Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Прамлинтид (торговое название Симлин ) - это инъекционный аналог амилина для лечения диабета (как типа 1, так и 2), разработанный Amylin Pharmaceuticals (в настоящее время 100% дочерняя компания AstraZeneca ). [1] Прамлинтид продается в виде ацетатной соли.

Фармакология [ править ]

Прамлинтид является аналогом амилина , небольшой пептид , гормон , который высвобождается в кровоток с помощью -клеток этих поджелудочной железы , а также инсулина после еды. [2] Как и инсулин, амилин полностью отсутствует у людей с диабетом I типа. [3]

В синергии с эндогенным амилином прамлинтид помогает регулировать уровень глюкозы в крови , замедляя опорожнение желудка , способствуя насыщению через гипоталамические рецепторы (рецепторы, отличные от рецепторов GLP-1 ), и подавляя несоответствующую секрецию глюкагона , катаболического гормона, который препятствует действию инсулина. и амилин. Прамлинтид также влияет на повышение порога острой первой фазы инсулинового ответа после еды.

У леченных инсулином пациентов с диабетом 2 типа, принимавших прамлинтид в качестве дополнительной терапии, было показано как снижение уровня гликированного гемоглобина, так и потеря веса. [4]

Утверждение [ править ]

Прамлинтид был одобрен FDA для использования пациентами с диабетом 1 и 2 типа, которые принимают инсулин. [5] Прамлинтид позволяет пациентам использовать меньше инсулина, снижает средний уровень сахара в крови и существенно снижает то, что в противном случае было бы большим нездоровым повышением сахара в крови, которое происходит у диабетиков сразу после еды.

Помимо аналогов инсулина, прамлинтид - единственный препарат, одобренный FDA для снижения уровня сахара в крови у диабетиков 1 типа с начала 20-х годов прошлого века. [ необходима цитата ] [6]

Дизайн и структура [ править ]

Поскольку природный человеческий амилин является высокоамилоидогенным и потенциально токсичным, стратегия создания прамлинтида заключалась в замене остатков крысиного амилина, который менее амилоидоген, хотя и не полностью [7] [8] (но предположительно сохранит клиническую активность). Остатки пролина, как известно, являются остатками, разрушающими структуру, поэтому они были непосредственно привиты в последовательность человека. Несмотря на его повышенную стабильность по сравнению с человеческим амилином, прамлинтид все еще способен превращаться в амилоидный материал. [9]

Аминокислотные последовательности:

Прамлинтид как белок (заряжен положительно).

Ссылки [ править ]

  1. Тейлор, Фил (19 декабря 2013 г.). «AstraZeneca покупает BMS у диабетического альянса» . Проверено 16 июня 2014 .
  2. Перейти ↑ Jones MC (2007). «Терапия диабета: прамлинтид и эксенатид» (PDF) . Американский семейный врач . 75 (12): 1831–5. PMID 17619527 .  
  3. ^ Эдельман, Стив; Майер, Холли; Вильгельм, Кен (2008). «Прамлинтид в лечении сахарного диабета». BioDrugs . 22 (6): 375–386. DOI : 10.2165 / 0063030-200822060-00004 . ISSN 1173-8804 . PMID 18998755 .  
  4. ^ Холландер, Присцилла; Мэггс, Дэвид Дж .; Ruggles, Джеймс А .; Fineman, Марк; Шен, Ларри; Kolterman, Orville G .; Вейер, Кристиан (2004). «Влияние прамлинтида на вес у пациентов с избыточным весом и ожирением, получающих лечение инсулином диабетом 2 типа» (PDF) . Ожирение . 12 (4): 661–668. DOI : 10.1038 / oby.2004.76 . ISSN 1930-7381 . PMID 15090634 .   
  5. ^ Райан GJ, Джоб LJ Мартин R (2005). «Прамлинтид в лечении сахарного диабета 1 и 2 типа». Клиническая терапия . 27 (10): 1500–12. DOI : 10.1016 / j.clinthera.2005.10.009 . PMID 16330288 . 
  6. ^ «Двойной гормон, искусственная поджелудочная железа с инсулином и прамлинтидом значительно повышает уровень глюкозы по сравнению с искусственной поджелудочной железой, содержащей только инсулин» . Американская диабетическая ассоциация . Проверено 28 августа 2018 .
  7. ^ Palmieri, Леонардо C; Мело-Феррейра, Бруно; Брага, Каролина А; Fontes, Giselle N; Маттос, Луана Дж; Лима, Луис Маурисио (2013). «Поэтапная олигомеризация мышиного амилина и сборка амилоидных фибрилл». Biophys Chem . 181 : 135–144. DOI : 10.1016 / j.bpc.2013.07.013 . PMID 23974296 . CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  8. ^ Эртал, Луиза C; Маркес, Адриана Ф; Алмейда, Фабио С.; Мело, Густаво Л; Карвалью, Камила М; Пальмиери, Леонардо С; Cabral, Kátia M; Fontes, Giselle N; Лима, Луис Маурисио (2016). «Регулирование сборки и амилоидной агрегации мышиного амилина цинком». Биофиз. Chem . 218 : 58–70. DOI : 10.1016 / j.bpc.2016.09.008 . PMID 27693831 . CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  9. ^ да Силва, Даяна С; Fontes, Giselle N; Эртал, Луиза С; Лима, Луис Маурисио. (2016). «Амилоидогенез аналога амилина прамлинтида». Биофиз. Chem . 219 : 1–8. DOI : 10.1016 / j.bpc.2016.09.007 . PMID 27665170 . CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )

Внешние ссылки [ править ]

  • www.symlin.com - сайт продукта
  • www.amylin.com - страница Symlin на веб-сайте Amylin Pharmaceuticals