Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Дерматит (также известный как экзема ) является воспаление на коже , как правило , характеризуется зудом , покраснение и сыпь . [1] В кратковременных случаях могут появиться маленькие волдыри , а в долгосрочных случаях кожа может утолщаться . [1] Участок кожи может варьироваться от небольшого до покрывающего все тело. [1] [2]

Дерматит включает атопический дерматит , аллергический контактный дерматит , раздражающий контактный дерматит и застойный дерматит . [1] [2] Точная причина состояния часто неясна. [2] Случаи могут включать сочетание аллергии и плохого венозного возврата . [1] Тип дерматита обычно определяется анамнезом человека и местоположением сыпи. [1] Например, раздражающий дерматит часто возникает на руках у тех, кто часто их мочит. [1] Аллергический контактный дерматит возникает при воздействии аллергена., вызывая реакцию гиперчувствительности на коже. [1]

Лечение атопического дерматита обычно проводится с помощью увлажняющих кремов и стероидных кремов. [4] Как правило, стероидные кремы должны быть средней или высокой концентрации и использоваться менее двух недель за раз, поскольку могут возникнуть побочные эффекты. [6] При появлении признаков кожной инфекции могут потребоваться антибиотики . [2] Контактный дерматит обычно лечат, избегая контакта с аллергеном или раздражителем. [7] [8] Антигистаминные препараты могут помочь со сном и уменьшить ночные расчесывания. [2]

По оценкам, в 2015 году дерматит поразил 245 миллионов человек во всем мире [5], или 3,34% населения мира. Атопический дерматит является наиболее распространенным типом и обычно начинается в детстве. [1] [2] В США им страдают около 10–30% людей. [2] Контактный дерматит в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. [9] Аллергический контактный дерматит в какой-то момент жизни поражает около 7% людей. [10] Раздражающий контактный дерматит - обычное явление, особенно среди людей определенных профессий; точные ставки неясны. [11]

Признаки и симптомы [ править ]

Дерматит кисти

Симптомы дерматита зависят от всех форм заболевания. Они варьируются от кожной сыпи до неровной сыпи или волдырей. [12] Хотя каждый тип дерматита имеет разные симптомы, существуют определенные признаки, общие для всех из них, включая покраснение кожи, отек , зуд и кожные поражения, иногда с выделениями и рубцами. Кроме того, область кожи, на которой проявляются симптомы, имеет тенденцию быть разной в зависимости от типа дерматита, будь то шея , запястье , предплечье , бедро или лодыжка . Хотя расположение может отличаться, основным признаком этого состояния является кожный зуд. Реже он может появиться наобласть гениталий , например, вульва или мошонка . [13] [14] Симптомы этого типа дерматита могут быть очень сильными и могут появляться и исчезать. Раздражающий контактный дерматит обычно более болезненен, чем зуд.

Хотя симптомы атопического дерматита варьируются от человека к человеку, наиболее частыми симптомами являются сухость, зуд и покраснение кожи. Типичные пораженные участки кожи включают складки рук, заднюю часть колен , запястья , лицо и кисти рук . Периоральный дерматит - это красная неровная сыпь вокруг рта. [15]

Симптомы герпетиформного дерматита включают зуд, покалывание и ощущение жжения. Папулы и пузырьки обычно присутствуют. [16] Маленькие красные шишки, возникающие при этом типе дерматита, обычно имеют размер около 1 см, красного цвета и могут быть обнаружены симметрично сгруппированными или распределенными на верхней или нижней части спины, ягодицах , локтях , коленях , шее, плечах и скальп . Реже сыпь может появиться во рту или у линии роста волос .

С другой стороны, симптомы себорейного дерматита , как правило, проявляются постепенно, от сухого или жирного шелушения кожи головы ( перхоть ) до шелушения на участках лица, иногда с зудом, но без выпадения волос . [17] У новорожденных заболевание вызывает толстую и желтоватую сыпь на коже головы, часто сопровождающуюся опрелостями . В тяжелых случаях симптомы могут появиться вдоль линии роста волос, за ушами, на бровях , на переносице , вокруг носа, на груди и в верхней части спины. [18]

  • Дерматит

  • Более тяжелый дерматит

  • Поцарапанный участок дерматита

  • Комплексный дерматит

Причина [ править ]

Причина дерматита неизвестна, но предполагается, что это сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. [2]

Окружающая среда [ править ]

Гипотеза гигиены постулирует, что причиной астмы , экземы и других аллергических заболеваний является необычно чистая среда в детстве, которая приводит к недостаточному количеству микробиоты человека . Это подтверждается эпидемиологическими исследованиями астмы. [19] Гипотеза гласит, что воздействие бактерий и других модуляторов иммунной системы важно во время развития, и отсутствие этого воздействия увеличивает риск астмы и аллергии.

В то время как было высказано предположение , что экзема может иногда быть аллергическая реакция на экскременты от клещей домашней пыли , [20] до 5% людей , показывающих антитела к клещам, [21] в целом это играет роль ожидает дальнейших подтверждений. [22]

Генетический [ править ]

С экземой связан ряд генов, одним из которых является филагрин . [4] Полногеномные исследования обнаружили три новых генетических варианта, связанных с экземой: OVOL1, ACTL9 и IL4-KIF3A. [23]

Экзема возникает примерно в три раза чаще у людей с глютеновой болезнью и примерно в два раза чаще у родственников людей с глютеновой болезнью, что потенциально указывает на генетическую связь между этими состояниями. [24] [25]

Патофизиология [ править ]

Экзема может характеризоваться спонгиозом, который способствует накоплению медиаторов воспаления. Свою роль должны играть различные подтипы дендритных клеток, такие как клетки Лангерганса, воспалительные дендритные эпидермальные клетки и плазмацитоидные дендритные клетки. [26] [27]

Диагноз [ править ]

Диагностика экземы основана в основном на анамнезе и физическом осмотре . [4] В неопределенных случаях для гистопатологического диагноза дерматита может быть сделана биопсия кожи . [28] Те , с экземой может быть особенно склонны к ошибочному диагнозу от пищевой аллергии . [29]

Патч-тесты используются для диагностики аллергического контактного дерматита. [30] [31]

Классификация [ править ]

Термин экзема относится к набору клинических характеристик. Классификация основных заболеваний была бессистемной с использованием множества различных систем классификации, и для описания одного и того же состояния использовалось множество синонимов .

Тип дерматита может быть описан по локализации (например, экзема рук ), по внешнему виду (экзема, трещина или дискоид) или по возможной причине ( варикозная экзема ). Еще больше усугубляет путаницу то, что во многих источниках термин « экзема» используется как синонимы для обозначения наиболее распространенного типа: атопического дерматита .

Европейская академия аллергологии и клиническая иммунология (EAACI) опубликовали документ с изложением позиции в 2001 году, что упрощает номенклатуру аллергических заболеваний , связанные, в том числе атопического и контактные аллергических экзем. [32] Это предложение не влияет на неаллергические экземы.

Гистопатологическая классификация [ править ]

По гистопатологическим данным , поверхностный дерматит (в эпидермисе, сосочковом слое дермы и поверхностном сосудистом сплетении) можно разделить на любую из следующих групп: [33]

  • Везикулобуллезные поражения
  • Пустулезный дерматоз
  • Невезикуллобуллезный, непустулезный
  • При эпидермальных изменениях
  • Без изменений эпидермиса. Для них характерен поверхностный периваскулярный воспалительный инфильтрат, который можно классифицировать по типу клеточного инфильтрата: [33]
  • Лимфоцитарный (чаще всего)
  • Лимфоэозинофильный
  • Лимфоплазмоцитарный
  • Тучная клетка
  • Лимфогистиоцитарный
  • Нейтрофильный

Терминология [ править ]

Существует несколько типов дерматита, включая атопический дерматит , контактный дерматит , застойный дерматит и себорейную экзему . [2] Многие используют термины дерматит и экзема как синонимы. [1]

Другие используют термин экзема для обозначения атопического дерматита . [34] [35] [36] Атопический дерматит также известен как атопическая экзема. [4] На некоторых языках дерматит и экзема означают одно и то же, в то время как на других языках дерматит означает острое состояние, а экзема - хроническое. [37]

Общие типы [ править ]

Диагностика типов может указываться кодами, определенными в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ICD).

Атопический [ править ]

Атопический дерматит - это аллергическое заболевание, которое, как считается, имеет наследственный компонент и часто возникает в семьях, члены которых страдают астмой . Зудящая сыпь особенно заметна на голове и волосистой части головы, шее, внутренней стороне локтей, под коленями и ягодицах. Это очень распространено в развитых странах и продолжает расти. Раздражающий контактный дерматит иногда ошибочно принимают за атопический дерматит. Стресс может вызвать обострение атопического дерматита. [38]

Связаться [ редактировать ]

Контактный дерматит бывает двух типов: аллергический (возникающий в результате отсроченной реакции на аллерген , такой как ядовитый плющ , никель или перуанский бальзам ) [39] и раздражающий (возникающий в результате прямой реакции на моющее средство, такое как лаурилсульфат натрия. , Например).

Некоторые вещества действуют как аллерген, так и раздражитель (например, влажный цемент). Другие вещества вызывают проблемы после воздействия солнечного света, вызывая фототоксический дерматит . Примерно три четверти случаев контактной экземы относятся к типу раздражения, который является наиболее распространенным профессиональным кожным заболеванием. Контактная экзема излечима при условии, что можно избежать вредного вещества и удалить его следы из окружающей среды. (МКБ-10 L23; L24; L56.1; L56.0)

Себорейный [ править ]

Себорейный дерматит или себорейный дерматит (« колыбель » у младенцев) - это состояние, которое иногда классифицируется как форма экземы, которая тесно связана с перхотью . Это вызывает сухое или жирное шелушение кожи головы, бровей и лица, а иногда и туловища. У новорожденных он вызывает толстую, желтую, твердую сыпь на коже головы, называемую колыбелью , которая, по-видимому, связана с недостатком биотина и часто поддается лечению. (МКБ-10 L21; L21.0)

Менее распространенные типы [ править ]

Дисгидроз [ править ]

Дисгидроз (Dyshidrotic экзема, дисгидроз, везикулярного Palmoplantar дерматит) происходит только на ладонях, подошвах и боковых пальцев рук и ног. Крошечные непрозрачные шишки, называемые пузырьками , утолщение и трещины, сопровождаются зудом, который усиливается ночью. Распространенный вид экземы рук, ухудшается в теплую погоду. (МКБ-10 L30.1)

Дискоид [ править ]

Дискоидная экзема (нумевая экзема, экссудативная экзема, микробная экзема) характеризуется круглыми пятнами мокнущей или сухой сыпи с четкими границами, часто на голенях. Зимой обычно хуже. Причина неизвестна, и состояние имеет тенденцию приходить и уходить. (МКБ-10 L30.0)

Венозный [ править ]

Венозная экзема (гравитационная экзема, застойный дерматит, варикозная экзема) возникает у людей с нарушением кровообращения, варикозным расширением вен и отеками и особенно часто встречается в области лодыжек у людей старше 50 лет. Наблюдается покраснение, шелушение, потемнение кожи и зуд. Заболевание предрасполагает к появлению язв на ногах . (МКБ-10 I83.1)

Herpetiformis [ править ]

Герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга) вызывает сильную зудящую и обычно симметричную сыпь на руках, бедрах, коленях и спине. Это напрямую связано с глютеновой болезнью , часто может быть достигнуто ремиссией с помощью соответствующей диеты, и имеет тенденцию ухудшаться ночью. (МКБ-10 L13.0)

Нейродермит [ править ]

Нейродермит ( простой хронический лишай , локализованный царапающий дерматит) - это зудящая область утолщенного пигментного пятна экземы, которое возникает в результате обычного трения и расчесывания. Обычно есть только одно место. Часто излечивается с помощью изменения поведения и приема противовоспалительных препаратов. Узловатая пруриго - родственное заболевание с множественными опухолями. (МКБ-10 L28.0; L28.1)

Автоэцематизация [ править ]

Аутоэкзематизация (реакция id, аутосенсибилизация ) - это экзематозная реакция на заражение паразитами , грибками , бактериями или вирусами . Это полностью излечимо с удалением первоначальной инфекции, вызвавшей его. Внешний вид зависит от причины. Это всегда происходит на некотором расстоянии от первоначальной инфекции. (МКБ-10 L30.2)

Вирусный [ править ]

Существуют экземы, на которые накладываются вирусные инфекции ( герпетическая экзема или вакцинация ), и экземы, возникшие в результате основного заболевания (например, лимфомы ). Экземы, возникающие в результате приема лекарств, продуктов питания и химикатов, еще не были четко систематизированы. Помимо перечисленных здесь, существуют и другие редкие экзематозные заболевания.

Осложнения [ править ]

Людям с экземой не следует делать прививку от оспы из-за риска развития вакцинальной экземы , потенциально тяжелого, а иногда и смертельного осложнения. [40]

Профилактика [ править ]

Исключительное грудное вскармливание младенцев, по крайней мере, в течение первых нескольких месяцев может снизить риск. [41] Нет убедительных доказательств того, что диета матери во время беременности или грудного вскармливания влияет на риск, [41] также нет доказательств того, что отсроченное введение определенных продуктов полезно. [41] Существуют предварительные доказательства того, что пробиотики в младенчестве могут снижать уровень заболеваемости, но этого недостаточно, чтобы рекомендовать их использование. [42]

Управление [ править ]

Не существует известного лекарства от некоторых типов дерматита, при котором лечение направлено на контроль симптомов за счет уменьшения воспаления и снятия зуда. Контактный дерматит лечится, избегая того, что его вызывает.

Образ жизни [ править ]

Рекомендуется купаться один или несколько раз в день, обычно от пяти до десяти минут в теплой воде. [4] [43] Мыла следует избегать, поскольку они имеют тенденцию лишить кожу натуральных масел и привести к чрезмерной сухости. [44] Американская академия дерматологии предлагает использовать контролируемое количество отбеливателя, разведенного в ванне, чтобы помочь при атопическом дерматите. [45]

Не было адекватной оценки изменения диеты для уменьшения экземы. [46] [47] Есть некоторые свидетельства того, что у младенцев с установленной аллергией на яйца может наблюдаться уменьшение симптомов, если яйца исключены из их рациона. [46] Польза от других исключающих диет не была продемонстрирована, хотя исследования были небольшими и плохо проводились. [46] [47] Установление наличия пищевой аллергии до изменения диеты может избежать ненужных изменений образа жизни. [46]

Люди могут носить одежду, предназначенную для снятия зуда, царапин и шелушения. [48]

Меры по уменьшению количества клещей домашней пыли и их предотвращению были изучены в испытаниях низкого качества и не показали доказательств улучшения экземы. [49]

Увлажняющие средства [ править ]

Доказательства низкого качества указывают на то, что увлажняющие агенты ( смягчающие средства ) могут уменьшить тяжесть экземы и привести к меньшему количеству обострений. [50] Для детей составы на масляной основе, по-видимому, лучше, а составы на водной основе не рекомендуются. [4] Неясно, более или менее эффективны увлажняющие кремы, содержащие церамиды , чем другие. [51] Запрещается использовать продукты, содержащие красители, отдушки или арахис. [4] Может быть полезна окклюзионная повязка на ночь. [4]

Некоторые увлажняющие кремы или защитные кремы могут уменьшить раздражение при профессиональном раздражающем дерматите рук [52], кожном заболевании, которое может поражать людей на рабочих местах, которые регулярно контактируют с водой, моющими средствами , химикатами или другими раздражителями. [52] Некоторые смягчающие средства могут уменьшить количество обострений у людей с дерматитом. [53]

Лекарства [ править ]

Кортикостероиды [ править ]

Если симптомы хорошо контролируются с помощью увлажняющих средств, стероиды могут потребоваться только при обострении. [4] Кортикостероиды в большинстве случаев эффективны для контроля и подавления симптомов. [54] Обычно достаточно одного раза в день. [4] При экземе легкой или средней степени тяжести можно использовать слабый стероид (например, гидрокортизон ), а в более тяжелых случаях - стероид с более высокой активностью (например, клобетазол пропионат ). В тяжелых случаях можно использовать пероральные или инъекционные кортикостероиды. Хотя они обычно приводят к быстрым улучшениям, у них есть более серьезные побочные эффекты.

Длительное применение местных стероидов может привести к атрофии кожи , растяжкам , телеангиэктазии . [4] Поэтому их использование на нежной коже (лицо или пах) обычно с осторожностью. [4] Они, однако, обычно хорошо переносятся. [55] Красный жгучий цвет кожи , когда кожа становится красной после прекращения приема стероидов, отмечается среди взрослых, которые используют местные стероиды, по крайней мере, ежедневно в течение более года. [56]

Антигистаминные препараты [ править ]

Существует мало доказательств, подтверждающих использование антигистаминных препаратов для облегчения дерматита. [4] [57] Седативные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин , могут быть полезны тем, кто не может уснуть из-за экземы. [4] Антигистаминные препараты второго поколения имеют минимальную пользу. [58] Из изученных антигистаминных препаратов второго поколения фексофенадин - единственный, который продемонстрировал уменьшение зуда с минимальными побочными эффектами. [58]

Иммунодепрессанты [ править ]

Такролимус 0,1%

Местные иммунодепрессанты, такие как пимекролимус и такролимус, могут быть лучше в краткосрочной перспективе и кажутся равными стероидам после года использования. [59] Их использование разумно для тех, кто не реагирует на стероиды или не переносит их. [60] [61] Лечение обычно рекомендуется на короткие или фиксированные периоды времени, а не на неопределенный срок. [4] [62] Такролимус 0,1% в целом оказался более эффективным, чем пимекролимус, и равным по эффективности местным стероидам средней активности. [63] Нет никакой связи с повышенным риском рака при местном применении 1% крема пимекролимуса. [62]

Когда экзема носит тяжелый характер и не поддается лечению другими способами , иногда используются системные иммунодепрессанты . Иммунодепрессанты могут вызывать серьезные побочные эффекты, а некоторые требуют регулярных анализов крови. Чаще всего используются циклоспорин , азатиоприн и метотрексат .

Дупилумаб - новый препарат, улучшающий состояние при экземе, особенно экземе средней и тяжелой степени. [64] Дупилумаб, моноклональное антитело, подавляет воспаление, воздействуя на рецептор интерлейкина-4 .

Световая терапия [ править ]

Световая терапия с использованием ультрафиолета имеет предварительную поддержку, но качество доказательств не очень хорошее. [65] Может использоваться ряд различных типов света, включая UVA и UVB ; [66] в некоторых формах лечения также используются светочувствительные химические вещества, такие как псорален . Чрезмерное воздействие ультрафиолетового света несет в себе собственные риски, особенно риск рака кожи . [67]

Альтернативная медицина [ править ]

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что иглоукалывание может уменьшить зуд у людей, страдающих атопическим дерматитом . [68] В настоящее время нет научных доказательств того, что лечение серой снимает экзему. [69] Неясно, помогают ли китайские травы или вредят. [70] Пищевые добавки обычно используются людьми с экземой. [71] Ни масло примулы вечерней, ни масло семян бурачника, принимаемые перорально, не доказали свою эффективность. [72] Оба связаны с желудочно-кишечными расстройствами. [72] Пробиотики практически не влияют на симптомы. [73]Недостаточно доказательств, подтверждающих использование цинка, селена, витамина D, витамина E, пиридоксина (витамин B6), облепихового масла , конопляного масла , подсолнечного масла или рыбьего жира в качестве пищевых добавок. [71]

Хиропрактические манипуляции с позвоночником не имеют доказательств, подтверждающих ее использование при дерматите. [74] Существует мало доказательств, подтверждающих использование психологических методов лечения. [75] Хотя ванны с разбавленным отбеливателем использовались при инфицированном дерматите, мало свидетельств в пользу этой практики. [76]

Прогноз [ править ]

Большинство случаев хорошо лечится с помощью местного лечения и ультрафиолета. [4] Около 2% случаев - нет. [4] Более чем у 60% детей младшего возраста заболевание проходит к подростковому возрасту . [4]

Эпидемиология [ править ]

По состоянию на 2010 г. в мире дерматитом страдали около 230 миллионов человек (3,5% населения). [77] Дерматит чаще всего наблюдается в младенчестве , причем у женщин преобладают проявления экземы в репродуктивном периоде 15–49 лет. [78] В Великобритании около 20% детей страдают этим заболеванием, в то время как в США им страдают около 10%. [4]

Хотя до 1940-х годов существует мало данных о частоте возникновения экземы с течением времени, было обнаружено, что частота экземы значительно увеличилась во второй половине 20-го века, при этом было обнаружено, что экзема у детей школьного возраста увеличивается между поздним 1940-е и 2000-е годы. [79] В развитых странах с течением времени наблюдается рост заболеваемости экземой. В последнее время наблюдается рост заболеваемости и распространенности экземы в Англии. [4] [80]

В 2010 году дерматит поразил около 10% рабочих в США, что составляет более 15 миллионов рабочих, страдающих дерматитом. Показатели распространенности были выше среди женщин, чем среди мужчин, и среди лиц с некоторым высшим образованием или дипломом колледжа по сравнению с лицами с аттестатом средней школы или меньше. Работники, занятые в сфере здравоохранения и социальной помощи, а также в сферах жизнедеятельности, физических наук и социальных наук, имели самые высокие показатели зарегистрированного дерматита. Около 6% случаев дерматита среди рабочих в США были связаны с работой медицинского работника, что указывает на то, что уровень распространенности профессионального дерматита среди рабочих составлял не менее 0,6%. [81]

История [ править ]

от Древнегреческий ἔκζεμα экзема , [82]
из ἐκζέ-ειν ekzé-айн ,
от ἐκ ек "из" + ζέ-ειν ZE-Эйн "до кипения"

( OED )

Термин «атопический дерматит» был введен в 1933 году Уайзом и Сульцбергером. [83] Сера как местное средство от экземы была модной в викторианскую и эдвардианскую эпохи. [69]

Слово дерматит происходит от греческого δέρμα derma «кожа» и -ῖτις -itis «воспаление», а экзема - от греческого : ἔκζεμα ekzema «высыпание». [84]

Общество и культура [ править ]

Некоторые косметические средства продаются как гипоаллергенные, что означает, что их использование с меньшей вероятностью приведет к аллергической реакции, чем другие продукты. [85] Однако термин «гипоаллергенный» не регулируется, [86] и не было проведено никаких исследований, показывающих, что продукты с пометкой «гипоаллергенный» менее проблемны, чем любые другие. В 1977 году суды отменили постановление Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США относительно использования термина «гипоаллергенный». [85] В 2019 году Европейский Союз выпустил документ о претензиях в отношении косметики [87], но он был выпущен как «руководство», а не как постановление. [88]

Исследование [ править ]

Моноклональные антитела проходят предварительные исследования для определения их потенциала для лечения атопического дерматита, и только дупилумаб демонстрирует доказательства эффективности по состоянию на 2018 г. [89] [90]

См. Также [ править ]

  • Ноксзема

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n Недорост, Сьюзан Т. (2012). Генерализованный дерматит в клинической практике . Springer Science & Business Media. С. 1–3, 9, 13–14. ISBN 9781447128977. Архивировано 15 августа 2016 года . Дата обращения 29 июля 2016 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m «Раздаточный материал по здоровью: атопический дерматит (разновидность экземы)» . НИАМС . Май 2013. Архивировано 30 мая 2015 года . Дата обращения 29 июля 2016 .
  3. ^ Ферри, Фред Ф. (2010). Дифференциальный диагноз Ферри: практическое руководство по дифференциальной диагностике симптомов, признаков и клинических расстройств (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер / Мосби. п. Глава D. ISBN 978-0323076999.
  4. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u McAleer MA, Flohr C, Irvine AD (июль 2012 г.). «Ведение тяжелой и тяжелой экземы в детстве» (PDF) . BMJ . 345 : e4770. DOI : 10.1136 / bmj.e4770 . hdl : 2262/75991 . PMID 22826585 . S2CID 36038433 .   
  5. ^ а б Вос Т., Аллен С., Арора М., Барбер Р.М., Бхутта З.А., Браун А. и др. (Соавторы исследования ГББ 2015 по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  6. ^ Хабиф (2015). Клиническая дерматология (6-е изд.). Elsevier Health Sciences. п. 171. ISBN. 9780323266079. Архивировано 17 августа 2016 года . Проверено 5 июля +2016 .
  7. ^ Mowad СМ, Андерсон В, Р Шейнман, Pootongkam S, S Nedorost, Брод Б (июнь 2016). «Аллергический контактный дерматит: ведение пациентов и обучение». Журнал Американской академии дерматологии . 74 (6): 1043–54. DOI : 10.1016 / j.jaad.2015.02.1144 . PMID 27185422 . 
  8. ^ Lurati AR (февраль 2015). «Оценка профессионального риска и раздражающий контактный дерматит». Здоровье и безопасность на рабочем месте . 63 (2): 81-7, викторины 88. DOI : 10,1177 / 2165079914565351 . PMID 25881659 . S2CID 40077567 .  
  9. ^ Адкинсон, Н. Франклин (2014). Аллергия Миддлтона: принципы и практика (8-е изд.). Филадельфия: Эльзевьер Сондерс. п. 566. ISBN. 9780323085939. Архивировано 15 августа 2016 года.
  10. ^ Уилкинсон, Марк; Ортон, Дэвид (2016). «Аллергический контактный дерматит» . В Баркере, Джонатан; Блейкер, Таня О .; Чалмерс, Роберт; Кример, Дэниел (ред.). Учебник дерматологии Рока (9-е изд.). Джон Вили и сыновья. п. 128,4. ISBN 9781118441176. Архивировано 15 августа 2016 года . Дата обращения 29 июля 2016 .
  11. ^ Frosch, Питер Дж (2013). Учебник контактного дерматита (2-е изд.). Берлин, Гейдельберг: Springer Berlin Heidelberg. п. 42. ISBN 9783662031049. Архивировано 16 августа 2016 года.
  12. Перейти ↑ Caproni M, Antiga E, Melani L, Fabbri P (июнь 2009 г.). «Рекомендации по диагностике и лечению герпетиформного дерматита» . Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 23 (6): 633–8. DOI : 10.1111 / j.1468-3083.2009.03188.x . PMID 19470076 . S2CID 7906559 .  
  13. ^ «Нейродермит (простой лишай)» . DermNet New Zealand Trust. 2017. Архивировано 2 февраля 2017 года . Проверено 29 января 2017 года .
  14. ^ «Нейродермит» . Клиника Майо. 2015. Архивировано 16 июня 2010 года . Проверено 6 ноября 2010 года .
  15. ^ «Периорифический дерматит» . DermNet New Zealand Trust. 2017. Архивировано 2 февраля 2017 года . Проверено 29 января 2017 года .
  16. ^ "Герпетиформный дерматит" . DermNet New Zealand Trust. 2017. Архивировано 2 февраля 2017 года . Проверено 29 января 2017 года .
  17. ^ «Себорейный дерматит» . DermNet New Zealand Trust. 2017. Архивировано 2 февраля 2017 года . Проверено 29 января 2017 года .
  18. ^ «Себорейный дерматит» . Руководство Merck, версия для потребителей.
  19. ^ Bufford JD, Gern JE (май 2005). «Пересмотр гипотезы гигиены». Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки . 25 (2): 247–62, v – vi. DOI : 10.1016 / j.iac.2005.03.005 . PMID 15878454 . 
  20. ^ Карсуэлл F, S Thompson (июль 1986). «Происходит ли естественная сенсибилизация при экземе через кожу?». Ланцет . 2 (8497): 13–5. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (86) 92560-2 . PMID 2873316 . S2CID 23111491 .  
  21. ^ Henszel Ł, Kuźna-Grygiel W (2006). «[Клещи домашней пыли в этиологии аллергических заболеваний]». Annales Academiae Medicae Stetinensis (на польском языке). 52 (2): 123–7. PMID 17633128 . 
  22. ^ Атопический дерматит в eMedicine
  23. ^ Патерностер Л., Стэндл М., Чен С.М., Рамасами А., Бённеликке К., Дуйтс Л. и др. (Декабрь 2011 г.). «Мета-анализ полногеномных ассоциативных исследований определяет три новых локуса риска атопического дерматита» . Генетика природы . 44 (2): 187–92. DOI : 10.1038 / ng.1017 . PMC 3272375 . PMID 22197932 .  
  24. ^ Капрони М, Bonciolini В, Д Эррико А, Антига Е, Р Фаббри (2012). «Целиакия и дерматологические проявления: многие признаки кожи являются ключом к развитию чувствительной к глютену энтеропатии» . Гастроэнтерологические исследования и практика . Хиндави Издательская Корпорация. 2012 : 952753. дои : 10,1155 / 2012/952753 . PMC 3369470 . PMID 22693492 .  
  25. ^ Чаччи С, Cavallaro R, Iovino Р, Р Sabbatini, Паламбо А, Аморузо D и др. (Июнь 2004 г.). «Распространенность аллергии при целиакии у взрослых». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 113 (6): 1199–203. DOI : 10.1016 / j.jaci.2004.03.012 . PMID 15208605 . 
  26. Allam JP, Novak N (январь 2006 г.). «Патофизиология атопической экземы». Клиническая и экспериментальная дерматология . 31 (1): 89–93. DOI : 10.1111 / j.1365-2230.2005.01980.x . PMID 16309494 . S2CID 9812727 .  
  27. ^ Ulf D, Eyerich K, кольцо J (октябрь 2007). «Патофизиология экземы - Всемирная аллергологическая организация» . www.worldallergy.org. Архивировано 2 февраля 2017 года . Проверено 28 января 2017 года . Cite journal requires |journal= (help)
  28. ^ «Экзема» . Медицинский центр Университета Мэриленда . Архивировано 27 июля 2016 года.
  29. Перейти ↑ Atkins D (март 2008 г.). «Пищевая аллергия: диагностика и лечение». Первичная помощь . 35 (1): 119–40, vii. DOI : 10.1016 / j.pop.2007.09.003 . PMID 18206721 . 
  30. Johansen JD, Frosch PJ, Lepoittevin J (29 сентября 2010 г.). Контактный дерматит . ISBN 9783642038273. Архивировано 5 июля 2014 года . Проверено 21 апреля 2014 года .
  31. Перейти ↑ Fisher AA (2008). Контактный дерматит Фишера . ISBN 9781550093780. Проверено 21 апреля 2014 года .
  32. ^ Йоханссон С.Г., Hourihane JO, Буске Дж, Bruijnzeel-Koomen С, Dreborg S, Haahtela Т, и др. (Сентябрь 2001 г.). «Пересмотренная номенклатура аллергии. Заявление о позиции EAACI от целевой группы EAACI по номенклатуре». Аллергия . 56 (9): 813–24. DOI : 10,1034 / j.1398-9995.2001.t01-1-00001.x . PMID 11551246 . 
  33. ^ a b Алсаад К.О., Газарян Д. (декабрь 2005 г.). «Мой подход к поверхностным воспалительным дерматозам» . Журнал клинической патологии . 58 (12): 1233–41. DOI : 10.1136 / jcp.2005.027151 . PMC 1770784 . PMID 16311340 .  
  34. ^ «Экзема» . Лекарство ACP. Архивировано из оригинала на 10 января 2014 года . Проверено 9 января 2014 .
  35. Бершад С.В. (ноябрь 2011 г.). «В клинике. Атопический дерматит (экзема)». Анналы внутренней медицины . 155 (9): ITC51–15, викторина ITC516. DOI : 10.7326 / 0003-4819-155-9-201111010-01005 . PMID 22041966 . S2CID 207536375 .  
  36. МКБ 10: Заболевания кожи и подкожной клетчатки (L00-L99) - Дерматит и экзема (L20-L30). Архивировано 9 января 2014 года в Wayback Machine.
  37. ^ Кольцо J, Przybilla В, Ружичка Т (2006). Справочник по атопической экземе . Birkhäuser. п. 4. ISBN 978-3-540-23133-2. Проверено 4 мая 2010 года .
  38. ^ Национальная ассоциация экземы атопического дерматита .
  39. ^ «Бальзам контактной аллергии Перу» . Dermnetnz.org. 28 декабря 2013. Архивировано 5 марта 2014 года . Проверено 5 марта 2014 .
  40. ^ «CDC Smallpox | Противопоказания вакцины против оспы (оспы) (Информация для клиницистов)» . Emergency.cdc.gov. 7 февраля 2007 года Архивировано из оригинала 25 января 2010 года . Проверено 7 февраля 2010 года .
  41. ^ a b c Грир FR, Sicherer SH, Burks AW (апрель 2019 г.). «Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенных дополнительных продуктов питания» . Педиатрия . 143 (4): e20190281. DOI : 10.1542 / peds.2019-0281 . PMID 30886111 . 
  42. ^ Kalliomäki M, Antoine JM, Herz U, Rijkers GT, Wells JM, Mercenier A (март 2010). «Руководство по обоснованию доказательств положительного воздействия пробиотиков: профилактика и лечение аллергических заболеваний с помощью пробиотиков» . Журнал питания . 140 (3): 713С – 21С. DOI : 10,3945 / jn.109.113761 . PMID 20130079 . 
  43. ^ «Как справиться с атопическим дерматитом» . 2017 . Проверено 11 сентября 2017 года .
  44. Gutman AB, Kligman AM, Sciacca J, James WD (декабрь 2005 г.). «Замочить и размазать: новый взгляд на стандартную технику» . Архив дерматологии . 141 (12): 1556–9. DOI : 10.1001 / archderm.141.12.1556 . PMID 16365257 . 
  45. ^ «Атопический дерматит: отбеливающая ванна» . www.aad.org . Дата обращения 4 мая 2020 .
  46. ^ a b c d Bath-Hextall F, Delamere FM, Williams HC (январь 2008 г.). Bath-Hextall FJ (ред.). «Диетические исключения при установленной атопической экземе» . Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD005203. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005203.pub2 . PMC 6885041 . PMID 18254073 . Архивировано 21 октября 2013 года.  
  47. ^ a b Институт качества и эффективности в здравоохранении. «Экзема: может ли помочь отказ от определенных продуктов?» . Информированное здоровье в Интернете . Институт качества и эффективности в здравоохранении. Архивировано 21 октября 2013 года . Проверено 24 июня 2013 года .
  48. ^ Риччи G, Patrizi A, Беллини F, Medri M (2006). Использование тканей при атопическом дерматите: лечение атопического дерматита . Актуальные проблемы дерматологии. 33 . С. 127–43. DOI : 10.1159 / 000093940 . ISBN 978-3-8055-8121-9. PMID  16766885 .
  49. ^ Nankervis Н, Pynn Е.В., Бойл RJ, Руштон л, Williams HC, Хьюсон Д. М., Platts-Миллс Т (январь 2015). «Уменьшение количества клещей домашней пыли и меры по их предотвращению при лечении экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD008426. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008426.pub2 . hdl : 10044/1/21547 . PMID 25598014 . 
  50. ^ van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Christensen R, Lavrijsen A, Arents BW (февраль 2017 г.). «Смягчающие и увлажняющие средства от экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 : CD012119. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012119.pub2 . PMC 6464068 . PMID 28166390 .  
  51. ^ Jungersted JM, Agner T (август 2013). «Экзема и керамиды: новости» . Контактный дерматит . 69 (2): 65–71. DOI : 10.1111 / cod.12073 . PMID 23869725 . S2CID 9471706 .  
  52. ^ a b Бауэр А., Рёнш Х., Эльснер П., Диттмар Д., Беннет С., Шуттелаар М.Л. и др. (Апрель 2018). «Вмешательства для предотвращения профессионального раздражающего дерматита рук» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD004414. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004414.pub3 . PMC 6494486 . PMID 29708265 . Архивировано из оригинального (PDF) 6 марта 2020 года . Проверено 26 июня 2019 .   
  53. ^ van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Christensen R, Lavrijsen A, Arents BW (февраль 2017 г.). «Смягчающие и увлажняющие средства от экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 : CD012119. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012119.pub2 . PMC 6464068 . PMID 28166390 .  
  54. Перейти ↑ Hoare C, Li Wan Po A, Williams H (2000). «Систематический обзор методов лечения атопической экземы» . Оценка технологий здравоохранения . 4 (37): 1–191. DOI : 10,3310 / hta4370 . PMC 4782813 . PMID 11134919 . Архивировано из оригинала 7 февраля 2009 года . Проверено 18 ноября 2009 года .  
  55. ^ Бели A (май 2008). «Экспертный консенсус: пора изменить то, как мы советуем нашим пациентам использовать местные кортикостероиды». Британский журнал дерматологии . 158 (5): 917–20. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.2008.08479.x . PMID 18294314 . S2CID 46445371 .  
  56. Окли, Мэриленд, Аманда. «Отмена местных кортикостероидов» . DermNet NZ . DermNet New Zealand Trust. Архивировано 16 марта 2016 года.
  57. ^ Apfelbacher CJ, Ван Zuuren EJ, Z Федорович, Юпитер A, Matterne U, Weisshaar E (февраль 2013 г. ). «Пероральные антигистаминные препараты H1 в качестве монотерапии экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD007770. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007770.pub2 . PMC 6823266 . PMID 23450580 .  
  58. ^ a b Matterne U, Böhmer MM, Weisshaar E, Jupiter A, Carter B, Apfelbacher CJ (январь 2019). «Пероральные антигистаминные препараты H1 в качестве дополнительной терапии к местному лечению экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD012167. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012167.pub2 . PMC 6360926 . PMID 30666626 .  
  59. Shams K, Grindlay DJ, Williams HC (август 2011 г.). «Что нового при атопической экземе? Анализ систематических обзоров, опубликованных в 2009-2010 гг.» . Клиническая и экспериментальная дерматология . 36 (6): 573–7, викторина 577–8. DOI : 10.1111 / j.1365-2230.2011.04078.x . PMID 21718344 . S2CID 42321918 .  
  60. ^ Карр WW (август 2013 г.). «Местные ингибиторы кальциневрина при атопическом дерматите: обзор и рекомендации по лечению» . Педиатрические препараты . 15 (4): 303–10. DOI : 10.1007 / s40272-013-0013-9 . PMC 3715696 . PMID 23549982 .  
  61. ^ «Атопическая экзема - Лечение» . NHS Choices, Лондон, Великобритания. 12 февраля 2016 года. Архивировано 16 января 2017 года . Проверено 27 января 2017 года .
  62. ^ a b «Руководство по лекарствам. Крем Элидел® (пимекролимус), 1%» (PDF) . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Март 2014. Архивировано 11 февраля 2017 года (PDF) . Проверено 27 января 2017 года .
  63. ^ Torley D, Futamura M, Williams HC, Thomas KS (июль 2013). «Что нового при атопической экземе? Анализ систематических обзоров, опубликованных в 2010-11 годах». Клиническая и экспериментальная дерматология . 38 (5): 449–56. DOI : 10.1111 / ced.12143 . PMID 23750610 . S2CID 24638685 .  
  64. ^ Савангджит, Ратри; Дилокторнсакул, Пиямет; Ллойд-Лавери, Антония; Лай, Най Мин; Деллавалле, Роберт; Чайякунапрук, Натхорн (14 сентября 2020 г.). «Системные методы лечения экземы: сетевой метаанализ» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 : CD013206. DOI : 10.1002 / 14651858.cd013206.pub2 . ISSN 1465-1858 . PMID 32927498 .  
  65. ^ Gambichler T (март 2009). «Лечение атопического дерматита с помощью фото (химиотерапии)». Архив дерматологических исследований . 301 (3): 197–203. DOI : 10.1007 / s00403-008-0923-5 . PMID 19142651 . S2CID 29045951 .  
  66. ^ Meduri NB, Вандергрифф T, H Rasmussen, Jacobe H (август 2007). «Фототерапия в лечении атопического дерматита: систематический обзор» . Фотодерматология, фотоиммунология и фотомедицина . 23 (4): 106–12. DOI : 10.1111 / j.1600-0781.2007.00291.x . PMID 17598862 . S2CID 25684608 .  
  67. ^ Stöppler MC (31 мая 2007). «ПУВА-лечение псориаза может увеличить риск меланомы» . MedicineNet. Архивировано 29 сентября 2007 года . Проверено 17 октября 2007 года .
  68. Перейти ↑ Vieira BL, Lim NR, Lohman ME, Lio PA (декабрь 2016 г.). «Дополнительная и альтернативная медицина при атопическом дерматите: обзор, основанный на фактах». Американский журнал клинической дерматологии (обзор). 17 (6): 557–581. DOI : 10.1007 / s40257-016-0209-1 . PMID 27388911 . S2CID 35460522 .  
  69. ^ а б «Сера» . Медицинский центр Университета Мэриленда. 1 апреля 2002 года. Архивировано 5 августа 2012 года . Проверено 15 октября 2007 года .
  70. ^ Armstrong NC, Ernst E (август 1999). «Лечение экземы китайскими травами: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний» . Британский журнал клинической фармакологии . 48 (2): 262–4. DOI : 10.1046 / j.1365-2125.1999.00004.x . PMC 2014284 . PMID 10417508 .  
  71. ^ a b Bath-Hextall FJ, Jenkinson C, Humphreys R, Williams HC (февраль 2012 г.). Bath-Hextall FJ (ред.). «Биологически активные добавки при установленной атопической экземе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD005205. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005205.pub3 . PMC 6517242 . PMID 22336810 .  
  72. ^ а б Бэмфорд Дж. Т., Рэй С., Мусекива А., Ван Гул С., Хамфрис Р., Эрнст Е. (апрель 2013 г.). Бэмфорд JT (ред.). «Оральное масло примулы вечерней и масло бурачника от экземы». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD004416. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004416.pub2 . PMID 23633319 . 
  73. ^ Makrgeorgou A, Leonardi-Bee J, Ванна-Hextall FJ, Мюррелл DF, Тан М.Л., Робертс A, Boyle RJ (ноябрь 2018). «Пробиотики для лечения экземы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 : CD006135. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006135.pub3 . PMC 6517242 . PMID 30480774 .  
  74. Перейти ↑ Eldred DC, Tuchin PJ (ноябрь 1999 г.). «Лечение острой атопической экземы хиропрактиками. Пример из практики» . Австралазийская хиропрактика и остеопатия . 8 (3): 96–101. PMC 2051093 . PMID 17987197 .  
  75. ^ Эрссер SJ, Cowdell F, Latter S, Gardiner E, Flohr C, Thompson AR, et al. (Январь 2014). «Психолого-педагогические вмешательства при атопической экземе у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD004054. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004054.pub3 . PMC 6457897 . PMID 24399641 .  
  76. ^ Barnes ТМ, Грива KA (ноябрь 2013). «Использование отбеливающих ванн для лечения инфицированной атопической экземы» . Австралазийский журнал дерматологии . 54 (4): 251–8. DOI : 10.1111 / ajd.12015 . PMID 23330843 . S2CID 19644659 .  
  77. ^ Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. (Декабрь 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD), из-за 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990-2010: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2163–96. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2 . PMC 6350784 . PMID 23245607 .  
  78. ^ Осман М, Ханселл А.Л., Симпсон CR, Hollowell Дж, Хелмс PJ (февраль 2007 г.). «Гендерные особенности астмы, аллергического ринита и экземы в первичной медико-санитарной помощи» . Респираторный журнал первичной медико-санитарной помощи . 16 (1): 28–35. DOI : 10,3132 / pcrj.2007.00006 . PMC 6634172 . PMID 17297524 .  
  79. Taylor B, Wadsworth J, Wadsworth M, Peckham C (декабрь 1984 г.). «Изменения в сообщениях о распространенности детской экземы после войны 1939-45 годов». Ланцет . 2 (8414): 1255–7. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (84) 92805-8 . PMID 6150286 . S2CID 2842761 .  
  80. ^ Симпсон CR, Ньютон J, Хипписли-Кокс Дж, Шейх А (март 2009 г.). «Тенденции в эпидемиологии и назначении лекарств от экземы в Англии» . Журнал Королевского медицинского общества . 102 (3): 108–17. DOI : 10,1258 / jrsm.2009.080211 . PMC 2746851 . PMID 19297652 .  
  81. ^ Luckhaupt SE, Dahlhamer JM, Ward BW, Sussell AL, Sweeney MH, Sestito JP, Calvert GM (июнь 2013 г.). «Распространенность дерматита у работающего населения, США, Национальное опросное обследование здоровья 2010 г.» . Американский журнал промышленной медицины . 56 (6): 625–34. DOI : 10.1002 / ajim.22080 . PMID 22674651 . 
  82. ^ Лидделл Х.Г., Скотт Р. "Экзема" . Греко-английский лексикон . Университет Тафтса: Персей.
  83. ^ Учебник атопического дерматита . Тейлор и Фрэнсис. 1 мая 2008 г. с. 1. ISBN 9780203091449. Архивировано 28 мая 2016 года.
  84. ^ «Определение ЭКЗЕМА» . www.merriam-webster.com . Архивировано 22 февраля 2016 года . Проверено 15 февраля +2016 .
  85. ^ a b Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания (1 сентября 2020 г.). « » Гипоаллергенный «Косметика» . FDA .
  86. Murphy LA, White IR, Rastogi SC (май 2004 г.). «Гипоаллергенный - надежный термин?». Клиническая и экспериментальная дерматология . 29 (3): 325–7. DOI : 10.1111 / j.1365-2230.2004.01521.x . PMID 15115531 . S2CID 41482522 .  
  87. ^ "Технический документ по косметическим заявлениям" . ec.europa.eu . Европейская комиссия . Проверено 7 декабря 2020 .
  88. ^ Kulliney, Kacey (6 сентября 2019). «Технический документ ЕС," свободный от "косметики, является руководством, а не регламентом: эксперт» . cosmeticsdesign-europe.com . Проверено 7 декабря 2020 .
  89. ^ Snast Я, Рейтер О, Ходак Е, Фридланд R, Мимуни D, Leshem Ю.А. (апрель 2018). «Являются ли биопрепараты эффективными при атопическом дерматите? Систематический обзор и метаанализ». Американский журнал клинической дерматологии . 19 (2): 145–165. DOI : 10.1007 / s40257-017-0324-7 . PMID 29098604 . S2CID 4220890 .  
  90. ^ Лауффер F, кольцо J (2016). «Целевая терапия: новые препараты от атопического дерматита». Мнение эксперта о новых лекарствах . 21 (1): 81–9. DOI : 10.1517 / 14728214.2016.1146681 . PMID 26808004 . S2CID 207484890 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Дерматит у Керли