| Недостаточный вес | |
|---|---|
 | |
| Диапазон пониженного веса согласно индексу массы тела (ИМТ) - это белая область на диаграмме. | |
| Специальность | Эндокринология |
| Часть серии по |
| Масса тела человека |
|---|
Человек с недостаточным весом - это человек, масса тела которого считается слишком низкой для здоровья. То же самое относится и к животным.
Оценка [ править ]
Индекс массы тела , отношение веса человека к его росту, традиционно использовался для оценки здоровья человека в том, что касается веса: ниже порогового значения ИМТ 18,5 человек считается с недостаточным весом. [1] Вычисление представляет собой вес в килограммах, разделенный на рост в метрах в квадрате, или вес в фунтах, умноженный на 703, разделенный на рост в дюймах, возведенный в квадрат. Другой показатель недостаточного веса - это сравнение со средним весом когорты людей того же возраста и роста: люди, у которых вес ниже среднего для группы как минимум на 15-20%, считается недостаточным. [2]
Процентное содержание жира в организме было предложено как еще один способ оценить, есть ли у человека недостаточный вес. В отличие от индекса массы тела, который является косвенным измерением , процентное содержание жира в организме учитывает разницу в составе жировой ткани (жировых клеток) и мышечной ткани и их различные роли в организме. [3] Американский Совет по Осуществлению определяет количество эфирного жира, ниже которого человек является недостаточным весом, а 10-13% женщин и 2-5% мужчин. [4] Большее количество необходимого жира в организме женщины поддерживает репродуктивную функцию.
Распространенность [ править ]
Используя индекс массы тела в качестве меры состояния здоровья, связанного с весом, по данным 2014 года, стандартизованная по возрасту глобальная распространенность недостаточной массы тела у женщин и мужчин составила 9,7% и 8,8% соответственно. Эти значения были ниже, чем сообщалось в 1975 году и составляло 14,6% и 13,8% соответственно, что указывает на сокращение масштабов недоедания во всем мире. [5]
Причины [ править ]
Человек может иметь недостаточный вес из-за генетики , [6] [7] неправильного метаболизма питательных веществ, недостатка пищи (часто из-за бедности ), лекарств, влияющих на аппетит , болезней (физических или психических) или расстройства пищевого поведения при нервной анорексии .
Будучи недостаточным весом связан с определенными заболеваниями, в том числе сахарного диабета 1 -го типа , [8] гипертиреоза , [9] рак , [10] и туберкулеза . [11] Люди с проблемами желудочно-кишечного тракта или печени могут быть не в состоянии адекватно усваивать питательные вещества. Люди с определенными расстройствами пищевого поведения также могут иметь недостаточный вес из-за недостатка одного или нескольких питательных веществ или чрезмерных физических упражнений , что усугубляет дефицит питательных веществ.
Проблемы [ править ]
Недостаточный вес может быть признаком основного заболевания , и в этом случае он вторичен. Необъяснимая потеря веса может потребовать профессионального медицинского диагноза.
Недостаточный вес также может вызывать другие заболевания, и в этом случае он является основным. Люди с очень низким весом могут иметь плохую физическую выносливость и слабую иммунную систему , что делает их уязвимыми для инфекции . По словам Роберта Э. Блэка из Школы общественного здравоохранения Джона Хопкинса (JHSPH), «пониженный вес ... и дефицит микронутриентов также вызывают снижение иммунной и неиммунной защиты организма, и при соблюдении этих правил должны классифицироваться как основные причины смерти. инфекционными заболеваниями, которые являются основными связанными причинами ". [12]Люди, страдающие от недоедания, вызывают особую озабоченность, поскольку не только общее потребление калорий может быть недостаточным, но и потребление и усвоение других жизненно важных питательных веществ, особенно незаменимых аминокислот и микроэлементов, таких как витамины и минералы .
У женщин сильно недовес в результате расстройства пищевого поведения или чрезмерных физических нагрузок может привести к аменорее (отсутствие менструации) [13], бесплодию или осложнениям во время беременности, если прибавка в весе во время беременности слишком низкая.
Недоедание также может вызвать анемию и выпадение волос.
Недостаточный вес является установленным [14] фактором риска остеопороза даже для молодых людей. Это наблюдается у людей, страдающих относительной недостаточностью энергии в спорте , ранее известной как триада спортсменок: когда нарушение питания или чрезмерные физические нагрузки вызывают аменорею, гормональные изменения во время овуляции приводят к потере минеральной плотности костей. [15] [16] После того, как низкая минеральная плотность кости вызывает первые спонтанные переломы, повреждение часто становится необратимым.
Хотя, как сообщается, недостаточный вес увеличивает смертность со скоростью, сравнимой с таковой у людей с патологическим ожирением [17], эффект гораздо менее резкий, когда речь идет о некурящих, не болевших в анамнезе [18], что позволяет предположить, что курение и болезни - Связанная с этим потеря веса являются ведущими причинами наблюдаемого эффекта.
Лечение [ править ]
Диета [ править ]
Людям с недостаточным весом можно посоветовать набрать вес, увеличив потребление калорий. Это можно сделать, съев достаточное количество достаточно калорийной пищи. [19] [20] [21] Масса тела также может быть увеличена за счет потребления жидких пищевых добавок. [22]
Упражнение [ править ]
Еще один способ набора веса для людей с недостаточным весом - это физические упражнения, поскольку гипертрофия мышц увеличивает массу тела. Упражнения с поднятием тяжестей эффективны как для улучшения мышечного тонуса, так и для набора веса. [23] Поднятие тяжестей также улучшает минеральную плотность костей [24], которой, скорее всего, не хватает людям с недостаточным весом. [25]
Упражнения катаболические , что приводит к кратковременному снижению массы тела. Однако во время восстановления анаболическая сверхкомпенсация вызывает гипертрофию мышц , что приводит к общему увеличению массы. Это может происходить за счет увеличения мышечных белков или за счет увеличения запасов гликогена в мышцах. Упражнения также могут помочь стимулировать аппетит человека, который не склонен есть.
Стимуляторы аппетита [ править ]
Некоторые лекарства могут повышать аппетит либо в качестве основного, либо в качестве побочного эффекта. Антидепрессанты, такие как миртазапин или амитриптилин , и нейролептики, особенно хлорпромазин и галоперидол , а также тетрагидроканнабинол (содержится в каннабисе ) - все они вызывают повышение аппетита как побочный эффект. В штатах, где он одобрен, лекарственный каннабис может быть прописан при тяжелой потере аппетита, например, вызванной раком , СПИДом или тяжелым уровнем стойкого беспокойства . Другие препараты или добавки, которые могут повысить аппетит, включают антигистаминные препараты.(например, дифенгидрамин , прометазин или ципрогептадин ). [26]
См. Также [ править ]
- Незаменимое питательное вещество
- Список фитохимических веществ в пище
- Образ тела
- Истощение
- Недоедание
- Задержка роста
Ссылки [ править ]
- ^ «Оценка вашего веса и риска для здоровья» . Национальный институт сердца, легких и крови . Проверено 23 сентября 2012 года .
- ^ Махан, Л. Кэтлин (2000). Еда, питание и диетотерапия Краузе, 10-е изд . Филадельфия: WB Saunders Co.
- ^ Паско, Джули А.; Холлоуэй, Кара Л .; Доббинс, Амелия Дж .; Kotowicz, Mark A .; Уильямс, Лана Дж .; Бреннан, Шэрон Л. (23 июня 2014 г.). «Индекс массы тела и показатели жировых отложений для определения ожирения и недостаточной массы тела: поперечное популяционное исследование» . BMC Ожирение. DOI : 10.1186 / 2052-9538-1-9 . Проверено 28 февраля 2020 .
- ^ «ACE Fit - Калькулятор процентного содержания жира в организме» . Проверено 28 февраля 2020 .
- ^ «Тенденции изменения индекса массы тела взрослых в 200 странах с 1975 по 2014 г .: объединенный анализ 1698 популяционных исследований с 19,2 миллионами участников» . Ланцет . 387 (10026): 1377–96. Апрель 2016 г. doi : 10.1016 / S0140-6736 (16) 30054-X . PMID 27115820 .
- ^ «Форма тела„вниз к Гены “ » . Индийский экспресс . Проверено 23 октября 2010 года .
- ^ " " Тощий ген "существует" . Science Daily. 5 сентября 2007 . Проверено 23 октября 2010 года .
- ^ «Необъяснимая потеря веса - причины, симптомы и причины» . Проверено 28 ноября 2017 .
- ^ Милас, Кресимира. «Симптомы гипертиреоза - признаки и симптомы, вызванные чрезмерным количеством гормонов щитовидной железы» . Эндокринная сеть . Проверено 24 сентября 2012 года .
- ^ «Признаки и симптомы рака» . Американское онкологическое общество . Проверено 24 сентября 2012 года .
- ^ Хира, СК; HL Dupont; Д. Н. Ланжевар; Ю. Н. Дхолакия (1998). «Сильная потеря веса: преобладающая клиническая картина туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией в Индии». Национальный медицинский журнал Индии . 11 (6): 256–58. PMID 10083790 .
- ^ Черный, Роберт Э .; Morris, Saul S .; Bryce, Дженнифер (28 июня 2003), "Где и почему 10 миллионов детей умирают каждый год?" The Lancet , 361 (9376): 2226-34, DOI : 10.1016 / S0140-6736 (03) 13779-8 , PMID 12842379
- ^ http://con Contemporaryobgyn.modernmedicine.com/%5Bnode-source-domain-raw%5D/news/modernmedicine/modern-medicine-now/amenorrhea-caused-extremes-body-mas?page=full
- ^ Gjesdal; Halse, JI; Эйде, GE; Brun, JG; Телль, GS (2008). «Влияние безжировой и жировой массы на минеральную плотность костей: исследование здоровья Хордаланда». Maturitas . 59 (2): 191–200. DOI : 10.1016 / j.maturitas.2007.11.002 . PMID 18221845 .
- ^ Nattiv; Agostini, R; Дринкуотер, B; Йегер, К.К. (1994). «Триада спортсменок. Взаимосвязь расстройства пищевого поведения, аменореи и остеопороза». Клиники спортивной медицины . 13 (2): 405–18. PMID 8013041 .
- ^ Уилсон; Вулман, Р.Л. (1994). «Остеопороз и осложнения переломов у атлета с аменореей». Британский журнал ревматологии . 33 (5): 480–1. DOI : 10.1093 / ревматологических / 33.5.480 . PMID 8173855 .
- ^ Waaler HT. (1984). «Рост, вес и смертность. Норвежский опыт». Acta Med Scand Suppl . 215 (679): 1–56. DOI : 10.1111 / j.0954-6820.1984.tb12901.x . PMID 6585126 .
- ^ Вес тела и смертность: какой вес является оптимальным для долгой жизни? .
- ^ Zeratsky, Кэтрин (23 августа 2011). «Недостаточный вес? Узнайте, как поправить вес» . Питание и здоровое питание . Клиника Мэйо . Проверено 19 марта 2012 года .
- ^ «Набрать вес и быть здоровым» . About.com . Проверено 23 октября 2010 года .
- ^ «Достижение здорового набора веса» . Центр Здоровья . Проверено 23 октября 2010 года .
- ^ «Здоровый набор веса» . Детская больница Бостона, Центр здоровья молодых женщин . Проверено 23 октября 2010 года .
- ^ "Мужское здоровье" . Мужское здоровье . Проверено 23 октября 2010 года .
- ^ Глисон, Пегги; Элизабет Дж. Протас; Адриан Д. Леблан; Виктор С. Шнайдер; Харлан Дж. Эванс (февраль 1990 г.). «Влияние подъема тяжестей на минеральную плотность костей у женщин в пременопаузе». Журнал исследований костей и минералов . 5 (2): 153–158. DOI : 10.1002 / jbmr.5650050208 . PMID 2316403 .
- ^ Монета, A .; Г. Серги; П. Бенинка; Л. Луполи; Г. Чинти; Л. Феррара; Г. Бенедетти; Г. Томази; К. Пизент; Дж. Энзи (2000). «Минеральная плотность костей и состав тела у пожилых людей с недостаточным весом и нормальных людей». Osteoporosis International . 11 (12): 1043–1050. DOI : 10.1007 / s001980070026 .
- ^ Homnick, Дуглас Н. (2005). «Долгосрочное испытание ципрогептадина как стимулятора аппетита при муковисцидозе». Детская пульмонология . 40 (3): 251–256. DOI : 10.1002 / ppul.20265 . PMID 16015665 .
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|
