Нарушение глюкозы натощак | |
---|---|
Другие имена | Нарушение гликемии натощак, IFG |
Колебания уровня сахара в крови (красный) и инсулина, снижающего уровень сахара в крови (синий) у людей в течение дня при трехразовом питании. Подчеркивается один из эффектов пищи, богатой сахаром, по сравнению с пищей, богатой крахмалом . [1] |
Нарушение глюкозы натощак - это тип предиабета , при котором уровень сахара в крови человека во время голодания постоянно превышает нормальный диапазон , но ниже порогового значения для формального диагноза сахарного диабета . [2] Вместе с нарушением толерантности к глюкозе это признак инсулинорезистентности . Таким образом, это также одно из состояний, связанных с метаболическим синдромом .
Люди с пониженным уровнем глюкозы натощак подвергаются повышенному риску сосудистых осложнений диабета , хотя и в меньшей степени. Риски являются кумулятивными: повышается как уровень глюкозы в крови, так и общее время, которое он проводит, что увеличивает общую частоту осложнений.
IFG может со временем прогрессировать до сахарного диабета 2 типа без вмешательства, которое обычно связано с изменением образа жизни. У людей с пониженным уровнем глюкозы натощак риск развития клинического диабета в течение 10 лет повышен в 1,5 раза по сравнению с населением в целом. Некоторые исследования показывают, что без изменения образа жизни IFG разовьется до клинически диагностируемого диабета в среднем менее чем за 3 года. [3]
Нарушение глюкозы натощак часто, хотя и не всегда, связано с нарушением толерантности к глюкозе , хотя это может происходить изолированно, когда такие люди имеют нормальный ответ на тест толерантности к глюкозе .
Признаки и симптомы [ править ]
Нарушение уровня глюкозы натощак часто протекает без каких-либо признаков или симптомов , кроме более высоких, чем нормальный уровень глюкозы, обнаруживаемых в образце крови натощак. Могут быть признаки и симптомы, связанные с повышенным уровнем глюкозы в крови , хотя они, вероятно, незначительны, со значительными симптомами, указывающими на полное прогрессирование диабета 2 типа. К таким симптомам относятся: [4]
- Повышенная жажда
- Учащенное мочеиспускание, особенно при пробуждении ночью с целью помочиться;
- Усталость и утомляемость
- Затуманенное зрение
- Медленное заживление ран
- Измененные ощущения , такие как онемение или покалывание, особенно в руках и ногах.
- Рецидивирующие и трудноизлечимые инфекции, особенно мочевыводящих путей.
Факторы риска [ править ]
Поскольку нарушение уровня глюкозы натощак считается предшественником диабета 2 типа, оно имеет те же экологические и генетические факторы риска .
Диагноз [ править ]
Различные организации используют несколько разные уровни, прежде чем классифицировать уровень глюкозы в крови натощак как «нарушенный», при этом Американская диабетическая ассоциация использует более низкий порог в своих критериях, чем Всемирная организация здравоохранения . Верхние пределы остаются прежними, поскольку уровни голодания выше этого почти повсеместно считаются признаком полного диабета:
- Критерии ВОЗ: уровень глюкозы в плазме натощак от 6,1 ммоль / л (110 мг / дл) до 6,9 ммоль / л (125 мг / дл). [5] [6] [7]
- Критерии ADA: уровень глюкозы в плазме натощак от 5,6 ммоль / л (100 мг / дл) до 6,9 ммоль / л (125 мг / дл).
Профилактика [ править ]
Рекомендации по предотвращению снижения уровня глюкозы натощак такие же, как и для профилактики диабета 2 типа в целом. Если их придерживаться, прогрессирование клинического диабета можно замедлить или остановить. В некоторых случаях можно добиться полной отмены IFG. Определенные факторы риска, такие как принадлежность к афро-карибской или южноазиатской национальности, а также возраст, неизбежны, и таким людям может быть рекомендовано следовать этим рекомендациям, а также более внимательно следить за уровнем глюкозы в крови.
Управление [ править ]
Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( Ноябрь 2017 г. ) |
Ссылки [ править ]
- Перейти ↑ Daly ME, Vale C, Walker M, Littlefield A, Alberti KG, Mathers JC (июнь 1998 г.). «Острое влияние на чувствительность к инсулину и суточные метаболические профили высокого содержания сахарозы по сравнению с диетой с высоким содержанием крахмала» (PDF) . Американский журнал клинического питания . 67 (6): 1186–96. DOI : 10.1093 / ajcn / 67.6.1186 . PMID 9625092 .
- ^ Томпсон, Дженис; Маноре, Мелинда; Шишка, Джуди (2010), Питание - функциональный подход , Торонто, Онтария: Pearson Canada, стр. 141–44.
- Перейти ↑ Nichols GA, Hillier TA, Brown JB (2007). «Прогресс от недавно приобретенной нарушенной глюкозы натощак к диабету 2 типа» . Уход за диабетом . 30 (2): 228–33. DOI : 10.2337 / dc06-1392 . PMC 1851903 . PMID 17259486 .
- ^ Диабет клиники Мэйо: "Предиабет". [1] . Доступ 27 января 2009 г.
- ^ . Всемирная организация здравоохранения . «Определение, диагностика и классификация сахарного диабета и его осложнений: отчет консультации ВОЗ. Часть 1. Диагностика и классификация сахарного диабета» . Проверено 29 мая 2007 .
- ^ «Диагностика и классификация сахарного диабета» . Уход за диабетом . 28 Дополнение 1: S37–42. 2005. DOI : 10,2337 / diacare.28.suppl_1.s37 . PMC 3632174 . PMID 15618111 .
- ^ «Нарушение гликемии натощак (IFG) - Нарушение глюкозы натощак» .
Внешние ссылки [ править ]
Классификация | D
|
---|