Толтеродин , продаваемый, среди прочего, под торговыми марками Detrol , является лекарством, используемым для лечения частого мочеиспускания , недержания мочи или позывов к мочеиспусканию . [1] Эффект заметен в течение часа. [2] Принимается внутрь. [2]
Общие побочные эффекты включают головную боль, сухость во рту, запор и головокружение. [2] Серьезные побочные эффекты могут включать ангионевротический отек , задержку мочи и удлинение интервала QT . [2] Безопасность использования при беременности и кормлении грудью неясна. [1] [3] Он работает, блокируя мускариновые рецепторы в мочевом пузыре, тем самым уменьшая сокращение мочевого пузыря. [2]
Толтеродин был одобрен для медицинского применения в 1998 году. [2] Он доступен в виде дженерика . [1] В 2017 году это было 229-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах, было выписано более двух миллионов рецептов. [4] [5]
СОДЕРЖАНИЕ
1 Применение в медицине
2 Побочные эффекты
3 Фармакология
4 торговых марки
5 ссылки
6 Внешние ссылки
Медицинское использование [ править ]
Гиперактивность детрузора (DO, сокращение мышечной стенки мочевого пузыря) является наиболее распространенной формой недержания мочи (НМ) у пожилых людей. Он характеризуется неограниченными сокращениями мочевого пузыря, вызывающими неконтролируемые позывы к мочеиспусканию. Возникают частое мочеиспускание, позывы и ночное недержание мочи. Аномальные сокращения мочевого пузыря, которые совпадают с позывом к мочеиспусканию, можно измерить с помощью уродинамических исследований . Лечение - это переподготовка мочевого пузыря [6], терапия тазового дна или препараты, подавляющие сокращение мочевого пузыря, такие как оксибутинин и толтеродин.
Побочные эффекты [ править ]
Известные побочные эффекты:
Сухость во рту
Снижение перистальтики желудка (расстройство желудка)
Головная боль
Запор
Сухие глаза
Сонливость
Задержка мочи
Сообщалось о следующих реакциях у пациентов, принимавших толтеродин с момента его появления:
Аллергические реакции, включая отек
Учащенное сердцебиение или ненормальное сердцебиение
Скопление жидкости в руках и ногах
Галлюцинации
Толтеродин не рекомендуется применять людям с миастенией и закрытоугольной глаукомой .
Фармакология [ править ]
Толтеродин действует на M 2 и M 3 [7] подтипы мускариновых рецепторов , тогда как более старого антимускаринового лечение гиперактивного мочевого пузырь действует более конкретно на М 3 рецепторов.
Толтеродин, хотя и действует на все типы рецепторов, имеет меньше побочных эффектов, чем оксибутинин (М 3 и М 1 селективны, но в большей степени в околоушной, чем в мочевом пузыре), поскольку толтеродин воздействует на мочевой пузырь больше, чем на другие части тела. Это означает, что нужно давать меньше лекарства ежедневно (из-за эффективного воздействия на мочевой пузырь) и, следовательно, меньше побочных эффектов. [ необходима цитата ]
Торговые марки [ править ]
Он продается компанией Pfizer в Канаде и США под торговой маркой Detrol. В Египте он также встречается под торговыми названиями Tolterodine от Sabaa и Incont LA от Adwia.
Ссылки [ править ]
^ a b c Британский национальный формуляр: BNF 76 (76-е изд.). Фармацевтическая пресса. 2018. с. 762. ISBN 9780857113382.
^ a b c d e f "Монография тартрата толтеродина для профессионалов" . Drugs.com . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 3 марта 2019 .
^ «Использование толтеродина во время беременности» . Drugs.com . Проверено 3 марта 2019 .
Сальвинорин A Также непрямые агонисты D 2 , такие как ингибиторы обратного захвата дофамина ( кокаин , метилфенидат ), высвобождающие агенты ( амфетамин , метамфетамин ) и прекурсоры ( леводопа ).