Образ жизни медицина является отрасль медицины дело с исследованием, профилактики, лечения и обращения [1] [2] [3] из заболеваний , вызванных факторами образа жизни , такие как питание , отсутствие физической активности и хронического стресса . Медицина образа жизни фокусируется на обучении и мотивации пациентов к изменению личных привычек и поведения в отношении использования цельной пищи, диетического образа жизни с преобладанием растений , регулярной физической активности , восстанавливающего сна , управления стрессом, избегания опасных веществ и позитивных социальных связей. [4]В клинике основным препятствием для консультирования по вопросам образа жизни является то, что врачи чувствуют себя плохо подготовленными и скептически относятся к восприимчивости своих пациентов. [5]
Неправильный выбор образа жизни, такой как режим питания, отсутствие физической активности, употребление табака , чрезмерное употребление алкоголя , а также психосоциальные факторы, например хронический стресс и отсутствие социальной поддержки и сообщества, способствуют возникновению хронических заболеваний . [6] [7]
Упражняться
Доказательства того, что тело само излечится, когда факторы, вызывающие болезнь, будут устранены, очевидны. [8] [9] Заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа , которые когда-то считались необратимыми, были обращены вспять путем изменения образа жизни. [10] [11] [12] Вмешательства в образ жизни требуют изменения поведения, что может быть сложной задачей для медицинских работников, сообществ и пациентов. Задача практикующего LM - мотивировать и поддерживать изменения здорового поведения. Например, обучение и поддержка людей в том, как готовить здоровую пищу в домашних условиях, могут быть частью медицинской практики, ориентированной на образ жизни. [13]
Существует много теорий изменения поведения, транстеоретическая модель (ТТМ) особенно подходит для медицины образа жизни. Он утверждает, что люди проходят шесть стадий изменения: предварительное размышление, созерцание, подготовка, действие, поддержание и прекращение. [14] [15] Согласованные по этапам вмешательства, скорее всего, приведут к успешным изменениям поведения. Практикующим специалистам в области медицины образа жизни рекомендуется применять такие методы консультирования, как мотивационное интервью (МИ), чтобы определить готовность пациента к изменениям и провести соответствующие вмешательства в образ жизни. [16]
Уровни
LM можно практиковать на трех уровнях. Первый уровень включает признание всеми специалистами здравоохранения того, что выбор образа жизни определяет состояние здоровья и является важным модификатором реакции на фармацевтическое или хирургическое лечение. Всем практикующим рекомендуется включать советы по образу жизни вместе со стандартными протоколами лечения. Второй уровень - это специализированная помощь, при которой в центре внимания находятся вмешательства в сфере медицины образа жизни, а при необходимости можно использовать лекарственные или хирургические препараты. Третий уровень - это программы и политика в области здоровья населения / сообщества. Рекомендации по изменению образа жизни должны быть включены в руководства и политику в области общественного здравоохранения / профилактической медицины по профилактике и лечению хронических заболеваний. [17]
Межпрофессиональное образование / сотрудничество
Медицинским работникам и их будущим пациентам было бы полезно, если бы основы медицины образа жизни были включены во все программы профессионального обучения. Формальное обучение и личный опыт проведения научно обоснованных вмешательств в образ жизни, таких как растительное питание, управление стрессом, физическая активность, управление сном, навыки взаимоотношений и смягчение последствий злоупотребления психоактивными веществами, трансформируют нашу систему здравоохранения. Медицина образа жизни уникально подходит для межпрофессионального образования, когда студенты двух или более медицинских специальностей учатся вместе в течение всего или части своей профессиональной подготовки с целью развития совместной практики для оказания помощи, ориентированной на пациента. [18] [19] [20] [21]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Грегер, Майкл (2015). Как не умереть: откройте для себя продукты, которые, как доказано наукой, предотвращают и излечивают заболевание . Книги Флэтайрон. С. 1–576. ISBN 978-1250066114.
- ^ Эссельстин младший, Колдуэлл Б. (2007). Предотвращение и обратное заболевание сердца: революционное, научно доказанное лекарство, основанное на питании . Эйвери. С. 1–320. ISBN 1583332723.
- ^ Орниш, Дин; Орниш, Энн (2019). Отменить! Как простые изменения образа жизни могут обратить вспять большинство хронических заболеваний . Баллантайн Книги. С. 1–498. ISBN 978-0525479970.
- ^ Медицина образа жизни . Вайли. DOI : 10.1002 / (ISSN) 2688-3740 .
- ^ Хивер, Мари-Франс; Арена, Росс; Forman, Daniel E .; Kris-Etherton, Penny M .; Макбрайд, Патрик Э .; Pate, Russell R .; Весна, Бонни; Трилк, Дженнифер; Хорн, Линда В. Ван; Kraus, William E .; Health, от имени Комитета по физической активности Совета по образу жизни и кардиометаболическим заболеваниям Американской кардиологической ассоциации; Комитет по изменению поведения, объединенный комитет Совета по образу жизни и кардиометаболическому здоровью и Совета по эпидемиологии и профилактике; упражнения, кардиологическая реабилитация; Медсестринское дело и Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям и инсульту (1 января 2016 г.). «Медицинское обучение для достижения компетентности в консультировании по образу жизни: важная основа для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических заболеваний: научное заявление Американской кардиологической ассоциации» . Тираж . 134 (15): e308 – e327. DOI : 10,1161 / CIR.0000000000000442 . ISSN 0009-7322 . PMID 27601568 . S2CID 7847964 .
- ^ Кваавик, Элизабет (апрель 2010 г.). «Влияние индивидуального и комбинированного поведения в отношении здоровья на общую и обусловленную причинами смертность мужчин и женщин: исследование здоровья и образа жизни в Соединенном Королевстве» . JAMA Internal Medicine . 170 (8): 711–8. DOI : 10,1001 / archinternmed.2010.76 . PMID 20421558 . Проверено 7 июля 2015 года .
- ^ Сагнер, Майкл (октябрь 2014 г.). «Потенциал медицины образа жизни для обращения вспять мира эпидемий хронических заболеваний: от клетки к сообществу» . Международный журнал клинической практики . 68 (11): 1289–1292. DOI : 10.1111 / ijcp.12509 . PMID 25348380 .
- ^ Эссельстин, Колдуэлл Б. (28 мая 2017 г.). «Растительная диета и ишемическая болезнь сердца: мандат для эффективной терапии» . Журнал гериатрической кардиологии . 14 (5): 317–320. DOI : 10.11909 / j.issn.1671-5411.2017.05.004 . PMC 5466936 . PMID 28630609 .
- ^ Орниш, Д .; Браун, SE; Биллингс, Дж. Х .; Scherwitz, LW; Армстронг, штат Массачусетс; Порты, TA; Макланахан, С. М.; Киркииде, Р.Л .; Gould, KL; Бранд, RJ (июль 1990 г.). «Могут ли изменения образа жизни обратить вспять ишемическую болезнь сердца?». Ланцет . 336 (8708): 129–133. DOI : 10.1016 / 0140-6736 (90) 91656-U . PMID 1973470 . S2CID 4513736 .
- ^ Орниш, Дин (1998-12-16). «Интенсивные изменения образа жизни для лечения ишемической болезни сердца». ДЖАМА . 280 (23): 2001–7. DOI : 10,1001 / jama.280.23.2001 . ISSN 0098-7484 . PMID 9863851 .
- ^ Дэвис, Бренда С.; Джамшед, Хумаира; Петерсон, Кортни М .; Сабате, Жанна; Харрис, Ральф Д.; Кораткар, Рохит; Спенс, Джейми У .; Келли, Джон Х. (2019-06-05). «Интенсивное вмешательство в образ жизни для лечения диабета 2 типа в Республике Маршалловы Острова: протокол рандомизированного контролируемого исследования» . Границы питания . 6 : 79. DOI : 10,3389 / fnut.2019.00079 . ISSN 2296-861X . PMC 6560078 . PMID 31231656 .
- ^ Сандефур, Келси; Кахлеова, Хана; Десмонд, Алан Н .; Эльфринк, Эдем; Барнард, Нил Д. (20.06.2019). «Ремиссия болезни Крона с растительной диетой: отчет о болезни» . Питательные вещества . 11 (6): 1385. DOI : 10,3390 / nu11061385 . ISSN 2072-6643 . PMC 6628285 . PMID 31226766 .
- ^ Полак, Р; Филлипс, EM; Нордгрен, Дж; Ла Пума, Дж; Ла Барба, Дж; Cucuzzella, M; Грэм, Р. Харлан, ТС; Бург, Т; Айзенберг, Д. (январь 2016 г.). «Кулинарное образование, связанное со здоровьем: Краткое изложение типичных новых программ для медицинских работников и пациентов» . Глобальные достижения в области здравоохранения и медицины . 5 (1): 61–8. DOI : 10,7453 / gahmj.2015.128 . PMC 4756781 . PMID 26937315 .
- ^ Прочаска, Джеймс О .; Велисер, Уэйн Ф. (сентябрь 1997 г.). "Транстеоретическая модель изменения поведения в отношении здоровья". Американский журнал укрепления здоровья . 12 (1): 38–48. DOI : 10.4278 / 0890-1171-12.1.38 . ISSN 0890-1171 . PMID 10170434 . S2CID 46879746 .
- ^ Норкросс, Джон К.; Кребс, Пол М .; Прочаска, Джеймс О. (февраль 2011 г.). «Этапы перемен». Журнал клинической психологии . 67 (2): 143–154. DOI : 10.1002 / jclp.20758 . PMID 21157930 .
- ^ Ресников, Кен; Макмастер, Фиона (2012). «Мотивационное интервью: переход от« почему »к« как »с поддержкой автономии» . Международный журнал поведенческого питания и физической активности . 9 (1): 19. DOI : 10,1186 / 1479-5868-9-19 . ISSN 1479-5868 . PMC 3330017 . PMID 22385702 .
- ^ Лянов, Лиана (14.07.2010). «Компетенция врача по назначению лекарств, связанных с образом жизни». ДЖАМА . 304 (2): 202–3. DOI : 10,1001 / jama.2010.903 . ISSN 0098-7484 . PMID 20628134 .
- ^ Уркин, Яков; Меррик, Джоав (март 2008 г.). «Принципы и рамки междисциплинарного сотрудничества в первичной медико-санитарной помощи». Журнал политики и практики в области умственной отсталости . 5 (1): 75. DOI : 10.1111 / j.1741-1130.2007.00144.x . ISSN 1741-1122 .
- ^ Доу, Алан У .; ДиасГранадос, Дебора; Mazmanian, Paul E .; Речин, Шелдон М. (июль 2013 г.). «Применение организационной науки в здравоохранении: основа для совместной практики» . Академическая медицина . 88 (7): 952–957. DOI : 10.1097 / ACM.0b013e31829523d1 . ISSN 1040-2446 . PMC 3695060 . PMID 23702530 .
- ^ Мелеис, Афаф И. (январь 2016 г.). «Межпрофессиональное образование: резюме отчетов и препятствия на пути к рекомендациям: межпрофессиональное образование». Журнал сестринской стипендии . 48 (1): 106–112. DOI : 10.1111 / jnu.12184 . PMID 26642299 .
- ^ Годин, Изабель; Киттель, Франция; Коппитерс, Ив; Зигрист, Йоханнес (декабрь 2005 г.). «Перспективное исследование совокупного стресса на работе в связи с психическим здоровьем» . BMC Public Health . 5 (1): 67. DOI : 10,1186 / 1471-2458-5-67 . ISSN 1471-2458 . PMC 1177967 . PMID 15958170 .