Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Ультразвуковое сканирование ND 1231102308 1028500.png

Вентрикуломегалия - это заболевание головного мозга, которое в основном возникает у плода, когда боковые желудочки расширяются. В наиболее распространенном определении используется ширина предсердия бокового желудочка более 10 мм. [1] Это происходит примерно в 1% беременностей. [2] Если это значение составляет от 10 до 15 мм, вентрикуломегалию можно охарактеризовать как легкую или умеренную. Если размер превышает 15 мм, вентрикуломегалия может быть классифицирована как более серьезная. [3]

Увеличение желудочков может происходить по ряду причин, таких как потеря объема головного мозга (возможно, из-за инфекции или инфаркта ) или нарушение оттока или абсорбции спинномозговой жидкости из желудочков, что называется гидроцефалией или гидроцефалией нормального давления, связанной с заметной борозды мозга. . Часто, однако, не удается установить причину. Межжелудочковое отверстие может быть врожденным пороком или быть закупоренным инфекцией, кровотечением или, в редких случаях, опухолью , что может нарушить отток спинномозговой жидкости и, таким образом, ее накопление в желудочках. [цитата необходима ]

Этот диагноз обычно выявляется при рутинном сканировании аномалий плода на сроке беременности 18–22 недель. Это одна из наиболее частых аномалий головного мозга при пренатальном УЗИ, встречающаяся примерно в 1-2 случаях на 1000 беременностей. [4] Однако во многих случаях легкой вентрикуломегалии вентрикуломегалия разрешается во время беременности.

Ассоциации [ править ]

Известно также, что вентрикуломегалия связана с другими пороками развития, такими как агенезия мозолистого тела , расщелина позвоночника и пороки сердца . Плоды с изолированной вентрикуломегалией и другими аномалиями имеют повышенный риск хромосомной аномалии, включая синдром Дауна . [3] [5]

Многие состояния, связанные с вентрикуломегалией, можно определить до рождения, но остается возможность выявления других аномалий (структурных, хромосомных или генетических) только позднее во время беременности или после родов. [6] Вентрикуломегалия, связанная с отклонениями от нормы и другими структурными аномалиями, часто имеет неблагоприятный прогноз , который варьируется от инвалидности (часто легкой) до смерти. Однако в случаях легкой изолированной вентрикуломегалии вероятность нормального исхода составляет около 90%. [5] [7]

Магнитно-резонансная томография плода все чаще рассматривается как часть оценки беременностей, осложненных вентрикуломегалией плода [8], и, по-видимому, играет важную роль в постнатальной оценке пораженных детей. [9]

Хотя оценка размеров боковых желудочков является решающей для постановки диагноза вентрикуломегалии, форма желудочковой системы, включая лобные рога, также важна. [10]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Кардоза, JD; Гольдштейн, РБ; Фили, РА (декабрь 1988 г.). «Исключение вентрикуломегалии плода с помощью одного измерения: ширины бокового предсердия желудочков». Радиология . 169 (3): 711–714. DOI : 10,1148 / radiology.169.3.3055034 . PMID  3055034 .
  2. ^ Саломон, LJ; Бернард, JP; Вилле, Ю. (июль 2007 г.). «Референсные диапазоны ширины желудочков плода: ненормальный подход» . Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 30 (1): 61–66. DOI : 10.1002 / uog.4026 . PMID 17506037 . 
  3. ^ Б Breeze, Эндрю CG; Александр, Пета МА; Мердок, Эдил М .; Missfelder-Lobos, Hannah H .; Hackett, Джеральд А .; Лиз, Кристоф К. (февраль 2007 г.). «Акушерские и неонатальные исходы при тяжелой вентрикуломегалии плода». Пренатальная диагностика . 27 (2): 124–129. DOI : 10.1002 / pd.1624 . PMID 17152115 . 
  4. ^ Achiron, R .; Schimmel, M .; Achiron, A .; Машиах, С. (1 марта 1993 г.). «Легкая идиопатическая боковая вентрикуломегалия плода: есть ли корреляция с трисомией плода?». Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 3 (2): 89–92. DOI : 10,1046 / j.1469-0705.1993.03020089.x . PMID 12797298 . 
  5. ^ a b Gaglioti, P .; Данелон, Д .; Bontempo, S .; Mombrò, M .; Cardaropoli, S .; Тодрос, Т. (апрель 2005 г.). «Церебральная вентрикуломегалия плода: исход в 176 случаях» . Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 25 (4): 372–377. DOI : 10.1002 / uog.1857 . PMID 15791694 . 
  6. ^ Бриз, Эндрю CG; Дей, Пракаш К .; Lees, Christoph C .; Hackett, Джеральд А .; Смит, Гордон С.С.; Мердок, Эдил М. (1 января 2005 г.). «Акушерские и неонатальные исходы при явно изолированной легкой вентрикуломегалии плода». Журнал перинатальной медицины . 33 (3): 236–40. DOI : 10,1515 / JPM.2005.043 . PMID 15914347 . S2CID 8354468 .  
  7. ^ Синьорелли, М .; Тиберти, А .; Valseriati, D .; Molin, E .; Cerri, V .; Groli, C .; Бьянки, UA (январь 2004 г.). «Ширина предсердия бокового желудочка плода от 10 до 12 мм: простая вариация нормы?». Ультразвук в акушерстве и гинекологии . 23 (1): 14–18. DOI : 10.1002 / uog.941 . PMID 14970992 . 
  8. ^ Гленн, О.А.; Баркович, AJ (сентябрь 2006 г.). «Магнитно-резонансная томография мозга и позвоночника плода: все более важный инструмент пренатальной диагностики, часть 1». Американский журнал нейрорадиологии . 27 (8): 1604–11. PMID 16971596 . 
  9. ^ Фалип, Селин; Блан, Натали; Маес, Эммануэль; Заккария, Изабель; Ури, Жан Франсуа; Себаг, Гай; Гарель, Екатерина (28 августа 2007 г.). «Послеродовое клиническое наблюдение и наблюдение за младенцами с пренатальной изолированной легкой вентрикуломегалией: серия из 101 случая». Детская радиология . 37 (10): 981–989. DOI : 10.1007 / s00247-007-0582-2 . PMID 17724586 . S2CID 10476912 .  
  10. ^ Глонек, М; Кедзия, А; Derkowski, W (июль 2003 г.). «Пренатальная оценка вентрикуломегалии: анатомическое исследование». Монитор медицинской науки . 9 (7): MT69-77. PMID 12883459 . 

Внешние ссылки [ править ]

  • Диагностика и оценка вентрикуломегалии - Центр пренатальной педиатрии Медицинского центра Колумбийского университета / пресвитерианской церкви штата Нью-Йорк
  • Центр лечения плода UCSF: Вентрикуломегалия