Патологический перелом

Патологический перелом
Другие имена	Перелом недостаточности

Патологический перелом плечевой кости у пациента с метастазами из почечно - клеточной карциномы
Специальность	Ревматология

Патологический перелом является переломом кости , вызванной слабостью костной структуры , что приводит к снижению механической стойкости к нормальным механическим нагрузкам. ^[1] Этот процесс чаще всего возникает из-за остеопороза , но также может быть вызван другими патологиями, такими как рак , инфекция (например, остеомиелит ), наследственные заболевания костей или киста кости . Лишь небольшое количество состояний обычно являются причиной патологических переломов, включая остеопороз , остеомаляцию , болезнь Педжета , остеит , несовершенный остеогенез., доброкачественные опухоли и кисты костей , вторичные злокачественные опухоли костей и первичные злокачественные опухоли костей.

Хрупкий перелом - это тип патологического перелома, который возникает в результате травмы, которой было бы недостаточно, чтобы вызвать перелом нормальной кости. ^[2] Есть три места перелома, которые считаются типичными для хрупких переломов: переломы позвонков, переломы шейки бедренной кости и перелом Коллеса запястья. Это определение возникает из-за того, что нормальный человек должен иметь возможность упасть с высоты стоя, не сломав ни одной кости, и поэтому перелом предполагает слабость скелета.

Патологические переломы проявляются в виде переломов мелом в длинных костях и выглядят как поперечные переломы почти под углом 90 градусов к длинной оси кости. При патологическом компрессионном переломе позвоночника переломы обычно приводят к разрушению всего тела позвонка .

Причина [ править ]

Патологические переломы у детей и подростков могут быть результатом различных заболеваний, а именно; метаболические, эндокринные, неопластические, инфекционные, иммунологические и генетические дисплазии скелета . ^{[ необходима цитата ]}

Ювенильный остеопороз

Разные причины [ править ]

Моностотическая фиброзная дисплазия
Эозинофильная гранулема
Атрофия костей, вызванная такими заболеваниями, как полиомиелит ^[3]

Диагноз [ править ]

В обстоятельствах, когда исключены другие патологии (например, рак), патологический перелом является диагностическим признаком остеопороза независимо от минеральной плотности кости . ^{[ необходима цитата ]}

Управление [ править ]

По шкале Миреля (если оценка больше 8) фиксацию кости следует проводить профилактически. Фиксация осуществляется путем внутренней фиксации, а не консервативно, наряду с лечением первопричины. ^[4]

Ссылки [ править ]

^ Салехи, Сана; Абеди, Айдин; Gross, Jordan S .; Голамрезанежад, Али (22.06.2019). «Молитвенный перелом: редкие случаи перелома коленной недостаточности ненесущего мыщелка бедренной кости» . Клиническая визуализация . 0 . DOI : 10.1016 / j.clinimag.2019.06.013 . ISSN 0899-7071 .
^ Ванасс, Ален; Дагене, Пьер; Нийонсенга, Теофил; Грегуар, Жан-Пьер; Курто, Жозиан; Хемиари, Аббас (2005). «Измерение минеральной плотности костной ткани и лечение остеопороза после хрупкого перелома у пожилых людей: региональные различия и определяющие факторы использования в Квебеке» . BMC Musculoskeletal Disorders . 6 (1). DOI : 10.1186 / 1471-2474-6-33 . ISSN 1471-2474 .
^ Махешвари. Основная ортопедия (3-е изд.). Публикации Jaypee. п. 4.
^ Mirels H (октябрь 2003). «Метастатическое заболевание длинных костей: предлагаемая система оценки для диагностики надвигающихся патологических переломов. 1989». Clin. Ортоп. Relat. Res. (415 Suppl): S4–13. DOI : 10.1097 / 01.blo.0000093045.56370.dd . PMID 14600587 .