Травма лица


Лицевая травма , также называемая челюстно-лицевой травмой , представляет собой любую физическую травму лица . Лицевая травма может включать повреждения мягких тканей, такие как ожоги , рваные раны и синяки , или переломы лицевых костей , такие как переломы носа и переломы челюсти, а также такие травмы, как травмы глаз . Симптомы зависят от типа травмы; например, переломы могут сопровождаться болью, отеком, потерей функции или изменением формы лицевых структур.

Травмы лица могут привести к обезображиванию и потере функций; например, это может привести к слепоте или затрудненному движению челюсти. Хотя травма лица редко бывает опасной для жизни, она также может быть смертельной, поскольку может вызвать сильное кровотечение или нарушение проходимости дыхательных путей ; таким образом, основная задача лечения - обеспечить, чтобы дыхательные пути были открыты и не подвергались угрозе, чтобы пациент мог дышать. В зависимости от типа травмы лица лечение может включать перевязку и наложение швов на открытые раны , введение льда, антибиотиков и обезболивающих , вправление костей на место и хирургическое вмешательство. При подозрении на перелом рентгенографияиспользуется для диагностики. Лечение также может быть необходимо при других травмах, таких как черепно-мозговая травма , которые обычно сопровождают тяжелую лицевую травму.

В развитых странах основной причиной травм лица раньше были автомобильные аварии , но этот механизм был заменен межличностным насилием; однако автомобильные аварии по-прежнему преобладают как причина в развивающихся странах и по-прежнему являются основной причиной в других странах. Таким образом, профилактические меры включают кампании по информированию общественности о мерах безопасности, таких как ремни безопасности и мотоциклетные шлемы , а также о законах, предотвращающих вождение в нетрезвом виде и небезопасное вождение . Другие причины травм лица включают падения, несчастные случаи на производстве и спортивные травмы .

Переломы лицевых костей, как и другие переломы, могут сопровождаться болью, кровоподтеками и отеком окружающих тканей (такие симптомы могут возникать и при отсутствии переломов). Переломы носа, основания черепа или верхней челюсти могут сопровождаться обильными носовыми кровотечениями . [1] Переломы носа могут быть связаны с деформацией носа, а также с отеком и кровоподтеками. [2] Деформация лица, например впалая скула или неправильное положение зубов, предполагает наличие переломов. Асимметрия может свидетельствовать о переломах лица или повреждении нервов. [3]Люди с переломами нижней челюсти часто испытывают боль и затруднения при открывании рта, а также может быть онемение губы и подбородка. [4] При переломах Ле Фор средняя часть лица может смещаться относительно остальной части лица или черепа. [5]

Механизмы травм, такие как падения, нападения, спортивные травмы и автомобильные аварии, являются распространенными причинами травм лица у детей [4] , а также у взрослых. [6] Тупые нападения, удары кулаками или предметами являются частой причиной травм лица. [7] [1] Травма лица также может быть результатом ранений военного времени, таких как выстрелы и взрывы . Другими причинами являются нападения животных и производственные травмы, такие как несчастные случаи на производстве. [8] Автомобильная травма является одной из основных причин травм лица. Травма обычно возникает, когда лицо ударяется о часть салона автомобиля, например, о рулевое колесо. [9] Кроме того, подушки безопасностимогут вызвать ссадины роговицы и рваные раны (порезы) на лице при их развертывании. [9]


Синяки, частый симптом травмы лица
Перелом дна левой орбиты
Лицевые кости
Швы могут быть использованы для закрытия ран.
Схема лица сбоку, показывающая воображаемую линию между козелком уха и серединой верхней губы. Средняя треть этой линии является приблизительным расположением хода околоушного протока. Если рваные раны лица пересекают эту линию, существует риск повреждения околоушного протока.