Ретинопатия Пуртчера - это заболевание, при котором повреждается часть глаза ( сетчатка ) . Обычно это связано с тяжелыми травмами головы, но может возникать и с другими типами травм, такими как переломы длинных костей, или с некоторыми нетравматическими системными заболеваниями. Однако точная причина заболевания до конца не выяснена. Специфических методов лечения ретинопатии Пуртчера не существует, и прогноз варьируется. Заболевание может угрожать зрению, иногда вызывая временную или постоянную слепоту .
Ретинопатия Пуртчера | |
---|---|
Анатомия глаза (сетчатка сверху) | |
Специальность | Офтальмология |
Он назван в честь австрийского врача - офтальмолога , Othmar Purtscher (1852-1927), который обнаружил его в 1910 году и описал его полностью в 1912 году.
Презентация
Сопутствующие заболевания
Патофизиология
Ретинопатия Пуртчера, вероятно, связана со сложной патофизиологией с несколькими факторами, включая агрегаты, опосредованные комплементом , жир, воздух, фибриновые сгустки и скопления тромбоцитов. [1] Заболевание приводит к образованию ватных пятен на сетчатке, что наблюдается при некоторых других заболеваниях, и атрофии зрительного нерва . [2]
Диагностика
В случае травмы для постановки диагноза необходимо только осмотр глазного дна задней части глаза (сетчатки). [2] Флюоросцеиновая ангиография может показать уменьшение кровотока в областях белизны сетчатки.
Уход
В некоторых случаях его можно лечить триамцинолоном . [3] Однако, как правило, лечения ретинопатии Пуртчера не существует. Если это вызвано системным заболеванием или эмболой, то эти состояния следует лечить.
Прогноз
Ретинопатия Пуртчера может привести к потере зрения [4], а восстановление зрения может происходить очень быстро. [2] Тем не менее, в некоторых случаях восстановление зрения действительно происходит, и отчеты различаются по долгосрочным прогнозам. [5]
История
Ретинопатию Purtscher был впервые характеризуется в 1910 и 1912 , как синдром внезапной слепоты после травмы головы , [6] с участками кровоизлияния и отбеливания сетчатки в обоих глазах. [2] Позже было обнаружено, что это происходит после других видов травм , таких как травма грудной клетки, и связано с несколькими нетравматическими системными заболеваниями. [2] Ретинопатия Пуртшера также может быть связана с острым панкреатитом , васкулитом , эмболизацией таких материалов, как жир и околоплодные воды , [7] системной красной волчанкой, тромботической тромбоцитопенической пурпурой и хронической почечной недостаточностью. [2] Ретинопатия Пуртчера может быть вызвана обширными переломами длинных костей. [8]
Рекомендации
- ^ Бакли, Салли А .; Джеймс, Б. (июль 1996 г.). «Ретинопатия Пуртчера» . Последипломный медицинский журнал . 72 (849): 409–12. DOI : 10.1136 / pgmj.72.849.409 . PMC 2398519 . PMID 8935600 .
- ^ а б в г д е Янофф, Мирон; Дукер, Джей С. (2008). Офтальмология (3-е изд.). Эдинбург: Мосби. С. 750–754. ISBN 978-0323057516.
- ^ Олсон Дж., Рухани Б., Мандава Н. (март 2008 г.). «Субтеноновый триамцинолон для послеродовой ретинопатии Пуртшера» . Клиническая офтальмология . 2 (1): 195–8. DOI : 10.2147 / opth.s2080 . PMC 2698687 . PMID 19668404 .
- ^ Agrawal A, McKibbin M (ноябрь 2007 г.). «Ретинопатия Пуртчера: эпидемиология, клинические особенности и исходы» . Британский журнал офтальмологии . 91 (11): 1456–9. DOI : 10.1136 / bjo.2007.117408 . PMC 2095457 . PMID 17556428 .
- ^ Шмидт, Д; Отто, Т. (июнь 2004 г.). «Прогноз и дифференциальная диагностика ретинопатии Пуртчера». Der Ophthalmologe: Zeitschrift der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft . 101 (6): 576–83. DOI : 10.1007 / s00347-003-0952-6 . PMID 15197574 .
- ^ Пурчер О. (1912). "Травматическая ангиопатия сетчатки. Lymphorrhagien des Augengrundes" . Архив офтальмологии . 82 (2): 347–71. DOI : 10.1007 / bf01929449 .
- ^ Ретинопатия, Purtscher's в eMedicine
- ^ Чуанг, EL; Миллер Ф.С., 3-й; Калина Р.Е. (март 1985 г.). «Поражения сетчатки после переломов длинных костей». Офтальмология . 92 (3): 370–4. DOI : 10.1016 / s0161-6420 (85) 34023-X . PMID 3991127 .
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|