отмены бензодиазепинов, вызывая психоз, характеризующийся дисфорическими проявлениями, раздражительностью, агрессивностью, тревогой и галлюцинациями. [81] [82] [83] Внезапная отмена может также вызвать потенциально опасное для жизни состояние - эпилептический статус . Дозу противоэпилептических препаратов, в частности бензодиазепинов, таких как клоназепам, следует снижать медленно и постепенно при прекращении приема препарата для смягчения эффектов отмены. [61] Карбамазепин был протестирован для лечения синдрома отмены клоназепама, но оказался неэффективным в предотвращении синдрома отмены клоназепама.эпилептический статус от возникновения. [84]

Передозировка [ править ]

Основная статья: передозировка бензодиазепинов

Превышение доз может привести к:

  • Трудно бодрствовать
  • Умственное замешательство
  • Тошнота
  • Нарушение двигательных функций
    • Нарушение рефлексов
    • Нарушение координации
    • Нарушение баланса
    • Головокружение
  • Угнетение дыхания
  • Низкое кровяное давление
  • Кома

Кома может быть циклической, когда человек переходит из коматозного состояния в состояние повышенной готовности, которое произошло у четырехлетнего мальчика, перенесшего передозировку клоназепама. [85] Комбинация клоназепама и некоторых барбитуратов (например, амобарбитала ) в предписанных дозах привела к синергетическому усилению эффектов каждого препарата, что привело к серьезному угнетению дыхания. [86]

Симптомы передозировки могут включать сильную сонливость, спутанность сознания, мышечную слабость и обмороки. [87]

Обнаружение в биологических жидкостях [ править ]

Клоназепам и 7-аминоклоназепам можно количественно определять в плазме , сыворотке или цельной крови , чтобы контролировать соблюдение режима лечения у пациентов, получающих лекарство терапевтически. Результаты таких тестов могут быть использованы для подтверждения диагноза у потенциальных жертв отравления или для оказания помощи в судебно-медицинском расследовании в случае передозировки со смертельным исходом. И исходный препарат, и 7-аминоклоназепам нестабильны в биожидкостях, поэтому образцы следует консервировать с помощью фторида натрия, хранить при минимально возможной температуре и быстро анализировать, чтобы минимизировать потери. [88]

Особые меры предосторожности [ править ]

Пожилые люди метаболизируют бензодиазепины медленнее, чем молодые люди, а также более чувствительны к действию бензодиазепинов даже при аналогичных уровнях в плазме крови. Рекомендуется, чтобы дозы для пожилых составляли примерно половину от дозы для молодых людей, и их следует вводить не дольше двух недель. Бензодиазепины длительного действия, такие как клоназепам, обычно не рекомендуются для пожилых людей из-за риска накопления наркотиков. [8]

Пожилые люди особенно подвержены повышенному риску вреда от двигательных нарушений и побочных эффектов накопления лекарств. Бензодиазепины также требуют особых мер предосторожности, если их принимают беременные, зависимые от алкоголя или наркотиков либо могут иметь сопутствующие психические расстройства . [89] Клоназепам обычно не рекомендуется применять пожилым людям при бессоннице из-за его высокой активности по сравнению с другими бензодиазепинами. [90]

Клоназепам не рекомендуется применять лицам младше 18 лет. Применение у детей раннего возраста может быть особенно опасным. Из противосудорожных препаратов нарушения поведения чаще всего возникают при приеме клоназепама и фенобарбитала . [89] [91]

Дозы выше 0,5–1 мг в день связаны со значительным седативным действием. [92]

Клоназепам может усугубить печеночную порфирию . [93] [94]

Клоназепам не рекомендуется пациентам с хронической шизофренией . Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование 1982 года показало, что клоназепам усиливает агрессивное поведение у людей с хронической шизофренией. [95]

Клоназепам имеет аналогичную эффективность с другими бензодиазепинами, часто при более низких дозах. [96]

Взаимодействия [ править ]

Клоназепам уменьшает уровни карбамазепина , [97] [98] , и, аналогичным образом, уровень клоназепам уменьшается на карбамазепин. Азольные противогрибковые препараты, такие как кетоконазол , могут подавлять метаболизм клоназепама. [8] Клоназепам может влиять на уровень фенитоина (дифенилгидантоина). [97] [99] [100] [101] В свою очередь, фенитоин может снизить уровень клоназепама в плазме за счет увеличения скорости клиренса клоназепама примерно на 50% и уменьшения его периода полувыведения на 31%. [102] Клоназепам увеличивает уровень примидона [100] и фенобарбитала . [103]

Совместное использование клоназепама с некоторыми антидепрессантами , противосудорожными средствами (такими как фенобарбитал , фенитоин и карбамазепин ), седативными антигистаминными препаратами , опиатами и антипсихотиками , небензодиазепинами (такими как золпидем ) и алкоголем может привести к усилению седативного эффекта. [8]

Беременность [ править ]

Смотрите также: Долгосрочные эффекты бензодиазепинов § Неонатальные эффекты

Имеются некоторые медицинские свидетельства различных пороков развития (например, деформации сердца или лица при использовании на ранних сроках беременности); однако эти данные неубедительны. Данные также неубедительны в отношении того, вызывают ли бензодиазепины, такие как клоназепам, нарушения развития или снижение IQ у развивающегося плода при приеме их матерью во время беременности. Применение клоназепама на поздних сроках беременности может привести к развитию тяжелого синдрома отмены бензодиазепинов у новорожденного . Симптомы отмены бензодиазепинов у новорожденных могут включать гипотонию , приступы апноэ , цианоз и нарушение метаболических реакций на холодовой стресс. [104]

Профиль безопасности клоназепама во время беременности менее ясен, чем у других бензодиазепинов, и если бензодиазепины показаны во время беременности, хлордиазепоксид и диазепам могут быть более безопасным выбором. Использование клоназепама во время беременности должно происходить только в том случае, если считается, что клиническая польза превышает клинический риск для плода . Осторожность требуется также при применении клоназепама в период грудного вскармливания. Возможные побочные эффекты от использования бензодиазепинов, таких как клоназепам, во время беременности, включают: выкидыш , пороки развития , задержку внутриутробного развития , функциональные нарушения, канцерогенез и мутагенез.. Неонатальный абстинентный синдром, связанный с бензодиазепинами, включает гипертонию , гиперрефлексию , беспокойство , раздражительность , аномальный режим сна, безутешный плач, тремор или подергивания конечностей, брадикардию , цианоз , затруднения при сосании , апноэ , риск аспирации корма, диарею и рвоту задержка роста. Этот синдром может развиться от трех дней до трех недель после рождения и длиться до нескольких месяцев. Путь метаболизма клоназепама у новорожденных обычно нарушен. Если клоназепам используется во время беременности или кормления грудью , рекомендуется контролировать уровни клоназепама в сыворотке крови, а также проверять признаки депрессии центральной нервной системы и апноэ . Во многих случаях немедикаментозные методы лечения, такие как релаксационная терапия, психотерапия и отказ от кофеина , могут быть эффективной и более безопасной альтернативой бензодиазепинам при тревоге у беременных. [105]

Механизм действия [ править ]

Клоназепам усиливает активность тормозного нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в центральной нервной системе, оказывая противосудорожное , расслабляющее скелетные мышцы и анксиолитическое действие. [106] Он действует путем связывания с бензодиазепиновым участком рецепторов ГАМК, что усиливает электрический эффект связывания ГАМК на нейроны, что приводит к увеличению притока ионов хлора в нейроны. Это также приводит к подавлению синаптической передачи через центральную нервную систему . [107] [108]

Бензодиазепины не влияют на уровень ГАМК в головном мозге. [109] Клоназепам не влияет на уровень ГАМК и не влияет на трансаминазу гамма-аминомасляной кислоты. Однако клоназепам влияет на активность глутаматдекарбоксилазы . Он отличается от других противосудорожных препаратов, с которыми его сравнивали в исследовании. [110]

Основным механизмом действия клоназепама является модуляция функции ГАМК в головном мозге бензодиазепиновым рецептором, расположенным на рецепторах ГАМК А , что, в свою очередь, приводит к усиленному ГАМКергическому ингибированию нейронального возбуждения. Бензодиазепины не заменяют ГАМК, а вместо этого усиливают действие ГАМК на рецептор ГАМК А за счет увеличения частоты открытия каналов хлорид-ионов, что приводит к усилению ингибирующего действия ГАМК и, как следствие, депрессии центральной нервной системы. [8] Кроме того, клоназепам снижает использование 5-HT (серотонина) нейронами [111] [112]и было показано, что он прочно связывается с бензодиазепиновыми рецепторами центрального типа. [113] Поскольку клоназепам эффективен в малых дозах (0,5 мг клоназепама = 10 мг диазепама), [114] [115] считается, что он относится к классу «сильнодействующих» бензодиазепинов . [116] Противосудорожные свойства бензодиазепинов обусловлены усилением синаптических ответов ГАМК и ингибированием устойчивых высокочастотных повторяющихся импульсов. [117]

Бензодиазепины, включая клоназепам, связываются с мембранами глиальных клеток мыши с высоким сродством. [118] [119] Клоназепам снижает выброс ацетилхолина в головном мозге кошек [120] и снижает выброс пролактина у крыс. [121] Бензодиазепины подавляют вызванное холодом высвобождение тиреотропного гормона (также известного как ТТГ или тиреотропин). [122] Бензодиазепины действуют через сайты связывания микромолярных бензодиазепинов как блокаторы Са 2+ каналов.и значительно ингибируют чувствительное к деполяризации поглощение кальция в экспериментах на компонентах клеток головного мозга крыс. Это было предположено как механизм воздействия высоких доз на судороги в исследовании. [123]

Клоназепам представляет собой 2'-хлорированное производное нитразепама , которое увеличивает его эффективность за счет притягивающего электроны эффекта галогена в орто-положении . [124] [7]

Фармакокинетика [ править ]

Клоназепам является жирорастворимым, быстро проникает через гематоэнцефалический барьер и проникает через плаценту. Он широко метаболизируется до фармакологически неактивных метаболитов, при этом только 2% неизмененного препарата выводится с мочой. [125] Клоназепам интенсивно метаболизируется посредством нитроредукции ферментами цитохрома P450 , включая CYP3A4 . Эритромицин , кларитромицин , ритонавир , итраконазол , кетоконазол , нефазодон , циметидин и грейпфрутовый сок являются ингибиторами CYP3A4 и могут влиять на метаболизм бензодиазепинов. [126]Он имеет период полувыведения в 19-60 часов. [8] Пиковые концентрации в крови 6,5–13,5 нг / мл обычно достигаются в течение 1-2 часов после однократного перорального приема 2 мг микронизированного клоназепама у здоровых взрослых. Однако у некоторых людей пиковые концентрации в крови достигаются через 4-8 часов. [127]

Клоназепам быстро проникает в центральную нервную систему, причем уровни в мозге соответствуют уровням несвязанного клоназепама в сыворотке крови. [128] Уровни клоназепама в плазме у пациентов очень ненадежны. Уровни клоназепама в плазме у разных пациентов могут различаться в десять раз. [129]

Клоназепам связывает с белками плазмы 85%. [130] [125] Клоназепам легко проходит через гематоэнцефалический барьер, при этом уровни в крови и мозге в равной степени соответствуют друг другу. [131] Метаболиты клоназепама включают 7-аминоклоназепам, 7-ацетаминоклоназепам и 3-гидроксиклоназепам. [5] [132] Эти метаболиты выводятся почками. [125]

Он эффективен в течение 6–8 часов у детей и 6–12 часов у взрослых. [133]

Общество и культура [ править ]

Рекреационное использование [ править ]

См. Также: Злоупотребление бензодиазепинами

Проведенное правительством США исследование посещений отделений неотложной помощи (ED) в больницах в 2006 году показало, что седативно-снотворные препараты были наиболее часто используемыми фармацевтическими препаратами при посещениях, причем бензодиазепины составляли большинство из них. Клоназепам был вторым бензодиазепином по частоте посещений при приеме к врачу. В том же исследовании только алкоголь был ответственен за более чем вдвое больше посещений ED, чем клоназепам. В исследовании изучали, сколько раз немедицинское употребление определенных лекарств было связано с визитом в отделение неотложной помощи. Критерии немедицинского использования в этом исследовании были целенаправленно широкими и включали, например, злоупотребление наркотиками , случайную или преднамеренную передозировку или побочные реакции, возникшие в результате законного использования лекарства. [134]

Составы [ править ]

Клоназепам был одобрен в США в качестве дженерика в 1997 году и в настоящее время производится и продается несколькими компаниями.

Клоназепам выпускается в виде таблеток и таблеток, распадающихся при пероральном введении (вафель), раствора для перорального применения (капли) и раствора для инъекций или внутривенных инфузий. [135]

Торговые марки [ править ]

Таблетки фирменного наименования клоназепама

Он продается под торговым названием Rivotril компанией Roche в Аргентине, Австралии, Австрии, Бангладеш, Бельгии, Бразилии, Болгарии, Канаде, Колумбии, Коста-Рике, Хорватии, Чешской Республике, Дании, Эстонии, [136] Германии, Венгрии, Исландии. , Ирландия, Италия, Китай, Мексика, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Перу, Румыния, Сербия, Южная Африка, Южная Корея, Испания, Турция и США; Эмклоз, Линотрил и Клонотрил в Индии и других частях Европы; под названием Riklona в Индонезии и Малайзии; и под торговым названием Klonopin от Roche в США. Другие названия, такие как Клонотен, Равотрил, Ривотрил, Икторивил, Клонекс, Паксам, Петрил, Назе, Зилепам и Криадекс, известны во всем мире. [135]

  • Клонопин 0,5 мг таблетка

  • Клонопин 1 мг таблетка

  • Клонопин 2 мг таблетка

  • Клоназепам, таблетка для перорального введения, 0,25 мг

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Клоназепам - Drugs.com» . Drugs.com . Архивировано 25 августа 2017 года.
  2. ^ «Использование клоназепама во время беременности» . Drugs.com . 4 мая 2020 . Дата обращения 17 мая 2020 .
  3. ^ a b Пальяро, Энн Мари; Пальяро, Луи А. (2017). Женщины, злоупотребляющие наркотиками и психоактивными веществами: всесторонний анализ и рефлексивный синтез . Рутледж. п. PT145. ISBN 9781351618250.
  4. ^ Хапп, Джеймс Р .; Tucker, Myron R .; Эллис, Эдвард (2013). Современная челюстно-лицевая хирургия - электронная книга . Elsevier Health Sciences. п. 679. ISBN 9780323226875.
  5. ^ a b Ebel S; Schütz H (27 февраля 1977 г.). «[Исследования по обнаружению клоназепама и его основных метаболитов с учетом, в частности, распознавания нитразепама и его основных продуктов метаболизма с помощью тонкослойной хроматографии (авторский перевод)]». Arzneimittelforschung . 27 (2): 325–37. PMID 577149 . 
  6. ^ Steentoft, Anni; Линнет, Кристиан (30 января 2009 г.). «Концентрация клоназепама и 7-аминоклоназепама в крови по судебно-медицинским делам в Дании за период 2002-2007 гг.». Международная криминалистическая экспертиза . 184 (1–3): 74–79. DOI : 10.1016 / j.forsciint.2008.12.004 . PMID 19150586 . 
  7. ^ a b c d Купер, отредактированный Грантом (2007). Терапевтическое применение ботулотоксина . Тотова, Нью-Джерси: Humana Press. п. 214. ISBN 9781597452472. Архивировано 19 августа 2016 года.CS1 maint: extra text: authors list (link)
  8. ^ a b c d e f g h i j k l m n o Riss, J .; Cloyd, J .; Гейтс, Дж .; Коллинз, С. (август 2008 г.). «Бензодиазепины при эпилепсии: фармакология и фармакокинетика» . Acta Neurol Scand . 118 (2): 69–86. DOI : 10.1111 / j.1600-0404.2008.01004.x . PMID 18384456 . S2CID 24453988 .  
  9. ^ a b c d e f g h i «Клоназепам» . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. Архивировано 5 сентября 2015 года . Проверено 15 августа 2015 года .
  10. ^ a b Доддс, Тайлер Дж. (02.03.2017). «Назначенные бензодиазепины и риск суицида: обзор литературы» . Помощник по оказанию первичной медицинской помощи при заболеваниях ЦНС . 19 (2). DOI : 10.4088 / PCC.16r02037 . ISSN 2155-7780 . PMID 28257172 .  
  11. ^ Фишер, Джнос; Ганеллин, С. Робин (2006). Открытие лекарств на основе аналогов . Джон Вили и сыновья. п. 535. ISBN 9783527607495.
  12. ^ Короче, Эдвард (2005). «Б» . Исторический словарь психиатрии . Издательство Оксфордского университета. ISBN 9780190292010. Архивировано 2 октября 2015 года.
  13. ^ «Топ 300 2021 года» . ClinCalc . Проверено 18 февраля 2021 года .
  14. ^ «Клоназепам - Статистика употребления наркотиков» . ClinCalc . Проверено 18 февраля 2021 года .
  15. ^ Мартино, отредактированный Давиде; Каванна, Андреа Э. (2013). Достижения в нейрохимии и нейрофармакологии синдрома Туретта . Берлингтон: Elsevier Science. п. 357. ISBN. 9780124115613. Архивировано 2 октября 2015 года. В некоторых странах выписывание и использование клоназепама в настоящее время строго ограничено из-за злоупотреблений в рекреационных целях.CS1 maint: extra text: authors list (link)
  16. ^ Фишер, Гэри Л. (2009). Энциклопедия профилактики, лечения и выздоровления от злоупотребления психоактивными веществами . Лос-Анджелес: МУДРЕЦ. п. 100. ISBN 9781412950848. Архивировано 12 августа 2016 года. часто злоупотребляют
  17. ^ Россетти АО; Reichhart MD; Schaller MD; Despland PA; Богоуславский Ю. (июль 2004 г.). «Лечение пропофолом рефрактерного эпилептического статуса: исследование 31 эпизода» . Эпилепсия . 45 (7): 757–63. DOI : 10.1111 / j.0013-9580.2004.01904.x . PMID 15230698 . S2CID 350479 .  
  18. ^ Ståhl Y, Persson A, Petters I, Rane A, Theorell K, Walson P (апрель 1983). «Кинетика клоназепама в зависимости от электроэнцефалографических и клинических эффектов». Эпилепсия . 24 (2): 225–31. DOI : 10.1111 / j.1528-1157.1983.tb04883.x . PMID 6403345 . S2CID 2017627 .  
  19. ^ «Клоназепам: лекарство от судорог или припадков, мышечных спазмов и синдрома беспокойных ног» . nhs.uk . 2020-01-06 . Проверено 19 апреля 2020 .
  20. ^ Далин MG, Amark PE, Nergårdh AR (январь 2003). «Уменьшение судорог с помощью низких доз клоназепама у детей с эпилепсией». Педиатр. Neurol . 28 (1): 48–52. DOI : 10.1016 / S0887-8994 (02) 00468-X . PMID 12657420 . 
  21. ^ Hrachovy RA, Frost JD, Kellaway P, Zion TE (октябрь 1983). «Двойное слепое исследование АКТГ против терапии преднизоном при детских спазмах». J Pediatr . 103 (4): 641–5. DOI : 10.1016 / S0022-3476 (83) 80606-4 . PMID 6312008 . 
  22. ^ Томсон Т; Сванборг Э., Ведлунд Дж. Э. (май – июнь 1986 г.). «Несудорожный эпилептический статус: высокая частота сложного частичного статуса». Эпилепсия . 27 (3): 276–85. DOI : 10.1111 / j.1528-1157.1986.tb03540.x . PMID 3698940 . S2CID 26694857 .  
  23. ^ Браун TR (май 1976). «Клоназепам. Обзор нового противосудорожного препарата». Arch Neurol . 33 (5): 326–32. DOI : 10,1001 / archneur.1976.00500050012003 . PMID 817697 . 
  24. ^ Песня, Линь; Лю, Фанг; Лю, Яо; Чжан, Руоци; Цзи, Хуанхуань; Цзя, Юньтао (20 апреля 2020 г.). «Дополнительная терапия клоназепамом при лекарственно-устойчивой эпилепсии». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD012253. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012253.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC  7168574. PMID 32309880 .  
  25. ^ Cloos, Жан-Марк (2005). «Лечение панического расстройства» . Curr Opin Psychiatry . 18 (1): 45–50. PMID 16639183 . Архивировано 4 апреля 2011 года . Проверено 25 сентября 2007 . 
  26. ^ Дэвидсон, Джонатан; и другие. (1993). «Лечение социальной фобии клоназепамом и плацебо». Журнал клинической психофармакологии . 13 (6): 423–428. DOI : 10.1097 / 00004714-199312000-00008 . PMID 8120156 . 
  27. ^ Леон, Хосе де (2012-03-02). Практическое руководство по назначению противоэпилептических средств и стабилизаторов настроения для взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями . Springer Science & Business Media. ISBN 978-1-4614-2012-5.
  28. ^ Nardi, AE .; Перна, Г. (май 2006 г.). «Клоназепам в лечении психических расстройств: обновленная информация». Int Clin Psychopharmacol . 21 (3): 131–42. DOI : 10.1097 / 01.yic.0000194379.65460.a6 . PMID 16528135 . S2CID 29469943 .  
  29. ^ "Síndrome das pernas inquietas: diagnóstico e tratamento. Opinião de especialistas brasileiros" [Синдром беспокойных ног: диагностика и лечение. Мнение бразильских экспертов. Arq Neuropsiquiatr (на португальском языке). 65 (3A): 721–7. Сентябрь 2007 г. doi : 10.1590 / S0004-282X2007000400035 . PMID 17876423 . 
  30. ^ Trenkwalder, C .; Hening, WA .; Montagna, P .; Oertel, WH .; Allen, RP .; Walters, AS .; Costa, J .; Стиасный-Кольстер, К .; Сампайо, К. (декабрь 2008 г.). «Лечение синдрома беспокойных ног: научно обоснованный обзор и значение для клинической практики» (PDF) . Mov Disord . 23 (16): 2267–302. DOI : 10.1002 / mds.22254 . PMID 18925578 . S2CID 91440 . Архивировано из оригинального (PDF) 29 декабря 2009 года . Проверено 19 января 2010 .   
  31. ^ Huynh, NT .; Rompré, PH .; Монплезир, JY .; Manzini, C .; Окура, К .; Lavigne, GJ. (2006). «Сравнение различных методов лечения бруксизма сна с использованием детерминант количества, необходимого для лечения, и размера эффекта». Int J Prosthodont . 19 (5): 435–41. PMID 17323720 . 
  32. ^ Ferini-Strambi, L .; Zucconi, M. (сентябрь 2000 г.). «Расстройство поведения во сне во сне». Clin Neurophysiol . 111 Приложение 2: S136–40. DOI : 10.1016 / S1388-2457 (00) 00414-4 . PMID 10996567 . S2CID 43692512 .  
  33. Перейти ↑ Nelson, DE (октябрь 2001 г.). " " Акатизия. - краткий обзор "Scottish Medical Journal архивная копия" . Архивировано из оригинала на 2009-03-23 . Проверено 1 марта 2009 .
  34. ^ Хоригучи, Дж; Нисимацу, О; Инами, Y (1989). «Успешное лечение клоназепамом при нейролептической акатизии». Acta Psychiatrica Scandinavica . 80 (1): 106–107. DOI : 10.1111 / j.1600-0447.1989.tb01308.x . PMID 2569804 . S2CID 27621771 .  
  35. ^ Lipton, SA; Розенберг, Пенсильвания; Розенберг, Пол А. (1994). «Возбуждающие аминокислоты как последний общий путь неврологических расстройств». N. Engl. J. Med. 330 (9): 613–22. DOI : 10.1056 / NEJM199403033300907 . PMID 7905600 .  
  36. ^ Bird, RD; Макела, Э.Х. (январь 1994 г.). «Алкогольная абстиненция: какой бензодиазепин выбрать?». Летопись фармакотерапии . 28 (1): 67–71. DOI : 10.1177 / 106002809402800114 . PMID 8123967 . S2CID 24312761 .  
  37. ^ Куртин Ф, Шульц П; Шульц (2004). «Клоназепам и лоразепам при острой мании: байесовский метаанализ». J влияет на Disord . 78 (3): 201–8. DOI : 10.1016 / S0165-0327 (02) 00317-8 . PMID 15013244 . 
  38. ^ a b Гиллис, Донна; Сэмпсон, Стефани; Бек, Элисон; Рэтбоун, Джон (30 апреля 2013 г.). «Бензодиазепины для психоз-индуцированной агрессии или возбуждения» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD003079. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003079.pub3 . ISSN 1469-493X . PMID 23633309 .   
  39. ^ Чжоу, L .; Chillag, KL .; Нигро, Массачусетс. (Октябрь 2002 г.). «Гиперэкплексия: излечимое нейрогенетическое заболевание». Brain Dev . 24 (7): 669–74. DOI : 10.1016 / S0387-7604 (02) 00095-5 . PMID 12427512 . S2CID 40864297 .  
  40. ^ Schenck, CH .; Arnulf, I .; Маховальд, MW. (Июнь 2007 г.). «Сон и секс: что может пойти не так? Обзор литературы по расстройствам сна и аномальному сексуальному поведению и опыту» . Спать . 30 (6): 683–702. DOI : 10,1093 / сон / 30.6.683 . PMC 1978350 . PMID 17580590 .  
  41. ^ Mulleners, WM; Хроника, EP (июнь 2008 г.). «Противосудорожные препараты в профилактике мигрени: Кокрановский обзор». Цефалгия: Международный журнал головной боли . 28 (6): 585–97. DOI : 10.1111 / j.1468-2982.2008.01571.x . PMID 18454787 . S2CID 24233098 .  
  42. ^ Объединенный формулярный комитет. Британский национальный формуляр (онлайн) Лондон: BMJ Group и Pharmaceutical Press http://www.medicinescomplete.com [доступ 2 февраля 2020 г.]
  43. ^ «FDA расширяет предупреждение в штучной упаковке, чтобы повысить безопасность использования бензодиазепиновых препаратов» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 23 сентября 2020 . Проверено 23 сентября 2020 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  44. ^ Стейси, М. (2002). «Нарушения сна при болезни Паркинсона: эпидемиология и лечение». Наркотики старения . 19 (10): 733–9. DOI : 10.2165 / 00002512-200219100-00002 . PMID 12390050 . S2CID 40376995 .  
  45. ^ Lander CM; Доннан Г.А.; Бладин П.Ф .; Вайда FJ (1979). «Некоторые аспекты клинического применения клоназепама при рефрактерной эпилепсии». Clin Exp Neurol . 16 : 325–32. PMID 121707 . 
  46. ^ Сорель L; Mechler L; Хармант Дж. (1981). «Сравнительное исследование лоразепама и клоназепама внутривенно при эпилептическом статусе». Clin Ther . 4 (4): 326–36. PMID 6120763 . 
  47. ^ Wollman M; Lavie P; Пелед Р (1985). «Синдром гипернихтемерального сна-бодрствования: попытка лечения». Chronobiol Int . 2 (4): 277–80. DOI : 10.3109 / 07420528509055890 . PMID 3870855 . 
  48. ↑ Аронсон, Джеффри Кеннет (20 ноября 2008 г.). Побочные эффекты Мейлера психиатрических препаратов (Побочные эффекты Мейлера) . Elsevier Science. п. 403. ISBN 978-0-444-53266-4.
  49. ^ «Побочные эффекты клоназепама» . Drugs.com. 2010. Архивировано 28 апреля 2010 года .
  50. ^ Интерфейс неврологии внутренней медицины . Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Lippincott Wiliams Wilkins. 1 сентября 2007 г. с. 963. ISBN 978-0-7817-7906-7.
  51. ^ Американский психиатрический учебник по психофармакологии (Schatzberg, Американский психиатрический учебник по психофармакологии) . США: American Psychiatric Publishing, Inc., 31 июля 2009 г., стр. 471. ISBN. 978-1-58562-309-9.
  52. ^ "Get Some Sleep: Остерегайтесь похмелья снотворного" . Архивировано 21 июля 2017 года . Проверено 21 июня 2017 .
  53. ↑ Госвами, Мита; R. Pandi-Perumal, S .; Торпи, Майкл Дж. (24 марта 2010 г.). Нарколепсия :: Клиническое руководство . Springer. п. 73. ISBN 978-1-4419-0853-7.
  54. ^ Келси, Джеффри Э .; Ньюпорт, Д. Джеффри; Немерофф, Чарльз Б. (2006). Принципы психофармакологии для специалистов в области психического здоровья . Хобокен, Нью-Джерси: Wiley-Liss. п. 269. ISBN. 978-0-471-25401-0.
  55. ^ Ли-Чионг, Теофило (24 апреля 2008). Медицина сна: основы и обзор . Издательство Оксфордского университета, США. С. 463–465. ISBN 978-0-19-530659-0.
  56. ^ Тревор, Энтони Дж .; Katzung, Bertram G .; Мастерс, Сьюзан Б. (1 января 2008 г.). Фармакология Кацунга Тревора: обзор экзаменационной комиссии . Нью-Йорк: McGraw Hill Medical. п. 191. ISBN. 978-0-07-148869-3.
  57. ^ Sjö O; Хвидберг Э.Ф .; Naestoft J; Лунд М. (4 апреля 1975 г.). «Фармакокинетика и побочные эффекты клоназепама и его 7-амино-метаболита у человека». Eur J Clin Pharmacol . 8 (3–4): 249–54. DOI : 10.1007 / BF00567123 . PMID 1233220 . S2CID 27095161 .  
  58. ^ Альварес N; Hartford E; Сомнение C (апрель 1981 г.). «Эпилептические припадки, вызванные клоназепамом». Клин Электроэнцефалогр . 12 (2): 57–65. DOI : 10.1177 / 155005948101200203 . PMID 7237847 . S2CID 39403793 .  
  59. ^ Ишиза Т, Chikazawa S, Т Икеда, Suenaga Е (июль 1988). «[Множественные типы припадков, вызванных клоназепамом у пациента с эпилепсией]». Нет Хаттацу (на японском). 20 (4): 337–9. PMID 3214607 . 
  60. ^ Bang F; Биркет-Смит Э; Миккельсен Б. (сентябрь 1976 г.). «Клоназепам в лечении эпилепсии. Клиническое долгосрочное последующее исследование». Эпилепсия . 17 (3): 321–4. DOI : 10.1111 / j.1528-1157.1976.tb03410.x . PMID 824124 . S2CID 31409580 .  
  61. ^ a b Бруни Дж. (7 апреля 1979 г.). «Последние достижения в лекарственной терапии эпилепсии» . Can Med Assoc J (PDF). 120 (7): 817–24. PMC 1818965 . PMID 371777 .  
  62. ^ Rosenfeld WE, Beniak TE, Липпман SM, Loewenson RB (1987). «Неблагоприятная поведенческая реакция на клоназепам в зависимости от несоответствия вербального IQ и производительности IQ». Epilepsy Res . 1 (6): 347–56. DOI : 10.1016 / 0920-1211 (87) 90059-3 . PMID 3504409 . S2CID 40893264 .  
  63. ^ Белый MC; Сильверман Дж. Дж.; Харбисон Дж. В. (февраль 1982 г.). «Психоз, связанный с терапией клоназепамом при блефароспазме». J Nerv Ment Dis . 170 (2): 117–9. DOI : 10.1097 / 00005053-198202000-00010 . PMID 7057171 . 
  64. ^ Уильямс А; Гиллеспи М (июль 1979 г.). «Недержание мочи, вызванное клоназепамом». Энн Нейрол . 6 (1): 86. DOI : 10.1002 / ana.410060127 . PMID 507767 . S2CID 36023934 .  
  65. ^ Sandyk R (13 августа 1983). «Недержание мочи, связанное с терапией клоназепамом». S Афр Med J . 64 (7): 230. PMID 6879368 . 
  66. ^ Андерс RJ; Ван Э; Радхакришнан Дж; Шарифи Р; Ли М. (октябрь 1985 г.). «Недержание мочи при переполнении из-за карбамазепина». J Urol . 134 (4): 758–9. DOI : 10.1016 / S0022-5347 (17) 47428-3 . PMID 4032590 . 
  67. ^ Olsson R, Zettergren L; Зеттергрен (май 1988 г.). «Противосудорожное поражение печени». Являюсь. J. Gastroenterol . 83 (5): 576–7. PMID 3364416 . 
  68. ^ van der Bijl P, Roelofse JA; Рулофсе (1991). «Тормозные реакции на бензодиазепины: обзор». J. Oral Maxillofac. Surg . 49 (5): 519–23. DOI : 10.1016 / 0278-2391 (91) 90180-Т . PMID 2019899 . 
  69. ^ Коэн LS, Розенбаум JF; Розенбаум (октябрь 1987 г.). «Клоназепам: новые применения и потенциальные проблемы». J Clin Psychiatry . 48 Дополнение: 50–6. PMID 2889724 . 
  70. ^ Lockard JS; Леви Р.Х .; Конгдон WC; DuCharme LL; Салонен Л.Д. (декабрь 1979 г.). «Клоназепам в модели фокально-моторной обезьяны: эффективность, переносимость, токсичность, синдром отмены и управление». Эпилепсия . 20 (6): 683–95. DOI : 10.1111 / j.1528-1157.1979.tb04852.x . PMID 115680 . S2CID 31346286 .  
  71. ^ Vining EP (август 1986). «Использование барбитуратов и бензодиазепинов в лечении эпилепсии». Neurol Clin . 4 (3): 617–32. DOI : 10.1016 / S0733-8619 (18) 30966-6 . PMID 3528811 . 
  72. ^ Берник MA; Горенштейн С; Виейра Филью А.Х. (1998). «Стрессовые реакции и панические атаки, вызванные флумазенилом у хронических потребителей бензодиазепинов». Журнал психофармакологии (Оксфорд, Англия) . 12 (2): 146–50. DOI : 10.1177 / 026988119801200205 . PMID 9694026 . S2CID 24348950 .  
  73. ^ Шталь, Стивен М. (2014). Существенная психофармакология Шталя: Руководство для врача (5-е изд.). Сан-Диего, Калифорния: Издательство Кембриджского университета. п. 139. ISBN 978-1-107-67502-5.
  74. ^ Аджеруд, S; Тонон, Мак; Leneveu, E; Lamacz, M; Опасность, Jm; Gouteux, L; Cazin, L; Vaudry, H (май 1987). «Бензодиазепиновый агонист клоназепам усиливает эффекты гамма-аминомасляной кислоты на высвобождение альфа-МСГ из промежуточных нейро-долей in vitro». Науки о жизни . 40 (19): 1881–7. DOI : 10.1016 / 0024-3205 (87) 90046-4 . PMID 3033417 . 
  75. ^ Йокота, K; Татебаяши, H; Мацуо, Т; Шоге, Т; Мотомура, H; Мацуно, Т; Фукуда, А; Таширо, Н. (март 2002 г.). «Влияние нейролептиков на GABA-индуцированный ток Cl- в нейронах ганглиев задних корешков крыс: различия между некоторыми нейролептиками» . Британский журнал фармакологии . 135 (6): 1547–55. DOI : 10.1038 / sj.bjp.0704608 . PMC 1573270 . PMID 11906969 .  
  76. ^ Луазо P (1983). «[Бензодиазепины в лечении эпилепсии]». Энцефала . 9 (4 Прил. 2): 287B – 292B. PMID 6373234 . 
  77. ^ Scherkl R, Scheuler W, Frey HH (декабрь 1985). «Противосудорожный эффект клоназепама у собак: развитие толерантности и физической зависимости». Arch Int Pharmacodyn Ther . 278 (2): 249–60. PMID 4096613 . 
  78. ^ Кроули JN ; Marangos PJ; Стиверс Дж; Гудвин Ф.К. (январь 1982 г.). «Хроническое введение клоназепама вызывает нечувствительность бензодиазепиновых рецепторов». Нейрофармакология . 21 (1): 85–9. DOI : 10.1016 / 0028-3908 (82) 90216-7 . PMID 6278355 . S2CID 24771398 .  
  79. ^ Bacia T; Purska-Rowińska E; Окушко С (1980). «Клоназепам в лечении лекарственно-устойчивой эпилепсии: клиническое краткосрочное и долгосрочное последующее исследование». Монографии по неврологии . Границы неврологии и неврологии. 5 : 153–9. DOI : 10.1159 / 000387498 . ISBN 978-3-8055-0635-9. PMID  7033770 .
  80. ^ Браун TR (май 1976). «Клоназепам. Обзор нового противосудорожного препарата». Arch Neurol . 33 (5): 326–32. DOI : 10,1001 / archneur.1976.00500050012003 . PMID 817697 . 
  81. ^ Сирони В.А.; Miserocchi G; De Riu PL (апрель 1984 г.). «Синдром отмены клоназепама». Acta Neurol (Неаполь) . 6 (2): 134–9. PMID 6741654 . 
  82. ^ Сирони В.А.; Францини А; Ravagnati L; Мароссеро Ф (август 1979). «Интерактивные острые психозы при височной эпилепсии при отмене противосудорожной терапии» . J Neurol Neurosurg Psychiatry . 42 (8): 724–30. DOI : 10.1136 / jnnp.42.8.724 . PMC 490305 . PMID 490178 .  
  83. ^ Jaffe R; Гибсон Э (июнь 1986 г.). «Психоз отмены клоназепама». J Clin Psychopharmacol . 6 (3): 193. DOI : 10,1097 / 00004714-198606000-00021 . PMID 3711371 . 
  84. ^ Сечи GP; Зородду Г; Росати Г. (сентябрь 1984 г.). «Неспособность карбамазепина предотвратить статус эпилептического синдрома отмены клоназепама». Ital J Neurol Sci . 5 (3): 285–7. DOI : 10.1007 / BF02043959 . PMID 6500901 . S2CID 23094043 .  
  85. ^ Велч TR; Rumack BH; Хаммонд К. (1977). «Передозировка клоназепама, приведшая к циклической коме». Clin Toxicol . 10 (4): 433–6. DOI : 10.3109 / 15563657709046280 . PMID 862377 . 
  86. ^ Honer WG; Розенберг Р.Г .; Турей М; Фишер WA (ноябрь 1986 г.). «Дыхательная недостаточность после приема клоназепама и амобарбитала». Am J Psychiatry . 143 (11): 1495. DOI : 10,1176 / ajp.143.11.1495b . PMID 3777263 . 
  87. ^ «Клоназепам, лекарства, отпускаемые по рецепту» . Архивировано 25 апреля 2012 года.
  88. ^ Р. Базельт, Утилизация токсичных и химических веществ у человека , 8-е издание, Биомедицинские публикации, Фостер-Сити, Калифорния, 2008, стр. 335-337.
  89. ^ a b Authier, N .; Balayssac, D .; Sautereau, M .; Зангарелли, А .; Courty, P .; Somogyi, AA .; Vennat, B .; Llorca, PM .; Эшалиер, А. (ноябрь 2009 г.). «Бензодиазепиновая зависимость: акцент на абстинентном синдроме». Ann Pharm Fr . 67 (6): 408–13. DOI : 10.1016 / j.pharma.2009.07.001 . PMID 19900604 . 
  90. ^ Wolkove, N .; Эльхолы, О .; Бальцан, М .; Палаев, М. (май 2007 г.). «Сон и старение: 2. Лечение нарушений сна у пожилых людей» . CMAJ . 176 (10): 1449–54. DOI : 10,1503 / cmaj.070335 . PMC 1863539 . PMID 17485699 .  
  91. ^ Trimble MR; Калл С. (1988). «Дети школьного возраста: влияние противоэпилептических препаратов на поведение и интеллект». Эпилепсия . 29 Дополнение 3: S15–9. DOI : 10.1111 / j.1528-1157.1988.tb05805.x . PMID 3066616 . S2CID 20440040 .  
  92. ^ Hollister LE (1975). «Исследования диапазона доз клоназепама у человека». Psychopharmacol Commun . 1 (1): 89–92. PMID 1223993 . 
  93. ^ Bonkowsky HL; Sinclair PR; Эмери S; Синклер Дж. Ф. (июнь 1980 г.). «Управление судорогами при острой печеночной порфирии: риски вальпроата и клоназепама». Неврология . 30 (6): 588–92. DOI : 10,1212 / WNL.30.6.588 . PMID 6770287 . S2CID 21137619 .  
  94. ^ Рейнольдс NC младший; Miska RM (апрель 1981 г.). «Безопасность противосудорожных средств при порфириях печени». Неврология . 31 (4): 480–4. DOI : 10,1212 / wnl.31.4.480 . PMID 7194443 . S2CID 40044726 .  
  95. ^ Карсон CN; Вайнбергер Д.Р .; Bigelow L; Wyatt RJ (декабрь 1982 г.). «Лечение хронической шизофрении клоназепамом: отрицательные результаты в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании». Am J Psychiatry . 139 (12): 1627–8. DOI : 10,1176 / ajp.139.12.1627 . PMID 6756174 . 
  96. ^ «Таблица эквивалентности бензодиазепина: эквивалент бензодиазепина» . 28 апреля 2017 . Проверено 19 февраля 2018 .
  97. ^ a b Lander CM; Иди MJ; Тайрер JH (1975). «Взаимодействие между противосудорожными средствами». Proc Aust Assoc Neurol . 12 : 111–6. PMID 2912 . 
  98. ^ Pippenger CE (1987). «Клинически значимые лекарственные взаимодействия карбамазепина: обзор». Эпилепсия . 28 (Дополнение 3): S71–6. DOI : 10.1111 / j.1528-1157.1987.tb05781.x . PMID 3319544 . S2CID 22680377 .  
  99. ^ Сааведра IN; Агилера Л.И.; Faure E; Галдамес Д.Г. (август 1985 г.). «Взаимодействие фенитоин / клоназепам». Ther Drug Monit . 7 (4): 481–4. DOI : 10.1097 / 00007691-198512000-00022 . PMID 4082246 . 
  100. ^ a b Виндорфер А. Младший; Зауэр В. (1977). «Лекарственные взаимодействия во время противосудорожной терапии в детстве: дифенилгидантоин, примидон, фенобарбитон, клоназепам, нитразепам, карбамазепин и дипропилацетат». Нейропадиатрия . 8 (1): 29–41. DOI : 10,1055 / с-0028-1091502 . PMID 321985 . 
  101. ^ Виндорфер А; Weinmann HM; Stünkel S (март 1977 г.). «[Лабораторный контроль при длительном лечении противосудорожными препаратами (авторский перевод)]». Monatsschr Kinderheilkd . 125 (3): 122–8. PMID 323695 . 
  102. ^ Khoo KC; Mendels J; Ротбарт М; Гирлянда WA; Колберн WA; Мин. BH; Lucek R; Carbone JJ; Boxenbaum HG; Каплан С.А. (сентябрь 1980 г.). «Влияние фенитоина и фенобарбитала на диспозицию однократной пероральной дозы клоназепама». Clin Pharmacol Ther . 28 (3): 368–75. DOI : 10.1038 / clpt.1980.175 . PMID 7408397 . S2CID 21980890 .  
  103. ^ Bendarzewska-Nawrocka B; Pietruszewska E; Stepień L; Bidziński J; Bacia T (1980). «[Связь между просветом сыворотки крови и уровнем дифенилгидантоина и результатами лечения и другими клиническими данными при лекарственно-устойчивой эпилепсии]». Neurol Neurochir Pol . 14 (1): 39–45. PMID 7374896 . 
  104. ^ McElhatton PR (1994). «Эффекты бензодиазепинов при беременности и кормлении грудью». Reprod Toxicol . 8 (6): 461–75. DOI : 10.1016 / 0890-6238 (94) 90029-9 . PMID 7881198 . 
  105. ^ Iqbal, MM .; Sobhan, T .; Риалс, Т. (январь 2002 г.). «Влияние обычно используемых бензодиазепинов на плод, новорожденного и грудного ребенка» . Psychiatr Serv . 53 (1): 39–49. DOI : 10,1176 / appi.ps.53.1.39 . PMID 11773648 . Архивировано из оригинала на 2003-07-11. 
  106. ^ «Клоназепам FDA» (PDF) . Проверено 24 января 2019 .
  107. ^ Скерритт JH; Джонстон Г.А. (6 мая 1983 г.). «Повышение связывания ГАМК бензодиазепинами и родственными анксиолитиками». Eur J Pharmacol . 89 (3–4): 193–8. DOI : 10.1016 / 0014-2999 (83) 90494-6 . PMID 6135616 . 
  108. ^ Lehoullier PF, Ticku MK; Тику (март 1987 г.). «Бензодиазепиновая и бета-карболиновая модуляция GABA-стимулированного притока 36Cl в культивируемых нейронах спинного мозга». Евро. J. Pharmacol . 135 (2): 235–8. DOI : 10.1016 / 0014-2999 (87) 90617-0 . PMID 3034628 . 
  109. ^ Varotto M; Роман Г; Баттистин Л. (30 апреля 1981 г.). «[Фармакологические воздействия на мозговой уровень и транспорт ГАМК. I) Влияние различных противоэпилептических препаратов на мозговой уровень ГАМК]». Boll Soc Ital Biol Sper . 57 (8): 904–8. PMID 7272065 . 
  110. ^ Battistin L, M Varotto, Berlese G, Roman G (1984). «Влияние некоторых противосудорожных препаратов на уровень ГАМК в головном мозге и активность ГАМК и ГАМК-Т». Neurochem. Res . 9 (2): 225–31. DOI : 10.1007 / BF00964170 . PMID 6429560 . S2CID 34328063 .  
  111. ^ Мелдрум BS (1986). «Препараты, действующие на аминокислотные нейромедиаторы». Adv Neurol . 43 : 687–706. PMID 2868623 . 
  112. ^ Jenner P; Pratt JA; Марсден CD (1986). «Механизм действия клоназепама в миоклонии в отношении эффектов на ГАМК и 5-HT». Adv Neurol . 43 : 629–43. PMID 2418652 . 
  113. ^ Гавиш М; Fares F (ноябрь 1985 г.). «Солюбилизация периферических сайтов связывания бензодиазепинов из почек крысы» (PDF) . J Neurosci . 5 (11): 2889–93. DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.05-11-02889.1985 . PMC 6565154 . PMID 2997409 .   
  114. ^ «Таблица эквивалентности бензодиазепина» на основе информационного бюллетеня NRHA по лекарствам, апрель 1985 г. и «Бензодиазепины: как они работают и как вывести» (Руководство Эштона), 2002 г. [1]
  115. ^ "Каковы эквивалентные дозы пероральных бензодиазепинов?" . СПС - Специализированная аптечная служба . Проверено 25 июля 2020 .
  116. ^ Chouinard G (2004). «Вопросы клинического использования бензодиазепинов: эффективность, отмена и отскок». J Clin Psychiatry . 65 Дополнение 5: 7–12. PMID 15078112 . 
  117. ^ Макдональд RL; Маклин MJ (1986). «Противосудорожные препараты: механизмы действия». Adv Neurol . 44 : 713–36. PMID 2871724 . 
  118. ^ Tardy M; Costa MF; Rolland B; Fages C; Гоннард П. (апрель 1981 г.). «Бензодиазепиновые рецепторы на первичных культурах астроцитов мышей». J Neurochem . 36 (4): 1587–9. DOI : 10.1111 / j.1471-4159.1981.tb00603.x . PMID 6267195 . S2CID 34346051 .  
  119. ^ Галлагер DW; Mallorga P; Oertel W; Henneberry R; Таллман Дж (февраль 1981 г.). «Связывание {3H} диазепама в центральной нервной системе млекопитающих: фармакологическая характеристика» . J Neurosci (PDF). 1 (2): 218–25. DOI : 10.1523 / JNEUROSCI.01-02-00218.1981 . PMC 6564145 . PMID 6267221 .  
  120. ^ Петков В; Георгиев В.П .; Getova D; Петков В.В. (1982). «Влияние некоторых бензодиазепинов на высвобождение ацетилхолина в переднем роге бокового желудочка мозга кошки». Acta Physiol Pharmacol Bulg . 8 (3): 59–66. PMID 6133407 . 
  121. ^ Grandison L (1982). «Подавление секреции пролактина бензодиазепинами in vivo». Нейроэндокринология . 34 (5): 369–73. DOI : 10.1159 / 000123330 . PMID 6979001 . 
  122. ^ Каморатто AM; Грандисон Л. (18 апреля 1983 г.). «Ингибирование индуцированного холода высвобождения ТТГ бензодиазепинами». Brain Res . 265 (2): 339–43. DOI : 10.1016 / 0006-8993 (83) 90353-0 . PMID 6405978 . S2CID 5520697 .  
  123. ^ Taft WC; ДеЛоренцо Р.Дж. (май 1984 г.). «Бензодиазепиновые рецепторы с микромолярным сродством регулируют чувствительные к напряжению кальциевые каналы в препаратах нервных окончаний» . Proc Natl Acad Sci USA . 81 (10): 3118–22. Bibcode : 1984PNAS ... 81.3118T . DOI : 10.1073 / pnas.81.10.3118 . PMC 345232 . PMID 6328498 .  
  124. ^ Shorvon, Саймон; Перука, Эмилио; Рыба, Дэвид; Додсон, WE (2008). Лечение эпилепсии . Джон Вили и сыновья. п. 366. ISBN. 9780470752456.
  125. ^ a b c «Клоназепам» . www.drugbank.ca . Проверено 24 января 2019 .
  126. ^ Комод, GK; Спенс, JD; Бейли, Д.Г. (2000). «Фармакокинетико-фармакодинамические последствия и клиническое значение ингибирования цитохрома P450 3A4». Clin. Фармакокинет . 38 (1): 41–57. DOI : 10.2165 / 00003088-200038010-00003 . PMID 10668858 . S2CID 37743328 .  
  127. ^ «Монография - Клоназепам - Фармакокинетика» . Medscape . Январь 2006 . Проверено 30 декабря 2007 .
  128. ^ Парри GJ (1976). «Модель на животных для исследования лекарств центральной нервной системы». Proc Aust Assoc Neurol . 13 : 83–8. PMID 1029011 . 
  129. ^ Герна М; Морселли П.Л. (21 января 1976 г.). «Простой и чувствительный метод газовой хроматографии для определения клоназепама в плазме крови человека». J Chromatogr . 116 (2): 445–50. DOI : 10.1016 / S0021-9673 (00) 89915-X . PMID 1245581 . 
  130. ^ Токола Р.А.; Neuvonen PJ (1983). «Фармакокинетика противоэпилептических препаратов». Acta Neurologica Scandinavica Supplementum . 97 : 17–27. DOI : 10.1111 / j.1600-0404.1983.tb01532.x . PMID 6143468 . S2CID 25137468 .  
  131. ↑ Greenblatt DJ, Miller LG, Shader RI (октябрь 1987 г.). «Фармакокинетика клоназепама, захват мозга и рецепторные взаимодействия». J Clin Psychiatry . 48 Дополнение: 4–11. PMID 2822672 . 
  132. ^ Эдельбрук PM; Де Вольф Ф.А. (октябрь 1978 г.). «Улучшенный микрометод для определения недериватизированного клоназепама в сыворотке с помощью газовой хроматографии» (PDF) . Клиническая химия (PDF). 24 (10): 1774–7. DOI : 10.1093 / clinchem / 24.10.1774 . PMID 699288 . Архивировано (PDF) из оригинала 07.06.2011.  
  133. ^ Купер, Грант (2007-10-05). Терапевтическое использование ботулинического токсина . ISBN 9781597452472.
  134. ^ "Сеть предупреждения о злоупотреблении наркотиками, 2006: Национальные оценки посещений отделений неотложной помощи, связанных с наркотиками" . Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем . 2006. Архивировано 16 марта 2014 года . Проверено 9 февраля 2009 года .
  135. ^ a b «Клоназепам». В Buckingham R (ed), Martindale: The Complete Drug Reference. [онлайн] Лондон: Pharmaceutical Press http://www.medicinescomplete.com (по состоянию на 18 января 2019 г.).
  136. ^ «Реестр лекарственных средств» . ravimiregister.ravimiamet.ee . Проверено 18 января 2019 .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Информационная монография по ядам - ​​Клоназепам

Внешние ссылки [ править ]

  • «Клоназепам» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.