Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Menstrual )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Менструальный цикл

Менструальный цикл представляет собой ряд естественных изменений в матке и яичниках в женской репродуктивной системы , которые делают беременность возможна. Яичниковый цикл контролирует производство и выпуск яиц. Маточный цикл управляет подготовкой и поддержанием слизистой оболочки матки (матки) для оплодотворения яйцеклетки. Эти циклы являются параллельными и скоординированными и длятся от 25 до 30 дней, при средней продолжительности 28 дней. [1]

Гормоны естественного происхождения управляют циклами; циклический подъем и падение гормона эстрогена вызывает производство и рост ооцитов (незрелых яйцеклеток). Гормон прогестерон стимулирует утолщение слизистой оболочки матки для размещения эмбриона в случае оплодотворения. [2] Кровоснабжение утолщенной оболочки ( эндометрия ) обеспечивает питательными веществами успешно имплантированный эмбрион. Если имплантация не происходит, слизистая оболочка разрушается и выделяется кровь. Вызывается падением уровня прогестерона, менструацией.(«период», в просторечии) - это циклическое сбрасывание слизистой оболочки и признак того, что беременность не наступила. [3]

Каждый цикл состоит из фаз, основанных на событиях в яичнике (яичниковый цикл) или матке (маточный цикл). Яичниковый цикл состоит из фолликулярной фазы , овуляции и лютеиновой фазы ; Маточный цикл состоит из менструальной, пролиферативной и секреторной фаз. [4] Первый день менструального цикла - это первый день менструального цикла, который длится около пяти дней. Примерно на четырнадцатый день яйцеклетка выходит из яичника. [5] Менархе (начало первой менструации) обычно происходит в возрасте около двенадцати лет. [6] Менструальный цикл заканчивается в период менопаузы , обычно в возрасте от 45 до 55 лет. [7]

Во время менструального цикла некоторые женщины испытывают проблемы, нарушающие повседневную жизнь; [8] такие проблемы могут включать судороги , болезненность груди, вздутие живота, усталость, раздражительность, изменения настроения [9] и предменструальный синдром . Более серьезные проблемы, такие как предменструальное дисфорическое расстройство , испытывают от 3 до 8% женщин. [10] [11] Менструальный цикл можно изменить с помощью гормональных противозачаточных средств . [12]

Циклы и фазы [ править ]

Прогрессирование менструального цикла и некоторые из гормонов, способствующих этому.

Менструальный цикл включает яичниковый и маточный циклы. Овариальный цикл описывает изменения , которые происходят в фолликулах в яичниках , [13] , тогда как в цикле матки описывает изменения в эндометрии накладки матки. Оба цикла можно разделить на фазы. Яичниковый цикл состоит из чередования фолликулярной и лютеиновой фаз , а маточный цикл состоит из менструации , пролиферативной фазы и секреторной фазы. [4] Менструальный цикл контролируется гипоталамусом и гипофизом в головном мозге. Гипоталамус высвобождаетгонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который заставляет соседнюю переднюю долю гипофиза выделять фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). До полового созревания ГнРГ высвобождается в постоянных количествах и с постоянной скоростью. После полового созревания он выделяется большими импульсами, частота и величина которых определяют, сколько ФСГ и ЛГ вырабатывается гипофизом. [2]

Продолжительность менструального цикла, измеряемая с первого дня одной менструации до первого дня следующей, может быть разной. [1] В начале и в конце репродуктивной жизни женщины цикл часто бывает менее регулярным. [1] Начиная с полового созревания, детское тело начинает превращаться во взрослое тело, способное к половому воспроизводству ; первый период (так называемый менархе ) наступает примерно в 12 лет. [6] [14] Прекращение менструального цикла в конце репродуктивного периода женщины во время менопаузы обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет. [7]

Яичниковый цикл [ править ]

Между менархе и менопаузой яичники человека регулярно чередуют лютеиновую и фолликулярную фазы в течение месячного менструального цикла. [15] Стимулируемые постепенным увеличением количества эстрогена в фолликулярной фазе, кровоток прекращается, а слизистая оболочка матки утолщается. Фолликулы в яичнике начинают развиваться под влиянием сложного взаимодействия гормонов, и через несколько дней один, а иногда и два становятся доминирующими, в то время как недоминантные фолликулы сжимаются и умирают. Примерно в середине цикла, примерно через 34–36 часов после выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ) [1], доминантный фолликул высвобождает ооцит , что называется овуляцией . [16]

После овуляции ооцит живет в течение 24 часов или менее без оплодотворения , [17] в то время как остатки доминантного фолликула в яичнике стать желтым телом -a телом с первичной функцией получения большого количеств гормона прогестерона . [18] Под влиянием прогестерона, слизистая оболочка матки изменяется , чтобы подготовиться к потенциальной имплантации в качестве эмбриона установить беременность. Толщина эндометрия продолжает увеличиваться в ответ на повышение уровня эстрогена, который выделяется антральным фолликулом.(зрелый фолликул яичника) в кровоток. Пиковые уровни эстрогена достигаются примерно на тринадцатый день цикла и совпадают с овуляцией. Если имплантация не происходит в течение примерно двух недель, желтое тело перерождается в белое тело , которое не производит гормоны, вызывая резкое падение уровней прогестерона и эстрогена. Это снижение гормона приводит к расшатыванию слизистой оболочки матки во время менструации; примерно в это время достигается самый низкий уровень эстрогена. [19]

В среднем цикл яичников длится около 28 дней; [1] [15] для большинства женщин продолжительность цикла составляет от 25 до 30 дней. [1] Хотя средняя продолжительность менструального цикла человека аналогична лунному циклу , между ними нет причинно-следственной связи . [20]

Фолликулярная фаза [ править ]

Яичники содержат конечное количество яйцеклеток , гранулезных клеток и тека-клеток , которые вместе образуют примордиальные фолликулы. [18] Начиная с полового созревания, они созревают до первичных фолликулов независимо от менструального цикла. [21] Развитие яйцеклетки называется оогенезом, и только одна клетка выживает после деления, чтобы дождаться оплодотворения. Остальные клетки выбрасываются как полярные тельца , которые нельзя оплодотворять. [22] Фолликулярная фаза - это первая часть цикла яичников, которая заканчивается формированием антральных фолликулов . [15] Мейоз(деление клеток) остается незавершенным в яйцеклетках, пока не сформируется антральный фолликул. Во время этой фазы обычно полностью созревает только один фолликул яичника, который готов выпустить яйцеклетку. [23] Фолликулярная фаза значительно укорачивается с возрастом и длится около 14 дней у женщин в возрасте 18–24 лет по сравнению с 10 днями у женщин в возрасте 40–44 лет). [19]

Под влиянием повышения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в первые дни цикла происходит стимуляция нескольких фолликулов яичников. Эти фолликулы, которые развивались большую часть года в процессе, известном как фолликулогенез , конкурируют друг с другом за доминирование. Под влиянием нескольких гормонов все эти фолликулы, кроме одного, перестанут расти, а один доминирующий фолликул в яичнике продолжит созревать. Оставшиеся фолликулы умирают в результате атрезии фолликулов . [24] Лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует дальнейшее развитие фолликула яичника. Фолликул, достигший зрелости, называется антральным фолликулом, и он содержит яйцеклетку.(яйцеклетка). [2]

Клетки теки вырабатывают рецепторы, связывающие ЛГ, и в ответ выделяют большое количество андростендиона . В то же время клетки гранулезы, окружающие созревающий фолликул, вырабатывают рецепторы, связывающие ФСГ, и в ответ начинают секретировать андростендион, который превращается в эстроген ферментом ароматазой . Эстроген подавляет дальнейшую выработку гипофизом ФСГ и ЛГ. Эта отрицательная обратная связь регулирует уровни ФСГ и ЛГ. Доминирующий фолликул продолжает секретировать эстроген, и повышающийся уровень эстрогена делает гипофиз более чувствительным к ГнРГ из гипоталамуса. По мере увеличения эстрогена это становится положительной обратной связьюсигнал, который заставляет гипофиз секретировать больше ФСГ и ЛГ. Этот всплеск ФСГ и ЛГ обычно происходит за один-два дня до овуляции и отвечает за стимуляцию разрыва антрального фолликула и высвобождение ооцита. [21] [25]

Овуляция [ править ]

Яичник собирается выпустить яйцеклетку

Примерно на 20 неделе беременности в яичнике уже формируется около 7 миллионов незрелых яиц. К моменту рождения девочки это число уменьшается примерно до 2 миллионов, а к моменту первой менструации - до 300 000. В среднем одна яйцеклетка созревает и выделяется во время овуляции каждый месяц после менархе. [26]

Овуляция происходит, когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликулов яичника в маточную трубу примерно через 10–12 часов после пика уровня ЛГ. [1] В большинстве случаев только один из 15–20 стимулированных фолликулов достигает полной зрелости, и выделяется только одна яйцеклетка. [27] Овуляция происходит примерно в 10% циклов в течение первых двух лет после менархе, а к 40–50 годам количество фолликулов яичников истощается. [28] Лютеинизирующий гормон инициирует овуляцию примерно на 14 день и стимулирует образование желтого тела. [4] В свою очередь, после дальнейшей стимуляции лютеинизирующим гормоном желтое тело производит и высвобождает эстроген, прогестерон, релаксин.(который расслабляет матку, подавляя сокращения миометрия ), и ингибин (который подавляет секрецию большего количества лютеинизирующего гормона). [2]

Высвобождение ЛГ вызывает созревание яйцеклетки и ослабляет стенку фолликула в яичнике, заставляя полностью развитый фолликул высвобождать свой ооцит. [29] Если он оплодотворяется спермой, ооцит быстро созревает в яйцеклетку, которая блокирует другие сперматозоиды и становится зрелой яйцеклеткой. Если он не оплодотворяется спермой, ооцит дегенерирует. Зрелое яйцо имеет диаметр около 0,1 мм (0,0039 дюйма) [30] и является самой большой клеткой человека. [31]

Какой из двух яичников - левый или правый - овулирует, оказывается случайным; [32] нет данных о левом и правом координирующем процессе. [33] Иногда оба яичника выпускают яйцеклетку; если оплодотворены обе яйца, получатся разнояйцевые близнецы . [34] После выхода из яичника, яйцо втянуто в маточную трубу самой бахромки -a бахромой ткани в конце каждой фаллопиевой трубы. Примерно через день неоплодотворенная яйцеклетка распадется или растворится в маточной трубе, а оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки через три-пять дней. [35]

Оплодотворение обычно происходит в ампуле , самом широком участке маточных труб. Оплодотворенная яйцеклетка сразу запускает процесс эмбриогенеза (развития). Развивающемуся эмбриону требуется около трех дней, чтобы достичь матки, и еще три дня, чтобы имплантироваться в эндометрий. Обычно он достигает стадии бластоцисты во время имплантации: это когда начинается беременность. [36] Оплодотворение яйцеклетки предотвращает потерю желтого тела. Syncytiotrophoblast (наружный слой полученного эмбриона , содержащего бластоцисты , который позже становится наружным слоем плаценты), производит хорионический гонадотропин человека(ХГЧ), который очень похож на ЛГ и сохраняет желтое тело. Желтое тело продолжает секретировать прогестерон и эстрогены на уровнях, немного превышающих уровни овуляции в течение первых нескольких месяцев беременности. После этого и до конца беременности плацента выделяет высокие уровни этих гормонов вместе с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), который стимулирует желтое тело выделять больше прогестерона и эстрогенов, блокируя менструальный цикл. [37] Эти гормоны также подготавливают молочные железы к производству молока [а] . [37]

Лютеиновая фаза [ править ]

Длится около 14 дней [1], лютеиновая фаза является заключительной фазой яичникового цикла и соответствует секреторной фазе маточного цикла. Во время лютеиновой фазы гормоны гипофиза ФСГ и ЛГ заставляют оставшиеся части доминантного фолликула превращаться в желтое тело, которое производит прогестерон. [39] Повышенный уровень прогестерона в коре надпочечников начинает индуцировать выработку эстрогена. Гормоны, вырабатываемые желтым телом, также подавляют выработку ФСГ и ЛГ, которые необходимы желтому телу для поддержания себя. Уровень ФСГ и ЛГ быстро падает, желтое тело атрофируется. [40]Падение уровня прогестерона вызывает менструацию и начало следующего цикла. С момента овуляции до начала менструации, вызванной отменой прогестерона, этот процесс обычно занимает около двух недель. Для отдельной женщины фолликулярная фаза часто меняется по продолжительности от цикла к циклу; Напротив, продолжительность ее лютеиновой фазы будет довольно постоянной от цикла к циклу. [19] Лютеиновая фаза имеет примерно одинаковую продолжительность у большинства людей (в среднем 14 дней), тогда как фолликулярная фаза, как правило, демонстрирует гораздо большую вариабельность, длящуюся от 10 до 16 дней. [19]

Маточный цикл [ править ]

Анатомия матки

Маточный цикл состоит из трех фаз: менструальной, пролиферативной и секреторной. [41]

Менструация [ править ]

Менструация (также называемая менструальным кровотечением, менструацией или периодом) - это первая и наиболее очевидная фаза маточного цикла, которая начинается в период полового созревания. Первый период, называемый менархе, наступает в возрасте около двенадцати или тринадцати лет. [14] Средний возраст обычно позже в развивающемся мире и раньше в развитом мире . [42] При преждевременном половом созревании это может произойти уже в возрасте восьми лет [43], и это все еще может быть нормальным явлением. [44] [45]

Менструальный инициируются каждый месяц падения уровня эстрогена и прогестерона и высвобождения простагландинов , [23] , которые сжимают спиральные артерии . Это заставляет их спазмировать , сокращаться и распадаться. [46] Кровоснабжение эндометрия прекращается, и клетки верхнего слоя эндометрия (функционального слоя) лишаются кислорода и умирают. Позже весь слой теряется, и только нижний слой, stratum basalis, остается на месте. [23] фермент , называемый плазмин разбивает тромбовв менструальной жидкости, которая облегчает кровоток и разрушение слизистой оболочки матки. [47]

Кровоток обычно служит признаком того, что женщина не забеременела, но это нельзя считать достоверным, так как несколько факторов могут вызвать кровотечение во время беременности . [48] Менструация происходит в среднем один раз в месяц от менархе до менопаузы, что соответствует фертильному периоду женщины. Средний возраст менопаузы у женщин составляет 52 года, обычно это происходит в возрасте от 45 до 55 лет. [49] Менопаузе предшествует стадия гормональных изменений и нерегулярных циклов, называемая перименопаузой . [7]

Эвменорея означает нормальную регулярную менструацию, которая длится несколько дней (обычно от 3 до 5 дней, но нормальным считается от 2 до 7 дней). [50] Средняя кровопотеря во время менструации составляет 30 миллилитров (мл), а более 80 мл считается ненормальной. [1] Женщины, страдающие меноррагией (обильным менструальным кровотечением), более подвержены дефициту железа, чем средний человек. [51]

Пролиферативная фаза [ править ]

Пролиферативная фаза - это вторая фаза маточного цикла, когда эстроген вызывает рост и разрастание слизистой оболочки матки. [40] Последняя часть фолликулярной фазы перекрывается с пролиферативной фазой маточного цикла. [32] По мере созревания фолликулы яичников выделяют все большее количество эстрадиола, эстрогена. Эстрогены инициируют образование нового слоя эндометрия в матке со спиральными артериолами. [4]

По мере увеличения уровня эстрогена клетки шейки матки производят цервикальную слизь [52], которая имеет более высокий pH и менее вязкая, чем обычно, что делает ее более благоприятной для сперматозоидов. [53] Это увеличивает шансы на оплодотворение, которое происходит примерно с 11 по 14 день. [17] Эта цервикальная слизь может быть обнаружена как обильные выделения из влагалища, напоминающие сырые яичные белки. [54] Для женщин, практикующих осознание фертильности , это знак того, что овуляция вот-вот состоится. [54]

Секреторная фаза [ править ]

Секреторная фаза - это заключительная фаза маточного цикла, соответствующая лютеиновой фазе яичникового цикла. Во время секреторной фазы желтое тело вырабатывает прогестерон, который играет жизненно важную роль в обеспечении восприимчивости эндометрия к имплантации бластоцисты (оплодотворенной яйцеклетки, которая начала расти). [55] Гликоген , липиды и белки секретируются в матку [56], и цервикальная слизь сгущается. [57] На ранних сроках беременности прогестерон также увеличивает кровоток и снижает сократительную способность гладких мышц матки [2] и повышает базальную температуру тела женщины.. [58]

Если беременность не наступает, яичниковый и маточный циклы начинаются заново. [47]

Менструальное здоровье [ править ]

Первичный фолликул яичника человека под микроскопом . Округлый ооцит, окрашенный в красный цвет в центре, окружен слоем гранулезных клеток, которые окружены базальной мембраной и клетками теки. Увеличение около 1000 раз. ( Пятно H&E )

Некоторые женщины испытывают проблемы, достаточные, чтобы нарушить их жизнь в результате менструального цикла. [8] К ним относятся прыщи , болезненная грудь, вздутие живота, чувство усталости, раздражительность, изменения настроения [9] и предменструальный синдром (ПМС). Более серьезные проблемы, такие как предменструальное дисфорическое расстройство , испытывают от 3 до 8% женщин. [1] [10] Дисменорея часто является источником боли в области таза [59], вызывая спазмы в животе, спине или верхней части бедер, возникающие в течение первых нескольких дней менструации. [60] Эти проблемы могут существенно повлиять на здоровье и качество жизни женщины, и своевременное вмешательство может улучшить жизнь этих женщин. [61]

Когда начинается менструация, симптомы ПМС, такие как болезненность груди и раздражительность, обычно уменьшаются. [50] У некоторых женщин овуляция характеризуется характерной болью [b], которая называется mittelschmerz (немецкий термин, означающий среднюю боль ). [50] Это происходит, когда яйцеклетка попадает не в маточную трубу, а в полость таза, где она распадается. Причина боли - небольшая кровопотеря, связанная с разрывом фолликула. [23]

Даже тогда , когда нормальный, изменения уровня гормонов в течение менструального цикла могут увеличить частоту возникновения заболеваний , таких как аутоиммунные заболевания , [65] , которое может быть вызвано усилением эстрогена в иммунной системе . [1]

Гормональная контрацепция [ править ]

Гормональные контрацептивы предотвращают беременность, подавляя секрецию гормонов, ФСГ, ЛГ и ГнРГ. Комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген (КОК, часто также называемые противозачаточными таблетками), останавливают развитие доминирующего фолликула и всплеск ЛГ в середине цикла и, следовательно, овуляцию. [66] Другой гормон в КОК, называемый прогестином, не позволяет цервикальной слизи становиться благоприятными для сперматозоидов, но не всегда предотвращает овуляцию при использовании только в таблетках, содержащих только прогестин. КОК регулируют продолжительность менструального цикла и уменьшают потерю крови. Гормональные противозачаточные средства доступны в различных формах, таких как таблетки, пластыри , кожные имплантаты и гормональные внутриматочные спирали.(ВМС). [67]

Эволюция и другие виды [ править ]

У большинства самок млекопитающих есть эстральный цикл , но только десять видов приматов, четыре вида летучих мышей , землеройка-слон и колючая мышь имеют менструальный цикл . [68] Циклы такие же, как у людей, за исключением продолжительности, которая составляет от 21 до 37 дней. [69] Отсутствие непосредственной связи между этими группами предполагает, что четыре различных эволюционных события вызвали менструацию. [70] У видов, у которых есть менструальный цикл, овуляция не очевидна для потенциальных партнеров, и нет сезона спаривания . [71] [72] Существует четыре теории эволюционного значения менструации: [70]

  1. Контроль за болезнетворными микроорганизмами, передающимися через сперму. [73] [74] [75] Эта гипотеза утверждала, что менструация защищает матку от патогенов, вносимых спермой . Гипотеза 1 не принимает во внимание, что совокупление может происходить за несколько недель до менструации и что потенциально инфекционная сперма не контролируется менструацией у других видов. [70]
  2. Энергосбережение. [74] [76] Эта гипотеза утверждала, что для восстановления слизистой оболочки матки требуется меньше энергии, чем для ее поддержания, если беременность не наступила. Гипотеза 2 не объясняет другие виды, которые также не поддерживают слизистую оболочку матки, но не имеют менструаций. [70]
  3. Теория, основанная на спонтанной децидуализации (процессе, который приводит к значительным изменениям в клетках эндометрия при подготовке к беременности и во время беременности, при которой эндометрий превращается в децидуальную оболочку ). Децидуализация приводит к развитию эндотелия , в котором участвуют клетки иммунной системы [69], образованию нового кровоснабжения, гормонов и дифференцировке тканей. У неменструирующих млекопитающих децидуализация осуществляется эмбрионом, а не матерью. [74] Он развился у некоторых плацентарных млекопитающих, потому что дает преимущества в том, что позволяет самкам готовиться к беременности, не нуждаясь в сигнале от плода. [70]Гипотеза 3 полагается на объяснение эволюционного происхождения спонтанной децидуализации и не объясняет только эволюцию менструации. [70]
  4. Предварительное кондиционирование матки. [77] Эта гипотеза утверждает, что ежемесячное предварительное кондиционирование матки необходимо у видов, таких как люди, у которых есть глубоко инвазивная (глубоко укоренившаяся) плацента . В процессе, приводящем к образованию плаценты, происходит вторжение материнских тканей. Эта гипотеза утверждает, что менструация не была эволюционной, а была результатом случайной предварительной подготовки матки для защиты маточной ткани от глубоко укоренившейся плаценты, в которой развивается более толстый эндометрий. [77] Гипотеза 4 не объясняет менструацию у неприматов. [70]

Заметки [ править ]

  1. ^ Кормящие женщины могут испытывать полное подавление развития фолликулов, развитие фолликулов, но без овуляции или возобновления нормального менструального цикла. [38]
  2. ^ Нехарактерная боль в середине цикла может быть вызвана такими заболеваниями, как внематочная беременность или разрыв кисты яичника [62] [63], или ее можно спутать с аппендицитом . [64]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k Рид Б. Ф., Карр Б. Р., Фейнгольд К. Р. и др. (2018). «Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции» . Эндотекст (Обзор). PMID  25905282 .
  2. ^ а б в г д Tortora 2017 , стр. 942.
  3. ^ Джонсон 2007 , стр. 99.
  4. ^ а б в г Tortora 2017 , стр. 944.
  5. ^ Tortora 2017 , стр. 943.
  6. ^ a b Лакруа А.Е., Гондал Х., Лангакер Мэриленд (2020). «Физиология, Менархе». StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing (Обзор). PMID 29261991 . 
  7. ^ a b c Родригес-Ланда 2017 , стр. 8.
  8. ^ a b Gudipally PR, Sharma GK (2020). Предменструальный синдром (Обзор). StatPearls [Интернет]. PMID 32809533 . 
  9. ^ a b «Информационный бюллетень о предменструальном синдроме (ПМС)» . Управление женского здоровья . Министерство здравоохранения и социальных служб США . 23 декабря 2014. Архивировано из оригинала 28 июня 2015 . Проверено 23 июня 2015 года .
  10. ^ a b Appleton SM (март 2018 г.). «Предменструальный синдром: научно обоснованная оценка и лечение». Клиническое акушерство и гинекология (обзор). 61 (1): 52–61. DOI : 10.1097 / GRF.0000000000000339 . PMID 29298169 . S2CID 28184066 .  
  11. ^ Биггс WS, Демут RH (октябрь 2011). «Предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство». Американский семейный врач (обзор). 84 (8): 918–24. PMID 22010771 . 
  12. ^ Джонсон 2007 , стр. 285.
  13. ^ Richards JS (2018). «Яичниковый цикл». Витамины и гормоны (Обзор). 107 : 1–25. DOI : 10.1016 / bs.vh.2018.01.009 . ISBN 978-0-128-14359-9. PMID  29544627 .
  14. ^ a b Пападимитриу A (декабрь 2016 г.). «Эволюция возраста менархе от доисторических времен до наших дней». Журнал детской и подростковой гинекологии (обзор). 29 (6): 527–30. DOI : 10.1016 / j.jpag.2015.12.002 . PMID 26703478 . 
  15. ^ a b c Sherwood 2016 , стр. 741.
  16. ^ Шервуд 2016 , стр. 747.
  17. ^ a b Tortora 2017 , стр. 957.
  18. ^ a b Tortora 2017 , стр. 929.
  19. ^ а б в г Tortora 2017 , стр. 942–46.
  20. ^ Норрис и Карр 2013 , стр. 361 .
  21. ^ a b Watchman 2020 , стр. 8.
  22. ^ Schmerler S, Вессель GM (январь 2011). «Полярные тела - больше непонимание, чем неуважение» . Молекулярное воспроизводство и развитие (обзор). 78 (1): 3–8. DOI : 10.1002 / mrd.21266 . PMC 3164815 . PMID 21268179 .  
  23. ^ а б в г Tortora 2017 , стр. 945.
  24. ^ Джонсон 2007 , стр. 86.
  25. ^ Шервуд 2016 , стр. 745.
  26. ^ Ugwumadu 2014 , стр. 115.
  27. ^ Сэдлер 2019 , стр. 48.
  28. ^ Tortora 2017 , стр. 953.
  29. ^ Шервуд 2016 , стр. 746.
  30. Перейти ↑ Alberts B, Johnson A, Lewis J, Raff M, Roberts K, Walter P (2002). «Яйца» . Молекулярная биология клетки (4-е изд.). Нью-Йорк: Наука о гирляндах. ISBN 0-8153-3218-1.
  31. ^ Iussig В, Maggiulli R, G Fabozzi, Bertelle S, Vaiarelli А, D Cimadomo, Ubaldi FM, Риенци L (Май 2019). «Краткая история криоконсервации ооцитов: аргументы и факты» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica (Обзор). 98 (5): 550–58. DOI : 10.1111 / aogs.13569 . PMID 30739329 . 
  32. ^ a b Parker 2019 , стр. 283.
  33. ^ Джонсон 2007 , стр. 192–93.
  34. ^ Джонсон 2007 , стр. 192.
  35. ^ Сэдлер 2019 , стр. 36.
  36. ^ Tortora 2017 , стр. 959.
  37. ^ a b Tortora 2017 , стр. 976.
  38. ^ Карр SL, Gaffield ME, Dragoman М.В., Phillips S (сентябрь 2016). «Безопасность высвобождающего прогестерон вагинального кольца (PVR) среди кормящих женщин: систематический обзор» . Контрацепция (Обзор). 94 (3): 253–61. DOI : 10.1016 / j.contraception.2015.04.001 . PMID 25869631 . 
  39. ^ Джонсон 2007 , стр. 91.
  40. ^ Б Ugwumadu 2014 , стр. 117.
  41. ^ Salamonsen LA (декабрь 2019). «Женщины в репродуктивной науке: понимание функции эндометрия человека» . Репродукция (Кембридж, Англия) (Обзор). 158 (6): F55 – F67. DOI : 10.1530 / REP-18-0518 . PMID 30521482 . 
  42. ^ Alvergne А, Högqvist Табор В (июнь 2018). «Циклично ли женское здоровье? Эволюционные взгляды на менструацию». Тенденции в экологии и эволюции (обзор). 33 (6): 399–414. arXiv : 1704.08590 . DOI : 10.1016 / j.tree.2018.03.006 . PMID 29778270 . S2CID 4581833 .  
  43. ^ Ibitoye МЫ, Choi С, Н Тай, Ли G, М Sommer (2017). «Ранний менархе: систематический обзор его влияния на сексуальное и репродуктивное здоровье в странах с низким и средним уровнем дохода» . PLOS ONE (Обзор). 12 (6): e0178884. Bibcode : 2017PLoSO..1278884I . DOI : 10.1371 / journal.pone.0178884 . PMC 5462398 . PMID 28591132 .  
  44. ^ "Менструация и информационный бюллетень о менструальном цикле" . Управление женского здоровья . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 23 декабря 2014. Архивировано из оригинала 26 июня 2015 . Проверено 25 июня 2015 года .
  45. ^ Sultan C, Гаспари L, Маймун L, N Калфа, Париж F (апрель 2018). «Расстройства полового созревания» (PDF) . Лучшие практики и исследования. Клиническое акушерство и гинекология (обзор). 48 : 62–89. DOI : 10.1016 / j.bpobgyn.2017.11.004 . PMID 29422239 .  
  46. Перейти ↑ Johnson 2007 , pp. 152.
  47. ^ a b Tortora 2017 , стр. 600.
  48. Breeze C (май 2016 г.). «Раннее кровотечение при беременности». Австралийский семейный врач (обзор). 45 (5): 283–86. PMID 27166462 . 
  49. ^ Towner MC, Nenko I, Walton SE (апрель 2016). «Почему женщины перестают воспроизводить потомство до наступления менопаузы? Подход к возрасту последних родов с учетом истории жизни» . Философские труды Лондонского королевского общества. Серия B, Биологические науки (Обзор). 371 (одна тысяча шестьсот девяносто две): 20150147. DOI : 10.1098 / rstb.2015.0147 . PMC 4822427 . PMID 27022074 .  
  50. ^ a b c Goldenring JM (1 февраля 2019 г.). «Все о менструации» . WebMD . Проверено 26 февраля 2021 года .
  51. ^ Харви LJ, Armah CN, Dainty JR, Foxall RJ, Джон Льюис D, Лэнгфорд NJ, Fairweather-Tait SJ (октябрь 2005 г.). «Влияние менструальной кровопотери и диеты на дефицит железа среди женщин в Великобритании» . Британский журнал питания (сравнительное исследование). 94 (4): 557–64. DOI : 10.1079 / BJN20051493 . PMID 16197581 . 
  52. Simmons RG, Jennings V (июль 2020 г.). «Методы планирования семьи, основанные на осведомленности о фертильности» . Лучшие практики и исследования. Клиническое акушерство и гинекология (обзор). 66 : 68–82. DOI : 10.1016 / j.bpobgyn.2019.12.003 . PMID 32169418 . 
  53. ^ Tortora 2017 , стр. 936-37.
  54. ^ a b Су HW, Yi YC, Wei TY, Chang TC, Cheng CM (сентябрь 2017 г.). «Обнаружение овуляции, обзор доступных на данный момент методов» . Bioeng Transl Med (Обзор). 2 (3): 238–46. DOI : 10.1002 / btm2.10058 . PMC 5689497 . PMID 29313033 .  
  55. ^ Lessey BA, Young SL (апрель 2019). «Что такое восприимчивость эндометрия?» . Фертильность и бесплодие (обзор). 111 (4): 611–17. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2019.02.009 . PMID 30929718 . 
  56. ^ Salamonsen Л.А., Эванс Дж, Нгуен HP, Edgell TA (март 2016). «Микросреда имплантации человека: детерминанта репродуктивного успеха» . Американский журнал репродуктивной иммунологии (Нью-Йорк, Нью-Йорк: 1989) (Обзор). 75 (3): 218–25. DOI : 10.1111 / aji.12450 . PMID 26661899 . 
  57. Перейти ↑ Han L, Taub R, Jensen JT (ноябрь 2017 г.). «Цервикальная слизь и контрацепция: что мы знаем, а что нет». Контрацепция (Обзор). 96 (5): 310–321. DOI : 10.1016 / j.contraception.2017.07.168 . PMID 28801053 . 
  58. ^ Charkoudian N, Hart EC, Barnes JN, Джойнер MJ (июнь 2017). «Вегетативный контроль температуры тела и артериального давления: влияние женских половых гормонов» (PDF) . Клинические вегетативные исследования (обзор). 27 (3): 149–55. DOI : 10.1007 / s10286-017-0420-Z . PMID 28488202 . S2CID 3773043 .   
  59. Перейти ↑ Nagy H, Khan MA (2020). «Дисменорея». StatPearls (Обзор). PMID 32809669 . 
  60. Baker FC, Lee KA (сентябрь 2018 г.). «Влияние менструального цикла на сон». Клиники медицины сна (Обзор). 13 (3): 283–94. DOI : 10.1016 / j.jsmc.2018.04.002 . PMID 30098748 . 
  61. ^ Мэттесон К.А., Zaluski КМ (сентябрь 2019). «Менструальное здоровье как часть профилактики здоровья». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки (Обзор). 46 (3): 441–53. DOI : 10.1016 / j.ogc.2019.04.004 . PMID 31378287 . 
  62. ^ Kruszka PS, Kruszka SJ (июль 2010). «Оценка острой тазовой боли у женщин» . Am Fam Physician (Обзор). 82 (2): 141–47. PMID 20642266 . 
  63. Перейти ↑ Cleary M, Flanagan KW (2019). Неотложная и неотложная помощь в спортивной тренировке . Кинетика человека. п. 340 .
  64. ^ Brott NR, Le JK (2020). «Миттельшмерц» . Стат Жемчуг [Интернет] (Обзор). PMID 31747229 . 
  65. ^ Talsania M, Скофилд RH (май 2017). «Менопауза и ревматические заболевания» . Клиники ревматических заболеваний Северной Америки (Обзор). 43 (2): 287–302. DOI : 10.1016 / j.rdc.2016.12.011 . PMC 5385852 . PMID 28390570 .  
  66. ^ Tortora 2017 , стр. 948.
  67. ^ Tortora 2017 , стр. 948-49.
  68. ^ Bellofiore N, Эллери SJ, Mamrot Дж, Уокер DW, Храм-Смит Р, Дикинсон Н (январь 2017 г.). «Первое свидетельство менструирующего грызуна: колючая мышь (Acomys cahirinus)». Американский журнал акушерства и гинекологии (статья в журнале). 216 (1): 40.e1–40.e11. DOI : 10.1016 / j.ajog.2016.07.041 . PMID 27503621 . S2CID 88779 .  
  69. ^ a b Каталини Л., Феддер Дж. (май 2020 г.). «Характеристики эндометрия у менструирующих видов: уроки, извлеченные из царства животных †» . Биология репродукции (статья в журнале). 102 (6): 1160–1169. DOI : 10.1093 / biolre / ioaa029 . PMC 7253787 . PMID 32129461 .  
  70. ^ Б с д е е г Emera D, Romero R, G Вагнер (январь 2012). «Эволюция менструации: новая модель генетической ассимиляции: объяснение молекулярного происхождения материнской реакции на инвазивность плода» . BioEssays: Новости и обзоры в молекулярной, клеточной биологии и биологии развития (статья в журнале). 34 (1): 26–35. DOI : 10.1002 / bies.201100099 . PMC 3528014 . PMID 22057551 . Краткое содержание - BBC Earth (20 апреля 2015 г.).  
  71. ^ Schjenken JE, Robertson SA (июль 2020). «Женский ответ на семенную жидкость». Физиологические обзоры (обзор). 100 (3): 1077–117. DOI : 10.1152 / Physrev.00013.2018 . PMID 31999507 . 
  72. ^ Мюллер MN (май 2017). «Тестостерон и репродуктивное усилие у самцов приматов» . Гормоны и поведение (обзор). 91 : 36–51. DOI : 10.1016 / j.yhbeh.2016.09.001 . PMC 5342957 . PMID 27616559 .  
  73. Перейти ↑ Martin RD (2007). «Эволюция воспроизводства человека: приматологическая перспектива». Американский журнал физической антропологии (обзор). Дополнение 45: 59–84. DOI : 10.1002 / ajpa.20734 . PMID 18046752 . 
  74. ^ a b c Finn CA (июнь 1998 г.). «Менструация: неадаптивное следствие эволюции матки». Ежеквартальный обзор биологии (обзор). 73 (2): 163–73. DOI : 10.1086 / 420183 . PMID 9618925 . S2CID 25135630 .  
  75. ^ Profet M (сентябрь 1993). «Менструация как защита от болезнетворных микроорганизмов, переносимых спермой». Ежеквартальный обзор биологии (обзор). 68 (3): 335–86. DOI : 10.1086 / 418170 . PMID 8210311 . S2CID 23738569 .  
  76. Strassmann BI (июнь 1996 г.). «Эволюция эндометриальных циклов и менструации». Ежеквартальный обзор биологии (обзор). 71 (2): 181–220. DOI : 10.1086 / 419369 . PMID 8693059 . S2CID 6207295 .  
  77. ^ a b Brosens JJ, Parker MG, McIndoe A, Pijnenborg R, Brosens IA (июнь 2009 г.). «Роль менструации в подготовке матки к успешной беременности». Американский журнал акушерства и гинекологии (статья в журнале). 200 (6): 615.e1–6. DOI : 10.1016 / j.ajog.2008.11.037 . PMID 19136085 . 

Источники книг [ править ]

  • Джонсон MH (2007). Существенное воспроизведение . Молден, Массачусетс: издательство Blackwell Publishing. ISBN 978-1-4051-1866-8. OCLC  76074156 .
  • Норрис Д.А., Карр Дж. А. (2013). Эндокринология позвоночных (5-е изд.). Академическая пресса. ISBN 978-0-123-96465-6.
  • Паркер С (2019). Краткая книга о человеческом теле: иллюстрированное руководство по его структурам, функциям и расстройствам . Лондон: Дорлинг Киндерсли. ISBN 978-0-241-39552-3. OCLC  1091644711 .
  • Родригес-Ланда Дж (2017). Многопрофильный взгляд на менопаузу . Риека, Хорватия: IntechOpen. ISBN 978-953-51-3405-3. OCLC  1193045564 .
  • Сэдлер Т.В. (2019). Медицинская эмбриология Лангмана . Филадельфия: Вольтерс Клувер. ISBN 978-1-4963-8390-7. OCLC  1042400100 .
  • Шервуд Л. (2016). Физиология человека: от клеток к системам . Бостон, Массачусетс, США: Cengage Learning. ISBN 978-1-285-86693-2. OCLC  905848832 .
  • Tortora G (2017). Принципы анатомии и физиологии Торторы . Хобокен, Нью-Джерси: ISBN John Wiley & Sons, Inc. 978-1-119-38292-8. OCLC  990424568 .
  • Угвумаду А (2014). Фундаментальные науки для акушерства и гинекологии: основной материал для MRCOG . Оксфорд, Англия: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-953508-8. OCLC  889303297 .
  • Сторож Т (2020). От нуля до финала: акушерство и гинекология . Манчестер: от нуля до финала. ISBN 979-8-6037-9726-7. OCLC  1233034578 .

Внешние ссылки [ править ]

СМИ, связанные с менструальным циклом на Викискладе?