Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Транексамовая кислота ( ТХА ) - это лекарство, используемое для лечения или предотвращения чрезмерной кровопотери в результате серьезной травмы , послеродового кровотечения , хирургического вмешательства, удаления зубов , кровотечений из носа и обильных менструаций . [1] [2] Он также используется при наследственном ангионевротическом отеке . [1] [3] Его принимают внутрь или вводят в вену . [1]

Побочные эффекты возникают редко. [3] Некоторые включают изменение цветового зрения , образование тромбов и аллергические реакции . [3] Людям с заболеванием почек рекомендуется проявлять большую осторожность. [4] Транексамовая кислота безопасна для использования во время беременности и кормления грудью. [3] [5] Транексамовая кислота - антифибринолитический препарат. [4]

Транексамовая кислота была впервые получена в 1962 году японскими исследователями Сёсуке и Утако Окамото . [6] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [7] Транексамовая кислота доступна в виде дженерика . [8]

Медицинское использование [ править ]

1 граммовый флакон транексамовой кислоты

Транексамовая кислота часто используется после серьезных травм. [9] Транексамовая кислота используется для предотвращения и лечения кровопотери в различных ситуациях, таких как стоматологические процедуры, сильное менструальное кровотечение и операции с высоким риском кровопотери. [10] [11]

Травма [ править ]

Было обнаружено, что транексамовая кислота снижает риск смерти у людей с сильным кровотечением из-за травмы . [12] [13] Его главное преимущество - если принимать его в течение первых трех часов. [14] Было показано, что он снижает смертность по любой причине и смерть из-за кровотечения. [15] Дальнейшие исследования оценивают эффект транексамовой кислоты при изолированном повреждении головного мозга. [16] Прием в течение трех часов после травмы головы также снижает риск смерти. [17]

Вагинальное кровотечение [ править ]

Транексамовая кислота иногда используется для лечения обильных менструальных кровотечений. [11] При приеме внутрь он безопасно и эффективно лечит регулярно возникающие обильные менструальные кровотечения и улучшает качество жизни. [18] [19] [20] Другое исследование показало, что корректировать дозу у женщин в возрасте от 12 до 16 лет не требуется. [18]

Рождение ребенка [ править ]

Транексамовая кислота иногда используется (часто в сочетании с окситоцином ) для уменьшения кровотечения после родов. [21] Смертность от послеродового кровотечения снизилась у женщин, получавших транексамовую кислоту. [2]

Хирургия [ править ]

  • Транексамовая кислота иногда используется в ортопедической хирургии для уменьшения кровопотери до степени уменьшения или полного устранения необходимости в заборе крови в периоперационный период. Он имеет доказанную ценность для очищения поля хирургии и уменьшения кровопотери при введении до или после операции. Уменьшается дренаж и количество переливаний. [22] [23] [24]
  • При хирургической коррекции краниосиностоза у детей снижает потребность в переливании крови. [25]
  • В хирургии позвоночника (например, при сколиозе ) - коррекция с помощью заднего спондилодеза с использованием инструментов для предотвращения чрезмерной кровопотери. [26] [27]
  • В кардиохирургии , как с искусственным кровообращением , так и без него (например, операция по аортокоронарному шунтированию ), он используется для предотвращения чрезмерной кровопотери. [22]

Стоматология [ править ]

В Соединенных Штатах транексамовая кислота одобрена FDA для краткосрочного использования у людей с тяжелыми нарушениями свертываемости крови, которым предстоит хирургическая операция. [28] Транексамовая кислота используется в течение короткого периода времени до и после операции, чтобы предотвратить большую кровопотерю и уменьшить потребность в переливании крови. [29]

Транексамовая кислота используется в стоматологии в виде 5% полоскания рта после удаления или хирургического вмешательства у пациентов с длительным кровотечением; например, от приобретенных или наследственных заболеваний. [30]

Гематология [ править ]

Недостаточно доказательств, подтверждающих регулярное использование транексамовой кислоты для предотвращения кровотечений у людей с раком крови. [31] Однако в настоящее время проводится несколько испытаний, в которых оценивается использование транексамовой кислоты. [31] Людям с наследственными нарушениями свертываемости крови (например , болезнью Виллебранда ) часто назначают транексамовую кислоту. [16] Он также рекомендован людям с приобретенными нарушениями свертываемости крови (например, пероральные антикоагулянты прямого действия (DOAC)) для лечения серьезных кровотечений. [32]

Носовые кровотечения [ править ]

Использование транексамовой кислоты, наносимой непосредственно на кровоточащую область или принимаемой внутрь, оказывается полезным для лечения кровотечения из носа по сравнению с тампонированием носа только ватными тампонами. [33] [34] [35] Это снижает риск повторного кровотечения в течение 10 дней. [36]

Другое использование [ править ]

  • Предварительные данные подтверждают использование транексамовой кислоты при кровохарканье . [37] [38]
  • При наследственном ангионевротическом отеке [39]
  • При наследственной геморрагической телеангиэктазии - транексамовая кислота снижает частоту носовых кровотечений у пациентов, страдающих тяжелыми и частыми эпизодами носового кровотечения в результате наследственной геморрагической телеангиэктазии. [40]
  • При мелазме транексамовая кислота иногда используется для отбеливания кожи в качестве местного средства, вводится в очаг поражения или принимается внутрь, как отдельно, так и в качестве дополнения к лазерной терапии; по состоянию на 2017 год его безопасность казалась разумной, но его эффективность для этой цели была неопределенной, поскольку не было ни крупномасштабных рандомизированных контролируемых исследований, ни долгосрочных последующих исследований. [41] [42]
  • При гифеме - транексамовая кислота показала свою эффективность в снижении риска вторичных кровотечений у людей с травматической гифемой. [43]

Экспериментальное использование [ править ]

Транексамовая кислота может облегчить нейровоспаление в некоторых экспериментальных условиях. [44]

Транексамовую кислоту можно использовать при послеродовом кровотечении; По данным ВОЗ, это может снизить риск смерти из-за кровотечения на треть. [45]

Противопоказания [ править ]

  • Аллергия на транексамовую кислоту
  • История приступов
  • Венозная или артериальная тромбоэмболия или активная тромбоэмболия в анамнезе
  • Тяжелая почечная недостаточность из-за скопления лекарства, коррекция дозы требуется при легкой или умеренной почечной недостаточности [1]

Побочные эффекты [ править ]

Побочные эффекты возникают редко. [3] Некоторые включают изменение цветового зрения , образование тромбов и аллергические реакции . [3]

Сгустки крови могут включать венозную тромбоэмболию ( тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии ), анафилаксию . [18] Об этих редких побочных эффектах сообщалось в ходе постмаркетингового исследования, и их частота не может быть определена. [18] Несмотря на механизм действия, крупные исследования использования транексамовой кислоты не показали увеличения риска венозного или артериального тромбоза. [46]

Особые популяции [ править ]

  • Транексамовая кислота относится к категории беременных B. В исследованиях на животных не было обнаружено никакого вреда. [18]
  • Небольшое количество появляется в грудном молоке, если принимать его во время кормления грудью. [18] Если это требуется по другим причинам, грудное вскармливание можно продолжить. [47]
  • При почечной недостаточности транексамовая кислота изучена недостаточно. Однако в связи с тем, что 95% он выводится в неизмененном виде с мочой, у пациентов с почечной недостаточностью следует скорректировать дозу. [18]
  • При поражении печени изменение дозы не требуется, поскольку через печень метаболизируется лишь небольшое количество препарата. [18]

Механизм действия [ править ]

Транексамовая кислота является синтетическим аналогом из аминокислоты лизина . Он служит антифибринолитиком , обратимо связывая от четырех до пяти участков рецептора лизина на плазминогене . Это снижает превращение плазминогена в плазмин, предотвращая деградацию фибрина и сохраняя каркас матричной структуры фибрина. [18] Транексамовая кислота примерно в восемь раз превосходит антифибринолитическую активность более старого аналога, ε-аминокапроновой кислоты . [ необходима цитата ] Транексамовая кислота также напрямую подавляет активность плазмина со слабой эффективностью ( IC 50 = 87 мМ),[48], и он может блокировать активный сайт активатора плазминогена урокиназы (uPA) с высокой специфичностью ( Ki = 2 мМ) среди всех сериновых протеаз . [49]

Общество и культура [ править ]

Транексамовая кислота была впервые синтезирована в 1962 году японскими исследователями Сёсуке и Утако Окамото . [6] Он включен в список основных лекарственных средств ВОЗ . [50]

Торговые марки [ править ]

Tranexamic кислота продается в США и Австралии в форме таблеток , как Lysteda и в Австралии и Иордании он продается в IV форме и форме таблетки , как Cyklokapron, в Великобритании , как Cyclo-F и Femstrual, в Азии , как Transcam, в Бангладеш , как Tracid, в Индии как Pause, в Пакистане как Transamin, в Южной Америке как Espercil, в Японии как Nicolda, во Франции, Польше, Бельгии и Румынии как Exacyl и в Египте как Kapron. На Филиппинах его капсульная форма продается как Гемостан, а в Израиле - как Гексакапрон. [ необходима цитата ]

Утверждение [ править ]

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило пероральные таблетки транексамовой кислоты (торговая марка Lysteda) для лечения обильных менструальных кровотечений 13 ноября 2009 г. [51]

В марте 2011 года статус транексамовой кислоты для лечения обильных менструальных кровотечений был изменен в Великобритании с PoM (Лекарства только по рецепту) на P (Фармацевтические препараты) [52] и стал доступен без рецепта в аптеках Великобритании под торговыми марками Cyklo-F и Femstrual, изначально предназначенные исключительно для аптеки Boots, что вызвало некоторые дискуссии о доступности. [53] (В некоторых частях Европы она была доступна без рецепта более десяти лет. [51] ) При использовании транексамовой кислоты в течение длительного периода времени рекомендуются регулярные функциональные пробы печени . [54]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d Британский национальный формуляр: BNF 69 (изд. 69). Британская медицинская ассоциация. 2015. стр. 170. ISBN 9780857111562.
  2. ^ a b WOMAN Trial Collaborators (май 2017 г.). «Влияние раннего введения транексамовой кислоты на смертность, гистерэктомию и другие заболевания у женщин с послеродовым кровотечением (ЖЕНЩИНА): международное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование» . Ланцет . 389 (10084): 2105–2116. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (17) 30638-4 . PMC 5446563 . PMID 28456509 .  
  3. ^ a b c d e f «Таблетки циклокапрона - сводка характеристик продукта (SPC) - (eMC)» . www.medicines.org.uk . Сентябрь 2016. Архивировано 20 декабря 2016 года . Проверено 14 декабря +2016 .
  4. ^ a b «Инъекции транексамовой кислоты - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование» . www.drugs.com . Архивировано 21 декабря 2016 года . Проверено 14 декабря +2016 .
  5. ^ «Использование транексамовой кислоты во время беременности | Drugs.com» . www.drugs.com . Архивировано 21 декабря 2016 года . Проверено 14 декабря +2016 .
  6. ^ a b Watts G (июнь 2016 г.). «Утако Окамото» . Ланцет . 387 (10035): 2286. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 30697-3 . PMID 27308678 . 
  7. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств: список двадцать первых 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ЛВП : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  8. ^ Гамильтон R (2015). Карманная Фармакопея Тараскона 2015 Deluxe Lab-Coat Edition . Джонс и Бартлетт Обучение. п. 415. ISBN 9781284057560.
  9. ^ Бинца S, McCollester J, Томас S, Миллер Дж, Полман Т, Ваксман D и др. (2015). "CRASH-2 Исследование транексамовой кислоты для лечения кровотечений у пациентов с травмами: противоречие, подогреваемое наукой и социальными сетями" . Журнал переливания крови . 2015 : 874920. дои : 10,1155 / 2015/874920 . PMC 4576020 . PMID 26448897 .  
  10. ^ Melvin JS, Stryker LS, Сьерра - RJ (декабрь 2015). «Транексамовая кислота в артропластике тазобедренного и коленного суставов». Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 23 (12): 732–40. DOI : 10.5435 / JAAOS-D-14-00223 . PMID 26493971 . S2CID 41823501 .  
  11. ^ a b Tengborn L, Blombäck M, Berntorp E (февраль 2015 г.). «Транексамовая кислота - старый препарат, который все еще действует и возрождается». Исследование тромбоза . 135 (2): 231–42. DOI : 10.1016 / j.thromres.2014.11.012 . PMID 25559460 . 
  12. ^ Черкас D (ноябрь 2011). «Травматический геморрагический шок: достижения в области жидкостной терапии» . Практика неотложной медицинской помощи . 13 (11): 1–19, тест 19–20. PMID 22164397 . Архивировано из оригинала 18 января 2012 года. 
  13. ^ «Наркотики спасут жизни жертв несчастных случаев, - говорится в исследовании» . BBC News . 2010. Архивировано 24 июня 2010 года . Дата обращения 3 июня 2016 .
  14. Перейти ↑ Napolitano LM, Cohen MJ, Cotton BA, Schreiber MA, Moore EE (июнь 2013 г.). «Транексамовая кислота при травмах: как ее использовать?». Журнал травматологической и неотложной хирургии . 74 (6): 1575–86. DOI : 10.1097 / TA.0b013e318292cc54 . PMID 23694890 . S2CID 9569603 .  
  15. Перейти ↑ Ker K, Roberts I, Shakur H, Coats TJ (май 2015 г.). «Антифибринолитические препараты при острой травматической травме» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD004896. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004896.pub4 . PMID 25956410 .  
  16. ^ a b «Транексамовая кислота» . Клиническое переливание. Международное общество переливания крови (ISBT) .
  17. ^ Коллеги по испытанию CRASH-3 (ноябрь 2019 г.). «Влияние транексамовой кислоты на смерть, инвалидность, сосудистые окклюзионные события и другие заболевания у пациентов с острой черепно-мозговой травмой (CRASH-3): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование» . Ланцет . 394 (10210): 1713–1723. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (19) 32233-0 . PMC 6853170 . PMID 31623894 .  
  18. ^ a b c d e f g h i "Листеда (транексамовая кислота) Пакет-вкладыш" (PDF) . accessdata.FDA.gov . Архивировано 4 марта 2016 года (PDF) из оригинала . Проверено 2 ноября 2015 года .
  19. ^ Lukes А.С., Мур К.А., Муза К.Н., Герстена Ю.К., Хект БР, Эдланд М., и др. (Октябрь 2010 г.). «Лечение транексамовой кислотой при обильных менструальных кровотечениях: рандомизированное контролируемое исследование». Акушерство и гинекология . 116 (4): 865–75. DOI : 10.1097 / AOG.0b013e3181f20177 . PMID 20859150 . S2CID 6977827 .  
  20. ^ Naoulou B, Tsai MC (май 2012). «Эффективность транексамовой кислоты при лечении идиопатических и нефункциональных тяжелых менструальных кровотечений: систематический обзор». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 91 (5): 529–37. DOI : 10.1111 / j.1600-0412.2012.01361.x . PMID 22229782 . S2CID 8862324 .  
  21. ^ «Послеродовое кровотечение, профилактика и лечение (Зеленое руководство № 52)» . Королевский колледж акушеров и гинекологов США . Проверено 16 января 2018 .
  22. ^ а б Генри Д.А., Карлесс ПА, Мокси А.Дж., О'Коннелл Д., Стокс Б.Дж., Фергюссон Д.А., Кер К. и др. (Кокрановское сотрудничество) (март 2011 г.). Генри Д.А. (ред.). «Антифибринолитическое применение для минимизации периоперационных переливаний аллогенной крови» . Кокрановская база данных систематических обзоров . John Wiley & Sons, Ltd (3): CD001886. DOI : 10.1002 / 14651858.cd001886.pub4 . PMC 4234031 . PMID 21412876 .  
  23. Перейти ↑ Ker K, Edwards P, Perel P, Shakur H, Roberts I (май 2012). «Влияние транексамовой кислоты на хирургическое кровотечение: систематический обзор и кумулятивный метаанализ» . BMJ . 344 : e3054. DOI : 10.1136 / bmj.e3054 . PMC 3356857 . PMID 22611164 .  
  24. Перейти ↑ Ker K, Prieto-Merino D, Roberts I (сентябрь 2013 г.). «Систематический обзор, мета-анализ и мета-регрессия эффекта транексамовой кислоты на хирургическую кровопотерю» (PDF) . Британский журнал хирургии . 100 (10): 1271–9. DOI : 10.1002 / bjs.9193 . PMID 23839785 . S2CID 25033742 .   
  25. ^ RCPCH. «Доказательства серьезной травмы и использования транексамовой кислоты у детей, ноябрь 2012 г.» (PDF) . Проверено 17 декабря 2012 года . [ постоянная мертвая ссылка ]
  26. ^ Sethna NF, Zurakowski D, Brustowicz RM, Bacsik J, Sullivan LJ, Шапиро F (апрель 2005). «Транексамовая кислота снижает интраоперационную кровопотерю у педиатрических пациентов, перенесших операцию по поводу сколиоза». Анестезиология . 102 (4): 727–32. DOI : 10.1097 / 00000542-200504000-00006 . PMID 15791100 . S2CID 790638 .  
  27. ^ Перник М.Н., Dosselman LJ, Аун С.Г., Уокер Д., Холл К, Peinado Reyes V и др. (Январь 2020 г.). «Эффективность транексамовой кислоты на операционную и периоперационную кровопотерю при спондилодезах длинного сегмента позвоночника: последовательная серия из 119 первичных процедур». Журнал нейрохирургии. Позвоночник . 32 (5): 768–774. DOI : 10.3171 / 2019.11.SPINE191174 . PMID 31978874 . 
  28. ^ «Циклокапрон (транексамовая кислота) Информация о продукте» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 29 февраля 2016 года . Дата обращения 3 ноября 2015 .
  29. Перейти ↑ Forbes CD, Barr RD, Reid G, Thomson C, Prentice CR, McNicol GP, Douglas AS (май 1972). «Транексамовая кислота в борьбе с кровотечением после удаления зубов при гемофилии и болезни Рождества» . Британский медицинский журнал . 2 (5809): 311–3. DOI : 10.1136 / bmj.2.5809.311 . PMC 1788188 . PMID 4553818 .  
  30. ^ Ван Гален КП, Engelen ET, Mauser-Bunschoten EP, ван Эс RJ, Schutgens RE (апрель 2019). «Антифибринолитическая терапия для предотвращения кровотечений из полости рта у пациентов с гемофилией или болезнью фон Виллебранда, перенесших незначительную хирургическую операцию в полости рта или удаление зубов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD011385. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011385.pub3 . PMC 6474399 . PMID 31002742 .  
  31. ↑ a b Estcourt LJ, Desborough M, Brunskill SJ, Doree C, Hopewell S, Murphy MF, Stanworth SJ (март 2016 г.). «Антифибринолитики (аналоги лизина) для профилактики кровотечений у людей с гематологическими нарушениями» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 : CD009733. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009733.pub3 . PMC 4838155 . PMID 26978005 .  
  32. ^ Сигал DM, Garcia DA, Кроутэр MA (февраль 2014). «Как лечить цель конкретного пероральный антикоагулянт связанного с кровотечением» . Кровь . 123 (8): 1152–8. DOI : 10,1182 / кровь 2013-09-529784 . PMID 24385535 . 
  33. Перейти ↑ Ker K, Beecher D, Roberts I (июль 2013 г.). Кер К. (ред.). «Местное применение транексамовой кислоты для уменьшения кровотечения» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD010562. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010562.pub2 . PMID 23881695 .  
  34. ^ Logan JK, Pantle H (ноябрь 2016). «Роль топической транексамовой кислоты в лечении идиопатического переднего носового кровотечения у взрослых пациентов в отделении неотложной помощи». Американский журнал фармации системы здравоохранения . 73 (21): 1755–1759. DOI : 10,2146 / ajhp150829 . PMID 27769971 . 
  35. ^ Уильямс А., Биффен А., Пилкингтон Н., Аррик Л., Уильямс Р.Дж., Смит М.Э. и др. (Декабрь 2017 г.). «Гематологические факторы в лечении носового кровотечения у взрослых: систематический обзор». Журнал ларингологии и отологии . 131 (12): 1093–1107. DOI : 10.1017 / S0022215117002067 . PMID 29280698 . 
  36. Gottlieb M, Koyfman A, Long B (ноябрь 2019 г.). «Транексамовая кислота для лечения носовых кровотечений» . Академическая неотложная медицина . 26 (11): 1292–1293. DOI : 10.1111 / acem.13760 . PMID 30933392 . 
  37. ^ Моен CA, Баррелл A, Даннинг J (декабрь 2013 года). «Транексамовая кислота останавливает кровохарканье?» . Интерактивная сердечно-сосудистая и торакальная хирургия . 17 (6): 991–4. DOI : 10.1093 / icvts / ivt383 . PMC 3829500 . PMID 23966576 .  
  38. ^ Прутского G, Домек JP, Салазар СА, Accinelli R (ноябрь 2016). «Антифибринолитическая терапия для уменьшения кровохарканья по любой причине» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 : CD008711. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008711.pub3 . PMC 6464927 . PMID 27806184 .  
  39. Перейти ↑ Flower R, Rang HP, Dale MM, Ritter JM (2007). Фармакология Рэнга и Дейла . Эдинбург: Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-443-06911-6.[ требуется страница ]
  40. ^ Klepfish A, Берреби A, Schattner A (март 2001). «Интраназальное лечение транексамовой кислотой при тяжелых носовых кровотечениях при наследственной геморрагической телеангиэктазии». Архивы внутренней медицины . 161 (5): 767. DOI : 10.1001 / archinte.161.5.767 . PMID 11231712 . 
  41. ^ Чжоу LL, Baibergenova A (сентябрь 2017). «Мелазма: систематический обзор системных методов лечения». Международный журнал дерматологии . 56 (9): 902–908. DOI : 10.1111 / ijd.13578 . PMID 28239840 . S2CID 21683251 .  
  42. ^ Тараз M, S Niknam, Ehsani AH (май 2017). «Транексамовая кислота в лечении меланодермии: всесторонний обзор клинических исследований». Дерматологическая терапия . 30 (3): e12465. DOI : 10.1111 / dth.12465 . PMID 28133910 . S2CID 3910189 .  
  43. ^ Гарайба А, Savage HI, Шерер RW, Голдберг М.Ф., Линдсли К (январь 2019). Cochrane Eyes and Vision Group (ред.). «Медицинские вмешательства при травматической гифеме» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD005431. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005431.pub4 . PMC 6353164 . PMID 30640411 .  
  44. ^ Atsev S, Тома N (декабрь 2020). «Использование антифибринолитиков для борьбы с нейровоспалением» . Исследование нейронной регенерации . 15 (12): 2203–2206. DOI : 10.4103 / 1673-5374.284979 . PMC 7749481 . PMID 32594031 .  
  45. ^ https://www.who.int/reproductivehealth/tranexamic-acid-pph-treatment/en/
  46. ^ Chornenki Н.Л., Мм КДж, Мендоса П.А., Samienezhad А, Сваруп В, Чай-Adisaksopha С, Сигэл ДМ (июль 2019). «Риск венозного и артериального тромбоза у нехирургических пациентов, получающих системную транексамовую кислоту: систематический обзор и метаанализ». Исследование тромбоза . 179 : 81–86. DOI : 10.1016 / j.thromres.2019.05.003 . PMID 31100632 . 
  47. ^ «Использование транексамовой кислоты при грудном вскармливании» . www.drugs.com . 7 ноября 2014 года. Архивировано 18 сентября 2016 года . Проверено 27 мая +2016 .
  48. Law RH, Wu G, Leung EW, Hidaka K, Quek AJ, Caradoc-Davies TT и др. (Май 2017 г.). «Рентгеновская кристаллическая структура плазмина с ингибиторами активного центра транексамовой кислоты» . Кровавые успехи . 1 (12): 766–771. DOI : 10.1182 / bloodadvances.2016004150 . PMC 5728053 . PMID 29296720 .  
  49. ^ Wu G, Mazzitelli BA, Quek AJ, Veldman MJ, Conroy PJ, Caradoc-Davies TT и др. (Март 2019 г.). «Транексамовая кислота является ингибитором активного сайта активатора плазминогена урокиназы» . Кровавые успехи . 3 (5): 729–733. DOI : 10.1182 / bloodadvances.2018025429 . PMC 6418500 . PMID 30814058 .  
  50. ^ «19-й Примерный перечень основных лекарственных средств ВОЗ (апрель 2015 г.)» (PDF) . ВОЗ. Апрель 2015. Архивировано 13 мая 2015 года (PDF) . Дата обращения 10 мая 2015 .
  51. ^ a b «Xanodyne объявляет об одобрении FDA Lysteda (транексамовой кислоты) для лечения женщин с сильным менструальным кровотечением» . Drugs.com . Проверено 11 декабря 2020 .
  52. Chapman C (27 января 2011 г.). «Транексамовая кислота будет доступна OtC» . Новости аптек сообщества, аналитика и CPD . Архивировано 9 октября 2011 года.
  53. Chapman C (10 февраля 2011 г.). «В защиту нескольких аптек» . Новости аптек сообщества, аналитика и CPD . Архивировано из оригинального 28 марта 2012 года.
  54. Allen H (13 июня 2012 г.). «Транексамовая кислота от кровотечения» . Пациент Великобритания . Архивировано 25 мая 2014 года.

Внешние ссылки [ править ]

  • Информация ISBT о транексамовой кислоте
  • Транексамовая кислота , информационный буклет для пациентов из Великобритании
  • CRASH-2: транексамовая кислота и пациенты с травмами
  • ТХА центральный ; сайт Лондонской школы гигиены и тропической медицины, собирающий все клинические данные о транексамовой кислоте
  • «Транексамовая кислота» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.