Медицинское образование в Соединенных Штатах включает образовательную деятельность, связанную с обучением и подготовкой врачей в Соединенных Штатах , от начальной подготовки до повышения квалификации квалифицированных специалистов.
Типичный план программы медицинского образования представлен ниже; однако медицина - это разнообразная профессия, у которой есть много вариантов. Например, некоторые врачи занимаются фармацевтическими исследованиями , производственной медициной (в рамках компании), медициной общественного здравоохранения (работая над общим здоровьем населения в районе) или вступают в вооруженные силы .
Медицинская школа
В Соединенных Штатах медицинская школа - это учреждение, целью которого является обучение студентов-медиков в области медицины. Для поступления в медицинский вуз технически может не потребоваться получение предыдущей степени; тем не менее, от поступающих обычно требуется пройти не менее 3 лет « подготовительных » курсов на университетском уровне, потому что в США медицинские степени классифицируются как второстепенные . После поступления в медицинскую школу четырехлетнее прогрессивное обучение делится на два примерно равных компонента: доклинический (состоящий из дидактических курсов по фундаментальным наукам) и клинический ( клерки, состоящие из ротации в разных палатах учебной больницы ). По окончании этих четырех лет обучения присуждается степень доктора медицины (MD) или, реже, доктора остеопатической медицины (DO), в зависимости от медицинского вуза; обе степени позволяют владельцу заниматься медицинской практикой после прохождения аккредитованной программы резидентуры. [1] [2]
Интернатура
За последний год медицинского образования, студенты применяют для аспирантов резидентур в выбранной области специализации . Они различаются по конкурентоспособности в зависимости от желательности специальности, престижа программы и количества претендентов по отношению к количеству имеющихся вакансий. Все должности, за исключением нескольких, предоставляются через национальный компьютерный матч, в котором предпочтения кандидата сочетаются с предпочтениями программ для кандидатов.
Исторически послевузовское медицинское образование начиналось с самостоятельной годичной стажировки. Завершение этого года по-прежнему является минимальным требованием к обучению для получения общей лицензии на медицинскую практику в большинстве штатов. Однако из-за постепенного удлинения последипломного медицинского образования и уменьшения его использования в качестве завершающего этапа обучения большинство новых врачей проходят стажировку в качестве первого года резидентуры.
Несмотря на тенденцию к интеграции стажировок в категориальные резиденции, продолжаются одногодичные «традиционные чередующиеся стажировки» (иногда называемые «переходными годами»). Некоторые программы обучения в ординатуре, например, по неврологии и офтальмологии , не включают год стажировки и начинаются после завершения стажировки или переходного года. Некоторые используют его, чтобы повторно подать заявление на программы, на которые они не были приняты, в то время как другие используют его как год, чтобы выбрать специальность. Кроме того, врачи-остеопаты «должны пройти первый год обучения, одобренный Американской остеопатической ассоциацией (AOA), чтобы получить лицензию во Флориде, Мичигане, Оклахоме и Пенсильвании». [3]
Резиденция
Каждая медицинская специальность имеет свой собственный учебный план, который определяет продолжительность и содержание обучения в ординатуре, необходимого для практики по этой специальности. Программы варьируются от 3 лет после окончания медицинского факультета по внутренним болезням и педиатрии, до 5 лет по общей хирургии и до 7 лет по нейрохирургии. Каждая программа обучения по специальности либо включает год стажировки, чтобы удовлетворить требованиям государственной лицензии, либо оговаривает, что год стажировки должен быть завершен до начала программы на втором году обучения в аспирантуре (PGY-2).
Товарищество
Стипендия - это формальная программа обучения на полный рабочий день, которая ориентирована на конкретную область в рамках специальности с требованиями, выходящими за рамки соответствующей резиденции. [4] Многие узкоспециализированные области требуют формального обучения помимо резидентуры. Примеры из них включают кардиологию , эндокринологию , онкологию после внутренней медицины ; кардиоторакальная анестезиология после анестезиологии ; кардиоторакальная хирургия , детская хирургия , хирургическая онкология после общей хирургии ; репродуктивная эндокринология / бесплодие , медицина матери и плода , гинекологическая онкология после акушерства / гинекологии. Есть много других для каждой области обучения. По некоторым специальностям, таким как патология и радиология, большинство выпускников-ординаторов продолжают свое обучение. Учебные программы для этих областей известны как стипендии, и их участники являются стипендиатами , что означает, что они уже закончили резидентуру и имеют право на правление или имеют сертификат правления по своей базовой специальности. Продолжительность стипендий составляет от одного до трех лет, и они предоставляются по заявке на индивидуальную программу или в организационный совет по специальностям . Стипендии часто содержат исследовательский компонент. [5]
Сертификация совета
Врач или хирург, прошедший резидентуру и, возможно, стажировку и практикующий по своей специальности, называется лечащим врачом . Затем врачи должны сдать письменные и устные экзамены по своей специальности, чтобы получить сертификат совета. Каждая из 26 медицинских специальностей предъявляет различные требования к практикующим врачам для непрерывного медицинского образования .
Непрерывное медицинское образование
Непрерывное медицинское образование (НМО) относится к образовательной деятельности, предназначенной для практикующих врачей. Многие штаты требуют, чтобы врачи заработали определенную сумму кредита CME для сохранения своих лицензий. Врачи могут получать кредиты CME за различные виды деятельности, включая посещение мероприятий в прямом эфире, публикацию рецензируемых статей и прохождение онлайн-курсов. Совет по аккредитации непрерывного медицинского образования (ACCME) определяет , какие виды деятельности имеют право на CME.
Сноски
- ^ Medline Plus (2012). «Доктор остеопатической медицины» . Национальная медицинская библиотека США Национальных институтов здравоохранения . Проверено 20 декабря 2012 года .
- ^ Medline Plus (2012 г.). «Доктор медицины по специальности (MD)» . Национальная медицинская библиотека США Национальных институтов здравоохранения . Проверено 20 декабря 2012 года .
- ^ DO-Online.org | Постдокторантура | FAQS, [1]
- ^ "Структура постдокторского обучения остеопатии" (PDF) . Американская остеопатическая ассоциация . Проверено 10 ноября 2012 года .
- ^ «О программе согласования медицинских специальностей» . Национальная программа подбора жильцов. 2010. Архивировано из оригинала 9 декабря 2012 года . Проверено 20 декабря 2012 года .
Смотрите также
- Отчет Flexner
- Комбинированная ординатура по внутренней медицине и психиатрии
- Интегрированная медицинская программа
- Список медицинских школ в США
- Список мероприятий по продолжению медицинского образования кардиологов Здесь