Психоз — это ненормальное состояние ума , которое приводит к трудностям в определении того, что реально , а что нет. [6] Симптомы могут включать в себя , среди прочего, бред и галлюцинации . [6] Дополнительными симптомами являются бессвязная речь и поведение, несоответствующее данной ситуации. [6] Также могут быть проблемы со сном , социальная изоляция , отсутствие мотивации и трудности в выполнении повседневных дел . [6] Психоз может иметь серьезные неблагоприятные последствия. [6]
Как и многие психические явления, психоз имеет несколько различных причин. [7] К ним относятся психические заболевания , такие как шизофрения или шизоаффективное расстройство , биполярное расстройство и, в редких случаях, большая депрессия . Другие причины включают в себя: травму , недосыпание , некоторые заболевания, определенные лекарства и наркотики, такие как каннабис , галлюциногены и стимуляторы . [8] Один тип, известный как послеродовой психоз , может возникнуть после родов. [9 ]Считается, что нейротрансмиттер дофамин играет важную роль. [10] Острый психоз считается первичным, если он возникает в результате психического заболевания, и вторичным, если он вызван медицинским состоянием или наркотиками. [11] Диагноз психического расстройства требует исключения других потенциальных причин. [12] Тестирование может проводиться для выявления заболеваний центральной нервной системы , токсинов или других проблем со здоровьем в качестве причины. [13]
Лечение может включать антипсихотические препараты , психотерапию и социальную поддержку . [4] [5] Раннее лечение улучшает результаты. [4] Лекарства оказывают умеренное действие. [14] [15] Исходы зависят от основной причины. [5] В Соединенных Штатах примерно у 3% людей в какой-то момент жизни развивается психоз. [4] Состояние было описано Гиппократом по крайней мере с 4 века до н.э. и, возможно, уже с 1500 г. до н.э. в египетском папирусе Эберса . [16] [17]
Галлюцинация определяется как сенсорное восприятие в отсутствие внешних раздражителей. Галлюцинации отличаются от иллюзий и искажений восприятия, которые представляют собой неправильное восприятие внешних раздражителей. Галлюцинации могут возникать в любом из органов чувств и принимать почти любую форму. Они могут состоять из простых ощущений (таких как свет, цвета, звуки, вкусы или запахи) или более детальных переживаний (таких как видение и взаимодействие с животными и людьми, слух голоса и сложные тактильные ощущения). Галлюцинации обычно характеризуются как яркие и неконтролируемые. [18] Слуховые галлюцинации , в частности переживания, связанные со слухом, являются наиболее распространенным и часто заметным признаком психоза.
До 15% населения в целом могут испытывать слуховые галлюцинации (хотя не все они связаны с психозом). Распространенность слуховых галлюцинаций у больных шизофренией обычно составляет около 70%, но может достигать 98%. Зарегистрированная распространенность биполярного расстройства колеблется от 11% до 68%. [19] В начале 20 века слуховые галлюцинации уступали зрительным галлюцинациям .по частоте, но в настоящее время они являются наиболее распространенным проявлением шизофрении, хотя показатели варьируются в зависимости от культуры и региона. Слуховые галлюцинации чаще всего представляют собой разборчивые голоса. Когда голоса присутствуют, среднее число оценивается в три. Содержание, как и частота, значительно различается, особенно в зависимости от культуры и демографии. Люди, испытывающие слуховые галлюцинации, часто могут определить громкость, местонахождение источника и установить идентичность голоса. Западные культуры связаны со слуховым опытом, касающимся религиозного содержания, часто связанного с грехом. Галлюцинации могут заставить человека сделать что-то потенциально опасное в сочетании с бредом. [20]
Так называемые «малые галлюцинации», такие как экстракампинные галлюцинации или ложное восприятие людей или движения, происходящее за пределами поля зрения, часто возникают при нейрокогнитивных расстройствах, таких как болезнь Паркинсона. [21]