Ринопластика


Ринопластика ( древнегреческий : ῥίς , латинизированныйrhīs , нос + древнегреческий : πλάσσειν , латинизированныйplássein , придавать форму ), обычно называемая работой с носом , с медицинской точки зрения называемая реконструкцией носа , представляет собой процедуру пластической хирургии для изменения и реконструкции носа . [1] Применяются два вида пластической хирургии – реконструктивная хирургия , восстанавливающая форму и функции носа, и косметическая хирургия .что меняет внешний вид носа. Реконструктивная хирургия направлена ​​на устранение повреждений носа , вызванных различными травмами , в том числе тупыми , проникающими и травмами, вызванными взрывной волной . Реконструктивная хирургия также может лечить врожденные дефекты [2] , проблемы с дыханием и неудачную первичную ринопластику. Ринопластика может убрать горбинку, узкую ширину ноздрей, изменить угол между носом и ртом или устранить травмы, врожденные дефекты или другие проблемы, влияющие на дыхание, такие как искривление носовой перегородки или состояние придаточных пазух носа. [ нужна ссылка ]

При закрытой ринопластике и открытой ринопластике пластический хирург, отоларинголог (специалист по уху, носу и горлу) или оральный и челюстно-лицевой хирург (специалист по челюсти, лицу и шее) создает функциональный, эстетичный и пропорциональный нос. путем отделения кожи носа и мягких тканей от каркаса носа , изменения их в соответствии с требованиями формы и функции, сшивания разрезов, использования тканевого клея и применения пакета или стента , или того и другого, для иммобилизации измененного носа, чтобы обеспечить правильное заживление операционного разреза.

Методы пластической пластики сломанного носа впервые упоминаются в папирусе Эдвина Смита [ 4] , транскрипции текста, датируемого Древним царством с 3000 по 2500 год до нашей эры . [5]

Папирус Эберса ( ок. 1550 г. до н.э.), древнеегипетский медицинский папирус , описывает ринопластику как пластическую хирургическую операцию по восстановлению носа, разрушенного ринэктомией. Такое увечье наносилось как уголовное, религиозное, политическое и военное наказание в то время и культуре. [6]

Техники ринопластики описаны в древнеиндийском тексте « Сушрута самхита » Сушруты , где нос восстанавливается с помощью лоскута кожи со щеки. [7]

Во времена Римской империи (27 г. до н.э. – 476 г. н.э.) энциклопедист Авл Корнелий Цельс ( ок. 25 г. до н.э. – 50 г. н.э.) опубликовал 8-томный «De Medicina » («О медицине», ок. 14 г. н.э.), в котором описывались методы и процедуры пластической хирургии для коррекция и реконструкция носа и других частей тела. [8]


Искусственный нос из плакированного металла, Европа 17-18 веков. Это было бы альтернативой ринопластике.
Носовая анатомия: плоскоклеточный эпителий является одним из нескольких типов эпителия.
Анатомия носа: мышца ростка (musculus procerus, pyralialis nasi, depressor glabellae).
Ринопластика: хирургический нос как эстетические носовые сегменты.
Ринопластика: Общая сонная артерия.
Носовая иннервация: V черепной нерв, тройничный нерв (nervus trigeminis) обеспечивает чувствительность носа, лица и верхней челюсти (верхней челюсти).
Носовая иннервация: VII черепной нерв (nervus faceis) — это лицевой нерв, который дает чувствительность носу и верхней челюсти (верхней челюсти).
Носовая анатомия: носовые раковины в форме раковины (conchae Nosales).
Анатомия носа: перегородка носа, кости и хрящи.
Ринопластика. Анатомия носа: желобок.
Ринопластическая коррекция: у ребенка заячья губа и расщелина неба.
Ринопластика:
по отношению к носовой кости (бирюзово-зеленой) орбиту составляют семь костей.
(1) лобная кость (желтая)
(2) слезная кость (зеленая)
(3) решетчатая кость (коричневая)
(4) скуловая кость (синяя)
(5) верхняя челюсть верхнечелюстная кость (фиолетовая)
(6) небная кость (цвет морской волны)
(7) клиновидная кость (красный)
Фото 2. Открытая ринопластика: правый нижний латеральный хрящ (синий) обнажается для коррекции.
Фотография 1. Открытая ринопластика. Колумеллярный разрез, обозначенный красной точкой, поможет хирургу точно наложить швы на нос.
Фото 4. Ринопластическая коррекция: план иссечения горбинки носа; черная линия очерчивает дорсальную плоскость нового носа.
Фото 3. Открытая ринопластика: кончик носа зашивается для сужения носа.
Ринопластика: Правая боковая проекция носовых хрящей и носовой кости.
Ринопластика: Боковая стенка носовой полости.
Ринопластика: меланома , тип рака кожи , который возникает на коже носа.
Ринопластика: носовая мышца сжимает переносицу, опускает кончик носа и расширяет (поднимает) уголки ноздрей.
Ринопластика: дизайн парамедианного лоскута лба
Ринопластика: поражение базально-клеточной карциномой на стыке субъединицы основания левого крыла крыла и субъединицы левой дорсальной боковой стенки, то есть на левой ноздре.
Ринопластика: конструкция с разделенными секциями, используемая в хирургии Мооса для иссечения раковых поражений перед реконструкцией носа.
Ревизионная ринопластика: Американский актер У. С. Филдс страдал ринофимой.
Иллюстрация 2:
Сужающая нос ринопластика; два надреза долотом (зеленая и черная стрелки) встречаются на красной зигзагообразной линии, освобождая кость для корректирующего повторного выравнивания.
Иллюстрация 1:
Идентифицированы носовые кости (фиолетовые) на спинке для проведения сужающей нос ринопластики.
Ринопластика: через 3 дня после операции пациент носит носовую шину после уменьшения спинной кости, повторной установки и уточнения кончика носа. Глаза панды (обесцвечивание орбиты) являются следствием травмы и разрыва глазных кровеносных сосудов.