| Мигрень сетчатки | |
|---|---|
| Другие имена | Офтальмологическая мигрень и глазная мигрень |
 | |
| Связь с мигренью | |
| Специальность | Неврология  |
| Причины | Стресс, курение, высокое кровяное давление, оральные противозачаточные таблетки, упражнения, наклоны, большая высота, обезвоживание, низкий уровень сахара в крови, чрезмерная жара |
| Частота | Зависит от человека к человеку |
| Мигрени |
|---|
|
Мигрень сетчатки - это заболевание сетчатки, которое часто сопровождается мигренозной головной болью и обычно поражает только один глаз. Это вызвано ишемией или спазмом сосудов в пораженном глазу или за ним.
Термины «мигрень сетчатки» и «глазная мигрень» часто путают с « визуальной мигренью », которая является гораздо более распространенным симптомом потери зрения, возникающей в результате ауры фазы мигрени с аурой . Фаза ауры мигрени может происходить с головной болью или без нее. Глазная мигрень или мигрень сетчатки возникают в глазу, поэтому влияют только на зрение в этом глазу, в то время как визуальные мигрени возникают в головном мозге, поэтому влияют на зрение в обоих глазах вместе. Визуальные мигрени возникают в результате распространяющейся кортикальной депрессии и также часто называются мерцающей скотомой .
Симптомы [ править ]
Мигрень сетчатки связана с преходящей монокулярной потерей зрения ( скотомой ) на один глаз, продолжающейся менее одного часа. [1] Во время некоторых эпизодов потеря зрения может происходить без головной боли, а в других случаях - пульсирующая головная боль с той же стороны головы, что и потеря зрения, сопровождающаяся сильной светочувствительностью и / или тошнотой. Потеря зрения, как правило, влияет на все монокулярное поле зрения одного глаза, а не на оба глаза. После каждого эпизода зрение возвращается к норме.
Может быть трудно читать и опасно управлять автомобилем при наличии симптомов мигрени сетчатки.
Мигрень сетчатки - это другое заболевание, чем мерцающая скотома , которая представляет собой визуальную аномалию, вызванную распространением депрессии в затылочной коре в задней части мозга, а не в глазах или каком-либо их компоненте. [2] В отличие от мигрени сетчатки, мерцающая скотома включает повторяющиеся приступы временного ухудшения зрения или слепоты и влияет на зрение обоих глаз, при этом пациенты могут видеть вспышки света, зигзагообразные узоры, слепые пятна или мерцающие пятна или звезды. [3]
Причины [ править ]
Сетчатки мигрень вызвана кровеносными сосудами (что приводит к глазу ) внезапно сужающий ( стягивающему ), уменьшая приток крови к глазу, который вызывает ауру в видении.
Это может быть вызвано:
- Стресс
- Курение
- Высокое кровяное давление
- Таблетки для пероральной контрацепции
- Упражнение
- Склонившись над
- Большая высота
- Обезвоживание
- Низкий уровень сахара в крови
- Чрезмерное тепло
После этого кровеносные сосуды расслабляются, кровоток возобновляется и возвращается зрение . Обычно в глазу нет аномалий, и необратимые повреждения глаза возникают редко.
Мигрень сетчатки чаще встречается у:
- Женщины
- Людям до 40 лет
- Люди, у которых в личном или семейном анамнезе были мигрень или другие головные боли.
- Люди с основным заболеванием ( волчанка , склерозирование артерий , серповидноклеточная анемия , эпилепсия , антифосфолипидный синдром и гигантоклеточный артериит ) [4]
Диагноз [ править ]
Медицинский осмотр должен исключить любые основные причины, такие как сгусток крови, инсульт, опухоль гипофиза или отслоение сетчатки. Нормальный осмотр сетчатки соответствует мигрени сетчатки. [5]
Лечение [ править ]
Лечение зависит от определения поведения, которое вызывает мигрень, например стресса, недосыпания, пропущенных приемов пищи, пищевой чувствительности или определенных действий. Лекарства, используемые для лечения мигрени сетчатки, включают аспирин, другие НПВП и лекарства, снижающие высокое кровяное давление. [5]
Прогноз [ править ]
В целом прогноз при мигрени сетчатки аналогичен прогнозу при мигренозной головной боли с типичной аурой. Поскольку истинная частота ретинальной мигрени неизвестна, неясно, существует ли более высокая частота стойких нейроретинальных повреждений. Данные поля зрения предполагают, что существует более высокая частота инфаркта распределения конечных артериол и более высокая частота постоянных дефектов поля зрения при мигрени сетчатки, чем при клинически манифестном инфаркте мозга при мигрени с аурой. Одно исследование показывает , что более половины зарегистрированных рецидивных случаев мигрени сетчатки впоследствии опытному постоянной потери зрения в этом глазу от инфарктов , [1] , но более поздние исследования показывают , такая потеря является относительно редким побочным эффектом. [6]
См. Также [ править ]
- Энтоптическое явление
- Мерцающая скотома
Ссылки [ править ]
- ^ a b Гросберг Б.М., Соломон С., Липтон РБ (август 2005 г.). «Мигрень сетчатки». Curr Pain Headache Rep . 9 (4): 268–71. DOI : 10.1007 / s11916-005-0035-2 . PMID 16004843 .
- ^ "imigraine.net" . Архивировано из оригинала 19 июля 2009 года . Проверено 24 июня 2015 года .
- Перейти ↑ Swanson, Jerry W. (14 августа 2020 г.). «Глазная мигрень: когда обращаться за помощью» . Клиника Мэйо . Проверено 21 февраля 2021 года .
- ^ "Мигрень сетчатки - NHS" . Проверено 29 ноября 2019 года .
- ^ a b «Глазная мигрень - все о сетчатке и глазной мигрени» . About.com Головные боли и мигрени . Проверено 24 июня 2015 года .
- ^ Выбор, NHS. «Мигрень сетчатки - выбор NHS» . www.nhs.uk . Проверено 17 ноября +2016 .
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|
