амебиаз
Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено с амёбных инфекций )
Перейти к навигации Перейти к поиску
амебиаз
Другие именаАмебная дизентерия, амебиаз, энтамебиаз [1] [2]
Амебиаз LifeCycle.gif
Жизненный цикл различных кишечных видов Entamoeba
СпециальностьИнфекционное заболевание
СимптомыКровавый понос , боль в животе [3]
ОсложненияТяжелый колит , перфорация толстой кишки , анемия [3]
ПричиныEntamoeba histolytica [3]
Метод диагностикиИсследование кала , антитела в крови [3]
Дифференциальная диагностикаБактериальный колит [3]
ПрофилактикаУлучшенная санитария [3]
УходЗаболевание тканей : метронидазол , тинидазол , нитазоксанид , дегидроэметин , хлорохин ,
кишечная инфекция : дилоксанида фуроат , йодохинолин [3]
Частота~ 480 миллионов [3]

Амебиаз , или амебная дизентерия , представляет собой инфекцию, вызываемую Entamoeba histolytica . [3] Амебиаз может протекать без симптомов , в легкой или тяжелой форме . [3] Симптомы могут включать вялость , потерю веса , изъязвление толстой кишки , боль в животе , диарею или кровавую диарею . [4] [3] Осложнения могут включать воспаление и изъязвление толстой кишки с отмиранием тканей или перфорацией , что может привести к перитониту.. [3] У пострадавших может развиться анемия из-за длительного желудочного кровотечения [3]

Цисты Entamoeba могут сохраняться до месяца в почве или до 45 минут под ногтями. [3] Поражение слизистой оболочки кишечника приводит к кровавой диарее. [3] Если паразит попадает в кровоток, он может распространяться по всему телу, чаще всего попадая в печень, где он может вызывать амебные абсцессы печени . [3] Абсцессы печени могут возникать без предшествующей диареи. [3] Диагноз обычно ставится при исследовании кала под микроскопом , но он не может надежно исключить инфекцию или провести различие между конкретными типами. [3] Увеличение количества лейкоцитовможет присутствовать в тяжелых случаях. [3] Наиболее точным тестом является обнаружение специфических антител в крови , но он может оставаться положительным после лечения. [3] Бактериальный колит может привести к аналогичным симптомам. [3]

Профилактика амебиаза заключается в улучшении санитарии , включая отделение пищи и воды от фекалий. [3] Вакцины не существует. [3] Существует два варианта лечения в зависимости от локализации инфекции. [3] Амебиаз в тканях лечится метронидазолом , тинидазолом , нитазоксанидом , дегидроэметином или хлорохином , а люминальная инфекция лечится дилоксанида фуроатом или йодохинолином . [3] Для эффективного лечения всех стадий заболевания может потребоваться комбинация лекарств. [3]Инфекции без симптомов не требуют лечения, но инфицированные люди могут распространять паразита среди других, и лечение может быть рассмотрено. [3] Лечение других инфекций Entamoeba , кроме E. histolytica , не требуется. [3]

Амебиаз присутствует во всем мире [5] , хотя большинство случаев происходит в развивающихся странах . [6] Около 480 миллионов человек в настоящее время инфицированы примерно 40 миллионами новых случаев в год со значительными симптомами. [3] [7] Это приводит к смерти от 40 000 до 110 000 человек в год. [3] В настоящее время считается, что большинство инфекций вызвано E. dispar . [3] E. dispar чаще встречается в определенных районах, а симптоматические случаи могут встречаться реже, чем сообщалось ранее. [3] Первый случай амебиаза был задокументирован в 1875 г., а в 1891 г. болезнь была подробно описана, в результате чего появились термины « амебный» .дизентерия и амебный абсцесс печени . [3] Дальнейшие данные из Филиппин в 1913 году показали, что после проглатывания цист E. histolytica у добровольцев развилась болезнь. [3]

Признаки и симптомы

Большинство инфицированных людей, около 90%, протекают бессимптомно , [8] , но это заболевание может стать серьезным. По оценкам, от 40 000 до 100 000 человек во всем мире ежегодно умирают от амебиаза. [9]

Инфекции иногда могут длиться годами, если нет лечения. Для развития и проявления симптомов требуется от нескольких дней до нескольких недель, но обычно это от двух до четырех недель. Симптомы могут варьироваться от легкой диареи до дизентерии с примесью крови в сочетании с сильными болями в животе . Внекишечные осложнения также могут возникать в результате инвазивной инфекции, включая колит, абсцессы печени, легких или головного мозга. [8] Кровь поступает из кровоточащих поражений, созданных амебами, вторгшимися в слизистую оболочку толстой кишки . Примерно в 10% инвазивных случаев амебы попадают в кровоток и могут перемещаться в другие органы тела. Чаще всего это печень, [10] , так как сюда в первую очередь попадает кровь из кишечника, но они могут оказаться почти в любом месте тела. [ нужна ссылка ]

Время начала сильно варьирует, и в среднем бессимптомная инфекция сохраняется более года. Предполагается, что отсутствие симптомов или их интенсивность могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как штамм амебы, иммунный ответ хозяина и, возможно, ассоциированные бактерии и вирусы .

При бессимптомных инфекциях амеба живет, поедая и переваривая бактерии и частицы пищи в кишечнике, части желудочно- кишечного тракта . [8] Обычно он не соприкасается с самим кишечником из-за защитного слоя слизи, который выстилает кишечник. Заболевание возникает, когда амеба вступает в контакт с клетками, выстилающими кишечник. Затем он выделяет те же вещества, которые использует для переваривания бактерий, в том числе ферменты , разрушающие клеточные мембраны и белки . Этот процесс может привести к проникновению и перевариванию тканей человека, в результате чего вначале в кишечнике образуются флягообразные изъязвления . Entamoeba histolyticaпоглощает разрушенные клетки путем фагоцитоза и часто обнаруживается с красными кровяными тельцами (процесс, известный как эритрофагоцитоз) внутри при осмотре в образцах стула. Гранулематозная масса (известная как амебома ) особенно в Латинской Америке может образоваться в стенке восходящей ободочной или прямой кишки из-за длительного иммунологического клеточного ответа, и иногда ее путают с раком . [11]

Проглатывание одной жизнеспособной кисты может вызвать инфекцию. [12]

Терапия стероидами может иногда провоцировать тяжелый амебный колит у людей с любой инфекцией E. histolytica . [13] Это несет в себе высокую смертность: в среднем более 50% больных с тяжелым колитом умирают. [13]

Причина

Амебиаз — инфекция, вызываемая амебой Entamoeba histolytica . Точно так же амебиаз иногда неправильно используется для обозначения инфекции другими амебами, но, строго говоря, его следует зарезервировать для инфекции Entamoeba histolytica . [ править ] Другие амебы, заражающие людей, включают: [14]

  • Паразиты
    • Dientamoeba fragilis , вызывающая диентамебиаз.
    • Entamoeba dispar
    • Энтамёба Хартманни
    • Энтамеба палочка
    • Entamoeba polecki
    • Энтамеба бангладешская
    • Entamoeba moshkovsky
    • Эндолимакс нана и
    • Иодамёба бучлии .

Считается, что перечисленные выше паразиты, за исключением Dientamoeba , не вызывают заболевания.

  • Свободноживущие амебы. [15] [16] Эти виды часто описываются как «условно-патогенные свободноживущие амебы», поскольку заражение человека не является обязательной частью их жизненного цикла.
    • Naegleria fowleri , вызывающая первичный амебный менингоэнцефалит.
    • Acanthamoeba , которая вызывает кожный амебиаз [17] и акантамебный кератит и иногда мигрирует в головной мозг.
    • Balamuthia mandrillaris [ 18] , вызывающая инфекции кожи и головного мозга.
    • Саппиния двудольная

Передача инфекции

Жизненный цикл Entamoeba histolytica

Амебиаз обычно передается фекально-оральным путем [ 8] , но он также может передаваться косвенно через контакт с грязными руками или предметами, а также при анально-оральном контакте. Инфекция распространяется через проглатывание кистозной формы паразита , полуспящей и стойкой структуры, обнаруживаемой в фекалиях . Любые неинцистированные амебы или трофозоиты быстро погибают после выхода из организма, но могут также присутствовать в стуле: они редко являются источником новых инфекций. [8] Поскольку амебиаз передается через зараженную пищу и воду, он часто является эндемичным в регионах мира с ограниченными современными санитарными условиями .систем, включая Мексику, Центральную Америку, западную часть Южной Америки , Южную Азию , а также западную и южную Африку . [19]

Амебная дизентерия является одной из форм диареи путешественников [ 20] , хотя в большинстве случаев диарея путешественников имеет бактериальное или вирусное происхождение.

Патогенез

Повреждение тканей, вызванное E. histolytica, является результатом трех основных событий: гибели клетки-хозяина, воспаления и инвазии паразита. Сокращения: EhMIF, фактор торможения миграции макрофагов E. histolytica; ММП, матриксные металлопротеиназы.

Амебиаз возникает в результате разрушения тканей, вызванного паразитом E. histolytica . E. histolytica вызывает повреждение тканей в результате трех основных событий: прямого уничтожения клеток-хозяев, воспаления и инвазии паразитов. [21]

Диагноз

При колоноскопии можно обнаружить небольшие язвы размером от 3 до 5 мм, но диагностика может быть затруднена, так как слизистая оболочка между этими областями может выглядеть как здоровой, так и воспаленной. [3] Трофозоиты могут быть идентифицированы по краю язвы или внутри ткани с помощью иммуногистохимического окрашивания специфическими анти-Е. гистолитические антитела. [6]

Бессимптомные инфекции у людей обычно диагностируются при обнаружении кист в стуле. Для извлечения цист из фекалий были разработаны различные процедуры флотации или осаждения, а окрашивание помогает визуализировать изолированные цисты для микроскопического исследования. Поскольку кисты не выделяются постоянно, исследуют как минимум три стула. При симптоматических инфекциях подвижную форму (трофозоиты) часто обнаруживают в свежих фекалиях. Существуют серологические тесты, и большинство инфицированных людей (с симптомами или без) дают положительный результат на наличие антител . Уровни антител намного выше у людей с абсцессами печени.. Серология становится положительной только через две недели после заражения. Более поздние разработки включают набор, который обнаруживает присутствие белков амебы в фекалиях, и еще один, который обнаруживает ДНК амебы в фекалиях. Эти тесты не получили широкого распространения из-за их дороговизны. [ нужна ссылка ]

Микроскопия до сих пор остается самым распространенным методом диагностики во всем мире. Однако он не так чувствителен и точен в диагностике, как другие доступные тесты. По внешнему виду важно отличить кисту E. histolytica от кист непатогенных кишечных простейших, таких как Entamoeba coli . Кисты E. histolytica имеют максимум четыре ядра, в то время как комменсальная киста Entamoeba coli имеет до 8 ядер. Кроме того, у E. histolytica эндосома расположена в центре ядра, тогда как у Entamoeba coli она обычно находится вне центра. Наконец, хроматоидные тельца у E. histolyticaкисты имеют округлую форму, тогда как у Entamoeba coli они зубчатые . Однако другие виды, Entamoeba dispar и E. moshkovsky , также являются комменсалами и не могут быть отличимы от E. histolytica под микроскопом. Поскольку E. dispar встречается гораздо чаще, чем E. histolytica в большинстве частей мира, это означает, что имеет место много неправильных диагнозов инфекции E. histolytica . ВОЗ рекомендует не лечить инфекции, диагностированные только с помощью микроскопии, если они протекают бессимптомно и нет других причин подозревать, что инфекция на самом деле вызвана E. histolytica.. Обнаружение цист или трофозоитов в стуле под микроскопом может потребовать исследования нескольких образцов в течение нескольких дней, чтобы определить, присутствуют ли они, поскольку цисты выделяются периодически и могут не обнаруживаться в каждом образце. [ нужна ссылка ]

Как правило, микроорганизм больше не может быть обнаружен в фекалиях, как только болезнь выходит за пределы кишечника. [ нужна цитата ] Серологические тесты полезны для выявления инфекции E. histolytica , если организм выходит за пределы кишечника, и для исключения организма из диагностики других заболеваний. Тест на яйцеклетки и паразиты (O&P) или анализ фекального антигена E. histolytica является подходящим тестом на кишечные инфекции. Поскольку антитела могут сохраняться в течение многих лет после клинического излечения, положительный серологический результат не обязательно указывает на активную инфекцию. Однако отрицательный серологический результат может быть столь же важным для исключения предполагаемой инвазии тканей E. histolytica . [ нужна цитата]

Тесты на обнаружение антигена в стуле помогли преодолеть некоторые ограничения микроскопии стула. Тесты на обнаружение антигена просты в использовании, но они имеют различную чувствительность и специфичность, особенно в малоэндемичных районах. [6]

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) считается золотым стандартом диагностики, но до сих пор используется недостаточно. [6] [22]

  • Неполовозрелая E. histolytica/E. кисты диспара в концентрированном влажном препарате, окрашенном йодом. Эта ранняя киста имеет только одно ядро ​​и видна масса гликогена (коричневое пятно).

  • Амебы в биопсии толстой кишки в случае амебной дизентерии.

  • Иммуногистохимическое окрашивание трофозоитов (коричневые) с использованием специфических антител к фактору, ингибирующему миграцию макрофагов, против Entamoeba histolytica у пациента с амебным колитом.

Профилактика

Образец кишечника человека, пораженного амебной язвой.

Чтобы помочь предотвратить распространение амебиаза по дому: [ нужна ссылка ]

  • Тщательно мойте руки с мылом и горячей проточной водой в течение не менее 10 секунд после посещения туалета или смены подгузника ребенку , а также перед тем, как прикасаться к еде.
  • Часто чистите ванные комнаты и туалеты ; уделяйте особое внимание сиденьям унитазов и кранам.
  • Избегайте совместного использования полотенец или моющих средств для лица.

Чтобы предотвратить заражение:

  • Избегайте сырых овощей в эндемичных районах, так как они могли быть оплодотворены человеческими фекалиями.
  • Вскипятить воду или обработать таблетками йода .
  • Избегайте употребления уличной еды, особенно в общественных местах, где другие люди делят соусы в одном контейнере.

Надлежащая санитарная практика, а также ответственное удаление или очистка сточных вод необходимы для предотвращения инфекции E. histolytica на эндемическом уровне. Цисты E.histolytica обычно устойчивы к хлорированию, поэтому для снижения частоты заражения необходимы отстаивание и фильтрация воды. [8]

Цисты E. histolytica могут быть извлечены из зараженных пищевых продуктов методами, аналогичными тем, которые используются для выделения цист Giardia lamblia из фекалий. Фильтрация, вероятно, является наиболее практичным методом восстановления питьевой воды и жидких пищевых продуктов. Кисты E. histolytica следует отличать от цист других паразитических (но непатогенных) простейших и от цист свободноживущих простейших, как обсуждалось выше. Процедуры восстановления не очень точны; кисты легко теряются или повреждаются до неузнаваемости, что приводит к множеству ложноотрицательных результатов тестов на восстановление. [23]

Уход

Основная статья: амебицид

Инфекции E. histolytica возникают как в кишечнике, так и (у людей с симптомами) в тканях кишечника и/или печени. [19] Людям с симптомами требуется лечение двумя препаратами: амебицидным тканеактивным агентом и люминальным цистицидным агентом. [8] Людям с бессимптомным течением требуется только люминальный цистицидный агент. [6]

Прогноз

Значение амебиаза

В большинстве случаев амебы остаются в желудочно-кишечном тракте хозяев. Тяжелые изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта встречаются менее чем в 16% случаев. В редких случаях паразит проникает в мягкие ткани, чаще всего в печень. [10] Только в редких случаях образуются образования (амебомы), которые приводят к кишечной непроходимости. (Ошибочно принимают за Ca caecum и аппендикулярное образование). Другие местные осложнения включают кровавый понос, околоободочный и перицекальный абсцесс. [ нужна ссылка ]

Осложнения печеночного амебиаза включают поддиафрагмальный абсцесс, перфорацию диафрагмы в перикард и плевральную полость, перфорацию в брюшную полость (амебный перитонит) и перфорацию кожи ( амебиаз кожи ) . [ нужна ссылка ]

Легочный амебиаз может возникнуть при поражении печени путем распространения через кровь или при перфорации плевральной полости и легкого. Это может вызвать абсцесс легкого, легочно-плевральный свищ, эмпиему легкого и бронхо-плевральный свищ. Он также может попасть в мозг через кровеносные сосуды и вызвать амебный абсцесс головного мозга и амебный менингоэнцефалит. Кожный амебиаз может возникать также в коже вокруг мест колостомической раны, перианальной области, области над висцеральным поражением и в месте дренирования абсцесса печени. [ нужна ссылка ]

Амебиаз урогенитального тракта, возникающий при поражении кишечника, может вызывать амебный вульвовагинит (болезнь Мея) , ректовезикулярный свищ и ректовагинальный свищ.

Инфекция Entamoeba histolytica связана с недоеданием и задержкой роста. [24]

Эпидемиология

В 2010 г. амебиаз стал причиной около 55 000 смертей во всем мире по сравнению с 68 000 в 1990 г. [25] [26] В старых учебниках часто указывается, что 10% населения мира инфицировано Entamoeba histolytica . [ Править ] Теперь известно, что по крайней мере 90% этих инфекций из-за E. dispar . [ править ] Тем не менее, это означает, что существует до 50 миллионов настоящих E. histolytica.инфекциями, и ежегодно умирает около семидесяти тысяч человек, в основном от абсцессов печени или других осложнений. Хотя обычно считается тропическим паразитом, первый зарегистрированный случай (в 1875 г.) был на самом деле в Санкт-Петербурге в России, недалеко от Полярного круга. [27] Инфекция чаще встречается в более теплых районах, но это связано как с плохой гигиеной, так и с тем, что паразитические кисты дольше выживают в теплых влажных условиях. [19]

История

Амебиаз был впервые описан Федором А. Лешем в 1875 г. на севере России. [3] [8] Наиболее драматичным инцидентом в США была вспышка на Всемирной выставке в Чикаго в 1933 году, вызванная зараженной питьевой водой. Заболевших было более тысячи, 98 человек умерли. [28] [29] С 1897 г. было известно, что существует по крайней мере один не вызывающий болезни вид Entamoeba ( Entamoeba coli ), но в 1997 г. ВОЗ впервые официально признала, что E. histolytica представляет собой два вида, несмотря на это было впервые предложено в 1925 году. [3] В дополнение к ныне признанному E. dispar, данные показывают, что есть по крайней мере два других вида Entamoeba , которые выглядят одинаково у людей: E. moshkovsky и Entamoeba bangladeshi . [3] Причина, по которой эти виды до недавнего времени не различались, заключается в том, что они полагаются на внешний вид. [3]

Джоэл Коннолли из Чикагского санитарно-технического бюро положил конец вспышке, когда обнаружил, что неисправная сантехника позволяет сточным водам загрязнять питьевую воду. В 1998 году произошла вспышка амебиаза в Республике Грузия . [30] В период с 26 мая по 3 сентября 1998 г. было зарегистрировано 177 случаев, в том числе 71 случай кишечного амебиаза и 106 вероятных случаев абсцесса печени. [ нужна ссылка ]

Никобарцы засвидетельствовали лечебные свойства, обнаруженные в Glochidion calocarpum , растении, распространенном в Индии, заявив, что его кора и семена наиболее эффективны при лечении брюшных расстройств, связанных с амебиазом. [31]

Общество и культура

Вспышка амебной дизентерии происходит в романе Дианы Гэблдон « Дыхание снега и пепла» . [32]

использованная литература

  1. ^ "Энтамебиаз - MeSH - NCBI" . www.ncbi.nlm.nih.gov . Архивировано из оригинала 15 мая 2016 г. Проверено 21 июля 2015 г. .
  2. Викискладе есть медиафайлы по теме энтамебиаза . меш.киб.ки.се . Архивировано из оригинала 22 июля 2015 г. . Проверено 21 июля 2015 г. .
  3. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai ajak al am Farrar , Jeremy; Хотез, Питер; Юнгханс, Томас; Канг, Гагандип; Лаллоо, Дэвид; Уайт, Николас Дж. (26 октября 2013 г.). Тропические болезни Мэнсона . Эльзевир Науки о здоровье. стр. 664–671. ISBN 9780702053061.
  4. ^ Рават, Аадиш; Рой, Мриналини; Джоти, Анупам; Кошик, Санкет; Верма, Кулдип; Шривастава, Виджай Кумар (август 2021 г.). «Цистеиновые протеазы: борьба с патогенными паразитическими простейшими с помощью вездесущих ферментов» . Микробиологические исследования . 249 : 126784. doi : 10.1016/j.micres.2021.126784 . PMID 33989978 . S2CID 234597200 .  
  5. ^ Бичинг, Ник; Гилл, Джефф (17 апреля 2014 г.). "19". Конспект лекций: Тропическая медицина . Джон Уайли и сыновья. стр. 177–182. ISBN 9781118734568.
  6. ^ a b c d e Ширли Д. Т., Фарр Л., Ватанабэ К., Мунах С. (июль 2018 г.). «Обзор глобального бремени, новых методов диагностики и современных методов лечения амебиаза» . Открытый форум по инфекционным заболеваниям . 5 (7): ofy161. doi : 10.1093/ofid/ofy161 . ПМС 6055529 . PMID 30046644 .  
  7. ^ Подольский, Дэниел К .; Камиллери, Майкл; Фитц, Дж. Грегори; Каллу, Энтони Н .; Шанахан, Фергус; Ван, Тимоти С. (2015). Учебник Ямады по гастроэнтерологии . Джон Уайли и сыновья. п. 2323. ISBN 978-1-118-51215-9.
  8. ^ a b c d e f g h Рават, Аадиш; Сингх, Парикшит; Джоти, Анупам; Кошик, Санкет; Шривастава, Виджай Кумар (30 апреля 2020 г.). «Предотвращение передачи: основная цель борьбы с амебиазом». Химическая биология и дизайн лекарств . 96 (2): 731–744. doi : 10.1111/cbdd.13699 . ISSN 1747-0285 . PMID 32356312 . S2CID 218475533 .   
  9. ^ Атлас инфекционных болезней человека, первое издание. Хейман Ф.Л. Вертхейм, Питер Хорби и Джон П. Вудалл., 2012 г., Blackwell Publishing Ltd.
  10. ^ Б Nespola B, Betz V, J, Брюне Gagnard JC, Krummel Y, Y, Hansmann и др. (2015). «Первый случай амебный абсцесс печени 22 лет после первого появления» . Паразит . 22 : 20. DOI : 10,1051 / паразит / 2015020 . PMC 4472968 . PMID 26088504 .  
  11. ^ Дэй, Дэвид В .; Бэзил С. Морсон; Джереми Р. Джасс; Герайнт Уильямс; Эшли Б. Прайс (2003). Желудочно-кишечная патология Морсона и Доусона . ISBN компании John Wiley & Sons, Inc. 978-0-632-04204-3.
  12. ^ «Справочник по патогенным микроорганизмам и природным токсинам пищевого происхождения: Entamoeba histolytica» . Книга о плохих ошибках . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США : Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания. 2007-12-28. Архивировано из оригинала 9 июля 2009 года . Проверено 13 июля 2009 г. .
  13. ^ a b Ширли Д.А., Мунах С. (июль 2016 г.). «Фульминантный амебный колит после кортикостероидной терапии: систематический обзор» . PLOS Забытые тропические болезни . 10 (7): e0004879. doi : 10.1371/journal.pntd.0004879 . ПВК 4965027 . PMID 27467600 .  
  14. ^ Бергер С.А., Марр Дж.С. Справочник по паразитарным заболеваниям человека. Издательство Джонса и Бартлетта: Садбери, Массачусетс, 2006 г.
  15. ↑ Visvesvara GS, Moura H, Schuster FL (июнь 2007 г.). «Патогенные и условно-патогенные свободноживущие амебы: Acanthamoeba spp., Balamuthia mandrillaris, Naegleria fowleri и Sappinia diploidea» . FEMS Иммунология и медицинская микробиология . 50 (1): 1–26. doi : 10.1111/j.1574-695X.2007.00232.x . PMID 17428307 . 
  16. ^ «Сирота: амебиаз из-за свободноживущих амеб» . Архивировано из оригинала 18 ноября 2008 г .. Проверено 17 января 2009 г. .в сиротке
  17. ^ «EyeRounds.org: Acanthamoeba Keratitis: 39-летний пользователь контактных линз с сохраняющимся кератитом и болью» . Архивировано из оригинала 5 декабря 2008 года . Проверено 17 января 2009 г. .
  18. ↑ Recavarren -Arce S, Velarde C, Gotuzzo E, Cabrera J (март 1999 г.). «Амеба-ангеитные поражения центральной нервной системы при амебиазе Balamuthia mandrilaris». Патология человека . 30 (3): 269–73. doi : 10.1016/S0046-8177(99)90004-7 . PMID 10088544 . 
  19. ^ a b c Райан К.Дж., Рэй К.Г., ред. (2004). Шеррис Медицинская микробиология (4-е изд.). Макгроу Хилл. стр.  733–8 . ISBN 978-0-8385-8529-0.
  20. ^ "safewateronline.com: Диарея путешественников" . Архивировано из оригинала 6 июня 2008 года . Проверено 28 июня 2020 г. .
  21. ↑ Гош С., Падалия Дж., Мунах С. (21 января 2019 г.) . «Смерть клеток, воспаление, вторжение и микробиом кишечника» . Текущие отчеты по клинической микробиологии . 6 (1): 51–57. doi : 10.1007/s40588-019-0113-6 . ПВК 6449278 . PMID 31008019 .  
  22. ^ Мэдден, Грегори Р.; Ширли, Дебби-Энн; Таунсенд, Грегори; Муна, Шеннон (28 октября 2019 г.). «Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванное Entamoeba histolytica, обнаруженное на ранней стадии с помощью мультиплексной ПЦР: клинический случай и обзор лабораторной диагностики амебиаза» . Американский журнал тропической медицины и гигиены . 101 (6): 1380–1383. doi : 10.4269/ajtmh.19-0237 . ПВК 6896859 . PMID 31674299 .  
  23. ^ «Бактериологическое аналитическое руководство FDA» . Архивировано из оригинала 06 апреля 2008 г. Проверено 26 марта 2008 г. .
  24. ^ Мондал Д., Петри В.А., Сак Р.Б., Киркпатрик Б.Д., Хак Р. и др. (ноябрь 2006 г.). «Диарическая болезнь, связанная с Entamoeba histolytica, отрицательно связана с ростом детей дошкольного возраста: данные проспективного исследования». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 100 (11): 1032–1038. doi : 10.1016/j.trstmh.2005.12.012 . PMID 16730764 . 
  25. ^ Ширли, Д.Т.; Ватанабе, К.; Муна, С. (ноябрь 2019 г.). «Значение амебиаза: 10 причин, по которым пренебрежение амебиазом может вернуться, чтобы укусить нас за живот» . PLOS Забытые тропические болезни . 13 (11): e0007744. doi : 10.1371/journal.pntd.0007744 . ПВК 6855409 . PMID 31725715 .  
  26. ^ Лозано Р., Нагави М., Форман К., Лим С., Сибуя К., Абоянс В. и др. (декабрь 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года» . Ланцет . 380 (9859): 2095–128. doi : 10.1016/S0140-6736(12)61728-0 . hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . PMID 23245604 . S2CID 1541253 .  
  27. ^ Лёш, Ф. (1875) Massenhafte Entwickelung von Amöben im Dickdarm. Архив Вирхова 65: 196-211.
  28. ↑ Маркелл Э.К. (июнь 1986 г.). «Вспышка амебиаза в Чикаго в 1933 году» . Западный медицинский журнал . 144 (6): 750. PMC 1306777 . PMID 3524005 .  
  29. Викискладе есть медиафайлы по теме водоснабжения и канализации . Архивировано из оригинала 19 января 2017 года . Проверено 19 января 2017 г. .
  30. ↑ Крейдл П., Имнадзе П., Байдошвили Л., Греко Д. (октябрь 1999 г.). «Расследование вспышки амебиаза в Грузии» . Евронаблюдение . 4 (10): 103–104. doi : 10.2807/esm.04.10.00040-en . PMID 12631887 . 
  31. ^ См. Стр. 412 в: Хаммер, К. (1990). «Barilla (Salsola soda, Chenopodiaceae)». Экономическая ботаника . 44 (3): 410–412. doi : 10.1007/bf03183925 . JSTOR 4255259 . S2CID 32113455 .  
  32. Викискладе есть медиафайлы по теме диковинных наблюдений . Проверено 24 ноября 2020 г. .

внешняя ссылка

  • Амебиаз - Центры по контролю и профилактике заболеваний
Получено с https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Amoebiasis&oldid=1067134874 "
Contribute a better translation