Биполярное расстройство , ранее известное как маниакальная депрессия , представляет собой психическое расстройство, характеризующееся периодами депрессии и периодами аномально приподнятого настроения, которые длятся от нескольких дней до недель каждый. [4] [5] [7] Если приподнятое настроение является серьезным или связано с психозом , это называется манией ; если он менее тяжелый, это называется гипоманией . [4] Во время мании человек ведет себя или чувствует себя ненормально энергичным, счастливым или раздражительным [4] и часто принимает импульсивные решения, не обращая внимания на последствия. [5]Во время маниакальных фаз обычно также снижается потребность во сне. [5] В периоды депрессии человек может плакать, иметь негативное отношение к жизни и плохой зрительный контакт с другими. [4] Риск самоубийства высок; в течение 20 лет 6% людей с биполярным расстройством умерли в результате самоубийства, а 30–40% совершили членовредительство . [4] Другие проблемы психического здоровья, такие как тревожные расстройства и расстройства , связанные с употреблением психоактивных веществ , обычно связаны с биполярным расстройством. [4]
Биполярное расстройство | |
---|---|
Другие названия | Биполярное аффективное расстройство (BPAD), [1] биполярное заболевание, маниакальная депрессия, маниакально-депрессивное расстройство, маниакально-депрессивное заболевание (историческое), [2] маниакально-депрессивный психоз, циркулярное безумие (историческое), [2] биполярное заболевание [3] |
Биполярное расстройство характеризуется эпизодами депрессии и мании. | |
Специальность | Психиатрия |
Симптомы | Периоды депрессии и приподнятого настроения [4] [5] |
Осложнения | Самоубийство , членовредительство [4] |
Обычное начало | 25 лет [4] |
Типы | Биполярное расстройство I типа , биполярное расстройство II типа и другие [5] |
Причины | Экологические и генетические [4] |
Факторы риска | Семейный анамнез, жестокое обращение в детстве , длительный стресс [4] |
Дифференциальная диагностика | Дефицита внимания с гиперактивностью , личностные расстройства , шизофрения , употребление психоактивных веществ [4] |
Уход | Психотерапия , лекарства [4] |
Медикамент | Литий , нейролептики , противосудорожные средства [4] |
Частота | 1–3% [4] [6] |
Хотя причины биполярного расстройства до конца не изучены, считается, что здесь играют роль как генетические факторы , так и факторы окружающей среды. [4] Многие гены, каждый из которых имеет небольшие эффекты, могут способствовать развитию заболевания. [4] [8] На генетические факторы приходится около 70–90% риска развития биполярного расстройства. [9] [10] Факторы экологического риска включают жестокое обращение в детстве и длительный стресс . [4] Состояние классифицируется как биполярное расстройство I, если был хотя бы один маниакальный эпизод с депрессивными эпизодами или без них, и как биполярное расстройство II, если был хотя бы один гипоманиакальный эпизод (но не полный маниакальных эпизодов) и один большой депрессивный эпизод. [5] Если симптомы вызваны лекарствами или проблемами со здоровьем, они не диагностируются как биполярное расстройство. [5] Другие условий , имеющие перекрывающиеся симптомы с биполярным расстройством включают дефицит внимания и гиперактивность , расстройство личности , шизофрению и употребление психоактивных веществ , а также многие другие заболевания. [4] Медицинское обследование не требуется для постановки диагноза , хотя анализы крови или медицинская визуализация могут исключить другие проблемы. [11]
Стабилизаторы настроения - литий и некоторые противосудорожные препараты, такие как вальпроат и карбамазепин - являются основой долгосрочной профилактики рецидивов. [12] Нейролептики назначают во время острых маниакальных эпизодов, а также в тех случаях, когда стабилизаторы настроения плохо переносятся или неэффективны, или при плохой приверженности. [12] Есть некоторые свидетельства того, что психотерапия улучшает течение этого расстройства. [13] Использование антидепрессантов при депрессивных эпизодах вызывает споры - они могут быть эффективными, но могут вызывать маниакальные эпизоды. [14] Лечение депрессивных эпизодов часто бывает трудным. [12] Электросудорожная терапия (ЭСТ) эффективна при острых маниакальных и депрессивных эпизодах, особенно при психозах или кататонии . [a] [12] Помещение в психиатрическую больницу может потребоваться, если человек представляет опасность для себя или других; Иногда необходимо принудительное лечение , если пострадавший отказывается от лечения. [4]
Биполярное расстройство встречается примерно у 1% населения мира. [12] По оценкам, в США около 3% страдают в какой-то момент своей жизни; показатели у женщин и мужчин примерно одинаковы. [6] [16] Наиболее частый возраст появления симптомов - 20 лет; более раннее начало жизни связано с худшим прогнозом. [17] Интерес к функционированию при оценке пациентов с биполярным расстройством растет с упором на такие конкретные области, как работа, образование, социальная жизнь, семья и познание. [18] Примерно от четверти до трети людей с биполярным расстройством из-за болезни имеют финансовые, социальные или связанные с работой проблемы. [4] Биполярное расстройство входит в число 20 основных причин инвалидности во всем мире и приводит к значительным расходам для общества. [19] Из-за образа жизни и побочных эффектов лекарств риск смерти от естественных причин, таких как ишемическая болезнь сердца, у людей с биполярным расстройством в два раза выше, чем у населения в целом. [4]
Признаки и симптомы
Поздняя юность и ранняя зрелость - это пиковые годы для начала биполярного расстройства. [20] [21] Состояние характеризуется периодическими эпизодами мании или депрессии с отсутствием промежуточных симптомов. [22] Во время этих эпизодов у людей с биполярным расстройством наблюдаются нарушения нормального настроения , психомоторной активности - уровня физической активности, на которую влияет настроение (например, постоянное беспокойство при мании или замедление движений при депрессии), циркадного ритма и когнитивных функций. . Мания может проявляться различными уровнями нарушения настроения, от эйфории , связанной с «классической манией», до дисфории и раздражительности . [23] Психотические симптомы, такие как бред или галлюцинации, могут возникать как в маниакальных, так и в депрессивных эпизодах, их содержание и характер соответствуют преобладающему настроению человека. [4]
Согласно критериям DSM-5 , мания отличается от гипомании по продолжительности, поскольку гипомания присутствует, если симптомы повышенного настроения присутствуют в течение как минимум четырех дней подряд, и мания присутствует, если такие симптомы присутствуют более недели. В отличие от мании, гипомания не всегда связана с нарушением функционирования. [12] Биологические механизмы, ответственные за переключение с маниакального или гипоманиакального эпизода на депрессивный эпизод или наоборот, остаются плохо изученными. [24]
Маниакальные эпизоды
Также известный как маниакальный эпизод, мания - это отчетливый период приподнятого или раздражительного настроения продолжительностью не менее одной недели, который может варьироваться от эйфории до делирия . Основной симптом мании связан с увеличением энергии психомоторной активности . Мания также может проявляться повышенной самооценкой или грандиозностью , скачкообразными мыслями , напряженной речью, которую трудно прервать, снижением потребности во сне, расторможенным социальным поведением, [23] увеличением целенаправленной деятельности и нарушением суждений - проявлением поведения, характеризуемого как импульсивное. или высокий риск, например гиперсексуальность или чрезмерные траты. [25] [26] [27] Чтобы соответствовать определению маниакального эпизода, такое поведение должно ухудшать способность человека общаться или работать. [25] [27] При отсутствии лечения маниакальный эпизод обычно длится от трех до шести месяцев. [28]
В тяжелых маниакальных эпизодах человек может испытывать психотические симптомы, когда содержание мыслей изменяется вместе с настроением. [27] Они могут чувствовать себя неудержимыми, или как будто у них особые отношения с Богом, великая миссия, которую нужно выполнить, или другие грандиозные или бредовые идеи. [29] Это может привести к агрессивному поведению и, иногда, к госпитализации в психиатрическую больницу . [26] [27] Тяжесть маниакальных симптомов можно измерить с помощью рейтинговых шкал, таких как шкала оценки мании молодого человека , хотя остаются вопросы о надежности этих шкал. [30]
Начало маниакального или депрессивного эпизода часто предвещает нарушение сна . [31] Изменения настроения, психомоторные изменения и изменения аппетита, а также усиление тревожности также могут произойти за три недели до развития маниакального эпизода. [ Необходима медицинская цитата ] Маниакальные люди часто страдали от злоупотребления психоактивными веществами, которые развивались годами как форма «самолечения». [32]
Гипоманиакальные эпизоды
Гипомания - это более легкая форма мании, определяемая как минимум четыре дня по тем же критериям, что и мания [27], но которая не вызывает значительного снижения способности человека общаться или работать, не имеет психотических свойств, таких как бред или галлюцинации , и не требует психиатрической госпитализации. [25] Общее функционирование может фактически улучшаться во время эпизодов гипомании, и некоторые считают, что оно служит защитным механизмом против депрессии. [33] Гипоманиакальные эпизоды редко переходят в полноценные маниакальные эпизоды. [33] Некоторые люди, страдающие гипоманией, проявляют повышенную креативность [27] [34], в то время как другие раздражительны или демонстрируют плохое суждение. [10]
Некоторые люди, испытывающие гипоманию, могут чувствовать себя хорошо, хотя большинство людей, которые испытывают гипоманию, заявляют, что стресс от переживания очень болезнен. [27] Биполярные люди, страдающие гипоманией, склонны забывать о влиянии своих действий на окружающих. Даже когда семья и друзья распознают перепады настроения , человек часто будет отрицать, что что-то не так. [35] Если гипоманиакальные эпизоды не сопровождаются депрессивными эпизодами, они часто не считаются проблемными, если только изменения настроения не являются неконтролируемыми или непостоянными. [33] Чаще всего симптомы продолжаются от нескольких недель до нескольких месяцев. [36]
Депрессивные эпизоды
Симптомы депрессивной фазы биполярного расстройства включают стойкое чувство печали , раздражительности или гнева, потерю интереса к ранее полученным занятиям , чрезмерное или неуместное чувство вины , безнадежность , слишком много или недостаточно сон , изменения аппетита и / или веса, усталость и т. Д. проблемы с концентрацией внимания, отвращение к себе или чувство никчемности, а также мысли о смерти или самоубийстве . [37] Хотя критерии DSM-5 для диагностики униполярных и биполярных эпизодов одинаковы, некоторые клинические признаки более характерны для последних, включая увеличение сна, внезапное появление и исчезновение симптомов, значительное увеличение или снижение веса, а также тяжелые эпизоды после роды. [12]
Чем раньше наступит возраст, тем более вероятно, что первые несколько эпизодов будут депрессивными. [38] Для большинства людей с биполярным типом 1 и 2 депрессивные эпизоды намного дольше, чем маниакальные или гипоманиакальные эпизоды. [17] Так как диагноз биполярного расстройства требует маниакального или гипомании эпизода, многие пострадавшие первоначально диагностируется как имеющие большую депрессию и неправильно лечить с предписанными антидепрессантами. [39]
Смешанные аффективные эпизоды
При биполярном расстройстве смешанное состояние - это эпизод, во время которого одновременно возникают симптомы мании и депрессии. [40] Люди в смешанном состоянии могут иметь маниакальные симптомы, такие как грандиозные мысли, одновременно испытывая депрессивные симптомы, такие как чрезмерное чувство вины или суицидальные настроения. [40] Считается, что они имеют более высокий риск суицидального поведения, поскольку депрессивные эмоции, такие как безнадежность, часто сочетаются с перепадами настроения или трудностями с контролем над импульсами . [40] Тревожные расстройства чаще возникают как коморбидные состояния при смешанных биполярных эпизодах, чем при несмешанной биполярной депрессии или мании. [40] Злоупотребление психоактивными веществами (включая алкоголь ) также следует этой тенденции, таким образом, кажется, что симптомы биполярного расстройства являются не более чем следствием злоупотребления психоактивными веществами. [40]
Коморбидные состояния
Диагноз биполярного расстройства может быть осложнен сосуществующих ( коморбидных ) психиатрических заболеваний , включая обсессивно-компульсивное расстройство , связанные с токсикоманией расстройства , расстройства пищевого поведения , синдрома дефицита внимания с гиперактивностью , социальной фобии , предменструального синдрома (включая предменструального расстройства дисфорическая ) или панического расстройства . [32] [37] [41] [42] Тщательный лонгитюдный анализ симптомов и эпизодов с помощью, если возможно, обсуждения с друзьями и членами семьи, имеет решающее значение для разработки плана лечения при наличии этих сопутствующих заболеваний. [43] Дети родителей с биполярным расстройством чаще имеют другие проблемы с психическим здоровьем. [ требуется обновление ] [44]
Люди с биполярным расстройством часто имеют другие сопутствующие психические расстройства, такие как тревожность (присутствует примерно у 71% людей с биполярным расстройством), употребление психоактивных веществ (56%), расстройства личности (36%) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (10-20 %), что может увеличить бремя болезни и ухудшить прогноз. [17] Некоторые заболевания также чаще встречаются у людей с биполярным расстройством по сравнению с населением в целом. Это включает повышенную частоту метаболического синдрома (присутствует у 37% людей с биполярным расстройством), мигрени (35%), ожирения (21%) и диабета 2 типа (14%). [17] Это способствует риску смерти, который в два раза выше у людей с биполярным расстройством по сравнению с населением в целом. [17]
Злоупотребление психоактивными веществами является частым сопутствующим заболеванием биполярного расстройства, тема которого широко обсуждалась. [45] [46]
Причины
Причины биполярного расстройства, вероятно, различаются у разных людей, и точный механизм, лежащий в основе расстройства, остается неясным. [47] Считается, что генетические факторы составляют 73–93% риска развития заболевания, что указывает на сильную наследственность. [10] В целом наследуемости от биполярного спектра была оценена в 0,71. [48] Исследования близнецов были ограничены относительно небольшими размерами выборки, но показали существенный генетический вклад, а также влияние окружающей среды. При биполярном расстройстве I частота, с которой у однояйцевых близнецов (одинаковые гены) будет биполярное расстройство I типа (конкордантность), составляет около 40%, по сравнению с примерно 5% у разнояйцевых близнецов . [25] [49] Комбинация биполярного расстройства I, II и циклотимии аналогичным образом дала 42% и 11% (однояйцевые и разнояйцевые близнецы, соответственно). [48] Частота биполярных комбинаций II без биполярного I ниже - биполярного II - 23 и 17%, а биполярного II - комбинации с циклотимией - 33 и 14%, что может отражать относительно более высокую генетическую гетерогенность . [48]
Причина биполярного расстройства совпадает с большим депрессивным расстройством. При определении конкордантности как двойных близнецов, страдающих биполярным расстройством или большой депрессией, коэффициент конкордантности возрастает до 67% у однояйцевых близнецов и 19% у разнояйцевых близнецов. [50] Относительно низкая конкордантность между разнояйцевыми близнецами, воспитываемыми вместе, предполагает, что общие семейные экологические эффекты ограничены, хотя возможность их обнаружения была ограничена небольшими размерами выборки. [48]
Генетический
Поведенческие генетические исследования показали, что многие хромосомные области и гены-кандидаты связаны с предрасположенностью к биполярному расстройству, причем каждый ген оказывает от слабого до умеренного эффекта . [41] Риск биполярного расстройства почти в десять раз выше у родственников первой степени родства людей с биполярным расстройством, чем среди населения в целом; аналогично, риск большого депрессивного расстройства в три раза выше у родственников людей с биполярным расстройством, чем в общей популяции. [25]
Хотя первое открытие генетического сцепления для мании было в 1969 году, [51] исследования сцепления были противоречивыми. [25] Результаты убедительно указывают на гетерогенность, когда разные гены участвуют в разных семьях. [52] Устойчивые и воспроизводимые общегеномные значимые ассоциации показали, что несколько общих однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) связаны с биполярным расстройством, включая варианты в пределах генов CACNA1C , ODZ4 и NCAN . [41] [53] Самое крупное и последнее исследование ассоциации генома не смогло найти ни одного локуса, оказывающего большой эффект, что подтверждает идею о том, что ни один ген не отвечает за биполярное расстройство в большинстве случаев. [53] Полиморфизмы в BDNF , DRD4 , DAO и TPH1 часто были связаны с биполярным расстройством и первоначально были связаны в метаанализе , но эта связь исчезла после корректировки для множественного тестирования . [54] С другой стороны, два полиморфизма TPH2 были идентифицированы как связанные с биполярным расстройством. [55]
Из-за противоречивых результатов исследования ассоциации по всему геному , в нескольких исследованиях был применен подход к анализу SNP в биологических путях. Сигнальные пути , традиционно связанные с биполярным расстройством , которые были поддержаны этими исследования включают кортикотропин-рилизинг-гормон сигнализацию, сердечная β-адренергических сигнализации, фосфолипазы С сигнализацией, глютамат сигнализации рецепторов, [56] сердцем сигнализации гипертрофии, сигнализация Wnt , сигнализация Паза , [57 ] и передачу сигналов эндотелина 1 . В посмертных исследованиях было обнаружено, что из 16 генов, идентифицированных в этих путях, нарушена регуляция трех в дорсолатеральной префронтальной части коры головного мозга : CACNA1C , GNG2 и ITPR2 . [58]
Биполярное расстройство связано со снижением экспрессии специфических ферментов репарации ДНК и повышенным уровнем окислительных повреждений ДНК . [59]
Относящийся к окружающей среде
Психосоциальные факторы играют значительную роль в развитии и течении биполярного расстройства, а индивидуальные психосоциальные переменные могут взаимодействовать с генетическими предрасположенностями. [60] Недавние жизненные события и межличностные отношения, вероятно, способствуют возникновению и повторению эпизодов биполярного настроения, точно так же, как и при униполярной депрессии. [61] Согласно опросам, 30–50% взрослых с диагнозом биполярное расстройство сообщают о травматических / жестоких переживаниях в детстве, которые связаны с более ранним началом, более высоким уровнем суицидальных попыток и более частыми сопутствующими расстройствами, такими как посттравматический стресс. беспорядок . [62] Количество зарегистрированных стрессовых событий в детстве выше у тех, у кого взрослый диагноз биполярного расстройства спектра, чем у детей без него, особенно событий, проистекающих из суровой окружающей среды, а не из-за собственного поведения ребенка. [63] Мания может быть вызвана недосыпанием примерно у 30% людей с биполярным расстройством. [64]
Неврологический
Реже биполярное расстройство или биполярное расстройство может возникать в результате или в связи с неврологическим состоянием или травмой, включая инсульт , черепно-мозговую травму , ВИЧ-инфекцию , рассеянный склероз , порфирию и, в редких случаях, височную эпилепсию . [65]
Предлагаемые механизмы
Точные механизмы, вызывающие биполярное расстройство, недостаточно изучены. Считается, что биполярное расстройство связано с аномалиями в структуре и функциях определенных областей мозга, ответственных за когнитивные задачи и обработку эмоций. [22] Неврологическая модель биполярного расстройства предполагает, что эмоциональные схемы мозга можно разделить на две основные части. [22] Вентральная система (регулирующая эмоциональное восприятие) включает структуры головного мозга, такие как миндалевидное тело , островок , вентральное полосатое тело , вентральная передняя поясная кора и префронтальная кора . [22] Дорсальная система (отвечающая за эмоциональную регуляцию) включает гиппокамп , дорсальную переднюю поясную кору и другие части префронтальной коры. [22] Модель предполагает, что биполярное расстройство может возникать, когда вентральная система сверхактивна, а дорсальная - неактивна. [22] Другие модели предполагают, что у людей с биполярным расстройством нарушена способность регулировать эмоции, и что дисфункция префронтальной коры желудочков (vPFC) имеет решающее значение для этого нарушения. [22]
Мета-анализ структурных МРТ- исследований показал, что некоторые области мозга (например, левая ростральная передняя поясная корка , лобно-островковая кора , вентральная префронтальная кора и клауструм ) меньше у людей с биполярным расстройством, тогда как другие больше ( боковые желудочки , globus pallidus , субгенуальная передняя поясная извилина и миндалевидное тело). Кроме того, эти метаанализы показали, что люди с биполярным расстройством чаще страдают гиперинтенсивностью глубокого белого вещества . [66] [67] [68] [69]
Функциональные данные МРТ предполагают, что vPFC регулирует лимбическую систему , особенно миндалевидное тело. [70] У людей с биполярным расстройством снижение активности vPFC приводит к нарушению регуляции активности миндалины, что, вероятно, способствует лабильному настроению и плохой эмоциональной регуляции. [70] В соответствии с этим фармакологическое лечение мании возвращает активность vPFC к уровням у неманиакальных людей, предполагая, что активность vPFC является индикатором состояния настроения. Однако, хотя фармакологическое лечение мании снижает гиперактивность миндалевидного тела, оно остается более активным, чем миндалевидное тело у людей без биполярного расстройства, что позволяет предположить, что активность миндалины может быть маркером расстройства, а не текущего состояния настроения. [71] Маниакальные и депрессивные эпизоды, как правило, характеризуются дисфункцией в различных областях vPFC. Маниакальные эпизоды, по-видимому, связаны со снижением активации правой vPFC, тогда как депрессивные эпизоды связаны со сниженной активацией левой vPFC. [70]
У людей с биполярным расстройством, находящихся в состоянии эутимического настроения, активность язычной извилины снижена по сравнению с людьми без биполярного расстройства. [22] Напротив, они демонстрируют снижение активности в нижней части лобной коры во время маниакальных эпизодов по сравнению с людьми без этого расстройства. [22] Подобные исследования, изучающие различия в мозговой активности между людьми с биполярным расстройством и людьми без него, не обнаружили согласованной области в мозге, которая была бы более или менее активной при сравнении этих двух групп. [22] У людей с биполярным расстройством наблюдается повышенная активация вентральных лимбических областей левого полушария, которые опосредуют эмоциональные переживания и формирование эмоциональных реакций, и сниженная активация корковых структур правого полушария, связанных с познанием, структур, связанных с регулированием эмоций. [72]
Нейробиологи предложили дополнительные модели, чтобы попытаться объяснить причину биполярного расстройства. Одна из предложенных моделей биполярного расстройства предполагает, что гиперчувствительность цепей вознаграждения, состоящих из лобно-стриатных цепей, вызывает манию, а снижение чувствительности этих цепей вызывает депрессию. [73] Согласно гипотезе «разжигания», когда люди, генетически предрасположенные к биполярному расстройству, испытывают стрессовые события, порог стресса, при котором происходят изменения настроения, постепенно снижается, пока эпизоды в конечном итоге не начнутся (и не повторятся) спонтанно. Имеются данные, подтверждающие связь между стрессом в раннем возрасте и дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущей к ее гиперактивации, что может играть роль в патогенезе биполярного расстройства. [74] [75] Другими компонентами мозга, которые, как предполагается, играют роль в биполярном расстройстве, являются митохондрии [47] и натриевая АТФазная помпа . [76] Циркадные ритмы и регуляция гормона мелатонина, похоже, также изменены. [77]
Допамин , нейротрансмиттер, отвечающий за смену настроения, усиливает передачу во время маниакальной фазы. [24] [78] Гипотеза дофамина утверждает, что увеличение дофамина приводит к вторичному гомеостатическому подавлению ключевых элементов системы и рецепторов, таких как более низкая чувствительность дофаминергических рецепторов. Это приводит к снижению передачи дофамина, характерному для депрессивной фазы. [24] Депрессивная фаза заканчивается гомеостатической активацией, потенциально возобновляя цикл снова. [79] Глутамат значительно увеличивается в левой дорсолатеральной префронтальной коре во время маниакальной фазы биполярного расстройства и возвращается к нормальному уровню по окончании фазы. [80]
Лекарства, используемые для лечения биполярного расстройства, могут оказывать свое действие путем модуляции внутриклеточной передачи сигналов, например, за счет снижения уровней мио- инозитола , ингибирования передачи сигналов цАМФ и за счет изменения субъединиц G-белка, связанного с допамином. [81] В соответствии с этим, повышенные уровни G & alpha ; i , G & alpha ; S , и G aq , / 11 были зарегистрированы в мозге и крови, наряду с увеличением протеинкиназы А выражение и чувствительность (ПКА); [82] как правило, PKA активируется как часть внутриклеточного сигнального каскада ниже по ходу от отделения субъединицы Gαs от комплекса G-белка.
Пониженные уровни 5-гидроксииндолуксусной кислоты , побочного продукта серотонина , присутствуют в спинномозговой жидкости людей с биполярным расстройством как во время депрессии, так и во время маниакальной фазы. Повышенная дофаминергическая активность была выдвинута при маниакальных состояниях из-за способности агонистов дофамина стимулировать манию у людей с биполярным расстройством. Снижение чувствительности регуляторных α 2 адренергических рецепторы , а также увеличение количества клеток в локусе пятне свидетельствует о повышении активности норадренергической в маниакальных людях. Обнаружены низкие уровни ГАМК в плазме по обе стороны спектра настроения. [83] В одном обзоре не было обнаружено различий в уровнях моноаминов, но было обнаружено нарушение обмена норадреналина у людей с биполярным расстройством. [84] Было обнаружено, что истощение запасов тирозина снижает эффекты метамфетамина у людей с биполярным расстройством, а также симптомы мании, при которой дофамин вызывает манию. Связывание VMAT2 было обнаружено в одном исследовании людей с биполярной манией. [85]
Диагностика
Биполярное расстройство обычно диагностируется в подростковом или раннем взрослом возрасте, но начало может возникать в течение всей жизни. [5] [86] Его диагноз основан на личном опыте человека, ненормальном поведении, о котором сообщили члены семьи, друзья или коллеги, наблюдаемых признаках болезни по оценке клинициста и, в идеале, на медицинском обследовании. чтобы исключить другие причины. Оценочные шкалы, выставленные опекуном, особенно по матери, оказались более точными, чем отчеты учителей и молодежи при выявлении подростков с биполярным расстройством. [87] Оценка обычно проводится в амбулаторных условиях; госпитализация рассматривается, если есть риск для себя или окружающих.
Наиболее широко используемые критерии для диагностики биполярного расстройства взяты из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации (APA) , пятое издание (DSM-5) и Международной статистической классификации болезней Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). и связанные со здоровьем проблемы , 10-е издание (МКБ-10). Критерии МКБ-10 чаще используются в клинических условиях за пределами США, в то время как критерии DSM используются в США и являются преобладающими критериями, используемыми в международных исследованиях. DSM-5, опубликованный в 2013 году, включает дополнительные и более точные спецификации по сравнению с его предшественником, DSM-IV-TR . [88] Эта работа повлияла на предстоящий одиннадцатый пересмотр МКБ, который включает различные диагнозы в рамках биполярного спектра DSM-V. [89]
Существует несколько рейтинговых шкал для скрининга и оценки биполярного расстройства [90], включая диагностическую шкалу биполярного спектра , анкету для расстройства настроения , общий перечень поведения и контрольный перечень гипомании . [91] Использование оценочных шкал не может заменить полное клиническое интервью, но они служат для систематизации воспоминаний о симптомах. [91] С другой стороны, инструменты для скрининга биполярного расстройства, как правило, имеют более низкую чувствительность . [90]
Дифференциальная диагностика
Психические расстройства, которые могут иметь симптомы, подобные тем, которые наблюдаются при биполярном расстройстве, включают шизофрению , большое депрессивное расстройство, [92] синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и определенные расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности . [93] [94] [95] Ключевое различие между биполярным расстройством и пограничным расстройством личности заключается в природе перепадов настроения; в отличие от устойчивых изменений настроения в течение нескольких дней, недель или дольше, изменения последнего состояния (точнее, эмоциональной дисрегуляции ) являются внезапными и часто кратковременными и вторичными по отношению к социальным стрессорам. [96]
Хотя не существует биологических тестов для диагностики биполярного расстройства, [53] для установления окончательного диагноза проводятся анализы крови и / или визуализация, чтобы выяснить, присутствуют ли медицинские заболевания с клиническими проявлениями, сходными с клиническими проявлениями биполярного расстройства. Неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз , сложные парциальные припадки , инсульты , опухоли головного мозга, болезнь Вильсона , черепно-мозговые травмы , болезнь Хантингтона и сложные мигрени, могут имитировать признаки биполярного расстройства. [86] ЭЭГ может быть использован , чтобы исключить неврологические расстройства , такие как эпилепсия , а КТ или МРТ голов может быть использована , чтобы исключить поражения головного мозга. [86] Кроме того, различаются нарушения эндокринной системы, такие как гипотиреоз , гипертиреоз и болезнь Кушинга, а также системная красная волчанка, заболевание соединительной ткани . Инфекционные причины мании, которые могут казаться похожими на биполярную манию, включают герпетический энцефалит , ВИЧ , грипп или нейросифилис . [86] Некоторые недостатки витаминов , такие как пеллагры ( ниацин дефицит), дефицит витамина В12 , дефицит фолиевой кислоты , и синдром Вернике Korsakoff ( тиамин дефицита ) могут также привести к мании. [86] Общие лекарства, которые могут вызывать маниакальные симптомы, включают антидепрессанты, преднизон , лекарства от болезни Паркинсона , гормоны щитовидной железы , стимуляторы (включая кокаин и метамфетамин) и некоторые антибиотики . [97]
Биполярный спектр
Расстройства биполярного спектра включают: биполярное расстройство I, биполярное расстройство II, циклотимическое расстройство и случаи, когда обнаруживается, что подпороговые симптомы вызывают клинически значимое ухудшение или дистресс. [5] [86] [89] Эти расстройства включают тяжелые депрессивные эпизоды, которые чередуются с маниакальными или гипоманиакальными эпизодами или смешанными эпизодами, которые имеют симптомы обоих состояний настроения. [5] Концепция биполярного спектра сходна с первоначальной концепцией маниакально-депрессивной болезни Эмиля Крепелина . [98] Биполярное расстройство II было диагностировано в 1994 году в рамках DSM IV; хотя продолжаются споры о том, является ли это отдельной сущностью, частью спектра или существует вообще. [99]
Критерии и подтипы
DSM и ICD характеризуют биполярное расстройство как спектр расстройств, возникающих в континууме. В DSM-5 и ICD-11 перечислены три конкретных подтипа: [5] [89]
- Биполярное расстройство I типа : для постановки диагноза необходим хотя бы один маниакальный эпизод; [102] депрессивные эпизоды обычны в подавляющем большинстве случаев с биполярным расстройством I, но не являются необходимыми для постановки диагноза. [25] Для обозначения проявления и течения расстройства следует добавить такие характеристики, как «легкая, умеренная, умеренно-тяжелая, тяжелая» и «с психотическими особенностями». [5]
- Биполярное расстройство II типа : без маниакальных эпизодов, один или несколько гипоманиакальных эпизодов и один или несколько серьезных депрессивных эпизодов. [102] Эпизоды гипомании не доходят до крайностей мании ( т. Е. Обычно не вызывают серьезных социальных или профессиональных нарушений и не имеют психоза), и это может затруднить диагностику биполярного расстройства II типа, поскольку эпизоды гипомании могут просто появляются как периоды успешной высокой продуктивности, и о них сообщают реже, чем о тяжелой, парализующей депрессии.
- Циклотимия : история эпизодов гипомании с периодами депрессии, которые не соответствуют критериям серьезных депрессивных эпизодов. [103]
При необходимости, для любого подтипа следует использовать спецификаторы послеродового периода и быстрой смены цикла . Лицам, у которых есть подпороговые симптомы, вызывающие клинически значимое расстройство или нарушение, но не отвечающие полным критериям одного из трех подтипов, может быть диагностировано другое конкретное или неуточненное биполярное расстройство. Другое конкретное биполярное расстройство используется, когда врач решает объяснить, почему не были выполнены все критерии (например, гипомания без предшествующего эпизода большой депрессии). [5] Если считается, что состояние имеет непсихиатрическую медицинскую причину, диагностируется биполярное и родственное расстройство, вызванное другим заболеванием , в то время как биполярное и родственное расстройство, вызванное психоактивными веществами / лекарствами, используется, если считается, что лекарство вызвали условие. [104]
Быстрая езда на велосипеде
Большинство людей, отвечающих критериям биполярного расстройства, испытывают несколько эпизодов, в среднем от 0,4 до 0,7 в год, продолжительностью от трех до шести месяцев. [105] Однако быстрая езда на велосипеде - это спецификатор курса, который может применяться к любому биполярному подтипу. Он определяется как наличие четырех или более эпизодов нарушения настроения в течение одного года. Быстрая езда на велосипеде обычно носит временный характер, но часто встречается у людей с биполярным расстройством и затрагивает 25,8–45,3% из них в определенный момент жизни. [37] [106] Эти эпизоды отделены друг от друга ремиссией (частичной или полной) на срок не менее двух месяцев или переключением полярности настроения (т. Е. От депрессивного эпизода к маниакальному эпизоду или наоборот). [25] Определение быстрой езды на велосипеде, наиболее часто цитируемое в литературе (включая DSM-V и ICD-11), принадлежит Даннеру и Файву: по крайней мере, четыре серьезных депрессивных, маниакальных, гипоманиакальных или смешанных эпизода в течение 12-месячного периода. . [107] Литература, посвященная фармакологическому лечению быстрого цикла, немногочисленна, и нет четкого консенсуса относительно его оптимального фармакологического лечения. [108] Люди с быстрым циклом или подтипами ультрадианного биполярного расстройства, как правило, труднее поддаются лечению и менее восприимчивы к лекарствам, чем другие люди с биполярным расстройством. [109]
Дети
В 1920-х годах Крепелин заметил, что маниакальные эпизоды до полового созревания редки. [110] В целом биполярное расстройство у детей не было признано в первой половине двадцатого века. Эта проблема уменьшилась с более частым следованием критериям DSM в последней части двадцатого века. [110] [111] Диагноз детского биполярного расстройства, хотя раньше был спорным, [112] получил большее признание среди детских и подростковых психиатров. [113] Американские дети и подростки, у которых в общественных больницах диагностировано биполярное расстройство, увеличились в 4 раза, достигнув показателей до 40% за 10 лет примерно в начале 21 века, в то время как в амбулаторных клиниках этот показатель увеличился вдвое, достигнув 6%. [112] Исследования с использованием критериев DSM показывают, что до 1% молодежи может иметь биполярное расстройство. [110] В DSM-5 установлен диагноз - расстройство деструктивной дисрегуляции настроения - которое охватывает детей с длительной стойкой раздражительностью, которая иногда ошибочно принималась за биполярное расстройство, [114] в отличие от раздражительности при биполярном расстройстве, которое ограничено. к дискретным эпизодам настроения. [113]
Пожилые люди
Биполярное расстройство редко встречается у пожилых пациентов: измеренная распространенность в течение жизни составляет 1% среди лиц старше 60 лет и распространенность в течение 12 месяцев от 0,1 до 0,5% среди людей старше 65 лет. Несмотря на это, оно преобладает в психиатрических госпиталях, составляя от 4 до 8. % госпитализаций в психиатрические отделения престарелых, а частота аффективных расстройств в целом увеличивается с возрастом населения. Депрессивные эпизоды чаще проявляются нарушением сна, утомляемостью, безнадежностью в отношении будущего, замедленным мышлением, а также плохой концентрацией и памятью; последние три симптома наблюдаются при так называемой псевдодеменции . Клинические особенности также различаются у людей с поздним началом биполярного расстройства и у тех, у кого оно развилось в раннем возрасте; в первой группе наблюдаются более легкие маниакальные эпизоды, более выраженные когнитивные изменения и ухудшенное психосоциальное функционирование, в то время как у второй группы чаще наблюдаются смешанные аффективные эпизоды [115], и у них более сильный семейный анамнез заболевания. [116] Пожилые люди с биполярным расстройством страдают когнитивными изменениями, особенно в управляющих функциях, таких как абстрактное мышление и переключение когнитивных наборов, а также при длительной концентрации внимания и принятии решений. [115]
Профилактика
Попытки предотвратить биполярное расстройство были сосредоточены на стрессе (например, невзгодах детства или крайне конфликтных семьях), который, хотя и не является диагностически специфическим возбудителем биполярного расстройства, все же подвергает генетически и биологически уязвимых людей риску более тяжелого течения болезни. [117] Продольные исследования показали, что полномасштабным маниакальным стадиям часто предшествуют различные продромальные клинические признаки, подтверждающие возникновение состояния повышенного риска расстройства, когда раннее вмешательство может предотвратить его дальнейшее развитие и / или улучшить его результат. [118] [119]
Управление
Целью лечения является безопасное лечение острых эпизодов с помощью лекарств и работа с пациентом по долгосрочному лечению для предотвращения дальнейших эпизодов и оптимизации функции с помощью комбинации фармакологических и психотерапевтических методов. [12] Госпитализация может потребоваться, особенно при маниакальных эпизодах, характерных для биполярного расстройства I. Это может быть добровольным или (если позволяет местное законодательство) принудительным . Длительное пребывание в стационаре сейчас реже из-за деинституционализации , хотя это все еще может происходить. [120] После (или вместо) госпитализации, доступные услуги поддержки могут включать в себя центры доверия , посещения членами группы психиатрической помощи по месту жительства или группы активной общественной терапии , поддерживаемое трудоустройство , группы поддержки под руководством пациентов и интенсивные амбулаторные программы . Их иногда называют частичными стационарными программами. [121]
Психосоциальный
Психотерапия направлена на то, чтобы помочь человеку с биполярным расстройством принять и понять свой диагноз, справиться с различными типами стресса, улучшить межличностные отношения и распознать продромальные симптомы до полномасштабного рецидива. [10] Когнитивно-поведенческая терапия , семейно-ориентированная терапия и психообразование имеют наибольшие доказательства эффективности в отношении предотвращения рецидивов, в то время как межличностная и социальная ритм-терапия и когнитивно-поведенческая терапия кажутся наиболее эффективными в отношении остаточных депрессивных симптомов. Однако большинство исследований было основано только на биполярном расстройстве I типа, и лечение в острой фазе может быть особой проблемой. [122] Некоторые врачи подчеркивают необходимость разговаривать с людьми, страдающими манией, для создания терапевтического альянса в поддержку выздоровления . [123]
Медикамент
Лекарства могут отличаться в зависимости от того, какой эпизод лечится. [12] Лекарство с лучшими общими доказательствами - это литий , который является эффективным средством лечения острых маниакальных эпизодов, предотвращает рецидивы и биполярную депрессию. [124] [125] Литий снижает риск самоубийства, членовредительства и смерти у людей с биполярным расстройством. [126] Нейролептики и стабилизаторы настроения, используемые вместе, быстрее и эффективнее при лечении мании, чем любой из классов препаратов, применяемых по отдельности. Некоторые анализы показывают, что одни только нейролептики также более эффективны при лечении острой мании. [12] Стабилизаторы настроения используются для длительного поддержания, но не продемонстрировали способности быстро лечить острую биполярную депрессию. [109] Неясно, полезен ли кетамин (общий диссоциативный анестетик, используемый в хирургии) при биполярном расстройстве. [127]
Стабилизаторы настроения
Литий и противосудорожные препараты карбамазепин , ламотриджин и вальпроевая кислота классифицируются как стабилизаторы настроения из-за их влияния на состояние настроения при биполярном расстройстве. [109] Литий предпочтительнее для долгосрочной стабилизации настроения [61], хотя он в течение длительного времени разрушает функцию почек и щитовидной железы. [12] Вальпроат стал широко назначаемым средством для лечения маниакальных эпизодов. [128] Карбамазепин менее эффективен в предотвращении рецидивов, чем литий или вальпроат. [129] [130] Ламотриджин обладает некоторой эффективностью при лечении депрессии, и это преимущество наиболее эффективно при более тяжелой депрессии. [131] Также было показано, что он имеет некоторую пользу в предотвращении рецидивов биполярного расстройства, хотя есть опасения по поводу проведенных исследований, и не приносит пользы при подтипе биполярного расстройства с быстрым циклом. [132] Вальпроат и карбамазепин обладают тератогенным действием, и их следует избегать в качестве лечения женщинам детородного возраста, но прекращение приема этих препаратов во время беременности связано с высоким риском рецидива. [17] Эффективность топирамата неизвестна. [133]
Нейролептики
Антипсихотические препараты эффективны для краткосрочного лечения биполярных маниакальных эпизодов и, по-видимому, превосходят литий и противосудорожные препараты для этой цели. [61] Атипичные нейролептики также показаны при биполярной депрессии, не поддающейся лечению стабилизаторами настроения. [109] Оланзапин эффективен в предотвращении рецидивов, хотя подтверждающие доказательства слабее, чем доказательства для лития. [134] Обзор 2006 года показал, что галоперидол является эффективным средством лечения острой мании, ограниченные данные не подтверждают различий в общей эффективности галоперидола, оланзапина или рисперидона и что он может быть менее эффективным, чем арипипразол . [135] Карбамазепин эффективно лечит маниакальные эпизоды, с некоторыми доказательствами, что он более эффективен при быстро меняющемся биполярном расстройстве или при более психотических симптомах или большем количестве симптомов, аналогичных шизоаффективному расстройству .
Антидепрессанты
Антидепрессанты не рекомендуется использовать отдельно при лечении биполярного расстройства и не дают никакого преимущества по сравнению со стабилизаторами настроения. [12] [136] Атипичные антипсихотические препараты (например, арипипразол ) предпочтительнее антидепрессантов для усиления эффекта стабилизаторов настроения из-за недостаточной эффективности антидепрессантов при биполярном расстройстве. [109] Лечение биполярного расстройства антидепрессантами сопряжено с риском аффективных переключений; когда человек переходит от депрессии к маниакальной или гипоманиакальной фазе. [17] Риск аффективных переключений выше при биполярной депрессии I типа; Антидепрессантов обычно избегают при биполярном расстройстве I типа или используют только со стабилизаторами настроения, когда они считаются необходимыми. [17] Существует также риск ускорения смены фаз при применении антидепрессантов при биполярном расстройстве. [17]
Прочие препараты
Короткие курсы бензодиазепинов используются в дополнение к другим лекарствам для успокаивающего эффекта до тех пор, пока не станет эффективным стабилизирование настроения. [137] Электросудорожная терапия (ЭСТ) - эффективная форма лечения острых расстройств настроения у людей с биполярным расстройством, особенно при проявлении психотических или кататонических черт. ЭСТ также рекомендуется применять беременным женщинам с биполярным расстройством. [12]
Дети
Лечение биполярного расстройства у детей предполагает прием лекарств и психотерапию. [112] К сожалению, литературы и исследований о влиянии психосоциальной терапии на расстройства биполярного спектра мало, что затрудняет определение эффективности различных методов лечения. [138] Обычно назначают стабилизаторы настроения и атипичные нейролептики . [112] Среди первых, литий - единственное соединение, одобренное FDA для детей. [110] Психологическое лечение обычно сочетает в себе обучение заболеванию , групповую терапию и когнитивно-поведенческую терапию . [112] Часто требуется длительное лечение. [112]
Устойчивость к лечению
Плохой ответ на лечение подтвердил концепцию устойчивости к лечению при биполярном расстройстве. [139] [140] Рекомендации по определению такой устойчивости к лечению и научно-обоснованные варианты ее лечения были пересмотрены в 2020 году. [141]
Прогноз
Биполярное расстройство, пожизненное с периодами частичного или полного выздоровления между рецидивирующими эпизодами рецидива [37] [142] , считается серьезной проблемой здравоохранения во всем мире из-за увеличения показателей инвалидности и преждевременной смертности. [142] Это также связано с сопутствующими психиатрическими и медицинскими проблемами, более высокими показателями смертности от естественных причин (например, сердечно-сосудистых заболеваний ) и высокими показателями первоначального заниженного или неправильного диагноза, вызывая отсрочку соответствующего лечения и способствуя более бедным прогнозы. [4] [38] По сравнению с населением в целом, люди с биполярным расстройством также имеют более высокие показатели других серьезных сопутствующих заболеваний, включая сахарный диабет , респираторные заболевания, ВИЧ и вирусную инфекцию гепатита С. [143] После постановки диагноза по-прежнему трудно достичь полной ремиссии всех симптомов с помощью доступных в настоящее время психиатрических препаратов, и симптомы часто со временем становятся все более серьезными. [90] [144]
Соблюдение режима приема лекарств - один из наиболее важных факторов, который может снизить частоту и тяжесть рецидива и оказать положительное влияние на общий прогноз. [145] Однако типы лекарств, используемых для лечения ББ, обычно вызывают побочные эффекты [146], и более 75% людей с ББ непоследовательно принимают свои лекарства по разным причинам. [145] Из различных типов расстройства быстрое зацикливание (четыре или более эпизода за один год) связано с наихудшим прогнозом из-за более высоких показателей членовредительства и самоубийств. [37] Лица с диагнозом биполярного расстройства, в семейном анамнезе которых имеется биполярное расстройство, подвергаются большему риску более частых эпизодов маниакального / гипоманиакального состояния. [147] Раннее начало и психотические особенности также связаны с худшими исходами [148] [149], а также с подтипами, невосприимчивыми к литию. [144]
Раннее распознавание и вмешательство также улучшают прогноз, поскольку симптомы на ранних стадиях менее серьезны и лучше поддаются лечению. [144] Начало после подросткового возраста связано с лучшими прогнозами для обоих полов, а принадлежность к мужскому полу является защитным фактором против более высокого уровня депрессии. Для женщин лучшее социальное функционирование до развития биполярного расстройства и родительские обязанности защищают от попыток суицида. [147]
Функционирование
Изменения когнитивных процессов и способностей наблюдаются при расстройствах настроения, причем биполярное расстройство больше, чем при большом депрессивном расстройстве. [150] К ним относятся снижение внимания и исполнительных способностей, а также нарушение памяти . [151] Люди с биполярным расстройством часто испытывают снижение когнитивных функций во время (или, возможно, до) своего первого эпизода, после чего определенная степень когнитивной дисфункции обычно становится постоянной, с более тяжелыми нарушениями во время острой фазы и умеренными нарушениями в периоды ремиссии. . В результате две трети людей с BD продолжают испытывать нарушение психосоциального функционирования между эпизодами, даже когда их симптомы настроения находятся в полной ремиссии. Аналогичная картина наблюдается как в BD-I, так и в BD-II, но люди с BD-II испытывают меньшую степень нарушения. [146]
Когда у детей возникает биполярное расстройство, это серьезно и отрицательно сказывается на их психосоциальном развитии. [113] Дети и подростки с биполярным расстройством чаще сталкиваются с серьезными проблемами со злоупотреблением психоактивными веществами, психозами, академическими трудностями, поведенческими проблемами, социальными трудностями и проблемами с законом. [113] Когнитивный дефицит обычно увеличивается с течением болезни. Более высокая степень нарушения коррелирует с количеством предыдущих маниакальных эпизодов и госпитализаций, а также с наличием психотических симптомов. [152] Раннее вмешательство может замедлить прогрессирование когнитивных нарушений, в то время как лечение на более поздних стадиях может помочь уменьшить стресс и негативные последствия, связанные с когнитивной дисфункцией. [144]
Несмотря на чрезмерно амбициозные цели, которые часто являются частью маниакальных эпизодов, симптомы мании подрывают способность достигать этих целей и часто мешают социальному и профессиональному функционированию человека. Треть людей с BD остаются безработными в течение одного года после госпитализации из-за мании. [153] Депрессивные симптомы во время и между эпизодами, которые возникают у большинства людей гораздо чаще, чем гипоманиакальные или маниакальные симптомы на протяжении болезни, связаны с более низким функциональным восстановлением между эпизодами, включая безработицу или неполную занятость как для BD-I, так и для BD. -II. [5] [154] Тем не менее, течение болезни (продолжительность, возраст начала, количество госпитализаций и наличие или отсутствие быстрой езды на велосипеде) и когнитивные способности являются лучшими предикторами результатов трудоустройства у лиц с биполярным расстройством, за которыми следует симптомы депрессии и годы обучения. [154]
Выздоровление и рецидив
Натуралистическое исследование, проведенное Тохеном и его соавторами в 2003 г. при первом поступлении по поводу мании или смешанного эпизода (представляющих госпитализированные и, следовательно, наиболее тяжелые случаи), показало, что 50% пациентов достигли синдромального выздоровления (больше не отвечающего критериям диагноза) в течение шести недель, а 98%. в течение двух лет. В течение двух лет 72% достигли симптоматического выздоровления (отсутствие симптомов вообще) и 43% достигли функционального восстановления (восстановление предыдущего профессионального статуса и статуса проживания). Однако 40% испытали новый эпизод мании или депрессии в течение 2 лет после синдромального выздоровления, а 19% сменили фазы без выздоровления. [155]
Симптомы, предшествующие рецидиву ( продромальные ), особенно связанные с манией, могут быть надежно идентифицированы людьми с биполярным расстройством. [156] Были намерения научить пациентов стратегиям совладания с такими симптомами с обнадеживающими результатами. [157]
Самоубийство
Биполярное расстройство может вызвать суицидальные мысли, которые приводят к попыткам самоубийства . Лица, у которых биполярное расстройство начинается с депрессивного или смешанного аффективного эпизода, по-видимому, имеют худший прогноз и повышенный риск самоубийства. [92] Каждый второй человек с биполярным расстройством пытается покончить жизнь самоубийством хотя бы раз в своей жизни, и многие попытки успешно завершаются. [41] Среднегодовой уровень самоубийств составляет 0,4%, что в 10–20 раз больше, чем у населения в целом. [158] Число самоубийств при биполярном расстройстве от 18 до 25 раз выше, чем можно было бы ожидать от людей того же возраста без биполярного расстройства. [159] По оценкам, пожизненный риск самоубийства у людей с биполярным расстройством достигает 20%. [25]
Факторы риска суицидальных попыток и смерти от самоубийства у людей с биполярным расстройством включают пожилой возраст, предыдущие попытки суицида, депрессивный или смешанный индексный эпизод (первый эпизод), эпизод маниакального индекса с психотическими симптомами, безнадежность или психомоторное возбуждение, присутствующие во время эпизодов, сосуществующее тревожное расстройство, родственник первой степени с расстройством настроения или самоубийством, межличностные конфликты, профессиональные проблемы, тяжелая утрата или социальная изоляция. [17]
Эпидемиология
Биполярное расстройство является шестой ведущей причиной инвалидности во всем мире и его распространенность в течение жизни составляет от 1 до 3% среди населения в целом. [6] [160] [161] Однако повторный анализ данных Национального эпидемиологического обследования в США показал, что 0,8% населения хотя бы один раз пережили маниакальный эпизод (диагностический порог для биполярного расстройства I типа ) и еще 0,5% имеют гипоманиакальный эпизод (диагностический порог биполярного расстройства II типа или циклотимии). Включая подпороговые диагностические критерии, такие как один или два симптома за короткий период времени, еще 5,1% населения, в сумме составляя 6,4%, были классифицированы как страдающие расстройством биполярного спектра. [162] Более поздний анализ данных второго Национального исследования коморбидности в США показал, что 1% респондентов соответствовали критериям распространенности биполярного расстройства I в течение жизни, 1,1% - биполярного расстройства II и 2,4% - подпороговым симптомам. [163] По разным оценкам, сколько детей и молодых людей страдают биполярным расстройством. [113] Эти оценки варьируются от 0,6 до 15% в зависимости от различных настроек, методов и настроек направления, что вызывает подозрения в гипердиагностике. [113] Один метаанализ биполярного расстройства у молодых людей во всем мире показал, что около 1,8% людей в возрасте от семи до 21 года страдают биполярным расстройством. [113] Считается, что, как и у взрослых, биполярное расстройство у детей и подростков встречается с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. [113]
Выводы имеют концептуальные и методологические ограничения и вариации. Исследования распространенности биполярного расстройства обычно проводятся непрофессиональными интервьюерами, которые следуют полностью структурированным / фиксированным схемам интервью; ответы на отдельные вопросы таких интервью могут иметь ограниченную достоверность. Кроме того, диагнозы (и, следовательно, оценки распространенности) различаются в зависимости от того, используется ли категориальный или спектральный подход . Это соображение привело к опасениям относительно возможности как недиагностики, так и гипердиагностики. [164]
Заболеваемость биполярным расстройством одинакова у мужчин и женщин [165], а также у представителей разных культур и этнических групп. [166] Исследование, проведенное Всемирной организацией здравоохранения в 2000 году, показало, что распространенность и частота биполярного расстройства во всем мире очень схожи. Стандартизованный по возрасту показатель распространенности на 100 000 колебался от 421,0 в Южной Азии до 481,7 в Африке и Европе для мужчин и от 450,3 в Африке и Европе до 491,6 в Океании для женщин. Однако серьезность может сильно различаться в зависимости от земного шара. Например, количество лет жизни с поправкой на инвалидность, по-видимому, выше в развивающихся странах, где медицинское страхование может быть хуже, а лекарства менее доступны. [167] В Соединенных Штатах американцы азиатского происхождения имеют значительно более низкие показатели, чем их афро- американские и европейские сверстники. [168] В 2017 году, по оценкам исследования глобального бремени болезней, во всем мире было зарегистрировано 4,5 миллиона новых случаев заболевания и в общей сложности 45,5 миллиона случаев. [169]
История
В начале 1800-х годов липемания французского психиатра Жана-Этьена Доминика Эскироля, одна из его аффективных мономаний , была первой разработкой того, что впоследствии стало современной депрессией. [170] Основа современной концепции биполярного расстройства восходит к 1850-м годам. В 1850 году Жан Пирр Фолрет описал "круговой маразм" (La Folie CIRCULAIRE, французское произношение: [ла fɔli siʁ.ky.lɛʁ] ); Лекция была резюмирована в 1851 году в "Gazette des hôpitaux" ("Госпитальная газета"). [2] Три года спустя, в 1854 году, Жюль-Габриэль-Франсуа Байарже (1809–1890) описал Французской Императорской Национальной академии медицины двухфазное психическое заболевание, вызывающее периодические колебания между манией и меланхолией, которые он назвал folie à двойной формы ( Французское произношение: [fɔli Дубль fɔʀm] , «безумие в двойной форме»). [2] [171] Оригинальная статья Байларжера «De la folie à double forme» появилась в медицинском журнале Annales médico-Psychoologiques ( Медико-психологические анналы ) в 1854 году [2].
Эти концепции были разработаны немецким психиатром Эмилем Крепелином (1856–1926), который, используя концепцию циклотимии Кальбаума [172], классифицировал и изучил естественное течение нелеченных пациентов с биполярным расстройством. Он ввел термин маниакально-депрессивный психоз , отметив, что периоды острого заболевания, маниакального или депрессивного, обычно перемежаются относительно бессимптомными интервалами, когда пациент может нормально функционировать. [173]
Термин «маниакально-депрессивная реакция » появился в первой версии DSM в 1952 году под влиянием наследия Адольфа Мейера . [174] Подтипирование «униполярных» депрессивных расстройств и биполярных расстройств происходит от концепции Карла Клейста - с 1911 года - об униполярных и биполярных аффективных расстройствах, которую Карл Леонард в 1957 году использовал для различения униполярного и биполярного расстройства при депрессии. . [175] Эти подтипы рассматривались как отдельные состояния с момента публикации DSM-III. Подтипы биполярного расстройства II и быстрой езды на велосипеде были включены со времен DSM-IV на основе работ 1970-х годов Дэвида Даннера , Эллиота Гершона , Фредерика Гудвина , Рональда Файва и Джозефа Флейсса . [176] [177] [178]
Общество и культура
Расходы
Соединенные Штаты потратили около $ 202100000000 на людей , диагностированных с биполярным расстройством I ( за исключением других подтипов биполярного расстройства и не диагностированных людей) в 2015 году [143] Один анализ показал , что Соединенное Королевство затраченных приблизительно 5200000000 £ на расстройстве в 2007 году [ 180] [181] Помимо экономических издержек, биполярное расстройство является основной причиной инвалидности и потери производительности во всем мире. [19] Люди с биполярным расстройством, как правило, в большей степени инвалиды, имеют более низкий уровень функционирования, более длительную продолжительность болезни, повышенный уровень прогулов на работе и снижение производительности по сравнению с людьми, страдающими другими психическими расстройствами. [182] Снижение производительности, наблюдаемое у тех, кто ухаживает за людьми с биполярным расстройством, также вносит значительный вклад в эти затраты. [183]
Пропаганда
Существуют широко распространенные проблемы социальной стигмы , стереотипов и предубеждений в отношении людей с диагнозом биполярное расстройство. [184] В 2000 году актриса Кэрри Фишер обнародовала свой диагноз биполярного расстройства. Она стала одним из самых известных защитников людей с биполярным расстройством в глазах общественности и яростно выступала за устранение стигмы, окружающей психические заболевания, включая биполярное расстройство. [185] Стивен Фрид , который много писал на эту тему, отметил, что Фишер помог привлечь внимание к хроническому, рецидивирующему характеру расстройства и что рецидивы биполярного расстройства не указывают на отсутствие дисциплины или моральные недостатки. [185] С тех пор, как в 37 лет ему поставили диагноз, актер Стивен Фрай начал повышать осведомленность об этом заболевании в своем документальном фильме 2006 года « Стивен Фрай: Тайная жизнь маниакально-депрессивного человека» . [186] [187] Стремясь ослабить социальную стигму, связанную с биполярным расстройством, дирижер оркестра Рональд Браунштейн вместе со своей женой Кэролайн Уиддон в 2011 году основал оркестр ME / 2. Оркестр ME / 2 был задуман для того, чтобы создать благоприятную атмосферу для выступления его коллег по музыке, а также повысить осведомленность общественности о психических заболеваниях. [188] [189]
Известные случаи
Многие авторы писали о биполярном расстройстве, и многие успешные люди открыто обсуждали свой опыт с ним. Кей Редфилд Джеймисон , клинический психолог и профессор психиатрии медицинского факультета Университета Джона Хопкинса , описала собственное биполярное расстройство в своих мемуарах «Беспокойный разум» (1995). [190] Несколько знаменитостей также публично заявили, что у них биполярное расстройство; в дополнение к Кэрри Фишер и Стивен Фрай они включают Кэтрин Зета-Джонс , Mariah Carey , Джейн Поли , Деми Ловато , [185] и Селена Гомес . [191]
Медиа-изображения
В нескольких драматических произведениях изображены персонажи с чертами, указывающими на диагноз, которые были предметом обсуждения как психиатров, так и киноэкспертов.
В мистере Джонсе (1993) ( Ричард Гир ) переходит из маниакального эпизода в депрессивную фазу и обратно, проводя время в психиатрической больнице и проявляя многие черты синдрома. [192] В «Побережье москитов» (1986) Элли Фокс ( Харрисон Форд ) демонстрирует некоторые черты, включая безрассудство, грандиозность, повышенную целенаправленную активность и лабильность настроения, а также некоторую паранойю . [193] Психиатры предположили, что Вилли Ломан , главный герой классической пьесы Артура Миллера « Смерть продавца» , страдает биполярным расстройством. [194]
В драме 2009 года « 90210» фигурировал персонаж Сильвер, у которого было диагностировано биполярное расстройство. [195] Стейси Слейтер , персонаж телеканала BBC EastEnders , диагностировали это расстройство. Сюжетная линия была разработана в рамках кампании BBC Headroom. [196] Channel 4 мыла Бруксайд ранее признакам рассказ о биполярном расстройстве , когда персонаж Джимми Коркхилл был диагностирован с условием. [197] 2011 Showtime «s политический триллер драма Homeland герой Кэрри Мэтисон имеет биполярное расстройство, которое она держится в секрете , так как ее школьные дни. [198] В медицинской драме ABC 2014 года « Черный ящик» снимался всемирно известный нейробиолог с биполярным расстройством. [199] В сериале Дэйв главный герой Дэйв, которого играет Лил Дики, который играет вымышленную версию самого себя, является честолюбивым рэпером. Настоящий хайпмен Лил Дики, ГаТа, играет самого себя. В одном из эпизодов, после того, как он прекратил принимать лекарства и у него случился эпизод, GaTa со слезами на глазах признается, что у него биполярное расстройство, и это было причиной его эпизода. GaTa страдает биполярным расстройством в реальной жизни, но, как и его персонаж в сериале, может поддерживать его с помощью лекарств. [200]
Творческий подход
Связь между психическим заболеванием и профессиональным успехом или творчеством была предложена, в том числе в отчетах Сократа , Сенеки Младшего и Чезаре Ломброзо . Несмотря на известность в популярной культуре, связь между творчеством и биполярностью не изучена тщательно. На эту область исследования также, вероятно, влияет предвзятость подтверждения . Некоторые данные свидетельствуют о том, что некоторые наследственные компоненты биполярного расстройства пересекаются с наследственными компонентами творческих способностей. Пробанды людей с биполярным расстройством более склонны к профессиональному успеху, а также демонстрируют черты темперамента, похожие на биполярное расстройство. Более того, в то время как исследования частоты биполярного расстройства в творческих выборках населения противоречивы, полномасштабное биполярное расстройство в творческих выборках встречается редко. [201]
Исследовать
Направления исследований биполярного расстройства у детей включают оптимизацию лечения, расширение знаний о генетических и нейробиологических основах педиатрического расстройства и улучшение диагностических критериев. [112] Некоторые исследования показывают , что лечение психосоциальных вмешательств , которые включают в семьи, психиатрического и навыки построения ( с помощью методов лечения , таких как когнитивно - поведенческой терапии , ДПТ и IPSRT ) может принести пользу в дополнение к pharmocotherapy. [138]
Смотрите также
- Схема биполярного расстройства
Заметки с пояснениями
- ^ Кататония - это синдром, характеризующийся полной невосприимчивостью или ступором с ненормальными движениями у человека, который в остальном не спит. [15]
Цитаты
- ^ Гауты S, джайнский А, Гауты М, Гауты А, Jagawat Т (январь 2019). «Руководство по клинической практике биполярного аффективного расстройства (BPAD) у детей и подростков» . Индийский журнал психиатрии . 61 (Дополнение 2): 294–305. DOI : 10.4103 / psychiatry.IndianJPsychiatry_570_18 . PMC 6345130 . PMID 30745704 .
- ^ а б в г д Эдвард Шортер (2005). Исторический словарь психиатрии . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. С. 165–166. ISBN 978-0-19-517668-1.
- ^ Койл Н., Пейс Дж. А. (2015). Оксфордский учебник паллиативного ухода . Oxford University Press, Incorporated. п. 623. ISBN 9780199332342.
- ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р Q R сек т у V ш х Андерсон И.М., Хаддад П.М., Скотт Дж. (27 декабря 2012 г.). "Биполярное расстройство". BMJ (под ред. Клинических исследований) . 345 : e8508. DOI : 10.1136 / bmj.e8508 . PMID 23271744 . S2CID 22156246 .
- ^ Б с д е е г ч я J к л м н Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон: Американское психиатрическое издательство. С. 123–154. ISBN 978-0-89042-555-8.
- ^ а б в Шмитт А., Мальхов Б., Хасан А., Фалкай П. (февраль 2014 г.). «Влияние факторов окружающей среды при тяжелых психических расстройствах» . Front Neurosci . 8 (19): 19. DOI : 10,3389 / fnins.2014.00019 . PMC 3920481 . PMID 24574956 .
- ^ «Критерии DSM IV для маниакального эпизода» . Архивировано 31 июля 2017 года.
- ^ Гудвин GM (2012). "Биполярное расстройство". Медицина . 40 (11): 596–598. DOI : 10.1016 / j.mpmed.2012.08.011 .
- ^ Чарни А., Склар П. (2018). «Генетика шизофрении и биполярного расстройства» . В Charney D, Nestler E, Sklar P, Buxbaum J (ред.). Нейробиология психических заболеваний Чарни и Нестлера (5-е изд.). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 162. ISBN. 9780190681425.
- ^ а б в г Bobo WV (октябрь 2017 г.). "Диагностика и лечение биполярных расстройств I и II: обновление клинической практики" . Труды клиники Мэйо (обзор). 92 (10): 1532–1551. DOI : 10.1016 / j.mayocp.2017.06.022 . PMID 28888714 .
- ^ NIMH (апрель 2016 г.). «Биполярное расстройство» . Национальные институты здоровья. Архивировано 27 июля 2016 года . Проверено 13 августа 2016 года .
- ^ Б с д е е г ч я J к л м Гранде I, Берк М., Бирмахер Б., Виета Е. (апрель 2016 г.). "Биполярное расстройство". Ланцет . 387 (10027): 1561–1572. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (15) 00241-X . PMID 26388529 . S2CID 205976059 .
- ^ Гудвин Г.М., Хаддад П.М., Ферриер И.Н., Аронсон Дж., Барнс Т., Сиприани А., Когхилл Д. Р., Фазель С., Геддес Дж. Р., Грунце Х., Холмс Е. А., Хоус О., Хадсон С., Хант Н., Джонс И., Макмиллан И. К., Макаллистер- Уильямс Х., Микловиц Д.Р., Моррис Р., Мунафо М., Патон С., Сахаркян Б.Дж., Сондерс К., Синклер Дж., Тейлор Д., Виета Е., Янг А.Х. (июнь 2016 г.). «Основанные на фактах рекомендации по лечению биполярного расстройства: пересмотренное третье издание рекомендаций Британской ассоциации психофармакологии» . Журнал психофармакологии . 30 (6): 495–553. DOI : 10.1177 / 0269881116636545 . PMC 4922419 . PMID 26979387 .
В настоящее время медикаменты остаются ключом к успешной практике для большинства пациентов в долгосрочной перспективе. ... В настоящее время предпочтительной стратегией является непрерывное, а не прерывистое лечение пероральными лекарствами для предотвращения новых эпизодов настроения.
- ^ Шено Э., Нарди А. Э. (октябрь 2019 г.). «Оценка эффективности и безопасности антидепрессантов у пациентов с биполярным расстройством». Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств . 18 (10): 893–913. DOI : 10.1080 / 14740338.2019.1651291 . PMID 31364895 . S2CID 198997808 .
- ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (пятое изд.). Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing. С. 119–121 . ISBN 978-0-89042-555-8.
- ^ Дифлорио А, Джонс I (2010). «Важен ли пол? Гендерные различия при биполярном расстройстве». Международный обзор психиатрии . 22 (5): 437–452. DOI : 10.3109 / 09540261.2010.514601 . PMID 21047158 . S2CID 45781872 .
- ^ Б с д е е г ч я J Карвалью А.Ф., Ферт Дж., Виета Е. (июль 2020 г.). "Биполярное расстройство". N. Engl. J. Med . 383 (1): 58–66. DOI : 10.1056 / NEJMra1906193 . PMID 32609982 .
- ^ Чен, Максин; Фитцджеральд, Хизер М .; Мадера, Джессика Дж .; Тохен, Маурисио (2019). «Оценка функциональных результатов при биполярном расстройстве: систематический обзор литературы» . Биполярные расстройства . 21 (3): 194–214. DOI : 10.1111 / bdi.12775 . ISSN 1399-5618 . PMC 6593429 . PMID 30887632 .
- ^ а б Феррари, Эй-Джей; Чулки, E; Khoo, JP; Эрскин, HE; Дегенхардт, L; Вос, Т; Уайтфорд, штат Джорджия (август 2016 г.). «Распространенность и бремя биполярного расстройства: результаты исследования Global Burden of Disease Study 2013». Биполярные расстройства (обзор). 18 (5): 440–50. DOI : 10.1111 / bdi.12423 . PMID 27566286 . S2CID 46097223 .
- ^ Кристи К.А., Берк Дж. Д., Регье Д. А., Рэй Д. С., Бойд Дж. Х., Локк Б.З. (1988). «Эпидемиологические доказательства раннего начала психических расстройств и повышенного риска злоупотребления наркотиками у молодых людей». Американский журнал психиатрии . 145 (8): 971–975. DOI : 10,1176 / ajp.145.8.971 . PMID 3394882 .
- ^ Goodwin & Джемисон 2007 , стр. 1945 г.
- ^ Б с д е е г ч я J Chen CH, Suckling J, Lennox BR, Ooi C, Bullmore ET (февраль 2011 г.). «Количественный мета-анализ исследований фМРТ при биполярном расстройстве». Биполярные расстройства . 13 (1): 1–15. DOI : 10.1111 / j.1399-5618.2011.00893.x . PMID 21320248 .
- ^ а б Акискал Х (2017). «13.4 Расстройства настроения: Клинические особенности». В Sadock B, Sadock V, Ruiz P (ред.). Комплексный учебник психиатрии Каплана и Садока (10-е изд.). Нью-Йорк: Вольтерс Клувер.
- ^ а б в Сальвадоре Дж., Кироз Дж. А., Мачадо-Виейра Р., Хентер ID, Манджи, Гонконг, Калифорния, Сарате (ноябрь 2010 г.). «Нейробиология процесса переключения при биполярном расстройстве: обзор» . Журнал клинической психиатрии . 71 (11): 1488–1501. DOI : 10.4088 / JCP.09r05259gre . PMC 3000635 . PMID 20492846 .
- ^ Б с д е е г ч I Барнетт Дж. Х., Смоллер Дж. В. (ноябрь 2009 г.). «Генетика биполярного расстройства» . Неврология . 164 (1): 331–343. DOI : 10.1016 / j.neuroscience.2009.03.080 . PMC 3637882 . PMID 19358880 .
- ^ а б Тарр Г.П., Клей П., Гербисон П. (ноябрь 2011 г.). «Сравнительная эффективность и приемлемость стабилизатора настроения и антипсихотической монотерапии второго поколения при острой мании - систематический обзор и метаанализ». J влияет на Disord . 134 (1–3): 14–19. DOI : 10.1016 / j.jad.2010.11.009 . PMID 21145595 .
- ^ Б с д е е г Бентьес Т.А., Гуссенс П.Дж., Пославский И.Е. (октябрь 2012 г.). «Бремя опекуна при биполярной гипомании и мании: систематический обзор». Perspect Psychiatr Care . 48 (4): 187–197. DOI : 10.1111 / j.1744-6163.2012.00328.x . PMID 23005586 .
- ^ Titmarsh S (май – июнь 2013 г.). «Характеристики и продолжительность мании: последствия для продолжения лечения» . Прогресс в неврологии и психиатрии . 17 (3): 26–27. DOI : 10.1002 / pnp.283 . S2CID 144883133 .
- ^ Ноулз Р., Маккарти-Джонс С., Роуз Г. (июнь 2011 г.). «Грандиозные заблуждения: обзор и теоретическая интеграция когнитивной и аффективной точек зрения». Clin Psychol Rev . 31 (4): 684–696. DOI : 10.1016 / j.cpr.2011.02.009 . PMID 21482326 .
- ^ Фурукава Т.А. (2010). «Оценка настроения: Пособия для врачей». Журнал психосоматических исследований . 68 (6): 581–589. DOI : 10.1016 / j.jpsychores.2009.05.003 . PMID 20488276 .
- ^ Маккенна Б.С., Эйлер Л.Т. (ноябрь 2012 г.). «Перекрывающиеся префронтальные системы, участвующие в когнитивной и эмоциональной обработке при эутимическом биполярном расстройстве и после депривации сна: обзор исследований функциональной нейровизуализации» . Clin Psychol Rev . 32 (7): 650–663. DOI : 10.1016 / j.cpr.2012.07.003 . PMC 3922056 . PMID 22926687 .
- ^ а б Сообщение RM, Kalivas P (март 2013 г.). «Биполярное расстройство и злоупотребление психоактивными веществами: патологические и терапевтические последствия их сопутствующей патологии и перекрестной сенсибилизации» . Br J Psychiatry . 202 (3): 172–176. DOI : 10.1192 / bjp.bp.112.116855 . PMC 4340700 . PMID 23457180 .
- ^ а б в Боуинс Б. (2007). «Когнитивная регулятивная терапия». Am J Psychother . 67 (3): 215–236. DOI : 10,1176 / appi.psychotherapy.2013.67.3.215 . PMID 24236353 .
- ^ Шривастава С., Кеттер Т.А. (декабрь 2010 г.). «Связь между биполярным расстройством и творчеством: данные исследований личности и темперамента». Текущие отчеты психиатрии . 12 (6): 522–530. DOI : 10.1007 / s11920-010-0159-х . PMID 20936438 . S2CID 1880847 .
- ^ "Биполярное расстройство: Публикация NIH № 95-3679" . Национальные институты здоровья США. Сентября 1995 года Архивировано из оригинального 29 апреля 2008 года.
- ^ «Симптомы и признаки биполярного расстройства II» . Web MD Архивировано 9 декабря 2010 года . Проверено 6 декабря 2010 года .
- ^ а б в г д Muneer A (июнь 2013 г.). «Лечение депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства: обзор». J Pak Med Assoc (Обзор). 63 (6): 763–769. PMID 23901682 .
- ^ а б Bowden CL (январь 2001 г.). «Стратегии уменьшения ошибочной диагностики биполярной депрессии». Psychiatr Serv . 52 (1): 51–55. DOI : 10,1176 / appi.ps.52.1.51 . PMID 11141528 .
- ^ Музина Д.Д., Кемп Д.Е., Макинтайр Р.С. (октябрь – декабрь 2007 г.). «Дифференциация биполярных расстройств от основных депрессивных расстройств: значение лечения». Энн Клин Психиатрия . 19 (4): 305–312. DOI : 10.1080 / 10401230701653591 . PMID 18058287 .
- ^ а б в г д Суонн А.С., Лафер Б., Перуджи Г., Фрай М.А., Бауэр М., Бахк В.М., Скотт Дж., Ха К., Суппес Т. (январь 2013 г.). «Биполярные смешанные состояния: отчет рабочей группы международного сообщества по биполярным расстройствам о структуре симптомов, течении болезни и диагнозе». Am J Psychiatry . 170 (1): 31–42. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2012.12030301 . PMID 23223893 .
- ^ а б в г Кернер Б. (февраль 2014 г.). «Генетика биполярного расстройства» . Appl Clin Genet . 7 : 33–42. DOI : 10,2147 / tacg.s39297 . PMC 3966627 . PMID 24683306 .
- ^ Cirillo PC, Passos RB, Bevilaqua MC, López JR, Nardi AE (декабрь 2012 г.). «Коморбидность биполярного расстройства и предменструального синдрома или предменструального дисфорического расстройства: систематический обзор» . Rev Bras Psiquiatr . 34 (4): 467–479. DOI : 10.1016 / j.rbp.2012.04.010 . PMID 23429819 .
- ^ Сагман Д., Тохен М. (2009). «Коморбидность при биполярном расстройстве: сложность диагностики и лечения» . Психиатрические времена . Архивировано 28 апреля 2009 года.
- ^ [ требуется обновление ]Депутат ДелБелло, Геллер Б. (декабрь 2001 г.). «Обзор исследований детей и подростков биполярных родителей». Биполярное расстройство . 3 (6): 325–34. DOI : 10,1034 / j.1399-5618.2001.30607.x . PMID 11843782 .
- ^ Кэссиди, Ф .; Ахерн, EP; Кэрролл, Би Джей (2001). «Злоупотребление психоактивными веществами при биполярном расстройстве» . Биполярные расстройства . 3 (4): 181–188. ISSN 1398-5647 . PMID 11552957 .
- ^ Мессер, Томас; Ламмерс, Геро; Мюллер-Зихенедер, Флориан; Шмидт, Ралука-Флорела; Латифи, Сахар (2017). «Злоупотребление психоактивными веществами у пациентов с биполярным расстройством: систематический обзор и метаанализ» . Психиатрические исследования . 253 : 338–350. DOI : 10.1016 / j.psychres.2017.02.067 . ISSN 1872-7123 . PMID 28419959 .
- ^ а б Ниренберг А.А., Кански С., Бреннан Б.П., Шелтон Р.К., Перлис Р., Иосифеску Д.В. (январь 2013 г.). «Митохондриальные модуляторы биполярного расстройства: патофизиологически обоснованная парадигма для разработки новых лекарств». Aust NZJ Psychiatry . 47 (1): 26–42. DOI : 10.1177 / 0004867412449303 . PMID 22711881 . S2CID 22983555 .
- ^ а б в г Эдвардсен Дж., Торгерсен С., Ройсамб Э., Лигрен С., Скре I, Онстад С., Ойен П.А. (2008). «Наследственность расстройств биполярного спектра. Единство или неоднородность?». Журнал аффективных расстройств . 106 (3): 229–240. DOI : 10.1016 / j.jad.2007.07.001 . PMID 17692389 .
- ^ Кизеппа Т., Партонен Т., Хаукка Дж., Каприо Дж., Лённквист Дж. (2004). «Высокая согласованность биполярного расстройства I типа в общенациональной выборке близнецов». Американский журнал психиатрии . 161 (10): 1814–1821. DOI : 10,1176 / appi.ajp.161.10.1814 . PMID 15465978 .
- ^ Макгаффин П., Рейсдейк Ф., Эндрю М., Шам П., Кац Р., Кардно А. (2003). «Наследственность биполярного аффективного расстройства и генетическая связь с униполярной депрессией» . Архив общей психиатрии . 60 (5): 497–502. DOI : 10,1001 / archpsyc.60.5.497 . PMID 12742871 .
- ^ Райх Т., Клейтон П.Дж., Винокур Г. (апрель 1969 г.). «Семейно-исторические исследования: V. Генетика мании». Американский журнал психиатрии . 125 (10): 1358–69. DOI : 10,1176 / ajp.125.10.1358 . PMID 5304735 . S2CID 33268 .
- ^ Сегурадо Р., Детера-Уодли С.Д., Левинсон Д.Ф., Льюис С.М., Гилл М., Нюрнбергер Дж. И. и др. (2003). «Мета-анализ сканирования генома шизофрении и биполярного расстройства, часть III: биполярное расстройство» . Американский журнал генетики человека . 73 (1): 49–62. DOI : 10.1086 / 376547 . PMC 1180589 . PMID 12802785 .
- ^ а б в Крэддок Н., Склар П. (май 2013 г.). «Генетика биполярного расстройства». Ланцет . 381 (9878): 1654–1662. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (13) 60855-7 . PMID 23663951 . S2CID 9502929 .
- ^ Сейфуддин Ф., Махон ПБ, Джуди Дж., Пирузня М., Янчич Д., Тейлор Дж., Гоес Ф.С., Поташ Дж. Б., Занди П. П. (июль 2012 г.). «Мета-анализ генетических ассоциаций исследований биполярного расстройства» . Американский журнал медицинской генетики. Часть B, Психоневрологическая генетика . 159B (5): 508–18. DOI : 10.1002 / ajmg.b.32057 . PMC 3582382 . PMID 22573399 .
- ^ Гао Дж., Цзя М., Цяо Д., Цю Х., Соколове Дж., Чжан Дж., Пань Зи (март 2016 г.). «Полиморфизм гена TPH2 и биполярное расстройство: метаанализ». Американский журнал медицинской генетики. Часть B, Психоневрологическая генетика . 171B (2): 145–152. DOI : 10.1002 / ajmg.b.32381 . PMID 26365518 . S2CID 9467242 .
- ^ Торкамани А, Тополь Э. Дж., Шорк, Нью-Джерси (ноябрь 2008 г.). «Анализ пути семи распространенных заболеваний, оцениваемых по полногеномной ассоциации» . Геномика . 92 (5): 265–272. DOI : 10.1016 / j.ygeno.2008.07.011 . PMC 2602835 . PMID 18722519 .
- ^ Педросо И., Лурдусами А., Ритчел М., Нётен М.М., Сишон С., Макгаффин П., Аль-Чалаби А., Барнс М.Р., Брин Дж. (Август 2012 г.). «Общие генетические варианты и изменения экспрессии генов, связанные с биполярным расстройством, чрезмерно представлены в генах сигнального пути мозга» . Биологическая психиатрия . 72 (4): 311–317. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2011.12.031 . PMID 22502986 . S2CID 30065607 .
- ^ Нюрнбергер Дж. И., Коллер Д. Л., Юнг Дж., Эденберг Х. Дж., Фоуд Т., Гуэлла И., Фоутер М. П., Келсо Дж. Р. (июнь 2014 г.). «Идентификация путей биполярного расстройства: метаанализ» . JAMA Psychiatry . 71 (6): 657–664. DOI : 10,1001 / jamapsychiatry.2014.176 . PMC 4523227 . PMID 24718920 .
- ^ Раза М.Ю., Туфан Т., Ван И, Хилл С., Чжу М.Ю. (август 2016 г.). «Повреждение ДНК при основных психических заболеваниях» . Neurotox Res . 30 (2): 251–267. DOI : 10.1007 / s12640-016-9621-9 . PMC 4947450 . PMID 27126805 .
- ^ Серретти А., Манделли Л. (2008). «Генетика биполярного расстройства:« горячие регионы »генома, гены, новые потенциальные кандидаты и будущие направления» . Молекулярная психиатрия . 13 (8): 742–771. DOI : 10.1038 / mp.2008.29 . PMID 18332878 .
- ^ а б в Geddes JR, Miklowitz DJ (11 мая 2013 г.). «Лечение биполярного расстройства» . Ланцет . 381 (9878): 1672–1682. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (13) 60857-0 . PMC 3876031 . PMID 23663953 .
- ^ Бретцке Э., Кауэр Сант'анна М., Яковски А., Грасси-Оливейра Р., Баккер Дж., Цугман А., Мансур Р. Б., Брессан Р. А. (декабрь 2012 г.). «Влияние детского стресса на психопатологию» . Rev Bras Psiquiatr . 34 (4): 480–488. DOI : 10.1016 / j.rbp.2012.04.009 . PMID 23429820 .
- ^ Микловиц DJ, Чанг К.Д. (2008). «Профилактика биполярного расстройства у детей из группы риска: теоретические предположения и эмпирические основы» . Развитие и психопатология . 20 (3): 881–897. DOI : 10.1017 / S0954579408000424 . PMC 2504732 . PMID 18606036 .
- ^ Янг, JW; Дульсис, Д. (15 июля 2015 г.). «Изучение механизма (ов), лежащего в основе переключения между состояниями при биполярном расстройстве» . Европейский журнал фармакологии . 759 : 151–62. DOI : 10.1016 / j.ejphar.2015.03.019 . PMC 4437855 . PMID 25814263 .
- ^ Murray ED, Бюттнер N, Цена BH. (2012) Депрессия и психоз в неврологической практике. В: Неврология в клинической практике, 6-е издание. Брэдли В. Г., Дарофф Р. Б., Фенихель Г. М., Янкович Дж. (Ред.) Баттерворт Хайнеманн. 12 апреля 2012 г. ISBN 1-4377-0434-4 | ISBN 978-1-4377-0434-1
- ^ Бора Е., Форнито А., Юсель М., Пантелис С. (июнь 2010 г.). «Voxelwise метаанализ аномалий серого вещества при биполярном расстройстве». Биологическая психиатрия . 67 (11): 1097–1105. DOI : 10.1016 / j.biopsych.2010.01.020 . PMID 20303066 . S2CID 24812539 .
- ^ Кемптон MJ, Geddes JR, Ettinger U, Williams SC, Grasby PM (сентябрь 2008 г.). «Мета-анализ, база данных и мета-регрессия 98 исследований структурной визуализации при биполярном расстройстве» . Архив общей психиатрии . 65 (9): 1017–1032. DOI : 10,1001 / archpsyc.65.9.1017 . PMID 18762588 .
- ^ Арноне Д., Кавана Дж., Гербер Д., Лори С.М., Эбмайер К.П., Макинтош А.М. (сентябрь 2009 г.). «Магнитно-резонансные исследования при биполярном расстройстве и шизофрении: метаанализ» . Британский журнал психиатрии . 195 (3): 194–201. DOI : 10.1192 / bjp.bp.108.059717 . PMID 19721106 .
- ^ Сельварадж С., Арноне Д., Джоб Д., Стэнфилд А., Фэрроу Т.Ф., Ньюджент А.С., Шерк Х, Грубер О., Чен Х, Сачдев П.С., Дикштейн Д.П., Малхи Г.С., Ха-ТХ, Ха-К, Филлипс М.Л., Макинтош А.М. (март 2012 г. ). «Различия серого вещества при биполярном расстройстве: метаанализ исследований морфометрии на основе вокселей». Биполярные расстройства . 14 (2): 135–145. DOI : 10.1111 / j.1399-5618.2012.01000.x . PMID 22420589 . S2CID 2548825 .
- ^ а б в Страковски С.М., Адлер С.М., Алмейда Дж., Альтшулер Л.Л., Блумберг Х.П., Чанг К.Д., ДелБелло М.П., Франгу С., Макинтош А., Филлипс М.Л., Сассман Дж. Э., Таунсенд Дж. Д. (июнь 2012 г.). «Функциональная нейроанатомия биполярного расстройства: модель консенсуса» . Биполярные расстройства . 14 (4): 313–325. DOI : 10.1111 / j.1399-5618.2012.01022.x . PMC 3874804 . PMID 22631617 .
- ^ Павулури М (январь 2015). «Биомаркеры мозга лечения мультидоменной дисфункции: фармакологические исследования FMRI в педиатрической мании» . Нейропсихофармакология . 40 (1): 249–251. DOI : 10.1038 / npp.2014.229 . PMC 4262909 . PMID 25482178 .
- ^ Хуэноу Дж., Фроммбергер Дж., Карде С., Гласбреннер М., Динер С., Лебойер М., Весса М. (август 2011 г.). «Маркеры биполярного расстройства на основе нейровизуализации: данные двух метаанализов». Журнал аффективных расстройств . 132 (3): 344–355. DOI : 10.1016 / j.jad.2011.03.016 . PMID 21470688 .
- ^ Nusslock R, Young CB, Damme KS (ноябрь 2014 г.). «Повышенная нервная активация, связанная с вознаграждением, как уникальный биологический маркер биполярного расстройства: оценка и лечение» . Поведенческие исследования и терапия . 62 : 74–87. DOI : 10.1016 / j.brat.2014.08.011 . PMC 6727647 . PMID 25241675 .
- ^ Бендер Р.Э., Сплав ЛБ (апрель 2011 г.). «Жизненный стресс и разжигание при биполярном расстройстве: обзор доказательств и интеграция с новыми биопсихосоциальными теориями» . Clin Psychol Rev . 31 (3): 383–398. DOI : 10.1016 / j.cpr.2011.01.004 . PMC 3072804 . PMID 21334286 .
- ^ Ли Х. Дж., Сон Г. Х., Гым Д. (сентябрь 2013 г.). «Гипотезы циркадного ритма смешанных характеристик, устойчивости к лечению антидепрессантами и маниакального переключения при биполярном расстройстве» . Психиатрическое расследование . 10 (3): 225–232. DOI : 10,4306 / pi.2013.10.3.225 . PMC 3843013 . PMID 24302944 .
- Перейти ↑ Brown & Basso 2004 , p. 16.
- ^ Далласпезия С., Бенедетти Ф. (декабрь 2009 г.). «Мелатонин, циркадные ритмы и гены часов при биполярном расстройстве». Curr Psychiatry Rep . 11 (6): 488–493. DOI : 10.1007 / s11920-009-0074-1 . PMID 19909672 . S2CID 24799032 .
- ^ Лахера Дж., Фройнд Н., Саис-Руис Дж. (Январь – март 2013 г.). «Заметность и нарушение регуляции дофаминергической системы». Преподобный Psquiatr Salud Ment . 6 (1): 45–51. DOI : 10.1016 / j.rpsm.2012.05.003 . PMID 23084802 .
- ^ Берк М., Додд С., Кауэр-Сант'анна М., Малхи Г.С., Бурин М., Капчински Ф., Норман Т. (2007). «Синдром дисрегуляции допамина: последствия для допаминовой гипотезы биполярного расстройства». Acta Psychiatr Scand Suppl . 116 (Приложение s434): 41–49. DOI : 10.1111 / j.1600-0447.2007.01058.x . PMID 17688462 . S2CID 41155120 .
- ^ Майкл Н., Эрфурт А., Орманн П., Гёсслинг М., Арольт В., Хайндель В., Пфляйдерер Б. (2003). «Острая мания сопровождается повышенным уровнем глутамата / глутамина в левой дорсолатеральной префронтальной коре». Психофармакология . 168 (3): 344–346. DOI : 10.1007 / s00213-003-1440-z . PMID 12684737 . S2CID 19662149 .
- ^ Malhi, GS; Таниус, М; Das, P; Coulston, CM; Берк, М. (февраль 2013 г.). «Возможные механизмы действия лития при биполярном расстройстве. Современное понимание». Препараты ЦНС (Обзор). 27 (2): 135–53. DOI : 10.1007 / s40263-013-0039-0 . hdl : 11343/218106 . PMID 23371914 . S2CID 26907074 .
- ^ Manji HK, Zarate CA, ред. (2011). Поведенческая нейробиология биполярного расстройства и его лечение . Берлин: Springer. С. 143 , 147. ISBN 9783642157561.
- ^ Капчинский Ф., Фрей Б.Н., Заннатто В. (октябрь 2004 г.). «[Патология биполярного расстройства: что изменилось за последние 10 лет?]» . Revista Brasileira de Psiquiatria . 26 Дополнение 3: 17–21. DOI : 10.1590 / S1516-44462004000700005 . PMID 15597134 .
- ^ Berns GS, Nemeroff CB (ноябрь 2003 г.). «Нейробиология биполярного расстройства». Американский журнал медицинской генетики. Часть C, Семинары по медицинской генетике . 123С (1): 76–84. CiteSeerX 10.1.1.1033.7393 . DOI : 10.1002 / ajmg.c.20016 . PMID 14601039 . S2CID 6550069 .
- ^ Манджи Х. К., Кироз Дж. А., Пейн Дж. Л., Сингх Дж., Лопес Б. П., Вьегас Дж. С., Сарате, Калифорния (октябрь 2003 г.). «Основы нейробиологии биполярного расстройства» . Мировая психиатрия . 2 (3): 136–146. PMC 1525098 . PMID 16946919 .
- ^ а б в г д е Прайс А.Л., Марзани-Ниссен Г.Р. (март 2012 г.). «Биполярные расстройства: обзор» . Американский семейный врач . 85 (5): 483–493. PMID 22534227 . Архивировано 24 марта 2014 года.
- ^ Янгстром Э.А., Гензлингер Дж. Э., Эгертон Г. А., Ван Метер А. Р. (2015). «Многофакторный метаанализ дискриминирующей валидности рейтинговых шкал опекунов, молодежи и учителей для детского биполярного расстройства: мать лучше всех знает о мании» . Архив научной психологии . 3 (1): 112–137. DOI : 10,1037 / arc0000024 .
- ^ Перуджи Г., Гэми С. Н., Акискал Н. (2006). «Диагностические и клинические подходы к лечению биполярной депрессии, биполярного расстройства II типа и их сопутствующих заболеваний». Биполярная психофармакотерапия: уход за пациентом . С. 193–234. DOI : 10.1002 / 0470017953.ch11 . ISBN 978-0-470-01795-1.
- ^ а б в «МКБ-11 по статистике смертности и заболеваемости» . Всемирная организация здравоохранения . Всемирная организация здравоохранения. Апрель 2019. с. 6A60, 6A61, 6A62 . Проверено 7 марта 2020 года .
- ^ а б в Карвалью А.Ф., Таквоинги Ю., менеджер по продажам, Социнска Дж. К., Кёлер, Калифорния, Фрейтас Т.Х., Кеведо Дж., Хифантис Т.Н., Макинтайр Р.С., Виета Е. и др. (Февраль 2015 г.). «Скрининг расстройств биполярного спектра: всесторонний метаанализ исследований точности» . Журнал аффективных расстройств . 172 : 337–346. DOI : 10.1016 / j.jad.2014.10.024 . PMID 25451435 .
- ^ а б Пикарди А (январь 2009 г.). «Рейтинговые шкалы при биполярном расстройстве». Текущее мнение в психиатрии . 22 (1): 42–49. DOI : 10.1097 / YCO.0b013e328315a4d2 . PMID 19122534 . S2CID 20010797 .
- ^ а б Baldessarini RJ, Faedda GL, Offidani E, Vázquez GH, Marangoni C, Serra G, Tondo L (май 2013 г.). «Переключение настроения, связанное с приемом антидепрессантов, и переход от униполярной большой депрессии к биполярному расстройству: обзор». J влияют на Disord . 148 (1): 129–135. DOI : 10.1016 / j.jad.2012.10.033 . PMID 23219059 .
- ^ Суд А.Б., Раздан А., Веллер Е.Б., Веллер Р.А. (2005). «Как отличить биполярное расстройство от синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и других распространенных психических расстройств: руководство для врачей». Текущие отчеты психиатрии . 7 (2): 98–103. DOI : 10.1007 / s11920-005-0005-8 . PMID 15802085 . S2CID 32254230 .
- ^ Magill CA (2004). «Граница между пограничным расстройством личности и биполярным расстройством: современные концепции и проблемы» . Канадский журнал психиатрии . 49 (8): 551–556. DOI : 10.1177 / 070674370404900806 . PMID 15453104 .
- ^ Бассет Д (2012). «Пограничное расстройство личности и биполярное аффективное расстройство. Спектры или призрак? Обзор». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 46 (4): 327–339. DOI : 10.1177 / 0004867411435289 . PMID 22508593 . S2CID 33811755 .
- ^ Париж J (2012). Паркер Дж. (Ред.). Биполярное расстройство II: моделирование, измерение и управление . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. С. 81–84. ISBN 978-1-107-60089-8.
- ^ Пит М., Петерс С. (февраль 1995 г.). «Лекарственная мания». Безопасность лекарств . 12 (2): 146–153. DOI : 10.2165 / 00002018-199512020-00007 . PMID 7766338 . S2CID 1226279 .
- ^ Korn ML. «Через биполярный спектр: от практики к исследованиям» . Medscape. Архивировано 14 декабря 2003 года.
- ^ Гитлин М, Малхи Г (2020). «Экзистенциальный кризис биполярного расстройства II типа» . Международный журнал биполярных расстройств . 8 (5): 5. DOI : 10,1186 / s40345-019-0175-7 . PMC 6987267 . PMID 31993793 .
- ^ «Биполярное расстройство» . Издательство Гарвардского здравоохранения . Проверено 11 апреля 2019 года .
- ^ Дюран В.М. (2015). Основы аномальной психологии . [Место публикации не указано]: Cengage Learning. п. 267. ISBN. 978-1305633681. OCLC 884617637 .
- ^ а б Ренк К., Уайт Р., Лауэр Б.А., МакСвигган М., Пафф Дж., Лоуэлл А. (февраль 2014 г.). «Биполярное расстройство у детей» . Психиатрия Дж . 2014 (девятьсот двадцать восемь тысяч шестьсот восемьдесят-пять): 928685. DOI : 10,1155 / 2014/928685 . PMC 3994906 . PMID 24800202 .
- ^ Ван Метер А. Р., Янгстром Е. А., Финдлинг Р. Л. (июнь 2012 г.). «Циклотимическое расстройство: критический обзор». Clin Psychol Rev . 32 (4): 229–243. DOI : 10.1016 / j.cpr.2012.02.001 . PMID 22459786 .
- ^ Angst J (2013). «Биполярные расстройства в DSM-5: сильные стороны, проблемы и перспективы» . Международный журнал биполярных расстройств . 1 (12): 12. DOI : 10,1186 / 2194-7511-1-12 . PMC 4230689 . PMID 25505679 .
- ^ Angst J, Sellaro R (2000). «Исторические перспективы и естественная история биполярного расстройства». Биологическая психиатрия (Обзор). 48 (6): 445–457. DOI : 10.1016 / s0006-3223 (00) 00909-4 . PMID 11018218 . S2CID 6629039 .
- ^ Буоли, М; Серати, М. Альтамура, AC (декабрь 2017 г.). «Биологические аспекты и кандидаты в биомаркеры для быстрой смены циклов при биполярном расстройстве: систематический обзор». Психиатрические исследования (обзор). 258 : 565–575. DOI : 10.1016 / j.psychres.2017.08.059 . PMID 28864122 . S2CID 13653149 .
- ^ Бауэр М., Больё С., Даннер Д.Л., Лафер Б., Купка Р. (февраль 2008 г.). «Биполярное расстройство с быстрым циклом - диагностические концепции». Биполярные расстройства . 10 (1 Пет 2): 153–162. DOI : 10.1111 / j.1399-5618.2007.00560.x . PMID 18199234 .
- ^ Фунтулакис К.Н., Контис Д., Гонда Х, Ятам Л.Н. (март 2013 г.). «Систематический обзор данных о лечении биполярного расстройства с быстрым циклом» . Биполярное расстройство (систематический обзор). 15 (2): 115–137. DOI : 10.1111 / bdi.12045 . PMID 23437958 . S2CID 20001176 .
- ^ а б в г д Пост, РМ (март 2016 г.). «Лечение биполярной депрессии: новые рекомендации». Психиатрические клиники Северной Америки (обзор). 39 (1): 11–33. DOI : 10.1016 / j.psc.2015.09.001 . PMID 26876316 .
- ^ а б в г Макклеллан Дж, Ковач Р., Финдлинг Р.Л. (2007). Рабочая группа по вопросам качества. «Практический параметр для оценки и лечения детей и подростков с биполярным расстройством». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 46 (1): 107–125. DOI : 10.1097 / 01.chi.0000242240.69678.c4 . PMID 17195735 .
- ^ Энтони Дж., Скотт П. (1960). «Маниакально-депрессивный психоз в детстве». Журнал детской психологии и психиатрии . 1 : 53–72. DOI : 10.1111 / j.1469-7610.1960.tb01979.x .
- ^ Б с д е е г Лейбенлуфт Э, Рич Б.А. (2008). «Детское биполярное расстройство» . Ежегодный обзор клинической психологии . 4 : 163–187. DOI : 10.1146 / annurev.clinpsy.4.022007.141216 . PMID 17716034 .
- ^ Б с д е е г ч Дилер, РС; Бирмахер, Б. (2019). «Глава E2 Биполярные расстройства у детей и подростков». Электронный учебник по психическому здоровью детей и подростков JM Rey IACAPAP (PDF) . Женева: Международная ассоциация детской и подростковой психиатрии и смежных профессий. С. 1–37 . Проверено 18 марта 2020 года .
- ^ Рой А.К., Лопес В., Кляйн Р.Г. (сентябрь 2014 г.). «Деструктивное нарушение регуляции настроения: новый диагностический подход к хронической раздражительности в молодости» . Американский журнал психиатрии . 171 (9): 918–924. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2014.13101301 . PMC 4390118 . PMID 25178749 .
- ^ а б Форленза О, Валиенго Л., Стелла Ф (2016). «Расстройства настроения у пожилых людей: распространенность, функциональное воздействие и проблемы управления» . Психоневрологические заболевания и лечение . 12 : 2105–2114. DOI : 10,2147 / NDT.S94643 . PMC 5003566 . PMID 27601905 .
- ^ Васудев А., Томас А. (июль 2010 г.). « „ Биполярное расстройство“у пожилых людей: что в имени?». Maturitas . 66 (3): 231–235. DOI : 10.1016 / j.maturitas.2010.02.013 . PMID 20307944 .
- ^ Микловиц DJ, Чанг К.Д. (лето 2008 г.). «Профилактика биполярного расстройства у детей из группы риска: теоретические предположения и эмпирические основы» . Развитие и психопатология . 20 (3): 881–897. DOI : 10.1017 / s0954579408000424 . PMC 2504732 . PMID 18606036 .
- ^ Виета, Эдуард; Салагре, Эстела; Гранде, Ирия; Карвалью, Андре Ф .; Fernandes, Brisa S .; Берк, Майкл; Бирмахер, Борис; Тохен, Маурисио; Суппес, Триша (1 мая 2018 г.). «Раннее вмешательство при биполярном расстройстве» . Американский журнал психиатрии . 175 (5): 411–426. DOI : 10,1176 / appi.ajp.2017.17090972 . ISSN 1535-7228 . PMID 29361850 .
- ^ Faedda, Gianni L .; Baldessarini, Ross J .; Марангони, Чиро; Бечдольф, Андреас; Берк, Майкл; Бирмахер, Борис; Конус, Филипп; DelBello, Melissa P .; Даффи, Энн С.; Hillegers, Manon HJ; Пфенниг, Андреа (2019). «Отчет целевой группы Международного общества биполярных расстройств: предшественники и продромы биполярного расстройства» . Биполярные расстройства . 21 (8): 720–740. DOI : 10.1111 / bdi.12831 . ISSN 1399-5618 . PMID 31479581 .
- ^ Беккер Т., Килиан Р. (2006). «Психиатрические услуги для людей с тяжелыми психическими заболеваниями в Западной Европе: что можно обобщить на основе текущих знаний о различиях в предоставлении, стоимости и результатах психиатрической помощи?». Acta Psychiatrica Scandinavica . 113 (429): 9–16. DOI : 10.1111 / j.1600-0447.2005.00711.x . PMID 16445476 . S2CID 34615961 .
- ^ McGurk SR, Mueser KT, Feldman K, Wolfe R, Pascaris A (2007). «Когнитивное обучение для поддерживаемой занятости: результаты 2–3-летнего рандомизированного контролируемого исследования». Американский журнал психиатрии . 164 (3): 437–441. DOI : 10,1176 / appi.ajp.164.3.437 . PMID 17329468 .
- ^ Зарецкий А.Е., Ризви С, Парих С.В. (2007). «Насколько хорошо психосоциальные вмешательства работают при биполярном расстройстве?» . Канадский журнал психиатрии . 52 (1): 14–21. DOI : 10.1177 / 070674370705200104 . PMID 17444074 .
- ^ Хэвенс Л.Л., Гэми С.Н. (2005). «Экзистенциальное отчаяние и биполярное расстройство: терапевтический альянс как стабилизатор настроения» . Американский журнал психотерапии . 59 (2): 137–147. DOI : 10,1176 / appi.psychotherapy.2005.59.2.137 . PMID 16170918 .
- ^ Браун К.М., Трейси Д.К. (июнь 2013 г.). «Литий: фармакодинамическое действие удивительного иона» . Терапевтические достижения в психофармакологии . 3 (3): 163–176. DOI : 10.1177 / 2045125312471963 . PMC 3805456 . PMID 24167688 .
- ^ McKnight RF, de La Motte de Broöns de Vauvert SJ, Chesney E, et al. (Июнь 2019). «Литий от острой мании» . Cochrane Database Syst Rev . 6 : CD004048. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004048.pub4 . PMC 6544558 . PMID 31152444 .
- ^ Cipriani A, Hawton K, Stockton S, Geddes JR (июнь 2013 г.). «Литий в профилактике суицида при расстройствах настроения: обновленный систематический обзор и метаанализ» . BMJ . 346 : f3646. DOI : 10.1136 / bmj.f3646 . PMID 23814104 .
- ^ McCloud TL, Caddy C, Jochim J, Rendell JM, Diamond PR, Shuttleworth C, Brett D, Amit BH, McShane R, Hamadi L, Hawton K, Cipriani A (сентябрь 2015 г.). «Кетамин и другие модуляторы рецепторов глутамата для депрессии при биполярном расстройстве у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD011611. DOI : 10.1002 / 14651858.CD011611.pub2 . PMID 26415966 .
- ^ Макритчи К., Геддес Дж. Р., Скотт Дж., Хаслам Д., де Лима М., Гудвин Дж. (2003). Рид К. (ред.). «Вальпроат для эпизодов острого настроения при биполярном расстройстве». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD004052. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004052 . PMID 12535506 .
- ^ Пост Р.М., Кеттер Т.А., Уде Т., Балленджер Дж.С. (2007). «Тридцать лет клинического опыта применения карбамазепина в лечении биполярного расстройства: принципы и практика». Препараты ЦНС . 21 (1): 47–71. DOI : 10.2165 / 00023210-200721010-00005 . PMID 17190529 . S2CID 105594 .
- ^ Рапопорт С.И., Басселин М., Ким Х.В., Рао Дж. С. (октябрь 2009 г.). «Биполярное расстройство и механизмы действия стабилизаторов настроения» . Brain Res Rev . 61 (2): 185–209. DOI : 10.1016 / j.brainresrev.2009.06.003 . PMC 2757443 . PMID 19555719 .
- ^ Геддес-младший, Калабрезе-младший, Гудвин GM (2008). «Ламотриджин для лечения биполярной депрессии: независимый мета-анализ и мета-регрессия индивидуальных данных пациентов из пяти рандомизированных исследований» . Британский журнал психиатрии . 194 (1): 4–9. DOI : 10.1192 / bjp.bp.107.048504 . PMID 19118318 .
- ^ ван дер Лоос М.Л., Келлинг П., Кнопперт-ван дер Кляйн Е.А., Нолен В.А. (2007). «Ламотриджин в лечении биполярного расстройства, обзор». Tijdschrift voor Psychiatrie . 49 (2): 95–103. PMID 17290338 .
- ^ Васудев К., Макритчи К., Геддес Дж., Ватсон С., Янг А. (2006). Молодой AH (ред.). «Топирамат при острых аффективных эпизодах биполярного расстройства». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD003384. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003384.pub2 . PMID 16437453 .
- ^ Cipriani A, Rendell JM, Geddes J (2009). Cipriani A (ред.). «Оланзапин в долгосрочном лечении биполярного расстройства». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD004367. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004367.pub2 . PMID 19160237 .
- ^ Cipriani, A .; Rendell, JM; Геддес, младший (19 июля 2006 г.). «Галоперидол отдельно или в комбинации при острой мании». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD004362. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004362.pub2 . ISSN 1469-493X . PMID 16856043 .
- ^ Эль-Маллах Р.С., Эльмаадави А.З., Логанатан М., Лохано К., Гао Й. (июль 2010 г.). «Биполярное расстройство: новости». Аспирантура медицины . 122 (4): 24–31. DOI : 10,3810 / pgm.2010.07.2172 . PMID 20675968 . S2CID 43749362 .
- ^ «Бензодиазепины для лечения биполярного расстройства» . WebMD.com. Архивировано 25 февраля 2013 года . Проверено 13 февраля 2013 года .
- ^ а б Фристад МА, Макферсон ГА (2014). «Доказательные психосоциальные методы лечения расстройств биполярного спектра у детей и подростков» . Журнал клинической детской и подростковой психологии . 43 (3): 339–355. DOI : 10.1080 / 15374416.2013.822309 . PMC 3844106 . PMID 23927375 .
- ^ Гитлин, М. (2006). «Биполярное расстройство, устойчивое к лечению» . Молекулярная психиатрия . 11 (3): 227–240. DOI : 10.1038 / sj.mp.4001793 . ISSN 1359-4184 . PMID 16432528 .
- ^ Хуэй Пун, Ши; Сим, Канг; Балдессарини, Росс Дж. (2015). «Фармакологические подходы к лечению резистентного биполярного расстройства» . Современная нейрофармакология . 13 (5): 592–604. DOI : 10.2174 / 1570159x13666150630171954 . ISSN 1875-6190 . PMC 4761631 . PMID 26467409 .
- ^ Fountoulakis, Konstantinos N .; Yatham, Lakshmi N .; Грунце, Хайнц; Виета, Эдуард; Янг, Аллан Х .; Блиер, Пьер; Тохен, Маурисио; Каспер, Зигфрид; Меллер, Ханс Юрген (23 апреля 2020 г.). «Рекомендации CINP по определению и доказательным вмешательствам для лечения резистентного биполярного расстройства» . Международный журнал нейропсихофармакологии . 23 (4): 230–256. DOI : 10.1093 / ijnp / pyz064 . ISSN 1469-5111 . PMC 7177170 . PMID 31802122 .
- ^ а б Монтгомери П., Ричардсон А.Дж. (апрель 2008 г.). «Омега-3 жирные кислоты при биполярном расстройстве». Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD005169. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005169.pub2 . PMID 18425912 .
- ^ а б Cloutier, M; Грин, М; Герен, А; Тоя, М; Ву, Э (январь 2018 г.). «Экономическое бремя биполярного расстройства I в США в 2015 году» . Журнал аффективных расстройств (обзор). 226 : 45–51. DOI : 10.1016 / j.jad.2017.09.011 . PMID 28961441 .
- ^ а б в г Muneer A (май 2016 г.). «Модели стадий биполярного расстройства: систематический обзор литературы» . Клиническая психофармакология и неврология . 14 (2): 117–130. DOI : 10,9758 / cpn.2016.14.2.117 . PMC 4857867 . PMID 27121423 .
- ^ а б Янн М.В. (декабрь 2014 г.). «Диагностика и лечение биполярных расстройств у взрослых: обзор данных о фармакологическом лечении» . Американские пособия по здравоохранению и лекарствам . 7 (9): 489–499. PMC 4296286 . PMID 25610528 .
- ^ а б Циципа Э., Фунтулакис К.Н. (1 декабря 2015 г.). «Нейрокогнитивное функционирование при биполярном расстройстве: систематический обзор данных» . Анналы общей психиатрии . 14 : 42. DOI : 10,1186 / s12991-015-0081-Z . PMC 4666163 . PMID 26628905 .
- ^ а б Maciukiewicz M, Pawlak J, Kapelski P, abędzka M, Skibinska M, Zaremba D, Leszczynska-Rodziewicz A, Dmitrzak-Weglarz M, Hauser J (2016). «Могут ли психологические, социальные и демографические факторы предсказать клиническую симптоматологию биполярного аффективного расстройства и шизофрении?» . Psychiatr Q . 87 (3): 501–513. DOI : 10.1007 / s11126-015-9405-Z . PMC 4945684 . PMID 26646576 .
- ^ Кеннеди К.П., Каллен К.Р., ДеЯнг К.Г., Климес-Дуган Б. (сентябрь 2015 г.). «Генетика биполярного расстройства с ранним началом: систематический обзор» . Журнал аффективных расстройств . 184 : 1–12. DOI : 10.1016 / j.jad.2015.05.017 . PMC 5552237 . PMID 26057335 .
- ^ Серафини Дж., Помпили М., Боргвардт С., Хоуэноу Дж., Джеффруа П.А., Джардри Р., Жирарди П., Аморе М. (ноябрь 2014 г.). «Изменения мозга при ранних биполярных и униполярных депрессивных расстройствах: систематический обзор у детей и подростков». Европейская детская и подростковая психиатрия . 23 (11): 1023–41. DOI : 10.1007 / s00787-014-0614-Z . PMID 25212880 . S2CID 24013921 .
- ^ Маккуин Г.М., Мемедович К.А. (январь 2017 г.). «Когнитивная дисфункция при большой депрессии и биполярном расстройстве: оценка и варианты лечения» . Психиатрия и клинические неврологии (обзор). 71 (1): 18–27. DOI : 10.1111 / pcn.12463 . PMID 27685435 .
- ^ Cipriani G, Danti S, Carlesi C, Cammisuli DM, Di Fiorino M (октябрь 2017 г.). «Биполярное расстройство и когнитивная дисфункция: сложное звено». Журнал нервных и психических заболеваний (обзор). 205 (10): 743–756. DOI : 10.1097 / NMD.0000000000000720 . PMID 28961594 . S2CID 22653449 .
- ^ Bortolato B, Miskowiak KW, Köhler CA, Vieta E, Carvalho AF (2015). «Когнитивная дисфункция при биполярном расстройстве и шизофрении: систематический обзор метаанализов» . Психоневрологические заболевания и лечение . 11 : 3111–3125. DOI : 10,2147 / NDT.S76700 . PMC 4689290 . PMID 26719696 .
- ^ Johnson SL (февраль 2005 г.). «Мания и нарушение регуляции в преследовании цели: обзор» . Обзор клинической психологии . 25 (2): 241–262. DOI : 10.1016 / j.cpr.2004.11.002 . PMC 2847498 . PMID 15642648 .
- ^ а б Це С., Чан С., Нг К.Л., Ятам Л.Н. (май 2014 г.). «Мета-анализ предикторов благоприятных результатов занятости среди людей с биполярным расстройством». Биполярные расстройства . 16 (3): 217–229. DOI : 10.1111 / bdi.12148 . PMID 24219657 . S2CID 207065294 .
- ^ Tohen M, Zarate CA, Hennen J, Khalsa HM, Strakowski SM, Gebre-Medhin P, Salvatore P, Baldessarini RJ (2003). «Маклин-Гарвардское исследование мании первого эпизода: прогноз выздоровления и первого рецидива». Американский журнал психиатрии . 160 (12): 2099–2107. DOI : 10,1176 / appi.ajp.160.12.2099 . hdl : 11381/1461461 . PMID 14638578 . S2CID 30881311 .
- ^ Джексон А., Кавана Дж., Скотт Дж. (2003). «Систематический обзор маниакальных и депрессивных продромов». Журнал аффективных расстройств . 74 (3): 209–217. DOI : 10.1016 / s0165-0327 (02) 00266-5 . PMID 12738039 .
- ^ Лам Д., Вонг Г. (2005). «Продромы, стратегии совладания и психологические вмешательства при биполярных расстройствах». Обзор клинической психологии . 25 (8): 1028–1042. DOI : 10.1016 / j.cpr.2005.06.005 . PMID 16125292 .
- ^ Sadock, Kaplan & Sadock 2007 , стр. 388.
- ^ McIntyre RS, Soczynska JK, Konarski J (октябрь 2006 г.). «Биполярное расстройство: определение ремиссии и выбор лечения» . Психиатрические времена . 23 (11): 46. Архивировано 27 сентября 2007 года.
- ^ Боланд Э.М., Сплав LB (февраль 2013 г.). «Нарушение сна и когнитивные нарушения при биполярном расстройстве: к комплексному исследованию поддержания расстройства и функциональных нарушений» . Обзор клинической психологии . 33 (1): 33–44. DOI : 10.1016 / j.cpr.2012.10.001 . PMC 3534911 . PMID 23123569 .
- ^ Морейра А.Л., Ван Метер А., Гензлингер Дж., Янгстром Е.А. (2017). «Обзор и метаанализ эпидемиологических исследований биполярного расстройства у взрослых». Журнал клинической психиатрии . 78 (9): e1259 – e1269. DOI : 10.4088 / JCP.16r11165 . PMID 29188905 .
- ^ Джадд Л.Л., Акискал Х.С. (январь 2003 г.). «Распространенность и инвалидность расстройств биполярного спектра среди населения США: повторный анализ базы данных ECA с учетом подпороговых случаев». Журнал аффективных расстройств . 73 (1–2): 123–131. DOI : 10.1016 / s0165-0327 (02) 00332-4 . PMID 12507745 .
- ^ Мерикангас К.Р., Акискал Х.С., Ангст Дж., Гринберг П.Е., Хиршфельд Р.М., Петухова М., Кесслер Р.К. (май 2007 г.). «Продолжительность жизни и 12-месячная распространенность расстройства биполярного спектра в повторении Национального обзора коморбидности» . Архив общей психиатрии . 64 (5): 543–552. DOI : 10,1001 / archpsyc.64.5.543 . PMC 1931566 . PMID 17485606 .
- ^ Фелпс Дж (2006). "Биполярное расстройство: частица или волна? Категории DSM или спектральные измерения?" . Психиатрические времена . Архивировано 4 декабря 2007 года.
- ^ Фаррен К.К., Хилл КП, Вайс Р.Д. (декабрь 2012 г.). «Биполярное расстройство и расстройство, связанное с употреблением алкоголя: обзор» . Текущие отчеты психиатрии . 14 (6): 659–666. DOI : 10.1007 / s11920-012-0320-9 . PMC 3730445 . PMID 22983943 .
- ^ Ferrari AJ, Бакстер AJ, Уайтфорд HA (ноябрь 2011 г.). «Систематический обзор глобального распространения и доступности данных о распространенности биполярного расстройства». Журнал аффективных расстройств . 134 (1–3): 1–13. DOI : 10.1016 / j.jad.2010.11.007 . PMID 21131055 .
- ^ Ayuso-Mateos JL. «Глобальное бремя биполярного расстройства в 2000 году» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано 19 января 2013 года (PDF) . Проверено 9 декабря 2012 года .
- ^ Курасаки К.С. (2002). Азиатско-американское психическое здоровье: теории и методы оценки . С. 14–15. ISBN 9780306472688.
- ^ Джеймс С.Л., Абате Д. (ноябрь 2018 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью по 354 заболеваниям и травмам для 195 стран и территорий, 1990–2017 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2017 г.» . Ланцет . 392 (10159): 1789–1858. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (18) 32279-7 . PMC 6227754 . PMID 30496104 .
- ^ Borch-Jacobsen M (октябрь 2010 г.). «Что было раньше, состояние или лекарство?» . Лондонское обозрение книг . 32 (19): 31–33. Архивировано 13 марта 2015 года
в начале 19 века с «аффективными мономаниями» Эскироля (в частности, «липемания», первая разработка того, что должно было стать нашей современной депрессией).
- ^ Пичот П. (2004). "150e anniversaire de la Folie Circulaire" [Круговое безумие, 150 лет спустя]. Bulletin de l'Académie Nationale de Médecine (на французском языке). 188 (2): 275–284. DOI : 10.1016 / S0001-4079 (19) 33801-4 . PMID 15506718 .
- ^ Millon 1996 , стр. 290.
- ^ Крепелин Э. (1921). «Маниакально-депрессивное безумие и паранойя» . Индийский медицинский вестник . 56 (4): 156–157. ISBN 978-0-405-07441-7. PMC 5166213 .
- ^ Goodwin & Джемисон 2007 , Глава 1.
- ^ Angst J, Marneros A (декабрь 2001 г.). «Биполярность от древности до современности: зачатие, рождение и возрождение». J влияют на Disord . 67 (1–3): 3–19. DOI : 10.1016 / s0165-0327 (01) 00429-3 . PMID 11869749 .
- ↑ Биполярная депрессия: молекулярная нейробиология, клиническая диагностика и фармакотерапия. Архивировано 7 мая 2016 г. в Wayback Machine. Карлос А. Сарате-младший, Хусейни К. Манджи, Springer Science & Business Media, 16 апреля 2009 г.
- ^ Сондерс К.Э. (2010). «Течение биполярного расстройства» . Достижения в психиатрическом лечении . 16 (5): 318–328. DOI : 10,1192 / apt.bp.107.004903 .
- ^ DAVID L.DUNNER Беседовал Томас А. Пан Архивированного 21 мая 2013, в Wayback Machine для ANCP, Уэйколоа, Гавайи, 13 декабря 2001
- ^ "Больше, чем девушка-певица" . Cancetodaymag.org . Проверено 18 мая 2018 года .
- ^ Абдул Пари, AA; Саймон, Дж; Вольстенхолм, Дж; Геддес, младший; Гудвин, GM (сентябрь 2014 г.). «Экономические оценки биполярного расстройства: систематический обзор и критическая оценка». Биполярные расстройства (обзор). 16 (6): 557–82. DOI : 10.1111 / bdi.12213 . PMID 24917477 . S2CID 5450333 .
- ^ Маккроун, Пол; Дханасири, Суджит; Патель, Анита; Кнапп, Мартин; Лоутон-Смит, Саймон. «ОПЛАТА ЦЕНЫ Стоимость психиатрической помощи в Англии до 2026 года» (PDF) . kingsfund.org . Королевский фонд.
- ^ Кляйне-Будде, К; Туиль, Э; Мок, Дж; Брамсфельд, А; Каволь, Вт; Рёсслер, Вт (июнь 2014 г.). «Стоимость болезни при биполярном расстройстве: систематический обзор экономического бремени». Биполярные расстройства (обзор). 16 (4): 337–53. DOI : 10.1111 / bdi.12165 . PMID 24372893 . S2CID 25742003 .
- ^ Миллер, S; Делль'Оссо, B; Кеттер, Т.А. (декабрь 2014 г.). «Распространенность и бремя биполярной депрессии» . Журнал аффективных расстройств (обзор). 169 (Приложение 1): S3-11. DOI : 10.1016 / S0165-0327 (14) 70003-5 . PMID 25533912 .
- ^ Элджи Р. Морселли, PL (февраль – март 2007 г.). «Социальное функционирование у пациентов с биполярным расстройством: восприятие и перспективы пациентов, родственников и правозащитных организаций - обзор». Биполярные расстройства . 9 (1–2): 144–157. DOI : 10.1111 / j.1399-5618.2007.00339.x . PMID 17391357 .
- ^ а б в Уиллер, Шейла. «Кэрри Фишер была героем психического здоровья. Ее защита была так же важна, как и ее игра» . USA Today .
- ^ «Тайная жизнь маниакально-депрессивного» . BBC. 2006. Архивировано 18 ноября 2006 года . Проверено 20 февраля 2007 года .
- ^ Барр, Сабрина (26 марта 2018 г.). «Стивен Фрай обсуждает психическое здоровье и борьбу с биполярным расстройством:« Я не собираюсь обманывать себя, говоря, что оно вылечено » » . Независимый . Проверено 10 марта 2020 года .
- ^ Грэм, Дэвид (27 декабря 2013 г.). «Для этого оркестра музыка имеет терапевтическое значение» . The Boston Globe . Архивировано из оригинального 14 апреля 2019 года . Проверено 7 марта 2019 года .
- ^ Штрассер Ф., Ботти Д. (7 января 2013 г.). «Дирижер с биполярным расстройством по музыке и психическим заболеваниям» . BBC News .
- Перейти ↑ Jamison 1995 .
- ^ Нафтулин, Юлия (7 августа 2020 г.). «Селена Гомес рассказала о проблемах изоляции после своего диагноза биполярного расстройства» . Инсайдер . Проверено 6 декабря 2020 года .
- ^ Робинсон 2003 , стр. 78-81.
- Перейти ↑ Robinson 2003 , pp. 84–85.
- ^ МакКинли Дж (28 февраля 1999 г.). «Дайте этому человеку немного прозака; если драматическое напряжение все в его голове» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 1 января 2012 года . Проверено 3 марта 2012 года .
- ^ "Специальный веб-сайт Фонда детского и подросткового биполярного расстройства 90210" . CABF. 2009. Архивировано из оригинала 3 августа 2012 года . Проверено 7 апреля 2009 года .
- ^ «Стейси EastEnders сталкивается с биполярным расстройством» . Пресс-служба BBC. 14 мая 2009 года. Архивировано 18 мая 2009 года . Проверено 28 мая 2009 года .
- ^ Tinniswood R (14 мая 2003 г.). «Мальчики из Бруки, которые блистали на шоу мыльных наград» . Ливерпульское эхо . Газеты Mirror Group . Проверено 26 апреля 2014 года .
- ^ « Пилот ». Родина . Сезон 1. Эпизод 1. 2 октября 2011 года. Showtime.
- ^ «Кэтрин Блэк Келли Рейли» . Американская радиовещательная компания. Архивировано из оригинального 23 мая 2014 года . Проверено 22 мая 2014 года .
- ^ «Как приятель белого рэпера стал звездой ситкома и самым неожиданным образцом для подражания на телевидении» . Лос-Анджелес Таймс .
- ^ Акискал Х, Акискал К (2010). «Дебаты о безумии и гениальности: внимание к биполярности, темпераменту, творчеству и лидерству». В Лакшми Y (ред.). Биполярное расстройство: клинические и нейробиологические основы . Вайли. С. 83–89. DOI : 10.1002 / 9780470661277.ch9 . ISBN 9780470661277.
Цитированные тексты
- Баско MR, Раш AJ (2005). Когнитивно-поведенческая терапия биполярного расстройства (второе изд.). Нью-Йорк: Гилфорд Пресс. ISBN 978-1-59385-168-2. OCLC 300306925 .
- Браун MR, Basso MR (2004). Сосредоточьтесь на исследованиях биполярного расстройства . Издательство Nova Science . ISBN 978-1-59454-059-2.
- Джозеф C (2008). Маникоты: в его методе есть безумие . Лондон: Остин и Маколи. ISBN 978-1-905609-07-9. Обзор Amazon .CS1 maint: postscript ( ссылка )
- Гудвин Ф.К., Джеймисон К.Р. (2007). Маниакально-депрессивное заболевание: биполярные расстройства и рецидивирующая депрессия (2-е изд.). Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-513579-4. OCLC 70929267 . Проверено 2 апреля 2016 года .
- Джеймисон KR (1995). Беспокойный ум: воспоминания о настроениях и безумии . Нью-Йорк: Кнопф. ISBN 978-0-330-34651-1.
- Лихи Р.Л., Джонсон С.Л. (2003). Психологическое лечение биполярного расстройства . Нью-Йорк: Гилфорд Пресс. ISBN 978-1-57230-924-1. OCLC 52714775 .
- Лидделл Х.Г. , Скотт Р. (1980). Греко-английский лексикон (сокращенное издание). Oxford University Press . ISBN 978-0-19-910207-5.
- Миллон Т (1996). Расстройства личности: DSM-IV-TM и не только . Нью-Йорк: Джон Уайли и сыновья. ISBN 978-0-471-01186-6.
- Робинсон DJ (2003). Катушка Психиатрия: Фильмы о психиатрических состояниях . Порт-Гурон, Мичиган: Rapid Psychler Press. ISBN 978-1-894328-07-4.
- Садок Б.Дж., Каплан Х.И., Садок В.А. (2007). Краткий обзор психиатрии Каплана и Садока: поведенческие науки / клиническая психиатрия (десятое изд.). ISBN 978-0-7817-7327-0. Проверено 2 апреля 2016 года .
дальнейшее чтение
- Хили Д. (2011). Мания: Краткая история биполярного расстройства . Балтимор: Издательство Университета Джона Хопкинса. ISBN 978-1-4214-0397-7.
- Мондимор FM (2014). Биполярное расстройство: руководство для пациентов и семей (3-е изд.). Балтимор: Издательство Университета Джона Хопкинса. ISBN 978-1-4214-1206-1.
- Ятам Л. (2010). Биполярное расстройство . Нью-Йорк: Вили. ISBN 978-0-470-72198-8.
Внешние ссылки
- Отчет рабочей группы Международного общества по биполярным расстройствам о текущих знаниях в области педиатрического биполярного расстройства и будущих направлениях
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|