Плацента


Плацента – это временный орган плода , который начинает развиваться из бластоцисты вскоре после имплантации . Он играет решающую роль в обеспечении обмена питательными веществами, газами и отходами между физически отдельными кровообращениями матери и плода и является важным эндокринным органом , вырабатывающим гормоны , которые регулируют физиологию как матери , так и плода во время беременности . Плацента соединяется с плодом через пуповину , а на противоположной стороне с маткой матери у видазависимый способ. У людей тонкий слой материнской децидуальной ( эндометриальной ) ткани отходит вместе с плацентой, когда она выталкивается из матки после рождения (иногда ее неправильно называют «материнской частью» плаценты). Плаценты являются определяющей характеристикой плацентарных млекопитающих , но также встречаются у сумчатых и некоторых немлекопитающих с разным уровнем развития. [1]

Плаценты млекопитающих, вероятно, впервые появились примерно от 150 до 200 миллионов лет назад. Белок синцитин , обнаруженный во внешнем барьере плаценты (синцитиотрофобласте) между матерью и плодом, имеет в своем геноме определенную РНК-сигнатуру, которая привела к гипотезе о том, что он произошел от древнего ретровируса : по сути, «хорошего» вируса, который помогли проложить переход от яйцекладки к живорождению. [2] [3] [4]

Слово « плацента » происходит от латинского слова, обозначающего тип пирога , от греческого πλακόεντα/πλακοῦντα plakóenta/plakoúnta , винительного падежа от πλακόεις/πλακούς plakóeis/plakoús , «плоский, похожий на плиту», [5] [6] со ссылкой на его круглый, плоский внешний вид у человека. Классическое множественное число — это плаценты , но форма плаценты более распространена в современном английском языке.

Хотя все плаценты млекопитающих имеют одинаковые функции, существуют важные различия в структуре и функциях у разных групп млекопитающих. Например, человеческие, бычьи, лошадиные и собачьи плаценты сильно различаются как на общем, так и на микроскопическом уровне. Плаценты этих видов также различаются по способности снабжать плод материнскими иммуноглобулинами. [7]

Плацентарные млекопитающие, такие как человек, имеют хориоаллантоисную плаценту , которая формируется из хориона и аллантоиса . У людей плацента в среднем имеет длину 22 см (9 дюймов) и толщину 2–2,5 см (0,8–1 дюйм), причем центр является самым толстым, а края самыми тонкими. Обычно он весит около 500 граммов (чуть более 1 фунта). Имеет темно-красновато-синий или малиновый цвет. Он соединяется с плодом пуповиной длиной примерно 55–60 см (22–24 дюйма), которая содержит две пупочные артерии и одну пупочную вену . [8] Пуповина прикрепляется к хорионической пластинке .(имеет эксцентричное крепление). Сосуды разветвляются на поверхности плаценты и далее делятся, образуя сеть, покрытую тонким слоем клеток. Это приводит к образованию ворсинчатых древовидных структур. На материнской стороне эти ворсинчатые древовидные структуры сгруппированы в дольки, называемые семядолями . У людей плацента обычно имеет форму диска, но размер сильно различается у разных видов млекопитающих. [9]

Плацента иногда принимает форму, состоящую из нескольких отдельных частей, соединенных кровеносными сосудами. [10] Частей, называемых лепестками, может быть две, три, четыре и более. Такие плаценты описываются как двудольные/двудольные/двудольные, трехдольные/трехдольные/трехдольные и так далее. Если имеется четко различимая главная доля и вспомогательная доля, последняя называется отростком плаценты . Иногда кровеносные сосуды, соединяющие доли, мешают предлежанию плода во время родов , что называется предлежанием сосудов .


Плацента
Начальные этапы эмбриогенеза человека
Материнская кровь заполняет межворсинчатое пространство , происходит активный и пассивный обмен питательными веществами, водой и газами, затем деоксигенированная кровь вытесняется следующим материнским импульсом.
Анимированная схема сердца и системы кровообращения плода и его матери — красный и синий представляют соответственно насыщенную кислородом и деоксигенированную кровь (анимация)
Ультразвуковое изображение плаценты и пуповины человека (цветная допплеровская визуализация) с центральным прикреплением пуповины и тремя пуповинными сосудами на 20 неделе беременности
Микрофотография цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции плаценты (ЦМВ - плацентит ). Характерное большое ядро ​​инфицированной ЦМВ клетки видно не по центру в правом нижнем углу изображения. Окраска H&E .