Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Anorexia Nervosa )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Анорексия , часто называют просто как анорексия , [11] представляет собой расстройство пищевого поведения , характеризуется низкой массой тела , ограничение пищи , страх набрать вес и сильное желание быть тонкими. [1] Многие люди с анорексией считают себя страдающими избыточным весом, хотя на самом деле они имеют недостаточный вес . [1] [2] Они часто отрицают, что у них проблемы с низким весом. [3] Они часто взвешиваются, едят небольшое количество и только определенные продукты. [1] Некоторые чрезмерно тренируются, заставляют себя рвать или употребляютслабительные для похудения. [1] Осложнения могут включать , среди прочего, остеопороз , бесплодие и повреждение сердца. [1] У женщин часто прекращаются менструации . [3] В крайних случаях, люди с анорексией , которые постоянно отказываются от значительных диетического потребления и веса мер по восстановлению, и объявляются недееспособным принимать решения психиатром, может быть подан силой под сдержанностью через назогастральный зонд [12] после того, как просят своих родителей или прокси [13], чтобы принять решение за них. [14]

Причина в настоящее время неизвестна. [2] Похоже, некоторые генетические компоненты у однояйцевых близнецов поражаются чаще, чем у разнояйцевых близнецов. [2] Культурные факторы также играют роль: в обществах, которые ценят худобу, выше уровень заболеваемости. [3] Кроме того, это чаще встречается у тех, кто занимается видами деятельности, в которых ценится худоба, таких как легкая атлетика, моделирование и танцы. [3] [4] Анорексия часто начинается после серьезного изменения жизни или стрессового события. [3] Диагностика требует значительно меньшего веса. [3] Тяжесть заболевания зависит отИндекс массы тела (ИМТ) у взрослых с легкой формой заболевания, имеющей ИМТ более 17, умеренный ИМТ от 16 до 17, тяжелый ИМТ от 15 до 16 и крайний ИМТ менее 15. [3] У детей ИМТ для возрастного перцентиля менее 5-го перцентиля часто используется. [3]

Лечение анорексии включает в себя восстановление здорового веса, лечение основных психологических проблем и поведение, способствующее возникновению проблемы. [1] Хотя лекарства не помогают набрать вес, их можно использовать для снятия тревожности или депрессии . [1] Могут быть полезны различные методы терапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия или подход, при котором родители берут на себя ответственность за кормление своего ребенка, известный как семейная терапия Модсли . [1] [15] Иногда людям требуется госпитализация для восстановления веса. [7] Доказательства пользы от назогастрального зонда.кормление, однако, неясно; [16] такое вмешательство может быть очень неприятным как для пациентов с анорексией, так и для медицинского персонала, если оно проводится против воли пациента в ограниченных условиях. [12] У некоторых людей с анорексией будет всего один эпизод и они выздоравливают, в то время как у других эпизоды могут повторяться в течение многих лет. [7] Многие осложнения улучшаются или исчезают с набором веса. [7]

По оценкам, по состоянию на 2015 год во всем мире от анорексии страдают 2,9 миллиона человек . [9] По оценкам, в какой-то момент жизни это происходит у 0,9–4,3% женщин и 0,2–0,3% мужчин в западных странах. [17] Около 0,4% молодых женщин страдают в течение года, и, по оценкам, это происходит в десять раз чаще среди женщин, чем среди мужчин. [3] [17] Тарифы в большинстве развивающихся стран неясны. [3] Часто это начинается в подростковом или юношеском возрасте. [1] В то время как анорексия стала чаще диагностироваться в течение 20-го века, неясно, было ли это связано с увеличением ее частоты или просто с лучшей диагностикой. [2]В 2013 году это напрямую привело к примерно 600 смертельным случаям во всем мире по сравнению с 400 случаями смерти в 1990 году. [18] Расстройства пищевого поведения также увеличивают риск смерти человека от целого ряда других причин, включая самоубийство . [1] [17] Около 5% людей с анорексией умирают от осложнений в течение десятилетнего периода, что почти в шесть раз увеличивает риск. [3] [8] Термин «нервная анорексия» был впервые использован в 1873 году Уильямом Галлом для описания этого состояния. [19]

Признаки и симптомы [ править ]

Спина человека с анорексией

Нервная анорексия - это расстройство пищевого поведения, характеризующееся попытками похудеть вплоть до голодной смерти . Человек с нервной анорексией может проявлять ряд признаков и симптомов, тип и тяжесть которых могут различаться и могут присутствовать, но не всегда очевидны. [20]

Нервная анорексия и связанное с ней недоедание , являющееся результатом добровольного голодания, могут вызвать осложнения во всех основных системах организма. [21] Гипокалиемия , снижение уровня калия в крови, является признаком нервной анорексии. [22] [23] Значительное снижение уровня калия может вызвать нарушение сердечного ритма , запор , усталость, повреждение мышц и паралич . [24]

Симптомы могут включать:

  • Низкий индекс массы тела для вашего возраста и роста.
  • Аменорея - симптом, возникающий после длительного похудания; вызывая прекращение менструации, волосы становятся ломкими, а кожа желтеет и становится нездоровой.
  • Боязнь даже малейшего набора веса; принять все меры предосторожности, чтобы избежать увеличения веса или "лишнего веса". [25]
  • Быстрая, непрерывная потеря веса . [26]
  • Лануго : мягкие, тонкие волосы, растущие на лице и теле. [23]
  • Одержимость с подсчетом калорий и контроля жирности пищи.
  • Озабоченность едой, рецептами или приготовлением пищи; могут готовить изысканные обеды для других, но не есть сами или съесть очень маленькую порцию.
  • Ограничения в питании, несмотря на недостаточный или нормальный вес.
  • Пищевые ритуалы, такие как разрезание пищи на мелкие кусочки, отказ от еды в окружении других и сокрытие или выбрасывание пищи.
  • Промывка: использование мая слабительные , таблетки для похудения , ипекакуаны сиропа или воды таблетки для смыва пищи из их системы после еды или может заниматься самолечением вызывание рвоты , хотя это более распространенный симптом булимии .
  • Чрезмерные упражнения [27], включая микротренировки, например, небольшие постоянные движения пальцами рук или ног. [28]
  • Восприятие себя как человека с избыточным весом в отличие от реальности с недостаточным весом.
  • Непереносимость холода и частые жалобы на насморк; температура тела может снизиться ( переохлаждение ) в целях экономии энергии из-за недоедания. [29]
  • Гипотония или ортостатическая гипотензия .
  • Брадикардия или тахикардия .
  • Депрессия , тревожные расстройства и бессонница .
  • Одиночество : может избегать друзей и семьи, становиться более замкнутым и скрытным.
  • Вздутие живота .
  • Галитоз (от рвоты или кетоза, вызванного голоданием ).
  • Сухие волосы и кожа, а также истончение волос.
  • Хроническая усталость. [25]
  • Резкие перепады настроения .
  • Изменение цвета ног, вызывающее появление оранжевого цвета.
  • Сильное мышечное напряжение , ломота и боли.
  • Свидетельства / привычки причинять себе вред или ненавидеть себя.
  • Восхищение худыми людьми.
  • Бесплодие.

Интероцептивный [ править ]

Интероцепция включает в себя сознательное и бессознательное ощущение внутреннего состояния тела и играет важную роль в гомеостазе и регуляции эмоций. [30] Помимо заметной физиологической дисфункции, интероцептивный дефицит также побуждает людей с анорексией сосредотачиваться на искаженном восприятии множества элементов образа своего тела . [31] Это наблюдается как у людей с анорексией, так и у здоровых людей из-за нарушения интероцептивной чувствительности и интероцептивной осведомленности. [31]

Помимо увеличения веса и внешнего вида, люди с анорексией также сообщают о ненормальных функциях организма, таких как нечеткое ощущение полноты. [32] Это пример недопонимания между внутренними сигналами тела и мозга. Из-за нарушенной интероцептивной чувствительности сильные признаки насыщения могут быть обнаружены преждевременно у высокочувствительных людей, что может привести к снижению потребления калорий и вызвать беспокойство, связанное с приемом пищи у пациентов с анорексией. [33] Люди с анорексией также сообщают о трудностях с идентификацией и описанием своих эмоциональных чувств и о неспособности отличить эмоции от телесных ощущений в целом, что называется алекситимией . [32]

Интероцептивное осознавание и эмоции глубоко переплетены и могут взаимно влиять друг на друга в аномалиях. [33] Пациенты с анорексией также демонстрируют трудности с эмоциональной регуляцией, которые вызывают эмоциональное пищевое поведение, такое как ограничение еды или чрезмерные упражнения. [33] Нарушение интероцептивной чувствительности и интероцептивной осведомленности может привести к тому, что пациенты с анорексией адаптируют искаженные интерпретации прибавки в весе, вызванные физическими ощущениями, связанными с пищеварением (например, насыщением). [33] В совокупности эти интероцептивные и эмоциональные элементы могут вместе вызывать дезадаптивные и негативно усиленные поведенческие реакции, которые помогают поддерживать анорексию. [33]Помимо метапознания, люди с анорексией также испытывают трудности с социальным познанием, включая интерпретацию эмоций других людей и проявление сочувствия. [34] Аномальная интероцептивная осведомленность и интероцептивная чувствительность, показанные во всех этих примерах, наблюдались при анорексии так часто, что стали ключевыми характеристиками болезни. [32]

Связанные проблемы [ править ]

Другие психологические проблемы могут повлиять на нервную анорексию; некоторые соответствуют критериям отдельного диагноза оси I или расстройства личности, которое кодируется осью II и, таким образом, считается сопутствующим диагностированному расстройству пищевого поведения. У некоторых людей есть предыдущее расстройство, которое может повысить их уязвимость к развитию расстройства пищевого поведения, а у некоторых оно развивается впоследствии. [35] Было показано, что наличие сопутствующей психической патологии оси I или оси II влияет на тяжесть и тип симптомов нервной анорексии как у подростков, так и у взрослых. [36]

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и обсессивно-компульсивное расстройство личности (ОКРЛ) в высокой степени сопряжены с НА, особенно с рестриктивным подтипом. [37] OCPD связано с более тяжелой симптоматикой и худшим прогнозом. [38] причинность между расстройствами личности и расстройств пищевого поведения до сих пор не выяснены до конца. [39] Другие коморбидные состояния включают депрессию , [40] алкоголизм , [41] пограничные и другие расстройства личности , [42] [43] тревожные расстройства , [44] синдром дефицита внимания с гиперактивностью , [45] и дисморфофобия (BDD). [46] Депрессия и тревога - наиболее частые сопутствующие заболевания [47], а депрессия связана с худшим исходом. [47]

Расстройства аутистического спектра чаще встречаются среди людей с расстройствами пищевого поведения, чем среди населения в целом. [48] Zucker et al. (2007) предположили, что состояния аутистического спектра составляют когнитивный эндофенотип, лежащий в основе нервной анорексии, и призвали к расширению междисциплинарного сотрудничества. [49]

Причины [ править ]

Нарушение регуляции серотониновых путей вовлечено в причину и механизм анорексии. [50]

Имеются данные о биологических, психологических, связанных с развитием и социокультурных факторах риска, но точная причина расстройств пищевого поведения неизвестна. [50]

Генетический [ править ]

Генетические корреляции анорексии с психическими и метаболическими особенностями.

Нервная анорексия передается по наследству . [50] Исследования близнецов показали, что частота наследственности составляет от 28 до 58%. [51] У родственников первой степени родства анорексии риск развития анорексии примерно в 12 раз выше. [52] Ассоциативные исследования были проведены, изучая 128 различных полиморфизмов, связанных с 43 генами, включая гены, участвующие в регуляции пищевого поведения, мотивации и механики вознаграждения , личностных черт и эмоций . Согласованные ассоциации были идентифицированы для полиморфизмов, связанных с агути-родственным пептидом ,нейротрофический фактор головного мозга , катехол-о-метилтрансфераза , SK3 и опиоидный рецептор дельта-1 . [53] Эпигенетические модификации , такие как метилирование ДНК , могут способствовать развитию или поддержанию нервной анорексии, хотя клинические исследования в этой области только зарождаются. [54] [55]

Исследование 2019 года обнаружило генетическую связь с психическими расстройствами, такими как шизофрения , обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное расстройство и депрессия; и метаболическое функционирование с отрицательной корреляцией с жировой массой, диабетом 2 типа и лептином . [56]

Окружающая среда [ править ]

Акушерские осложнения: пренатальные и перинатальные осложнения могут влиять на развитие нервной анорексии, такие как преждевременные роды , [57] материнская анемия , сахарный диабет , преэклампсия , инфаркт плаценты и сердечные аномалии новорожденных. [58] Неонатальные осложнения также могут влиять на избегание вреда , одну из черт личности, связанных с развитием НА. [ требуется медицинская цитата ]

Нейроэндокринная дисрегуляция: измененная передача сигналов пептидов, которые облегчают связь между кишечником, мозгом и жировой тканью , таких как грелин , лептин , нейропептид Y и орексин , может вносить вклад в патогенез нервной анорексии, нарушая регуляцию голода и насыщения. [59] [60]

Заболевания желудочно-кишечного тракта : люди с желудочно-кишечными расстройствами могут быть более подвержены риску развития нарушений пищевого поведения, чем население в целом, в основном ограничительных нарушений пищевого поведения. [61] Была обнаружена связь нервной анорексии с целиакией . [62] Роль, которую играют желудочно-кишечные симптомы в развитии расстройств пищевого поведения, кажется довольно сложной. Некоторые авторы сообщают, что неразрешенные симптомы до постановки диагноза желудочно-кишечного заболевания могут вызывать у этих людей отвращение к пище, вызывая изменения в их привычках питания. Другие авторы сообщают, что более выраженные симптомы на протяжении всего периода их диагностики приводили к большему риску. Документально подтверждено, что некоторые люди с глютеновой болезньюСиндром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника , которые не осознают важность строгого соблюдения диеты, предпочитают употреблять свои триггерные продукты, чтобы способствовать снижению веса. С другой стороны, у людей, придерживающихся правильного режима питания, может развиться тревожность, отвращение к еде и расстройства пищевого поведения из-за опасений по поводу перекрестного загрязнения их продуктов. [61]Некоторые авторы предлагают медицинским работникам оценивать наличие нераспознанной целиакии у всех людей с расстройством пищевого поведения, особенно если у них есть какие-либо желудочно-кишечные симптомы (например, снижение аппетита, боли в животе, вздутие живота, вздутие живота, рвота, диарея или запор), вес. потеря или задержка роста; а также регулярно спрашивайте пациентов с глютеновой болезнью о проблемах веса или формы тела, диете или рвоте для контроля веса, чтобы оценить возможное наличие расстройств пищевого поведения [62], особенно у женщин. [63]

Исследования выдвинули гипотезу о том, что продолжение беспорядочного режима питания может быть эпифеноменом голода. Результаты Миннесотского эксперимента по голоданию показали, что нормальные контрольные животные демонстрируют многие из поведенческих паттернов AN при голодании. Это может быть связано с многочисленными изменениями в нейроэндокринной системе , которые приводят к самовоспроизводящемуся циклу. [64] [65] [66]

Нервная анорексия чаще возникает в пубертатном возрасте. Некоторыми объяснительными гипотезами растущей распространенности расстройств пищевого поведения в подростковом возрасте являются «увеличение жировой ткани у девочек, гормональные изменения в период полового созревания, социальные ожидания большей независимости и автономии, которые особенно трудно удовлетворить анорексическим подросткам; [и] усиление влияния группа сверстников и ее ценности ". [67]

Психологический [ править ]

Ранние теории причины анорексии связывали ее с сексуальным насилием в детстве или неблагополучными семьями; [68] [69] данные противоречивы, и необходимы хорошо спланированные исследования. [50] Боязнь еды известна как ситиофобия , [70] цибофобия , [71] и является частью дифференциального диагноза. [72] [73] Другие психологические причины анорексии включают низкую самооценку, чувство отсутствия контроля, депрессию, тревогу и одиночество. [74] Некоторые люди с анорексией могут быть перфекционистами или иметь обсессивно-компульсивную личность, что заставляет их придерживаться строгой диеты. [75]

Социологический [ править ]

Нервная анорексия все чаще диагностируется с 1950 года; [76] рост был связан с уязвимостью и усвоением телесных идеалов. [67] Люди в профессиях, где существует особое социальное давление, чтобы быть худыми (например, модели и танцоры), чаще страдали анорексией, [77] а те, у кого анорексия, гораздо чаще контактируют с культурными источниками, которые способствуют снижению веса. [78] Эту тенденцию можно наблюдать и у людей, занимающихся определенными видами спорта, например у наездников и борцов. [79] Заболеваемость и распространенность нервной анорексии выше в спорте с упором на эстетику, где низкое содержание жира в организме выгодно, и в спорте, в котором нужно набирать вес для соревнований.[80] Семейная групповая динамика может играть роль в причине анорексии, включая негативные эмоции, выраженные в чрезмерно опекающих семьях, члены которых часто испытывают вину. [81] [82] [83] Когда люди постоянно пытаются похудеть, поддразнивания и издевательства могут вызвать заниженную самооценку и другие психологические симптомы. [74]

Медиа эффекты [ править ]

Постоянное воздействие средств массовой информации, представляющих идеалы тела, может представлять собой фактор риска недовольства телом и нервной анорексии. Культурный идеал формы тела для мужчин по сравнению с женщинами по-прежнему отдает предпочтение стройным женщинам и спортивным, мускулистым мужчинам с V-образной формой. Обзор 2002 года показал, что из самых популярных среди людей в возрасте от 18 до 24 лет журналов в тех, которые читают мужчины, в отличие от тех, которые читают женщины, чаще публикуются объявления и статьи о форме, чем о диете. [84] Неудовлетворенность телом и усвоение идеалов тела являются факторами риска нервной анорексии, которые угрожают здоровью как мужского, так и женского населения. [85]

Веб-сайты, которые подчеркивают важность достижения идеалов тела, превозносят и пропагандируют нервную анорексию с помощью религиозных метафор, описаний образа жизни, «истощения» или «вдохновения» (вдохновляющие фотогалереи и цитаты, которые призваны служить мотиваторами для достижения идеалов тела) . [86] Сайты, посвященные анорексии, усиливают усвоение телесных идеалов и важность их достижения. [86]

СМИ представляют ложное представление о том, как на самом деле выглядят люди. В журналах, фильмах и даже на рекламных щитах большинство актеров / моделей изменяются в цифровом виде разными способами. Затем люди стремятся выглядеть как эти «идеальные» образцы для подражания, хотя на самом деле они сами не близки к совершенству. [87]

Механизмы [ править ]

Данные физиологических, фармакологических и нейровизуализационных исследований показывают, что серотонин (также называемый 5-HT) может играть роль в анорексии. В остром состоянии метаболические изменения могут привести к ряду биологических находок у людей с анорексией, которые не обязательно являются причиной анорексического поведения. Например, патологические гормональные реакции на воздействие серотонинергических агентов наблюдались во время острого заболевания, но не при выздоровлении. Тем не менее, повышенная концентрация 5-гидроксииндолуксусной кислоты (метаболита серотонина) в спинномозговой жидкости и изменение аноректического поведения в ответ на острое истощение триптофана ( триптофанявляется метаболическим предшественником серотонина) поддерживает роль при анорексии. Сообщается, что активность рецепторов 5-HT 2A ниже у пациентов с анорексией в ряде областей коры, о чем свидетельствует более низкий потенциал связывания этого рецептора, измеренный с помощью ПЭТ или ОФЭКТ , независимо от состояния болезни. Хотя эти результаты могут быть искажены коморбидными психическими расстройствами, в целом они указывают на серотонин при анорексии. [88] [89] Эти изменения серотонина были связаны с чертами, характерными для анорексии, такими как навязчивость, тревога и нарушение регуляции аппетита. [66]

Исследования нейровизуализации, изучающие функциональную связь между областями мозга, обнаружили ряд изменений в сетях, связанных с когнитивным контролем, самоанализом и сенсорной функцией. Изменения в сетях, относящихся к дорсальной передней части поясной коры, могут быть связаны с чрезмерным когнитивным контролем поведения, связанного с приемом пищи. Точно так же измененная соматосенсорная интеграция и интроспекция могут иметь отношение к ненормальному изображению тела. [90] Обзор функциональных нейровизуализационных исследований сообщил о снижении активации в лимбической области «снизу вверх» и увеличении активации в областях коры головного мозга «сверху вниз», которые могут играть роль в ограничении питания. [91]

По сравнению с контрольной группой, выздоровевшие пациенты с анорексией демонстрируют пониженную активацию системы вознаграждения в ответ на еду и меньшую корреляцию между самооценкой симпатии к сладкому напитку и активностью в полосатом теле и передней поясной коре головного мозга . Также наблюдался повышенный потенциал связывания меченного 11 C раклоприда в полосатом теле, что интерпретируется как отражение снижения эндогенного дофамина из-за конкурентного замещения. [92]

Структурные нейровизуализационные исследования показали глобальное уменьшение серого и белого вещества, а также увеличение объемов спинномозговой жидкости. Также сообщалось о региональном снижении левого гипоталамуса , левой нижней теменной доли , правого лентиформного ядра и правого хвостатого ядра [93] у пациентов с острыми заболеваниями. Однако эти изменения, по-видимому, связаны с острым недоеданием и в значительной степени обратимы с восстановлением веса, по крайней мере, в нехронических случаях у молодых людей. [94] Напротив, в некоторых исследованиях сообщалось об увеличении объема орбитофронтальной коры у больных и выздоровевших, хотя результаты противоречивы. Уменьшенныйтакже сообщалось о целостности белого вещества в своде . [95]

Диагноз [ править ]

Диагностическая оценка включает текущие обстоятельства человека, биографический анамнез, текущие симптомы и семейный анамнез. Оценка также включает в себя обследование психического состояния , которое представляет собой оценку текущего настроения и содержания мыслей человека с упором на взгляды на вес и характер питания.

DSM-5 [ править ]

Нервная анорексия классифицируется в разделе «Расстройства питания и приема пищи» в последней редакции « Руководства по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM 5). Не существует определенного порогового значения ИМТ, которое определяет низкий вес, необходимый для диагностики нервной анорексии. [96] [3]

Диагностические критерии нервной анорексии (все из которых должны быть соблюдены для постановки диагноза) включают: [7]

  • Ограничение потребления энергии относительно требований, ведущих к низкой массе тела.
  • Сильный страх набрать вес или постоянное поведение, мешающее набрать вес.
  • Нарушение восприятия веса или формы тела человека или непонимание рисков, связанных с низкой массой тела.

По сравнению с предыдущей версией DSM ( DSM-IV-TR ), редакция 2013 года (DSM5) отражает изменения в критериях нервной анорексии, в первую очередь в том, что критерий аменореи был удален. [7] [97] Аменорея была удалена по нескольким причинам: она не применима к мужчинам, она не применима к женщинам до или после достижения возраста менструации или приема противозачаточных таблеток, а некоторые женщины, которые соответствуют другим критериям НА, все еще сообщить о менструальной активности. [7]

Подтипы [ править ]

Есть два подтипа AN: [21] [98]

  • Тип переедания / очищения: человек использует переедание или демонстрирует очищающее поведение как средство для похудения. [98] Она отличается от нервной булимии с точки зрения веса человека. Человек с анорексией переедания / очищения может поддерживать здоровый или нормальный вес, но обычно имеет значительно меньший вес. С другой стороны, люди с нервной булимией иногда могут иметь избыточный вес. [25]
  • Ограничивающий тип: человек использует ограничение приема пищи, голодание, таблетки для похудания или упражнения в качестве средства для похудения; [21] они могут чрезмерно заниматься спортом, чтобы сбросить вес или предотвратить набор веса, а некоторые люди едят столько, чтобы остаться в живых. [21] [25] При рестриктивном типе нет повторяющихся эпизодов переедания или очищения. [96]

Уровни серьезности [ править ]

Индекс массы тела (ИМТ) используется в DSM-5 как индикатор степени тяжести нервной анорексии. В DSM-5 они указаны следующим образом: [99]

  • Легкая форма: ИМТ более 17
  • Умеренный: ИМТ 16–16,99.
  • Тяжелая: ИМТ 15–15,99.
  • Экстремальный: ИМТ менее 15

Исследования [ править ]

Медицинские анализы для проверки признаков физического ухудшения нервной анорексии могут проводиться терапевтом или психиатром, включая:

  • Полный анализ крови (CBC): анализ лейкоцитов , эритроцитов и тромбоцитов, используемый для оценки наличия различных заболеваний, таких как лейкоцитоз , лейкопения , тромбоцитоз и анемия, которые могут возникнуть в результате недоедания . [100]
  • Общий анализ мочи : различные тесты, выполняемые на моче, используемые для диагностики заболеваний, для проверки на токсичность и в качестве индикатора общего состояния здоровья [101]
  • Chem-20 : Chem-20, также известный как SMA-20, группа из двадцати отдельных химических тестов, проводимых на сыворотке крови . Тесты включают холестерин , белок и электролиты, такие как калий , хлор и натрий, а также тесты, специфичные для функции печени и почек . [102]
  • Тест на толерантность к глюкозе: тест на толерантность к глюкозе (OGTT), используемый для оценки способности организма метаболизировать глюкозу. Может быть полезно при обнаружении различных заболеваний, таких как диабет , инсулинома , синдром Кушинга , гипогликемия и синдром поликистозных яичников . [103]
  • Тест холинэстеразы сыворотки : тест ферментов печени ( ацетилхолинэстераза и псевдохолинэстераза ), полезный в качестве теста функции печени и для оценки последствий недостаточности питания. [104]
  • Тест функции печени : серия тестов, используемых для оценки функции печени, некоторые тесты также используются для оценки недостаточности питания, дефицита белка , функции почек, нарушений свертываемости крови и болезни Крона. [105]
  • Ответ лютеинизирующего гормона (ЛГ) на гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ): тестирует реакцию гипофиза на ГнРГ, гормон, вырабатываемый в гипоталамусе. Гипогонадизм часто наблюдается при нервной анорексии. [22]
  • Тест на креатинкиназу (CK): измеряет уровень креатинкиназы, фермента, обнаруженного в сердце ( CK-MB ), мозге (CK-BB) и скелетных мышцах (CK-MM) в циркулирующей крови . [106]
  • Тест на азот мочевины в крови (АМК) : азот мочевины - это побочный продукт метаболизма белков, который сначала образуется в печени, а затем выводится из организма почками. Тест BUN в основном используется для проверки функции почек . Низкий уровень АМК может указывать на последствия недоедания. [107]
  • Отношение АМК к креатинину: отношение АМК к креатинину используется для прогнозирования различных состояний. Высокое соотношение АМК / креатинин может наблюдаться при тяжелой гидратации, острой почечной недостаточности, застойной сердечной недостаточности и кишечном кровотечении. Низкое соотношение АМК / креатинин может указывать на низкобелковую диету, целиакию , рабдомиолиз или цирроз печени. [108] [109]
  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): измеряет электрическую активность сердца. Его можно использовать для выявления различных заболеваний, таких как гиперкалиемия . [110]
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): измеряет электрическую активность головного мозга. Его можно использовать для выявления аномалий, связанных, например, с опухолями гипофиза. [111]
  • Скрининг щитовидной железы: тест, используемый для оценки функционирования щитовидной железы путем проверки уровней тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). [112]

Дифференциальные диагнозы [ править ]

Различные медицинские и психологические состояния были ошибочно признаны нервной анорексией; в некоторых случаях правильный диагноз не ставился более десяти лет.

Часто бывает трудно провести различие между диагнозом нервной анорексии, нервной булимии и расстройством пищевого поведения, не указанным иначе (EDNOS), поскольку существует значительное совпадение между людьми, которым поставлен диагноз этих состояний. Кажущиеся незначительными изменения в общем поведении или отношении людей могут изменить диагноз с анорексии: переедания до нервной булимии. Основным фактором, отличающим анорексию, вызванную перееданием, от булимии, является разница в физическом весе. Люди с нервной булимией обычно имеют нормальный или слегка избыточный вес. Люди с анорексией, вызванной перееданием, обычно имеют недостаточный вес. [113]Люди с подтипом нервной анорексии, вызывающим переедание, могут иметь значительно меньший вес и, как правило, не переедать большие количества пищи, но при этом избавляются от небольшого количества пищи, которую едят. [113] Напротив, люди с нервной булимией, как правило, имеют нормальный или избыточный вес и переедают большое количество пищи. [113] Для человека с расстройством пищевого поведения нет ничего необычного в том, чтобы «пройти» через различные диагнозы, поскольку их поведение и убеждения со временем меняются. [49]

Лечение [ править ]

Нет убедительных доказательств того, что какое-либо конкретное лечение нервной анорексии работает лучше, чем другие; тем не менее, есть достаточно доказательств, чтобы предположить, что раннее вмешательство и лечение более эффективны. [114] Лечение нервной анорексии направлено на три основных направления.

  • Восстановление здорового веса человека;
  • Лечение психологических расстройств, связанных с заболеванием;
  • Уменьшение или устранение поведения или мыслей, которые изначально привели к нарушению питания. [115]

Хотя восстановление веса человека является первоочередной задачей, оптимальное лечение также включает и отслеживает изменения в поведении человека. [116] Есть некоторые свидетельства того, что госпитализация может отрицательно повлиять на долгосрочный исход. [117]

Психотерапия для людей с нервной анорексией является сложной задачей, поскольку они ценят худобу и могут стремиться сохранить контроль и сопротивляться изменениям. [118] Некоторые исследования демонстрируют, что семейная терапия у подростков с НА превосходит индивидуальную терапию. [119] Из-за характера заболевания лечение людей с нервной анорексией может быть затруднено, поскольку они боятся набрать вес. Важно сначала развить желание измениться. [120]

Диета [ править ]

Диета является наиболее важным фактором для людей с нервной анорексией и должна быть адаптирована к потребностям каждого человека. При составлении планов питания важно разнообразие продуктов, а также продукты с более высокой энергетической плотностью. [121] Люди должны потреблять достаточное количество калорий, начиная медленно и постепенно увеличивая его. [27] Доказательства роли добавки цинка во время возобновления кормления неясны. [16]

Терапия [ править ]

Семейное лечение (FBT) оказалось более успешным, чем индивидуальная терапия для подростков с AN. [8] [122] Доказано, что различные формы семейного лечения работают в лечении подростковой нервной анорексии, включая совместную семейную терапию (CFT), при которой родители и ребенок наблюдаются вместе одним и тем же терапевтом, и отдельная семейная терапия. (SFT), при котором родители и ребенок посещают терапию отдельно с разными терапевтами. [8] Сторонники семейной терапии подростков с нервной анорексией утверждают, что важно вовлекать родителей в лечение подростка. [8]

Последующее четырех-пятилетнее исследование семейной терапии Модсли , основанной на фактических данных ручной модели, показало полное выздоровление со скоростью до 90%. [123] Хотя эта модель рекомендована NIMH , [124] критики утверждают, что она может вызвать борьбу за власть в интимных отношениях и может нарушить равноправные партнерские отношения. [ требуется медицинская цитата ]

Существуют предварительные доказательства того, что семейная терапия так же эффективна, как и обычное лечение, и неясно, является ли семейная терапия более эффективной, чем образовательные вмешательства. [125]

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) полезна для подростков и взрослых с нервной анорексией; [126] терапия принятия и приверженности - это вид КПТ, который показал себя многообещающим при лечении НА. [127] Когнитивная восстановительная терапия (КЛТ) используется при лечении нервной анорексии. [128]

Лекарства [ править ]

Фармацевтические препараты имеют ограниченную пользу от самой анорексии. [129] [96] Отсутствует достоверная информация, на основе которой можно было бы дать рекомендации относительно эффективности антидепрессантов при лечении анорексии. [130]

Поступление в больницу [ править ]

НАС имеет высокую смертность [131], и пациенты, поступающие в медицинские учреждения в тяжелом состоянии, подвергаются особенно высокому риску. Диагностика может быть сложной задачей, оценка риска может быть выполнена неточно, согласие и потребность в принуждении могут быть оценены неправильно, синдром возобновления питания может быть пропущен или плохо лечиться, а поведенческие и семейные проблемы при НА могут быть упущены или плохо решены. [132] В руководстве MARSIPAN рекомендуется, чтобы медицинские и психиатрические эксперты работали вместе при ведении тяжелобольных людей с нервной анорексией. [133]

Питание [ править ]

Частоту повторного кормления может быть трудно установить, потому что синдром страха повторного кормления (RFS) может привести к недостаточному кормлению. Считается, что RFS с падающими уровнями фосфата и калия более вероятен, когда ИМТ очень низкий, и когда присутствуют сопутствующие медицинские заболевания, такие как инфекция или сердечная недостаточность. В таких обстоятельствах рекомендуется начинать возобновление кормления медленно, но быстро наращивать, пока не возникает RFS. Рекомендации по энергетическим потребностям варьируются от 5–10 ккал / кг / день для пациентов с наиболее тяжелыми заболеваниями, которые, по-видимому, имеют самый высокий риск RFS, до 1900 ккал / день. [134] [135]

Прогноз [ править ]

Смертность от расстройств пищевого поведения на миллион человек в 2012 г.
  0-1
  1-2
  2-3
  3-4
  4-25

АН имеет самый высокий уровень смертности среди всех психологических расстройств. [8] Уровень смертности в 11–12 раз выше, чем среди населения в целом , а риск суицида в 56 раз выше. [22] Половина женщин с НА достигают полного выздоровления, а еще 20–30% могут частично выздороветь. [8] [22] Не все люди с анорексией полностью выздоравливают: примерно у 20% нервная анорексия развивается как хроническое заболевание. [114] Если нервная анорексия не лечится, могут возникнуть серьезные осложнения, такие как сердечные заболевания [20] и почечная недостаточность, которые в конечном итоге приведут к смерти. [136] Среднее количество лет от начала до ремиссии НА составляет семь лет для женщин и три года для мужчин. По прошествии десяти-пятнадцати лет 70% людей больше не соответствуют диагностическим критериям, но многие по-прежнему имеют проблемы, связанные с питанием. [137]

Алекситимия влияет на результат лечения. [129] Восстановление также рассматривается в спектре, а не в черно-белом. Согласно критериям Моргана-Рассела, у людей может быть хороший, средний или плохой исход. Даже когда человек классифицируется как имеющий "хороший" результат, вес должен быть в пределах 15% от среднего, а у женщин должны быть нормальные менструации. Хороший исход также исключает психологическое здоровье. Выздоровление для людей с нервной анорексией, несомненно, положительно, но выздоровление не означает возвращения к нормальному состоянию. [ требуется медицинская цитата ]

Осложнения [ править ]

Нервная анорексия может иметь серьезные последствия, если ее продолжительность и тяжесть значительны и если начало происходит до завершения роста, полового созревания или достижения максимальной костной массы . [138] [ требуется медицинская ссылка ] Осложнения, характерные для подростков и детей с нервной анорексией, могут включать следующее: Может произойти задержка роста, так как набор роста может замедлиться и может полностью прекратиться при серьезной потере веса или хроническом недоедании. В таких случаях, при условии сохранения потенциала роста, рост может возобновиться и достичь полного потенциала после возобновления нормального приема. [ требуется медицинская цитата ]Потенциал роста обычно сохраняется, если продолжительность и тяжесть заболевания незначительны или если заболевание сопровождается задержкой костного возраста (особенно до достижения костного возраста примерно 15 лет), поскольку гипогонадизм может частично нейтрализовать влияние недостаточного питания на рост за счет позволяя увеличить продолжительность роста по сравнению с контролем. [ требуется медицинская ссылка ] Соответствующее раннее лечение может сохранить потенциал роста и может даже помочь увеличить его у некоторых пациентов с пост-анорексией из-за таких факторов, как длительное снижение уровня продуцирующей эстроген жировой ткани по сравнению с преморбидным уровнем. [ требуется медицинская цитата ]В некоторых случаях, особенно если начало наступает до полового созревания, такие осложнения, как задержка роста и задержка пубертата, обычно обратимы. [139]

Нервная анорексия вызывает изменения в женской репродуктивной системе; значительная потеря веса, а также психологический стресс и интенсивные упражнения обычно приводят к прекращению менструации у женщин, прошедших половое созревание. У пациентов с нервной анорексией наблюдается снижение секреции рилизинг-гормона гонадотропина в центральной нервной системе, препятствующее овуляции. [140] Нервная анорексия также может привести к задержке или остановке пубертата. И увеличение роста, и пубертатное развитие зависят от высвобождения гормона роста и гонадотропинов (ЛГ и ФСГ) из гипофиза. Было зарегистрировано подавление гонадотропинов у людей с нервной анорексией. [141] Обычно гормон роста(GH) уровни высоки, но уровни IGF-1 , нижнего гормона, который должен высвобождаться в ответ на GH, низкие; это указывает на состояние «устойчивости» к GH из-за хронического голодания. [142] IGF-1 необходим для образования костей, а его снижение в нервной анорексии способствует снижению плотности костной ткани и потенциально способствует остеопении или остеопорозу . [142] Нервная анорексия также может привести к снижению пиковой костной массы. Наибольшее наращивание костей происходит в подростковом возрасте, и если в это время происходит начало нервной анорексии и задерживает половое созревание, низкая костная масса может быть постоянной. [143]

Стеатоз печени или жировая инфильтрация печени также может возникать и является индикатором недостаточности питания у детей. [144] Неврологические расстройства, которые могут возникать как осложнения, включают судороги и тремор . Об энцефалопатии Вернике , которая возникает в результате дефицита витамина B1 , сообщалось у пациентов, страдающих от крайнего недоедания; Симптомы включают спутанность сознания, проблемы с мышцами, отвечающими за движения глаз, и нарушения походки .

Наиболее частыми желудочно-кишечными осложнениями нервной анорексии являются задержка опорожнения желудка и запор , а также повышение показателей функции печени , диарея , острый панкреатит , изжога , затрудненное глотание и, в редких случаях, синдром верхней брыжеечной артерии . [145]Задержка опорожнения желудка или гастропарез часто развивается после ограничения питания и потери веса; Наиболее частый симптом - вздутие живота с газами и вздутие живота, часто возникающий после еды. Другие симптомы пареза желудка включают раннее насыщение, чувство сытости, тошноту и рвоту. Симптомы могут препятствовать приемам пищи и восстановлению, но их можно контролировать, ограничивая продукты с высоким содержанием клетчатки, используя жидкие пищевые добавки или используя метоклопрамид для ускорения опорожнения пищи из желудка. [145] Гастропарез обычно проходит при восстановлении веса.

Сердечные осложнения [ править ]

Нервная анорексия увеличивает риск внезапной сердечной смерти , хотя точная причина неизвестна. Сердечные осложнения включают структурные и функциональные изменения сердца. [146] Некоторые из этих сердечно-сосудистых изменений легкие и обратимы при лечении, в то время как другие могут быть опасными для жизни. Сердечные осложнения могут включать аритмию , аномально медленное сердцебиение , низкое кровяное давление , уменьшение размера сердечной мышцы, уменьшение объема сердца, пролапс митрального клапана , фиброз миокарда и выпот в перикард . [146]

Нарушения проводимости и реполяризации сердца, которые могут возникнуть в результате нервной анорексии, включают удлинение интервала QT , увеличение дисперсии интервала QT , задержку проводимости и ритмы выхода из узлов . [146] Электролитные нарушения, особенно гипокалиемия и гипомагниемия., может вызвать аномалии электрической активности сердца и привести к опасным для жизни аритмиям. Гипокалиемия чаще всего заканчивается у пациентов с анорексией, когда ограничение сопровождается очищением (вызванная рвота или прием слабительных). Гипотония (низкое кровяное давление) является обычным явлением, и симптомы включают усталость и слабость. Также может возникнуть ортостатическая гипотензия, заметное снижение артериального давления при стоянии из положения лежа. Симптомы включают головокружение при вставании, слабость и когнитивные нарушения и могут привести к обмороку или почти обмороку. [146] Ортостаз при нервной анорексии указывает на ухудшение сердечной функции и может указывать на необходимость госпитализации. [146] Гипотония и ортостаз обычно проходят после восстановления нормального веса. Снижение веса при нервной анорексии также вызывает атрофию сердечной мышцы. Это приводит к снижению способности перекачивать кровь , снижению способности выдерживать физические нагрузки, снижению способности повышать кровяное давление в ответ на упражнения и субъективному чувству усталости. [147]

У некоторых людей также может наблюдаться снижение сократимости сердца. Сердечные осложнения могут быть опасными для жизни, но сердечная мышца обычно улучшается с увеличением веса, а сердце нормализуется в размерах в течение недель или месяцев после восстановления. [147] Атрофия сердечной мышцы является маркером тяжести заболевания, и, хотя она обратима при лечении и возобновлении питания, возможно, что она может вызвать постоянные микроскопические изменения в сердечной мышце, которые увеличивают риск внезапного сердечного приступа. смерть. [146] Люди с нервной анорексией могут испытывать боль в груди или учащенное сердцебиение ; это может быть результатом пролапса митрального клапана. Выпадение митрального клапана происходит потому, что размер сердечной мышцы уменьшается, а тканьмитральный клапан остается прежнего размера. Исследования показали, что частота пролапса митрального клапана составляет около 20 процентов у людей с нервной анорексией, в то время как частота среди населения в целом оценивается в 2–4 процента. [148] Было высказано предположение, что существует связь между пролапсом митрального клапана и внезапной сердечной смертью, но не было доказано, что это является его причиной, ни у пациентов с нервной анорексией, ни в общей популяции. [146]

Рецидив [ править ]

Частота рецидивов после лечения колеблется от 9 до 52%, при этом во многих исследованиях сообщается о частоте рецидивов не менее 25%. [96] Рецидив возникает примерно у трети людей, находящихся в больнице, и наиболее выражен в течение первых шести-восемнадцати месяцев после выписки из лечебного учреждения. [149]

Эпидемиология [ править ]

По оценкам, анорексия в какой-то момент жизни встречается у 0,9–4,3% женщин и 0,2–0,3% мужчин в западных странах. [17] Около 0,4% молодых женщин страдают в конкретный год, и, по оценкам, у мужчин это заболевание встречается в три-десять раз реже. [3] [17] [149] Тарифы в большинстве развивающихся стран неясны. [3] Часто это начинается в подростковом или юношеском возрасте. [1]

Продолжительность жизни атипичной нервной анорексии , формы ED-NOS, при которой человек теряет значительное количество веса и подвергается риску серьезных медицинских осложнений, несмотря на более высокий индекс массы тела, намного выше и составляет 5–12%. . [150]

В то время как анорексия стала чаще диагностироваться в 20 веке, неясно, было ли это связано с увеличением ее частоты или просто с лучшей диагностикой. [2] Большинство исследований показывают, что, по крайней мере, с 1970 года заболеваемость АН у взрослых женщин остается довольно постоянной, хотя есть некоторые признаки того, что заболеваемость, возможно, возрастала у девочек в возрасте от 14 до 20 лет. [17] По словам исследователя Бена Рэдфорда. кто написал в Skeptical Inquirer«Я обнаружил много примеров некорректной, вводящей в заблуждение, а иногда и совершенно неверной информации и данных, которые копируются и широко распространяются среди организаций, занимающихся расстройствами пищевого поведения, и преподавателей, и никто не потрудился проконсультироваться с оригинальным исследованием, чтобы проверить его точность». Рэдфорд заявляет, что вводящие в заблуждение статистические данные и данные были проигнорированы такими организациями, как Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения, которые не опубликовали данные о «заболеваемости анорексией с 1984–2017 гг.». Он заявляет, что каждое агентство продолжает сообщать неверные числа, предполагая, что кто-то другой проверил их. точность. [151]

Недопредставленность [ править ]

Расстройства пищевого поведения менее зарегистрированы в доиндустриальных незападных странах, чем в западных странах. В Африке, за исключением Южной Африки, единственные данные, представляющие информацию о расстройствах пищевого поведения, встречаются в отчетах о случаях и отдельных исследованиях, а не в исследованиях, посвященных изучению распространенности. Данные исследований показывают, что в западных цивилизациях этнические меньшинства имеют очень похожие показатели расстройств пищевого поведения, вопреки мнению, что расстройства пищевого поведения преимущественно встречаются у белых людей. [ требуется медицинская цитата ]

Мужчины (и женщины), у которых в противном случае могла бы быть диагностирована анорексия, могут не соответствовать критериям ИМТ DSM IV, поскольку у них есть мышечная масса, но очень мало жира. [152] Спортсмены мужского и женского пола часто игнорируются как страдающие анорексией. [152] Исследования подчеркивают важность учета диеты, веса и симптомов спортсменов при диагностике анорексии, а не только веса и ИМТ. Для спортсменов ритуальные действия, такие как взвешивание, делают упор на вес, что может способствовать развитию у них расстройств пищевого поведения. [ необходима цитата ] В то время как женщины принимают таблетки для похудения, что является индикатором нездорового поведения и расстройства пищевого поведения, мужчины используют стероиды, что позволяет контекстуализировать идеалы красоты для мужчин и женщин. [50] В канадском исследовании 4% мальчиков девятого класса употребляли анаболические стероиды . [50] Мужчин, страдающих анорексией, иногда называют манорексиками . [153]

История [ править ]

Два изображения анорексичной женщины, опубликованные в 1900 году в "Nouvelle Iconographie de la Salpêtrière". Случай назывался «Un cas d'anorexie hysterique» (Случай истерической анорексии).

Термин «нервная анорексия» был придуман в 1873 году сэром Уильямом Галлом , одним из личных врачей королевы Виктории . [19] История нервной анорексии начинается с описания религиозного поста, датируемого эллинистической эпохой [154] и продолжающегося до средневековья. Средневековая практика голодания женщин, в том числе некоторых молодых женщин, во имя религиозного благочестия и чистоты, также касается нервной анорексии; это иногда называют мирабилис анорексией . [155] [156]

Самые ранние медицинские описания анорексических заболеваний обычно приписываются английскому врачу Ричарду Мортону в 1689 году. [154] Описание случаев анорексических заболеваний продолжалось на протяжении 17, 18 и 19 веков. [157]

В конце 19 века нервная анорексия получила широкое признание в медицине как признанное заболевание. В 1873 году сэр Уильям Галл , один из личных врачей королевы Виктории, опубликовал основополагающую статью, в которой был введен термин «нервная анорексия» и содержался ряд подробных описаний случаев и методов лечения. [157] В том же году французский врач Эрнест-Шарль Ласег аналогичным образом опубликовал подробности ряда случаев в статье под названием De l'Anorexie hystérique . [158]

Осведомленность об этом состоянии была в значительной степени ограничена медицинской профессией до второй половины 20-го века, когда немецко-американский психоаналитик Хильде Брух опубликовала в 1978 году «Золотую клетку: загадка нервной анорексии» . Несмотря на значительные достижения в нейробиологии, [159] Брух теории имеют тенденцию преобладать над популярным мышлением. Еще одним важным событием стала смерть популярной певицы и барабанщика Карен Карпентер в 1983 году, что вызвало широкое освещение в СМИ расстройств пищевого поведения. [160]

Этимология [ править ]

Термин имеет греческое происхождение: ан- (ἀν-, приставка, обозначающая отрицание) и orexis (ὄρεξις, «аппетит»), что буквально переводится как нервная потеря аппетита. [161]

См. Также [ править ]

  • Питание восстановления
  • Idée fixe
  • Inedia
  • Список людей с нервной анорексией
  • Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней заболеваний
  • Нервная орторексия
  • Про-ана

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o "Что такое расстройства пищевого поведения?" . НИМГ . Архивировано из оригинального 23 мая 2015 года . Дата обращения 24 мая 2015 .
  2. ^ Б с д е е г Аттиа E (2010). «Нервная анорексия: текущее состояние и направления на будущее». Ежегодный обзор медицины . 61 (1): 425–35. DOI : 10.1146 / annurev.med.050208.200745 . PMID 19719398 . 
  3. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Вашингтон: American Psychiatric Publishing. 2013. С.  338–345 . ISBN 978-0-89042-555-8.
  4. ^ a b Arcelus J, Witcomb GL, Mitchell A (март 2014 г.). «Распространенность расстройств пищевого поведения среди танцоров: системный обзор и метаанализ» . Европейский обзор расстройств пищевого поведения . 22 (2): 92–101. DOI : 10.1002 / erv.2271 . PMID 24277724 . 
  5. Перейти ↑ Parker R, Sharma A (2008). Лечебное дело . Elsevier Health Sciences. п. 56. ISBN 978-0723434610.
  6. MD, Майкл Б. Первый (19 ноября 2013 г.). DSM-5 Справочник по дифференциальной диагностике . Американский психиатрический паб. ISBN 9781585624621 - через Google Книги.
  7. ^ a b c d e f g "Кормление и расстройства пищевого поведения" (PDF) . Американское Психиатрическое Издательство. 2013. Архивировано из оригинального (PDF) 1 мая 2015 года . Дата обращения 9 апреля 2015 .
  8. ^ Б с д е е г Espie J, Eisler I (2015). «Акцент на нервной анорексии: современное психологическое лечение и рекомендации для пациентов подросткового возраста» . Здоровье подростков, медицина и терапия . 6 : 9–16. DOI : 10,2147 / AHMT.S70300 . PMC 4316908 . PMID 25678834 .  
  9. ^ а б Вос, Тео; Аллен, Кристина; Арора, Мегха; Барбер, Райан М .; Bhutta, Zulfiqar A .; Браун, Александрия; Картер, Остин; Кейси, Дэниел С.; Чарлсон, Фиона Дж .; Чен, Алан З .; Коггесхолл, Меган; Корнаби, Лесли; Дандона, Лалит; Дикер, Дэниел Дж .; Дилегге, Тина; Эрскин, Холли Э .; Феррари, Ализе Дж .; Фицморис, Кристина; Флеминг, Том; Forouzanfar, Mohammad H .; Фуллман, Нэнси; Гетинг, Питер В .; Goldberg, Ellen M .; Грец, Николас; Haagsma, Juanita A .; Hay, Simon I .; Джонсон, Кэтрин О .; Kassebaum, Николас Дж .; Кавасима, Тоана; и другие. (Октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет. 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC  5055577 . PMID  27733282 .
  10. ^ Ван Х, Нагави М., Аллен С., Барбер Р.М., Бхутта З.А., Картер А. и др. (ГББ 2015 г. Смертность и причины смерти соавторов) (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .  
  11. ^ Sari Fine Shepphird (2009). 100 вопросов и ответов о нервной анорексии . Джонс и Бартлетт Обучение. п. xvi. ISBN 978-1-4496-3079-9. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  12. ^ a b Кодуа, Майкл; Маккензи, Джей-Мари; Смит, Нина (2020). «Опыт медсестер по применению ручного ограничения для принудительного назогастрального кормления молодых людей с нервной анорексией». Международный журнал ухода за психическим здоровьем . н / д (н / д): 1181–1191. DOI : 10.1111 / inm.12758 . ISSN 1447-0349 . PMID 32578949 .  
  13. ^ "Прокси-определение и значение | Словарь английского языка Коллинза" . www.collinsdictionary.com . Дата обращения 2 октября 2020 .
  14. ^ «Принудительное кормление пациентов с анорексией и право на смерть» (PDF) .
  15. Перейти ↑ Hay P (июль 2013 г.). «Систематический обзор доказательств психологического лечения расстройств пищевого поведения: 2005-2012». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 46 (5): 462–9. DOI : 10.1002 / eat.22103 . PMID 23658093 . 
  16. ^ а б «Расстройства пищевого поведения: основные вмешательства в лечении и ведении нервной анорексии, нервной булимии и связанных с ней расстройств пищевого поведения» (PDF) . 2004. с. 103. PMID 23346610 .  
  17. ^ a b c d e f Smink FR, van Hoeken D, Hoek HW (август 2012 г.). «Эпидемиология расстройств пищевого поведения: заболеваемость, распространенность и смертность» . Текущие отчеты психиатрии . 14 (4): 406–14. DOI : 10.1007 / s11920-012-0282-у . PMC 3409365 . PMID 22644309 .  
  18. ^ Naghavi M, Wang H, Lozano R, Davis A, Liang X, Zhou M и др. (Январь 2015 г.). «Глобальная, региональная и национальная возрастная и половая смертность от всех причин и причин смерти от 240 причин смерти, 1990–2013 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013» . Ланцет . 385 (9963): 117–71. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2 . PMC 4340604 . PMID 25530442 .  
  19. ^ a b Gull WW (сентябрь 1997 г.). «Нервная анорексия (apepsia hysterica, истерическая анорексия). 1868» . Исследование ожирения . 5 (5): 498–502. DOI : 10.1002 / j.1550-8528.1997.tb00677.x . PMID 9385628 . 
  20. ^ a b Surgenor LJ, Maguire S (2013). «Оценка нервной анорексии: обзор универсальных проблем и контекстуальных проблем» . Журнал расстройств пищевого поведения . 1 (1): 29. DOI : 10,1186 / 2050-2974-1-29 . PMC 4081667 . PMID 24999408 .  
  21. ^ a b c d Strumia R (сентябрь 2009 г.). «Кожные признаки при нервной анорексии» . Дермато-эндокринология . 1 (5): 268–70. DOI : 10,4161 / derm.1.5.10193 . PMC 2836432 . PMID 20808514 .  
  22. ^ a b c d Миллер К.К. (сентябрь 2013 г.). «Эндокринные эффекты нервной анорексии» . Клиники эндокринологии и метаболизма Северной Америки . 42 (3): 515–28. DOI : 10.1016 / j.ecl.2013.05.007 . PMC 3769686 . PMID 24011884 .  
  23. ^ a b Walsh JM, Wheat ME, Freund K (август 2000). «Выявление, оценка и лечение расстройств пищевого поведения - роль терапевта» . Журнал общей внутренней медицины . 15 (8): 577–90. DOI : 10.1046 / j.1525-1497.2000.02439.x . PMC 1495575 . PMID 10940151 .  
  24. ^ Stargrove MB, Сокровище J Макки DL (2008). Взаимодействие трав, питательных веществ и лекарств: клиническое значение и терапевтические стратегии . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-02964-3. Дата обращения 9 апреля 2015 .
  25. ^ а б в г Нолен-Хуксема S (2013). Аномальная психология . Нью-Йорк: Макгроу Хилл. С. 339–41. ISBN 978-0-07-803538-8.
  26. ^ "Нервная анорексия" . Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней заболеваний. Архивировано 13 апреля 2014 года . Проверено 15 апреля 2014 года .
  27. ^ а б Марзола Э, Насер Дж.А., Хашим С.А., Ши ПА, Кайе WH (ноябрь 2013 г.). «Нутриционная реабилитация при нервной анорексии: обзор литературы и значение для лечения» . BMC Psychiatry . 13 (1): 290. DOI : 10,1186 / 1471-244X-13-290 . PMC 3829207 . PMID 24200367 .  
  28. ^ Робинсон, Пол Х. (2006). Лечение расстройств пищевого поведения по месту жительства . Чичестер: Джон Уайли и сыновья. п. 66. ISBN 978-0-470-01676-3.
  29. Haller E (декабрь 1992 г.). «Расстройства пищевого поведения. Обзор и обновление» . Западный медицинский журнал . 157 (6): 658–62. PMC 1022101 . PMID 1475950 .  
  30. ^ Khalsa SS, Adolphs R, Cameron OG, Critchley HD, Davenport PW, Feinstein JS и др. (Июнь 2018). «Интероцепция и психическое здоровье: дорожная карта» . Биологическая психиатрия. Когнитивная неврология и нейровизуализация . 3 (6): 501–513. DOI : 10.1016 / j.bpsc.2017.12.004 . PMC 6054486 . PMID 29884281 .  
  31. ^ Б Badoud D, Tsakiris M (июнь 2017). «От внутренностей тела к образу тела: есть ли связь между интероцепцией и проблемами образа тела?» . Неврология и биоповеденческие обзоры . 77 : 237–246. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2017.03.017 . PMID 28377099 . S2CID 768206 .  
  32. ^ a b c Khalsa SS, Lapidus RC (2016). «Может ли интероцепция улучшить прагматический поиск биомаркеров в психиатрии?» . Границы в психиатрии . 7 : 121. DOI : 10,3389 / fpsyt.2016.00121 . PMC 4958623 . PMID 27504098 .  
  33. ^ а б в г д Босуэлл Дж. Ф., Андерсон Л. М., Андерсон Д. А. (июнь 2015 г.). «Интеграция интероцептивного воздействия в лечение расстройства пищевого поведения». Клиническая психология: наука и практика . 22 (2): 194–210. DOI : 10.1111 / cpsp.12103 .
  34. ^ Kasperek-Zimowska BJ, Zimowski Ю.Г., Biernacka К, Кухарской-Pietura К, Rybakowski F (2014). «Нарушение процессов социального познания при синдроме Аспергера и нервной анорексии. В поисках эндофенотипов социального познания» . Psychiatria Polska . 50 (3): 533–42. DOI : 10.12740 / PP / OnlineFirst / 33485 . PMID 27556112 . 
  35. ^ Стробер, Майкл; Фриман, Роберта; Ламперт, Карлин; Даймонд, Джейн (2007). «Связь тревожных расстройств и обсессивно-компульсивного расстройства личности с нервной анорексией: данные семейного исследования с обсуждением нозологических последствий и последствий для нервного развития» . Международный журнал расстройств пищевого поведения . 40 (S3): S46 – S51. DOI : 10.1002 / eat.20429 . ISSN 1098-108X . PMID 17610248 .  
  36. Brand-Gothelf, Ayelet; Леор, Шани; Аптер, Алан; Фенниг, Сильвана (2014). «Влияние коморбидных депрессивных и тревожных расстройств на тяжесть нервной анорексии у девочек-подростков». Журнал нервных и психических заболеваний . 202 (10): 759–762. DOI : 10.1097 / NMD.0000000000000194 . ISSN 0022-3018 . PMID 25265267 . S2CID 6023688 .   
  37. ^ Godier LR, Парк RJ (2014). «Компульсивность при нервной анорексии: трансдиагностическая концепция» . Границы в психологии . 5 : 778. DOI : 10.3389 / fpsyg.2014.00778 . PMC 4101893 . PMID 25101036 .  
  38. Перейти ↑ Crane AM, Roberts ME, Treasure J (ноябрь 2007 г.). «Связаны ли обсессивно-компульсивные черты личности с плохим исходом при нервной анорексии? Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний и исследований естественных исходов» . Международный журнал расстройств пищевого поведения . 40 (7): 581–8. DOI : 10.1002 / eat.20419 . PMID 17607713 . 
  39. ^ Гаррис, Мигель; Андрес-Перпинья, Сусана; Плана, Мария Тереза; Flamarique, Itziar; Ромеро, Соня; Хулиа, Лайя; Кастро-Форниелес, Жозефина (30 апреля 2020 г.). «Черты расстройства личности, навязчивые идеи и перфекционизм через 20 лет после начала нервной анорексии в подростковом возрасте: новое исследование». Расстройства питания и веса - исследования анорексии, булимии и ожирения . DOI : 10.1007 / s40519-020-00906-7 . ISSN 1590-1262 . PMID 32350776 . S2CID 216649851 . Однако проспективных исследований по-прежнему мало, а результаты современной литературы, касающиеся причинных связей между НА и личностью, недоступны.   
  40. ^ Casper RC (1998). «Депрессия и расстройства пищевого поведения». Депрессия и тревога . 8 Дополнение 1 (Suppl 1): 96–104. DOI : 10.1002 / (SICI) 1520-6394 (1998) 8: 1+ <96 :: AID-DA15> 3.0.CO; 2-4 . PMID 9809221 . 
  41. ^ Zernig G, Saria A, Kurz M, O'Malley S (24 марта 2000 г.). Справочник по алкоголизму . CRC Press. п. 293 . ISBN 978-1-4200-3696-1.
  42. ^ Sansone Р.А., Левитт JL (21 августа 2013). Расстройства личности и расстройства пищевого поведения: изучение границ . Рутледж. п. 28 . ISBN 978-1-135-44280-4.
  43. ^ Halmi KA (ноябрь 2013). «Проблемы устойчивости к лечению при расстройствах пищевого поведения» . BMC Psychiatry . 13 : 292. DOI : 10,1186 / 1471-244X-13-292 . PMC 3829659 . PMID 24199597 .  
  44. ^ Swinbourne JM, Touyz SW (июль 2007). «Коморбидность расстройств пищевого поведения и тревожных расстройств: обзор». Европейский обзор расстройств пищевого поведения . 15 (4): 253–74. DOI : 10.1002 / erv.784 . PMID 17676696 . 
  45. ^ Кортезе S, Bernardina BD, Mouren MC (сентябрь 2007). «Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и переедание». Обзоры питания . 65 (9): 404–11. DOI : 10.1111 / j.1753-4887.2007.tb00318.x . PMID 17958207 . 
  46. ^ Wilhelm S, Филлипс К., Steketee G (18 декабря 2012). Когнитивно-поведенческая терапия дисморфического расстройства тела: руководство по лечению . Guilford Press. п. 270 . ISBN 978-1-4625-0790-0.
  47. ^ a b Беркман Н.Д., Булик С.М., Браунли К.А., Лор К.Н., Седуэй Д.А., Грач А., Гартленер Г. (апрель 2006 г.). «Ведение расстройств пищевого поведения» (PDF) . Отчет о фактических данных / Оценка технологий (135): 1–166. PMC 4780981 . PMID 17628126 . Архивировано (PDF) из оригинала 22 декабря 2014 года.   
  48. ^ Huke В, Турка Дж, Saeidi S, Кент А, Морган JF (сентябрь 2013 г. ). «Расстройства аутистического спектра у людей с расстройствами пищевого поведения: систематический обзор». Европейский обзор расстройств пищевого поведения . 21 (5): 345–51. DOI : 10.1002 / erv.2244 . PMID 23900859 . 
  49. ^ a b Цукер Н.Л., Лош М., Булик С.М., Лабар К.С., Пивен Дж., Пелфри К.А. (ноябрь 2007 г.). «Нервная анорексия и расстройства аутистического спектра: управляемое исследование социальных когнитивных эндофенотипов» (PDF) . Психологический бюллетень . 133 (6): 976–1006. DOI : 10.1037 / 0033-2909.133.6.976 . PMID 17967091 . Архивировано (PDF) из оригинала 20 апреля 2010 года.  
  50. ^ Б с д е е Rikani А.А., Choudhry Z, Choudhry AM, Икрам H, Асгар МВт, Kajal D и др. (Октябрь 2013). «Критика литературы по этиологии расстройств пищевого поведения» . Анналы неврологии . 20 (4): 157–61. DOI : 10,5214 / ans.0972.7531.200409 . PMC 4117136 . PMID 25206042 .  
  51. ^ Thornton LM, Маццео SE, Bulik CM (2011). «Наследственность расстройств пищевого поведения: методы и современные данные». Поведенческая нейробиология расстройств пищевого поведения . Актуальные темы поведенческой нейронауки . 6 . С. 141–56. DOI : 10.1007 / 7854_2010_91 . ISBN 978-3-642-15130-9. PMC  3599773 . PMID  21243474 .
  52. Перейти ↑ Hildebrandt T, Downey A (4 июля 2013 г.). «Нейробиология расстройств пищевого поведения». В Чарни Д., Склар П., Буксбаум Дж., Нестлер Е. (ред.). Нейробиология психических заболеваний (4-е изд.). Издательство Оксфордского университета. ISBN 9780199934959.
  53. ^ Раск-Andersen M, Ольшевский PK, Levine AS, Schiöth HB (март 2010). «Молекулярные механизмы, лежащие в основе нервной анорексии: основное внимание уделяется исследованиям ассоциации генов человека и системам, контролирующим потребление пищи». Обзоры исследований мозга . 62 (2): 147–64. DOI : 10.1016 / j.brainresrev.2009.10.007 . PMID 19931559 . S2CID 37635456 .  
  54. ^ Pjetri E, Шмидт U, Kas MJ, Кэмпбелл IC (июль 2012). «Эпигенетика и расстройства пищевого поведения». Текущее мнение о клиническом питании и метаболическом лечении . 15 (4): 330–5. DOI : 10.1097 / MCO.0b013e3283546fd3 . PMID 22617563 . S2CID 27183934 .  
  55. ^ Хюбель, Кристофер; Марци, Сара Дж .; Брин, Жером; Булик, Синтия М. (2019). «Эпигенетика при расстройствах пищевого поведения: систематический обзор» . Молекулярная психиатрия . 24 (6): 901–915. DOI : 10.1038 / s41380-018-0254-7 . ISSN 1476-5578 . PMC 6544542 . PMID 30353170 .   
  56. ^ Watson HJ, Yilmaz Z, Thornton LM, Hübel C, Coleman JR, Gaspar HA и др. (Август 2019 г.). «Полногеномное ассоциативное исследование идентифицирует восемь локусов риска и указывает на метабо-психиатрическое происхождение нервной анорексии» . Генетика природы . 51 (8): 1207–1214. DOI : 10.1038 / s41588-019-0439-2 . PMC 6779477 . PMID 31308545 .  
  57. ^ Ларсен, Янне Тидсельбак; Bulik, Cynthia M .; Thornton, Laura M .; Кох, Сюзанна Винкель; Петерсен, Лизелотта (2020). «Пренатальные и перинатальные факторы и риск нарушений пищевого поведения» . Психологическая медицина : 1–11. DOI : 10.1017 / S0033291719003945 . ISSN 0033-2917 . PMID 31910913 .  
  58. ^ Джонс, Кэндис; Пирс, Брэд; Баррера, Ингрид; Маммерт, Аманда (7 сентября 2017 г.). «Плодовое программирование и риск расстройства пищевого поведения» . Журнал теоретической биологии . 428 : 26–33. DOI : 10.1016 / j.jtbi.2017.05.028 . ISSN 0022-5193 . PMID 28571669 .  
  59. Перейти ↑ Davis JF, Choi DL, Benoit SC (2011). «24. Орексигенные гипоталамические пептиды, поведение и питание - орексин 24,5». В Preedy VR, Watson RR, Martin CR (ред.). Справочник по поведению, питанию и питанию . Springer. С.  361–2 . ISBN 978-0-387-92271-3.
  60. ^ Smitka К, Papezova Н, Вондра К, М - Хилл, Хайнер В, Nedvidkova J (2013). «Роль« смешанных »орексигенных и анорексигенных сигналов и аутоантител, реагирующих с нейропептидами, регулирующими аппетит, и пептидами в системе жировая ткань-кишечник-мозг: актуальность для приема пищи и статуса питания у пациентов с нервной анорексией и нервной булимией» . Международный журнал эндокринологии . 2013 : 483145. дои : 10,1155 / 2013/483145 . PMC 3782835 . PMID 24106499 .  
  61. ^ Б Satherley R, Говард R, S Хиггс (январь 2015). «Неправильное питание при желудочно-кишечных расстройствах» (PDF) . Аппетит (обзор). 84 : 240–50. DOI : 10.1016 / j.appet.2014.10.006 . PMID 25312748 . S2CID 25805182 . Архивировано из оригинального (PDF) 24 сентября 2019 года . Дата обращения 4 июля 2019 .   
  62. ^ a b Берн EM, О'Брайен РФ (август 2013 г.). «Это расстройство пищевого поведения, желудочно-кишечное расстройство или и то, и другое?». Текущее мнение в педиатрии (обзор). 25 (4): 463–70. DOI : 10,1097 / MOP.0b013e328362d1ad . PMID 23838835 . S2CID 5417088 .  В нескольких отчетах о случаях было обращено внимание на связь нервной анорексии и целиакии. (...) У некоторых пациентов расстройство пищевого поведения было выявлено до постановки диагноза глютеновой болезни, а у других нервная анорексия развивалась после диагностики целиакии. Медицинские работники должны проводить скрининг на целиакию с симптомами расстройства пищевого поведения, особенно с желудочно-кишечными симптомами, потерей веса или задержкой роста. (...) У пациентов с глютеновой болезнью могут наблюдаться желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея, стеаторея, потеря веса, рвота, боль в животе, анорексия, запор, вздутие живота и вздутие живота из-за мальабсорбции. Внекишечные проявления включают анемию, остеопороз, герпетиформный дерматит, низкий рост, задержку полового созревания, утомляемость, афтозный стоматит, повышение уровня трансаминаз, неврологические проблемы,или гипоплазия зубной эмали. (...) стало ясно, что симптоматическая и диагностированная целиакия - это верхушка айсберга; у остальных 90% и более детей симптомы отсутствуют и диагноз не установлен.
  63. ^ Quick VM, Берд-Bredbenner C, Неймарк-Sztainer D (май 2013). «Хронические заболевания и расстройство пищевого поведения: обсуждение литературы» . Достижения в области питания (обзор). 4 (3): 277–86. DOI : 10,3945 / an.112.003608 . PMC 3650496 . PMID 23674793 .  
  64. ^ Zandian M, Ioakimidis I, Берг C, Södersten P (сентябрь 2007). «Причина и лечение нервной анорексии». Физиология и поведение . 92 (1–2): 283–90. DOI : 10.1016 / j.physbeh.2007.05.052 . PMID 17585973 . S2CID 43620773 .  
  65. ^ Thambirajah MS (2007). Тематические исследования психического здоровья детей и подростков . Рэдклифф Паблишинг. п. 145. ISBN 978-1-85775-698-2. OCLC  84150452 .
  66. ^ a b Kaye W (апрель 2008 г.). «Нейробиология нервной анорексии и нервной булимии» . Физиология и поведение . 94 (1): 121–35. DOI : 10.1016 / j.physbeh.2007.11.037 . PMC 2601682 . PMID 18164737 .  
  67. ^ a b Herpertz-Dahlmann B, Bühren K, Remschmidt H (июнь 2013 г.). «Взрослеть тяжело: психические расстройства в подростковом возрасте» . Deutsches Ärzteblatt International . 110 (25): 432-9, викторины 440. DOI : 10,3238 / arztebl.2013.0432 . PMC 3705204 . PMID 23840288 .  
  68. ^ Wonderlich SA, Brewerton TD, Jocic Z, Данский BS, Abbott DW (август 1997). «Взаимосвязь сексуального насилия в детстве и расстройств пищевого поведения». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 36 (8): 1107–15. DOI : 10.1097 / 00004583-199708000-00018 . PMID 9256590 . 
  69. Перейти ↑ Connors ME, Morse W (январь 1993). «Сексуальное насилие и расстройства пищевого поведения: обзор». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 13 (1): 1–11. DOI : 10.1002 / 1098-108x (199301) 13: 1 <1 :: АИД-eat2260130102> 3.0.co; 2-П . PMID 8477269 . 
  70. ^ Worthen, Деннис (2001). Справочник аптек P&G . п. 65.
  71. ^ Ensminger, Одри (1983). Энциклопедия продуктов питания и питания . п. 423.
  72. ^ Колман, Эндрю (2015). Словарь психологии . ОУП Оксфорд. п. 851. ISBN. 978-0-19-105784-7.
  73. ^ Учебник клинической гастроэнтерологии и гепатологии (2-е изд.). Джон Вили и сыновья. 2012. с. 69. ISBN 978-1-118-32142-3.
  74. ^ a b «Факторы, которые могут способствовать расстройствам пищевого поведения | Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения» . www.nationaleatingdisorders.org . Архивировано 3 марта 2016 года . Проверено 1 марта 2016 .
  75. ^ "Нервная анорексия" .
  76. ^ «Расстройства пищевого поведения и культура». Письмо Гарварда о психическом здоровье . 20 (9): 7 марта 2004 г. PMID 15044128 . 
  77. ^ Франциско, Рита (2018), Куццоларо, Массимо; Фассино, Секондо (ред.), «Исследования образа тела, питания и веса у моделей, танцоров и спортсменов-эстетистов», Образ тела, питание и вес: руководство по оценке, лечению и профилактике , Springer International Publishing, . С. 401-411, DOI : 10.1007 / 978-3-319-90817-5_29 , ISBN 978-3-319-90817-5
  78. ^ Беккер, Энн Э. (2018). «Социокультурные влияния на образ тела и нарушения питания» . В Brownell, Kelly D .; Уолш, Б. Тимоти (ред.). Расстройства пищевого поведения и ожирение, третье издание: подробное руководство . Публикации Гилфорда. С. 127–133. ISBN 978-1-4625-3609-2.
  79. ^ Anderson-Fye, Эйлин П. и Becker, Энн E. (2004) "Социокультурные аспекты расстройств пищевого поведения" стр. 565-89 в Handbook расстройств пищевого поведения и ожирения , J. Кевин (ред.). Томпсон. Хобокен, Нью-Джерси: Джон Уайли и сыновья.
  80. Перейти ↑ Baum A (2006). «Расстройства пищевого поведения у мужчин-спортсменов» (PDF) . Спортивная медицина . 36 (1): 1–6. DOI : 10.2165 / 00007256-200636010-00001 . PMID 16445307 . S2CID 15296296 . Архивировано 4 июня 2015 года (PDF) .   
  81. ^ Kyriacou O, Сокровище J, Шмидт U (2008) Выраженные эмоции в еде disordersassessed через самоотчет: рассмотрение offactorsсвязанный с выраженной эмоцией в сиделок людей с анорексией по сравнению с контрольной families.Int J Ешьте Disord.41 : 37–46.
  82. ^ Ягер Дж. Ведение пациентов с тяжелой и стойкой нервной анорексией: когда достаточно, достаточно ?. J. Nerv. Ment. Дис. 2020; 208 (4): 277-282. DOI: 10.1097 / NMD.0000000000001124
  83. ^ "Расстройства пищевого поведения Причины анорексии | Расстройства пищевого поведения" . Психиатрические расстройства и проблемы психического здоровья . Архивировано 7 марта 2016 года . Проверено 1 марта 2016 .
  84. ^ Лабр МП (апрель 2002). «Мальчики-подростки и идеал мускулистого мужского тела». Журнал здоровья подростков . 30 (4): 233–42. DOI : 10.1016 / S1054-139X (01) 00413-X . PMID 11927235 . 
  85. ^ Изидорчик, Бернадетта; Ситник-Варчульская, Катажина (29 марта 2018 г.). «Социокультурные стандарты внешнего вида и факторы риска расстройств пищевого поведения у подростков и женщин различного возраста» . Границы в психологии . 9 : 429. DOI : 10.3389 / fpsyg.2018.00429 . ISSN 1664-1078 . PMC 5885084 . PMID 29651268 .   
  86. ^ a b Норрис М.Л., Бойделл К.М., Пинхас Л., Кацман Д.К. (сентябрь 2006 г.). «Ана и Интернет: обзор сайтов про анорексию». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 39 (6): 443–7. DOI : 10.1002 / eat.20305 . PMID 16721839 . 
  87. ^ Харрисон, Кристен (2001). «Мы, наши тела: тонкие идеальные среды, несоответствия между собой и симптоматология расстройства пищевого поведения у подростков». Журнал социальной и клинической психологии . 20 (3): 289–323. DOI : 10,1521 / jscp.20.3.289.22303 .
  88. ^ Кэй У.Х., Фрэнк Г.К., Бейлер У.Ф., Генри С.Е., Мельцер С.К., Прайс Дж.С. и др. (Май 2005 г.). «Изменения серотонина при нервной анорексии и нервной булимии: новые выводы из исследований с использованием изображений». Физиология и поведение . 85 (1): 73–81. DOI : 10.1016 / j.physbeh.2005.04.013 . PMID 15869768 . S2CID 25676759 .  
  89. ^ Kaye WH, Желонка UF, Фрэнк К., Вагнер, Генри SE (сентябрь 2005). «Изображение серотонина в мозге после выздоровления от нервной анорексии и нервной булимии». Физиология и поведение . 86 (1–2): 15–7. DOI : 10.1016 / j.physbeh.2005.06.019 . PMID 16102788 . S2CID 17250708 .  
  90. ^ Годио S, L Wiemerslage, Брукс SJ, Schiöth HB (декабрь 2016). «Систематический обзор исследований функциональной МРТ в состоянии покоя при нервной анорексии: доказательства нарушения функциональной связи в когнитивном контроле и интеграции визуально-пространственных и телесных сигналов» . Неврология и биоповеденческие обзоры . 71 : 578–589. DOI : 10.1016 / j.neubiorev.2016.09.032 . PMID 27725172 . 
  91. ^ Fuglset TS, Landro Н.И., Риз Д.Л., Rø O (2016). «Функциональные изменения головного мозга при нервной анорексии: обзорный обзор» . Журнал расстройств пищевого поведения . 4 : 32. DOI : 10,1186 / s40337-016-0118-у . PMC 5125031 . PMID 27933159 .  
  92. ^ Адан Р., Кэй В. "Нейросхема расстройств пищевого поведения". Поведенческая нейробиология расстройств пищевого поведения: 6 (Текущие темы в поведенческой нейробиологии) . Springer Berlin Heidelberg.
  93. ^ Titova О.Е., Hjorth OC, Schiöth HB, Брукс SJ (апрель 2013). «Нервная анорексия связана со снижением структуры мозга в области вознаграждения и соматосенсорной области: метаанализ исследований VBM» . BMC Psychiatry . 13 : 110. DOI : 10,1186 / 1471-244X-13-110 . PMC 3664070 . PMID 23570420 .  
  94. King JA, Frank GK, Thompson PM, Ehrlich S (февраль 2018 г.). «Структурная нейровизуализация нервной анорексии: будущие направления в поисках механизмов, лежащих в основе динамических изменений» . Биологическая психиатрия . 83 (3): 224–234. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2017.08.011 . PMC 6053269 . PMID 28967386 .  
  95. ^ Франк GK (август 2015). «Достижения нейровизуализационных исследований при расстройствах пищевого поведения» . Спектры ЦНС . 20 (4): 391–400. DOI : 10.1017 / S1092852915000012 . PMC 4989857 . PMID 25902917 .  
  96. ^ a b c d Mitchell JE, Peterson CB (апрель 2020 г.). "Нервная анорексия". Медицинский журнал Новой Англии . 382 (14): 1343–1351. DOI : 10.1056 / NEJMcp1803175 . PMID 32242359 . 
  97. ^ Estour В, Galusca В, Н - Жермен (2014). «Конституционная худоба и нервная анорексия: возможный неправильный диагноз?» . Границы эндокринологии . 5 : 175. DOI : 10,3389 / fendo.2014.00175 . PMC 4202249 . PMID 25368605 .  
  98. ^ Б Торф C, Mitchell JE, Хук HW, Wonderlich SA (ноябрь 2009). «Обоснованность и полезность подтипа нервной анорексии» . Международный журнал расстройств пищевого поведения . 42 (7): 590–4. DOI : 10.1002 / eat.20717 . PMC 2844095 . PMID 19598270 .  
  99. Синглтон, Джоан К. (12 ноября 2014 г.). Первичная помощь, второе издание: межпрофессиональная перспектива . Издательская компания Springer. ISBN 978-0-8261-7147-4. Дата обращения 9 апреля 2015 .
  100. ^ "Си-Би-Си" . MedlinePlus: Национальная медицинская библиотека США. Архивировано 25 мая 2013 года . Проверено 31 мая 2013 года .
  101. ^ Анализ мочи в Medline. Архивировано 4 апреля 2010 г. в Wayback Machine . Nlm.nih.gov (26 января 2012 г.). Проверено 4 февраля 2012 года.
  102. Chem-20 в Medline. Архивировано 5 апреля 2015 г. в Wayback Machine . Nlm.nih.gov. Проверено 4 февраля 2012 года.
  103. Lee H, Oh JY, Sung YA, Chung H, Cho WY (октябрь 2009 г.). «Распространенность и факторы риска непереносимости глюкозы у молодых корейских женщин с синдромом поликистозных яичников». Эндокринная . 36 (2): 326–32. DOI : 10.1007 / s12020-009-9226-7 . PMID 19688613 . S2CID 207361456 .  
  104. ^ Montagnese C, Scalfi L, Signorini A, De Filippo E, F Pasanisi, Contaldo F (декабрь 2007). «Холинэстераза и другие сывороточные ферменты печени у амбулаторных пациентов с недостаточным весом и расстройствами пищевого поведения». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 40 (8): 746–50. DOI : 10.1002 / eat.20432 . PMID 17610252 . 
  105. ^ Нарайанан V, Gaudiani JL, Harris RH, Mehler PS (май 2010). «Нарушения функции печени при нервной анорексии - причина или следствие». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 43 (4): 378–81. DOI : 10.1002 / eat.20690 . PMID 19424979 . 
  106. ^ Walder A, Baumann P (декабрь 2008). «Повышение креатининкиназы и рабдомиолиз при нервной анорексии». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 41 (8): 766–7. DOI : 10.1002 / eat.20548 . PMID 18521917 . 
  107. ^ АМК в Medline архивации 9 апреля 2010 года на Wayback Machine . Nlm.nih.gov (26 января 2012 г.). Проверено 4 февраля 2012 года.
  108. ^ Шеридан AM, Bonventre СП (июль 2000). «Клеточная биология и молекулярные механизмы повреждения при ишемической острой почечной недостаточности». Текущее мнение в нефрологии и гипертонии . 9 (4): 427–34. DOI : 10.1097 / 00041552-200007000-00015 . PMID 10926180 . 
  109. ^ Nelsen DA (декабрь 2002). «Глютен-чувствительная энтеропатия (целиакия): чаще, чем вы думаете» . Американский семейный врач . 66 (12): 2259–66. PMID 12507163 . 
  110. Перейти ↑ Pepin J, Shields C (февраль 2012 г.). «Достижения в диагностике и лечении гипокалиемических и гиперкалиемических состояний». Практика неотложной медицинской помощи . 14 (2): 1–17, тест 17–8. PMID 22413702 . 
  111. ^ «Электроэнцефалограмма» . Медлайн Плюс . 26 января 2012 года. Архивировано 27 января 2012 года . Проверено 4 февраля 2012 года .
  112. ^ Мишра M, Klibanski A (2011). «Нейроэндокринные основы нервной анорексии и ее влияние на метаболизм костей» . Нейроэндокринология . 93 (2): 65–73. DOI : 10.1159 / 000323771 . PMC 3214929 . PMID 21228564 .  
  113. ^ а б в Нолен-Хуксема S (2014). «Расстройства пищевого поведения». Аномальная психология (шестое изд.). Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. п. 341. ISBN. 978-0-07-803538-8.
  114. ^ a b Lock JD, Фитцпатрик KK (март 2009 г.). «Нервная анорексия» . Клинические данные BMJ . 2009 . PMC 2907776 . PMID 19445758 .  
  115. ^ Национальный институт психического здоровья. «Расстройства пищевого поведения» . Архивировано из оригинала 23 марта 2015 года . Проверено 23 марта 2015 года .
  116. ^ Национальный центр сотрудничества по психическому здоровью (2004). Расстройства пищевого поведения: основные вмешательства в лечение и ведение нервной анорексии, нервной булимии и связанных с ними расстройств пищевого поведения. Лондон, Британское психологическое общество и Королевский колледж психиатров.
  117. ^ Гауэрс С.Г., Weetman Дж, Шор А, Хоссаин F, Elvins R (февраль 2000 г.). «Влияние госпитализации на исход нервной анорексии у подростков» . Британский журнал психиатрии . 176 (2): 138–41. DOI : 10.1192 / bjp.176.2.138 . PMID 10755050 . 
  118. ^ Nolen-Hoeksema, S (2014). Аномальная психология (шестое изд.). McGraw-Hill Education. п. 357. ISBN. 978-1-259-06072-4.
  119. ^ Blessitt E, Voulgari S, Эйслер I (ноябрь 2015). «Семейная терапия нервной анорексии у подростков». Текущее мнение в психиатрии . 28 (6): 455–60. DOI : 10.1097 / yco.0000000000000193 . PMID 26382158 . S2CID 33438815 .  
  120. Перейти ↑ Garner DM, Garfinkel PE (1 января 1997 г.). Справочник по лечению расстройств пищевого поведения . Guilford Press. ISBN 978-1-57230-186-3.
  121. ^ Whitnet E, Rolfes SR (2011). Понимание питания . США: Wadsworth Cengage Learning. п. 255. ISBN 978-1-133-58752-1. Архивировано 24 ноября 2015 года.
  122. ^ Russell GF, Szmukler GI, Dare C, Эйслер I (декабрь 1987). «Оценка семейной терапии при нервной анорексии и нервной булимии». Архив общей психиатрии . 44 (12): 1047–56. DOI : 10,1001 / archpsyc.1987.01800240021004 . PMID 3318754 . 
  123. ^ le Grange D, Eisler I (январь 2009 г.). «Семейные вмешательства при нервной анорексии подростков». Детские и подростковые психиатрические клиники Северной Америки . 18 (1): 159–73. DOI : 10.1016 / j.chc.2008.07.004 . PMID 19014864 . 
  124. ^ «Расстройства пищевого поведения» . Национальный институт психического здоровья (NIMH). 2011. Архивировано 1 октября 2013 года . Проверено 29 сентября 2013 года .
  125. ^ Fisher CA, Skočić S, Rutherford К.А., Hetrick SE (май 2019). «Подходы семейной терапии при нервной анорексии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 : CD004780. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004780.pub4 . PMC 6497182 . PMID 31041816 .  
  126. Перейти ↑ Whitfield G, Davidson A (2007). Объяснение когнитивно-поведенческой терапии . Рэдклифф Паблишинг. ISBN 978-1-85775-603-6. Дата обращения 9 апреля 2015 .
  127. Перейти ↑ Keltner NL, Steele D (6 августа 2014 г.). Психиатрический уход . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-29352-5. Дата обращения 9 апреля 2015 .
  128. ^ Чантурия К, Lounes Н, Holttum S (ноябрь 2014). «Когнитивная реабилитация при нервной анорексии и родственных состояниях: систематический обзор». Европейский обзор расстройств пищевого поведения . 22 (6): 454–62. DOI : 10.1002 / erv.2326 . PMID 25277720 . 
  129. ^ a b Пинна F, Санна L, Карпиниелло B (2015). «Алекситимия при расстройствах пищевого поведения: терапевтическое значение» . Психологические исследования и управление поведением . 8 : 1–15. DOI : 10,2147 / PRBM.S52656 . PMC 4278740 . PMID 25565909 .  
  130. ^ Claudino AM, Hay P, Лима MS, Bacaltchuk J, Шмидт U, Сокровище J (январь 2006). «Антидепрессанты при нервной анорексии». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD004365. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004365.pub2 . PMID 16437485 . 
  131. ^ Arcelus J, Митчелл AJ, Уэльс J, S Nielsen (июль 2011). «Смертность среди пациентов с нервной анорексией и другими расстройствами пищевого поведения. Метаанализ 36 исследований» . Архив общей психиатрии . 68 (7): 724–31. DOI : 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.74 . PMID 21727255 . 
  132. Перейти ↑ Robinson P (2012). «Предотвращение смерти в больнице от нервной анорексии: проект МАРСИПАН». Психиатр . 36 (3): 109–13. DOI : 10,1192 / pb.bp.111.036699 .
  133. ^ Royal_College_of_Psychiatrists (2014). MARSIPAN. Архивировано 21 апреля 2016 года в Wayback Machine :ведениедействительно больных пациентов с нервной анорексией. Второе издание. Стр. 6
  134. Перейти ↑ O'Connor G, Nicholls D (июнь 2013). «Возобновление гипофосфатемии у подростков с нервной анорексией: систематический обзор» . Питание в клинической практике . 28 (3): 358–64. DOI : 10.1177 / 0884533613476892 . PMC 4108292 . PMID 23459608 .  
  135. ^ http: //% 5Bhttps [ постоянная мертвая ссылка ] : //www.nice.org.uk/guidance/cg32/chapter/1-Guidance#what-to-give-in-hospital-and-the-community%20NICE % 20guideline% 20on% 20Nutrition% 20support% 5D. Архивировано 4 августа 2017 г. на Wayback Machine.
  136. ^ Bouquegneau A, Дюбуа ВЕ, Krzesinski JM, Delanaye P (август 2012). «Нервная анорексия и почки». Американский журнал болезней почек . 60 (2): 299–307. DOI : 10,1053 / j.ajkd.2012.03.019 . PMID 22609034 . 
  137. ^ Nolen-Hoeksema S (2014). «Расстройства пищевого поведения». Аномальная психология (шестое изд.). Нью-Йорк: Образование Макгроу Хилл. п. 342. ISBN. 978-0-07-803538-8.
  138. Дональдсон А.А., Гордон С.М. (10 мая 2020 г.). «Скелетные осложнения расстройств пищевого поведения» . Обмен веществ . Метаболизм: клинический и экспериментальный. 64 (9): 943–951. DOI : 10.1016 / j.metabol.2015.06.007 . PMC 4546560 . PMID 26166318 .  
  139. ^ «Основные вмешательства в лечении и ведении нервной анорексии, нервной булимии и связанных расстройств пищевого поведения» (PDF) . Национальный центр сотрудничества в области психического здоровья . 2004. Архивировано (PDF) из оригинала 27 марта 2014 года.
  140. ^ Vyver E, Steinegger C, Кацман DK (2008). «Расстройства пищевого поведения и нарушения менструального цикла у подростков». Летопись Нью-Йоркской академии наук . 1135 (1): 253–64. Bibcode : 2008NYASA1135..253V . DOI : 10.1196 / анналы.1429.013 . PMID 18574232 . S2CID 42042720 .  
  141. ^ Девлин MJ, Уолш BT, Кац JL, Roose SP, Linkie DM, Райт L, и др. (Апрель 1989 г.). «Гипоталамо-гипофизарно-гонадная функция при нервной анорексии и булимии». Психиатрические исследования . 28 (1): 11–24. DOI : 10.1016 / 0165-1781 (89) 90193-5 . PMID 2500676 . S2CID 39940665 .  
  142. ^ a b Стёвинг Р.К., Чен Дж. В., Глинтборг Д., Бриксен К., Фливбьерг А., Хёрдер К., Фристик Дж. (июнь 2007 г.). «Биоактивный инсулиноподобный фактор роста (IGF) I и IGF-связывающий белок-1 при нервной анорексии» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 92 (6): 2323–9. DOI : 10.1210 / jc.2006-1926 . PMID 17389700 . 
  143. ^ Мишра M, Klibanski A (июнь 2014). «Нервная и костная анорексия» . Журнал эндокринологии . 221 (3): Р163-76. DOI : 10.1530 / JOE-14-0039 . PMC 4047520 . PMID 24898127 .  
  144. ^ Кляйнман R (1 апреля 2008). Детская желудочно-кишечная болезнь Уокера . PMPH-США. ISBN 978-1-55009-364-3. Дата обращения 9 апреля 2015 .
  145. ^ a b Норрис М.Л., Харрисон М.Э., Иссерлин Л., Робинсон А., Федер С., Сэмпсон М. (март 2016 г.). «Желудочно-кишечные осложнения, связанные с нервной анорексией: систематический обзор». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 49 (3): 216–37. DOI : 10.1002 / eat.22462 . PMID 26407541 . 
  146. ^ Б с д е е г Sachs К.В., Harnke B, Мелера PS, Кранца МДж (март 2016 г.). «Сердечно-сосудистые осложнения нервной анорексии: систематический обзор». Международный журнал расстройств пищевого поведения . 49 (3): 238–48. DOI : 10.1002 / eat.22481 . PMID 26710932 . 
  147. ^ a b Голдберг SJ, Comerci GD, Feldman L (январь 1988 г.). «Сердечный выброс и региональное сокращение миокарда при нервной анорексии». Журнал по охране здоровья подростков . 9 (1): 15–21. DOI : 10.1016 / 0197-0070 (88) 90013-7 . PMID 3335466 . 
  148. ^ Джонсон GL, Хамфрис LL, Ширли PB, Mazzoleni A, Нунан JA (август 1986). «Пролапс митрального клапана у пациентов с нервной анорексией и булимией». Архивы внутренней медицины . 146 (8): 1525–9. DOI : 10,1001 / archinte.1986.00360200083014 . PMID 3460535 . 
  149. ^ а б Хасан TF, Хасан Х (2011). «Нервная анорексия: единая неврологическая перспектива» . Международный журнал медицинских наук . 8 (8): 679–703. DOI : 10.7150 / ijms.8.679 . PMC 3204438 . PMID 22135615 .  
  150. Перейти ↑ Zanetti T (2013). «Эпидемиология расстройств пищевого поведения». Расстройства пищевого поведения и кожа . С. 9–15. DOI : 10.1007 / 978-3-642-29136-4_2 . ISBN 978-3-642-29135-7.
  151. ^ Рэдфорд, Бен (2018). "Медицинская дезинформация в СМИ: растет ли анорексия?" (PDF) . Скептически настроенный исследователь . Комитет скептически настроенных исследователей. 42 (1): 46–49.
  152. ^ a b Bonci CM, Bonci LJ, Granger LR, Johnson CL, Malina RM, Milne LW и др. (2008). «Заявление о позиции национальной ассоциации спортивных тренеров: предотвращение, обнаружение и лечение расстройства пищевого поведения у спортсменов» . Журнал спортивной подготовки . 43 (1): 80–108. DOI : 10.4085 / 1062-6050-43.1.80 . PMC 2231403 . PMID 18335017 .  
  153. ^ Crilly L (2 апреля 2012). Надежда с расстройствами пищевого поведения . ISBN Hay House, Inc. 978-1-84850-906-1. Дата обращения 9 апреля 2015 .
  154. ^ а б Пирс Дж. М. (2004). «Ричард Мортон: истоки нервной анорексии». Европейская неврология . 52 (4): 191–2. DOI : 10.1159 / 000082033 . PMID 15539770 . S2CID 30482453 .  
  155. ^ Espi Forcen F (апрель 2013 г. ). «Anorexia mirabilis: практика поста Святой Екатерины Сиенской в ​​позднем средневековье». Американский журнал психиатрии . 170 (4): 370–1. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2012.12111457 . PMID 23545792 . 
  156. ^ Харрис JC (ноябрь 2014 г.). «Нервная анорексия и мирабилис анорексии: мисс К. Р. и св. Екатерина Сиенская». JAMA Psychiatry . 71 (11): 1212–3. DOI : 10,1001 / jamapsychiatry.2013.2765 . PMID 25372187 . 
  157. ^ a b Чайка, сэр Уильям Уити (1894). Т. Д. Акланд (ред.). Медицинские статьи . п. 309.
  158. ^ Ласег E (6 сентября 1873). «Об истерической анорексии». Medical Times и Gazette.См. Также Laségue (сентябрь 1997 г.). «Об истерической анорексии (а). 1873 г.» . Исследование ожирения . 5 (5): 492–7. DOI : 10.1002 / j.1550-8528.1997.tb00676.x . PMID 9385627 . 
  159. Перейти ↑ Arnold C (2012). Расшифровка анорексии: как научные открытия дают надежду на расстройства пищевого поведения . Рутледж Пресс. ISBN 978-0-415-89867-6.
  160. Arnold C (29 марта 2016 г.). «Анорексия: из нее не вырастешь» . Хранитель . Архивировано 29 марта 2016 года . Проверено 29 марта 2016 года .
  161. Перейти ↑ Klein DA, Walsh BT (апрель 2004 г.). «Расстройства пищевого поведения: клиника и патофизиология». Физиология и поведение . 81 (2): 359–74. DOI : 10.1016 / j.physbeh.2004.02.009 . PMID 15159176 . S2CID 29361114 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Бейли А.П., Паркер А.Г., Колаутти Л.А., Харт Л.М., Лю П., Hetrick SE (2014). «Составление карты доказательств для профилактики и лечения расстройств пищевого поведения у молодежи» . Журнал расстройств пищевого поведения . 2 (1): 5. DOI : 10,1186 / 2050-2974-2-5 . PMC  4081733 . PMID  24999427 .
  • Коэльо GM, Гомеш А.И., Рибейро Б.Г., Соарес Э. (2014). «Профилактика расстройств пищевого поведения у спортсменок» . Открытый доступ к журналу спортивной медицины . 5 : 105–13. DOI : 10.2147 / OAJSM.S36528 . PMC  4026548 . PMID  24891817 .
  • Лука А., Лука М., Каландра С. (февраль 2015 г.). «Расстройства пищевого поведения в позднем возрасте» . Старение и болезни . 6 (1): 48–55. DOI : 10,14336 / AD.2014.0124 . PMC  4306473 . PMID  25657852 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней заболеваний
  • Общество клинической психологии - анорексия