Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлен с нервно-мышечных заболеваний )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Нервно-мышечное заболевание
Врожденная немалиновая миопатия.jpg
Врожденная немалиновая миопатия (нервно-мышечное заболевание)
СпециальностьНеврология , физиотерапия и реабилитация
ПричиныАутоиммунные расстройства, [1] генетические нарушения, [2] факторы окружающей среды [3]
Диагностический методЭлектрофизиологические тесты мышц , генетическое тестирование
УходЗависит от расстройства; от многих в настоящее время нет лекарства [2]

Нервно-мышечное заболевание - это широкий термин, охватывающий многие заболевания и недомогания, которые нарушают работу мышц либо напрямую, являясь патологиями произвольной мышцы , либо косвенно, являясь патологиями нервов или нервно-мышечных соединений . [2] [4]

Нервно-мышечные заболевания - это заболевания, поражающие мышцы и контролирующие их непосредственную нервную систему ; проблемы с контролем центральной нервной системы могут вызвать спастичность или некоторую степень паралича (как от нарушений нижних, так и верхних мотонейронов), в зависимости от локализации и характера проблемы. Некоторые примеры центральных нарушений включают инсульт , болезнь Паркинсона , рассеянный склероз , болезнь Хантингтона и болезнь Крейтцфельда-Якоба . Спинальные мышечные атрофии - это поражение нижних мотонейронов при боковом амиотрофическом склерозе.представляет собой смешанное состояние верхнего и нижнего мотонейрона. [ требуется медицинская цитата ]

Симптомы и признаки [ править ]

Симптомы нервно-мышечного заболевания могут включать следующее: [2] [5]

Причины [ править ]

Нервно заболевание может быть вызвано аутоиммунных расстройств, [1] генетические / наследственные расстройства [2] и некоторые формы коллагена расстройства Элерса-Данлоса синдром , [6] воздействия окружающей среды химических веществ и отравления , которое включает в себя отравления тяжелыми металлами . [3] Нарушение электрической изоляции нервов, миелина , наблюдается при некоторых заболеваниях, связанных с дефицитом витамина , таких как неспособность системы организма усваивать витамин B-12 [3]

Заболевания моторной замыкательной пластинки включают миастению , форму мышечной слабости из-за антител против рецептора ацетилхолина [7] и родственное ей состояние миастенический синдром Ламберта-Итона (LEMS). [8] Столбняк и ботулизм - это бактериальные инфекции, при которых бактериальные токсины вызывают соответственно повышенный или пониженный мышечный тонус. [9] Мышечные дистрофии , в том числе болезни Дюшенна и Беккера , представляют собой большую группу заболеваний, многие из которых являются наследственными или возникают в результате генетических заболеваний.мутации , при которых нарушается целостность мышц, они приводят к прогрессирующей потере силы и сокращению продолжительности жизни. [10]

Дополнительные причины нервно-мышечных заболеваний:

Полимиозит

Воспалительные мышечные расстройства

  • Ревматическая полимиалгия (или «мышечный ревматизм») - это воспалительное состояние, которое в основном возникает у пожилых людей; он связан с гигантоклеточным артериитом (часто реагирует на преднизолон ). [11]
  • Полимиозит - это аутоиммунное заболевание, при котором поражается мышца. [12]
  • Рабдомиолиз - это разрушение мышечной ткани по любой причине. [13]

Опухоли

  • Гладкая мышца: лейомиома (доброкачественная) [14]
  • Поперечно-полосатая мышца: рабдомиома (доброкачественная) [15]

Диагноз [ править ]

Скорость нервной проводимости (исследование)

Диагностические процедуры, которые могут выявить мышечные нарушения, включают прямые клинические наблюдения. Обычно это начинается с наблюдения за массой тела, возможной атрофией или потерей мышечного тонуса. Нервно-мышечное заболевание также можно диагностировать, проверяя уровни различных химических веществ и антигенов в крови, а также используя тесты электродиагностической медицины [16], включая электромиографию [17] (измерение электрической активности в мышцах) и исследования нервной проводимости . [18]

При оценке нервно - мышечных заболеваний, важно выполнять опорно - двигательного аппарата и неврологические обследования. Генетическое тестирование - важная часть диагностики наследственных нервно-мышечных состояний. [16]

Прогноз [ править ]

Прогноз и лечение зависят от заболевания. [ необходима цитата ]

См. Также [ править ]

  • Список нервно-мышечных расстройств
  • Заболевания двигательных нейронов
  • Нервно-мышечная медицина

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Кракер, Джессика; а. Живкович, Саша (2011). «Аутоиммунные нервно-мышечные расстройства» . Современная нейрофармакология . 9 (3): 400–8. DOI : 10.2174 / 157015911796558000 . PMC  3151594 . PMID  22379454 .
  2. ^ a b c d e "Нервно-мышечные расстройства: MedlinePlus" . www.nlm.nih.gov . Проверено 24 апреля 2016 .
  3. ^ a b c Swash, Майкл; Шварц, Мартин С. (14 марта 2013 г.). Нервно-мышечные заболевания: практический подход к диагностике и лечению . Springer Science & Business Media. п. 86 196. ISBN 9781447138341.
  4. Перейти ↑ Hill, M (2003). «Заболевания нервно-мышечного соединения» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 74 (90002): ii32 – ii37. DOI : 10.1136 / jnnp.74.suppl_2.ii32 . PMC 1765619 . PMID 12754327 .  
  5. ^ "Информационная страница о миопатии: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS)" . www.ninds.nih.gov . Архивировано из оригинала на 2016-04-27 . Проверено 24 апреля 2016 .
  6. ^ Voermans, Никол C; Ван Альфен, Ненс; Пиллен, Сигрид; Ламменс, Мартин; Schalkwijk, Joost; Zwarts, Machiel J; Ван Рой, Ирис А; Hamel, Ben C.J; Ван Энгелен, Базиэль Дж (2009). «Нервно-мышечное поражение при различных типах синдрома Элерса-Данлоса». Анналы неврологии . 65 (6): 687–97. DOI : 10.1002 / ana.21643 . PMID 19557868 . 
  7. ^ Миастения Gravis в eMedicine
  8. ^ Миастенический синдром Ламберта-Итона (LEMS) в eMedicine
  9. ^ Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Астер, Джон С. (05.09.2014). Патологическая основа болезни Роббинса и Котрана . Elsevier Health Sciences. п. 382. ISBN. 9780323296359.
  10. ^ "Информационная страница мышечной дистрофии: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS)" . www.ninds.nih.gov . Проверено 24 апреля 2016 .
  11. ↑ Связной, Джанет Остин, Управление по связям с общественностью. «Ревматическая полимиалгия и гигантоклеточный артериит» . www.niams.nih.gov . Архивировано из оригинала на 2016-05-25 . Проверено 24 апреля 2016 .
  12. ^ Полимиозит в eMedicine
  13. ^ Энциклопедия MedlinePlus : рабдомиолиз
  14. ^ Лейомиома в eMedicine
  15. ^ Рабдомиомы в eMedicine
  16. ^ а б Макдональд, Крейг М (2012). «Клинический подход к диагностической оценке наследственных и приобретенных нервно-мышечных заболеваний» . Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки . 23 (3): 495–563. DOI : 10.1016 / j.pmr.2012.06.011 . PMC 3482409 . PMID 22938875 .  
  17. ^ Даррас, Бэзил Т .; Младший, Х. Ройден Джонс младший; Райан, Моник М .; Vivo, Дэррил К. Де (2014-12-03). Нервно-мышечные расстройства в младенчестве, детстве и подростковом возрасте: подход клинициста . Эльзевир. п. 488. ISBN. 978-0124171275.
  18. ^ Электромиография и исследования нервной проводимости в eMedicine

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Wokke, Джон HJ; Дорн, Питер А. ван; Hoogendijk, Jessica E .; Виссер, Марианна де (2013-03-07). Нервно-мышечное заболевание: индивидуальный подход . Издательство Кембриджского университета. ISBN 9781107328044.
  • Амброзино, N; Карпен, N; Герарди, М. (2009). «Хроническая респираторная помощь при нервно-мышечных заболеваниях у взрослых» . Европейский респираторный журнал . 34 (2): 444–451. DOI : 10.1183 / 09031936.00182208 . PMID  19648521 .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : G70.9
  • MeSH : D009468
Внешние ресурсы
  • Сиротка : 68381