Когнитивный триада Бека , также известная как отрицательная триада , [1] [2] является когнитивно-терапевтическим видом три ключевых элементов системы веры настоящего человека при депрессии. Она была предложена Аарон Бек в 1976 г. [3] триада образует часть своей когнитивной теории депрессии [4] и понятие используется как часть КБТ , особенно в Бека « Лечение негативных автоматических мыслей (TNAT) подход».
Триада включает «автоматические, спонтанные и, казалось бы, неконтролируемые негативные мысли» [5] о:
Примеры этого негативного мышления включают:
- Я - «Я никудышный и уродливый» или «Я бы хотел быть другим».
- Мир - «Меня никто не ценит» или «Люди меня все время игнорируют»
- Будущее - «Я безнадежен, потому что ничего не изменится» или «все может только ухудшиться!»
Когнитивная модель депрессии Бека
С когнитивной точки зрения депрессивные расстройства характеризуются дисфункциональным негативным взглядом людей на себя, свой жизненный опыт (и мир в целом) и свое будущее - когнитивную триаду.
Люди с депрессией часто считают себя недостойными любви, беспомощными, обреченными или неполноценными. Они склонны связывать свои неприятные переживания с предполагаемыми физическими, умственными и / или моральными недостатками. [6] Они склонны чувствовать себя чрезмерно виноватыми , считая себя никчемными, достойными порицания и отвергнутыми собой и другими. Им может быть очень трудно рассматривать себя как людей, которые когда-либо смогут добиться успеха, быть принятыми или чувствовать себя хорошо, и это может привести к отстранению и изоляции, что еще больше ухудшает настроение. [7]
Когнитивные искажения
Бек предполагает, что у людей с депрессией развиваются когнитивные искажения , тип когнитивной предвзятости, иногда также называемый ошибочными или бесполезными образцами мышления. Бек назвал некоторые из этих предубеждений «автоматическими мыслями», предполагая, что они не полностью находятся под сознательным контролем. Люди с депрессией склонны быстро игнорировать свои положительные качества и дисквалифицировать свои достижения как незначительные или бессмысленные. Они также могут неверно истолковать заботу, добрую волю и заботу других как основанные на жалости или склонности к тому, чтобы их легко потерять, если эти другие знали «настоящего человека», и это подпитывает дальнейшее чувство вины . Основные когнитивные искажения, согласно Беку, следующие: резюмируется ниже: [1] [8]
- Произвольный вывод - вывод на основании недостаточности или отсутствия доказательств.
- Избирательная абстракция - выводы на основе только одного из многих элементов ситуации.
- Чрезмерное обобщение - делать радикальные выводы на основе одного события.
- Увеличение - преувеличение важности нежелательного события.
- Минимизация - недооценка значимости положительного события.
- Персонализация - приписывание себе отрицательных чувств окружающих. [9]
Депрессивные люди рассматривают свою жизнь как лишенную удовольствия или вознаграждения, представляя непреодолимые препятствия на пути к достижению их важных целей. Это часто проявляется в отсутствии мотивации и приводит к тому, что человек в депрессии чувствует дальнейшую замкнутость и изоляцию, поскольку другие могут считать его ленивым. Все кажется и ощущается «слишком сложным для управления», а другие люди рассматриваются как наказывающие (или потенциально так). Они верят, что их проблемы будут продолжаться бесконечно, и что будущее принесет только новые невзгоды, лишения и разочарования. «Паралич воли» возникает из-за пессимизма и безнадежности депрессивных пациентов . Ожидая, что их усилия закончатся неудачей, они не хотят брать на себя обязательства по достижению ориентированных на рост целей, и их уровень активности падает. Полагая, что они не могут повлиять на исход различных ситуаций, они испытывают желание избегать таких ситуаций. [7]
Суицидальные желания рассматриваются как крайнее выражение желания избавиться от проблем, которые кажутся неконтролируемыми, бесконечными и невыносимыми. [10]
Отрицательные схемы
Бек также считал, что депрессивный человек, часто из детского опыта, будет придерживаться негативной Я-схемы . [11] Эта схема может возникнуть из-за негативного раннего опыта, такого как критика, оскорбления или издевательства. [12] Бек предполагает, что люди с негативными самосхемами склонны интерпретировать представленную им информацию негативно, что приводит к когнитивным искажениям, описанным выше. Пессимистический стиль объяснения , который описывает способ , в котором депрессию или невротические люди негативно реагируют на определенные события, является примером влияния этих схем на самооценке . Этот стиль объяснения включает в себя обвинение себя в негативных событиях вне их контроля или в поведении других ( персонализация ), веры в то, что такие события будут продолжаться вечно, и позволяя этим событиям существенно влиять на их эмоциональное благополучие .
Измерение аспектов триады
Был разработан ряд инструментов, чтобы попытаться измерить негативное познание в трех областях триады. [13] Шкала депрессии Бека (BDI) представляет собой хорошо известный вопросник для подсчета очков депрессии на основе всех трех аспектов триады. Другие примеры включают Шкалу безнадежности Бека [14] для измерения мыслей о будущем и Шкалу самооценки Розенберга [15] для измерения взглядов на самого себя. Список когнитивных триад (CTI) был разработан Бекхэмом и соавт. [13], чтобы попытаться систематически измерить три аспекта триады Бека. CTI нацелен на количественную оценку взаимосвязи между «поведением терапевта за один сеанс лечения и изменениями в когнитивной триаде» и «паттернами изменений в триаде с изменениями общего депрессивного настроения ». [13] Этот перечень был с тех пор адаптирован для использования с детьми и подростками в CTI-C, разработанном Kaslow et al. [16]
Смотрите также
- Пессимистический объяснительный стиль
- Когнитивная терапия
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Я-концепция
- Когнитивное искажение
- Автоматические негативные мысли
- Предвзятое внимание
Рекомендации
- ^ a b Гросс, Ричард (2015). Психология: наука о разуме и поведении, 7-е издание . Hodder Education. стр. 796, 797. ISBN 978-1471829734.
- ^ Кардуэлл, Фланаган, Майк, Кара (2015). Психология Уровень 1 и AS: Полная книга для студентов-компаньонов . ОУП. п. 108. ISBN 978-0-19-833864-2.
- ^ Бек, Аарон, Т .; Раш, А. Джон; Шоу, Брайан Ф .; Эмери, Гэри (1987). Когнитивная терапия депрессии . Guilford Press. ISBN 978-0898629194.
- ^ «Обзор когнитивной теории депрессии Бека» . www.personalityresearch.org . Проверено 8 марта 2016 .
- ^ "Когнитивно-поведенческая терапия | КПТ | Просто психология" . www.simplypsychology.org . Проверено 4 октября 2016 .
- ^ Бек, Аарон Т .; Стир, Роберт А .; Бек, Джудит С .; Ньюман, Кори Ф. (1993-06-01). «Безнадежность, депрессия, суицидальные мысли и клинический диагноз депрессии». Самоубийство и опасное для жизни поведение . 23 (2): 139–145. DOI : 10.1111 / j.1943-278X.1993.tb00378.x . ISSN 1943-278X . PMID 8342213 .
- ^ а б Садок, Садок, Руис, Бенджамин Дж., Вирджиния Олкотт, Педро (2009). Комплексный учебник психиатрии Каплана и Садока . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 9780781768993.CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ Дэвисон, Нил, Г. Д., М. (2001). Аномальная психология (8-е изд.) . Дж. Уайли. ISBN 978-0471318118.
- ^ "Когнитивно-поведенческая терапия | КПТ | Просто психология" . www.simplypsychology.org . Проверено 8 марта 2016 .
- ^ Бек, Аарон, Т. (1 января 1979 г.). Когнитивная терапия депрессии . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс. С. 11 . ISBN 978-0898629194.
- ^ «Обзор когнитивной теории депрессии Бека» . www.personalityresearch.org . Проверено 4 октября 2016 .
- ^ «Объяснение депрессии - когнитивная триада Бека | Психология | tutor2u» . www.tutor2u.net . Проверено 4 октября 2016 .
- ^ а б в Бекхэм, Эрнест Эдвард; Лебер, Уильям Р .; Уоткинс, Джон Т .; Boyer, Jenny L .; Кук, Жак Б. (1986). «Разработка инструмента для измерения когнитивной триады Бека: инвентарь когнитивной триады». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 54 (4): 566–567. DOI : 10.1037 / 0022-006x.54.4.566 . PMID 3745613 .
- Перейти ↑ Beck AT (1988). «Шкала безнадежности Бека». Психологическая корпорация .
- ^ Розенберг, М. (1965). Общество и самооценка подростков. Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета. онлайн pdf здесь: https://www.docdroid.net/Vt9xpBg/society-and-the-adolescent-self-image-morris-rosenberg-1965.pdf
- ^ Kaslow, Nadine J .; Старк, Кевин Д.; Принц, Брайан; Ливингстон, Ронни; Цай, Шунг Линг (1992-12-01). «Опросник когнитивных триад для детей: развитие и связь с депрессией и тревогой». Журнал клинической детской психологии . 21 (4): 339–347. DOI : 10,1207 / s15374424jccp2104_3 . ISSN 0047-228X .