Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Послеродовое кровотечение
Другие именаПослеродовое кровотечение
Девушка-ракета NASG photo.jpg
Непневматическая одежды анти-шок (NASG)
СпециальностьАкушерство
СимптомыЗначительная кровопотеря после родов , учащенное сердцебиение , обморок при вставании , учащенное дыхание [1] [2]
ПричиныПлохое сокращение матки , не вся плацента удалена , разрыв матки , плохая свертываемость крови [2]
Факторы рискаАнемия , азиатская национальность , более одного ребенка, ожирение , возраст старше 40 лет [2]
ПрофилактикаОкситоцин , мизопростол [2]
УходВнутривенные жидкости, непневматическая противошоковая одежда , переливание крови , эрготамин , транексамовая кислота [2] [3]
Прогноз3% риск смерти (развивающиеся страны) [2]
Частота8,7 миллиона (в мире) [4] / 1,2% рождений (развивающиеся страны) [2]
Летальные исходы83 100 (2015) [5]

Послеродовое кровотечение или послеродовое кровотечение ( ПРК ) часто определяется как потеря более 500 или 1000 мл крови в течение первых 24 часов после родов . [2] Некоторые добавили требование о наличии признаков или симптомов низкого объема крови для существования этого состояния. [6] Первоначально признаки и симптомы могут включать: учащенное сердцебиение , чувство слабости при вставании и учащенное дыхание. [1] По мере того, как теряется больше крови, женщина может чувствовать холод, может падать артериальное давление, и она может терять сознание или беспокоиться. [1]Состояние может возникнуть в течение шести недель после родов. [6]

Наиболее частая причина - плохое сокращение матки после родов. [2] Другими возможными причинами являются не вся плацента , разрыв матки или плохая свертываемость крови . [2] Это чаще встречается у тех, кто: уже имеет небольшое количество красной крови , является азиатом , имеет больше или больше одного ребенка, страдает ожирением или старше 40 лет. [2] Это также чаще встречается после кесарева сечения , у тех, у кого для начала родов используются лекарства, у тех, кто требует использования вакуума или щипцов , и у тех, у когоэпизиотомия . [2] [7]

Профилактика включает уменьшение известных факторов риска, включая процедуры, связанные с этим заболеванием, если это возможно, и введение лекарства окситоцина, чтобы стимулировать сокращение матки вскоре после рождения ребенка. [2] Мизопростол можно использовать вместо окситоцина в условиях ограниченных ресурсов. [2] Лечение может включать: внутривенное вливание жидкости, переливание крови и лечение эрготамином, чтобы вызвать дальнейшее сокращение матки. [2] Попытки сжать матку руками могут быть эффективными, если другие методы лечения не работают. [2] аорта также может быть сжата, нажав на животе. [2]Всемирная организация здравоохранения рекомендовала использовать непневматическую противоударную одежду до тех пор, пока не будут приняты другие меры, такие как операция. [2] Транексамовая кислота также снижает риск смерти [3], и ее рекомендуют в течение трех часов после родов. [8]

В развивающемся мире около 1,2% родов связаны с ПРК, а при возникновении ПРК умерло около 3% женщин. [2] Во всем мире он встречается примерно 8,7 миллиона раз и приводит к смерти от 44 000 до 86 000 в год, что делает его ведущей причиной смерти во время беременности. [4] [2] [9] Около 0,4 женщины на 100 000 родов умирают от ПРК в Соединенном Королевстве, в то время как около 150 женщин на 100 000 родов умирают в странах Африки к югу от Сахары . [2] Уровень смертности значительно снизился, по крайней мере, с конца 1800-х годов в Соединенном Королевстве. [2]

Определение [ править ]

В зависимости от источника первичное послеродовое кровотечение определяется как кровопотеря, превышающая 500 мл после родов через естественные родовые пути или 1000 мл после кесарева сечения в первые 24 часа после родов. [2] Вторичное послеродовое кровотечение - это кровотечение, которое возникает после первого дня и до шести недель после родов. [7]

Признаки и симптомы [ править ]

Симптомы обычно включают обильное кровотечение из влагалища, которое не замедляется и не прекращается со временем. [10] Первоначально может наблюдаться учащенное сердцебиение , чувство обморока при вставании и учащенное дыхание. [1] По мере того, как теряется больше крови, женщина может чувствовать холод, может падать артериальное давление и она может потерять сознание. [1]

Признаки и симптомы шока кровообращения могут также включать нечеткое зрение, холодную и липкую кожу, спутанность сознания, сонливость или слабость. [1] [10]

Причины [ править ]

Причины послеродового кровотечения [11]
ПричинаЗаболеваемость
Атония матки70%
Травма20%
Сохраненная ткань10%
Коагулопатия1%

Причинами послеродового кровотечения являются атония матки , травма , задержка плаценты или плацентарные аномалии , а также коагулопатия , обычно называемая «четырьмя Т»: [11]

  • Тон : атония матки - это неспособность матки сокращаться и может привести к непрерывному кровотечению. Задержка плацентарной ткани и инфекция могут способствовать атонии матки. Атония матки - наиболее частая причина послеродового кровотечения. [12]
  • Травма : травма родовых путей, включая матку, шейку матки, влагалище и промежность, что может произойти даже при надлежащем наблюдении за родами. Кровотечение является значительным, поскольку во время беременности все эти органы становятся более сосудистыми.
  • Ткань : сохранение ткани из плаценты или плода , а также плацентарных аномалий , таких как плацента приросшей и percreta может привести к кровотечению.
  • Тромбин : нарушение свертываемости крови возникает при нарушении свертывания крови , например, при заболеваниях, известных как коагулопатии .

Другие факторы риска включают ожирение , жар во время беременности, кровотечение перед родами и сердечные заболевания. [7]

Профилактика [ править ]

Окситоцин обычно используется сразу после родов для предотвращения ПРК. [2] Мизопростол можно использовать там, где окситоцин недоступен. [2] Раннее пережатие пуповины не снижает риска и может вызвать анемию у ребенка, поэтому обычно не рекомендуется. [2]

Активное ведение третьей стадии - это метод сокращения периода между рождением ребенка и выходом плаценты. [13] Это стадия, когда у матери есть риск ПРК. Активное ведение включает введение лекарственного средства, которое помогает матке сокращаться перед выходом плаценты путем легкого, но продолжительного натяжения пуповины, одновременно оказывая давление снизу вверх на нижнюю часть живота для поддержки матки (контролируемое натяжение за пуповину). [13]

Другой метод активного ведения, который сейчас не рекомендуется, - это давление на дно матки во время родов плаценты. Обзор этого метода не выявил исследований и рекомендует контролировать тракцию пуповины, потому что давление на дно матки может причинить матери ненужную боль. [13] Осушение пуповины, по-видимому, укорачивает третью стадию и снижает кровопотерю, но доказательств по этому поводу недостаточно, чтобы делать твердые выводы. [14]

Стимуляция сосков и кормление грудью вызывают высвобождение естественного окситоцина в организме, поэтому считается, что поощрение ребенка к сосанию вскоре после рождения может снизить риск ПРК для матери. [15] Обзор, изучающий это, не нашел достаточно хороших исследований, чтобы сказать, действительно ли стимуляция сосков снижает ПРК. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимы дополнительные исследования. [15]

Управление [ править ]

Выполнение массажа матки
Массаж матки, вид сбоку с анатомией

Массаж матки - это простая процедура первой линии, поскольку он помогает матке сокращаться, чтобы уменьшить кровотечение. [16] Хотя доказательства эффективности массажа матки неубедительны, это обычная практика после родов плаценты. [16]

Лекарства [ править ]

Окситоцин для внутривенного введения является препаратом выбора при послеродовом кровотечении. [17] [18] Также можно использовать эрготамин . [2]

Окситоцин помогает матке быстро сокращаться и длиться дольше. [19] Это лечение первой линии при послеродовом кровотечении, когда его причина - недостаточное сокращение матки. [20] Комбинация синтоцинона и эргометрина обычно используется как часть активного ведения третьего периода родов. [21] Это называется синтометрин. Сам по себе синтоцинон снижает риск ПРК. [22] Основываясь на ограниченных доступных исследованиях, неясно, является ли синтоцинон или синтометрин наиболее эффективным для предотвращения ПРК, но побочные эффекты усиливаются при синтометрине, что делает синтоцинон более привлекательным вариантом. [22] Эргометрин также необходимо хранить в прохладном темном месте, чтобы его можно было безопасно использовать. [23]Он может снизить риск ПРК за счет улучшения тонуса матки по сравнению с отсутствием лечения, однако его следует использовать с осторожностью из-за его эффекта, повышающего кровяное давление и ухудшения после боли. [23] Для определения наилучших доз эргометрина [23] и синтоцинона было бы полезно провести дополнительные исследования . [21]

Окситоцин требует охлаждения, которое не всегда может быть доступно, особенно в странах с ограниченными ресурсами. [24] Если окситоцин недоступен, можно использовать мизопростол. [20] Мизопростол не нужно хранить при определенной температуре, и исследования его эффективности в снижении кровопотери кажутся многообещающими по сравнению с плацебо в условиях, где нецелесообразно использовать окситоцин. [24] Мизопростол может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как очень высокая температура тела и дрожь. [25] Более низкие дозы мизопростола более безопасны и вызывают меньше побочных эффектов. [25]

Введение окситоцина в физиологическом растворе в пупочную вену - это метод введения препаратов непосредственно в плацентарное ложе и матку. [26] Однако качество доказательств в отношении этого метода низкое, и его не рекомендуется использовать в повседневной практике при ведении третьей стадии. [26] Необходимы дополнительные исследования, чтобы убедиться, что это эффективный способ введения утеротоников. [26] Этот метод лечения задержанной плаценты безопасен, но его эффективность не доказана. [27]

Карбетоцин по сравнению с окситоцином снизил количество женщин, которым был нужен массаж матки, и дополнительные утеротонические препараты для женщин, перенесших кесарево сечение. [28] Не было разницы в частоте ПРК у женщин, перенесших кесарево сечение, или у женщин, родивших через естественные родовые пути, при применении карбетоцина. [28] Карбетоцин вызывает меньше побочных эффектов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить рентабельность использования карбетоцина. [28]

Транексамовая кислота , лекарство, стабилизирующее сгустки, также может использоваться для уменьшения кровотечений и переливаний крови у женщин из группы низкого риска [29], однако доказательства по состоянию на 2015 г. не были убедительными. [2] Исследование 2017 года показало, что он снижает риск смерти от кровотечения с 1,9% до 1,5% у женщин с послеродовым кровотечением. [3] Польза была больше, когда лекарство было дано в течение трех часов. [3]

В некоторых странах, таких как Япония, метилэргометрин и другие лечебные травы назначают после выхода плаценты, чтобы предотвратить сильное кровотечение более чем через день после родов. Однако нет достаточных доказательств того, что эти методы эффективны. [30]

Хирургия [ править ]

Хирургическое вмешательство может быть использовано в случае неудачного лечения или в случае разрыва шейки матки, разрыва или разрыва матки. Используемые методы могут включать лигирование маточной артерии, лигирование яичниковой артерии, лигирование внутренней подвздошной артерии, селективную артериальную эмболизацию, наложение швов B-lynch и гистерэктомию . [31] [32] [33] [34] Кровотечение, вызванное травматическими причинами, следует лечить хирургическим путем. При кровотечении из-за разрыва матки может быть проведено восстановление, но в большинстве случаев требуется гистерэктомия.

В настоящее время нет достоверных данных рандомизированных клинических исследований об эффективности или рисках механических и хирургических методов лечения послеродового кровотечения. [35]

Медицинское оборудование [ править ]

Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать устройство под названием непневматических противоударные одежды (NASG) для использования в деятельности доставки за пределами больничной, цель заключается в том , чтобы улучшить шок матери с акушерским кровотечением достаточно долго , чтобы достичь больница. [36] Также могут использоваться внешние устройства для компрессии аорты (EACD). [37] [38]

Тампонада маточного баллона может улучшить послеродовое кровотечение. [39] Надувание трубки Сенгстакена-Блейкмора в матке успешно лечит атоническое послеродовое кровотечение, не поддающееся лечению, примерно в 80% случаев. [40] Такая процедура относительно проста, недорога и отличается низкой хирургической болезненностью. [40] Бакри шар воздушный шар Тампонада специально сконструированы для матки послеродового кровотечения. [41] Хотя коммерчески доступные устройства эффективны, они могут быть дорогими для условий, в которых послеродовое кровотечение является наиболее распространенным явлением. Доказано, что недорогие устройства, такие как ESM-UBT, эффективны без необходимости оперативного вмешательства. [42][43] [44]

Протокол [ править ]

Рекомендуются протоколы для контроля послеродового кровотечения, чтобы обеспечить быстрое введение продуктов крови при необходимости. [45] Подробный пошаговый протокол управления был представлен Калифорнийским объединением по качеству ухода за беременными. [46] Он описывает 4 стадии акушерского кровотечения после родов, и его применение снижает материнскую смертность. [47]

  • Стадия 0: нормальная - лечится массажем дна матки и окситоцином .
  • Стадия 1: кровотечение больше обычного - установите внутривенный доступ большого диаметра, соберите персонал, увеличьте содержание окситоцина, рассмотрите возможность использования метергина , выполните массаж дна матки , приготовьте 2 единицы эритроцитов .
  • Стадия 2: кровотечение продолжается - проверьте статус коагуляции , соберите группу реагирования, переместитесь в операционную , поместите внутриматочный баллон , введите дополнительные утеротоники (мизопростол, карбопрост трометамин ), рассмотрите возможность эмболизации маточной артерии , дилатации и выскабливания , а также лапаротомии с наложением компрессионных швов матки или гистерэктомия.
  • Этап 3: кровотечение продолжается - активируйте протокол массивного переливания крови , мобилизуйте дополнительный персонал, перепроверьте лабораторные анализы, выполните лапаротомию, рассмотрите возможность гистерэктомии.

Кокрановский обзор предполагает , что активное управление (использование утеротонических препаратов, пережатие пуповины и контролируемые тракций) в течение третьего периода родов может уменьшить сильное кровотечение и анемию . [48] Однако обзор также показал, что активное лечение увеличивало кровяное давление у матери, тошноту, рвоту и боль. В группе активного лечения больше женщин вернулись в больницу с кровотечением после выписки, а также наблюдалось снижение веса при рождении из-за меньшего объема крови у младенцев. Влияние раннего пережатия пуповины на ребенка обсуждалось в другом обзоре, в котором было обнаружено, что отсроченное пережатие пуповины улучшает запасы железа у младенцев в долгосрочной перспективе. [49]Хотя они с большей вероятностью нуждались в фототерапии (светотерапии) для лечения желтухи, ожидается, что улучшенные запасы железа будут стоить увеличения практики отсроченного пережатия пуповины у здоровых доношенных детей. [49]

В отношении недоношенных детей (младенцев, родившихся до 37 недель) обзор исследований показал, что отсрочка пережатия пуповины может привести к меньшему количеству младенцев с кровотечением в головной мозг по сравнению с ранним пережатием пуповины. [50]

В другом Кокрановском обзоре, посвященном срокам введения окситоцина в рамках активного лечения, были обнаружены аналогичные преимущества при его применении до или после изгнания плаценты. [51]

Доказательства хорошего качества относительно того, как лучше всего лечить вторичное ПРК (ПРК, возникающее через 24 часа или более после родов), отсутствуют. [52]

Эпидемиология [ править ]

Методы измерения кровопотери, связанной с родами, различаются, что затрудняет сравнение показателей распространенности. [53] Систематический обзор показал самые высокие показатели ПРК в Африке (27,5%) и самые низкие в Океании (7,2%), при общемировом уровне 10,8%. [53] Уровень как в Европе, так и в Северной Америке составлял около 13%. [53] Этот показатель выше для многоплодных беременностей (32,4% по сравнению с 10,6% для одиночек) и для рожениц (12,9% по сравнению с 10,0% для женщин при последующих беременностях). [53] Общая частота тяжелых послеродовых кровотечений (> 1000 мл) была намного ниже и составила 2,8%, опять же, с самым высоким показателем в Африке (5,1%). [53]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е Lynch, Кристофер B- (2006). Учебник послеродового кровотечения: подробное руководство по оценке, лечению и хирургическому вмешательству . Данкоу: Издательство Sapiens. С. 14–15. ISBN 9780955228230. Архивировано 15 августа 2016 года.
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab Weeks, A (январь 2015 г.). «Профилактика и лечение послеродового кровотечения: что мы знаем и что будем делать дальше?» . BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 122 (2): 202–10. DOI : 10.1111 / 1471-0528.13098 . PMID 25289730 . S2CID  32538078 .
  3. ^ a b c d Шакур, Халима; Робертс, Ян; Фаволе, Букола (апрель 2017 г.). «Влияние раннего введения транексамовой кислоты на смертность, гистерэктомию и другие заболевания у женщин с послеродовым кровотечением (ЖЕНЩИНА): международное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование» . Ланцет . 389 (10084): 2105–2116. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (17) 30638-4 . PMC 5446563 . PMID 28456509 .  
  4. ^ a b ГББ 2015 Заболеваемость и частота травм и распространенность, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  5. ^ GBD 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .  
  6. ^ a b Гиббс, Рональд S (2008). Акушерство и гинекология Данфорта (10-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 453. ISBN. 9780781769372. Архивировано 5 июня 2016 года.
  7. ^ а б в Локхарт, E (2015). «Послеродовое кровотечение: постоянная проблема» . Гематология. Американское общество гематологии. Образовательная программа . 2015 (1): 132–7. DOI : 10,1182 / asheducation-2015.1.132 . PMID 26637712 . 
  8. ^ Всемирная организация здравоохранения (октябрь 2017 г.). «Обновленная Рекомендация ВОЗ по транексамовой кислоте для лечения послеродового кровотечения» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 11 апреля 2020 .
  9. ^ GBD 2013 Смертность и причины смерти, соавторы (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная возрастная и половая смертность от всех причин и причин смерти от 240 причин смерти, 1990–2013 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013» . Ланцет . 385 (9963): 117–71. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2 . PMC 4340604 . PMID 25530442 .  
  10. ^ a b «Послеродовое кровотечение» . www.marchofdimes.org . Проверено 2 августа 2019 .
  11. ^ a b Андерсон JM, Etches D (март 2007 г.). «Профилактика и лечение послеродового кровотечения». Американский семейный врач . 75 (6): 875–82. PMID 17390600 . 
  12. ^ «Обзор послеродового кровотечения» . Архивировано 15 января 2015 года.
  13. ^ a b c Пенья-Марти, G; Comunián-Carrasco, G (17 октября 2007 г.). «Давление на дно матки по сравнению с контролируемым трактом за пуповину как часть активного ведения третьего периода родов». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD005462. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005462.pub2 . PMID 17943858 . 
  14. ^ Soltani, H; Poulose, TA; Хатчон, Д.Р. (7 сентября 2011 г.). «Дренаж плацентарного канатика после родов через естественные родовые пути как часть ведения третьего периода родов». Кокрановская база данных систематических обзоров (9): CD004665. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004665.pub3 . PMID 21901693 . 
  15. ^ а б Абеди, П; Джаханфар, S; Намвар, Ф; Ли, Дж. (27 января 2016 г.). «Кормление грудью или стимуляция сосков для уменьшения послеродового кровотечения в третьем периоде родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD010845. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010845.pub2 . PMC 6718231 . PMID 26816300 .  
  16. ^ а б Хофмейр, ГДж; Абдель-Алим, H; Абдель-Алим, Массачусетс (1 июля 2013 г.). «Массаж матки для предотвращения послеродового кровотечения». Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD006431. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006431.pub3 . PMID 23818022 . 
  17. ^ Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению послеродового кровотечения . Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2012. ISBN 9789241548502.
  18. ↑ Adnan N (сентябрь 2018 г.). «Внутримышечное или внутривенное введение окситоцина для предотвращения послеродового кровотечения при вагинальных родах: рандомизированное контролируемое исследование» . BMJ (под ред. Клинических исследований) . BMJ. 362 : k3546. DOI : 10.1136 / bmj.k3546 . PMC 6122278 . PMID 30181338 .  
  19. ^ Liabsuetrakul, Типпаван; Чубун, Танапан; Пейянанджарассри, Крантарат; Ислам, К. Монир (7 июня 2018 г.). «Профилактическое применение алкалоидов спорыньи в третьем периоде родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 : CD005456. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005456.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6513467 . PMID 29879293 .   
  20. ^ a b Mousa, HA; Блюм, Дж; Abou El Senoun, G; Шакур, H; Альфиревич, З. (13 февраля 2014 г.). «Лечение первичного послеродового кровотечения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD003249. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003249.pub3 . PMC 6483801 . PMID 24523225 .  
  21. ^ а б Макдональд, S; Abbott, JM; Хиггинс, SP (2004). «Профилактика эргометрин-окситоцина по сравнению с окситоцином для третьего периода родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD000201. DOI : 10.1002 / 14651858.CD000201.pub2 . PMC 6491201 . PMID 14973949 .  
  22. ^ a b Salati, JA; Leathersich, SJ; Уильямс, MJ; Катберт, А; Толоса, Дж. Э. (29 апреля 2019 г.). «Профилактический окситоцин для третьего периода родов для предотвращения послеродового кровотечения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD001808. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001808.pub3 . PMC 6487388 . PMID 31032882 .  
  23. ^ а б в Лябсуетракул, Т; Чубун, Т; Peeyananjarassri, K; Ислам, QM (7 июня 2018 г.). «Профилактическое применение алкалоидов спорыньи в третьем периоде родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 : CD005456. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005456.pub3 . PMC 6513467 . PMID 29879293 .  
  24. ^ a b Tunçalp, Ö; Hofmeyr, GJ; Гюльмезоглу AM (15 августа 2012 г.). «Простагландины для предотвращения послеродового кровотечения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 8 (8): CD000494. DOI : 10.1002 / 14651858.CD000494.pub4 . PMC 7043277 . PMID 22895917 .  
  25. ^ а б Хофмейр, ГДж; Гюльмезоглу AM; Новикова, Н; Лори, TA (15 июля 2013 г.). «Послеродовой мизопростол для профилактики материнской смертности и заболеваемости». Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD008982. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008982.pub2 . PMID 23857523 . 
  26. ^ а б в Мори, R; Nardin, JM; Ямамото, N; Carroli, G; Недели, А (14 марта 2012 г.). «Инъекция в пупочную вену для рутинного ведения третьего периода родов». Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD006176. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006176.pub2 . PMID 22419311 . 
  27. ^ Nardin, JM; Недели, А; Карроли, Дж. (11 мая 2011 г.). «Инъекция в пупочную вену для лечения задержанной плаценты». Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD001337. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001337.pub2 . PMID 21563129 . 
  28. ^ a b c Вс, LL; Чонг, Ю.С.; Самуэль, М. (18 апреля 2012 г.). «Карбетоцин для предотвращения послеродового кровотечения». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD005457. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005457.pub4 . PMID 22513931 . 
  29. ^ Новикова, Н; Hofmeyr, GJ; Клувер, К. (16 июня 2015 г.). «Транексамовая кислота для предотвращения послеродового кровотечения». Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (6): CD007872. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007872.pub3 . ЛВП : 10019,1 / 104305 . PMID 26079202 . 
  30. ^ Yaju, Y; Катаока, Й; Это, H; Хориучи, S; Мори, Р. (26 ноября 2013 г.). «Профилактические мероприятия после родов плаценты для уменьшения кровотечений в послеродовой период». Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 (11): CD009328. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009328.pub2 . PMID 24277681 . 
  31. ^ О'Лири JA (март 1995). «Перевязка маточной артерии в контроле после кесарева сечения». Журнал репродуктивной медицины . 40 (3): 189–93. PMID 7776302 . 
  32. ^ Vedantham S, Гудвин SC, McLucas B, Mohr G (апрель 1997). «Эмболизация маточной артерии: недостаточно используемый метод контроля тазовых кровотечений». Американский журнал акушерства и гинекологии . 176 (4): 938–48. DOI : 10.1016 / S0002-9378 (97) 70624-0 . PMID 9125624 . 
  33. Перейти ↑ Price N, B-Lynch C (2005). «Техническое описание корсета B-Lynch для лечения массивного послеродового кровотечения и обзор опубликованных случаев». Международный журнал фертильности и женской медицины . 50 (4): 148–63. PMID 16405100 . 
  34. ^ Plauche, WC (1992). «Перипартальная гистерэктомия». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс. 15 (4): 447–65. PMID 3226676 . 
  35. ^ Келли, FJ; Wandabwa, JN; Mousa, HA; Weeks, AD (1 июля 2020 г.). «Механические и хирургические вмешательства для лечения первичного послеродового кровотечения». Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 : CD013663. DOI : 10.1002 / 14651858.CD013663 . PMID 32609374 . 
  36. Перейти ↑ Craig, Elise (декабрь 2013 г.). «Спасательное средство для молодых мам». Альфа. ПРОВОДНОЙ . п. 52.
  37. ^ Солтан MH, Faragallah MF, Mosabah MH, Al-Adawy AR (июнь 2009). «Устройство для внешней компрессии аорты: первая помощь при послеродовом кровотечении». Журнал исследований акушерства и гинекологии . 35 (3): 453–8. DOI : 10.1111 / j.1447-0756.2008.00975.x . PMID 19527382 . S2CID 35784952 .  
  38. ^ Солтан MH, Садек RR (ноябрь 2011). «Опыт лечения послеродового кровотечения в родильном доме Университета Миния, Египет: отсутствие смертности при использовании внешней компрессии аорты». Журнал исследований акушерства и гинекологии . 37 (11): 1557–63. DOI : 10.1111 / j.1447-0756.2011.01574.x . PMID 21676082 . S2CID 205510961 .  
  39. ^ Суарес, Себастьян; Конде-Агудело, Агустин; Боровац-Пиньейру, Андерсон; Суарес-Реблинг, Даниэла; Эккардт, Мелодия; Терон, Герхард; Берк, Томас Ф. (апрель 2020 г.). «Баллонная тампонада матки для лечения послеродового кровотечения: систематический обзор и метаанализ» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 222 (4): 293.e1–293.e52. DOI : 10.1016 / j.ajog.2019.11.1287 . PMID 31917139 . 
  40. ^ a b Doumouchtsis, SK; Papageorghiou, AT; Vernier, C .; Арулкумаран, С. (2008). «Лечение послеродового кровотечения баллонной тампонадой матки: проспективная оценка эффективности». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 87 (8): 849–855. DOI : 10.1080 / 00016340802179822 . PMID 18704777 . S2CID 12187213 .  
  41. ↑ Глава 89 - Баллонная тампонада и тампонада матки при большом ПРК. Архивировано 8 апреля 2016 г. в Wayback Machine из Южной Австралии, Министерство здравоохранения. 2005 г.
  42. ^ Конде-Агудело, Агустин; Суарес, Себастьян; Берк, Томас Ф. (февраль 2020 г.). «Тампонада маточного баллона« презерватив-катетер »столь же эффективна и безопасна, как баллон Бакри для лечения послеродового кровотечения» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 223 (1): 138–139. DOI : 10.1016 / j.ajog.2020.02.024 . PMID 32109467 . 
  43. ^ Берк, Tf; Ahn, R; Nelson, Bd; Hines, R; Камара, Дж; Огутту, М; Дуло, L; Achieng, E; Achieng, B; Натараджан, А; Мауа, Дж (август 2016 г.). «Пакет послеродового кровотечения с тампонадой маточного баллона с презервативом: перспективная серия многоцентровых случаев в Кении, Сьерра-Леоне, Сенегале и Непале» . BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 123 (9): 1532–1540. DOI : 10.1111 / 1471-0528.13550 . PMID 26223284 . S2CID 23406726 .  
  44. ^ Мвундура, Милосердие; Коконья, Дональд; Абу-Хайдар, Элизабет; Окот, Юнис; Херрик, Тара; Мукаби, Джеймс; Карлсон, Лукас; Огутту, Моника; Берк, Томас (май 2017 г.). «Рентабельность тампонады матки баллоном в презервативе для контроля тяжелого послеродового кровотечения в Кении». Международный журнал гинекологии и акушерства . 137 (2): 185–191. DOI : 10.1002 / ijgo.12125 . PMID 28190262 . S2CID 41693539 .  
  45. ^ Ducloy-Bouthors, Энн-Софи; Сюзен, Софи; Вонг, Синтия А .; Бутвик, Алекс; Валле, Бенуа; Локхарт, Эвелин (ноябрь 2014 г.). «Достижения медицины в лечении послеродовых кровотечений». Анестезия и анальгезия . 119 (5): 1140–1147. DOI : 10,1213 / ANE.0000000000000450 . ISSN 1526-7598 . PMID 25329026 . S2CID 23461056 .   
  46. ^ Шейх L, Zuberi NF, Ризви JH (2006). «Массивное первичное послеродовое кровотечение: установление стандартов оказания медицинской помощи» . Jpma. Журнал Пакистанской медицинской ассоциации . 56 (1): 26–31. PMID 16454132 . Проверено 22 декабря 2009 .  Рекомендации CMQCC, по состоянию на 10 августа 2009 г.
  47. ^ Барбьери RL (2009). «Планирование снижает риск материнской смерти. Этот инструмент помогает». OBG Management . 21 (8): 8–10.
  48. ^ Бегли, CM; Gyte, GM; Devane, D; Макгуайр, Вт; Недели, А; Биести, Л. М. (13 февраля 2019 г.). «Активная тактика по сравнению с выжидательной тактикой для женщин в третьем периоде родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 : CD007412. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007412.pub5 . PMC 6372362 . PMID 30754073 .  
  49. ^ а б Макдональд, SJ; Миддлтон, П; Доусвелл, Т; Моррис, PS (11 июля 2013 г.). «Влияние сроков пережатия пуповины доношенных новорожденных на исходы матери и новорожденного» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD004074. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004074.pub3 . PMC 6544813 . PMID 23843134 .  
  50. ^ Rabe, H; Gyte, GM; Диас-Росселло, JL; Дулей, Л. (17 сентября 2019 г.). «Влияние сроков пережатия пуповины и других стратегий по влиянию переливания плаценты при преждевременных родах на исходы для матери и ребенка» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 : CD003248. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003248.pub4 . PMC 6748404 . PMID 31529790 .  
  51. ^ Soltani H, Hutchon DR, Poulose TA (август 2010). «Сроки профилактического приема утеротоников в третьем периоде родов после естественных родов». Кокрановская база данных систематических обзоров (8): CD006173. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006173.pub2 . PMID 20687079 . 
  52. ^ Александр, J; Thomas, P; Сангера, Дж (2002). «Лечение вторичного послеродового кровотечения». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD002867. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002867 . PMID 11869640 . 
  53. ^ а б в г д Калверт, К; Thomas, SL; Ронсманс, К; Вагнер, К.С.; Адлер, AJ; Филиппи, V (2012). «Выявление региональных различий в распространенности послеродового кровотечения: систематический обзор и метаанализ» . PLOS ONE . 7 (7): e41114. Bibcode : 2012PLoSO ... 741114C . DOI : 10.1371 / journal.pone.0041114 . PMC 3402540 . PMID 22844432 .  

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : O72
  • МКБ - 9-СМ : 666
  • MeSH : D006473
Внешние ресурсы
  • eMedicine : статья / 275038
  • Пациент Великобритания : послеродовое кровотечение.
  • Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению послеродового кровотечения . Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2012. ISBN 9789241548502.
  • Послеродовое кровотечение и техника B-Lynch