Хлорохин
Хлорохин — это лекарство, которое в основном используется для профилактики и лечения малярии в районах, где малярия остается чувствительной к его действию. [1] Некоторые виды малярии, резистентные штаммы и сложные случаи обычно требуют других или дополнительных лекарств. [1] Хлорохин также иногда используется при амебиазе , возникающем вне кишечника , ревматоидном артрите и красной волчанке . [1] Несмотря на то, что он официально не изучался при беременности, он кажется безопасным. [1] [2] Было проведено исследование для лечения COVID-19 на ранней стадии пандемии ., но эти исследования были в значительной степени остановлены летом 2020 года и не рекомендуются для этой цели. [3] Его принимают внутрь. [1]
Общие побочные эффекты включают проблемы с мышцами, потерю аппетита, диарею и кожную сыпь. [1] Серьезные побочные эффекты включают проблемы со зрением, повреждение мышц, судороги и низкий уровень клеток крови . [1] [4] Хлорохин относится к классу 4-аминохинолинов . [1] В качестве противомалярийного средства он работает против бесполой формы малярийного паразита на стадии его жизненного цикла в эритроците . [1] Как это работает при ревматоидном артрите и красной волчанке, неясно. [1]
Хлорохин был открыт в 1934 году Гансом Андерсагом . [5] [6] Входит в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [7] Он доступен в качестве универсального лекарства . [1]
Хлорохин использовался для лечения и профилактики малярии от Plasmodium vivax , P. ovale и P. malariae . Обычно он не используется для Plasmodium falciparum , поскольку к нему широко распространена устойчивость. [9] [10]
Хлорохин широко использовался при массовом введении лекарств , что, возможно, способствовало возникновению и распространению резистентности. Перед использованием рекомендуется проверить, эффективен ли хлорохин в данном регионе. [11] В регионах, где присутствует резистентность, вместо них могут использоваться другие противомалярийные препараты , такие как мефлохин или атовакон . Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют не лечить малярию одним хлорохином из-за более эффективных комбинаций. [12]
При лечении амебного абсцесса печени хлорохин можно использовать вместо или в дополнение к другим лекарствам в случае отсутствия улучшения от метронидазола или другого нитроимидазола в течение 5 дней или при непереносимости метронидазола или нитроимидазола. [13]
♦ Повышенная частота хлорохин- или полирезистентной малярии
♦ Возникновение хлорохин-резистентной малярии
♦ Отсутствие Plasmodium falciparum или устойчивости к хлорохину
♦ Отсутствие малярии