Заместительная почечная терапия ( ЗПТ ) является терапией , которая заменяет обычную кровью -Фильтрации функции почек . Он используется, когда почки не работают должным образом, что называется почечной недостаточностью и включает острое повреждение почек и хроническое заболевание почек . Заместительная почечная терапия включает диализ ( гемодиализ или перитонеальный диализ ), гемофильтрацию и гемодиафильтрацию , которые представляют собой различные способы фильтрации крови с использованием аппаратов или без них. Заместительная почечная терапия также включает трансплантацию почки., который является окончательной формой замены, когда старая почка заменяется донорской почкой.
Заместительная почечная терапия | |
---|---|
Специальность | нефрология |
MeSH | D017582 |
Эти методы лечения не являются лекарством от болезней почек . В контексте хронического заболевания почек их более точно рассматривать как лечение, продлевающее жизнь, хотя, если хроническое заболевание почек хорошо лечится с помощью диализа и совместимый трансплантат обнаружен на ранней стадии и успешно трансплантируется, клиническое течение может быть довольно благоприятным, с продолжительность жизни многих лет. Аналогичным образом, при некоторых острых заболеваниях или травмах, приводящих к острому повреждению почек, человек вполне может выжить в течение многих лет с относительно хорошей функцией почек , прежде чем снова потребуется вмешательство, если у него будет хороший ответ на диализ, ему сделают трансплантацию почки. довольно быстро при необходимости их организм не отвергал пересаженную почку , и у них не было других серьезных проблем со здоровьем. Ранний диализ (и, если показано , ранняя трансплантация почки) при острой почечной недостаточности обычно дает более благоприятные результаты.
Типы
Гемодиализ, гемофильтрация и гемодиафильтрация могут быть непрерывными [1] или периодическими и могут использовать артериовенозный путь (при котором кровь выходит из артерии и возвращается через вену) или венозный путь (при котором кровь выходит из вены и возвращается через вена). Это приводит к различным типам ЗПТ, а именно:
- непрерывная заместительная почечная терапия (ЗПТ)
- непрерывный гемодиализ (CHD)
- непрерывный артериовенозный гемодиализ (CAVHD)
- непрерывный венозный гемодиализ (CVVHD)
- непрерывная гемофильтрация (CHF)
- непрерывная артериовенозная гемофильтрация (CAVH или CAVHF)
- непрерывная венозная гемофильтрация (CVVH или CVVHF)
- непрерывная гемодиафильтрация (CHDF)
- непрерывная артериовенозная гемодиафильтрация (CAVHDF)
- непрерывная венозная гемодиафильтрация (CVVHDF)
- непрерывный гемодиализ (CHD)
- интермиттирующая заместительная почечная терапия (IRRT)
- прерывистый гемодиализ (ИБС)
- прерывистый венозный гемодиализ (IVVHD)
- периодическая гемофильтрация (IHF)
- периодическая вено-венозная гемофильтрация (IVVH или IVVHF)
- периодическая гемодиафильтрация (IHDF)
- периодическая вено-венозная гемодиафильтрация (IVVHDF)
- прерывистый гемодиализ (ИБС)
Непрерывная заместительная почечная терапия (ПЗПТ)
Непрерывная заместительная почечная терапия (ЗПТ) - это форма диализа, используемая в отделениях интенсивной терапии. Преимущество ПЗПТ для пациентов в критическом состоянии заключается в том, что она выполняется медленно (обычно от 24 часов до нескольких дней), что позволяет удалять избыток жидкости и уремические токсины с меньшим риском гипотензивных осложнений. [2]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Тандукар, Шриджан; Палевский, Пол М. (март 2019). «Непрерывная заместительная почечная терапия» . Сундук . 155 (3): 626–638. DOI : 10.1016 / j.chest.2018.09.004 . PMC 6435902 . PMID 30266628 .
- ^ Каркар, Айман (1 ноября 2019 г.). «Непрерывная заместительная почечная терапия: принципы, методы и рецепты» . Саудовский журнал болезней почек и трансплантации . 30 (6): 1201. DOI : 10,4103 / 1319-2442.275463 . ISSN 1319-2442 . Дата обращения 9 сентября 2020 .
Внешние ссылки
- СМИ, связанные с заместительной почечной терапией, на Викискладе?