Колоректальная хирургия - это область медицины, занимающаяся заболеваниями прямой кишки , ануса и толстой кишки . [1] Эта область также известна как проктология , но в настоящее время этот термин нечасто используется в медицине и чаще всего используется для обозначения практик, связанных, в частности, с анусом и прямой кишкой. [ Требуется уточнение ] Слово проктологии является производным от греческих слов πρωκτός proktos , что означает «анус» или «hindparts», и -λογία -logia , что означает «наука» или «исследование».
Врачей, специализирующихся в этой области медицины, называют колоректальными хирургами или проктологами. В Соединенных Штатах, чтобы стать колоректальными хирургами, хирургические врачи должны пройти ординатуру по общей хирургии, а также стипендию по колоректальной хирургии, по которой они имеют право на получение сертификата в своей области знаний Американским советом по хирургии толстой кишки и прямой кишки или американский Остеопатический Совет проктологии . В других странах сертификация для практики проктологии выдается хирургам по окончании 2-3-летней резидентуры по узкой специальности хирургическим советом страны.
Объем специальности [ править ]
Колоректальные хирургические заболевания включают: [2]
- варикоз или отек и воспаление в венах в прямую кишку и анус ( геморрой )
- неестественные трещины или разрывы в анусе ( трещины заднего прохода )
- аномальные соединения или проходы между прямой кишкой или другой аноректальной областью к поверхности кожи ( свищи )
- тяжелые запоры условия
- недержание кала
- выпячивание стенок прямой кишки через задний проход ( выпадение прямой кишки )
- врожденные дефекты, такие как неперфорированный задний проход
- лечение тяжелых колик, таких как болезнь Крона
- рак толстой и прямой кишки ( колоректальный рак )
- изменение положения ректальной области при выпадении
- анальный рак
- любые травмы ануса
- удаление предметов, вставленных в анус
Хирургическое лечение и диагностические процедуры [ править ]
Хирургические формы лечения этих состояний включают: колэктомию , илео / колостомию, полипэктомию , стриктуропластику , геморроидэктомию (в тяжелых случаях геморроя ), анопластику и многое другое в зависимости от состояния пациента. Диагностические процедуры, такие как колоноскопия , очень важны в колоректальной хирургии, так как они могут сказать врачу, какой тип диагноза следует поставить и какую процедуру следует выполнить для исправления состояния. Другие диагностические процедуры , используемые колоректальных хирургов включают: проктоскопии , дефекации proctography , ректороманоскопия . В последнее время лапароскопическаяЭтот метод хирургии стал популярным из-за его меньшего риска, меньшего времени восстановления и более мелких и более точных разрезов, выполняемых с помощью лапароскопических инструментов. [3]
Механическая подготовка кишечника [ править ]
Механическая подготовка кишечника (MBP) - это процедура, о которой не хватает данных в литературе [4], при которой каловые массы удаляются из просвета кишечника до операции, чаще всего с использованием фосфата натрия . [5]
В популярной культуре [ править ]
В Seinfeld эпизоде « Fusilli Джерри », Крамер ошибочно получает тщеславия пластины Ассмана. Он предполагает, что он принадлежит проктологу, потому что у него отличное чувство юмора. [6]
Ссылки [ править ]
- ^ "Описание специальности хирургии толстой кишки и прямой кишки" . Американская медицинская ассоциация . Проверено 22 мая 2020 .
- ^ "Пищеварительный тракт: заболевания и состояния прямой кишки и толстой кишки" . Кливлендская клиника.
- ^ "Что такое минимально инвазивная хирургия?" . ccalliance.org . Проверено 22 октября 2019 .
- ^ McCoubrey AS (сентябрь 2007). «Использование механической подготовки кишечника в плановой колоректальной хирургии» . Ольстер Мед Дж . 76 (3): 127–30. PMC 2075581 . PMID 17853636 .
- ^ Zmora O; Пикарский А.Я .; Векснер С.Д. (октябрь 2001 г.). «Подготовка кишечника к колоректальной хирургии». Dis. Прямая кишка . 44 (10): 1537–49. DOI : 10.1007 / bf02234614 . PMID 11598488 .
- ^ "Фузилли Джерри" . Сайнфельд . Сезон 6. Эпизод 20 . 1995-04-27. Расшифровка стенограммы . Проверено 17 декабря 2018 .