Крылатый инфузионный набор -также известный как «бабочка» или «скальп вены» набор-это устройство специализируется на венепункции : то есть для доступа к поверхностной вены или артерии или для внутривенной инъекции или кровопускания . Он состоит спереди назад из иглы для подкожных инъекций , двух гибких двусторонних «крылышек», гибкой прозрачной трубки малого диаметра (часто длиной 20–35 см) и, наконец, соединителя (часто с внутренней резьбой Люэра ). Этот соединитель подключается к другому устройству: например, к шприцу , держателю / втулке вакуумной трубки или удлинительной трубке от инфузионного насоса или мешок / бутылка для инфузии / трансфузии с гравитационной подачей .
Новые модели включают в себя предохранительное устройство с защелкой и замком, которое надевается на иглу после использования, что помогает предотвратить случайное повреждение иглой и повторное использование использованных игл, которые могут передавать инфекционные заболевания, такие как ВИЧ и вирусный гепатит .
Использовать
Во время венепункции бабочка держится за крылья между большим и указательным пальцами. Этот захват очень близко к игле облегчает точное размещение. Игла обычно вводится в вену под небольшим углом, что стало возможным благодаря конструкции набора. Когда игла входит в вену, венозное кровяное давление обычно заставляет небольшое количество крови попадать в прозрачную трубку набора, обеспечивая визуальный знак, называемый «вспышкой» или «ретроспективой», который позволяет практикующему узнать, что игла на самом деле находится внутри вена.
Бабочка имеет преимущества перед простой прямой иглой . Гибкая трубка бабочки достигает большей поверхности тела и позволяет пациенту больше двигаться. Точное размещение бабочки облегчает венепункцию тонких, «катящихся», хрупких или иным образом труднодоступных вен. Конструкция вставки «бабочка» под небольшим углом облегчает венепункцию очень поверхностных вен , например вен кисти, запястья или вены черепа (отсюда и название набора «вена скальпа»).
Размер иглы
Бабочки обычно доступны с калибром 18-27 , [1] 21G и 23G являются наиболее популярными.
При флеботомии широко распространено избегание бабочек 25G и 27G, основанное на убеждении, что такие иглы с маленьким отверстием гемолизируют и / или сгущают образцы крови и, следовательно, делают анализы крови недействительными . [2] Вопреки этому мнению, теоретические расчеты и эксперимент in vitro показали прямо противоположное: напряжение сдвига и, следовательно, гемолиз уменьшаются с уменьшением диаметра отверстия иглы (но это уменьшение может быть клинически незначительным). [3] В соответствии с этими результатами, последующее клиническое испытание показало, что бабочки 21G, 23G и 25G, подключенные непосредственно к вакуумным трубкам, вызвали такое же количество гемолиза и дали те же результаты теста панели коагуляции . [2]
Рекомендации
- ^ Крылатые инфузионные наборы | Продукция Air-Tite
- ^ a b Lippi G, Salvagno GL, Montagnana M, Poli G, Guidi GC (октябрь 2006 г.). «Влияние размера отверстия иглы на количество тромбоцитов и рутинное тестирование коагуляции». Свертывание крови Фибринолиз . 17 (7): 557–61. DOI : 10,1097 / 01.mbc.0000245300.10387.ca . PMID 16988551 .
- ^ Sharp MK, Mohammad SF (сентябрь 1998 г.). «Снятие гемолиза в иглах и катетерах». Анналы биомедицинской инженерии . 26 (5): 788–97. DOI : 10.1114 / 1,65 . ISSN 0090-6964 . PMID 9779951 .