Глистогонное средство

Глистогонные или противогельминтные средства - это группа противопаразитарных препаратов, которые изгоняют паразитических червей ( гельминтов ) и других внутренних паразитов из организма, оглушая или убивая их, не нанося при этом значительного ущерба хозяину. Их также можно назвать глистогонами (оглушающими) или вермицидами (убивающими). Глистогонные средства используются для лечения людей, инфицированных гельминтами - заболеванием, которое называется гельминтозом . Эти препараты также используются для лечения инфицированных животных.

"> Файл: Антигельминтный эффект папаина на Heligmosomoides bakeri.ogvВоспроизвести медиа
Антигельминтный эффект папаина на Heligmosomoides bakeri .

Таблетки, содержащие глистогонные средства, используются в кампаниях массовой дегельминтизации детей школьного возраста во многих развивающихся странах. [1] [2] Лекарствами выбора от гельминтов, передающихся через почву, являются мебендазол и альбендазол ; [3] при шистосомозе и ленточных червях - празиквантел . [4]

Противопаразитарные средства, специально предназначенные для червей из рода Ascaris , называются аскарицидами .

Устойчивость к глистогонам у паразитов в настоящее время широко распространена. Это серьезная угроза для устойчивости современного животноводства жвачных животных, что приводит к снижению продуктивности, ухудшению здоровья и благополучия животных и увеличению выбросов парниковых газов из-за роста паразитизма и увеличения затрат на фермы. База данных опубликованных и неопубликованных европейских исследований AR по желудочно-кишечным нематодам была собрана в 2020 году. В общей сложности для анализа было доступно 197 публикаций, представляющих 535 исследований в 22 странах за период 1980–2020 годов. Результаты у овец и коз с 2010 года показывают, что средняя распространенность устойчивости к бензимидазолам составляет 86%, макроциклическим лактонам, за исключением моксидектина, 52%, левамизолу 48% и моксидектину 21%. Все основные виды желудочно-кишечных нематод выжили при лечении в различных исследованиях. У крупного рогатого скота распространенность устойчивости к глистам варьировала между классами глистогонных средств от 0–100% (бензимидазолы и макроциклические лактоны), 0–17% (левамизол) и 0–73% (моксидектин), и Cooperia и Ostertagia выжили после лечения. [8]

Способность паразитов выживать при лечении, которое обычно эффективно в рекомендуемых дозах, представляет собой серьезную угрозу для будущего контроля над паразитами-глистами у мелких жвачных животных и лошадей. Это особенно верно в отношении нематод и помогло стимулировать разработку производных аминоацетонитрила для лечения устойчивых к лекарствам нематод, а также исследование доксициклина для уничтожения их эндосимбиотических бактерий Wolbachia .

Устойчивость измеряется значением « уменьшения количества фекальных яиц », которое варьируется для разных типов гельминтов. [9]

Лечение противоглистным препаратом убивает червей, фенотип которых делает их восприимчивыми к препарату, но резистентные паразиты выживают и передают свои гены «устойчивости». Накапливаются устойчивые разновидности, и в конце концов происходит неэффективность лечения.

  • Dysphania ambrosioides , растение, произрастающее в Центральной и Южной Америке.
  • Сантонин , исторический глистогонный препарат, который больше не используется

  1. ^ ВОЗ (2006). Профилактическая химиотерапия при гельминтозах человека: скоординированное использование противогельминтных препаратов в контрольных вмешательствах: руководство для медицинских работников и руководителей программ (PDF) . Пресса ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения, Женева, Швейцария. С. 1–61. ISBN 9241547103.
  2. ^ Альбонико, Марко; Аллен, Генриетта; Тицуло, Лестер; Энгельс, Дирк; Габриэлли, Альбис-Франческо; Савиоли, Лоренцо; Брукер, Саймон (2008). «Борьба с гельминтозами, передающимися через почву, у детей дошкольного возраста с помощью профилактической химиотерапии» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 2 (3): e126. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0000126 . PMC  2274864 . PMID  18365031 .
  3. ^ Тейлор-Робинсон, Дэвид С.; Мааян, Никола; Донеган, Сара; Чаплин, Марти; Гарнер, Пол (11 сентября 2019 г.). «Программы общественного здравоохранения по дегельминтизации гельминтов, передаваемых через почву, у детей, живущих в эндемичных районах» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 : CD000371. DOI : 10.1002 / 14651858.CD000371.pub7 . ISSN  1469-493X . PMC  6737502 . PMID  31508807 .
  4. ^ «Борьба с гельминтами у детей школьного возраста» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2011 . Проверено 28 июля 2015 года .
  5. ^ Хагель I, Джусти Т. (октябрь 2010 г.). «Ascaris lumbricoides: обзор терапевтических целей». Заразить мишени лекарств Disord . 10 (5): 349–67. DOI : 10.2174 / 187152610793180876 . PMID  20701574 . Новые антигельминтные альтернативы, такие как трибендимидин и нитазоксанид, доказали свою безопасность и эффективность против A. lumbricoides и других гельминтозов, передающихся через почву, в ходе испытаний на людях.
  6. ^ Shoff WH (5 октября 2015 г.). Чандрасекар PH, Талавера Ф., Король JW (ред.). «Циклоспора» . Medscape . WebMD . Проверено 11 января +2016 . Было показано, что нитазоксанид, производное 5-нитротиазола с широким спектром действия против гельминтов и простейших, эффективен против C. cayetanensis с эффективностью 87% к третьей дозе (первая - 71%; вторая - 75%). У трех процентов пациентов наблюдались незначительные побочные эффекты.
  7. ^ Ветеринарная паразитология
  8. ^ Роуз Винир, Ханна; Морган, Эрик Р .; Герцберг, Губертус; Бартли, Дэвид Дж .; Боско, Антонио; Шарлье, Йоханнес; Шартье, Кристоф; Кларбоут, Эдвин; де Ваал, Тео; Хендрикс, Гай; Хинни, Барбара; Хёглунд, Йохан; Ježek, Jožica; Кашны, Мартин; Keane, Orla M .; Мартинес-Валладарес, Мария; Матеус, Тереза ​​Летра; Макинтайр, Дженнифер; Мицкевич, Марцин; Муньос, Ана Мария; Фитиан, Клэр Джоан; Ploeger, Harm W .; Ратай, Александра Верглес; Skuce, Филип Дж .; Симин, Станислав; Сотираки, Смарагда; Спину, Марина; Стюэн, Снорре; Тамсборг, Стиг Милан; Вадлейч, Ярослав; Варади, Мариан; фон Самсон-Химмельстьерна, Георг; Ринальди, Лаура (2020). «Возрастающее значение устойчивости к глистогонам у европейского домашнего скота: создание и метаанализ открытой базы данных» . Паразит . 27 : 69. DOI : 10,1051 / паразит / 2020062 . ISSN  1776-1042 .
  9. ^ Левеке, Бруно; Монтрезор, Антонио; Альбонико, Марко; Ame, Shaali M .; Behnke, Jerzy M .; Бетони, Джеффри М .; Noumedem, Calvine D .; Энгельс, Дирк; Гийяр, Бертран; Коце, Эндрю С .; Krolewiecki, Alejandro J .; Маккарти, Джеймс С .; Меконнен, Зелеке; Периаго, Мария V .; Sopheak, Подол; Чуэм-Чуэнте, Луи-Альбер; Дуонг, Тран Тхань; Хуонг, Нгуен Ту; Зейнудин, Ахмед; Веркрюсс, Йозеф; Оллиаро, Пьеро Л. (9 октября 2014 г.). «Оценка антигельминтной эффективности мебендазола у школьников в шести странах, где гельминты, передающиеся через почву, являются эндемичными» . PLOS «Забытые тропические болезни» . 8 (10): e3204. DOI : 10.1371 / journal.pntd.0003204 . PMC  4191962 . PMID  25299391 .

  • Антигельминтики в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
  • Холден-Дай, Л. и Уокер, Р. Дж. Противогельминтные препараты (2 ноября 2007 г.), WormBook, ed. Исследовательское сообщество C. elegans, WormBook, doi / 10.1895 / wormbook.1.143.1