Страница полузащищенная
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Хламидиоз или, более конкретно, хламидийная инфекция - это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая бактерией Chlamydia trachomatis . [3] У большинства инфицированных людей симптомы отсутствуют. [1] Когда симптомы действительно появляются, это может происходить через несколько недель после заражения. [1] Симптомы у женщин могут включать выделения из влагалища или жжение при мочеиспускании . [1] Симптомы у мужчин могут включать выделения из полового члена, жжение при мочеиспускании, боль и отек одного или обоих яичек . [1] Инфекция может распространяться на верхние половые пути у женщин, вызываявоспалительное заболевание органов малого таза , которое может привести к бесплодию в будущем или внематочной беременности . [2] Неоднократные инфекции глаз, которые не проходят лечение, могут привести к трахоме , частой причине слепоты в развивающихся странах . [7]

Хламидиоз может передаваться во время вагинального , анального или орального секса , а также может передаваться от инфицированной матери ее ребенку во время родов . [1] Глазные инфекции также могут передаваться через личный контакт, мухи и загрязненные полотенца в районах с плохой санитарией . [7] Chlamydia trachomatis встречается только у людей. [8] Диагноз часто ставится путем скрининга, который рекомендуется ежегодно сексуально активным женщинам в возрасте до двадцати пяти лет, другим группам повышенного риска и при первом дородовом посещении . [1] [2]Анализ можно проводить на моче или мазке из шейки матки, влагалища или уретры . [2] Ректальные мазки или мазки изо рта необходимы для диагностики инфекций в этих областях. [2]

Профилактика заключается в отказе от половых контактов , использовании презервативов или сексе только с людьми, которые не инфицированы. [1] Хламидиоз можно вылечить антибиотиками, обычно с использованием азитромицина или доксициклина . [2] Эритромицин или азитромицин рекомендованы младенцам и во время беременности . [2] Половых партнеров также следует лечить, а инфицированным людям рекомендовать воздерживаться от секса в течение семи дней и до исчезновения симптомов. [2] У инфицированных следует проверять гонорею , сифилис и ВИЧ .[2] После лечения люди должны пройти повторное обследование через три месяца. [2]

Хламидиоз - одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, от которой страдают около 4,2% женщин и 2,7% мужчин во всем мире. [4] [5] В 2015 году во всем мире произошло около 61 миллиона новых случаев. [9] В США в 2014 году было зарегистрировано около 1,4 миллиона случаев заболевания. [3] Инфекции наиболее распространены среди людей в возрасте от 15 до 25 лет и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. [2] [3] В 2015 году инфекции привели к смерти около 200 человек. [6] Слово хламидия происходит от греческого χλαμύδα, что означает «плащ». [10] [11]

Признаки и симптомы

Генитальное заболевание

Воспаление шейки матки в результате хламидийной инфекции, характеризующееся слизисто-гнойными выделениями из шейки матки , покраснением и воспалением.
Белые, мутные или водянистые выделения могут выходить из кончика полового члена .

Женщины

Хламидийная инфекция шейки матки (шейки матки) - это инфекция, передающаяся половым путем, при которой из лабораторно протестированных инфекций симптомы не проявляются у 5-30% женщин. Инфекция может передаваться через вагинальный, анальный или оральный секс. Если инфекция распространяется на шейку матки, это может вызвать острое или бессимптомное воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ), вызывая симптомы болезненности шейки матки и боли в области таза. Хламидийная инфекция может привести к осложнениям беременности, таким как преждевременные роды (18–44%), хламидийная пневмония у младенцев (3–16%) и более серьезные осложнения. [12]

Хламидиоз известен как «тихая эпидемия», так как у женщин он может не вызывать никаких симптомов в 70–80% случаев [13] и может сохраняться месяцами или годами, прежде чем будет обнаружен. Признаки и симптомы могут включать аномальное вагинальное кровотечение или выделения, боли в животе, болезненное половое сношение , лихорадку , болезненное мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию чаще , чем обычно ( позывы ). [ необходима цитата ]

Для сексуально активных женщин, которые не беременны, обследование рекомендуется лицам моложе 25 лет и другим лицам, подверженным риску заражения. [14] Факторы риска включают наличие в анамнезе хламидийных или других инфекций, передаваемых половым путем, новых или нескольких сексуальных партнеров и непостоянное использование презервативов . [15] Руководящие принципы рекомендуют всем женщинам, обращающимся за средствами экстренной контрацепции , предлагать пройти тестирование на хламидиоз, при этом исследования показывают, что до 9% женщин в возрасте <25 лет страдали хламидиозом. [16]

Мужчины

У мужчин с хламидийной инфекцией симптомы инфекционного воспаления уретры проявляются примерно в 50% случаев. [13] Симптомы , которые могут возникнуть , включают: болезненное или жжение при мочеиспускании, необычные выделения из полового члена , яичек боль или отек, или лихорадки. Если не лечить, хламидиоз у мужчин может распространиться на яички, вызывая эпидидимит , который в редких случаях может привести к бесплодию, если его не лечить. [13] Хламидиоз также является потенциальной причиной воспаления предстательной железы у мужчин, хотя точную связь с простатитом установить трудно из-за возможного заражения от уретрита. [17]

Болезнь глаз

Конъюнктивит, вызванный хламидиозом

Трахома - это хронический конъюнктивит, вызываемый Chlamydia trachomatis . [18] Когда-то это была самая важная причина слепоты во всем мире, но ее роль снизилась с 15% случаев слепоты из-за трахомы в 1995 году до 3,6% в 2002 году. [19] [20] Инфекция может передаваться от глаза к глазу через пальцы, общие полотенца или тряпки, кашель, чихание и мухи, ищущие глаза. [21] Симптомы включают слизисто-гнойные выделения из глаз, раздражение, покраснение и отек век. [18] Новорожденные также могут заболеть хламидиозом глаз во время родов (см. Ниже). Используя стратегию БЕЗОПАСНОСТИ ( аббревиатура дляврастающие или перевернутые ресницы, антибиотики , чистка лица и улучшение окружающей среды), Всемирная организация здравоохранения стремится к глобальной ликвидации трахомы к 2020 году (инициатива GET 2020). [22] [23]

Суставы

Хламидиоз также может вызывать реактивный артрит - триаду артрита, конъюнктивита и воспаления уретры, особенно у молодых мужчин. Ежегодно в США около 15000 мужчин заболевают реактивным артритом из-за хламидийной инфекции, и около 5000 постоянно страдают от него. Это может произойти у представителей обоих полов, хотя чаще встречается у мужчин. [ необходима цитата ]

Младенцы

До половины всех младенцев, рожденных от матерей с хламидиозом, будут рождены с этим заболеванием. Хламидиоз может поражать младенцев, вызывая самопроизвольный аборт; преждевременные роды ; конъюнктивит , который может привести к слепоте ; и пневмония . [24] Конъюнктивит, вызванный хламидиозом, обычно возникает через неделю после рождения (по сравнению с химическими причинами (в течение нескольких часов) или гонореей (2–5 дней)).

Другие условия

Другой серовар Chlamydia trachomatis также является причиной венерической лимфогранулемы , инфекции лимфатических узлов и лимфатических узлов . Обычно это проявляется язвой на гениталиях и увеличением лимфатических узлов в паховой области , но также может проявляться воспалением прямой кишки , лихорадкой или увеличением лимфатических узлов в других частях тела. [25]

Передача инфекции

Хламидиоз может передаваться при вагинальном, анальном или оральном сексе или при прямом контакте с инфицированной тканью, например конъюнктивой. Хламидиоз также может передаваться от инфицированной матери ее ребенку во время родов через естественные родовые пути. [24]

Патофизиология

Хламидии обладают способностью устанавливать длительные ассоциации с клетками-хозяевами. Когда инфицированная клетка-хозяин испытывает недостаток в различных питательных веществах, таких как аминокислоты (например, триптофан ), [26] железо или витамины , это имеет негативные последствия для хламидий, поскольку организм зависит от клетки-хозяина в отношении этих питательных веществ. Долгосрочные когортные исследования показывают, что примерно 50% инфицированных выздоравливают в течение года, 80% - в течение двух лет и 90% - в течение трех лет. [27]

Мертвые хламидии переходят в состояние устойчивого роста, при котором они останавливают деление клеток и становятся морфологически аберрантными, увеличиваясь в размерах. [28] Устойчивые организмы остаются жизнеспособными, поскольку они способны вернуться к нормальному состоянию роста после улучшения условий в клетке-хозяине.

Есть споры о том, актуальна ли настойчивость. Некоторые считают, что стойкие хламидии являются причиной хронических хламидийных заболеваний. Было обнаружено, что некоторые антибиотики, такие как β-лактамы , вызывают устойчивое состояние роста. [29] [30]

Диагностика

Тельца включения Chlamydia trachomatis (коричневые) в культуре клеток McCoy

Диагностика генитальных хламидийных инфекций быстро развивалась с 1990-х по 2006 год. Тесты амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), такие как полимеразная цепная реакция (ПЦР), транскрипционно-опосредованная амплификация (TMA) и амплификация смещения цепи ДНК (SDA) в настоящее время являются наиболее популярными. опоры. NAAT для хламидиоза может выполняться на образцах мазков, взятых из шейки матки (женщины) или уретры (мужчины), на самостоятельно взятых вагинальных мазках или на мочеиспускании. [31] По оценкам, чувствительность NAAT составляет около 90%, а специфичность - около 99%, независимо от взятия пробы из цервикального мазка или анализа мочи. [32]У женщин, обращающихся в клинику на ИППП, а анализ мочи отрицательный , последующий цервикальный мазок считается положительным примерно в 2% случаев. [32]

В настоящее время NAAT имеют одобрение регулирующих органов только для тестирования урогенитальных образцов, хотя быстро развивающиеся исследования показывают, что они могут дать надежные результаты на ректальных образцах.

Благодаря повышенной точности тестов, простоте обработки образцов, удобству управления образцами и легкости скрининга сексуально активных мужчин и женщин, NAAT в значительной степени заменили культуру, исторический золотой стандарт диагностики хламидиоза, и тесты без амплификации зондов. Последний тест относительно нечувствителен, успешно выявляет только 60–80% инфекций у бессимптомных женщин и часто дает ложноположительные результаты. Посев остается полезным в определенных обстоятельствах и в настоящее время является единственным тестом, одобренным для тестирования негенитальных образцов. Также существуют другие методы, в том числе: лигазная цепная реакция (LCR), прямая флуоресцентная фиксация антител, иммуноферментный анализ и культура клеток. [33]

По состоянию на 2020 год быстрые тесты в местах оказания медицинской помощи не считаются эффективными для диагностики хламидиоза у мужчин репродуктивного возраста и небеременных женщин из-за высокого уровня ложноотрицательных результатов. [34]

Профилактика

Профилактика заключается в отказе от секса , использовании презервативов или сексе только с партнерами, которые не инфицированы. [1]

Скрининг

Для сексуально активных женщин, которые не беременны, обследование рекомендуется лицам моложе 25 лет и другим лицам, подверженным риску заражения. [14] Факторы риска включают наличие в анамнезе хламидийных или других инфекций, передаваемых половым путем, новых или нескольких сексуальных партнеров и непостоянное использование презервативов . [15] Для беременных женщин рекомендации различаются: обследование женщин с учетом возраста или других факторов риска рекомендуется Целевой группой профилактических услуг США (USPSTF) (которая рекомендует обследовать женщин до 25 лет) и Американской академией семейных врачей (которая рекомендует обследовать женщин в возрасте 25 лет и младше). Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует скрининг все риск, в то время какЦентры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всеобщее обследование беременных. [14] USPSTF признает, что в некоторых сообществах могут быть другие факторы риска заражения, например этническая принадлежность. [14] Основанные на фактах рекомендации по скринингу начала, интервалов и прерывания в настоящее время невозможны. [14] Что касается мужчин, USPSTF заключает, что в настоящее время доказательств недостаточно, чтобы определить, полезен ли регулярный скрининг мужчин на хламидиоз. [15] Они рекомендуют регулярное обследование мужчин, которые подвергаются повышенному риску заражения ВИЧ или сифилисом. [15] Cochrane обзоробнаружили, что влияние скрининга на передачу хламидиоза является неопределенным, но скрининг, вероятно, снижает риск воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. [35]

В Соединенном Королевстве Национальная служба здравоохранения (NHS) стремится:

  1. Профилактика и контроль хламидийной инфекции путем раннего выявления и лечения бессимптомной инфекции;
  2. Уменьшить дальнейшую передачу половым партнерам;
  3. Предотвратить последствия невылеченной инфекции;
  4. Ежегодно тестируйте не менее 25 процентов сексуально активного населения в возрасте до 25 лет. [36]
  5. Повторите тест после лечения. [37]

Уход

Инфекцию C. trachomatis можно эффективно вылечить с помощью антибиотиков . Руководства рекомендуют азитромицин , доксициклин , эритромицин , левофлоксацин или офлоксацин . [38] У мужчин доксициклин (100 мг два раза в день в течение 7 дней), вероятно, более эффективен, чем азитромицин (разовая доза 1 г), но доказательства относительной эффективности антибиотиков у женщин очень сомнительны. [39] К препаратам, рекомендованным во время беременности, относятся эритромицин или амоксициллин . [2] [40]

Вариант лечения половых партнеров лиц с хламидиозом или гонореей включает терапию партнером, доставленным пациентом (PDT или PDPT), которая представляет собой практику лечения половых партнеров индексных случаев путем предоставления пациенту рецептов или лекарств, которые он / она партнер без медицинского осмотра партнера. [41]

После лечения люди должны пройти повторное обследование через три месяца для выявления повторного заражения. [2]

Эпидемиология

Год жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для хламидиоза на 100 000 жителей в 2004 г. [42]
  нет данных
  ≤10
  10–20
  20–30
  30–40
  40–50
  50–60
  60–70
  70–80
  80–90
  90–100
  100–110
  более 110

По состоянию на 2015 год во всем мире хламидиозом, передаваемым половым путем, страдает около 61 миллиона человек. [9] Это чаще встречается у женщин (3,8%), чем у мужчин (2,5%). [43] В 2015 году в результате этого погибло около 200 человек. [6]

В Соединенных Штатах Америки в 2016 году было зарегистрировано около 1,6 миллиона случаев. [44] По оценкам CDC, если учесть незарегистрированные случаи, их будет около 2,9 миллиона ежегодно. [44] Болезнь поражает около 2% молодых людей. [45] Хламидийная инфекция - самая распространенная бактериальная инфекция, передаваемая половым путем в Великобритании. [46]

Ежегодно хламидиоз вызывает более 250 000 случаев эпидидимита в США. Хламидиоз вызывает от 250 000 до 500 000 случаев ВЗОМТ ежегодно в Соединенных Штатах. У женщин, инфицированных хламидиозом, вероятность заражения ВИЧ в пять раз выше при контакте с ними. [24]

Рекомендации

  1. ^ a b c d e f g h i j k l "Chlamydia - Информационный бюллетень CDC" . CDC. 19 мая 2016 года. Архивировано 11 июня 2016 года . Проверено 10 июня +2016 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o «Рекомендации по лечению болезней, передаваемых половым путем, 2015 г.» . CDC. 4 июня 2015 года. Архивировано 11 июня 2016 года . Проверено 10 июня +2016 .
  3. ^ a b c d "Хламидиоз по надзору за заболеваниями, передаваемыми половым путем" . 17 ноября 2015 года. Архивировано 10 июня 2016 года . Проверено 10 июня +2016 .
  4. ^ a b Ньюман, Лори; Роули, Джейн; Вандер Хорн, Стивен; Виджесоория, Налинка Саман; Унемо, Магнус; Низкий, Никола; Стивенс, Гретхен; Готлиб, Сами; Киари, Джеймс; Теммерман, Марлен; Мэн, Чжэфэн (8 декабря 2015 г.). «Глобальные оценки распространенности и заболеваемости четырьмя излечимыми инфекциями, передаваемыми половым путем, в 2012 году на основе систематического обзора и глобальной отчетности» . PLOS ONE . 10 (12): e0143304. Bibcode : 2015PLoSO..1043304N . DOI : 10.1371 / journal.pone.0143304 . PMC 4672879 . PMID 26646541 .  
  5. ^ a b "Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)" Информационный бюллетень № 110 " . who.int . Декабрь 2015. Архивировано 25 ноября 2014 года . Проверено 10 июня +2016 .
  6. ^ a b c ГББ 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .  
  7. ^ a b «CDC - Трахома, заболевания, связанные с гигиеной, здоровая вода» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 28 декабря 2009 года. Архивировано 5 сентября 2015 года . Проверено 24 июля 2015 .
  8. ^ Graeter, Linda (2014). Обзор медицинских лабораторных исследований Elsevier . Elsevier Health Sciences. п. 30. ISBN 9780323292412. Архивировано 10 сентября 2017 года.
  9. ^ a b ГББ 2015 Заболеваемость и распространенность заболеваний и травм, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  10. ^ Стивенсон, Ангус (2010). Оксфордский словарь английского языка (3-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 306. ISBN. 9780199571123. Архивировано 10 сентября 2017 года . Проверено 10 июня +2016 .
  11. Бирн, Джеральд I. (8 июля 2003 г.). "разоблаченный" . Труды Национальной академии наук . 100 (14): 8040–8042. DOI : 10.1073 / pnas.1533181100 . PMC 166176 . PMID 12835422 . Этот термин был придуман на основании неправильного вывода о том, что хламидии - это внутриклеточные простейшие патогены, которые, по-видимому, скрывают ядра инфицированных клеток.  
  12. ^ "Подробные факты о ЗППП - хламидиоз" . www.cdc.gov . 20 января 2021 г.
  13. ^ a b c Страница NHS Chlamydia Архивировано 16 января 2013 г. в Wayback Machine.
  14. ^ a b c d e Мейерс Д., Вольф Т., Грегори К. и др. (2008). «Рекомендации USPSTF по скринингу на ИППП» . Я семейный врач . 77 (6): 819–824. PMID 18386598 . 
  15. ^ a b c d Целевая группа по профилактическим услугам США (2007). «Скрининг на хламидийную инфекцию: рекомендация рабочей группы США по профилактическим услугам» . Ann Intern Med . 147 (2): 128–34. DOI : 10.7326 / 0003-4819-147-2-200707170-00172 . PMID 17576996 . Архивировано 03 марта 2008 года. 
  16. ^ Йеунг Е, Comben Е, Макгарри С, Уоррингтон R (2015). «Тестирование на ИППП в консультациях по экстренной контрацепции» . Британский журнал общей практики . 65 (631): 63–64. DOI : 10.3399 / bjgp15X683449 . PMC 4325454 . PMID 25624285 .  
  17. ^ Wagenlehner FM, Naber KG, Вайднер W (2006). «Хламидийные инфекции и простатит у мужчин» . BJU Int . 97 (4): 687–90. DOI : 10.1111 / j.1464-410X.2006.06007.x . PMID 16536754 . S2CID 34481915 .  
  18. ^ a b Льюис, Шэрон Мантик (2017). Медико-хирургическое сестринское дело: оценка и решение клинических проблем . Бухер, Линда; Хейткемпер, Маргарет М. (Margaret McLean); Хардинг, Марианн (10-е изд.). Сент-Луис, штат Миссури. ISBN 978-0-323-32852-4. OCLC  944472408 .
  19. ^ Thylefors B, Négrel AD, Pararajasegaram R, Dadzie KY (1995). «Мировые данные о слепоте» (PDF) . Bull World Health Organ . 73 (1): 115–21. PMC 2486591 . PMID 7704921 . Архивировано (PDF) из оригинала 25 июня 2008 года.   
  20. ^ Резников S, Pascolini D, Etya'ale D, Коцур I, Pararajasegaram R, Pokharel GP, Мариотти SP (2004). «Глобальные данные о нарушениях зрения в 2002 году» (PDF) . Bull World Health Organ . 82 (11): 844–851. DOI : 10,1590 / S0042-96862004001100009 (неактивный 2021-01-14). PMC 2623053 . PMID 15640920 . Архивировано (PDF) из оригинала 25 июня 2008 года.    CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  21. ^ Mabey DC, Соломон AW, Фостер A (2003). "Трахома". Ланцет . 362 (9379): 223–9. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (03) 13914-1 . PMID 12885486 . S2CID 208789262 .  
  22. ^ Всемирная организация здравоохранения . Трахома. Архивировано 21 октября 2012 г. в Wayback Machine . По состоянию на 17 марта 2008 г.
  23. ^ Ngondi Дж, Onsarigo А, Мэттьюз Ж, Ричер М, Brayne С, Баба S, Соломон AW, Zingeser Дж, Эмерсон ПМ (2006). «Эффект 3-летней стратегии SAFE (хирургия, антибиотики, чистота лица и изменение окружающей среды) на борьбу с трахомой в Южном Судане: кросс-секционное исследование». Ланцет . 368 (9535): 589–95. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (06) 69202-7 . PMID 16905023 . S2CID 45018412 .  
  24. ^ a b c «Факты о ЗППП - хламидиоз» . Центры по контролю и профилактике заболеваний США. 16 декабря 2014 года. Архивировано 14 июля 2015 года . Проверено 24 июля 2015 .
  25. ^ Уильямс D, Черчилль D (2006). «Язвенный проктит у мужчин, практикующих секс с мужчинами: возникающая вспышка» . BMJ . 332 (7533): 99–100. DOI : 10.1136 / bmj.332.7533.99 . PMC 1326936 . PMID 16410585 .  
  26. ^ Леонхардт RM, Lee SJ, Kavathas PB, Cresswell P (2007). «Тяжелое триптофановое голодание блокирует начало обычной устойчивости и снижает реактивацию Chlamydia trachomatis» . Заразить. Иммун . 75 (11): 5105–17. DOI : 10.1128 / IAI.00668-07 . PMC 2168275 . PMID 17724071 .  
  27. ^ Фэрли СК, Gurrin л, Уокер Дж, Хокинг JS (2007). « » Доктор, как долго Мой Chlamydia Been Там? «Ответ:» ... года . Заболевания, передающиеся половым путем . 34 (9): 727–8. DOI : 10.1097 / OLQ.0b013e31812dfb6e . PMID 17717486 . 
  28. ^ Mpiga P, Ravaoarinoro M (2006). «Устойчивость Chlamydia trachomatis: обновленная информация». Microbiol. Res . 161 (1): 9–19. DOI : 10.1016 / j.micres.2005.04.004 . PMID 16338585 . 
  29. ^ Байрамова, Фируза; Жакье, Николя; Greub, Гилберт (2018). «Понимание биологии бактерий, связанных с хламидиозом» . Микробы и инфекции . Эльзевир. 20 (7–8): 432–440. DOI : 10.1016 / j.micinf.2017.11.008 . PMID 29269129 . 
  30. ^ Клёкнер, Анна; Бюль, Хенрике; Виоллье, Патрик; Хенрихфрайз, Беате (2018). «Разрушение клеточной стенки хламидий». В Хеккере, Георге (ред.). Биология хламидиоза . Актуальные темы микробиологии и иммунологии. 412 . Чам: Издательство Springer International. С. 1–33. DOI : 10.1007 / 82_2016_34 . ISBN 978-3-319-71232-1. PMID  27726004 .
  31. ^ Gaydos CA; и другие. (2004). «Сравнение трех тестов амплификации нуклеиновых кислот для обнаружения Chlamydia trachomatis в образцах мочи» . J Clin Microbiol . 42 (7): 3041–3045. CiteSeerX 10.1.1.335.7713 . DOI : 10.1128 / JCM.42.7.3041-3045.2004 . PMC 446239 . PMID 15243057 .   
  32. ^ a b Haugland S, Thune T, Fosse B, Wentzel-Larsen T, Hjelmevoll SO, Myrmel H (2010). «Сравнение образцов мочи и цервикальных мазков для тестирования на хламидиоз в женской популяции с помощью анализа смещения прядей (SDA)» . BMC Women's Health . 10 (1): 9. DOI : 10,1186 / 1472-6874-10-9 . PMC 2861009 . PMID 20338058 .  
  33. ^ «Рекомендации по лабораторному обнаружению Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae - 2014» . www.cdc.gov . Архивировано 27 июня 2016 года . Проверено 12 июня 2016 .
  34. ^ Грилло-Ардила, CF; Торрес, М; Гайтан, HG (29 января 2020 г.). «Экспресс-тест для выявления урогенитальной инфекции Chlamydia trachomatis у небеременных женщин и мужчин репродуктивного возраста» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD011708. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011708.pub2 . PMC 6988850 . PMID 31995238 .  
  35. ^ Низкий, N; Редмонд, S; Уускюла, А; ван Берген, Дж; Уорд, H; Андерсен, Б. Götz, H (13 сентября 2016 г.). «Скрининг на генитальную хламидиозную инфекцию» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 : CD010866. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010866.pub2 . PMC 6457643 . PMID 27623210 .  
  36. ^ "Таблицы данных Национальной программы скрининга хламидиоза" . www.chlamydiascreening.nhs.uk . Архивировано из оригинала на 2009-05-04 . Проверено 28 августа 2009 .
  37. ^ Десаи, Моника; Вудхолл, Сара С; Нардоне, Энтони; Бернс, Фиона; Мерси, Даниэль; Гилсон, Ричард (2015). «Активный отзыв для увеличения числа тестов на ВИЧ и ИППП: систематический обзор» . Инфекции, передающиеся половым путем . 91 (5): sextrans – 2014–051930. DOI : 10.1136 / sextrans-2014-051930 . ISSN 1368-4973 . PMID 25759476 Стратегии улучшения последующего ухода включают использование текстовых сообщений и электронных писем от тех, кто проводил лечение.  
  38. ^ Элиопулос GM, Гилберт DN, Moellering RC, ред. (2015). Руководство Sanford по антимикробной терапии 2011 . Сперривилл, Вирджиния: Antimicrobial Therapy, Inc., стр.  20 . ISBN 978-1-930808-65-2.
  39. ^ Паэс-Канро, C; Alzate, JP; Гонсалес, Л. М.; Rubio-Romero, JA; Летаби, А; Гайтан, HG (25 января 2019 г.). «Антибиотики для лечения урогенитальной инфекции Chlamydia trachomatis у мужчин и небеременных женщин» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD010871. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010871.pub2 . PMC 6353232 . PMID 30682211 .  
  40. ^ Миллер, Карл Э. (15 апреля 2006 г.). «Диагностика и лечение инфекции Chlamydia trachomatis» . Американский семейный врач . 73 (8): 1411–1416. PMID 16669564 . Архивировано 27 ноября 2011 года . Проверено 30 октября 2010 . 
  41. ^ Ускоренная партнерская терапия в лечении заболеваний, передаваемых половым путем (2 февраля 2006 г.). Архивировано 29 июля 2017 г. вСлужбе общественного здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб США Wayback Machine . Центры по контролю и профилактике заболеваний Национальный центр профилактики ВИЧ, ИППП и ТБ
  42. ^ «Оценки стран ВОЗ по заболеваниям и травмам» . Всемирная организация здравоохранения . 2004. Архивировано 11 ноября 2009 года . Проверено 11 ноября 2009 года .
  43. ^ Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М., Сибуя К., Саломон Дж. А., Абдалла С. и др. (15 декабря 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD), из-за 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990–2010: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2163–96. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2 . PMC 6350784 . PMID 23245607 .  
  44. ^ a b «Подробные факты о ЗППП - хламидиоз» . www.cdc.gov . 20 сентября 2017 . Проверено 14 января 2018 года .
  45. ^ Торроне, E; Папп, Дж; Weinstock, H (26 сентября 2014 г.). «Распространенность генитальной инфекции Chlamydia trachomatis среди лиц в возрасте 14–39 лет - США, 2007–2012 годы» . MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 63 (38): 834–838. PMC 4584673 . PMID 25254560 .  
  46. ^ «Хламидиоз» . Агентство по охране здоровья Великобритании. Архивировано из оригинального 13 сентября 2012 года . Проверено 31 августа 2012 года .

внешняя ссылка

  • Хламидиоз у Керли
  • Информационный бюллетень по хламидиям от CDC
Статьи Википедии о здравоохранении можно просматривать в автономном режиме с помощью приложения Medical Wikipedia .