| Сжимающийся пульс | |
|---|---|
| Другие названия | Пульс Корригана |
| Дифференциальная диагностика | аортальная регургитация |
Пульс гидроудара Уотсона , также известный как пульс Корригана или коллапсирующий пульс , является медицинским признаком (наблюдаемым при аортальной регургитации), который описывает скачкообразный и сильный пульс [1], быстро нарастающий и впоследствии спадающий, [2] как если бы звук водяного молота, вызывающий пульс. Гидравлический молот представлял собой игрушку в викторианском стиле, в которой трубка наполовину была заполнена жидкостью, а остальное - вакуумом. Каждый раз, когда трубку переворачивали или встряхивали, удары жидкости с каждого конца звучали как удар молотка. [ необходима цитата ]
Это связано с увеличением ударного объема в левом желудочке и снижение периферического сопротивления , ведущего к уширенном импульса давления от аортального .
Диагноз [ править ]
Чтобы почувствовать пульс гидравлического удара: когда пациент лежит, исследователь поднимает руку пациента вертикально вверх. Экзаменатор захватывает мышечную часть предплечья пациента. Пульс гидравлического удара ощущается как ударный импульс, который передается через большую часть мышц. Это происходит потому, что кровь, перекачиваемая в руку во время систолы, очень быстро опорожняется из-за гравитационного воздействия на поднятую руку. Это приводит к опорожнению артерии обратно в сердце во время диастолы, увеличению преднагрузки и, следовательно, увеличению сердечного выброса (в соответствии с механизмом Франка – Старлинга ), так что систолическое артериальное давление увеличивается, и можно пальпировать более сильное пульсовое давление . [цитата необходима ]
Причины [ править ]
Пульс гидроудара обычно наблюдается при аортальной регургитации . Это также можно увидеть в других состояниях, связанных с гипердинамической циркуляцией . Ниже приводится более полный список причин: [ необходима цитата ]
- Физиологический
- Поражения сердца
- Синдромы или состояния высокой производительности
- Другие причины
Эпоним [ править ]
«Пульс гидроудара Ватсона» и «пульс Корригана» относятся к аналогичным наблюдениям. Однако первое обычно относится к измерению пульса на конечности, а второе относится к измерению пульса на сонной артерии . [1]
- «Пульс Корригана» назван в честь сэра Доминика Корригана , ирландского врача, описавшего его в 1832 году. [3] [4]
- «Импульс гидроудара Ватсона» назван в честь Томаса Уотсона , который охарактеризовал его в 1844 году. [1]
См. Также [ править ]
- Кровавый молот
Ссылки [ править ]
- ^ a b c Suvarna JC (2008). «Пульс гидроудара Ватсона» . J Postgrad Med . 54 (2): 163–5. DOI : 10.4103 / 0022-3859.40791 . PMID 18480541 .
- ^ Elizabeth D Agabegi; Агабеги, Стивен С. (2008). Step-Up to Medicine (серия Step-Up) . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 0-7817-7153-6.
- ^ Syndd / 3006 в Who Named It?
- ^ DJ Corrigan. О постоянной проходимости устья аорты или несоответствии аортальных клапанов. Эдинбургский медицинский и хирургический журнал, 1832, 37: 225-245.
