Анорексический или анорексия является препаратом , который снижает аппетит , что приводит к снижению потребления пищи, что приводит к потере веса . [1] Напротив, стимулятор аппетита считается орексигенным .
Этот термин (от греческого ἀν- (an-) = «без» и ὄρεξις (órexis) = «аппетит»), и такие препараты также известны как анорексигенные , анорексигенные или подавляющие аппетит средства .
История [ править ]
Некоторые средства для подавления аппетита, используемые на краткосрочной основе в клинических условиях для лечения ожирения , также доступны без рецепта . Наиболее распространенные природные средства для подавления аппетита основаны на Hoodia , роде из 13 видов цветковых растений семейства Apocynaceae, входящего в подсемейство Asclepiadoideae. Некоторые средства для подавления аппетита основаны на смеси натуральных ингредиентов, в основном на основе зеленого чая в сочетании с другими растительными экстрактами, такими как фукоксантин , которые естественным образом содержатся в морских водорослях. Наркотики этого класса часто являются стимуляторами семейства фенэтиламинов , родственных амфетамину .
В немецкой и финской [2] военных выданных амфетамины солдат обычно для усиления военных действий во время Второй мировой войны . [3] После войны амфетамины были перенаправлены для использования на гражданском рынке. Действительно, сам амфетамин продавался в коммерческих целях как средство для подавления аппетита, пока в конце 1950-х годов он не был объявлен вне закона в большинстве стран мира из-за проблем с безопасностью. Многие амфетамины вызывают побочные эффекты, в том числе наркомании , тахикардии и гипертонии , [4] делает длительное бесконтрольное использование опасно.
Проблемы общественного здравоохранения [ править ]
Эпидемии фатальной легочной гипертензии и повреждения сердечного клапана, связанные с фармацевтическими аноректическими агентами, привели к изъятию продуктов с рынка. Так было с аминорексом в 1960-х и снова в 1990-х с фенфлурамином ( см. Фен-фен ). [5] Аналогичным образом, связь фенилпропаноламина, подавляющего аппетит, с геморрагическим инсультом, вынудила Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовать его снятия с рынка в США в 2000 году, и аналогичные опасения в отношении эфедрина.привело к запрету FDA на его включение в пищевые добавки в 2004 году. Федеральный судья позже отменил этот запрет в 2005 году во время оспаривания со стороны производителя пищевых добавок Nutraceuticals. Также остается спорным вопрос о том, был ли запрет на эфедрин больше связан с его использованием в качестве прекурсора при производстве метамфетамина, а не с проблемами со здоровьем, связанными с ингредиентом как таковым.
Немедикаментозные альтернативы [ править ]
Воздействие воды на потерю веса было предметом некоторых научных исследований. [6] Питьевая вода перед каждым приемом пищи может помочь подавить аппетит. Потребление 500 мл воды за 30 минут до еды коррелировало со средней потерей веса (1-2 кг) у мужчин и женщин с ожирением за период от 8 до 12 недель. [7] [8]
Список анорексигентов [ править ]
Многочисленные фармацевтические соединения продаются как средства для подавления аппетита.
Следующие препараты включены в Анатомо-терапевтическую и химическую классификационную систему как «препараты центрального действия против ожирения» : [9]
- Амфепрамон (также известный как диэтилпропион)
- Бупропион и налтрексон (комбинация)
- Катина
- Clobenzorex
- Дексфенфлурамин † ( D- энантиомер фенфлурамина; исключен по той же причине, что и его рацемат)
- Эфедрин (комбинации)
- Этиламфетамин
- Фенфлурамин † (один из двух компонентов [другой - фентермин] фенфена. Поскольку его способность вызывать вальвулопатии и легочную гипертензию прекращена )
- Лорказерин
- Мазиндол
- Мефенорекс
- Фентермин
- Сибутрамин † (в некоторых странах снят с продажи из-за опасений по поводу его сердечно-сосудистых эффектов)
- Топирамат
Ниже перечислены средства, подавляющие аппетит , в индексе статей и книг медицинских журналов MeSH . [10]
- Benfluorex
- Бутенолид
- Диэтилпропион
- FG-7142
- Фенметразин † (отменен в некоторых странах из-за опасности зависимости)
- Фентермин
- Фенилпропаноламин
- Пироглутамил-гистидил-глицин
- Сибутрамин
Другие соединения с известной активностью подавления аппетита включают:
- Сульфат амфетамина (также известный как амфетамин) - USFDA - одобрен для лечения экзогенного ожирения под торговой маркой «Evekeo». [11]
- Кокаин [12]
- Кофеин
- Гидрохлорид метамфетамина - одобрен USFDA для лечения ожирения (как краткосрочный) под торговой маркой «Desoxyn». [13]
- Никотин
См. Также [ править ]
- Лекарства от ожирения
Ссылки [ править ]
- ^ Lemke, Thomas L .; Уильямс, Дэвид А., ред. (2012). «Анорексианты как фармакологические средства в лечении ожирения». Лечебная химия Фуа . С. 1451–6. ISBN 978-1-60913-345-0.
- ^ fi: Pervitiini
- ↑ Ульрих, Андреас (6 мая 2005 г.). «Нацистская машина смерти: солдаты Гитлера под наркотиками» . Spiegel Online . Проверено 5 января 2011 .
- ^ Abenhaim, Люсьен; Мориде, Йола; Брено, Франсуа; Рич, Стюарт; Бенишу, Жак; Курц, Ксавьер; Хигенботтам, Тим; Окли, Селия; Воутерс, Эмиль; Обье, Мишель; Симонно, Жеральд; Бего, Бернар (1996). «Лекарства, подавляющие аппетит, и риск первичной легочной гипертензии». Медицинский журнал Новой Англии . 335 (9): 609–16. DOI : 10.1056 / NEJM199608293350901 . PMID 8692238 .
- Перейти ↑ Fishman, AP (1999). «Aminorex to Fen / Phen: предсказанная эпидемия» . Тираж . 99 (1): 156–61. DOI : 10.1161 / 01.cir.99.1.156 . PMID 9884392 .
- ^ Справочник проектной группы по немедикаментозному вмешательству (HANDI) (2013). «Употребление воды перед едой для похудения» . Австралийский семейный врач . 42 (7): 478. PMID 23826600 .
- ^ Деннис, Элизабет А .; Денго, Ана Лаура; Comber, Dana L .; Флэк, Кайл Д .; Савла, Джьоти; Дэви, Кевин П .; Дэви, Бренда М. (2009). «Потребление воды увеличивает потерю веса во время гипокалорийной диеты у людей среднего и старшего возраста» . Ожирение . 18 (2): 300–7. DOI : 10.1038 / oby.2009.235 . PMC 2859815 . PMID 19661958 .
- ^ Вий, Vinu Ашок Кумар; Джоши, Анджалис (2014). «Влияние чрезмерного потребления воды на массу тела, индекс массы тела, жировые отложения и аппетит участников женского пола с избыточным весом» . Журнал естествознания, биологии и медицины . 5 (2): 340–4. DOI : 10.4103 / 0976-9668.136180 . PMC 4121911 . PMID 25097411 .
- ^ Индекс ATC / DDD
- ^ Список агентов MeSH 82001067
- ^ "Информация о предписании Evekeo" (PDF) . ООО «Арбор Фармасьютикалз». Апрель 2014. С. 1–2 . Проверено 9 января 2017 года .
- ^ Вуд, Дуглас М; Эммет-Оглсби, Майкл В. (1988). «Профили замещения и перекрестной толерантности аноректических препаратов у крыс, обученных обнаруживать различительные стимулирующие свойства кокаина». Психофармакология . 95 (3): 364–8. DOI : 10.1007 / BF00181948 . PMID 3137623 .
- ^ "Desoxyn Prescribing Information" (PDF) . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Декабрь 2013 . Проверено 9 января 2017 года .
Внешние ссылки [ править ]
- Аноректики в Национальной медицинской библиотеке США по медицинским предметным рубрикам (MeSH)
- Митчелл, Кари (январь 1997 г.). «Агенты, вызывающие анорексию: рекомендации по применению» (PDF) . Темы медикаментозной терапии . Медицинский центр Вашингтонского университета . Проверено 25 декабря 2013 года .