Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено из окна Fertile )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья посвящена биологическим аспектам репродуктивного цикла человека. Для получения информации, относящейся к месячным периодам, см. Менструация .

Менструальный цикл

Менструальный цикл представляет собой ряд природных изменений в производстве гормонов и структуры матки и яичников в женской репродуктивной системе , которые делают беременность возможна. Яичниковый цикл контролирует производство и высвобождение яиц, а также циклическое высвобождение эстрогена и прогестерона. Маточный цикл определяет подготовку и поддержание слизистой оболочки матки (матки) для получения оплодотворенной яйцеклетки. Эти циклы являются параллельными и скоординированными и обычно длятся от 21 до 35 дней у взрослых женщин [1], при средней продолжительности 28 дней. [2]

Гормоны естественного происхождения управляют циклами; циклический подъем и падение фолликулостимулирующего гормона вызывает образование и рост ооцитов (незрелых яйцеклеток). Гормон эстроген стимулирует утолщение слизистой оболочки матки для размещения эмбриона в случае оплодотворения. [3] Кровоснабжение утолщенной оболочки ( эндометрия ) обеспечивает питательными веществами успешно имплантированный эмбрион. Если имплантация не происходит, слизистая оболочка разрушается и выделяется кровь. Вызывается падением уровня прогестерона, менструацией.(«период», в просторечии) - это циклическое сбрасывание слизистой оболочки и признак того, что беременность не наступила. [4]

Каждый цикл состоит из фаз, основанных на событиях в яичнике (яичниковый цикл) или матке (маточный цикл). Яичниковый цикл состоит из фолликулярной фазы , овуляции и лютеиновой фазы ; Маточный цикл состоит из менструальной, пролиферативной и секреторной фаз. [5] Первый день менструального цикла - это первый день менструального цикла, который длится около пяти дней. Примерно на четырнадцатый день яйцеклетка выходит из яичника. [6] Менархе (начало первой менструации) обычно происходит в возрасте около двенадцати лет. [7] Менструальный цикл заканчивается в период менопаузы , обычно в возрасте от 45 до 55 лет. [8]

Во время менструального цикла некоторые женщины испытывают проблемы, нарушающие повседневную жизнь; [9] такие проблемы могут включать судороги , [10] болезненность груди, вздутие живота, усталость, раздражительность, изменения настроения [11] и предменструальный синдром . Более серьезные проблемы, такие как предменструальное дисфорическое расстройство , испытывают от 3 до 8% женщин. [12] [13] Менструальный цикл можно изменить с помощью гормональных противозачаточных средств . [14]

Циклы и фазы [ править ]

Прогрессирование менструального цикла и некоторые из гормонов, способствующих этому.

Менструальный цикл включает яичниковый и маточный циклы. Овариальный цикл описывает изменения , которые происходят в фолликулах в яичниках , [15] , тогда как в цикле матки описывает изменения в эндометрии накладки матки. Оба цикла можно разделить на фазы. Яичниковый цикл состоит из чередования фолликулярной и лютеиновой фаз , а маточный цикл состоит из менструации , пролиферативной фазы и секреторной фазы. [5] Менструальный цикл контролируется гипоталамусом и гипофизом в головном мозге. Гипоталамус высвобождаетгонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который заставляет соседнюю переднюю долю гипофиза выделять фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). До полового созревания ГнРГ высвобождается в постоянных количествах и с постоянной скоростью. После полового созревания ГнРГ высвобождается большими импульсами, частота и величина которых определяют, сколько ФСГ и ЛГ вырабатывается гипофизом. [3]

Продолжительность менструального цикла, измеряемая с первого дня одной менструации до первого дня следующей, может быть разной. [2] В начале и в конце репродуктивной жизни женщины цикл часто бывает менее регулярным. [2] В период полового созревания тело ребенка начинает превращаться во взрослое тело, способное к половому воспроизводству ; первый период (так называемый менархе ) наступает примерно в 12 лет. [7] [16] Прекращение менструального цикла в конце репродуктивного периода женщины в период менопаузы обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет. [8]

Яичниковый цикл [ править ]

Между менархе и менопаузой яичники человека регулярно чередуют лютеиновую и фолликулярную фазы в течение месячного менструального цикла. [17] Стимулируемые постепенным увеличением количества эстрогена в фолликулярной фазе, кровоток прекращается, а слизистая оболочка матки утолщается. Фолликулы в яичнике начинают развиваться под влиянием сложного взаимодействия гормонов, и через несколько дней один, а иногда и два становятся доминирующими, в то время как недоминантные фолликулы сжимаются и умирают. Примерно в середине цикла, примерно через 10–12 часов после выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ) [2], доминантный фолликул высвобождает ооцит , что называется овуляцией . [18]

После овуляции ооцит живет в течение 24 часов или менее без оплодотворения , [19] в то время как остатки доминантного фолликула в яичнике стать желтым телом -a телом с первичной функцией получения большого количеств гормона прогестерона . [20] Под влиянием прогестерона, слизистая оболочка матки изменяется , чтобы подготовиться к потенциальной имплантации в качестве эмбриона установить беременность. Толщина эндометрия продолжает увеличиваться в ответ на повышение уровня эстрогена, который выделяется антральным фолликулом.(зрелый фолликул яичника) в кровоток. Пиковые уровни эстрогена достигаются примерно на тринадцатый день цикла и совпадают с овуляцией. Если имплантация не происходит в течение примерно двух недель, желтое тело перерождается в белое тело , которое не производит гормоны, вызывая резкое падение уровней прогестерона и эстрогена. Это снижение гормона приводит к расшатыванию слизистой оболочки матки во время менструации; примерно в это время достигается самый низкий уровень эстрогена. [21]

В овуляторном менструальном цикле яичниковый и маточный циклы совпадают и скоординированы и длятся от 21 до 35 дней у взрослой женщины, в среднем по популяции 27-29 дней. [1] Хотя средняя продолжительность менструального цикла человека аналогична лунному циклу , между ними нет причинно-следственной связи . [22]

Фолликулярная фаза [ править ]

Основная статья: Фолликулярная фаза

Яичники содержат конечное количество яйцеклеток , гранулезных клеток и тека-клеток , которые вместе образуют примордиальные фолликулы. [20] Начиная с полового созревания, они созревают до первичных фолликулов независимо от менструального цикла. [23] Развитие яйцеклетки называется оогенезом, и только одна клетка выживает после деления, чтобы дождаться оплодотворения. Остальные клетки выбрасываются как полярные тельца , которые нельзя оплодотворять. [24] Фолликулярная фаза - это первая часть цикла яичников, которая заканчивается формированием антральных фолликулов . [17] Мейоз(деление клеток) остается незавершенным в яйцеклетках, пока не сформируется антральный фолликул. Во время этой фазы обычно полностью созревает только один фолликул яичника, который готов выпустить яйцеклетку. [25] Фолликулярная фаза значительно укорачивается с возрастом и длится около 14 дней у женщин в возрасте 18–24 лет по сравнению с 10 днями у женщин в возрасте 40–44 лет). [21]

Под влиянием повышения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в первые дни цикла происходит стимуляция нескольких фолликулов яичников. Эти фолликулы, которые развивались большую часть года в процессе, известном как фолликулогенез , конкурируют друг с другом за доминирование. Все эти фолликулы, кроме одного, перестанут расти, а один доминирующий фолликул в яичнике продолжит созревать. Оставшиеся фолликулы умирают в результате атрезии фолликулов . [26] Лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует дальнейшее развитие фолликула яичника. Фолликул, достигший зрелости, называется антральным фолликулом, и он содержит яйцеклетку (яйцеклетку). [3]

Клетки теки вырабатывают рецепторы, связывающие ЛГ, и в ответ выделяют большое количество андростендиона . В то же время клетки гранулезы, окружающие созревающий фолликул, вырабатывают рецепторы, связывающие ФСГ, и в ответ начинают секретировать андростендион, который превращается в эстроген ферментом ароматазой . Эстроген подавляет дальнейшую выработку гипофизом ФСГ и ЛГ. Эта отрицательная обратная связь регулирует уровни ФСГ и ЛГ. Доминирующий фолликул продолжает секретировать эстроген, и повышающийся уровень эстрогена делает гипофиз более чувствительным к ГнРГ из гипоталамуса. По мере увеличения эстрогена это становится положительной обратной связьюсигнал, который заставляет гипофиз секретировать больше ФСГ и ЛГ. Этот всплеск ФСГ и ЛГ обычно происходит за один-два дня до овуляции и отвечает за стимуляцию разрыва антрального фолликула и высвобождение ооцита. [23] [27]

Овуляция [ править ]

Основная статья: Овуляция
Яичник собирается выпустить яйцеклетку

Примерно на 20 неделе беременности в яичнике уже формируется около 7 миллионов незрелых яиц. К моменту рождения девочки это число уменьшается примерно до 2 миллионов, а к моменту первой менструации - до 300 000. В среднем одна яйцеклетка созревает и выделяется во время овуляции каждый месяц после менархе. [28]

Овуляция происходит, когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликулов яичника в маточную трубу примерно через 10–12 часов после пика выброса ЛГ. [2] В большинстве случаев только один из 15–20 стимулированных фолликулов достигает полной зрелости, и выделяется только одна яйцеклетка. [29] Овуляция происходит примерно в 10% циклов в течение первых двух лет после менархе, а к 40–50 годам количество фолликулов яичников истощается. [30] Лютеинизирующий гормон инициирует овуляцию примерно на 14 день и стимулирует образование желтого тела. [5] В свою очередь, после дальнейшей стимуляции лютеинизирующим гормоном желтое тело производит и высвобождает эстроген, прогестерон, релаксин.(который расслабляет матку, подавляя сокращения миометрия ), и ингибин (который подавляет секрецию большего количества лютеинизирующего гормона). [3]

Высвобождение ЛГ вызывает созревание яйцеклетки и ослабляет стенку фолликула в яичнике, заставляя полностью развитый фолликул высвобождать свой ооцит. [31] Если он оплодотворяется спермой, ооцит быстро созревает в яйцеклетку, которая блокирует другие сперматозоиды и становится зрелой яйцеклеткой. Если он не оплодотворяется спермой, ооцит дегенерирует. Зрелое яйцо имеет диаметр около 0,1 мм (0,0039 дюйма) [32] и является самой большой клеткой человека. [33]

Какой из двух яичников - левый или правый - овулирует, оказывается случайным; [34] нет данных о левом и правом координирующем процессе. [35] Иногда оба яичника выпускают яйцеклетку; если оплодотворены обе яйца, получатся разнояйцевые близнецы . [36] После выхода из яичника, яйцо втянуто в маточную трубу самой бахромки -a бахромой ткани в конце каждой фаллопиевой трубы. Примерно через день неоплодотворенная яйцеклетка распадется или растворится в маточной трубе, а оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки через три-пять дней. [37]

Оплодотворение обычно происходит в ампуле , самом широком участке маточных труб. Оплодотворенная яйцеклетка сразу запускает процесс эмбриогенеза (развития). Развивающемуся эмбриону требуется около трех дней, чтобы достичь матки, и еще три дня, чтобы имплантироваться в эндометрий. Обычно он достигает стадии бластоцисты во время имплантации: это когда начинается беременность. [38] Оплодотворение яйцеклетки предотвращает потерю желтого тела. Syncytiotrophoblast (наружный слой полученного эмбриона , содержащего бластоцисты , который позже становится наружным слоем плаценты), производит хорионический гонадотропин человека(ХГЧ), который очень похож на ЛГ и сохраняет желтое тело. Желтое тело продолжает секретировать прогестерон и эстрогены на уровнях, немного превышающих уровни овуляции в течение первых нескольких месяцев беременности. После этого и до конца беременности плацента выделяет высокие уровни этих гормонов вместе с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), который стимулирует желтое тело выделять больше прогестерона и эстрогенов, блокируя менструальный цикл. [39] Эти гормоны также подготавливают молочные железы к производству молока [а] . [39]

Лютеиновая фаза [ править ]

Основная статья: лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза длится около 14 дней [2] и является заключительной фазой яичникового цикла и соответствует секреторной фазе маточного цикла. Во время лютеиновой фазы гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ заставляют оставшиеся части доминантного фолликула превращаться в желтое тело, которое производит прогестерон. [41] Повышенный уровень прогестерона в коре надпочечников начинает индуцировать выработку эстрогена. Гормоны, вырабатываемые желтым телом, также подавляют выработку ФСГ и ЛГ, которые необходимы желтому телу для поддержания себя. Уровень ФСГ и ЛГ быстро падает, желтое тело атрофируется. [42]Падение уровня прогестерона вызывает менструацию и начало следующего цикла. С момента овуляции до начала менструации, вызванной отменой прогестерона, этот процесс обычно занимает около двух недель. Для отдельной женщины фолликулярная фаза часто меняется по продолжительности от цикла к циклу; Напротив, продолжительность ее лютеиновой фазы будет довольно постоянной от цикла к циклу. [21] Лютеиновая фаза имеет примерно одинаковую продолжительность у большинства людей (в среднем 14 дней), тогда как фолликулярная фаза имеет тенденцию демонстрировать гораздо большую вариабельность, длящуюся от 10 до 16 дней. [21]

Маточный цикл [ править ]

Анатомия матки

Маточный цикл состоит из трех фаз: менструальной, пролиферативной и секреторной. [43]

Менструация [ править ]

Основная статья: Менструация

Менструация (также называемая менструальным кровотечением, менструацией или периодом) - это первая и наиболее очевидная фаза маточного цикла, которая начинается в период полового созревания. Первый период, называемый менархе, наступает в возрасте около двенадцати или тринадцати лет. [16] Средний возраст обычно более поздний в развивающемся мире и раньше в развитом мире . [44] При преждевременном половом созревании это может произойти уже в возрасте восьми лет [45], и это все еще может быть нормальным явлением. [46] [47]

Менструальный инициируются каждый месяц падения уровня эстрогена и прогестерона и высвобождения простагландинов , [25] , которые сжимают спиральные артерии . Это заставляет их спазмировать , сокращаться и распадаться. [48] Кровоснабжение эндометрия прекращается, и клетки верхнего слоя эндометрия (функционального слоя) лишаются кислорода и умирают. Позже весь слой теряется, и только нижний слой, stratum basalis, остается на месте. [25] фермент , называемый плазмин разбивает тромбовв менструальной жидкости, которая облегчает кровоток и разрушение слизистой оболочки матки. [49]

Кровоток обычно служит признаком того, что женщина не забеременела, но это нельзя считать достоверным, так как несколько факторов могут вызвать кровотечение во время беременности . [50] Менструация происходит в среднем один раз в месяц от менархе до менопаузы, что соответствует фертильному периоду женщины. Средний возраст менопаузы у женщин составляет 52 года, обычно это происходит в возрасте от 45 до 55 лет. [51] Менопаузе предшествует стадия гормональных изменений и нерегулярных циклов, называемая перименопаузой . [8]

Эвменорея означает нормальную регулярную менструацию, которая длится несколько дней (обычно от 3 до 5 дней, но нормальным считается от 2 до 7 дней). [52] Средняя кровопотеря во время менструации составляет 30 миллилитров (мл), а более 80 мл считается ненормальной. [2] Женщины, страдающие меноррагией (обильным менструальным кровотечением), более подвержены дефициту железа, чем средний человек. [53]

Пролиферативная фаза [ править ]

Пролиферативная фаза - это вторая фаза маточного цикла, когда эстроген вызывает рост и разрастание слизистой оболочки матки. [42] Последняя часть фолликулярной фазы перекрывается с пролиферативной фазой маточного цикла. [34] По мере созревания фолликулы яичников выделяют все большее количество эстрадиола, эстрогена. Эстрогены инициируют образование нового слоя эндометрия в матке со спиральными артериолами. [5]

По мере повышения уровня эстрогена клетки шейки матки производят цервикальную слизь [54], которая имеет более высокий pH и менее вязкая, чем обычно, что делает ее более благоприятной для сперматозоидов. [55] Это увеличивает шансы на оплодотворение, которое происходит примерно с 11 по 14 день. [19] Эта цервикальная слизь может быть обнаружена как обильные выделения из влагалища, напоминающие сырые яичные белки. [56] Для женщин, практикующих осознание фертильности , это знак того, что овуляция вот-вот состоится. [56]

Секреторная фаза [ править ]

Секреторная фаза - это заключительная фаза маточного цикла, соответствующая лютеиновой фазе яичникового цикла. Во время секреторной фазы желтое тело вырабатывает прогестерон, который играет жизненно важную роль в обеспечении восприимчивости эндометрия к имплантации бластоцисты (оплодотворенной яйцеклетки, которая начала расти). [57] Гликоген , липиды и белки секретируются в матку [58], и цервикальная слизь сгущается. [59] На ранних сроках беременности прогестерон также увеличивает кровоток и снижает сократительную способность гладких мышц матки [3] и повышает базальную температуру тела женщины.. [60]

Если беременность не наступает, яичниковый и маточный циклы начинаются заново. [49]

Ановуляторные циклы [ править ]

Основная статья: ановуляция

Циклы, при которых овуляция не происходит, часто встречаются у девочек, у которых только началась менструация, и у женщин в период менопаузы. В течение первых двух лет после менархе овуляция отсутствует примерно в половине циклов. Через пять лет после менархе овуляция происходит примерно в 75% циклов, а в последующие годы она достигает 80%. [61] Ановуляторные циклы часто полностью идентичны нормальным овуляторным циклам. [62] Любое изменение баланса гормонов может привести к ановуляции. Стресс, беспокойство и расстройства пищевого поведения могут вызвать снижение ГнРГ и нарушение менструального цикла. Хроническая ановуляция встречается у 6–15% женщин в репродуктивном возрасте и чаще встречается у белых женщин (14,3%), чем у чернокожих (7,1%) или испаноязычных.(6,9%) женщины. В период менопаузы нарушение регуляции гормональной обратной связи приводит к ановуляторным циклам. Ановуляция не считается заболеванием, но может быть связана с основным заболеванием, таким как синдром поликистозных яичников . [63]

Менструальное здоровье [ править ]

Основная статья: Менструация
Первичный фолликул яичника человека под микроскопом . Округлый ооцит, окрашенный в красный цвет в центре, окружен слоем гранулезных клеток, которые окружены базальной мембраной и клетками теки. Увеличение около 1000 раз. ( Пятно H&E )

Некоторые женщины испытывают проблемы, достаточные, чтобы нарушить их жизнь в результате менструального цикла. [9] К ним относятся прыщи , болезненность груди, вздутие живота, чувство усталости, раздражительность, изменения настроения [11] и предменструальный синдром (ПМС). Более серьезные проблемы, такие как предменструальное дисфорическое расстройство , испытывают от 3 до 8% женщин. [2] [12] Дисменорея часто является источником боли в области таза [64], вызывая спазмы в животе, спине или верхней части бедер, возникающие в течение первых нескольких дней менструации. [65] Эти проблемы могут существенно повлиять на здоровье и качество жизни женщины, и своевременное вмешательство может улучшить жизнь этих женщин. [66]

Существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих распространенное мнение о том, что менструальный цикл влияет на настроение женщин, но это культурное убеждение может заставить женщин и других людей винить менструальные циклы в своих нормальных изменениях настроения. Убеждение, что предменструальная фаза вызывает депрессию или что менструация болезненна, постыдна или нечиста, может быть самоисполняющимся пророчеством . Неэмоциональные изменения также незначительны и редки; спортивные и общие интеллектуальные достижения, включая успеваемость, решение проблем, память и творческие способности, не меняются в течение менструального цикла. Любое улучшение способности к пространственному мышлению , вероятно, вызвано более низким уровнем эстрогена и прогестерона во время менструальной фазы цикла. [67]

Когда начинается менструация, симптомы ПМС, такие как болезненность груди и раздражительность, обычно уменьшаются. [52] У некоторых женщин овуляция сопровождается характерной болью [b], которая называется mittelschmerz (немецкий термин, означающий среднюю боль ). [52] Причина боли - небольшая потеря крови, связанная с разрывом фолликула. [25]

Даже тогда , когда нормальный, изменения уровня гормонов в течение менструального цикла могут увеличить частоту возникновения заболеваний , таких как аутоиммунные заболевания , [71] , которое может быть вызвано усилением эстрогена в иммунной системе . [2]

Около 40% женщин, страдающих эпилепсией, обнаруживают, что приступы у них чаще возникают в определенные фазы менструального цикла. Эта менструальная эпилепсия может быть вызвана падением прогестерона, если это происходит во время лютеиновой фазы или во время менструации, или всплеском эстрогена, если это происходит во время овуляции. Женщины с регулярными менструациями могут принимать лекарства непосредственно перед менструацией и во время нее. Варианты включают добавки прогестерона, увеличение дозы обычного противосудорожного препарата или временное добавление противосудорожного средства, такого как клобазам или ацетазоламид.. Если это неэффективно или когда менструальный цикл женщины нерегулярный, то лечение заключается в том, чтобы остановить возникновение менструального цикла. Этого можно достичь с помощью медроксипрогестерона , трипторелина или гозерелина или путем длительного использования оральных контрацептивов. [72] [73]

Гормональная контрацепция [ править ]

Основная статья: Гормональная контрацепция

Гормональные контрацептивы предотвращают беременность, подавляя секрецию гормонов, ФСГ, ЛГ и ГнРГ. Гормональные контрацептивы, содержащие эстроген, такие как комбинированные пероральные противозачаточные таблетки (КОК, часто называемые противозачаточными таблетками), останавливают развитие доминирующего фолликула и всплеск ЛГ в середине цикла и, следовательно, овуляцию. [74] Последовательное введение и прекращение приема КОК может имитировать цикл матки и вызывать кровотечение, напоминающее менструальный цикл. В некоторых случаях кровотечение легче. [75]

Методы гормональной контрацепции, содержащие только прогестин, не всегда предотвращают овуляцию, но вместо этого работают, не позволяя цервикальной слизи стать благоприятной для сперматозоидов. Гормональные противозачаточные средства доступны в различных формах, таких как таблетки, пластыри , кожные имплантаты и гормональные внутриматочные средства (ВМС). [76]

Эволюция и другие виды [ править ]

Дополнительная информация: Менструация (млекопитающее)

У большинства самок млекопитающих есть эстральный цикл , но только десять видов приматов, четыре вида летучих мышей , землеройка-слон и колючая мышь имеют менструальный цикл . [77] Циклы такие же, как и у людей, за исключением продолжительности, которая составляет от 21 до 37 дней. [78] Отсутствие непосредственной связи между этими группами предполагает, что четыре различных эволюционных события привели к возникновению менструации. [79] У видов, у которых есть менструальный цикл, овуляция не очевидна для потенциальных партнеров, и нет сезона спаривания . [80] [81] Существует четыре теории эволюционного значения менструации: [79]

  1. Контроль за болезнетворными микроорганизмами, передающимися через сперму. [82] [83] [84] Эта гипотеза утверждала, что менструация защищает матку от патогенов, вносимых спермой . Гипотеза 1 не принимает во внимание, что совокупление может происходить за несколько недель до менструации и что потенциально инфекционная сперма не контролируется менструацией у других видов. [79]
  2. Энергосбережение. [83] [85] Эта гипотеза утверждала, что для восстановления слизистой оболочки матки требуется меньше энергии, чем для ее поддержания, если беременность не наступила. Гипотеза 2 не объясняет другие виды, которые также не поддерживают слизистую оболочку матки, но не имеют менструаций. [79]
  3. Теория, основанная на спонтанной децидуализации (процессе, который приводит к значительным изменениям клеток эндометрия при подготовке к беременности и во время беременности, при которой эндометрий превращается в децидуальную оболочку ). Децидуализация приводит к развитию эндотелия , в котором участвуют клетки иммунной системы [78], образованию нового кровоснабжения, гормонов и дифференцировке тканей. У неменструирующих млекопитающих децидуализация осуществляется эмбрионом, а не матерью. [83] Он развился у некоторых плацентарных млекопитающих, потому что дает преимущества в том, что позволяет самкам готовиться к беременности, не нуждаясь в сигнале от плода. [79]Гипотеза 3 полагается на объяснение эволюционного происхождения спонтанной децидуализации и не объясняет только эволюцию менструации. [79]
  4. Предварительное кондиционирование матки. [86] Эта гипотеза утверждает, что ежемесячное предварительное кондиционирование матки необходимо у видов, таких как люди, у которых есть глубоко инвазивная (глубоко укоренившаяся) плацента . В процессе, приводящем к образованию плаценты, происходит вторжение материнских тканей. Эта гипотеза утверждает, что менструация не была эволюционной, а была результатом случайной предварительной подготовки матки для защиты маточной ткани от глубоко укоренившейся плаценты, в которой развивается более толстый эндометрий. [86] Гипотеза 4 не объясняет менструацию у неприматов. [79]

Заметки [ править ]

  1. ^ Кормящие женщины могут испытывать полное подавление развития фолликулов, развитие фолликулов, но без овуляции или возобновления нормального менструального цикла. [40]
  2. ^ Нехарактерная боль в середине цикла может быть вызвана такими заболеваниями, как внематочная беременность или разрыв кисты яичника [68] [69], или ее можно спутать с аппендицитом . [70]

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б До 2020 г. , стр. 45.
  2. ^ a b c d e f g h i Рид Б. Ф., Карр Б. Р., Фейнгольд К. Р. и др. (2018). «Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции» . Эндотекст (Обзор). PMID  25905282 .
  3. ^ а б в г д Tortora 2017 , стр. 942.
  4. ^ Джонсон 2007 , стр. 99.
  5. ^ а б в г Tortora 2017 , стр. 944.
  6. ^ Tortora 2017 , стр. 943.
  7. ^ a b Лакруа А.Е., Гондал Х., Лангакер Мэриленд (2020). «Физиология, Менархе». StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing (Обзор). PMID 29261991 . 
  8. ^ a b c Родригес-Ланда 2017 , стр. 8.
  9. ^ a b Gudipally PR, Sharma GK (2020). Предменструальный синдром (Обзор). StatPearls [Интернет]. PMID 32809533 . 
  10. ↑ Else-Quest & Hyde 2021 , стр. 258.
  11. ^ a b «Информационный бюллетень о предменструальном синдроме (ПМС)» . Управление женского здоровья . Министерство здравоохранения и социальных служб США . 23 декабря 2014. Архивировано из оригинала 28 июня 2015 . Проверено 23 июня 2015 года .
  12. ^ a b Appleton SM (март 2018 г.). «Предменструальный синдром: научно обоснованная оценка и лечение». Клиническое акушерство и гинекология (обзор). 61 (1): 52–61. DOI : 10.1097 / GRF.0000000000000339 . PMID 29298169 . S2CID 28184066 .  
  13. ^ Биггс WS, Демут RH (октябрь 2011). «Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство». Американский семейный врач (обзор). 84 (8): 918–24. PMID 22010771 . 
  14. ^ Джонсон 2007 , стр. 285.
  15. ^ Richards JS (2018). «Яичниковый цикл». Витамины и гормоны (Обзор). 107 : 1–25. DOI : 10.1016 / bs.vh.2018.01.009 . ISBN 978-0-128-14359-9. PMID  29544627 .
  16. ^ a b Пападимитриу A (декабрь 2016 г.). «Эволюция возраста менархе от доисторических времен до наших дней». Журнал детской и подростковой гинекологии (обзор). 29 (6): 527–30. DOI : 10.1016 / j.jpag.2015.12.002 . PMID 26703478 . 
  17. ↑ a b Sherwood 2016 , p. 741.
  18. ^ Шервуд 2016 , стр. 747.
  19. ^ a b Tortora 2017 , стр. 957.
  20. ^ a b Tortora 2017 , стр. 929.
  21. ^ а б в г Tortora 2017 , стр. 942–46.
  22. ^ Норрис и Карр 2013 , стр. 361 .
  23. ^ a b Watchman 2020 , стр. 8.
  24. ^ Schmerler S, Вессель GM (январь 2011). «Полярные тела - больше непонимание, чем неуважение» . Молекулярное воспроизводство и развитие (обзор). 78 (1): 3–8. DOI : 10.1002 / mrd.21266 . PMC 3164815 . PMID 21268179 .  
  25. ^ а б в г Tortora 2017 , стр. 945.
  26. ^ Джонсон 2007 , стр. 86.
  27. ^ Шервуд 2016 , стр. 745.
  28. ^ Ugwumadu 2014 , стр. 115.
  29. ^ Сэдлер 2019 , стр. 48.
  30. ^ Tortora 2017 , стр. 953.
  31. ^ Шервуд 2016 , стр. 746.
  32. Перейти ↑ Alberts B, Johnson A, Lewis J, Raff M, Roberts K, Walter P (2002). «Яйца» . Молекулярная биология клетки (4-е изд.). Нью-Йорк: Наука о гирляндах. ISBN 0-8153-3218-1.
  33. ^ Iussig В, Maggiulli R, G Fabozzi, Bertelle S, Vaiarelli А, D Cimadomo, Ubaldi FM, Риенци L (Май 2019). «Краткая история криоконсервации ооцитов: аргументы и факты» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica (Обзор). 98 (5): 550–58. DOI : 10.1111 / aogs.13569 . PMID 30739329 . 
  34. ^ a b Parker 2019 , стр. 283.
  35. ^ Джонсон 2007 , стр. 192–93.
  36. ^ Джонсон 2007 , стр. 192.
  37. ^ Сэдлер 2019 , стр. 36.
  38. ^ Tortora 2017 , стр. 959.
  39. ^ a b Tortora 2017 , стр. 976.
  40. ^ Карр SL, Gaffield ME, Dragoman М.В., Phillips S (сентябрь 2016). «Безопасность высвобождающего прогестерон вагинального кольца (PVR) среди кормящих женщин: систематический обзор» . Контрацепция (Обзор). 94 (3): 253–61. DOI : 10.1016 / j.contraception.2015.04.001 . PMID 25869631 . 
  41. ^ Джонсон 2007 , стр. 91.
  42. ^ Б Ugwumadu 2014 , стр. 117.
  43. ^ Salamonsen LA (декабрь 2019). «Женщины в репродуктивной науке: понимание функции эндометрия человека» . Репродукция (Кембридж, Англия) (Обзор). 158 (6): F55 – F67. DOI : 10.1530 / REP-18-0518 . PMID 30521482 . 
  44. ^ Alvergne А, Högqvist Табор В (июнь 2018). «Циклично ли женское здоровье? Эволюционные взгляды на менструацию». Тенденции в экологии и эволюции (обзор). 33 (6): 399–414. arXiv : 1704.08590 . DOI : 10.1016 / j.tree.2018.03.006 . PMID 29778270 . S2CID 4581833 .  
  45. ^ Ibitoye МЫ, Choi С, Н Тай, Ли G, М Sommer (2017). «Ранний менархе: систематический обзор его влияния на сексуальное и репродуктивное здоровье в странах с низким и средним уровнем дохода» . PLOS ONE (Обзор). 12 (6): e0178884. Bibcode : 2017PLoSO..1278884I . DOI : 10.1371 / journal.pone.0178884 . PMC 5462398 . PMID 28591132 .  
  46. ^ "Менструация и информационный бюллетень о менструальном цикле" . Управление женского здоровья . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 23 декабря 2014. Архивировано из оригинала 26 июня 2015 . Проверено 25 июня 2015 года .
  47. ^ Sultan C, Гаспари L, Маймун L, N Калфа, Париж F (апрель 2018). «Расстройства полового созревания» (PDF) . Лучшие практики и исследования. Клиническое акушерство и гинекология (обзор). 48 : 62–89. DOI : 10.1016 / j.bpobgyn.2017.11.004 . PMID 29422239 .  
  48. ^ Джонсон 2007 , стр. 152.
  49. ^ a b Tortora 2017 , стр. 600.
  50. ↑ Breeze C (май 2016 г.). «Раннее кровотечение при беременности». Австралийский семейный врач (обзор). 45 (5): 283–86. PMID 27166462 . 
  51. ^ Towner MC, Nenko I, Walton SE (апрель 2016). «Почему женщины перестают воспроизводить потомство до наступления менопаузы? Подход к возрасту последних родов с учетом истории жизни» . Философские труды Лондонского королевского общества. Серия B, Биологические науки (Обзор). 371 (1 692): 20150147. DOI : 10.1098 / rstb.2015.0147 . PMC 4822427 . PMID 27022074 .  
  52. ^ a b c Goldenring JM (1 февраля 2019 г.). «Все о менструации» . WebMD . WebMD LLC . Проверено 26 февраля 2021 года .
  53. ^ Харви LJ, Armah CN, Dainty JR, Foxall RJ, Джон Льюис D, Лэнгфорд NJ, Fairweather-Tait SJ (октябрь 2005 г.). «Влияние менструальной кровопотери и диеты на дефицит железа среди женщин в Великобритании» . Британский журнал питания (сравнительное исследование). 94 (4): 557–64. DOI : 10.1079 / BJN20051493 . PMID 16197581 . 
  54. ↑ Simmons RG, Jennings V (июль 2020 г.). «Методы планирования семьи, основанные на осведомленности о фертильности» . Лучшие практики и исследования. Клиническое акушерство и гинекология (обзор). 66 : 68–82. DOI : 10.1016 / j.bpobgyn.2019.12.003 . PMID 32169418 . 
  55. ^ Tortora 2017 , стр. 936-37.
  56. ^ a b Су HW, Yi YC, Wei TY, Chang TC, Cheng CM (сентябрь 2017 г.). «Обнаружение овуляции, обзор доступных на данный момент методов» . Bioeng Transl Med (Обзор). 2 (3): 238–46. DOI : 10.1002 / btm2.10058 . PMC 5689497 . PMID 29313033 .  
  57. ^ Lessey BA, Young SL (апрель 2019). «Что такое восприимчивость эндометрия?» . Фертильность и бесплодие (обзор). 111 (4): 611–17. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2019.02.009 . PMID 30929718 . 
  58. ^ Salamonsen Л.А., Эванс Дж, Нгуен HP, Edgell TA (март 2016). «Микросреда имплантации человека: детерминанта репродуктивного успеха» . Американский журнал репродуктивной иммунологии (Нью-Йорк, Нью-Йорк: 1989) (Обзор). 75 (3): 218–25. DOI : 10.1111 / aji.12450 . PMID 26661899 . 
  59. Перейти ↑ Han L, Taub R, Jensen JT (ноябрь 2017 г.). «Цервикальная слизь и контрацепция: что мы знаем, а что нет». Контрацепция (Обзор). 96 (5): 310–321. DOI : 10.1016 / j.contraception.2017.07.168 . PMID 28801053 . 
  60. ^ Charkoudian N, Hart EC, Barnes JN, Джойнер MJ (июнь 2017). «Вегетативный контроль температуры тела и артериального давления: влияние женских половых гормонов» (PDF) . Клинические вегетативные исследования (обзор). 27 (3): 149–55. DOI : 10.1007 / s10286-017-0420-Z . PMID 28488202 . S2CID 3773043 .   
  61. ^ Elmaoğulları S, Aycan Z (июль 2018). «Аномальное маточное кровотечение у подростков» . Журнал клинических исследований детской эндокринологии . 10 (3): 191–97. DOI : 10,4274 / jcrpe.0014 . PMC 6083466 . PMID 29537383 .  
  62. ^ До 2020 г. , стр. 44.
  63. ↑ Эрнандес-Рей, AE (2 августа 2018 г.). «Ановуляция» . Medscape . ООО «Медскейп» . Проверено 30 марта 2021 года .
  64. Перейти ↑ Nagy H, Khan MA (2020). «Дисменорея». StatPearls (Обзор). PMID 32809669 . 
  65. ↑ Baker FC, Lee KA (сентябрь 2018 г.). «Влияние менструального цикла на сон». Клиники медицины сна (Обзор). 13 (3): 283–94. DOI : 10.1016 / j.jsmc.2018.04.002 . PMID 30098748 . 
  66. ^ Мэттесон К.А., Zaluski КМ (сентябрь 2019). «Менструальное здоровье как часть профилактики здоровья». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки (Обзор). 46 (3): 441–53. DOI : 10.1016 / j.ogc.2019.04.004 . PMID 31378287 . 
  67. ^ Else-Quest & Hyde 2021 , стр. 258-61.
  68. ^ Kruszka PS, Kruszka SJ (июль 2010). «Оценка острой тазовой боли у женщин» . Am Fam Physician (Обзор). 82 (2): 141–47. PMID 20642266 . 
  69. Перейти ↑ Cleary M, Flanagan KW (2019). Неотложная и неотложная помощь в спортивной тренировке . Кинетика человека. п. 340 .
  70. ^ Brott NR, Le JK (2020). «Миттельшмерц» . Стат Жемчуг [Интернет] (Обзор). PMID 31747229 . 
  71. ^ Talsania M, Скофилд RH (май 2017). «Менопауза и ревматические заболевания» . Клиники ревматических заболеваний Северной Америки (Обзор). 43 (2): 287–302. DOI : 10.1016 / j.rdc.2016.12.011 . PMC 5385852 . PMID 28390570 .  
  72. ^ Магуайр MJ, Невитт SJ (октябрь 2019). «Лечение судорог при менструальной эпилепсии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 : CD013225. DOI : 10.1002 / 14651858.CD013225.pub2 . PMC 6953347 . PMID 31608992 .  
  73. ^ Sveinsson O, Томсон T (сентябрь 2014). «Эпилепсия и менопауза: потенциальные последствия для фармакотерапии». Наркотики и старение . 31 (9): 671–75. DOI : 10.1007 / s40266-014-0201-5 . PMID 25079452 . 
  74. ^ Tortora 2017 , стр. 948.
  75. ↑ Polis CB, Hussain R, Berry A (июнь 2018 г.). «Может быть кровь: обзорный обзор реакции женщин на изменения менструального кровотечения, вызванные противозачаточными средствами» . Репродуктивное здоровье . 15 (1): 114. DOI : 10,1186 / s12978-018-0561-0 . PMC 6020216 . PMID 29940996 .  
  76. ^ Tortora 2017 , стр. 948-49.
  77. ^ Bellofiore N, Эллери SJ, Mamrot Дж, Уокер DW, Храм-Смит Р, Дикинсон Н (январь 2017 г.). «Первое свидетельство менструирующего грызуна: колючая мышь (Acomys cahirinus)». Американский журнал акушерства и гинекологии (статья в журнале). 216 (1): 40.e1–40.e11. DOI : 10.1016 / j.ajog.2016.07.041 . PMID 27503621 . S2CID 88779 .  
  78. ^ a b Каталини Л., Феддер Дж. (май 2020 г.). «Характеристики эндометрия у менструирующих видов: уроки, извлеченные из царства животных †» . Биология репродукции (статья в журнале). 102 (6): 1160–69. DOI : 10.1093 / biolre / ioaa029 . PMC 7253787 . PMID 32129461 .  
  79. ^ Б с д е е г Emera D, Romero R, G Вагнер (январь 2012). «Эволюция менструации: новая модель генетической ассимиляции: объяснение молекулярного происхождения материнской реакции на инвазивность плода» . BioEssays: Новости и обзоры в молекулярной, клеточной биологии и биологии развития (статья в журнале). 34 (1): 26–35. DOI : 10.1002 / bies.201100099 . PMC 3528014 . PMID 22057551 . Краткое содержание - BBC Earth (20 апреля 2015 г.).  
  80. ^ Schjenken JE, Robertson SA (июль 2020). «Женский ответ на семенную жидкость». Физиологические обзоры (обзор). 100 (3): 1077–117. DOI : 10.1152 / Physrev.00013.2018 . PMID 31999507 . 
  81. ^ Мюллер MN (май 2017). «Тестостерон и репродуктивное усилие у самцов приматов» . Гормоны и поведение (обзор). 91 : 36–51. DOI : 10.1016 / j.yhbeh.2016.09.001 . PMC 5342957 . PMID 27616559 .  
  82. Перейти ↑ Martin RD (2007). «Эволюция воспроизводства человека: приматологическая перспектива». Американский журнал физической антропологии (обзор). Дополнение 45: 59–84. DOI : 10.1002 / ajpa.20734 . PMID 18046752 . 
  83. ^ a b c Finn CA (июнь 1998 г.). «Менструация: неадаптивное следствие эволюции матки». Ежеквартальный обзор биологии (обзор). 73 (2): 163–73. DOI : 10.1086 / 420183 . PMID 9618925 . S2CID 25135630 .  
  84. ^ Profet M (сентябрь 1993). «Менструация как защита от болезнетворных микроорганизмов, переносимых спермой». Ежеквартальный обзор биологии (обзор). 68 (3): 335–86. DOI : 10.1086 / 418170 . PMID 8210311 . S2CID 23738569 .  
  85. ↑ Strassmann BI (июнь 1996 г.). «Эволюция эндометриальных циклов и менструации». Ежеквартальный обзор биологии (обзор). 71 (2): 181–220. DOI : 10.1086 / 419369 . PMID 8693059 . S2CID 6207295 .  
  86. ^ a b Brosens JJ, Parker MG, McIndoe A, Pijnenborg R, Brosens IA (июнь 2009 г.). «Роль менструации в подготовке матки к успешной беременности». Американский журнал акушерства и гинекологии (статья в журнале). 200 (6): 615.e1–6. DOI : 10.1016 / j.ajog.2008.11.037 . PMID 19136085 . 

Источники книг [ править ]

  • Остальное-Quest N, Hyde JS (2021 г.). «Психология, гендер и здоровье: психологические аспекты менструального цикла». Психология женщин и гендер: половина человеческого опыта + (10-е изд.). Лос-Анджелес: публикации SAGE. ISBN 978-1-544-39360-5.
  • Джонсон MH (2007). Существенное воспроизведение . Молден, Массачусетс: издательство Blackwell Publishing. ISBN 978-1-4051-1866-8. OCLC  76074156 .
  • Норрис Д.А., Карр Дж. А. (2013). Эндокринология позвоночных (5-е изд.). Академическая пресса. ISBN 978-0-123-96465-6.
  • Паркер С (2019). Краткая книга о человеческом теле: иллюстрированное руководство по его структурам, функциям и расстройствам . Лондон: Дорлинг Киндерсли. ISBN 978-0-241-39552-3. OCLC  1091644711 .
  • Prior JC (2020). «Менструальный цикл: его биология в контексте тихих нарушений овуляции». В Ussher JM, Chrisler JC, Perz J (ред.). Международный справочник Routledge по женскому сексуальному и репродуктивному здоровью (1-е изд.). Абингдон, Оксон: Рутледж . ISBN 978-1-138-49026-0. OCLC  1121130010 .
  • Родригес-Ланда Дж (2017). Многопрофильный взгляд на менопаузу . Риека, Хорватия: IntechOpen. ISBN 978-953-51-3405-3. OCLC  1193045564 .
  • Сэдлер Т.В. (2019). Медицинская эмбриология Лангмана . Филадельфия: Вольтерс Клувер. ISBN 978-1-4963-8390-7. OCLC  1042400100 .
  • Шервуд Л. (2016). Физиология человека: от клеток к системам . Бостон, Массачусетс, США: Cengage Learning. ISBN 978-1-285-86693-2. OCLC  905848832 .
  • Tortora G (2017). Принципы анатомии и физиологии Торторы . Хобокен, Нью-Джерси: ISBN John Wiley & Sons, Inc. 978-1-119-38292-8. OCLC  990424568 .
  • Угвумаду А (2014). Фундаментальные науки для акушерства и гинекологии: основной материал для MRCOG . Оксфорд, Англия: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-953508-8. OCLC  889303297 .
  • Сторож Т (2020). От нуля до финала: акушерство и гинекология . Манчестер: от нуля до финала. ISBN 979-8-6037-9726-7. OCLC  1233034578 .

Внешние ссылки [ править ]

СМИ, связанные с менструальным циклом на Викискладе?