Это общий список долгосрочных побочных эффектов, связанных с антипсихотическими (нейролептическими) препаратами .
У многих пациентов эти побочные эффекты не развиваются, хотя все еще существует значительная вероятность рисков, связанных с применением нейролептиков.
Процент пациентов, страдающих от побочных эффектов, таких как поздняя дискинезия , значительно высок и оценивается в 20-50% случаев. [1] [2]
Это только список долгосрочных побочных эффектов, и у многих потребителей этих препаратов со временем может наблюдаться уменьшение этих побочных эффектов, если они будут продолжать принимать лекарство. [ необходима цитата ]
Некоторые из этих побочных эффектов являются доброкачественными или временными, но многие по-прежнему вызывают серьезную озабоченность у компаний и медицинских работников, и поощряются значительные усилия по снижению потенциальных рисков для будущих нейролептиков за счет дополнительных клинических испытаний и разработки лекарств. [ необходима цитата ]
Несмотря на побочные эффекты, очевиден чрезмерный прием антипсихотических средств [3] [4] [5] [6] . [ необходима цитата ]
Список потенциальных долгосрочных побочных эффектов
- Болезнь Альцгеймера , [7] [8]
- Акатизия
- Ангедония
- Беспокойство
- Когнитивная дисфункция [9] [10] [11]
- Ухудшение деменции [12] [13]
- Диабет [14]
- Гинекомастия [15]
- Гипергликемия
- гиперпролактинемия вызывает импотенцию у мужчин. [16]
- Гипонатриемия, низкий уровень натрия в крови.
- Метаболический синдром
- Синдром нейролептического дефицита
- Нейролептический злокачественный синдром
- Окулогирный кризис
- Паркинсонизм
- Сонливость
- Поздняя дискинезия [17]
- Увеличение веса [18]
Было проведено исследование, которое предполагает, что нейролептики связаны с возможной реконфигурацией коры и потерей серого вещества , но корреляционные данные также показывают, что пациенты, принимающие нейролептики, такие как шизофреники , склонны к нездоровым привычкам, таким как курение, что может усугубить потерю серого вещества. [19]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Марта Розенберг (ноябрь 2019). «Производители лекарств обнаруживают позднюю дискинезию. И получают от этого прибыль» .
- ^ Валн, Ольга; Янкович, Джозеф (12 июля 2013 г.). «Обновление поздней дискинезии: от феноменологии к лечению» . Тремор и другие гиперкинетические движения . 3 (0): 03. DOI : 10,7916 / D88P5Z71 . PMC 3709416 . PMID 23858394 .
- ^ Густафссон, Мария; Карлссон, Стиг; Левхайм, Хьюго (декабрь 2013 г.). «Неправильное длительное использование антипсихотических препаратов распространено среди людей с деменцией, проживающих в специализированных медицинских учреждениях» . BMC Pharmacology and Toxicology . 14 (1): 10. DOI : 10,1186 / 2050-6511-14-10 . PMC 3575309 . PMID 23391323 .
- ^ Джаффе, Ина (5 февраля 2018 г.). «Рискованные антипсихотические препараты по-прежнему прописаны в домах престарелых» . NPR .
- ^ Шпильманс, Глен И. (25 февраля 2015 г.). «Атипичные нейролептики: переоцененные и прописанные с избытком» . Фармацевтический журнал .
- ^ «Избыточное назначение антипсихотиков людям с нарушением обучаемости» . Национальная служба эльфов . 15 июня 2016 г.[ самостоятельно опубликованный источник? ]
- ^ Yaffe, K .; Бустани, М. (9 сентября 2014 г.). «Бензодиазепины и риск болезни Альцгеймера». BMJ . 349 (сентябрь 09, 6): g5312. DOI : 10.1136 / bmj.g5312 . PMID 25205606 . S2CID 206903228 .
- ^ Sultzer, Дэвид Л .; Дэвис, Соня М .; Тариот, Пьер Н .; Дагерман, Карен С .; Лебовиц, Барри Д.; Lyketsos, Константин G .; Розенхек, Роберт А .; Сяо, Джон К .; Либерман, Джеффри А .; Шнайдер, Лон С. (июль 2008 г.). «Ответы клинических симптомов на атипичные антипсихотические препараты при болезни Альцгеймера: результаты фазы 1 исследования эффективности CATIE-AD» . Американский журнал психиатрии . 165 (7): 844–854. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2008.07111779 . PMC 2714365 . PMID 18519523 .
- ^ Rehse, Майкл; Бартолович, Марина; Баум, Катлен; Рихтер, Дагмар; Вейсброд, Матиас; Рош-Эли, Даниэла (2016). «Влияние антипсихотических и антихолинергических нагрузок на когнитивные функции у больных шизофренией» . Исследование и лечение шизофрении . 2016 : 1–10. DOI : 10.1155 / 2016/8213165 . PMC 4842070 . PMID 27144021 .
- ^ Tampi, Rajesh R .; Тампи, Дина Дж .; Балачандран, Сильпа; Шринивасан, Шилпа (сентябрь 2016 г.). «Использование нейролептиков при деменции: систематический обзор преимуществ и рисков по результатам метаанализов» . Терапевтические достижения при хронических заболеваниях . 7 (5): 229–245. DOI : 10.1177 / 2040622316658463 . PMC 4994396 . PMID 27583123 .
- ^ MacKenzie, Nicole E .; Ковальчук, Шантель; Агарвал, Шри Махавира; Коста-Дукхан, Кения А .; Караваджо, Фернандо; Герретсен, Филипп; Чинто, Араба; Ремингтон, Гэри Дж .; Тейлор, Валери H .; Müeller, Daniel J .; Графф-Герреро, Ариэль; Хан, Маргарет К. (2018-12-05). «Нейролептики, метаболические побочные эффекты и когнитивные функции при шизофрении» . Границы в психиатрии . 9 : 622. DOI : 10,3389 / fpsyt.2018.00622 . PMC 6290646 . PMID 30568606 .
- ^ Мюллер, Кристоф; Джон, Кристина; Перера, Гаян; Арсланд, Даг; Баллард, Клайв; Стюарт, Роберт (январь 2021 г.). «Использование нейролептиков при деменции: взаимосвязь между нейропсихиатрическими профилями симптомов и неблагоприятными исходами» . Европейский журнал эпидемиологии . 36 (1): 89–101. DOI : 10.1007 / s10654-020-00643-2 . PMC 7847435 . PMID 32415541 . S2CID 218652987 .
- ^ Стейнберг, Мартин; Ликетсос, Константин Г. (сентябрь 2012 г.). «Использование атипичных нейролептиков у пациентов с деменцией: управление проблемами безопасности» . Американский журнал психиатрии . 169 (9): 900–906. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2012.12030342 . PMC 3516138 . PMID 22952071 .
- ^ Холт, Ричард И.Г. (октябрь 2019 г.). «Связь между использованием антипсихотических препаратов и диабетом» . Текущие отчеты о диабете . 19 (10): 96. DOI : 10.1007 / s11892-019-1220-8 . PMC 6718373 . PMID 31478094 .
- ^ Кескин, Некла; Тамам, Лут (22.09.2017). «Палиперидон-связанная гинекомастия и лечение: описание случая». Дусунен Адам: Журнал психиатрии и неврологических наук : 258–261. DOI : 10.5350 / DAJPN2017300310 .
- ^ Тьюксбери, Эшли; Оландер, Эми (2016-07-01). «Управление гиперпролактинемией, вызванной антипсихотическими препаратами» . Психиатр . 6 (4): 185–190. DOI : 10.9740 / mhc.2016.07.185 . PMC 6007722 . PMID 29955468 .
- ^ Мюллер, Павел; Симан, Филипп (1978). «Дофаминергическая сверхчувствительность после нейролептиков: время и специфичность». Психофармакология . 60 (1): 1–11. DOI : 10.1007 / BF00429171 . PMID 32574 . S2CID 22880818 .
- ^ Даябандара, Мадхубхашини; Ханвелла, Рэйвин; Ратнатунга, Сухашини; Сеневиратне, Сударши; Суравира, Чатури; де Сильва, Варуни (август 2017 г.). «Увеличение веса, связанное с нейролептиками: стратегии управления и влияние на приверженность лечению» . Психоневрологические заболевания и лечение . 13 : 2231–2241. DOI : 10,2147 / NDT.S113099 . PMC 5574691 . PMID 28883731 .
- ^ Хо, Бенг-Чун; Андреасен, Нэнси С .; Зибелл, Стивен; Пирсон, Рональд; Магнотта, Винсент (07.02.2011). «Долгосрочное лечение антипсихотиками и объемы мозга: продольное исследование шизофрении первого эпизода» . Архив общей психиатрии . 68 (2): 128–137. DOI : 10.1001 / archgenpsychiatry.2010.199 . PMC 3476840 . PMID 21300943 .