Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не следует путать с Hypocephalus или гидроанэнцефалией .
Чтобы узнать о трилобите, см. Hydrocephalus (род) .
Гидроцефалия
Другие именаВода на мозг [1]
Гидроцефалия (обрезанная) .jpg
Гидроцефалия на КТ головного мозга. Черные области в середине мозга ( боковые желудочки ) аномально большие и заполнены жидкостью.
Произношение
СпециальностьНейрохирургия
СимптомыМладенцы : быстрый рост головы, рвота , сонливость, судороги [1]
Пожилые люди : головные боли , двоение в глазах , нарушение равновесия, недержание мочи , изменения личности, умственные нарушения [1]
ПричиныДефекты нервной трубки , менингит , опухоли головного мозга , черепно-мозговые травмы , мозговое кровотечение во время родов , внутрижелудочковое кровоизлияние [1]
Диагностический методНа основании симптомов и медицинских изображений [1]
УходХирургия [1]
ПрогнозИзменчивая, часто нормальная жизнь [1]
Частота1,5 на 90 000 (младенцы) [1] [3]

Гидроцефалия - это состояние, при котором в головном мозге происходит накопление спинномозговой жидкости (ЦСЖ) . [1] Это обычно вызывает повышенное давление внутри черепа . У пожилых людей могут быть головные боли , двоение в глазах , нарушение равновесия, недержание мочи , изменения личности или умственные нарушения . У младенцев это можно увидеть как быстрое увеличение размера головы. Другие симптомы могут включать рвоту , сонливость, судороги и направленность глаз вниз . [1]

Гидроцефалия может возникнуть из-за врожденных дефектов или приобретена в более позднем возрасте. [1] Сопутствующие врожденные дефекты включают дефекты нервной трубки и дефекты , приводящие к стенозу водопровода . [1] [4] Другие причины включают менингит , опухоли головного мозга , черепно-мозговые травмы , внутрижелудочковое кровоизлияние и субарахноидальное кровоизлияние . Четыре типа гидроцефалии: сообщающаяся, не сообщающаяся, ex vacuo и нормальное давление . Диагноз обычно ставится на основании физического осмотра и медицинской визуализации .[1]

Гидроцефалия обычно лечится путем хирургической установки шунтирующей системы . [1] Процедура, называемая третьей вентрикулостомией, является вариантом для некоторых людей. [1] Осложнения от шунтирования могут включать чрезмерный дренаж, недостаточный дренаж, механический отказ, инфекцию или непроходимость. [1] Может потребоваться замена. [1] Результаты различаются, но многие люди с шунтом живут нормальной жизнью. [1] Без лечения может наступить смерть или необратимая инвалидность. [1]

Примерно один-два на 1000 новорожденных страдают гидроцефалией. [1] [3] Ставки в развивающихся странах могут быть выше. [5] Гидроцефалия с нормальным давлением, по оценкам, поражает около 5 человек на 100 000 человек, причем частота случаев увеличивается с возрастом. [6] Описание гидроцефалии Гиппократом насчитывает более 2000 лет. [5] Слово гидроцефалия происходит от греческого ὕδωρ , hydōr , что означает «вода», и κεφαλή , kephalē , что означает «голова». [7]

Признаки и симптомы [ править ]

Иллюстрация, показывающая различные эффекты гидроцефалии на головной мозг и череп

Клиническая картина гидроцефалии зависит от хронической формы . Острая дилатация желудочковой системы чаще проявляется неспецифическими признаками и симптомами повышенного внутричерепного давления (ВЧД). Напротив, хроническая дилатация (особенно у пожилых людей) может иметь более коварное начало, проявляющееся, например, в триаде Хакима (триаде Адамса). [ необходима цитата ]

Симптомы повышенного ВЧД могут включать головные боли , рвоту , тошноту , отек диска зрительного нерва , сонливость или кому . При повышенных уровнях спинномозговой жидкости были случаи потери слуха из-за того, что спинномозговая жидкость оказывала давление на слуховые пути или нарушала передачу жидкости внутреннего уха. [8] Повышенное ВЧД различной этиологии связано с нейросенсорной тугоухостью (СНСП). Сообщалось о транзиторном SNHL после потери спинномозговой жидкости при шунтирующих операциях. [9] Потеря слуха - редкое, но хорошо известное последствие процедур, приводящих к потере спинномозговой жидкости. [8] Повышенное ВЧД может привести к грыже некальной или миндалинной грыжи., в результате чего возникает опасное для жизни сжатие ствола головного мозга . [ необходима цитата ]

Триада Хакима, состоящая из нестабильности походки , недержания мочи и деменции, является относительно типичным проявлением отдельной гидроцефалии нормального давления. Также могут возникать очаговые неврологические нарушения , такие как паралич отводящего нерва и паралич вертикального взора ( синдром Парино из-за сжатия пластинки четверохолмия , где расположены нейронные центры, координирующие сопряженное вертикальное движение глаз ). Симптомы зависят от причины закупорки, возраста человека и степени повреждения мозговой ткани отеком. [ необходима цитата]

У младенцев с гидроцефалией ЦСЖ накапливается в центральной нервной системе (ЦНС), в результате чего родничок (мягкое пятно) выпирает, а голова становится больше, чем ожидалось. Ранние симптомы могут также включать: [ необходима цитата ]

  • Глаза, которые смотрят вниз
  • Раздражительность
  • Судороги
  • Разделенные швы
  • Сонливость
  • Рвота

Симптомы, которые могут возникнуть у детей старшего возраста, могут включать: [ необходима цитата ]

  • Короткий, пронзительный, пронзительный крик
  • Изменения личности, памяти или способности рассуждать или думать
  • Изменения внешнего вида и расстояния между глазами (черепно-лицевая диспропорция)
  • Скрещенные глаза или неконтролируемые движения глаз
  • Проблемы с кормлением
  • Чрезмерная сонливость
  • Головные боли
  • Раздражительность, плохой контроль над темпераментом
  • Потеря контроля над мочевым пузырем ( недержание мочи )
  • Потеря координации и проблемы с ходьбой
  • Мышечная спастичность ( спазм )
  • Медленный рост (дети 0–5 лет)
  • Отложенные вехи
  • Неспособность процветать
  • Медленное или ограниченное движение
  • Рвота [10]

Поскольку гидроцефалия может повредить мозг, это может отрицательно сказаться на мышлении и поведении. Нарушения обучаемости , включая кратковременную потерю памяти , распространены среди людей с гидроцефалией, которые, как правило, имеют более высокие баллы по вербальному IQ, чем по IQ производительности, который, как считается, отражает распределение повреждения нервов в головном мозге. [1]Гидроцефалия, присутствующая с рождения, может вызвать долгосрочные осложнения с речью и языком. У детей могут быть такие трудности, как нарушение невербального обучения, понимание сложных и абстрактных концепций, получение сохраненной информации и пространственные / перцепционные расстройства. Известно, что дети с гидроцефалией часто испытывают трудности с пониманием концепций в разговоре и склонны использовать слова, которые они знают или слышали. [11] [12] Однако степень тяжести гидроцефалии может значительно различаться у разных людей, и некоторые из них обладают средним или выше среднего интеллекта. У кого-то с гидроцефалией могут быть проблемы с координацией и зрением или неуклюжесть. Они могут достичь половой зрелости раньше, чем средний ребенок (это называется преждевременным половым созреванием.). Примерно у каждого четвертого развивается эпилепсия . [ необходима цитата ]

Причина [ править ]

Врожденный [ править ]

Годовалая девочка с гидроцефалией, показывающая «закатные глаза», до операции шунтирования.

Врожденная гидроцефалия присутствует у младенца до рождения, что означает, что у плода развилась гидроцефалия внутриутробно во время внутриутробного развития . Наиболее частой причиной врожденной гидроцефалии является стеноз водопровода, который возникает, когда узкий проход между третьим и четвертым желудочками в головном мозге заблокирован или слишком узок, чтобы обеспечить отток достаточного количества спинномозговой жидкости. Жидкость скапливается в верхних желудочках, вызывая гидроцефалию. [13]

Другие причины врожденной гидроцефалии включают дефекты нервной трубки , арахноидальные кисты , синдром Денди-Уокера и мальформацию Арнольда-Киари . В черепной кости сплавить к концу третьего года жизни. Чтобы произошло увеличение головы, гидроцефалия должна возникнуть раньше. Причины обычно являются генетическими, но также могут быть приобретены и обычно возникают в течение первых нескольких месяцев жизни, включая внутрижелудочковые матричные кровотечения у недоношенных детей , инфекции, мальформацию Арнольда-Киари II типа, атрезию и стеноз водопровода, а также мальформацию Денди-Уокера. . [ необходима цитата ]

У новорожденных и детей ясельного возраста с гидроцефалией окружность головы быстро увеличивается и вскоре превышает 97-й перцентиль. Поскольку кости черепа еще не соединились прочно, выпуклые твердые передние и задние роднички могут присутствовать даже тогда, когда человек находится в вертикальном положении. [ необходима цитата ]

Младенец проявляет беспокойство, плохое питание и частую рвоту. По мере прогрессирования гидроцефалии наступает оцепенение , и младенцы перестают интересоваться своим окружением. Позже их верхние веки втянуты, а глаза повернуты вниз («закатные глаза») (из-за гидроцефального давления на мезэнцефалический покров и паралича взгляда вверх). Движения становятся слабыми, руки могут дрожать . Отек диска зрительного нерва отсутствует, но зрение может ухудшиться. Голова становится настолько увеличенной, что в конечном итоге они могут быть прикованы к постели. [ необходима цитата ]

Около 80-90% плодов или новорожденных с расщелины позвоночника -often , связанных с менингоцеле или миеломенингоцеле -develop гидроцефалия. [14]

Приобретено [ править ]

Это состояние возникает в результате инфекций ЦНС , менингита , опухолей головного мозга , травм головы , токсоплазмоза или внутричерепного кровоизлияния (субарахноидального или интрапаренхиматозного) и обычно является болезненным. [15]

Тип [ редактировать ]

Причина гидроцефалии достоверно неизвестна и, вероятно, имеет многофакторный характер. Это может быть вызвано нарушением оттока, реабсорбции или чрезмерной выработкой спинномозговой жидкости. [ необходима цитата ]

  • Преграда для потока CSF препятствует его свободному прохождению через желудочковую систему и субарахноидальное пространство (например, стеноз в коре головного водопровода или обструкции межжелудочковой отверстий вторичной по отношению к опухоли , кровоизлияний , инфекций или врожденных пороков развития) и может вызвать увеличение ПМС. [ необходима цитата ]
  • Гидроцефалия также может быть вызвана перепроизводством спинномозговой жидкости (относительная непроходимость) (например, папиллома сосудистого сплетения , гипертрофия ворсинок ). [16] [17]
  • Двусторонняя обструкция мочеточника является редкой, но зарегистрированной причиной гидроцефалии.

Гидроцефалию можно разделить на коммуникативную и не коммуникативную (обструктивную). Обе формы могут быть как врожденными, так и приобретенными. [ необходима цитата ]

Общение [ править ]

Сообщающаяся гидроцефалия, также известная как необструктивная гидроцефалия, вызывается нарушением реабсорбции спинномозговой жидкости при отсутствии каких-либо препятствий потоку спинномозговой жидкости между желудочками и субарахноидальным пространством. Это может быть связано с функциональным нарушением арахноидальных грануляций (также называемых арахноидальными грануляциями или грануляциями Пачиони ), которые расположены вдоль верхнего сагиттального синуса., и является местом реабсорбции спинномозговой жидкости обратно в венозную систему. Различные неврологические состояния могут привести к сообщающейся гидроцефалии, включая субарахноидальное / внутрижелудочковое кровоизлияние, менингит и врожденное отсутствие паутинных ворсинок. Рубцы и фиброз субарахноидального пространства после инфекционных, воспалительных или геморрагических событий также могут предотвратить резорбцию спинномозговой жидкости, вызывая диффузную дилатацию желудочков. [18]

Необщительный [ править ]

Не сообщающаяся гидроцефалия или обструктивная гидроцефалия вызывается обструкцией оттока спинномозговой жидкости. [ необходима цитата ]

  • Отверстие при обструкции по Монро может привести к расширению одного или, если оно достаточно велико (например, в коллоидной кисте ), обоих боковых желудочков.
  • Сильвиева водопровода , как правило , узкие, может быть затруднен по ряду генетических или приобретенных поражений (например, атрезии, эпендиматит , кровоизлияния, или опухоли) и приводят к дилатации обоих боковых желудочков, а также третьего желудочка .
  • Обструкция четвертого желудочка приводит к расширению водопровода, а также бокового и третьего желудочков (например, мальформации Киари ).
  • Отверстие из Luschka и отверстия в Мажанди может быть затруднено из - за врожденные пороки развития (например, Dandy-Walker мальформации ).

Другое [ править ]

Гидроцефалия ex vacuo от сосудистой деменции, как видно на МРТ
  • Гидроцефалия с нормальным давлением (ГНД) - это особая форма хронической сообщающейся гидроцефалии, характеризующейся увеличенными желудочками головного мозга и лишь периодически повышенным давлением спинномозговой жидкости. Характерная триада симптомов: деменция, апрактическая походка и недержание мочи. Диагноз ГНП может быть установлен только с помощью непрерывных записей внутрижелудочкового давления (более 24 часов или даже дольше), поскольку чаще всего мгновенные измерения дают нормальные значения давления. Также могут быть полезны динамические исследования соответствия. Измененная податливость ( эластичность ) стенок желудочков, а также повышенная вязкость спинномозговой жидкости могут играть роль в патогенезе. [ необходима цитата ]
  • Гидроцефалия ex vacuo также относится к увеличению желудочков головного мозга и субарахноидальных пространств и обычно возникает из-за атрофии головного мозга (как это происходит при деменции ), посттравматических травм головного мозга и даже при некоторых психических расстройствах, таких как шизофрения . [19] В отличие от гидроцефалии, это компенсаторное увеличение спинномозговой жидкости в ответ на потерю паренхимы головного мозга ; это не результат повышенного давления спинномозговой жидкости. [19]

Механизм [ править ]

Спонтанное внутримозговое и внутрижелудочковое кровоизлияние с гидроцефалией, показанное на компьютерной томографии [20]
3D-модель боковых желудочков при гидроцефалии

Гидроцефалия обычно возникает из-за блокировки оттока спинномозговой жидкости в желудочках или в субарахноидальном пространстве над головным мозгом. У человека без гидроцефалии спинномозговая жидкость непрерывно циркулирует через головной мозг, его желудочки и спинной мозг и непрерывно отводится в систему кровообращения. В качестве альтернативы, состояние может быть результатом перепроизводства спинномозговой жидкости, врожденной аномалии, препятствующей нормальному оттоку жидкости, или осложнений, связанных с травмами головы или инфекциями. [21]

Сдавливание мозга скопившейся жидкостью в конечном итоге может вызвать неврологические симптомы, такие как судороги , умственная отсталость и эпилептические припадки . Эти признаки появляются раньше у взрослых, чьи черепа больше не могут расширяться, чтобы вместить увеличивающийся объем жидкости внутри. Плоды, младенцы и маленькие дети с гидроцефалией обычно имеют аномально большую голову, исключая лицо, потому что давление жидкости заставляет отдельные кости черепа, которые еще не слились, выпирать наружу в точках соединения . Еще один медицинский признаку младенцев - это характерный фиксированный взгляд вниз с белками глаз, выступающими над радужной оболочкой, как если бы младенец пытался исследовать свои собственные нижние веки. [22]

Повышенное ВЧД может вызвать сдавление мозга, что приведет к его повреждению и другим осложнениям. Осложнение, о котором часто забывают, - это возможность потери слуха из-за ВЧД. Предполагается, что механизм ВЧД при потере слуха заключается в передаче давления спинномозговой жидкости в перилимфатическое пространство и из него через запатентованный улитковый акведук. [23] [24] Улитковый водопровод соединяет перилимфатическое пространство внутреннего уха с субарахноидальным пространством задней черепной ямки. [25] Снижение давления спинномозговой жидкости может вызвать перилимфатическую потерю или эндолимфатический отек, напоминающий клинические проявления болезни Меньера, связанной с потерей слуха на низких частотах. [23]

ЦСЖ может накапливаться в желудочках, это состояние называется внутренней гидроцефалией и может привести к повышению давления ЦСЖ. Производство спинномозговой жидкости продолжается, даже когда проходы, которые обычно позволяют ей выйти из мозга, заблокированы. Следовательно, внутри головного мозга накапливается жидкость, вызывая давление, которое расширяет желудочки и сжимает нервную ткань . Сдавливание нервной ткани обычно приводит к необратимому повреждению головного мозга . Если кости черепа не полностью окостенели при гидроцефалии, давление может также сильно увеличить голову. Церебральный водопровод может быть заблокирован во время рождения или может быть заблокирован в более позднем возрасте из-за опухоли, растущей вствол мозга . [ необходима цитата ]

Лечение [ править ]

Процедуры [ править ]

Ребенок восстанавливается после операции по шунтированию

Лечение гидроцефалии - хирургическое, при котором излишки жидкости стекают. В краткосрочной перспективе облегчение приносит внешний желудочковый дренаж (ВВВ), также известный как экстравентрикулярный дренаж или вентрикулостомия. В долгосрочной перспективе некоторым людям потребуется любой из различных типов церебрального шунта . Он включает размещение желудочкового катетера (трубки, изготовленной из силикона ) в желудочки головного мозга, чтобы обойти препятствие кровотоку / неисправные арахноидальные грануляции и слить лишнюю жидкость в другие полости тела, откуда она может рассасываться. Большинство шунтов отводят жидкость в брюшную полость ( вентрикулоперитонеальный шунт ), но альтернативные участки включаютправое предсердие ( вентрикуло- предсердный шунт ), плевральная полость ( вентрикулоплевральный шунт ) и желчный пузырь . Система шунтирования также может быть размещена в поясничном пространстве позвоночника и перенаправить спинномозговую жидкость в брюшную полость ( пояснично-перитонеальный шунт ). [26] Альтернативным лечением обструктивной гидроцефалии у отдельных людей является эндоскопическая третья вентрикулостомия (ETV), при которой хирургически созданное отверстие в дне третьего желудочка позволяет спинномозговой жидкости течь непосредственно в базальные цистерны., тем самым устраняя любую непроходимость, как при стенозе водопровода. Это может или не может быть подходящим в зависимости от индивидуальной анатомии. У младенцев ETV иногда сочетается с прижиганием сосудистого сплетения, что снижает количество спинномозговой жидкости, производимой головным мозгом. Метод, известный как ETV / CPC, был впервые применен в Уганде нейрохирургом Бенджамином Варфом и сейчас используется в нескольких больницах США. [27] [28] Гидроцефалию можно успешно лечить, поместив дренажную трубку (шунт) между желудочками мозга и брюшной полостью. Однако существует определенный риск попадания инфекции в мозг через эти шунты, и их необходимо заменять по мере роста человека. [цитата необходима ]

Наружная гидроцефалия [ править ]

Наружная гидроцефалия - это состояние, обычно наблюдаемое у младенцев, которое включает увеличенные жидкие пространства или субарахноидальные пространства вокруг внешней части мозга. Как правило, это доброкачественное заболевание, которое разрешается спонтанно к двухлетнему возрасту [29] и поэтому обычно не требует установки шунта. Визуальные исследования и хороший анамнез могут помочь отличить внешнюю гидроцефалию от субдуральных кровоизлияний или симптоматических хронических скоплений экстрааксиальной жидкости, которые сопровождаются рвотой, головными болями и судорогами. [ необходима цитата ]

Осложнения шунтирования [ править ]

Примеры возможных осложнений включают нарушение работы шунта, отказ шунта и инфекцию шунта, а также инфекцию шунтирующего тракта после операции (наиболее частой причиной отказа шунта является инфекция шунтирующего тракта). Хотя шунт в целом работает хорошо, он может перестать работать, если он отключается, становится заблокированным (забитым), инфицированным или перерастет. Если это происходит, спинномозговая жидкость снова начинает накапливаться, и появляется ряд физических симптомов (головные боли, тошнота, рвота, светобоязнь / светочувствительность), некоторые из которых очень серьезные, например судороги.. Частота отказов шунта также относительно высока (из 40 000 операций, выполняемых ежегодно для лечения гидроцефалии, только 30% являются первой операцией человека), и людям нередко приходится многократно повторять шунтирование в течение своей жизни. [ необходима цитата ]

Другое осложнение может возникнуть, когда спинномозговая жидкость отходит быстрее, чем вырабатывается сосудистым сплетением , вызывая симптомы вялости, сильных головных болей, раздражительности, светочувствительности, слуховой гиперестезии (чувствительности к звуку), потери слуха [25], тошноты, рвоты, головокружения и т. Д. головокружение , мигрень , судороги, изменение личности, слабость в руках или ногах, косоглазие и двоение в глазах, которые появляются, когда человек находится в вертикальном положении. Если человек ложится, симптомы обычно быстро исчезают. КТможет или не может показать какое-либо изменение размера желудочка, особенно если у человека в анамнезе были щелевидные желудочки. Сложность диагностики чрезмерного дренажа может сделать лечение этого осложнения особенно неприятным для людей и их семей. Устойчивость к традиционной анальгетической фармакологической терапии также может быть признаком чрезмерного дренирования шунта или его недостаточности. [30]

После установки вентрикулоперитонеального шунта были случаи снижения послеоперационного слуха. Предполагается, что акведук улитки ответственен за снижение порога слышимости. Акведук улитки считается вероятным каналом, по которому может передаваться давление спинномозговой жидкости. Следовательно, пониженное давление спинномозговой жидкости может вызвать снижение перилимфатического давления и вызвать вторичный эндолимфатический отек. [25] В дополнение к повышенной потере слуха, были также обнаружены устранение потери слуха после установки вентрикулоперитонеального шунта, когда происходит снижение давления спинномозговой жидкости на слуховые пути. [31]

Диагностика накопления спинномозговой жидкости сложна и требует специальных знаний. Диагностика конкретного осложнения обычно зависит от того, когда появляются симптомы, то есть возникают ли симптомы, когда человек находится в вертикальном положении или в положении лежа, когда голова находится примерно на том же уровне, что и ступни. [32]

Доказано, что стандартизованные протоколы установки церебральных шунтов уменьшают шунтирующие инфекции. [33] [34] Существуют предварительные доказательства того, что профилактические антибиотики могут снизить риск шунтирующих инфекций. [35]

История [ править ]

Череп ребенка с гидроцефалией (1800-е годы)

Ссылки на гидроцефальные черепа можно найти в древнеегипетской медицинской литературе с 2500 г. до н.э. до 500 г. н.э. [36] Гидроцефалия была более четко описана древнегреческим врачом Гиппократом в четвертом веке до нашей эры, а более точное описание было позже дано римским врачом Галеном во втором веке нашей эры. [36]

Первое клиническое описание оперативного вмешательства при гидроцефалии появляется в книге « Аль-Тасриф» (1000 г. н.э.) арабского хирурга Абулькасиса , который четко описал удаление поверхностной внутричерепной жидкости у детей с гидроцефалией. [36] Он описал это в своей главе о нейрохирургических заболеваниях, описывая инфантильную гидроцефалию как результат механического сжатия. Он написал: [36]

Череп новорожденного часто полон жидкости либо из-за чрезмерного сжатия его матроной, либо по другим, неизвестным причинам. Объем черепа затем увеличивается с каждым днем, так что кости черепа не смыкаются. В этом случае мы должны открыть середину черепа в трех местах, заставить жидкость вытекать, затем закрыть рану и затянуть череп повязкой.

Исторический образец младенца с тяжелой гидроцефалией, вероятно, нелеченного

В 1881 году, через несколько лет после знаменательного исследования Retzius и Key, Карл Вернике впервые применил стерильную желудочковую пункцию и наружный дренаж спинномозговой жидкости для лечения гидроцефалии. [36] Это оставалось трудноизлечимым заболеванием до 20 века, когда были разработаны церебральные шунты и другие нейрохирургические методы лечения. [ необходима цитата ]

Это менее известное заболевание; относительно мало исследований проводится для улучшения лечения, и до сих пор не найдено лекарства. В развивающихся странах это заболевание часто остается без лечения при рождении. До рождения это состояние трудно диагностировать, а доступ к медицинскому лечению ограничен. Однако, когда наблюдается заметный отек головы, детей берут на лечение с большими затратами. К тому времени ткань мозга еще не развита, и нейрохирургия становится редкой и сложной задачей. Дети чаще живут с неразвитой мозговой тканью и вытекающими из этого умственными недостатками и ограничениями. [37]

Общество и культура [ править ]

Имя [ редактировать ]

Слово гидроцефалия происходит от греческого ὕδωρ , hydōr означает «вода» и κεφαλή , kephalē означает «голова». [7] Другие названия гидроцефалии включают «вода в мозгу», историческое название и «синдром водяного ребенка». [1] [38]

Информационная кампания [ править ]

Лента осведомленности о гидроцефалии

Сентября был назначен Национальный гидроцефалии Awareness Month в июле 2009 года в Конгрессе США в H.Res. 373 . Кампания по разрешению проблемы отчасти обязана пропагандистской работе Фонда педиатрической гидроцефалии. До июля 2009 г. месяц осведомленности об этом состоянии не назначался. Многие организации, занимающиеся гидроцефалией, такие как One Small Voice Foundation , продвигают деятельность по информированию и сбору средств. [ необходима цитата ]

Исключительный случай [ править ]

Одним из случаев гидроцефалии стал мужчина, мозг которого сжался до тонкого слоя ткани из-за скопления спинномозговой жидкости в черепе. В детстве у мужчины был шунт, но его удалили, когда ему было 14 лет. В июле 2007 года в возрасте 44 лет он попал в больницу из-за легкой слабости в левой ноге. Когда врачи узнали об истории болезни этого человека, они провели компьютерную томографию и МРТ и были поражены, увидев «массивное увеличение» боковых желудочков черепа. Доктор Лионель Фейе из Hôpital de la Timone в Марселе сказал: «Изображения были очень необычными ... мозг практически отсутствовал». [39] Тесты интеллекта показали, что у человека был IQ 75, считающийся «пограничным интеллектуальным функционированием», чуть выше того, что официально считается умственно отсталым.[цитата необходима ]

Этот человек был женатым отцом двоих детей и работал государственным служащим, ведя, по крайней мере, внешне нормальный образ жизни, несмотря на увеличенные желудочки с уменьшенным объемом мозговой ткани. «Что меня удивляет по сей день, так это то, как мозг может справляться с тем, что, по вашему мнению, не должно быть совместимо с жизнью», - прокомментировал доктор Макс Мюнке, педиатрический специалист по дефектам мозга из Национального института исследования генома человека . «Если что-то происходит очень медленно в течение некоторого времени, может быть, в течение десятилетий, различные части мозга берут на себя функции, которые обычно выполняются той частью, которая отодвигается в сторону». [40] [41] [42]

Известные случаи [ править ]

  • У хоккеиста Колби Кейва была острая обструктивная гидроцефалия из-за коллоидной кисты. [43]
  • Автор Шерман Алекси , родившийся с условием, писал об этом в своем полуавтобиографическом младшем фантастическом романе Абсолютно Истинный Дневник на полставки индейца . [44]
  • Принц Уильям, герцог Глостерский (1689–1700), вероятно, заразился менингитом при рождении, что и привело к этому заболеванию. [45]
  • Император Австрии Фердинанд I (1793–1875) стал императором в 1835 году, несмотря на различные проблемы со здоровьем, включая гидроцефалию и эпилепсию. [ необходима цитата ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р а Q R сек т у V «гидроцефалии Брошюра» . NINDS . 5 апреля 2016 года. Архивировано 27 июля 2016 года . Проверено 5 сентября 2016 года .
  2. ^ «Гидроцефалия» . Коллинз . Проверено 1 апреля 2020 года .
  3. ^ а б Стивенсон Д.К., Бениц В.Е. (2003). Повреждение мозга плода и новорожденного: механизмы, управление и риски практики . Кембридж: Издательство Кембриджского университета . п. 117. ISBN 9780521806916. Архивировано 21 декабря 2016 года.
  4. ^ Kahle KT, Кулкарни А.В., Limbrick Д.Д., Warf BC (февраль 2016). «Гидроцефалия у детей». Ланцет . 387 (10020): 788–99. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (15) 60694-8 . PMID 26256071 . S2CID 27947722 .  
  5. ^ а б Элленбоген Р.Г., Абдулрауф С.И., Сехар Л.Н. (2012). Принципы неврологической хирургии . Elsevier Health Sciences. п. 105. ISBN 978-1-4377-0701-4.
  6. Перейти ↑ Ferri FF (2016). Клинический консультант Ферри 2017: 5 книг в 1 . Elsevier Health Sciences. п. 621. ISBN 9780323448383. Архивировано 21 декабря 2016 года.
  7. ^ a b Электронный медицинский словарь Дорланда (29-е изд.). WB Saunders Co. 2000. ISBN 9780721694931.
  8. ^ a b Сацер, Дэвид; Гийом, Даниэль Дж. (2016). «Потеря слуха при гидроцефалии: обзор с акцентом на механизмы». Обзор нейрохирургии . 39 (1): 13–25. DOI : 10.1007 / s10143-015-0650-2 . ISSN 0344-5607 . PMID 26280639 . S2CID 24439157 .   
  9. ^ Диксон, Джошуа Ф .; Джонс, Роли О. (2012). «Потеря слуха, связанная с гидроцефалией, и разрешение после вентрикулостомии». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 146 (6): 1037–1039. DOI : 10.1177 / 0194599811431234 . ISSN 0194-5998 . PMID 22166958 . S2CID 38240969 .   
  10. ^ Канеширо NK, Zieve D, черный B, АДАМ Редакция. «Гидроцефалия» . MedlinePlus .
  11. ^ Барнс, Марсия А .; Деннис, Морин (1998). «Дискурс после гидроцефалии с ранним началом: основные недостатки у детей со средним интеллектом». Мозг и язык . 61 (3): 309–334. DOI : 10,1006 / brln.1998.1843 . PMID 9570868 . S2CID 13336454 .  
  12. ^ Ой, Шизуо (1999), «Гидроцефалия , связанная с расщелиной позвоночника: специфическая патофизиология и терапевтические проблемы», Spina Bifida , Springer Japan, стр. 177–184, ISBN 978-4-431-70260-3
  13. ^ "Ассоциация гидроцефалии" . Архивировано из оригинала на 2006-08-20.
  14. ^ "Spina Bifida" . Spinabifidamoms.com. Архивировано из оригинала на 2013-11-01 . Проверено 29 января 2014 .
  15. ^ "Приобретенная гидроцефалия | Условия и лечение | Детская больница UCSF Benioff" . www.ucsfbenioffchildrens.org . Проверено 9 апреля 2020 .
  16. ^ Adunka O, Бухман C (11 октября 2010). Отология, нейротология и хирургия бокового основания черепа: иллюстрированное руководство . Тиме. С. 353–. ISBN 978-3-13-149621-8. Архивировано 5 июля 2014 года . Проверено 12 августа 2013 года .
  17. ^ Nimjee SM, Пауэрс CJ, McLendon RE, Grant GA, Fuchs HE (апрель 2010). «Одноступенчатая двусторонняя плексэктомия сосудистой оболочки глаза по поводу папилломы сосудистого сплетения у пациента с высоким выходом спинномозговой жидкости». Журнал нейрохирургии. Педиатрия . 5 (4): 342–5. DOI : 10.3171 / 2009.10.peds08454 . PMID 20367337 . 
  18. ^ Кэй, Алан; Фокс, Чарльз; Диас, Джеймс (2014). Основы детской анестезиологии . Издательство Кембриджского университета. п. 106.
  19. ^ а б Хеманшу П (2016-02-29). Осложнения при нейроанестезии . ISBN 9780128040751. OCLC  939553425 .
  20. ^ Ядав YR, Мукерджи G, Shenoy R, Basoor A, G Jain, Нельсон A (январь 2007). «Эндоскопическое лечение гипертонического внутрижелудочкового кровотечения с обструктивной гидроцефалией» . BMC Neurology . 7 : 1. DOI : 10,1186 / 1471-2377-7-1 . PMC 1780056 . PMID 17204141 .  
  21. ^ "Информационный бюллетень по гидроцефалии" . Национальный институт неврологических расстройств и инсульта . Август 2005. Архивировано из оригинала на 2016-07-27.
  22. ^ Кэбот, Ричард С. (1919) Физический диагноз , Уильям Вуд и компания, Нью-Йорк, 7-е издание, 527 страниц, страница 5. (Google Книги)
  23. ^ a b Погодзинский, Мэтью С .; Шеллоп, Джон К .; Спрунг, Джурадж; Weingarten, Toby N .; Вонг, Гилберт Ю.; Макдональд, Томас Дж. (2008). «Потеря слуха и давление спинномозговой жидкости: клинический случай и обзор литературы» . Журнал уха, носа и горла . 87 (3): 144–147. DOI : 10.1177 / 014556130808700308 . ISSN 0145-5613 . PMID 18404909 .  
  24. ^ Марчбэнкс, RJ; Рид, А. (1990). «Давление в улитке и спинномозговой жидкости: их взаимосвязь и механизмы контроля». Британский журнал аудиологии . 24 (3): 179–187. DOI : 10.3109 / 03005369009076554 . ISSN 0300-5364 . PMID 2194603 .  
  25. ^ a b c Лим, Хён У; Шим, Бён Су; Ян, Чан Джу; Ким, Чон Хун; Чо, Ён Хён; Чо, Ян-Сунь; Конг, Ду-Сик; Ку, Джа-Вон; Хан, Чон-Хо; Чанг, Чон Ву (2014). «Потеря слуха после вентрикулоперитонеального шунтирования у пациентов с сообщающейся гидроцефалией: пилотное исследование: потеря слуха после вентрикулоперитонеального шунта». Ларингоскоп . 124 (8): 1923–1927. DOI : 10.1002 / lary.24553 . PMID 24318317 . S2CID 24667376 .  
  26. ^ Ядав Ю.Р., Parihar В, Синха М (2010). «Поясничный перитонеальный шунт». Неврология Индии . 58 (2): 179–84. DOI : 10.4103 / 0028-3886.63778 . PMID 20508332 . 
  27. ^ «Американский хирург первым из детей в Уганде проводит хирургию, которая помогает детям в США» . Международное общественное радио . Архивировано 2 марта 2016 года . Проверено 10 февраля 2016 .
  28. Перейти ↑ Burton A (август 2015). «Младенческая гидроцефалия в Африке: хорошие новости». Ланцет. Неврология . 14 (8): 789–790. DOI : 10.1016 / S1474-4422 (15) 00138-6 . PMID 26091960 . S2CID 35920581 .  
  29. ^ Гринберг MS (2010-02-15). Справочник по нейрохирургии . ISBN 9781604063264. Архивировано 25 февраля 2017 года.
  30. ^ Нагахама, Ясунори; Питерс, Дэвид; Кумонда, Шо; Везол, Адам; Джоши, Чарута; Дж. Длоуи, Брайан; Кавасаки, Хирото (24 января 2017 г.). «Отсроченная диагностика избыточного дренирования шунта после функциональной гемисферотомии и размещения вентрикулоперитонеального шунта у пациента с гемимегалэнцефалией» . Отчеты о случаях эпилепсии и поведения . 7 : 34–36. DOI : 10.1016 / j.ebcr.2016.12.003 . ISSN 2213-3232 . PMC 5357741 . PMID 28348960 .   
  31. ^ Саммонс, Ванесса Дж .; Якобсон, Эрика; Лоусон, Джон (2009). «Разрешение нейросенсорной тугоухости, связанной с гидроцефалией, после установки вентрикулоперитонеального шунта» . Журнал нейрохирургии: педиатрия . 4 (4): 394–396. DOI : 10.3171 / 2009.4.PEDS09103 . ISSN 1933-0707 . PMID 19795973 .  
  32. ^ Кришнан, Siddharth R .; Арафа, Хани М .; Квон, Кёнха; Дэн, Юйцзюнь; Су, Чун-Джу; Ридер, Джонатан Т .; Фрейдман, Джульетта; Станкевич, Изабела; Чен, Сюань-Мин; Лоза, Роберт; Мимс, Маркус (2020-03-06). «Непрерывный неинвазивный беспроводной мониторинг потока спинномозговой жидкости через шунты у пациентов с гидроцефалией» . NPJ Цифровая медицина . 3 (1): 29. DOI : 10.1038 / s41746-020-0239-1 . ISSN 2398-6352 . PMC 7060317 . PMID 32195364 .   
  33. ^ Ян ММ, Хадер Вт, Балливант К, тигрового М, Рива-Камбрен J (февраль 2019). «Протокол шунтирования Калгари, адаптация протокола шунтирования Сети клинических исследований гидроцефалии, снижает количество шунтирующих инфекций у детей». Журнал нейрохирургии. Педиатрия . 23 (5): 559–567. DOI : 10.3171 / 2018.10.PEDS18420 . PMID 30797206 . 
  34. ^ Kestle JR, Рива-Камбрен J, Wellons JC, Кулкарни А.В., Уайтхед WE, Уокер Л., Оукс WJ, Drake JM, Luerssen Т.Г., Саймон TD, Holubkov R (июль 2011). «Стандартизованный протокол для уменьшения инфицирования шунтом спинномозговой жидкости: Инициатива по улучшению качества сети клинических исследований гидроцефалии» . Журнал нейрохирургии. Педиатрия . 8 (1): 22–9. DOI : 10.3171 / 2011.4.PEDS10551 . PMC 3153415 . PMID 21721884 .  
  35. ^ Искусство, Себастьян Hhmj; Богаарт, Иероним Дамиан; ван Линдерт, Эрик Дж. (4 июня 2019 г.). «Способ антибиотикопрофилактики для предотвращения шунтирующей инфекции спинномозговой жидкости» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 : CD012902. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012902.pub2 . ISSN 1469-493X . PMC 6548496 . PMID 31163089 .   
  36. ^ a b c d e Ашофф А., Кремер П., Хашеми Б., Кунце С. (октябрь 1999 г.). «Научная история гидроцефалии и ее лечения». Обзор нейрохирургии . 22 (2–3): 67–93, обсуждение 94–5. DOI : 10.1007 / s101430050035 . PMID 10547004 . S2CID 10077885 .  
  37. ^ "Проект генеалогии гидроцефалии" . geni_family_tree . Проверено 9 апреля 2020 .
  38. ^ Арен, Ева (2009). Смерть, современность и тело: Швеция 1870-1940 . Рочестер, Нью-Йорк : Университет Рочестера Press . п. 53. ISBN 9781580463126.
  39. ^ "Человек почти без мозга вел нормальную жизнь" . Fox News. 2007-07-25. Архивировано из оригинала на 2007-09-16.Также см. «Человек с крошечным мозгом докторам шокирует» . NewScientist.com . 2007-07-20. Архивировано из оригинала на 2015-07-12.; «Крошечный мозг, нормальная жизнь» . ScienceDaily . 2007-07-24. Архивировано из оригинала на 2007-10-01.
  40. ^ «Человек живет нормальной жизнью, несмотря на аномальный мозг» . Глобус и почта . 19 июля, 2007. Архивировано из оригинального 28 августа 2007 года . Проверено 15 июля 2012 года .
  41. ^ "Человек с крошечным мозгом шокирует врачей" . New Scientist и Reuters . 20 июля 2007 года. Архивировано 26 июля 2013 года . Проверено 8 июня 2013 года .
  42. ^ Листок л, Дюфор Н, J Пельтье (июль 2007 г.). «Мозг белого воротничка». Ланцет . 370 (9583): 262. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (07) 61127-1 . PMID 17658396 . S2CID 7382008 .  
  43. ^ https://www.cbc.ca/sports/hockey/nhl/edmonton-oilers-colby-cave-1.5529808 . Отсутствует или пусто |title=( справка )
  44. ^ "Человек многих племен" . Звездная трибуна. Архивировано 20 мая 2013 года . Проверено 29 января 2014 .
  45. ^ Сомерсет, стр. 116 [ требуется полная ссылка ]

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : G91 , Q03
  • ICD - 9-CM : 331,3 , 331,4 , 741,0 , 742,3
  • OMIM : 236600
  • MeSH : D006849
  • ЗаболеванияDB : 6123
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 001571
  • eMedicine : нейро / 161
  • Пациент Великобритания : гидроцефалия.
  • Гидроцефалия у Керли
  • Рекомендации по лечению гидроцефалии у детей