Гемолиз


Гемолиз или гемолиз ( / h iːˈ m ɒ l ɪ s ɪ s / ), [1] также известный под несколькими другими названиями , представляет собой разрыв ( лизис ) эритроцитов (эритроцитов) и высвобождение их содержимого ( цитоплазмы ) в окружающую жидкость (например , плазму крови ). Гемолиз может происходить in vivo или in vitro .

Одной из причин гемолиза является действие гемолизинов , токсинов, продуцируемых некоторыми патогенными бактериями или грибами . Еще одна причина – интенсивные физические нагрузки. [2] Гемолизины повреждают цитоплазматическую мембрану эритроцитов , вызывая лизис и, в конечном итоге, гибель клеток. [3]

Гемолиз в организме может быть вызван большим количеством заболеваний, включая многие грамположительные бактерии ( например , стрептококки , энтерококки и стафилококки ), некоторые паразиты ( например , плазмодии ), некоторые аутоиммунные заболевания ( например , вызванные лекарствами гемолитические анемия , атипичный гемолитико-уремический синдром (аГУС) [4] ), [5] некоторые генетические нарушения ( например , серповидно-клеточная анемия или дефицит G6PD ) или кровь со слишком низкой концентрацией растворенных веществ ( гипотоническаяк клеткам). [6]

Гемолиз может приводить к гемоглобинемии из-за высвобождения в плазму крови гемоглобина , который играет существенную роль в патогенезе сепсиса [ 7] и может приводить к повышению риска инфицирования из-за его ингибирующего действия на врожденную иммунную систему . [7]

Многие виды рода Streptococcus вызывают гемолиз. Виды стрептококковых бактерий классифицируют по их гемолитическим свойствам. Обратите внимание, что эти гемолитические свойства не обязательно присутствуют in vivo.

Род Enterococcus включает молочнокислые бактерии, ранее классифицированные как гамма-гемолитические группы D в роде стрептококков (см. выше), в том числе E. faecilis ( S. faecalis ), E. faecium ( S. faecium ), E. durans ( S. durans). ) и Е. avium ( С. avium ).


Эритроцит в гипотоническом растворе, заставляющий воду двигаться в клетку .
Эритроцит в гипертоническом растворе, в результате чего вода выходит из клетки .
Гемолиз образцов крови. Эритроциты без (слева и в центре) и с (справа) гемолизом. Если гемолизировано всего 0,5% эритроцитов, высвободившийся гемоглобин придаст сыворотке или плазме бледно-красный или вишнево-красный цвет. [26] Обратите внимание, что гемолизированный образец кажется более четким, потому что в нем значительно меньше клеток, рассеивающих свет.
Гемолиз от стрептококка. Примеры паттернов культуры крови, созданных (слева) альфа-, бета- и гамма-гемолитическими стрептококками.