Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для академического журнала см. Психопатология (журнал) .
Не путать с психопатией .

Психопатология - это изучение аномальных познаний, поведения и переживаний . Его можно в общих чертах разделить на описательный и пояснительный. [1] Описательная психопатология включает в себя категоризацию, определение и понимание симптомов, о которых сообщают люди и которые наблюдаются в их поведении. [1] Объяснительная психопатология ищет объяснения определенных видов симптомов в соответствии с теоретическими моделями, такими как психодинамика или когнитивно-поведенческая терапия . [1] Практикующий в клинической или академической сфере называется психопатологом .

Биологическая психопатология - это изучение биологической этиологии аномальных познаний, поведения и переживаний. Детская психопатология - это специальность, применяемая для детей и подростков. Психопатология животных - это специализация, применяемая к животным, не относящимся к человеку.

История [ править ]

Ранние объяснения психических заболеваний находились под влиянием религиозных верований и суеверий . Психологические состояния, которые сейчас классифицируются как психические расстройства, изначально приписывались одержимости злыми духами, демонами и дьяволом. Эта идея была широко распространена вплоть до шестнадцатого и семнадцатого веков. Лица, пострадавшие от этого так называемого «имущества», подвергались пыткам в качестве лечения. [ необходима цитата ] Врачи использовали эту технику, надеясь вернуть своих пациентов в здравомыслие. Тех, кто не смог прийти в себя после пыток, казнили. [2] [ ненадежный источник? ]

Греческий врач Гиппократ был одним из первых, кто отверг идею о том, что психические расстройства были вызваны одержимостью демонами или дьяволом. Он твердо верил, что симптомы психических расстройств возникают из-за болезней головного мозга. Гиппократ подозревал, что эти состояния безумия были вызваны дисбалансом жидкостей в теле. Он определил, что этих жидкостей было четыре, в частности: кровь, черная желчь, желтая желчь и мокрота. [3]

Более того, недалеко от Гиппократа философ Платон приходил к выводу, что разум, тело и дух работают как единое целое. Любой дисбаланс, внесенный в эти композиции человека, может вызвать расстройство или отсутствие гармонии внутри человека. Эта философская идея оставалась в перспективе [ неопределенной ] до семнадцатого века. [2]

В романтическом движении восемнадцатого века идея о том, что здоровые отношения между родителями и детьми обеспечивают здравомыслие, стала важной идеей. Философ Жан-Жак Руссо представил идею о том, что травма в детстве может иметь негативные последствия позже, во взрослом возрасте. [2]

В девятнадцатом веке, находясь под сильным влиянием идей и философии Руссо, австрийский психоаналитик Зигмунд Фрейд начал психотерапию и стал отцом психоанализа, клинического метода лечения психопатологии через диалог между пациентом и психоаналитиком. Говорящая терапия будет исходить из его представлений об индивидуальном опыте и естественных человеческих усилиях разобраться в мире и жизни. [2]

Как изучение психических расстройств [ править ]

Научная дисциплина психопатология была основана Карлом Ясперсом в 1913 году. Ее называли «статическим пониманием», и ее целью было графическое воссоздание «ментального феномена», переживаемого клиентом. [4] Изучение психопатологии является междисциплинарным , в нем участвуют клиническая психология , социальная психология и психология развития , а также нейропсихология и другие дисциплины психологии; психиатрия ; нейробиология в целом; криминология ; социальная работа ; социология ; эпидемиология ;статистика ; и больше. [5]

Как ученые (и люди в целом) различают необычное или странное поведение, с одной стороны, и психическое расстройство, с другой? Одна из стратегий - оценить человека по четырем параметрам: отклонения, дистресс, дисфункция. и опасность , известны как четыре Ds .

Четыре Ds [ править ]

Описание четырех D при определении отклонения от нормы:

  1. Девиантность : этот термин описывает идею о том, что определенные мысли, поведение и эмоции считаются девиантными, когда они неприемлемы или не распространены в обществе. Однако клиницисты должны помнить, что группы меньшинств не всегда считаются девиантными только потому, что они могут не иметь ничего общего с другими группами. Поэтому мы определяем действия человека как девиантные или ненормальные, когда их поведение считается неприемлемым для культуры, к которой они принадлежат. Однако многие расстройства связаны между собой моделями отклонений, и поэтому их необходимо оценивать с помощью дифференциально-диагностической модели. [ необходима цитата ]
  2. Дистресс : этим термином объясняются негативные чувства человека с расстройством. Они могут чувствовать себя глубоко обеспокоенными и пораженными своей болезнью. Поведение и чувства, которые причиняют страдания человеку или окружающим его людям, считаются ненормальными, если состояние расстраивает человека, который его переживает. Дистресс связан с дисфункцией, поскольку является полезным активом для точного восприятия дисфункции в жизни человека. Эти двое не всегда связаны, потому что человек может быть крайне дисфункциональным и в то же время испытывать минимальный стресс . Важной характеристикой дистресса является не дисфункция, а, скорее, предел, до которого человек подвергается стрессу из-за проблемы. [ необходима цитата ]
  3. Дисфункция : этот термин включает в себя неадаптивное поведение, которое ухудшает способность человека выполнять обычные повседневные функции, такие как подготовка к работе утром или вождение автомобиля. Это неадаптивное поведение должно быть достаточно большой проблемой, чтобы ее можно было считать диагнозом. Очень важно искать дисфункцию в жизненном опыте человека, потому что есть вероятность, что дисфункция может появиться на четком наблюдаемом изображении и в местах, где она менее вероятно. [ необходима цитата ] Такое неадаптивное поведение мешает человеку вести нормальный, здоровый образ жизни. Однако дисфункциональное поведение не всегда вызвано расстройством; оно может быть добровольным, например, объявить голодовку.
  4. Опасность : этот термин включает опасное или агрессивное поведение, направленное на человека или других людей в окружающей среде. Две важные характеристики опасности - это опасность для себя и опасность для других. При диагностике существует большая уязвимость к опасности, в которой есть некоторая опасность в каждом диагнозе, и в рамках этих диагнозов существует континуум серьезности. [ необходима цитата ] Пример опасного поведения, которое может указывать на психологическое расстройство, - суицидальная деятельность. Поведение и чувства, потенциально опасные для человека или окружающих его людей, считаются ненормальными.

Фактор p [ править ]

Вместо того, чтобы концептуализировать психопатологию как состоящую из нескольких дискретных категорий психических расстройств, группы ученых-психологов и психиатров предложили конструкцию «общей психопатологии», названную p-фактором, из-за его концептуального сходства с g-фактором общего интеллекта . Хотя исследователи первоначально задумали трехстороннее (трехфакторное) объяснение психопатологии в целом, последующее исследование предоставило больше доказательств того, что унитарный фактор, который последовательно сопутствует патологии , рецидивирующему / хроническому и существует в континууме степени тяжести и хронизации. Таким образом, фактор p является размерной, а не категориальной конструкцией. [6]

Было обнаружено, что более высокие баллы по параметру p-фактора коррелируют с более высокими уровнями функциональных нарушений, большей частотой проблем в истории развития и более сниженной функцией мозга в раннем возрасте. Кроме того, люди с более высоким уровнем р-фактора с большей вероятностью унаследовали генетическую предрасположенность к психическим заболеваниям . Существование фактора p может объяснить, почему было «... сложно найти причины, последствия, биомаркеры и методы лечения, специфичные для индивидуальных психических расстройств». [6]

Фактор p сравнивают с g-фактором общего интеллекта , который также представляет собой систему измерений, с помощью которой можно определить общие когнитивные способности. Поскольку психопатология обычно изучалась и применялась как категориальная система, как, например, система диагностического и статистического руководства , разработанная для клиницистов, размерная система фактора p обеспечивает альтернативную концептуализацию психических расстройств, которая может улучшить наше понимание психопатологии в целом; приводят к более точным диагнозам; и способствовать более эффективным подходам к лечению.

Бенджамин Лахи и его коллеги впервые предложили общий психопатологический фактор в 2012 году [7].

Как психические симптомы [ править ]

Термин психопатология может также использоваться для обозначения поведения или переживаний, которые указывают на психическое заболевание, даже если они не являются формальным диагнозом. Например, наличие галлюцинации может рассматриваться как психопатологический признак, даже если присутствующих симптомов недостаточно, чтобы соответствовать критериям одного из расстройств, перечисленных в DSM или МКБ .

В более общем смысле любое поведение или опыт, которые вызывают ухудшение, дистресс или инвалидность , особенно если предполагается, что они возникают из-за функционального нарушения когнитивной или нейрокогнитивной системы мозга, можно классифицировать как психопатологию. Остается неясным, насколько сильна разница между неадаптивными чертами и психическими расстройствами [8] [9], например, невротизм часто описывается как личный уровень незначительных психических симптомов. [10]

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам [ править ]

Основная статья: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) является руководством для диагностики и понимание психических расстройств. Он служит справочником для ряда специалистов в области медицины и психического здоровья, в частности, в Соединенных Штатах. В число этих специалистов входят психологи, консультанты, врачи, социальные работники, психиатрические медсестры и практикующие медсестры, терапевты по вопросам брака и семьи и многие другие. [11]

Примеры психических расстройств, классифицированных в DSM, включают:

  • Большое депрессивное расстройство - это расстройство настроения, которое определяется симптомами потери мотивации, снижения настроения, недостатка энергии и мыслей о самоубийстве.
  • Биполярные расстройства - это расстройства настроения, характеризующиеся депрессивными и маниакальными эпизодами различной продолжительности и степени.
  • Дистимия - это расстройство настроения, похожее на депрессию. Дистимия, характеризующаяся стойким плохим настроением, является менее изнурительной формой депрессии без перерыва в обычном функционировании.
  • Шизофрения характеризуется измененным восприятием реальности, включая бредовые мысли, галлюцинации и неорганизованную речь и поведение. Большинство случаев возникает у пациентов в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, но может появиться и в более позднем возрасте. [12]
  • Пограничное расстройство личности возникает у большинства пациентов в раннем взрослом возрасте; специфические симптомы включают паттерны нестабильных и интенсивных отношений, хроническое чувство пустоты, эмоциональную нестабильность, параноидальные мысли, интенсивные эпизоды гнева и суицидальное поведение. [13]
  • Нервная булимия , «переедание и чистка», представляет собой расстройство пищевого поведения, определяемое как повторяющиеся эпизоды неконтролируемого переедания, за которыми следует потребность в рвоте, приеме слабительных или чрезмерных физических нагрузках. Обычно начинается в подростковом возрасте, но большинство людей обращаются за помощью только в более зрелом возрасте, когда становится труднее изменить свои привычки в еде. [14]
  • Фобии , обнаруживаемые у людей любого возраста, характеризуются ненормальной реакцией на страх или опасность. Лица с диагнозом фобии страдают от чувства ужаса и неконтролируемого страха, преувеличенных реакций на опасность, которые в действительности не опасны для жизни и обычно сопровождаются физическими реакциями, связанными с крайним страхом: паникой, учащенным сердцебиением и / или учащенным дыханием. [15]
  • Пиромания проявляется в восхищении, любопытстве или влечении к намеренному поджиганию вещей. Пироманьяки находят удовольствие и / или облегчение, наблюдая за горением вещей. Может возникнуть из-за бредового мышления, нарушения суждений из-за других психических расстройств или просто как агрессивное поведение для выражения гнева. [16]

См. Также [ править ]

  • Движение за неблагоприятные детские переживания
  • Биологическая психиатрия
  • Церебральная атрофия
  • Теория химического дисбаланса
  • Развитие нервной системы
  • Доказательная медицина
  • Глоссарий психиатрии
  • Ось кишечник – мозг
  • Нейродегенерация
  • Нейроиммунология
  • Нейровоспаление
  • Социальное поражение
  • Стресс в раннем детстве
  • Травматическое повреждение мозга

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Oyebode, Femi (2015). Симптомы Симса в сознании: Учебник описательной психопатологии (Пятое изд.). Эдинбург; Нью-Йорк: Сондерс / Эльзевир. п. 4 . ISBN 978-0-7020-5556-0. OCLC  878098854 .
  2. ^ a b c d Хеффнер К. "Глава 9: Раздел 1: Психопатология" . AllPsych.com . AllPsych . Проверено 18 февраля 2015 года .
  3. ^ Хамшар М. "История психопатологии" . Люкс . Проверено 18 февраля 2015 года .
  4. ^ Marlet JJ (2015). «Развитие гиперостоза черепа. Рентгенологический подход к процессу» . Радиология Clinica et Biologica . 43 (6): 473–82. PMC 4421897 . PMID 25987860 .  
  5. ^ Шах С.А., Муштак С., Насир М.Н., Ахмад А., Шарма Г., Ковур Н. (2017). Учебник психолопатологии . Публикация RED'SHINE. Pvt. ООО ISBN 9789386483201.
  6. ^ а б Каспи А., Хаутс Р.М., Бельский Д.В., Гольдман-Меллор С.Дж., Харрингтон Х., Израиль С. и др. (Март 2014 г.). "Фактор p: один общий психопатологический фактор в структуре психических расстройств?" . Клиническая психологическая наука . 2 (2): 119–137. DOI : 10.1177 / 2167702613497473 . PMC 4209412 . PMID 25360393 .  
  7. ^ Лэхи ВВ, Апплегэйт В, Hakes Ю.К., Зальд DH, ХАРИРИ А.Р., Rathouz PJ (ноябрь 2012 года). «Есть ли общий фактор преобладающей психопатологии во взрослом возрасте?» . Журнал аномальной психологии . 121 (4): 971–7. DOI : 10.1037 / a0028355 . PMC 4134439 . PMID 22845652 .  
  8. ^ Иероним Б. Ф., Коты R, Риза Н, J Ormel (октябрь 2016). «Предполагаемая ассоциация невротизма с психическими расстройствами уменьшается вдвое после поправки на исходные симптомы и психиатрический анамнез, но скорректированная ассоциация со временем почти не исчезает: метаанализ 59 продольных / проспективных исследований с 443 313 участниками» . Психологическая медицина . 46 (14): 2883–2906. DOI : 10.1017 / S0033291716001653 . PMID 27523506 . 
  9. ^ Ormel Дж, Laceulle ОМ, Иероним Б. Ф. (2014). «Почему личность и психопатология взаимосвязаны: перспективы развития - это первый шаг, но требуется больше». Европейский журнал личности . 28 (4): 396–98. DOI : 10.1002 / per.1971 .
  10. ^ Ormel Дж, Иероним Б. Ф., Коты R, Риза Н, Bos EH, Хэнкин В, Росмален Ю.Г., Oldehinkel AJ (июль 2013 г. ). «Невротизм и общие психические расстройства: значение и полезность сложных отношений» . Обзор клинической психологии . 33 (5): 686–697. DOI : 10.1016 / j.cpr.2013.04.003 . PMC 4382368 . PMID 23702592 .  
  11. ^ "DSM" . Американская психиатрическая ассоциация . Проверено 12 февраля 2015 года .
  12. ^ "Понимание шизофрении" . Helpguide.org . HelpGuide.org . Проверено 12 февраля 2015 года .
  13. ^ «Симптомы пограничного расстройства личности» . PsychCentral . Проверено 12 февраля 2015 года .
  14. ^ "Симптомы нервной булимии" . PsychCentral . Проверено 12 февраля 2015 года .
  15. ^ "Фобии" . Американская психиатрическая ассоциация . Американская психиатрическая ассоциация . Проверено 18 февраля 2015 года .
  16. ^ «Симптомы пиромании» . PsychCentral.com . PsychCentral . Проверено 18 февраля 2015 года .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Аткинсон, Л. и др. (2004). Проблемы привязанности в психопатологии и интервенции. Лоуренс Эрльбаум.
  • Берриос, GE (1996) История психических симптомов: описательная психопатология с 19 века. Кембридж, Издательство Кембриджского университета, ISBN 0-521-43736-9 
  • Фрейд, S (1916) Психопатология повседневной жизни. Макмиллан.
  • Китинг, Д.П. и др. (1991). Конструктивистские взгляды на психопатологию развития и атипичное развитие. Лоуренс Эрльбаум.
  • Maddux, JE et al. (2005). Психопатология: основы современного понимания. Лоуренс Эрльбаум.
  • Университет Макмастера. (2011). Психологические расстройства. В «Откройте для себя психологию» (стр. 154–155, 157–158, 162–164) [Введение]. Торонто, Онтарио: Образование Нельсона.
  • Симс, А. (2002) Симптомы в сознании: Введение в описательную психопатологию (3-е изд.). Эльзевир. ISBN 0-7020-2627-1 
  • Видигер, Т.А. и др. (2000). Психопатология взрослых: проблемы и споры. Ежегодный обзор психологии.

Внешние ссылки [ править ]

Библиотечные ресурсы по
психопатологии
  • Ресурсы в вашей библиотеке
  • Ресурсы в других библиотеках
  • Форум по исследованию шизофрении