Чистая аплазия эритроцитов ( PRCA ) или эритробластопения относится к типу анемии, влияющей на предшественников красных кровяных телец, но не лейкоцитов . При PRCA костный мозг перестает вырабатывать эритроциты. Есть несколько этиологий, которые могут вызвать PRCA. Это состояние было впервые описано Полом Казнельсоном в 1922 году. [1]
Чистая аплазия эритроцитов | |
---|---|
Растровая электронная микрофотография клеток крови. Слева направо: эритроцит человека , тромбоцит (тромбоцит), лейкоцит . Чистая аплазия эритроцитов влияет, в частности, на эритроциты. | |
Специальность | Гематология |
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы могут включать:
- Бледный вид
- Быстрый сердечный ритм
- снижение активности
Причины
Причины PRCA включают:
- Аутоиммунное заболевание .
- Тимома . [2]
- Вирусные инфекции, такие как ВИЧ , герпес , парвовирус B19 ( пятая болезнь ) [3] или гепатит . [ необходима цитата ]
- Лимфопролиферативный . Ассоциация чистой аплазии эритроцитов с лейкемией крупных гранулярных лимфоцитов Т-клеток хорошо известна, особенно в Китае. [4]
- Идиопатический . Многие случаи PRCA считаются идиопатическими, поскольку не обнаруживается видимой причины. [5]
- Такие препараты, как микофеноловая кислота [6] или эритропоэтин . [7] [ необходима ссылка ]
- Врожденный . Термин «наследственная аплазия чистых эритроцитов» использовался для обозначения анемии Даймонда – Блэкфана . [8]
Уход
PRCA считается аутоиммунным заболеванием, поскольку он реагирует на лечение иммунодепрессантами, такими как циклоспорин, у многих пациентов [9], хотя этот подход не лишен риска. [10]
Также было показано, что он реагирует на лечение ритуксимабом и такролимусом . [ необходима цитата ]
Смотрите также
- Анемия Даймонда – Блэкфана (генетическая аплазия эритроцитов)
- Апластическая анемия (аплазия, затрагивающая и другие клетки костного мозга)
Рекомендации
- ^ Kaznelson Р (1922). "Zur Entstehung der Blutplättchen". Verh Dtsch Ges Inn Med . 34 : 557–8.
- ^ Хирокава М., Савада К., Фудзисима Н. и др. (Январь 2008 г.). «Долгосрочный ответ и исход после иммуносупрессивной терапии при связанной с тимомой чистой аплазии эритроцитов: общенациональное когортное исследование в Японии, проведенное совместной исследовательской группой PRCA» . Haematologica . 93 (1): 27–33. DOI : 10,3324 / haematol.11655 . PMID 18166782 .
- ^ Гита Д., Захари Дж. Б., Балдадо Х. М., Кронц Д. Д., Краус Е. С. (декабрь 2000 г.). «Чистая аплазия эритроцитов, вызванная инфекцией Parvovirus B19 у реципиентов трансплантата твердых органов: отчет о болезни и обзор литературы». Клиническая трансплантация . 14 (6): 586–91. DOI : 10.1034 / j.1399-0012.2000.140612.x . PMID 11127313 .
- ^ Квонг Ю.Л., Вонг К.Ф. (1998). «Ассоциация чистой аплазии эритроцитов с лейкемией крупных гранулярных лимфоцитов Т» . J. Clin. Патол . 51 (9): 672–5. DOI : 10.1136 / jcp.51.9.672 . PMC 500904 . PMID 9930071 .
- ^ Миллер AC, Рашид RM (2008). «Три эпизода приобретенной аплазии чистых эритроцитов, ограниченные беременностью». Журнал перинатальной медицины . 36 (3): 270–1. DOI : 10,1515 / JPM.2008.041 . PMID 18576941 .
- ^ Petrochko C (2009). «FDA усиливает предупреждение о лекарствах для трансплантации». Medpage сегодня. 14 августа 2009 г. По состоянию на 19 августа 2009 г.
- ^ Macdougall, IC (ноябрь 2007 г.). «Эпоэтин-индуцированная аплазия чистых эритроцитов: диагностика и лечение». Текущее мнение в нефрологии и гипертонии . 16 (6): 585–8. DOI : 10.1097 / MNH.0b013e3282f0c4bf . PMID 18089975 .
- ^ Интернет Менделирующее наследование в человеке (OMIM): 105650
- ^ Савада К., Хирокава М., Фудзисима Н. и др. (Август 2007 г.). «Долгосрочный исход пациентов с приобретенной первичной идиопатической аплазией чистых эритроцитов, получавших циклоспорин А. Общенациональное когортное исследование в Японии для группы совместных исследований PRCA» . Haematologica . 92 (8): 1021–8. DOI : 10,3324 / haematol.11192 . PMID 17640861 .
- ^ Савада К., Фудзисима Н., Хирокава М. (август 2008 г.). «Приобретенная аплазия чистых эритроцитов: обновленный обзор лечения» . Br. J. Haematol . 142 (4): 505–14. DOI : 10.1111 / j.1365-2141.2008.07216.x . PMC 2592349 . PMID 18510682 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|