Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Беззубый мужчина, нарисованный Леонардо да Винчи

Toothlessness или edentulism является условием , не имеющие зубов . У организмов, у которых есть зубы от природы, это результат их потери .

Организмы , которые никогда не обладали зубы также могут быть описаны как беззубые, такими как члены бывшей зоологической классификации порядка из Edentata , который включал муравьед и ленивец , все из которых не обладают передними зубами и либо нет или слабо развитых задних зубов.

У естественно зубчатых видов беззубость - это больше, чем просто наличие или отсутствие зубов; он биохимически сложен, потому что зубы, челюсти и слизистая оболочка полости рта не являются статичными объектами; они динамичны (меняются со временем). Такие процессы, как ремоделирование кости (потеря и увеличение костной ткани) в челюстях и воспаление в мягких тканях в ответ на устные микробиоты являются клинически значимыми для беззубых людей. Например, резорбция кости в челюсти часто является причиной того, как зубы в первую очередь смогли отслоиться; челюсть в беззубой области подвергается дальнейшей резорбции даже после того, как зубы исчезли; и вставкадентальные имплантаты могут вызвать образование новой кости , что приведет к остеоинтеграции . В то же время, бактерии и дрожжи по ротовой полости и иммунной системы их хозяина создают чрезвычайно сложную и постоянно изменяющееся взаимодействие , что представляет клинически как гингивит , кариес , стоматит и другой патологии пародонта .

Признаки и симптомы [ править ]

Для людей актуальность и функциональность зубов можно легко принять как должное, но более внимательное изучение их значимости покажет, насколько они действительно очень важны. Помимо прочего, зубы служат для:

Потеря зуба также оказывает психологическое воздействие: было показано, что она в целом снижает качество жизни пациента , при этом нарушение функции полости рта приводит к снижению самооценки и ухудшению психологического благополучия. Пациенты могут стесняться улыбаться, есть и разговаривать. [1]

В заключение, потеря зубов оказывает огромное влияние на общее и психологическое здоровье. Поэтому практикующие стоматологи должны делать все возможное, чтобы предотвратить это с помощью профилактики, обучения и, наконец, лечения. [1]

Поддержка лица и эстетика [ править ]

Когда рот человека находится в состоянии покоя, зубы противоположных челюстей почти соприкасаются; есть то, что называют «свободным пространством на шоссе» примерно 2–3 мм. Однако это расстояние частично сохраняется в результате того, что зубы ограничивают любое дальнейшее смыкание после точки максимального интеркуспидирования . Когда во рту нет зубов, естественный вертикальный размер окклюзии теряется, и рот имеет тенденцию смыкаться. Это приводит к тому, что щеки выглядят «впалыми», а на спайках образуются морщинки . Кроме того, передние зубы, если они есть, служат для правильной поддержки губ и обеспечивают определенные эстетические особенности, такие как острыйносогубный угол. Потеря мышечного тонуса и эластичности кожи из-за старости, когда у большинства людей начинается адентулизм, как правило, еще больше усугубляет это состояние.

Язык , который состоит из очень динамической группы мышц, как правило , чтобы заполнить пространство это разрешено, и при отсутствии зубов, расширит вне. [2] Из-за этого изначально сложно изготовить как полные, так и частичные съемные протезы для пациентов с полным и частичным адентизмом соответственно; однако, как только пространство будет «занято» протезами, язык вернется к более узкому телу.

Вертикальный размер окклюзии [ править ]

Как уже говорилось, положение максимального закрытия при наличии зубов называется максимальным перекрестием , а вертикальное соотношение челюстей в этом положении называется вертикальным размером окклюзии . При потере зубов этот вертикальный размер уменьшается, так как рот может закрываться при отсутствии зубов, чтобы блокировать дальнейшее движение нижней челюсти вверх по направлению к верхней челюсти . Как объяснено выше, это может способствовать появлению впалых щек, потому что теперь щеки «слишком много», чем необходимо для того, чтобы простираться от верхней челюсти до нижней челюсти в закрытом положении. Если эту ситуацию не лечить в течение многих лет, мышцы и сухожилия нижней челюсти иВНЧС может проявляться измененным тонусом и эластичностью.

Произношение [ править ]

Зубы играют важную роль в речи. Некоторые звуки букв требуют, чтобы губы и / или язык соприкасались с зубами для правильного произношения звука, и отсутствие зубов, очевидно, повлияет на то, как человек с адентией может произносить эти звуки.

Например, согласные звуки английского языка s , z , j и x достигаются с помощью контакта «зуб к зубу»; d , n , l , t и th достигаются при контакте язык-зуб; фрикативные свойства f и v достигаются за счет контакта кромок к зубам. Эти звуки очень трудно правильно произнести человеку с адентией.

Сохранение высоты альвеолярного гребня [ править ]

Зеленая линия указывает на фасциально-лингвальные размеры недавно появившегося беззубого гребня, а синяя линия указывает на эти размеры после возникновения очень серьезной резорбции.

В альвеолярных гребней столбцы из кости , которые окружают и якорь зубы и проходить по всей длине, mesiodistally , как от верхнечелюстной и нижнечелюстной зубных дуг. Альвеолярная кость уникальна тем, что существует ради зубов, которые она сохраняет; при отсутствии зубов кость медленно рассасывается . Верхняя челюсть резорбируется в суперио-заднем направлении, а нижняя челюсть резорбируется в нижне-переднем направлении, что в конечном итоге приводит к преобразованию окклюзионной схемы человека из класса I в класс III . Потеря зубов изменяет форму альвеолярной кости в 91% случаев.[3]

В дополнение к резорбции кости в вертикальном и переднезаднем измерениях, альвеола также резорбируется поверхностно , уменьшая таким образом ширину гребня. То, что изначально начиналось как своего рода высокий, широкий гребень в форме колоколообразной кривой (в фасциолингвальном измерении), в конечном итоге становится коротким, узким, коренастым, что даже не кажется гребнем. Резорбция усугубляется давлением на кость; таким образом, у тех, кто долгое время носит полные зубные протезы , происходит более резкое уменьшение гребней, чем у тех, кто не пользуется протезами. Те люди, которые носят зубные протезы, могут уменьшить потерю костной массы, сохранив корни некоторых зубов в виде опорных зубных протезов или установив имплантаты.размещен. Обратите внимание, что на приведенном выше изображении показано очень сильное изменение, и что для достижения такого количества требуется много лет износа протезов.

Резорбция гребня может также изменить форму гребней на менее предсказуемые, такие как выпуклые гребни с поднутрениями или даже острые, тонкие гребни с острыми краями, в зависимости от того, какой из многих возможных факторов повлиял на резорбцию.

Потеря костной массы с отсутствующими зубами, частичными и полными зубными протезами прогрессирует. Согласно закону Вольфа , кость стимулируется, укрепляется и постоянно обновляется непосредственно зубом или имплантатом. Зубы и имплантаты обеспечивают прямую стимуляцию, которая способствует укреплению костей вокруг них.

Проведенное Йозевичем в 1970 году исследование 1012 пациентов показало, что у тех, кто носит зубные протезы, уровень потери костной массы значительно выше. [ Необходима цитата ] 25-летнее исследование Таллгрена в 1972 году также показало, что у тех, кто носит зубные протезы, на протяжении многих лет продолжается потеря костной массы. [ необходима цитата ] Сила укуса, действующая на ткань десны, раздражает кость, и она тает с уменьшением объема и плотности. Исследование Карлссона, проведенное в 1967 году, показало резкую потерю костной массы в течение первого года после удаления зуба, которая продолжается в течение многих лет, даже без зубного протеза или его части. [ необходима цитата ]

Воздействие на линию подбородка и структуру лица из-за полной адентии

Чем дольше люди теряют зубы, носят зубные протезы или частичные протезы, тем меньше у них кости в челюстях. Это может привести к снижению способности хорошо пережевывать пищу, снижению качества жизни, социальной незащищенности и ухудшению эстетики из-за деформации нижней трети лица.

Потеря костной массы также приводит к значительному снижению жевательной силы, что побуждает многих пользователей зубных протезов и их частичного ношения избегать определенных видов пищи. Сбор еды под прибором лишает их удовольствия от еды, поэтому они выбирают продукты и рестораны, исходя из того, что они могут съесть. Есть несколько отчетов, которые связывают качество и продолжительность жизни людей с их способностью жевать. [ необходима цитата ]

Исследования дентальных имплантатов, проведенные Branemark и бесчисленным множеством других в 1977 году, показывают, что дентальные имплантаты останавливают эту прогрессирующую потерю и стабилизируют кость в долгосрочной перспективе. [ необходима цитата ] Имплантированные зубы обеспечивают стабильную и эффективную замену зубов, которая кажется естественной. Они также обеспечивают улучшенную способность комфортно жевать и улучшают самочувствие тем, у кого отсутствует много зубов. Зубные имплантаты стали стандартом для замены отсутствующих зубов в стоматологии.

Жевательная эффективность [ править ]

Физиологически зубы обеспечивают большую жевательную способность. Они позволяют нам тщательно пережевывать пищу, увеличивая площадь поверхности, необходимую для ферментов, присутствующих в слюне, а также в желудке и кишечнике, чтобы переваривать нашу пищу. Жевание также позволяет приготовить пищу в виде небольших болюсов.которые легче проглотить, чем случайные куски значительного размера. Для тех, кто даже частично лишен зубов, может стать чрезвычайно трудно пережевывать пищу достаточно эффективно, чтобы ее было удобно глотать, хотя это полностью зависит от того, какие зубы потеряны. Когда человек теряет достаточно задних зубов, что затрудняет жевание, ему или ей может потребоваться разрезать пищу на очень мелкие кусочки и научиться использовать свои передние зубы для жевания. Если отсутствует достаточное количество задних зубов, это повлияет не только на их жевательные способности, но и на прикус ; задние зубы во взаимно защищенном прикусе помогают защитить передние зубы и вертикальный размер прикусаи, когда они отсутствуют, передние зубы начинают нести большую силу, чем они структурно подготовлены. Таким образом, потеря задних зубов приведет к расширению передних зубов. Этого можно избежать, приобретая зубные протезы, такие как частичные съемные протезы , мосты или коронки на имплантатах . Помимо восстановления защищенного прикуса, эти протезы могут значительно улучшить жевательные способности.

В результате недостатка определенного питания из-за изменения пищевых привычек могут возникнуть различные проблемы со здоровьем, от легких до крайних. Недостаток некоторых витаминов ( A , E и C ) и низкий уровень рибофлавина и тиамина могут вызывать множество состояний, начиная от запора , потери веса, артрита и ревматизма . Существуют более серьезные заболевания, такие как болезни сердца и болезнь Паркинсона, и даже в крайних случаях, некоторые виды рака.. Лечение включает изменение подходов к питанию, например, предварительное нарезание пищи, чтобы ее было легче и с меньшей вероятностью избегать, а также потребительские товары для здоровья, такие как поливитамины и мульти-минералы, специально разработанные для решения проблем с питанием, с которыми сталкиваются пользователи зубных протезов. [ необходима цитата ]

Сообщалось о многочисленных исследованиях, связывающих адентизм со случаями заболеваний и заболеваний. В поперечном исследовании Хамаша и другие обнаружили существенные различия между беззубыми и зубчатыми людьми в отношении показателей атеросклеротического заболевания сосудов, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и заболеваний суставов. [4]

Причина [ править ]

Эдентулизм - это состояние, которое может иметь несколько причин. В очень редких случаях беззубость может быть результатом того, что зубы вообще не развиваются ( анодонтия ). [5] Однако в большинстве случаев это происходит в результате удаления постоянного зуба во взрослом возрасте. [5] Это может быть связано, а может и не быть связано с кариесом зубов , пародонтозом ( заболеванием десен), травмой или другой патологией лица и рта (например, кистами, опухолями). [5] У лиц моложе 45 лет кариес зубов считается основной причиной беззубости, в то время как заболевания пародонта являются основной причиной потери зубов в более старших возрастных группах. [6]

Замена отсутствующих зубов [ править ]

Есть три основных способа замены отсутствующих зубов:

  • Мосты : используются для замены одного или нескольких отсутствующих зубов. Искусственные зубы поддерживаются оставшимися соседними естественными зубами.
    • Преимущества:
      • Они фиксированные, не требуют частого удаления. Поэтому за ними легко ухаживать.
      • Можно очистить обычной щеткой.
      • В отличие от зубных протезов, они не требуют навыков использования. Они не будут двигаться. [7]
    • Недостатки:
      • Обычно они требуют препарирования соседних зубов. Это деструктивно и не требуется для установки зубного протеза.
      • У них более высокий процент отказов, чем у зубных протезов или имплантатов. [7]
  • Протезы : искусственные зубы устанавливаются на акриловую основу. Они могут быть частичными (для замены некоторых отсутствующих зубов) или полными (когда отсутствуют все естественные зубы). [8] Зубные протезы могут быть съемными или фиксироваться во рту с помощью зубных имплантатов.
    • Преимущества:
      • Это наименее затратный вариант замены зубов.
      • Наименее инвазивный, операция не требуется (обычно).
    • Недостатки:
      • Довольно часто полагаются исключительно на слизистую оболочку для поддержки, не имеют тенденций быть столь же стабильными, как другие варианты.
      • Очень сложно содержать в чистоте, и это может усугубить любые проблемы с гигиеной полости рта.
      • Их сложно научиться использовать. Довольно часто требуется сложный мышечный контроль, чтобы удерживать их на месте.
      • Не так эффективно, как другие варианты. Часто приходится избегать таких продуктов, как яблоки и орехи. [9]
  • Зубные имплантаты : для замены одного зуба в кость челюсти вставляется винт (имплант), на который навинчивается искусственный зуб. Имплантаты также могут использоваться для поддержки мостовидных протезов или протезов. [10]
    • Преимущества:
      • Они намного более реалистичны, чем другие варианты. Обладают такой же эффективностью и эстетикой, как настоящий зуб.
      • Они не требуют разрушения соседних зубов, как мостовидные протезы.
      • Они служат в 5-8 раз дольше, чем мосты и зубные протезы. Несмотря на первоначальную более высокую стоимость, в долгосрочной перспективе это окупается.
      • Гораздо проще поддерживать, поскольку процедуры гигиены полости рта очень похожи на настоящий зуб. [11]
    • Недостатки:
      • Стоимость: они очень дорогие. Один имплант в среднем будет стоить от 2000 до 3000 фунтов стерлингов.
      • Хирургия: их установка требует довольно инвазивной хирургии. Операция сопряжена с риском (например, инфекция, отек, кровотечение). [12]
      • Замена: реальный имплантат редко требует замены, но реальный абатмент или зуб, расположенный на имплантате, потребуют замены. Его необходимо заменять в среднем каждые 10–15 лет.
      • Время: после установки имплантата замена зуба происходит не сразу. Имплантатам требуется время для интеграции костей. Большинству требуется от 3 до 6 месяцев до установки окончательной реставрации. [13]

Клиническая классификация [ править ]

Система классификации была разработана Американским колледжем протезистов. Классификация основана на диагностических результатах, которые используются, чтобы помочь практикующим врачам определить подходящее лечение для пациентов.

Диагностические критерии, используемые для классификации адентулизма:

  • Расположение и протяженность беззубых участков
  • Состояние опорных зубов
  • Окклюзионная схема
  • Остаточный гребень

Есть четыре категории: классы I, II, III и IV.

  • Класс I: минимально скомпрометированный

Этот класс, скорее всего, будет успешно вылечен полными зубными протезами. Характеристики включают:

  • Остаточная высота кости 21 мм или более, измеренная на самой низкой вертикальной высоте нижней челюсти, показанной на панорамной рентгенограмме .
  • Морфология остаточного гребня препятствует горизонтальному и вертикальному перемещению основы протеза.
  • Расположение мышечных прикреплений, которые способствуют стабильности и удержанию протеза.
  • Челюстно-нижнечелюстные отношения I класса.
  • Класс II: умеренно скомпрометированный

Этот класс отличается продолжающейся деградацией анатомии, поддерживающей зубные протезы. Он также характеризуется особым подходом к ведению пациентов и образу жизни, а также взаимодействием с системными заболеваниями. Характеристики включают:

  • Остаточная высота кости от 16 до 20 мкм, измеренная на самой низкой вертикальной высоте нижней челюсти на панорамной рентгенограмме.
  • Морфология остаточного гребня, не показывающая горизонтальных и вертикальных движений основы протеза.
  • Расположение прикрепления мышц с ограниченным влиянием на стабильность и удержание протеза.
  • Челюстно-нижнечелюстные отношения I класса.
  • Незначительные модификаторы, психосоциальные аспекты, легкое системное заболевание с оральным проявлением.
  • Класс III: в значительной степени скомпрометированный

На этом уровне классификации требуется хирургическая ревизия опорных структур для обеспечения адекватной протезной функции.

  • Высота остаточной альвеолярной кости от 11 до 15 мм, измеренная на минимальной вертикальной высоте нижней челюсти на панорамной рентгенограмме.
  • Морфология остаточного гребня имеет минимальное влияние на сопротивление горизонтальному или вертикальному перемещению основы протеза.
  • Расположение прикрепления мышц с умеренным влиянием на стабильность и удержание протеза.
  • I, II или III класс челюстно-нижнечелюстных отношений.

Условия, при которых требуется предпротезная операция, включают:

  1. незначительные процедуры на мягких тканях
  2. незначительные процедуры на твердых тканях, включая альвеолопластику
  3. простая установка имплантата, не требуется аугментация
  4. множественные удаления зубов, ведущие к полной адентии для немедленной установки протезов.
  • Класс IV: Серьезно скомпрометирован

Этот классификационный уровень описывает наиболее ослабленное беззубое состояние. Хирургическая реконструкция почти всегда показана, но не всегда может быть выполнена из-за состояния здоровья пациента, предпочтений, стоматологического анамнеза и финансовых соображений. Когда хирургическое вмешательство невозможно, необходимо использовать специализированные ортопедические методы для достижения адекватного результата лечения.

  • Остаточная вертикальная высота кости 10 мм или менее, измеренная на минимальной вертикальной высоте нижней челюсти на панорамной рентгенограмме.
  • Остаточный гребень не оказывает сопротивления горизонтальному или вертикальному движению.
  • Местоположение прикрепления мышц, которое, как можно ожидать, будет иметь значительное влияние на стабильность и удержание протеза.
  • Класс I, II или III челюстно-нижнечелюстные отношения.
  • В анамнезе парестезия или дизестезия.

Основные состояния, требующие предпротезной хирургии

  1. сложная установка имплантата, требуется аугментация
  2. хирургическая коррекция зубочелюстных деформаций
  3. требуется увеличение твердых тканей
  4. Требуется серьезная ревизия мягких тканей, т. е. расширение вестибулярного аппарата с трансплантацией мягких тканей или без нее. [14]

Эпидемиология [ править ]

Год жизни с поправкой на инвалидность из- за отсутствия зубов на 100 000 жителей в 2004 г. [15]
  нет данных
  менее 30
  30–35
  35–40
  40–45
  45–50
  50–60
  60–65
  65–70
  70–75
  75–80
  80–85
  более 85

По состоянию на 2010 год от эдентулизма страдают около 158 миллионов человек во всем мире (2,3% населения). [16] Это чаще встречается у женщин - 2,7% по сравнению с 1,9% мужчин. [16]

Поперечный анализ данных Обзора здоровья, старения и выхода на пенсию в Европе (ПОДЕЛИТЬСЯ)из 14 европейских стран (Австрия, Бельгия, Чешская Республика, Дания, Эстония, Франция, Германия, Италия, Люксембург, Нидерланды, Словения, Испания, Швеция и Швейцария) и Израиль показали существенные различия в стандартизированных по возрасту средних числах естественных зубы у людей в возрасте 50 лет и старше - от 14,3 зуба (Эстония) до 24,5 зуба (Швеция). В большинстве стран цель в отношении здоровья полости рта - сохранить как минимум 20 зубов в возрасте 80 лет - была достигнута 25% населения или менее. Целевой показатель в отношении адентизма (≤15% среди населения в возрасте 65–74 лет) был достигнут в Швеции, Швейцарии, Дании, Франции и Германии. Практика замены зубов различалась, особенно в случае отсутствия до пяти зубов, которые с большей вероятностью подлежали замене в Австрии, Германии, Люксембурге и Швейцарии, чем в Израиле, Дании, Эстонии, Испании,и Швеция.[17]

Частичные протезы III класса по Кеннеди преобладали среди более молодого населения в возрасте от 21 до 30 лет и от 31 до 40 лет, тогда как в группе III от 41 до 50 лет преобладал класс I. Можно констатировать, что потребность в ортопедическом уходе будет расти с возрастом, и, следовательно, следует прилагать больше усилий для улучшения стоматологического образования и мотивации пациентов. [18]

Эдентулизм чаще встречается у людей нижнего уровня социально-экономической шкалы. [19] [20] [21]

Общество и культура [ править ]

По оценкам, потеря зубов приводит к снижению производительности труда во всем мире в размере около 63 миллиардов долларов США в год. [22]

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б Эмами Э, де Соуза РФ, Кабават М, Фейн Дж. С. (2013). «Влияние адентии на здоровье полости рта и общее состояние» . Международный журнал стоматологии . 2013 : 498305. дои : 10,1155 / 2013/498305 . PMC  3664508 . PMID  23737789 .
  2. Перейти ↑ Mack A (1971). Полные протезы . Бристоль: Райт. п. 11. ISBN 978-0723602996. Возникающая в результате стянутость губ и мускулатуры ротовой полости приводит к затруднению размещения зубов в нейтральной зоне, то есть зоне, где существует одинаковое давление, действующее на полированные поверхности протеза.
  3. ^ Abrams H, Kopczyk Р.А., Каплан А.Л. (февраль 1987). «Заболеваемость деформациями переднего гребня у пациентов с частичной адентией». Журнал ортопедической стоматологии . 57 (2): 191–4. DOI : 10.1016 / 0022-3913 (87) 90145-4 . PMID 3470510 . 
  4. ^ Hutton B, Feine J, J Мораиш (март 2002). «Есть ли связь между адентизмом и состоянием питания?» . Журнал (Канадская стоматологическая ассоциация) . 68 (3): 182–7. PMID 11911815 . 
  5. ^ a b c Джахангири, Л., Чой, М., Могхадам, М. и Джавад, С. (2015). Вмешательства при отсутствии зубов: Съемные протезы при беззубой нижней челюсти. Кокрановская база данных систематических обзоров, (2).
  6. ^ Папапану, П.Н. Заболевания пародонта: эпидемиология. Летопись пародонтологии / Американская академия пародонтологии 1, 1–36, DOI: 10.1902 / annals.1996.1.1.1 (1996).
  7. ^ a b Bhutani D (2017-10-16). «Зубные мосты - преимущества и недостатки» . News-Medical.net . Проверено 12 февраля 2019 .
  8. ^ «Стоматологические процедуры» . nhs.uk . 2018-04-26 . Проверено 10 февраля 2019 .
  9. ↑ Стивенс SF (12 февраля 2019 г.). «Зубные имплантаты в сравнении с протезами и мостами» (PDF) .
  10. ^ Отдел науки Американской стоматологической ассоциации (ADA) (июнь 2015 г.). «ДЛЯ ПАЦИЕНТА. Мосты, имплантаты и зубные протезы». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 146 (6): 490. DOI : 10.1016 / j.adaj.2015.04.004 . PMID 26025833 . 
  11. ^ Спадафора D (2017-01-24). «Шесть ключевых преимуществ зубных имплантатов перед протезами» . Дейл Ф. Спадафора, DMD, MAGD . Проверено 12 февраля 2019 .
  12. ^ Фридман E (2015-08-25). «Преимущества и недостатки зубных имплантатов» . Friedman Dental Group . Проверено 12 февраля 2019 .
  13. ^ Амин РА. «Недостатки зубных имплантатов: недостатки» . Проверено 12 февраля 2019 .
  14. ^ МакГарри, Томас Дж .; Ниммо, Артур; Скиба, Джеймс Ф .; Альстром, Роберт Х .; Смит, Кристофер Р .; Koumjian, Jack H .; Арбри, Нэнси С. (2002). «Система классификации частичного отсутствия зубов». Журнал протезирования . 11 (3): 181–193. DOI : 10,1053 / jopr.2002.126094 . ISSN 1532-849X . 
  15. ^ «Оценки смертности и бремени болезней в странах-членах ВОЗ в 2002 г.» . Всемирная организация здравоохранения . 2002 г.
  16. ^ а б Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. (Декабрь 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD), из-за 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990-2010: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2163–96. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2 . PMC 6350784 . PMID 23245607 .  
  17. ^ Со С, Jürges Н, Shen J, Бозоргмехр К, Listl S (июнь 2016). «Сравнение ретенции и замены зубов в 15 странах для людей старше 50». Общественная стоматология и оральная эпидемиология . 44 (3): 223–31. DOI : 10.1111 / cdoe.12209 . PMID 26706945 . 
  18. ^ Fayad М.И., Baig М.Н., Alrawaili AM (декабрь 2016). «Распространенность и характер частичной адентии у стоматологических пациентов, посещающих стоматологический колледж Университета Альджуф, Саудовская Аравия» . Журнал Международного общества профилактической и общественной стоматологии . 6 (Дополнение 3): S187 – S191. DOI : 10.4103 / 2231-0762.197189 . PMC 5285593 . PMID 28217535 .  
  19. ↑ Watt RG, List S, Peres M, Heilmann A, eds. (2015). Социальное неравенство в отношении здоровья полости рта: от доказательств к действию (PDF) . ISBN  9780952737766.
  20. ^ Shen J, Listl S (январь 2018). «Исследование социального неравенства в отношении зубов у пожилых людей и роли использования стоматологических услуг в 14 странах Европы» . Европейский журнал экономики здравоохранения . 19 (1): 45–57. DOI : 10.1007 / s10198-016-0866-2 . PMC 5773639 . PMID 28064379 .  
  21. ^ Мацуяма Y, Jürges Н, Listl S (январь 2019). «Причинное влияние образования на потерю зубов: данные реформ школьного образования в Соединенном Королевстве». Американский журнал эпидемиологии . 188 (1): 87–95. DOI : 10.1093 / AJE / kwy205 . PMID 30203091 . 
  22. ^ Listl S, Galloway J, Mossey PA, Marcenes W (октябрь 2015). «Глобальные экономические последствия стоматологических заболеваний». Журнал стоматологических исследований . 94 (10): 1355–61. DOI : 10.1177 / 0022034515602879 . PMID 26318590 .