Клинические данные | |
---|---|
AHFS / Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a685019 |
Пути администрирования | IM , IV |
Код УВД | |
Легальное положение | |
Легальное положение |
|
Фармакокинетические данные | |
Связывание с белками | 90% |
Метаболизм | <30% печеночная |
Ликвидация Период полураспада | 0,5 часа |
Экскреция | Желчные и почечные |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
ЧЭБИ | |
ЧЭМБЛ | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
ECHA InfoCard | 100.005.174 |
Химические и физические данные | |
Формула | C 21 H 22 N 2 O 5 S |
Молярная масса | 414,48 г · моль -1 |
3D модель ( JSmol ) | |
| |
| |
(проверять) |
Нафциллин натрия - это бета-лактамный антибиотик узкого спектра [1] [2] из класса пенициллинов . В качестве бета-лактамазы резистентные пенициллин, он используется для лечения инфекций , вызванных грам-положительных бактерий , в частности, видов из стафилококков , которые устойчивы к другим пенициллинам.
Нафциллин считается терапевтически эквивалентным оксациллину , хотя одно ретроспективное исследование выявило более высокие показатели гипокалиемии и острого повреждения почек у пациентов, принимающих нафциллин, по сравнению с пациентами, принимающими оксациллин. [3]
Показания [ править ]
Нафциллин показан для лечения стафилококковых инфекций , кроме тех, которые вызваны MRSA . [4]
Руководства по клинической практике США рекомендуют нафциллин или оксациллин в качестве лечения первой линии выбора при стафилококковом эндокардите у пациентов без искусственных сердечных клапанов . [5]
Побочные эффекты [ править ]
Как и в случае со всеми пенициллинами, могут возникать серьезные опасные для жизни аллергические реакции .
Более легкие побочные эффекты включают:
- Гипокалиемия [6]
- Тошнота и рвота
- Диарея , часто из-за подавления нормальных желудочно-кишечных бактерий, что иногда приводит к более серьезной суперинфекции таким организмом, как Clostridium difficile.
- Боль в животе
- Грибковые инфекции ( молочница ) , влияющие на рот и язык или влагалище
- Агранулоцитоз , нейтропения
Взаимодействия [ править ]
Имеются данные о том, что нафциллин индуцирует ферменты цитохрома P-450 , в частности CYP2C9 . Некоторые препараты с узким терапевтическим диапазоном, такие как варфарин и нифедипин, метаболизируются CYP2C9. [7]
Нафциллин содержит соли, добавленные в качестве среды для стабилизации. Эти добавленные соли могут вызвать отек или скопление жидкости. Было бы разумно избегать этого лекарства, если есть опасения по поводу застойной сердечной недостаточности или заболевания почек. [ необходима цитата ]
Ссылки [ править ]
- ^ Palmer DL, Pett SB, Akl BF (март 1995). «Бактериальная колонизация раны после применения антибиотиков широкого спектра действия по сравнению с антибиотиками узкого спектра действия». Анна. Грудной. Surg . 59 (3): 626–31. DOI : 10.1016 / 0003-4975 (94) 00992-9 . PMID 7887701 .
- ↑ Тан А.К., Финк А.Л. (январь 1992 г.). «Идентификация сайта ковалентного присоединения нафциллина, обратимого суицидного ингибитора бета-лактамазы» . Biochem. Дж . 281 (1): 191–6. DOI : 10.1042 / bj2810191 . PMC 1130660 . PMID 1731755 .
- ^ Viehman, Дж. Александр; Олексюк, Луиза-Мари; Sheridan, Kathleen R .; Байерс, Карин Э .; Он, Пэймэй; Falcione, Bonnie A .; Шилдс, Райан К. (май 2016 г.). «Неблагоприятные события чаще приводят к прекращению приема лекарств среди пациентов, получающих нафциллин, чем среди тех, кто получает оксациллин» . Противомикробные препараты и химиотерапия . 60 (5): 3090–3095. DOI : 10,1128 / AAC.03122-15 . PMC 4862451 . PMID 26976858 .
- ↑ Pham P, Bartlett JG (2 января 2009 г.). «Нафциллин» . Руководство по информационным технологиям в пунктах обслуживания ABX . Университет Джона Хопкинса .Проверено 10 июля, 2009 г. В свободном доступе после регистрации.
- ^ Боноу РО, Карабелло Б.А., Кану С. и др. (Август 2006 г.). "Рекомендации ACC / AHA 2006 по ведению пациентов с пороками клапанов сердца: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (комитет по составлению документов по пересмотру Рекомендаций 1998 года по ведению пациентов с пороками клапанов сердца. ): разработан в сотрудничестве с Обществом сердечно-сосудистых анестезиологов: одобрен Обществом сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Обществом торакальных хирургов » . Тираж . 114 (5): e84–231. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.106.176857 . PMID 16880336 .
- ^ JA Mohr. (1979). Нафциллин-ассоциированная гипокалиемия. JAMA
- ↑ Lang CC, Jamal SK, Mohamed Z, Mustafa MR, Mustafa AM, Lee TC (июнь 2003 г.). «Доказательства взаимодействия нифедипина и нафциллина у людей» . Br J Clin Pharmacol . 55 (6): 588–90. DOI : 10.1046 / j.1365-2125.2003.01789.x . PMC 1884262 . PMID 12814453 .