Дефицит селена возникает, когда в организме не хватает необходимого уровня селена, важного питательного вещества для многих видов. Дефицит, хотя и относительно редко встречается у здоровых, хорошо питающихся людей [1], может иметь значительные отрицательные результаты [2], влияя на здоровье сердца и нервной системы; способствует депрессии, тревоге и слабоумию; и вмешательство в репродуктивную функцию и беременность.
Дефицит селена | |
---|---|
Селен | |
Специальность | Эндокринология |
Причины | нарушение функции кишечника |
Признаки и симптомы
Дефицит селена в сочетании с инфекцией, вызванной вирусом Коксаки, может привести к болезни Кешана , которая потенциально смертельна. Дефицит селена также способствует (наряду с дефицитом йода ) болезни Кашина-Бека . [3] Первичный симптом болезни Кешана - некроз миокарда , приводящий к ослаблению сердца. Болезнь Уровская приводит к атрофии , дегенерации и некроза из хрящевой ткани. [4] Болезнь Кешана также делает организм более восприимчивым к болезням, вызванным другими пищевыми, биохимическими или инфекционными заболеваниями.
Селен также необходим для преобразования тиреоидного гормона тироксина (Т4) в его более активный аналог трийодтиронин (Т3) [3], и поэтому его дефицит может вызывать симптомы гипотиреоза , включая крайнюю усталость , умственную отсталость, зоб , кретинизм и т. Д. и повторяющийся выкидыш . [5]
Причины
Это может произойти у пациентов с серьезно нарушенной функцией кишечника , у тех, кто подвергается полному парентеральному питанию , у тех, кто перенес операцию по шунтированию желудочно-кишечного тракта , а также у лиц пожилого возраста (например, старше 90 лет). [6]
Люди, зависимые от продуктов питания, выращенных на почве с дефицитом селена, могут подвергаться риску дефицита. [7] [ необходима цитата ] Также был отмечен повышенный риск развития различных заболеваний, даже когда некоторым людям не хватает оптимального количества селена, но его недостаточно, чтобы их можно было классифицировать как дефицитные. [ необходима цитата ]
В течение некоторого времени в медицинской литературе сообщалось, что набор побочных эффектов, возможно, связанных с препаратами, снижающими уровень холестерина (например, статинами ), может напоминать патологию дефицита селена. [8] [9]
Диагностика
Референсные диапазоны
В США рекомендуемая диета для взрослых составляет 55 мкг / день. В Великобритании это 75 мкг / день для взрослых мужчин и 60 мкг / день для взрослых женщин. Рекомендация 55 мкг / день основана на полной экспрессии глутатионпероксидазы в плазме . Селенопротеин P [10] является лучшим индикатором нутритивного статуса селена, и для его полной экспрессии потребуется более 66 мкг / день. [11]
Эпидемиология и профилактика
Эти болезни наиболее распространены в некоторых частях Китая, где потребление невелико [12], потому что почва крайне бедна селена. Исследования, проведенные в китайской провинции Цзянсу , показали снижение распространенности этих заболеваний за счет приема добавок селена. [5] В Финляндии соли селена добавляют в химические удобрения, чтобы увеличить содержание селена в почвах. [13] В пищевых добавках может использоваться селенит натрия , L-селенометионин или дрожжи, обогащенные селеном .
У нечеловеческих животных
В некоторых регионах (например, на большей части северо-востока и северо-запада США и прилегающей Канады, а также на юго-востоке США) дефицит селена у некоторых видов животных является обычным явлением, если не принимать добавки. [14] Дефицит селена является ответственным (отдельно или вместе с дефицитом витамина E) во многих случаях ОМП («болезнь белых мышц»), о чем свидетельствует беловатый вид поперечно-полосатой мышечной ткани из-за отбеливания пероксидами во время убоя или во время вскрытия трупа. и гидропероксиды. [15] Хотя это дегенеративное заболевание может возникать у жеребят, свиней и других видов животных, жвачные животные особенно восприимчивы. [16] В целом, поглощение диетического селена у жвачных животных ниже, чем у нежвачных, и меньше из кормов, чем из зерна. [17] Овцы более восприимчивы к ОМУ, чем крупный рогатый скот, а козы более восприимчивы, чем овцы. [17] Из-за роли селена в определенных пероксидазах (превращение гидропероксидов в спирты) и из-за антиоксидантной роли витамина Е (предотвращение образования гидропероксида) низкий уровень селена может быть частично (но не полностью) компенсирован высоким уровнем витамин E. (У животных локализация пероксидаз и витамина E различается, отчасти из-за жирорастворимости витамина E.) Некоторые исследования показали, что около 0,12 или 0,23 мг Se на кг потребления сухого вещества может быть достаточным для предотвращения Дефицит селена у овец при некоторых обстоятельствах. [14] Однако может потребоваться несколько более высокое потребление селена во избежание ОМУ, когда потребляются определенные бобовые. [18] Цианогенные гликозиды в некоторых сортах клевера белого ( Trifolium repens ) могут влиять на потребность в Se, [17] предположительно из-за цианида агликона, высвобождаемого в результате активности глюкозидазы в рубце [19], и инактивации глутатионпероксидазы под действием абсорбировал цианид на остатке глутатиона . [20]
В районах, где дефицит селена в животноводстве является проблемой, селен (в виде селенита) может быть добавлен в корма. В некоторых странах, например в США и Канаде, такие добавки регулируются. Новорожденным жвачным животным с риском заражения ОМУ можно вводить как Se, так и витамин E путем инъекций; некоторые миопатии ОМП реагируют только на Se, некоторые - только на витамин E, а некоторые - на то и другое. [21]
Рекомендации
- ^ Недели, Бенджамин S .; Hanna, Mirna S .; Куперштейн, Дебора (2012). «Диетическая функция селена и селенопротеидов» . Монитор медицинской науки . 18 (8): RA127 – RA132. DOI : 10.12659 / msm.883258 . PMC 3560698 . PMID 22847213 .
- ^ Келишек, Марек (3 апреля 2019 г.). «Селен - возбуждающий микроэлемент, свойства и источники в продуктах питания» . Молекулы . 24 (7). DOI : 10,3390 / молекулы24071298 . PMC 6480557 . PMID 30987088 .
- ^ а б «Токсикологический профиль селена» (PDF) . Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Сентябрь 2003 . Дата обращения 7 сентября 2015 .
- ^ Морено-Рейес, Родриго; Суэтенс, Карл; Матьё, Франсуаза; Бего, Франсуаза; Чжу, Дунь; Ривера, Мария Т .; Боэларт, Марлен; Нев, Жан; и другие. (1998). «Остеоартропатия Кашина – Бека в сельских районах Тибета в связи с содержанием селена и йода» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 339 (16): 1112–20. DOI : 10.1056 / NEJM199810153391604 . PMID 9770558 . S2CID 2485235 .
- ^ а б «Селен» . Офис диетических добавок .
- ^ Равалья, Джованни; Форти, Паола; Майоли, Фабиола; Бастальи, Лучиана; Факкини, Андреа; Мариани, Эрминия; Саварино, Лючия; Сасси, Симонетта; и другие. (2000). «Влияние статуса микронутриентов на иммунную функцию естественных клеток-киллеров у здоровых свободноживущих субъектов в возрасте ≥90 лет» . Американский журнал клинического питания . 71 (2): 590–8. DOI : 10.1093 / ajcn / 71.2.590 . PMID 10648276 .
- ^ «Дефицит селена» . Линия здоровья . Дата обращения 10 мая 2020 .
- ^ Моосманн, Б. Бел, С. (2004). «Синтез селенопротеинов и побочные эффекты статинов». Ланцет . 363 (9412): 892–4. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (04) 15739-5 . PMID 15031036 . S2CID 43675310 .
- ^ Моосманн, Б. Бел, С. (2004). «Селенопротеины, препараты, снижающие уровень холестерина, и последствия: пересмотр мевалонатного пути». Тенденции сердечно-сосудистой медицины . 14 (7): 273–81. DOI : 10.1016 / j.tcm.2004.08.003 . PMID 15542379 .
- ^ Папп, Лаура Ванда; Лу, Джун; Холмгрен, Арне; Ханна, Кум-Кум (2007). «От селена к селенопротеинам: синтез, идентичность и их роль в здоровье человека» (PDF) . Антиоксиданты и редокс-сигналы . 9 (7): 775–806. DOI : 10.1089 / ars.2007.1528 . PMID 17508906 . Архивировано из оригинального (PDF) 28 февраля 2019 года.
- ^ Ся, Иминь; Хилл, Кристина Е; Бирн, Дэниел В; Сюй, Цзяюань; Бурк, Раймонд Ф (1 апреля 2005 г.). «Эффективность добавок селена в регионах с низким содержанием селена в Китае» . Американский журнал клинического питания . 81 (4): 829–834. DOI : 10.1093 / ajcn / 81.4.829 . PMID 15817859 .
- ^ Джонсон, Ларри Э. (май 2020 г.). «Дефицит селена» . Руководство Merck Professional Edition .
- ^ Варо, П; Альфтан, G; Экхольм, П; Аро, А; Койвистойнен, П. (1 августа 1988 г.). «Потребление селена и селен в сыворотке крови в Финляндии: влияние удобрения почвы селеном». Американский журнал клинического питания . 48 (2): 324–329. DOI : 10.1093 / ajcn / 48.2.324 . PMID 2841842 .
- ^ а б Потребности в питательных веществах овец (6-е изд.). Национальная академия прессы. 1985. ISBN 978-0-309-03596-5.
- ^ Дженсен, Рю; Swift, Brinton L .; Кимберлинг, Клеон В. (1988). Болезни овец Дженсена и Свифта . Леа и Фебигер. ISBN 978-0-8121-1099-9.[ требуется страница ]
- ^ Андервуд, Эрик Джон (1999). Минеральное питание скота . КАБИ. ISBN 978-0-85199-128-3.[ требуется страница ]
- ^ а б в Комитет по потребностям мелких жвачных в питательных веществах (2007 г.). Потребности в питательных веществах мелких жвачных: овец, коз, цервид и верблюдов Нового Света . Национальная академия прессы. ISBN 978-0-309-10213-1.[ требуется страница ]
- ^ Whanger, PD; Весвиг, PH; Олдфилд, Дж. Э .; Чик, PR; Мут, Огайо (1972). «Факторы, влияющие на селен и болезнь белых мышц: типы кормов, соли, аминокислоты и диметилсульфоксид». Nutr. Rep. Int . 6 : 21–37.
- ^ Coop, IE; Блейкли, Р.Л. (1949). «Метаболизм и токсичность цианидов и цианогенных гликозидов у овец» . NZJ Sci. Technol . 30 : 277–291.
- ^ Краус, Ричард Дж .; Прохаска, Джозеф Р .; Гантер, Ховард Э. (сентябрь 1980 г.). «Окисленные формы ингибирования цианида глутатионпероксидазы эритроцитов овцы 4-глутатион: 4-селенофермент». Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Энзимология . 615 (1): 19–26. DOI : 10.1016 / 0005-2744 (80) 90004-2 . PMID 7426660 .
- ^ Кан, Синтия М., изд. (2005). Ветеринарное руководство Merck (9-е изд.). Вайли. ISBN 978-0-911910-50-6.[ требуется страница ]
Внешние ссылки
Классификация | D
|
---|