Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Витамин Е
Класс препарата
RRR альфа-токоферол.png
Альфа-токоферольная форма витамина Е RRR
Идентификаторы класса
ИспользоватьДефицит витамина Е , антиоксидант
Код УВДA11HA03
Биологическая мишеньАктивные формы кислорода
Клинические данные
Drugs.comНатуральные продукты MedFacts
внешняя ссылка
MeSHD014810
В Викиданных

Витамин Е - это группа из восьми жирорастворимых соединений, в которую входят четыре токоферола и четыре токотриенола . [1] [2] Дефицит витамина E , который встречается редко и обычно связан с основной проблемой переваривания пищевых жиров, а не из-за диеты с низким содержанием витамина E [3], может вызвать нервные расстройства . [4] Витамин Е - жирорастворимый антиоксидант, защищающий клеточные мембраны от активных форм кислорода . [2] [4]

Во всем мире правительственные организации рекомендуют взрослым потреблять от 7 до 15 мг в день. По состоянию на 2016 год потребление альфа-токоферола было ниже рекомендаций по всему миру, согласно результатам более чем ста исследований, в которых сообщалось, что среднее диетическое потребление альфа-токоферола составляет 6,2 мг в день. [5] Исследования с использованием альфа-токоферола в качестве пищевой добавки с суточной дозой до 2000 мг в день дали неоднозначные результаты. [6] Популяционные исследования показали, что люди, которые потребляли продукты с большим содержанием витамина Е или сами выбирали пищевые добавки с витамином Е, имели более низкую частоту сердечно-сосудистых заболеваний , рака , слабоумия и других заболеваний, но плацебоконтролируемые клинические испытания не всегда могли повторить эти результаты. [2] По состоянию на 2017 год витамин Е продолжает оставаться предметом активных клинических исследований . [7] Там нет клинических доказательств того, что применение витамина Е по уходу за кожей продукты являются эффективными. [8] Как природные, так и синтетические токоферолы подвержены окислению, поэтому в пищевых добавках они этерифицируются , создавая токоферилацетат для обеспечения стабильности. [2] [9]

Как токоферолы, так и токотриенолы находятся в формах α (альфа), β (бета), γ (гамма) и δ (дельта), что определяется количеством и положением метильных групп на хроманольном кольце. [4] [10] Все восемь из этих витамеров имеют двойное кольцо хромана с гидроксильной группой, которая может отдавать атом водорода для уменьшения свободных радикалов , и гидрофобную боковую цепь, которая позволяет проникать в биологические мембраны. Из множества различных форм витамина Е гамма-токоферол ( γ-токоферол ) является наиболее распространенной формой, встречающейся в рационе питания Северной Америки, но альфа-токоферол ( α-токоферол ) является наиболее биологически активным.[2] [11] Пальмовое масло является источником токотриенолов.

Витамин Е был открыт в 1922 году, выделен в 1935 году и впервые синтезирован в 1938 году. Поскольку активность витамина была впервые определена как необходимая для оплодотворенных яиц, приводящих к живорождению (у крыс), он получил название «токоферол» от греческих слов, означающих рождение и рожать или носить . [12] [13] [14] Альфа-токоферол, получаемый либо естественным путем из растительных масел, либо, как правило, в виде синтетического токоферилацетата, продается как популярная пищевая добавка, отдельно или в составе поливитаминного продукта, а также в составе масла или лосьоны для использования на коже. [2] [8]

Функции [ править ]

Токоферолы действуют, отдавая атомы H радикалам (X).

Витамин Е может выполнять различные функции в качестве витамина . [4] Многие биологические функции были постулированы, в том числе роль жирорастворимого антиоксиданта . [4] В этой роли витамин E действует как поглотитель радикалов, доставляя атом водорода (H) к свободным радикалам. При 323 кДж / моль связь ОН в токоферолах примерно на 10% слабее, чем в большинстве других фенолов . [15] Эта слабая связь позволяет витамину отдавать атом водорода пероксильному радикалу и другим свободным радикалам , сводя к минимуму их повреждающее действие. Образованный таким образом токоферильный радикал возвращается в токоферол за счет окислительно-восстановительного процесса.Реакция с донором водорода, такими как витамин С . [16] Поскольку витамин Е является жирорастворимым, он встраивается в клеточные мембраны, которые, таким образом, защищены от окислительного повреждения.

Витамин E влияет на экспрессию генов [17] и является регулятором активности ферментов, например, протеинкиназы C (PKC), которая играет роль в росте гладких мышц, при этом витамин E участвует в дезактивации PKC, подавляя рост гладких мышц. [18]

Дефицит [ править ]

Основная статья: Дефицит витамина Е

Дефицит витамина Е у людей встречается редко и возникает скорее из-за нарушений всасывания или метаболизма пищевых жиров, чем из-за диеты с низким содержанием витамина Е. [3] Одним из примеров генетических отклонений в метаболизме являются мутации генов, кодирующих альфа-токоферол. белок -переносчик (α-TTP). У людей с этим генетическим дефектом наблюдается прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, известное как атаксия с дефицитом витамина E (AVED), несмотря на потребление нормального количества витамина E. Для компенсации недостатка α-TTP необходимы большие количества альфа-токоферола в качестве пищевой добавки [ 19] [20] Дефицит витамина Е из-за мальабсорбции или метаболической аномалии может вызвать нервные расстройства.из-за плохой проводимости электрических импульсов по нервам из-за изменений структуры и функции нервных мембран . Помимо атаксии, дефицит витамина E может вызвать периферическую невропатию , миопатии , ретинопатию и нарушение иммунных ответов. [3] [4]

Отказ от употребления добавок [ править ]

В Соединенных Штатах употребление добавок витамина Е женщинами-работниками здравоохранения составляло 16,1% в 1986 году, 46,2% в 1998 году, 44,3% в 2002 году, но снизилось до 19,8% в 2006 году. Аналогичным образом, для медицинских работников-мужчин показатели за те же годы составили 18,9%. , 52,0%, 49,4% и 24,5%. Авторы предположили, что снижение употребления витамина E в этих группах могло быть связано с публикациями исследований, которые не показали никаких преимуществ или отрицательных последствий от добавок витамина E. [21] В вооруженных силах США рецепты витаминов, выписанные для действующих, резервных и отставных военных, а также их иждивенцев, отслеживались в течение 2007–2011 годов. Назначение витамина E сократилось на 53%, в то время как витамин C остался неизменным, а витамин D увеличился на 454%. [22]В отчете об объеме продаж витамина E в США зафиксировано снижение на 50% в период с 2000 по 2006 год [23], потенциальной причиной которого является метаанализ, который пришел к выводу, что витамин в высоких дозах (≥400 МЕ / день в течение как минимум 1 года) E был связан с увеличением смертности от всех причин. [24]

Побочные эффекты [ править ]

Совет по пищевым продуктам и питанию США установил верхний допустимый уровень потребления (UL) на уровне 1000 мг (1500 МЕ) в день, полученный на животных моделях, которые продемонстрировали кровотечение при высоких дозах. [3] Европейский орган по безопасности пищевых продуктов рассмотрел тот же вопрос безопасности и установить UL по 300 мг / сут. [25] Мета-анализ долгосрочных клинических испытаний показал незначительное увеличение смертности от всех причин на 2%, когда использовалась только альфа-токоферол. Тот же метаанализ сообщил о статистически значимом увеличении результатов на 3%, когда альфа-токоферол использовался сам по себе или в сочетании с другими питательными веществами (витамин А, витамин С, бета-каротин, селен). [6]Другой метаанализ сообщил о незначительном увеличении смертности от всех причин на 1%, когда альфа-токоферол был единственной добавкой. Анализ подгруппы показал отсутствие разницы между натуральным (экстрактом растений) и синтетическим альфа-токоферолом, а также было ли использованное количество меньше или больше 400 МЕ / день. [26] Имеются сообщения об аллергическом контактном дерматите, вызванном витамином Е, в результате использования в продуктах по уходу за кожей производных витамина Е, таких как токофериллинолеат и токоферола ацетат. Заболеваемость низкая, несмотря на широкое использование. [27]

Взаимодействие с лекарствами [ править ]

Количества альфа-токоферола, других токоферолов и токотриенолов, которые являются компонентами диетического витамина Е, при потреблении с пищей, по-видимому, не вызывают каких-либо взаимодействий с лекарствами. Потребление альфа-токоферола в качестве пищевой добавки в количествах, превышающих 300 мг / день, может привести к взаимодействию с аспирином , варфарином , тамоксифеном и циклоспорином А , изменяющим функцию. Что касается аспирина и варфарина, большое количество витамина Е может усиливать действие, препятствующее свертыванию крови. [4] [28]Одно небольшое исследование показало, что витамин Е в дозе 400 мг / день снижает концентрацию в крови тамоксифена, противоракового препарата. В нескольких клинических исследованиях, витамин Е опускают концентрацию в крови на иммунодепрессанты лекарства, циклоспорин А. [28] В США Национальный институт здравоохранения , Управления Диетические добавки, вызывает обеспокоенность тем, что совместное введение витамина Е может противостоять механизмы анти- лучевая терапия рака и некоторые виды химиотерапии, поэтому рекомендует не использовать ее в этих группах пациентов. В ссылках, которые он цитировал, сообщалось о случаях снижения побочных эффектов лечения, но также и о более низкой выживаемости при раке, что увеличивало возможность защиты опухоли от предполагаемого окислительного повреждения при лечении. [4]

Диета [ править ]

Диетические рекомендации [ править ]

Рекомендации США по витамину Е ( мг в день) [3]
AI (дети в возрасте 0–6 месяцев)4
AI (дети 7–12 месяцев)5
RDA (дети в возрасте от 1 до 3 лет)6
RDA (дети в возрасте 4–8 лет)7
RDA (дети 9–13 лет)11
RDA (дети 14–18 лет)15
RDA (взрослые от 19 лет и старше)15
RDA (беременность)15
RDA (период лактации)19
UL (взрослые)1,000

Национальная медицинская академия США обновила расчетные средние потребности (EAR) и рекомендуемые диетические нормы (RDA) для витамина E в 2000 году. RDA выше, чем EAR, чтобы определить суммы, которые будут охватывать людей с потребностями выше среднего. Адекватные поступления (AI) выявляются, когда нет достаточной информации для установки EAR и RDA. EAR витамина E для женщин и мужчин в возрасте от 14 лет и старше составляет 12 мг / день. Рекомендуемая суточная норма составляет 15 мг / день. [3] Что касается безопасности, допустимые верхние уровни потребления(«верхние пределы» или UL) устанавливаются для витаминов и минералов, когда доказательств достаточно. Геморрагические эффекты у крыс были выбраны в качестве критической конечной точки для расчета верхнего предела, начиная с самого низкого уровня наблюдаемых неблагоприятных эффектов. Конечным результатом был верхний предел для человека, установленный на уровне 1000 мг / день. [3] В совокупности EAR, RDA, AI и UL называются диетическими референсами . [3]

Европейский орган по безопасности пищевых продуктов (EFSA) относится к коллективному набору информации в качестве диетических эталонных значений, с эталонным населением водозаборов (PRI) вместо АРР и средних требованиями вместо колосьев. AI и UL определяются так же, как в США. Для женщин и мужчин в возрасте от 10 лет и старше PRI установлены на уровне 11 и 13 мг / день соответственно. PRI при беременности составляет 11 мг / сут, при кормлении грудью 11 мг / сут. Для детей в возрасте от 1 до 9 лет PRI увеличивается с 6 до 9 мг / день. [29] EFSA использовало влияние на свертываемость крови как критически важный для безопасности эффект. Было установлено, что никаких побочных эффектов не наблюдалось в испытании на людях при дозе 540 мг / день, использовался фактор неопределенности 2, чтобы получить предполагаемый верхний предел, равный половине этого значения, затем округленный до 300 мг / день. [25]

Японский национальный институт здоровья и питания установил ИА для взрослых на уровне 6,5 мг / день (женщины), 7,0 мг / день (мужчины), 650-700 мг / день (женщины) и 750-900 мг / день (мужчины) для верхние пределы, суммы в зависимости от возраста. [30] Индия рекомендует потребление 8–10 мг / день и не устанавливает верхнего предела. [31] Всемирная организация здравоохранения рекомендует , что взрослые потребляют 10 мг / сут. [5]

Потребление ниже этих правительственных рекомендаций. Результаты правительственного опроса в США показали, что среднее потребление для взрослых женщин составляет 8,4 мг / сут, а взрослых мужчин - 10,4 мг / сут. [32] Оба препарата ниже рекомендованной суточной нормы 15 мг / день. В общемировом обзоре более ста исследований сообщается, что среднее потребление альфа-токоферола с пищей составляет 6,2 мг / день. [5]

Маркировка продуктов питания [ править ]

Для целей маркировки пищевых продуктов и пищевых добавок в США количество в порции выражается в процентах от дневной нормы. Для целей маркировки витамина Е 100% дневной нормы составляли 30 международных единиц, но по состоянию на 27 мая 2016 года она была изменена до 15 мг, чтобы привести ее в соответствие с RDA. [33] [34] Соответствие обновленным правилам маркировки требовалось к 1 января 2020 года для производителей с годовым объемом продаж пищевых продуктов 10 миллионов долларов США и более, а к 1 января 2021 года - для производителей с меньшими объемами продаж продуктов питания. [35] [36] Таблица старых и новых суточных значений для взрослых приведена в Справочном суточном потреблении .

Правила Европейского Союза требуют, чтобы на этикетках указывались энергия, белок, жиры, насыщенные жиры, углеводы, сахар и соль. Могут быть показаны добровольные питательные вещества, если они присутствуют в значительных количествах. Вместо дневных значений количества показаны в процентах от референсных поступлений (RI). Для витамина Е 100% РД была установлена ​​на уровне 12 мг в 2011 году [37].

Международная единица измерения использовалась Соединенными Штатами в 1968-2016. 1 МЕ является биологическим эквивалентом примерно 0,667 мг d (RRR) -альфа-токоферола (точно 2/3 мг) или 0,90 мг dl-альфа-токоферола, что соответствует измеренной тогда относительной активности стереоизомеров. В мае 2016 года измерения были пересмотрены, и теперь 1 мг «витамина Е» соответствует 1 мг d-альфа-токоферола или 2 мг dl-альфа-токоферола. [38] Изменение было первоначально начато в 2000 году, когда формы витамина Е, отличные от альфа-токоферола, были исключены из диетических расчетов МОМ. Сумма UL не учитывает любую конверсию. [39] EFSA никогда не использовало единицы МЕ, и их измерения учитывают только RRR-альфа-токоферол. [40]

Источники [ править ]

Служба сельскохозяйственных исследований Министерства сельского хозяйства США (USDA) ведет базу данных о составе пищевых продуктов. Последним значительным пересмотром был выпуск 28, сентябрь 2015 г. В дополнение к естественным источникам, указанным в таблице [41], некоторые готовые к употреблению злаки, смеси для детского питания, жидкие пищевые продукты и другие продукты обогащены альфа-токоферолом. [ необходима цитата ]

Источник растений [41]Количество
(мг / 100 г)
Масло зародышей пшеницы150
Масло лесного ореха47
Рапсовое / рапсовое масло44 год
Подсолнечное масло41,1
Миндальное масло39,2
Сафлоровое масло34,1
Масло виноградных косточек28,8
Ядра подсолнечника26,1
Миндаль25,6
Миндальное масло24,2
Зародыши пшеницы19
Источник растений [41]Количество
(мг / 100 г)
Рапсовое масло17,5
пальмовое масло15,9
Арахисовое масло15,7
Маргарин , кадка15.4
Фундук15.3
Кукурузное масло14,8
Оливковое масло14,3
Соевое масло12.1
кедровые орехи9,3
Арахисовое масло9.0
Арахис8,3
Источник растений [41]Количество
(мг / 100 г)
Попкорн5.0
Фисташковые орехи2,8
Авокадо2,6
Шпинат , сырой2.0
Спаржа1.5
Брокколи1.4
Орехи кешью0,9
Хлеб0,2-0,3
Рис , коричневый0,2
Картофель , Паста<0,1
Источник животного происхождения [41]Количество
(мг / 100 г)
Рыбы1,0–2,8
Устрицы1,7
Масло сливочное1.6
Сыр0,6-0,7
Яйца1.1
Курица0,3
Говядина0,1
Свинина0,1
Молоко , цельное0,1
Молоко обезжиренное0,01

Дополнения [ править ]

Мягкие желатиновые капсулы, содержащие большое количество витамина Е

Витамин E жирорастворим, поэтому пищевые добавки обычно находятся в форме витамина, этерифицированного уксусной кислотой с образованием токоферилацетата и растворенного в растительном масле в мягкой желатиновой капсуле. [2] Для альфа-токоферола количество составляет от 100 до 1000 МЕ на порцию. Меньшие количества включаются в поливитаминные / минеральные таблетки. Гамма-токоферол и добавки токотриенола также доступны от компаний, производящих диетические добавки. Последние представляют собой экстракты пальмового масла или масел аннато.

Укрепление [ править ]

Всемирная организация здравоохранения не дает никаких рекомендаций по обогащению пищевых продуктов витамином Е. [42] Инициатива по обогащению пищевых продуктов не перечисляет страны, в которых есть обязательные или добровольные программы по витамину Е. [43] В детских смесях в качестве ингредиента входит альфа-токоферол. . В некоторых странах некоторые марки готовых к употреблению злаков, жидких пищевых продуктов и других пищевых продуктов содержат альфа-токоферол в качестве добавленного ингредиента. [41]

Пищевые добавки [ править ]

Различные формы витамина Е - обычная пищевая добавка к жирной пище, используемая для предотвращения прогоркания, вызванного перекисным окислением. Те, у которых есть номер E, включают: [44]

  1. E306 Экстракт, богатый токоферолом (смешанный, натуральный, может включать токотриенол)
  2. E307 Альфа-токоферол (синтетический)
  3. E308 Гамма-токоферол (синтетический)
  4. E309 Дельта-токоферол (синтетический)

Эти числа E включают все рацемические формы и их ацетатные эфиры. [44] Обычно они встречаются на этикетках пищевых продуктов в Европе и некоторых других странах, их оценка безопасности и утверждение находятся в ведении Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов . [45]

Химия [ править ]

Общая химическая структура токоферолов
RRR альфа-токоферол; хиральные точки - это места, где три пунктирные линии соединяются с боковой цепью

Пищевая ценность витамина E определяется эквивалентностью 100% активности α-токоферола RRR-конфигурации. Молекулы, которые вносят вклад в активность α-токоферола, представляют собой четыре токоферола и четыре токотриенола в каждой группе из четырех, обозначенных префиксами альфа- (α-), бета- (β-), гамма- (γ-) и дельта- (δ -). Для альфа (α) -токоферола к каждому из трех сайтов «R» присоединена метильная группа (CH 3 ). Для бета (β) -токоферола: R1 = метильная группа, R2 = H, R3 = метильная группа. Для гамма (γ) -токоферола: R1 = H, R2 = метильная группа, R3 = метильная группа. Для дельта (δ) -токоферола: R1 = H, R2 = H, R3 = метильная группа. Такие же конфигурации существуют для токотриенолов, за исключением того, что гидрофобная боковая цепь имеет три двойные углерод-углеродные связи, тогда как токоферолы имеют насыщенную боковую цепь. [46]

Стереоизомеры [ править ]

Помимо различения токоферолов и токотриенолов по положению метильных групп, токоферолы имеют фитильный хвост с тремя хиральными точками или центрами, которые могут иметь правую или левую ориентацию. Природной растительной формой альфа-токоферола является RRR-альфа-токоферол, также называемый d-токоферолом, тогда как синтетическая форма (полностью рацемический или полностью рацемический витамин E, также dl-токоферол) состоит из восьми стереоизомеров. RRR, RRS, RSS, SSS, RSR, SRS, SRR и SSR с постепенно уменьшающейся биологической эквивалентностью, так что 1,36 мг dl-токоферола считается эквивалентом 1,0 мг d-токоферола, естественной формы. Перефразируя, синтетика имеет 73,5% эффективности натурального. [46]

ФормаСтруктура
альфа- токоферол
бета- токоферол
гамма- токоферол
дельта- токоферол
Токоферилацетат

Токоферолы [ править ]

Общая химическая структура токотриенолов.

Альфа-токоферол представляет собой липидорастворимый антиоксидант, действующий в рамках пути глутатионпероксидазы [47] и защищающий клеточные мембраны от окисления путем взаимодействия с липидными радикалами, образующимися в цепной реакции перекисного окисления липидов . [2] [48] Это удаляет промежуточные продукты свободных радикалов и предотвращает продолжение реакции окисления . Окисленные α-токофероксильные радикалы, образующиеся в этом процессе, могут быть возвращены обратно в активную восстановленную форму путем восстановления другими антиоксидантами, такими как аскорбат , ретинол.или убихинол . [49] Другие формы витамина Е обладают собственными уникальными свойствами; например, γ-токоферол является нуклеофилом, который может реагировать с электрофильными мутагенами . [10]

Токотриенолы [ править ]

Четыре токотриенола (альфа, бета, гамма, дельта) аналогичны по структуре четырем токоферолам, с основным различием в том, что первые имеют гидрофобные боковые цепи с тремя двойными углерод-углеродными связями, тогда как токоферолы имеют насыщенные боковые цепи. Для альфа (α) -токотриенола каждый из трех сайтов «R» имеет присоединенную метильную группу (CH 3 ). Для бета (β) -токотриенола: R1 = метильная группа, R2 = H, R3 = метильная группа. Для гамма (γ) -токотриенола: R1 = H, R2 = метильная группа, R3 = метильная группа. Для дельта (δ) -токотриенола: R1 = H, R2 = H, R3 = метильная группа. Пальмовое масло - хороший источник альфа- и гамма-токотриенолов. [50]

Токотриенолы имеют только один хиральный центр , который существует у углерода 2'-хроманольного кольца, в точке, где изопреноидный хвост присоединяется к кольцу. Два других соответствующих центра в фитильном хвосте соответствующих токоферолов не существуют в качестве хиральных центров для токотриенолов из-за ненасыщенности (двойные связи CC) в этих сайтах. Токотриенолы, экстрагированные из растений, всегда представляют собой правовращающие стереоизомеры, обозначаемые как d-токотриенолы. Теоретически могут существовать левовращающие формы токотриенолов (l-токотриенолы), которые будут иметь конфигурацию 2S, а не 2R в единственном хиральном центре молекул, но в отличие от синтетического dl-альфа-токоферола, продаваемых пищевых добавок токотриеноловвсе это экстракты d-токотриенола из пальмового масла или масел аннато. [ необходима цитата ] Предварительные клинические испытания токотриенолов, содержащих пищевые добавки, указывают на их потенциал противозаболевания. [51]

Метаболизм [ править ]

Токотриенолы и токоферолы, последние включают стереоизомеры синтетического альфа-токоферола, абсорбируются из просвета кишечника, включаются в хиломикроны и секретируются в воротную вену , ведущую в печень. Эффективность абсорбции оценивается от 51% до 86% [3], и это относится ко всему семейству витаминов E - во время абсорбции нет различий между витамерами витамина E. Неабсорбированный витамин E выводится с калом. Кроме того, витамин E выводится печенью с желчью в просвет кишечника, где он либо реабсорбируется, либо выводится с калом, а все витамеры витамина E метаболизируются, а затем выводятся с мочой. [3] [46]

Достигнув печени, RRR-альфа-токоферол предпочтительно поглощается белком -переносчиком альфа-токоферола (α-TTP). Все другие формы разлагаются до 2'-карбоксэтил-6-гидроксихромана (CEHC), процесс, который включает усечение фитического хвоста молекулы, а затем либо сульфатирование, либо гликуронидирование. Это делает молекулы водорастворимыми и выводит их с мочой. Альфа-токоферол также разлагается тем же способом до 2,5,7,8-тетраметил-2- (2'-карбоксиэтил) -6-гидроксихромана (α-CEHC), но медленнее, потому что он частично защищен α -TTP. Большое количество α-токоферола приводит к увеличению α-CEHC с мочой, так что это, по-видимому, средство избавления от избытка витамина E. [3] [46]

Белок-переносчик альфа-токоферола кодируется геном TTPA на хромосоме 8. Сайт связывания RRR-альфа-токоферола представляет собой гидрофобный карман с более низким сродством к бета-, гамма- или дельта-токоферолам или к стереоизомерам с Конфигурация S в хиральном 2 сайте. Токотриенолы также плохо подходят, потому что двойные связи в фитическом хвосте создают жесткую конфигурацию, которая не соответствует карману α-TTP. [46] Редкий генетический дефект гена TTPA приводит к тому, что люди демонстрируют прогрессирующее нейродегенеративное расстройство, известное как атаксия с дефицитом витамина E (AVED), несмотря на потребление нормального количества витамина E. Для приема пищевых добавок необходимы большие количества альфа-токоферола. компенсируют недостаток α-ТТФ [19]Роль α-TTP заключается в перемещении α-токоферола к плазматической мембране гепатоцитов (клеток печени), где он может быть включен во вновь созданные молекулы липопротеинов очень низкой плотности (VLDL). Они переносят альфа-токоферол в клетки остального тела. Как пример результата предпочтительного лечения, диета в США обеспечивает примерно 70 мг / сут γ-токоферола, а концентрации в плазме составляют порядка 2–5 мкмоль / л; Между тем, диетический α-токоферол составляет около 7 мг / сут, но концентрация в плазме находится в диапазоне 11–37 мкмоль / л. [46]

Сродство α-ТТФ к витамерам витамина Е [46]

Соединение витамина ЕБлизость
RRR-альфа-токоферол100%
бета-токоферол38%
гамма-токоферол9%
дельта-токоферол2%
SSR-альфа-токоферол11%
альфа-токотриенол12%

Тестирование на уровни [ править ]

В общемировом обзоре более чем ста исследований на людях сообщается, что медиана сывороточного альфа-токоферола составляет 22,1 мкмоль / л, а дефицит альфа-токоферола определяется как менее 12 мкмоль / л. Он процитировал рекомендацию, чтобы концентрация α-токоферола в сыворотке была ≥30 мкмоль / л для оптимизации пользы для здоровья. [5] Напротив, в документе «Диетический справочник по потреблению витамина Е» в США делается вывод о том, что концентрации в плазме 12 мкмоль / л достаточно для достижения нормального гемолиза, вызванного перекисью водорода ex vivo. [3] Обзор 2014 года определил менее 9 мкмоль / л как недостаточный, 9-12 мкмоль / л как маргинальный и более 12 мкмоль / л как адекватный. [52]

Концентрация сыворотки увеличивается с возрастом. Это связано с тем, что витамин Е циркулирует в крови в составе липопротеинов, а концентрация липопротеинов в сыворотке крови увеличивается с возрастом. Младенцы и маленькие дети имеют более высокий риск оказаться ниже порога дефицита. [5] Муковисцидоз и другие нарушения всасывания жиров могут привести к низкому уровню витамина Е в сыворотке крови. Пищевые добавки повышают уровень витамина Е в сыворотке [3]

Синтез [ править ]

Биосинтез [ править ]

Фотосинтезирующие растения, водоросли и цианобактерии синтезируют токохроманолы, химическое семейство соединений, состоящее из четырех токоферолов и четырех токотриенолов; в контексте питания это семейство называют витамином E. Биосинтез начинается с образования части молекулы с замкнутым кольцом в виде гомогентизиновой кислоты (HGA). Боковая цепь присоединена (насыщенная для токоферолов , полиненасыщенная для токотриенолов ). Путь для обоих одинаковый, так что гамма- создается и из этого альфа- или дельта- и из этого бета-соединения. [53] [54] Биосинтез происходит в пластидах . [54]

Что касается того, почему растения синтезируют токохроманолы, основная причина, по-видимому, заключается в антиоксидантной активности. В разных частях растений и в разных видах преобладают разные токохроманолы. Преобладающая форма в листьях и, следовательно, листовых зеленых овощах - это α-токоферол. [53] Местоположение находится в мембранах хлоропластов, в непосредственной близости от процесса фотосинтеза. [54]Функция - защита от повреждений ультрафиолетовым излучением солнечного света. В нормальных условиях выращивания присутствие α-токоферола не является существенным, поскольку существуют другие светозащитные соединения, а растения, которые из-за мутаций потеряли способность синтезировать α-токоферол, демонстрируют нормальный рост. Однако в стрессовых условиях выращивания, таких как засуха, повышенная температура или окислительный стресс, вызванный солями, физиологический статус растений лучше, если они обладают нормальной способностью к синтезу. [55]

Семена богаты липидами, чтобы дать им энергию для прорастания и раннего роста. Токохроманолы защищают липиды семян от окисления и прогоркания. [53] [54] Присутствие токохроманолов продлевает срок хранения семян и способствует успешному прорастанию и росту проростков. [55] Гамма-токоферол преобладает в семенах большинства видов растений, но есть исключения. Для масел канолы, кукурузы и соевых бобов γ-токоферола больше, чем для α-токоферола, но для сафлорового, подсолнечного и оливкового масел верно обратное. [53] [54] [50] Из широко используемых пищевых масел пальмовое масло уникально тем, что содержание токотриенола выше, чем содержание токоферола. [50]Содержание токохроманолов в семенах также зависит от факторов окружающей среды. В миндале, например, засуха или повышенная температура увеличивают содержание α-токоферола и γ-токоферола в орехах. В той же статье упоминается, что засуха увеличивает содержание токоферола в оливках, а жара - в соевых бобах. [56]

Промышленный синтез [ править ]

Натуральный d-альфа-токоферол может быть извлечен и очищен из масел семян, или гамма-токоферол может быть извлечен, очищен и метилирован с образованием d-альфа-токоферола. В отличие от экстрагированного из растений альфа-токоферола, который также называют d-альфа-токоферолом, при промышленном синтезе образуется dl-альфа-токоферол. «Он синтезируется из смеси толуола и 2,3,5-триметил-гидрохинона, которая реагирует с изофитолом с образованием all-rac-альфа-токоферола с использованием железа в присутствии газообразного хлористого водорода в качестве катализатора. Полученную реакционную смесь фильтруют и экстрагируют водным едким натром. Толуол удаляют выпариванием, а остаток (весь рац-альфа-токоферол) очищают вакуумной перегонкой ». Согласно спецификации ингредиент имеет чистоту> 97%. [57]Этот синтетический dl-альфа-токоферол имеет примерно 50% эффективности d-альфа-токоферола. Производители диетических добавок и обогащенных продуктов питания для людей или домашних животных превращают фенольную форму витамина в сложный эфир с использованием либо уксусной кислоты, либо янтарной кислоты, поскольку сложные эфиры более химически стабильны, что обеспечивает более длительный срок хранения. Сложноэфирные формы деэтерифицируются в кишечнике и абсорбируются в виде свободного альфа-токоферола.

История [ править ]

Витамин Е был открыт в 1922 году Гербертом Маклином Эвансом и Кэтрин Скотт Бишоп [12] и впервые выделен в чистом виде Эвансом и Глэдис Андерсон Эмерсон в 1935 году в Калифорнийском университете в Беркли . [13] Поскольку активность витаминов была впервые определена как фактор фертильности питания (у крыс), ему было дано название «токоферол» от греческих слов «τόκος» [tókos, рождение] и «φέρειν», [phérein, нести или нести], что в сумме означает «вынашивать беременность» с окончанием «-ол», означающим его статус как химического спирта. Джордж М. Калхун, профессор греческого языка в Калифорнийском университете, оказал помощь в процессе присвоения имен.[14] Эрхард Фернхольцвыяснили его структуру в 1938 году, и вскоре после этого в том же году Пауль Каррер и его команда впервые синтезировали его. [58]

Спустя почти 50 лет после открытия витамина Е редакционная статья в Журнале Американской Медицинской Ассоциации под названием «Витамин в поисках болезни» частично прочитала «... исследование раскрыло многие секреты витамина, но не было определенного терапевтического использования и нет. определенная болезнь дефицита у человека ". Эксперименты по обнаружению животных были обязательным условием для успешной беременности, но у женщин, склонных к выкидышу, никаких преимуществ не наблюдалось. Доказательства здоровья сосудов были охарактеризованы как неубедительные. Передовая статья завершилась упоминанием некоторых предварительных человеческих доказательств защиты от гемолитической анемии у маленьких детей. [59]

Роль витамина Е при ишемической болезни сердца была впервые предложена в 1946 году. [60] [61] Затем той же исследовательской группой последовали другие исследования сердечно-сосудистой системы, [62] включая предположение, что мегадозы витамина Е могут замедлить и даже обратить вспять развитие. от атеросклероза . [63] Однако метаанализ 2004 года не показал связи между приемом витамина Е и сердечно-сосудистыми событиями (нефатальный инсульт или инфаркт миокарда) или смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. [64] Существует долгая история веры в то, что местное применение витамина Е, содержащего масло, приносит пользу при ожогах и заживлении ран. [65] Это убеждение сохраняется, хотя научные обзоры неоднократно опровергали это утверждение.[8] [66] [67]

Роль витамина Е в питании детей грудного возраста имеет долгую историю исследований. Начиная с 1949 г. проводились испытания недоношенных детей, в которых предполагалось, что пероральный альфа-токоферол защищает от отеков , внутричерепных кровоизлияний , гемолитической анемии и ретролентальной фиброплазии . [68] Кокрановский обзор 2003 г. пришел к выводу, что добавление витамина E недоношенным детям снижает риск межчерепного кровоизлияния и ретинопатии, но отмечает повышенный риск сепсиса. [69]

Исследование [ править ]

Наблюдательные исследования, которые измеряют потребление пищи и / или концентрацию в сыворотке, и экспериментальные исследования, которые в идеале представляют собой рандомизированные клинические испытания (РКИ), являются двумя способами изучения воздействия или отсутствия предлагаемого вмешательства на здоровье человека. [70] Ожидается, что результаты в области здравоохранения будут соответствовать обзорам наблюдательных и экспериментальных исследований. Если, однако, нет согласия, то необходимо учитывать другие факторы, помимо дизайна исследования. [71]

Для условий, описанных ниже, результаты РКИ не всегда совпадают с данными наблюдений. Это могло быть вопросом количества. Наблюдательные исследования сравнивают потребителей с низким и высоким уровнем потребления на основе потребления с пищей, тогда как в РКИ часто использовались количества альфа-токоферола в 20-30 раз больше, чем можно получить с пищей. Диеты с более высоким содержанием витамина E могут содержать другие соединения, которые приносят пользу для здоровья, поэтому наблюдаемый эффект может быть не связан с содержанием витамина E. Также есть опасения, что добавление альфа-токоферола в гораздо большем количестве, чем это возможно с помощью диеты, подавит всасывание и удержание других токоферолов с неизвестным влиянием на здоровье. Добавление альфа-токоферола, как известно, снижает концентрацию гамма- и дельта-токоферола в сыворотке крови. [72]По данным одного крупного исследования, потребление альфа-токоферола в качестве добавки снизило уровень гамма-токоферола в сыворотке с 6,0 микромоль / л для людей, не принимающих никаких добавок, до 2,1 микромоль / л для тех, кто потребляет больше или равно 400 МЕ / день. [73]

Смертность от всех причин [ править ]

Два метаанализа пришли к выводу, что в качестве пищевой добавки витамин Е не снижает и не снижает смертность от всех причин. [74] [75] Предыдущий метаанализ показал, что высокие дозы (≥400 МЕ / день в течение как минимум 1 года) витамина Е были связаны с увеличением смертности от всех причин. Авторы признали, что процитированные испытания высоких доз часто были небольшими и проводились с людьми, у которых уже были хронические заболевания. [24]

Возрастная дегенерация желтого пятна [ править ]

В опубликованном в 2017 году Кокрановском обзоре антиоксидантных витаминных и минеральных добавок для замедления прогрессирования возрастной дегенерации желтого пятна (AMD) было выявлено только одно клиническое испытание витамина E. В этом испытании сравнивали 500 МЕ / день альфа-токоферола с плацебо в течение четырех лет и сообщали об отсутствии влияния на прогрессирование AMD у людей, у которых уже было диагностировано это состояние. [76] В другом Кокрановском обзоре, проведенном в том же году, теми же авторами, была проанализирована литература по альфа-токоферолу, предотвращающему развитие AMD. В этом обзоре было выявлено четыре испытания продолжительностью 4–10 лет, в которых не сообщалось об изменении риска развития AMD. [77] В крупном клиническом исследовании, известном как AREDS, сравнивали бета-каротин (15 мг) и витамин C(500 мг) и альфа-токоферол (400 МЕ) до плацебо на срок до 10 лет, с выводом, что комбинация антиоксидантов значительно замедлила прогрессирование. Однако, поскольку в испытании не было группы, получающей только витамин Е, нельзя было сделать никаких выводов относительно вклада витамина в эффект. [78]

Болезнь Альцгеймера [ править ]

Обзор исследований диетического питания 2012 года показал, что более высокое потребление витамина Е из пищевых продуктов снижает риск развития болезни Альцгеймера (БА) на 24%. [79] В 2017 г. в консенсусном заявлении Британской ассоциации психофармакологии был сделан вывод о том, что до тех пор, пока не будет доступна дополнительная информация, витамин Е нельзя рекомендовать для лечения или профилактики болезни Альцгеймера. [80] В Кокрановском обзоре 2017 года сообщается о витамине Е как о потенциальном диетическом преимуществе при легких когнитивных нарушениях.(MCI) и болезнь Альцгеймера. Основываясь на данных одного исследования в каждой из категорий, исследование обнаружило недостаточные доказательства того, что дополнительный витамин E предотвращает прогрессирование от MCI к деменции, но оно действительно указывает на замедление функционального снижения у людей с AD. Учитывая небольшое количество испытаний и субъектов, авторы рекомендовали дальнейшие исследования. [81] Обзор 2018 года показал более низкий уровень витамина Е в крови у людей с БА по сравнению со здоровыми людьми того же возраста. [82]

Рак [ править ]

Обратная связь между диетическим витамином Е и раком почки и раком мочевого пузыря проявляется в наблюдательных исследованиях. Снижение риска составило 19% при сравнении групп с самым высоким и самым низким потреблением. Авторы пришли к выводу, что необходимы рандомизированные контролируемые испытания (РКИ). [83] [84] Большое исследование, в котором сравнивали плацебо с группой, принимающей все rac-альфа-токоферол, потребляющей 400 МЕ / день, не выявило различий в случаях рака мочевого пузыря. [85] Обратная связь между диетическим витамином Е и раком легких.сообщалось в наблюдательных исследованиях. Снижение относительного риска составило 16% при сравнении групп с самым высоким и самым низким потреблением. Эффект прогрессировал по мере увеличения диетического потребления с 2 мг / день до 16 мг / день. Авторы отметили, что результаты должны быть подтверждены проспективными исследованиями. [86] Одно такое крупное исследование, в котором сравнивали 50 мг альфа-токоферола с плацебо у курильщиков табака мужского пола, не сообщило об отсутствии воздействия на рак легких. [87] Исследование, в котором отслеживались люди, которые принимали пищевые добавки с витамином Е, показало повышенный риск рака легких у тех, кто потреблял более 215 мг в день. [88]

Для рака простаты , существуют противоречивые результаты. Мета-анализ, основанный на содержании альфа-токоферола в сыворотке, показал обратную корреляцию, при которой разница между самым низким и самым высоким показателем снизила относительный риск на 21%. [89] Напротив, метаанализ наблюдательных исследований не выявил связи между потреблением витамина Е с пищей. [90] Были также противоречивые результаты крупных РКИ. В исследовании ATBC курильщикам табака мужского пола в течение 5-8 лет вводили плацебо или 50 мг / день альфа-токоферола, и сообщалось о 32% снижении заболеваемости раком простаты. [91]И наоборот, в исследование SELECT для лечения рака простаты селена и витамина Е были включены мужчины в возрасте 55 лет и старше, в основном некурящие, которые принимали плацебо или пищевую добавку 400 МЕ / день. Он сообщил, что относительный риск был на 17% выше для группы витаминов. [92]

В отношении колоректального рака систематический обзор выявил РКИ витамина Е и плацебо, за которыми наблюдали в течение 7–10 лет. Относительный риск снизился незначительно на 11%. [93] В исследовании SELECT (мужчины старше 55 лет, плацебо или 400 МЕ / день) также сообщалось о колоректальном раке. Наблюдалось незначительное увеличение встречаемости аденомы на 3% по сравнению с плацебо. [94] Исследование женского здоровья сравнивало плацебо с 600 МЕ витамина Е из природного источника через день в течение в среднем 10,1 года. Не было значительных различий в отношении заболеваемости всеми типами рака, случаев смерти от рака или рака груди, легких или толстой кишки. [95]

Потенциальными смешивающими факторами являются форма витамина Е, используемая в проспективных исследованиях, и количества. Синтетические рацемические смеси изомеров витамина Е не биоэквивалентны натуральным, нерацемическим смесям, но широко используются в клинических испытаниях и в качестве ингредиентов пищевых добавок. [96] В одном обзоре сообщалось о небольшом увеличении риска рака при приеме добавок витамина Е, при этом утверждается, что более 90% цитируемых клинических испытаний использовали синтетическую рацемическую форму dl-альфа-токоферола. [88]

Заявления о здоровье рака [ править ]

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США инициировало процесс рассмотрения и утверждения заявлений о полезности пищевых продуктов и диетических добавок в 1993 году. В результате рассмотрения петиций предложенные заявления отклоняются или утверждаются. В случае одобрения на этикетках упаковки разрешается указывать конкретную формулировку. В 1999 году был создан второй процесс рассмотрения претензий. Если нет научного консенсуса по совокупности доказательств, может быть подано квалифицированное заявление о состоянии здоровья (QHC). FDA не «одобряет» квалифицированные петиции о возмещении вреда здоровью. Вместо этого он выдает Письмо о принудительном исполнении, которое включает очень конкретную формулировку претензии и ограничения на использование этой формулировки. [97]Первые QHC, относящиеся к витамину Е, были выпущены в 2003 году: «Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что потребление витаминов-антиоксидантов может снизить риск определенных форм рака». В 2009 году утверждения стали более конкретными, допуская, что витамин Е может снизить риск рака почек, мочевого пузыря и колоректального рака, но с обязательным упоминанием того, что доказательства были признаны слабыми, а заявленные преимущества маловероятны. Ходатайство о добавлении раковых заболеваний головного мозга, шейки матки, желудка и легких было отклонено. Дальнейшая редакция, май 2012 года, разрешила, что витамин Е может снизить риск рака почек, мочевого пузыря и колоректального рака, с добавлением более краткого уточняющего предложения: «FDA пришло к выводу, что существует очень мало научных доказательств этого утверждения». Любая этикетка продукта компании, на которой говорится о раке, должна включать уточняющее предложение.[98]В Европейский орган по безопасности пищевых продуктов (EFSA) обзоры предложили требования здоровья для Европейского союза стран. По состоянию на март 2018 года EFSA не оценивало никаких заявлений о витамине Е и профилактике рака.

Катаракта [ править ]

В метаанализе 2015 года сообщается, что в исследованиях, в которых сообщалось о сывороточном токофероле, более высокая концентрация в сыворотке была связана с 23% снижением относительного риска возрастной катаракты (ARC), с эффектом, обусловленным различиями в ядерной катаракте, а не кортикальной или корковой катаракте. задняя субкапсулярная катаракта - три основных классификации возрастных катаракт. [99] Однако в этой статье и во втором метаанализе, посвященном клиническим испытаниям добавок альфа-токоферола, не было обнаружено статистически значимого изменения риска ARC по сравнению с плацебо. [99] [100]

Сердечно-сосудистые заболевания [ править ]

Исследования влияния витамина Е на сердечно-сосудистые заболевания дали противоречивые результаты. Теоретически окислительная модификация холестерина ЛПНП способствует закупорке коронарных артерий, что приводит к атеросклерозу и сердечным приступам , поэтому витамин Е, действующий как антиоксидант, снижает уровень окисленного холестерина и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Статус витамина Е также вовлечен в поддержание нормальной функции эндотелиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность артерий, противовоспалительную активность и ингибирование адгезии и агрегации тромбоцитов . [101] Между ишемической болезнью сердца наблюдалась обратная зависимость.и потребление продуктов с высоким содержанием витамина Е, а также более высокая концентрация альфа-токоферола в сыворотке крови. [101] [102] В одном из крупнейших наблюдательных исследований почти 90 000 здоровых медсестер отслеживались в течение восьми лет. По сравнению с теми, кто входит в пятую часть с самым низким показателем потребления витамина Е (из продуктов питания и пищевых добавок), у тех, кто находится в пятой части с самым высоким уровнем риска серьезной коронарной болезни, на 34% ниже. [103] Проблема обсервационных исследований состоит в том, что они не могут подтвердить связь между более низким риском ишемической болезни сердца и потреблением витамина Е из-за смешанных факторов. Диета с более высоким содержанием витамина E может также содержать больше других, неопознанных компонентов, которые способствуют здоровью сердца, или люди, выбирающие такие диеты, могут делать другой выбор здорового образа жизни.[101] [103]

Имеются некоторые подтверждающие данные рандомизированных клинических испытаний (РКИ). Мета-анализ воздействия добавок альфа-токоферола в РКИ по аспектам здоровья сердечно-сосудистой системы показал, что при потреблении без каких-либо других антиоксидантных питательных веществ относительный риск сердечного приступа снижался на 18%. [104] Результаты не соответствовали всем отдельным испытаниям, включенным в метаанализ. Например, исследование «Здоровье врачей» II не показало никакой пользы от приема 400 МЕ через день в течение восьми лет в отношении сердечного приступа, инсульта, коронарной смертности или смертности от всех причин. [105]В исследовании HOPE / HOPE-TOO, в котором участвовали люди с ранее существовавшим сосудистым заболеванием или диабетом в многолетнее исследование с дозой 400 МЕ / день, сообщалось о более высоком риске сердечной недостаточности в группе альфа-токоферола. [106]

Влияние добавок витамина Е на частоту инсульта было обобщено в 2011 году. Не было значительных преимуществ витамина Е по сравнению с плацебо. Анализ подгруппы для ишемического инсульта , геморрагического инсульта , фатального инсульта, нефатального инсульта - все без существенной разницы в риске. То же самое и для анализа подгруппы природного или синтетического витамина Е, или только выше или ниже 300 МЕ / день, или были ли зачисленные люди здоровыми или считались подверженными более высокому, чем обычно, риску. Авторы пришли к выводу, что добавление витамина Е в профилактике инсульта не имеет клинически значимого преимущества. [107]Одно крупное многолетнее исследование, в котором женщины в постменопаузе принимали либо плацебо, либо 600 МЕ витамина Е из натуральных источников через день, сообщило об отсутствии эффекта на инсульт [95], но сообщило о снижении относительного риска развития на 21%. сгусток глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии . Положительный эффект был самым сильным в подгруппе женщин, у которых в анамнезе был тромботический случай в анамнезе или которые были генетически закодированы для риска образования тромбов ( фактор V Лейден или мутация протромбина). [108]

Заявления о здоровье сердечно-сосудистой системы [ править ]

В 2001 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США отклонило предложенные медицинские требования к витамину Е и сердечно-сосудистой системе. [109] Национальный институт здравоохранения США проанализировал литературу, опубликованную до 2008 г., и пришел к выводу: «В целом, клинические испытания не предоставили доказательств того, что регулярное употребление добавок с витамином Е предотвращает сердечно-сосудистые заболевания или снижает их заболеваемость и смертность». [4] Европейский орган по безопасности пищевых продуктов (EFSA) обзоры предложили требование здоровья для Европейского союза стран. В 2010 году EFSA рассмотрело и отклонило утверждения о том, что установлена ​​причинно-следственная связь между диетическим потреблением витамина Е и поддержанием нормальной сердечной функции или нормального кровообращения.[110]

Неалкогольная жировая болезнь печени [ править ]

Альфа-токоферол можно использовать при лечении неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и более тяжелой подгруппы, известной как неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Мета-анализ показал, что в контролируемых испытаниях витамин E значительно снижал уровень ферментов печени, стеатоз, воспаление и фиброз. [111]

Болезнь Паркинсона [ править ]

Наблюдается обратная корреляция с диетическим витамином Е, но нет подтверждающих данных из плацебо-контролируемых клинических испытаний. Мета-анализ, опубликованный в 2005 году, пришел к выводу, что диета с более высоким содержанием витамина Е снижает риск развития болезни Паркинсона . [112] Судя по тому, что кажется единственным клиническим испытанием добавок токоферола у людей с ранней стадией болезни Паркинсона, 2000 МЕ / день в течение 14 месяцев не повлияли на скорость прогрессирования болезни. [113]

Беременность [ править ]

Антиоксидантные витамины в качестве пищевых добавок были предложены как полезные при употреблении во время беременности. В отношении комбинации витамина E с витамином C, добавляемой беременным женщинам, Кокрановский обзор пришел к выводу, что данные не подтверждают добавление витамина E - в большинстве исследований альфа-токоферол в дозе 400 МЕ / день плюс витамин C в дозе 1000 мг / день - как эффективен для снижения риска мертворождения , неонатальной смерти , преждевременных родов , преэклампсии или любых других исходов у матери или ребенка как у здоровых женщин, так и у тех, кто считается подверженным риску осложнений беременности. [114]В обзоре были выявлены только три небольших испытания, в которых витамин Е добавлялся без дополнительных добавок с витамином С. Ни одно из этих испытаний не предоставило какой-либо клинически значимой информации. [114]

Актуальные [ править ]

Несмотря на то, что токоферилацетат широко используется в качестве местного лекарства с заявлениями об улучшении заживления ран и уменьшении рубцовой ткани, [65] обзоры неоднократно заключали, что нет достаточных доказательств в поддержку этих заявлений. [8] [66] Имеются сообщения об аллергическом контактном дерматите, вызванном витамином Е, в результате использования производных витамина Е, таких как токофериллинолеат и токоферола ацетат, в продуктах по уходу за кожей. Заболеваемость низкая, несмотря на широкое использование. [27]

Повреждение легких, связанное с вейпингом [ править ]

Основная статья: Травма легких, связанная с вейпингом

5 сентября 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (US FDA) объявило, что 10 из 18 или 56% образцов жидкостей для вейпинга, присланных штатами в связи с недавней вспышкой заболеваний легких , связанных с вейпингом, в США , дали положительный результат на ацетат витамина Е [115] , который был использован в качестве загустителя с помощью незаконных THC Vape картриджа производителей. [116] 8 ноября 2019 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определили ацетат витамина E как очень серьезную причину заболеваний, связанных с вейпингом, но не исключили другие химические вещества или токсические вещества в качестве возможных причин. [117]Выводы CDC были основаны на образцах жидкости из легких 29 пациентов с повреждением легких, связанных с вейпингом , которые предоставили прямые доказательства наличия ацетата витамина E в первичном месте повреждения во всех 29 протестированных образцах легочной жидкости. [117]

См. Также [ править ]

  • Токоферол
  • Токотриенол

Ссылки [ править ]

  1. ^ Траберу MG, Bruno RS (2020). «Витамин Е». В BP Marriott, DF Birt, VA Stallings, AA Yates (ред.). Настоящие знания в области питания, одиннадцатое издание . Лондон, Соединенное Королевство: Academic Press (Elsevier). С. 115–36. ISBN 978-0-323-66162-1.
  2. ^ a b c d e f g h "Витамин Е" . Информационный центр по микронутриентам, Институт Линуса Полинга, Государственный университет Орегона, Корваллис, Орегон. 1 октября 2015 . Дата обращения 3 августа 2019 .
  3. ^ Б с д е е г ч я J к л м Институт медицины (2000). «Витамин Е» . Рекомендуемая диета для витамина C, витамина E, селена и каротиноидов . Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press. С. 186–283. DOI : 10.17226 / 9810 . ISBN 978-0-309-06935-9. PMID  25077263 .
  4. ^ a b c d e f g h i "Витамин Е" . Управление диетических добавок Национального института здоровья США. 12 июля 2019 . Дата обращения 3 августа 2019 .
  5. ^ a b c d e Péter S, Friedel A, Roos FF, Wyss A, Eggersdorfer M, Hoffmann K, Weber P (декабрь 2015 г.). «Систематический обзор глобального статуса альфа-токоферола, оцениваемого по питательным уровням и концентрациям в сыворотке крови». Международный журнал исследований витаминов и питания . 85 (5–6): 261–281. DOI : 10.1024 / 0300-9831 / a000281 . PMID 27414419 . 
  6. ^ a b Белакович G, Николова D, Gluud C (2013). «Мета-регрессионные анализы, мета-анализы и последовательные исследования воздействия добавок с бета-каротином, витамином А и витамином Е по отдельности или в различных комбинациях на общую смертность: есть ли у нас доказательства отсутствия вреда? " . PLOS ONE . 8 (9): e74558. Bibcode : 2013PLoSO ... 874558B . DOI : 10.1371 / journal.pone.0074558 . PMC 3765487 . PMID 24040282 .  
  7. ^ Галли Ф, Аззи А, Биррингер М, Кук-Миллс Дж. М., Эггерсдорфер М, Фрэнк Дж. И др. (Январь 2017 г.). «Витамин Е: новые аспекты и новые направления». Свободная радикальная биология и медицина . 102 : 16–36. DOI : 10.1016 / j.freeradbiomed.2016.09.017 . PMID 27816611 . S2CID 40808302 .  
  8. ^ a b c d Сиджвик Г.П., Макджордж Д., Баят А. (август 2015 г.). «Комплексный научно обоснованный обзор роли местных средств и повязок в лечении рубцевания кожи» . Архив дерматологических исследований . 307 (6): 461–77. DOI : 10.1007 / s00403-015-1572-0 . PMC 4506744 . PMID 26044054 .  
  9. ^ Браунштейн, Мэтью Х. (1 марта 2006 г.). Сосредоточьтесь на витамин Е исследований . Издательство Nova Science. п. vii. ISBN 978-1-59454-971-7.
  10. ^ a b Brigelius-Flohé R, Traber MG (июль 1999 г.). «Витамин Е: функции и обмен веществ» . Журнал FASEB . 13 (10): 1145–55. DOI : 10.1096 / fasebj.13.10.1145 . PMID 10385606 . S2CID 7031925 .  
  11. ^ Reboul Е, Richelle М, Перро Е, Демулен-Malezet С, Pirisi В, Р Борель (ноябрь 2006 года). «Биодоступность каротиноидов и витамина Е из их основных пищевых источников». Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии . 54 (23): 8749–55. DOI : 10.1021 / jf061818s . PMID 17090117 . 
  12. ^ a b Эванс HM, епископ KS (декабрь 1922 г.). «О существовании до сих пор непризнанного диетического фактора, необходимого для воспроизводства» . Наука . 56 (1458): 650–1. Bibcode : 1922Sci .... 56..650E . DOI : 10.1126 / science.56.1458.650 . JSTOR 1647181 . PMID 17838496 .  
  13. ^ a b Оукс EH (2007), «Эмерсон, Глэдис Андерсон» , Энциклопедия мировых ученых , стр. 211–212, ISBN 978-1-4381-1882-6
  14. ^ a b Evans HM; Emerson OH; Emerson GA. (1936). «Выделение из масла зародышей пшеницы спирта, альфа-токоферола, обладающего свойствами витамина Е» . Журнал биологической химии . 113 (1): 319–332.
  15. ^ Лиде, Дэвид Р., изд. (2006). CRC Справочник по химии и физике (87-е изд.). Бока-Ратон, Флорида: CRC Press . ISBN 0-8493-0487-3.
  16. ^ Траберу MG, Stevens JF (сентябрь 2011). «Витамины C и E: положительные эффекты с механической точки зрения» . Свободная радикальная биология и медицина . 51 (5): 1000–13. DOI : 10.1016 / j.freeradbiomed.2011.05.017 . PMC 3156342 . PMID 21664268 .  
  17. ^ Ацци A (июнь 2018). «Много токоферолов, один витамин Е». Молекулярные аспекты медицины . 61 : 92–103. DOI : 10.1016 / j.mam.2017.06.004 . PMID 28624327 . 
  18. Перейти ↑ Schneider C (январь 2005 г.). «Химия и биология витамина Е». Молекулярное питание и пищевые исследования . 49 (1): 7–30. DOI : 10.1002 / mnfr.200400049 . PMID 15580660 . 
  19. ^ a b Кристофер Мин К. (2007). «Структура и функция белка-переносчика α-токоферола: влияние на метаболизм витамина е и AVED». Структура и функция белка-переносчика альфа-токоферола: значение для метаболизма витамина Е и AVED . Витамины и гормоны. 76 . С. 23–43. DOI : 10.1016 / S0083-6729 (07) 76002-8 . ISBN 978-0-12-373592-8. PMID  17628170 .
  20. ^ Niki E, Траберу MG (2012). «История витамина Е». Анналы питания и метаболизма . 61 (3): 207–12. DOI : 10.1159 / 000343106 . PMID 23183290 . S2CID 25667777 .  
  21. ^ Ким HJ, Giovannucci E, Рознер B, Виллетт WC, Cho E (март 2014). «Долгосрочные и долгосрочные тенденции в использовании пищевых добавок: исследование здоровья медсестер и последующее исследование медицинских специалистов, 1986–2006 годы» . Журнал Академии питания и диетологии . 114 (3): 436–43. DOI : 10.1016 / j.jand.2013.07.039 . PMC 3944223 . PMID 24119503 .  
  22. ^ Мориока TY, Болин JT, Attipoe S, Джонс DR, Stephens MB, Deuster PA (июль 2015). «Тенденции в рецептах добавок с витамином A, C, D, E, K из военных лечебных учреждений: с 2007 по 2011 год». Военная медицина . 180 (7): 748–53. DOI : 10,7205 / MILMED-D-14-00511 . PMID 26126244 . 
  23. ^ Tilburt JC, Emanuel EJ, Миллер FG (сентябрь 2008). «Влияют ли данные на поведение потребителей? Продажи добавок до и после публикации отрицательных результатов исследования» . Журнал общей внутренней медицины . 23 (9): 1495–8. DOI : 10.1007 / s11606-008-0704-Z . PMC 2518024 . PMID 18618194 .  
  24. ^ a b Miller ER, Pastor-Barriuso R, Dalal D, Riemersma RA, Appel LJ, Guallar E (январь 2005 г.). «Мета-анализ: прием высоких доз витамина Е может увеличить общую смертность». Анналы внутренней медицины . 142 (1): 37–46. DOI : 10.7326 / 0003-4819-142-1-200501040-00110 . PMID 15537682 . S2CID 35030072 .  
  25. ^ a b Допустимые верхние уровни потребления витаминов и минералов (PDF) , Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, 2006 г.
  26. ^ Curtis AJ, Буллен M, L Piccenna, McNeil JJ (декабрь 2014). «Добавки витамина Е и смертность у здоровых людей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Сердечно-сосудистые препараты и терапия . 28 (6): 563–73. DOI : 10.1007 / s10557-014-6560-7 . PMID 25398301 . S2CID 23820017 .  
  27. ^ a b Косари П, Алихан А, Соколов М, Фельдман С.Р. (2010). «Витамин Е и аллергический контактный дерматит». Дерматит . 21 (3): 148–53. DOI : 10.2310 / 6620.2010.09083 . PMID 20487657 . S2CID 38212099 .  
  28. ^ a b Podszun M, Фрэнк Дж. (декабрь 2014 г.). «Взаимодействия витамина Е с лекарствами: молекулярные основы и клиническое значение». Обзоры исследований питания . 27 (2): 215–31. DOI : 10.1017 / S0954422414000146 . PMID 25225959 . 
  29. ^ «Обзор диетических референсных значений для населения ЕС, полученный группой EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии» (PDF) . 2017 г.
  30. ^ Танака К, Терао Дж, Shidoh Y, Тамаи Н, Имаи Е, Okano Т (2013). «Рекомендованная диета для японцев в 2010 г .: жирорастворимые витамины» . Журнал диетологии и витаминологии . 59 : S57 – S66. DOI : 10.3177 / jnsv.59.S57 .
  31. ^ «Потребности в питательных веществах и рекомендуемые диеты для индейцев: отчет экспертной группы Индийского совета медицинских исследований. Pp.283-295 (2009)» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 15 июня 2016 года . Проверено 26 февраля 2018 года .
  32. ^ «ТАБЛИЦА 1: Потребление питательных веществ из продуктов питания и напитков» (PDF) . Что мы едим в Америке, NHANES 2012–2014 (2016) . Проверено 18 августа 2018 .
  33. ^ «Федеральный регистр, 27 мая 2016 г. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с указанием пищевых продуктов и добавок. FR страница 33982» (PDF) .
  34. ^ «Справочник дневной нормы базы данных этикеток диетических добавок (DSLD)» . База данных этикеток диетических добавок (DSLD) . Дата обращения 16 мая 2020 .
  35. ^ «Изменения в этикетке с данными о питании» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 27 мая 2016 . Дата обращения 16 мая 2020 . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  36. ^ «Отраслевые ресурсы об изменениях в этикетке с данными о питании» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 21 декабря 2018 . Дата обращения 16 мая 2020 . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  37. ^ «Регламент (ЕС) № 1169/2011 Европейского парламента и Совета» . Официальный журнал Европейского Союза . 22 (11): 18–63. 2011 г.
  38. ^ «Преобразование единиц измерения» . Национальные институты здоровья . Проверено 21 ноября 2018 .
  39. ^ «Состав продуктов питания сырых, обработанных, подготовленных Национальной базы данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартной справки, выпуск 20» (PDF) . USDA . Февраль 2008. Архивировано из оригинального (PDF) 19 февраля 2012 года.
  40. ^ «Научное заключение о диетических референсных значениях витамина Е как α-токоферола». Журнал EFSA . 13 (7). Июль 2015 г. doi : 10.2903 / j.efsa.2015.4149 . только стереоизомеры 2R-α-токоферола удовлетворяют потребности человека в витамине ... В настоящее время только RRR-α-токоферол считается физиологически активным витамером.
  41. ^ a b c d e f «Базы данных о составе пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США» . Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. Выпуск 28 . 2015 . Проверено 18 августа 2018 .
  42. ^ «Рекомендации по обогащению пищевых продуктов микронутриентами» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2006 . Проверено 18 августа 2018 .
  43. ^ «Инициатива по обогащению пищевых продуктов» . Инициатива по обогащению пищевых продуктов, Улучшение зерновых для лучшей жизни . Проверено 18 августа 2018 .
  44. ^ a b «Научное заключение о переоценке богатого токоферолом экстракта (E 306), α-токоферола (E 307), γ-токоферола (E 308) и δ-токоферола (E 309) в качестве пищевых добавок». Журнал EFSA . 13 (9). Сентябрь 2015 г. doi : 10.2903 / j.efsa.2015.4247 .
  45. ^ «Часто задаваемые вопросы | Почему пищевые добавки» . Ассоциация пищевых добавок и ингредиентов, Великобритания и Ирландия - Улучшение вкуса жизни . Архивировано 1 июня 2019 года . Проверено 27 октября 2010 года .
  46. ^ Б с д е е г Манолески B, V, Атанаего Cercasov C, Stoian I, Опря Е, Buşu C (2008). «Так много вариантов, но один выбор: человеческий организм предпочитает альфа-токоферол. Вопрос стереохимии» . Журнал медицины и жизни . 1 (4): 376–82. PMC 5654212 . PMID 20108516 .  
  47. ^ Wefers H, Sies H (июнь 1988 г.). «Защита аскорбатом и глутатионом от микросомального перекисного окисления липидов зависит от витамина Е». Европейский журнал биохимии . 174 (2): 353–7. DOI : 10.1111 / j.1432-1033.1988.tb14105.x . PMID 3383850 . 
  48. ^ Траберу М. Аткинсон J (июль 2007). «Витамин Е, антиоксидант и не более того» . Свободная радикальная биология и медицина . 43 (1): 4–15. DOI : 10.1016 / j.freeradbiomed.2007.03.024 . PMC 2040110 . PMID 17561088 .  
  49. Перейти ↑ Wang X, Quinn PJ (июль 1999 г.). «Витамин Е и его функции в мембранах». Прогресс в исследованиях липидов . 38 (4): 309–36. DOI : 10.1016 / S0163-7827 (99) 00008-9 . PMID 10793887 . 
  50. ^ a b c Shahidi F, de Camargo AC (октябрь 2016 г.). «Токоферолы и токотриенолы в обычных и новых диетических источниках: появление, применение и польза для здоровья» . Международный журнал молекулярных наук . 17 (10): 1745. DOI : 10,3390 / ijms17101745 . PMC 5085773 . PMID 27775605 .  
  51. ^ Meganathan P, Fu JY (октябрь 2016). «Биологические свойства токотриенолов: данные исследований на людях» . Международный журнал молекулярных наук . 17 (11): E1682. DOI : 10.3390 / ijms17111682 . PMC 5133770 . PMID 27792171 .  
  52. ^ Траберу MG (сентябрь 2014). «Недостаток витамина Е в организме человека: причины и последствия» . Достижения в области питания . 5 (5): 503–14. DOI : 10,3945 / an.114.006254 . PMC 4188222 . PMID 25469382 .  
  53. ^ a b c d Mène-Saffrané L (декабрь 2017 г.). «Биосинтез витамина Е и его регуляция в растениях» . Антиоксиданты . 7 (1): 2. DOI : 10,3390 / antiox7010002 . PMC 5789312 . PMID 29295607 .  
  54. ^ a b c d e Fritsche S, Wang X, Jung C (декабрь 2017 г.). «Последние достижения в понимании биосинтеза токоферола в растениях: обзор ключевых генов, функций и селекции культур, улучшенных витамином Е» . Антиоксиданты . 6 (4): 99. DOI : 10,3390 / antiox6040099 . PMC 5745509 . PMID 29194404 .  
  55. ^ Б Фок Дж, Munne-Bosch S (июнь 2010 г.). «Токохроманол действует в растениях: антиоксидант и не только». Журнал экспериментальной ботаники . 61 (6): 1549–66. DOI : 10.1093 / JXB / erq030 . PMID 20385544 . 
  56. ^ Kodad O, Socías я компания R, Alonso JM (январь 2018). «Генотипические и экологические эффекты на содержание токоферола в миндале» . Антиоксиданты . 7 (1): 6. DOI : 10,3390 / antiox7010006 . PMC 5789316 . PMID 29303980 .  
  57. ^ «Научное заключение о безопасности и эффективности синтетического альфа-токоферола для всех видов животных». Журнал EFSA . 10 (7): 2784. 2012. DOI : 10,2903 / j.efsa.2012.2784 .
  58. ^ Каррер Р, Фритцше Н, ВН Ringier, Salomon H (1938). «Синтез α-токоферола (витамина Е)». Природа . 141 (3580): 1057. Bibcode : 1938Natur.141.1057K . DOI : 10.1038 / 1411057d0 . S2CID 4118327 . 
  59. ^ "Витамин в поисках болезни". JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 201 (3): 195–196. 1967. DOI : 10.1001 / jama.1967.03130030065018 .
  60. ↑ Vogelsang A, Shute EV (июнь 1946 г.). «Эффект витамина Е при ишемической болезни сердца». Природа . 157 (3997): 772. Bibcode : 1946Natur.157..772V . DOI : 10.1038 / 157772b0 . PMID 21064771 . S2CID 4099854 .  
  61. Перейти ↑ Skelton F, Shute E, Skinner HG, Waud RA (июнь 1946). «Противопурпурное действие А-токоферола (витамина Е)». Наука . 103 (2687): 762. Bibcode : 1946Sci ... 103R.762S . DOI : 10.1126 / science.103.2687.762-b . PMID 17836459 . 
  62. ^ Шут Е.В., Vogelsang AB (январь 1948). «Влияние витамина Е на сосудистые заболевания». Хирургия, гинекология и акушерство . 86 (1): 1–8. PMID 18920873 . 
  63. ^ Шут МЫ, Шут Э.В. Альфа-токоферол (витамин Е) при сердечно-сосудистых заболеваниях. Торонто, Онтарио, Канада: Ryerson Press, 1954.
  64. ^ Эйдельман RS, Hollar D, Эбер PR, Ламы Г.А., Hennekens CH (июль 2004). «Рандомизированные испытания витамина Е в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний». Архивы внутренней медицины . 164 (14): 1552–6. DOI : 10,1001 / archinte.164.14.1552 . PMID 15277288 . 
  65. ^ a b Панин G, Strumia R, Ursini F (декабрь 2004 г.). «Актуальный альфа-токоферола ацетат в основной фазе: восьмилетний опыт лечения кожи» . Летопись Нью-Йоркской академии наук . 1031 (1): 443–7. Bibcode : 2004NYASA1031..443P . DOI : 10.1196 / анналы.1331.069 . PMID 15753192 . S2CID 45771699 .  
  66. ^ a b Танайдин В., Конингс Дж., Маляр М., ван дер Хюльст Р., ван дер Лей Б. (сентябрь 2016 г.). «Роль местного витамина Е в лечении рубцов: систематический обзор». Журнал эстетической хирургии . 36 (8): 959–65. DOI : 10.1093 / ASj / sjw046 . PMID 26977069 . 
  67. ^ Pehr K, Форси RR (ноябрь 1993). «Почему мы не используем витамин Е в дерматологии?» . CMAJ . 149 (9): 1247–53. PMC 1485678 . PMID 8221479 .  
  68. ↑ Bell EF (июль 1987 г.). «История витамина Е в детском питании». Американский журнал клинического питания . 46 (1 приложение): 183–6. DOI : 10.1093 / ajcn / 46.1.183 . PMID 3300257 . 
  69. ^ Brion LP, Bell EF, Рагувир TS (2003). «Добавки витамина Е для предотвращения заболеваемости и смертности недоношенных детей». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD003665. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003665 . PMID 14583988 . 
  70. ^ Munnangi, S .; Боктор, SW (2018). «Эпидемиология, дизайн исследования». StatPearls [Интернет] . PMID 29262004 . 
  71. ^ Anglemyer A, Хорват HT, Беро L (апрель 2014). «Результаты здравоохранения, оцененные с помощью обсервационных исследований, по сравнению с результатами, оцененными в рандомизированных исследованиях». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): MR000034. DOI : 10.1002 / 14651858.MR000034.pub2 . PMID 24782322 . 
  72. ^ Хуан HY, Appel LJ (октябрь 2003). «Дополнение диеты альфа-токоферолом снижает сывороточные концентрации гамма- и дельта-токоферола у людей». Журнал питания . 133 (10): 3137–40. DOI : 10.1093 / JN / 133.10.3137 . PMID 14519797 . 
  73. ^ Форд ES, Аджани UA, Mokdad AH (июль 2005). «Краткое сообщение: распространенность высокого потребления витамина Е в результате употребления добавок среди взрослых в США». Анналы внутренней медицины . 143 (2): 116–20. DOI : 10.7326 / 0003-4819-143-2-200507190-00010 . PMID 16027453 . S2CID 31405597 .  
  74. ^ Авенир Е.Л., Шмитт Ф., Mendiondo М.С., Маркум JL, Kryscio RJ (июль 2011). «Витамин Е и смертность от всех причин: метаанализ» . Современная наука о старении . 4 (2): 158–70. DOI : 10.2174 / 1874609811104020158 . PMC 4030744 . PMID 21235492 .  
  75. ^ Curtis AJ, Буллен M, L Piccenna, McNeil JJ (декабрь 2014). «Добавки витамина Е и смертность у здоровых людей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Кардиоваск Лекарства Ther . 28 (6): 563–73. DOI : 10.1007 / s10557-014-6560-7 . PMID 25398301 . S2CID 23820017 .  
  76. ^ Evans JR, Lawrenson JG (июль 2017). «Антиоксидантные витаминные и минеральные добавки для замедления прогрессирования возрастной дегенерации желтого пятна» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 : CD000254. DOI : 10.1002 / 14651858.CD000254.pub4 . PMC 6483465 . PMID 28756618 .  
  77. ^ Evans JR, Lawrenson JG (июль 2017). «Антиоксидантные витаминные и минеральные добавки для предотвращения возрастной дегенерации желтого пятна» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 : CD000253. DOI : 10.1002 / 14651858.CD000253.pub4 . PMC 6483250 . PMID 28756617 .  
  78. ^ Chew EY, Clemons TE, Agrón E, Sperduto RD, Sangiovanni JP, Kurinij N, Davis MD (август 2013). «Долгосрочное влияние витаминов C и E, β-каротина и цинка на возрастную дегенерацию желтого пятна: отчет AREDS № 35» . Офтальмология . 120 (8): 1604–11.e4. DOI : 10.1016 / j.ophtha.2013.01.021 . PMC 3728272 . PMID 23582353 .  
  79. ^ Li FJ, Шен L, Ji HF (2012). «Диетическое потребление витамина Е, витамина С и β-каротина и риск болезни Альцгеймера: метаанализ». Журнал болезни Альцгеймера . 31 (2): 253–8. DOI : 10,3233 / JAD-2012-120349 . PMID 22543848 . 
  80. ^ O'Brien JT, Holmes C, Jones M, Jones R, Livingston G, McKeith I, et al. (Февраль 2017 г.). «Клиническая практика с лекарствами от деменции: пересмотренное (третье) консенсусное заявление Британской ассоциации психофармакологии» (PDF) . Журнал психофармакологии . 31 (2): 147–168. DOI : 10.1177 / 0269881116680924 . PMID 28103749 . S2CID 52848530 .   
  81. Перейти ↑ Farina N, Llewellyn D, Isaac MG, Tabet N (апрель 2017 г.). «Витамин Е от деменции Альцгеймера и легких когнитивных нарушений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD002854. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002854.pub5 . PMC 6478142 . PMID 28418065 .  
  82. ^ Dong Y, Chen X, Liu Y, Shu Y, Chen T, Xu L и др. (Февраль 2018). «Повышают ли низкие уровни витамина Е в сыворотке риск болезни Альцгеймера у пожилых людей? Данные метаанализа исследований методом случай-контроль». Международный журнал гериатрической психиатрии . 33 (2): e257 – e263. DOI : 10.1002 / gps.4780 . PMID 28833475 . S2CID 44859128 .  
  83. Перейти ↑ Shen C, Huang Y, Yi S, Fang Z, Li L (ноябрь 2015 г.). «Связь потребления витамина Е со сниженным риском рака почки: метаанализ наблюдательных исследований» . Монитор медицинской науки . 21 : 3420–6. DOI : 10.12659 / MSM.896018 . PMC 4644018 . PMID 26547129 .  
  84. ^ Ван YY, Ван XL, Ю. ZJ (2014). «Потребление витаминов C и E и риск рака мочевого пузыря: метаанализ обсервационных исследований» . Международный журнал клинической и экспериментальной медицины . 7 (11): 4154–64. PMC 4276184 . PMID 25550926 .  
  85. ^ Лотан Y, Гудман PJ, Юсеф РФ, Svátek РС, Шариат SF, Танген СМ, и др. (Июнь 2012 г.). «Оценка добавок витамина Е и селена для профилактики рака мочевого пузыря в программе SELECT, скоординированной SWOG» . Журнал урологии . 187 (6): 2005–10. DOI : 10.1016 / j.juro.2012.01.117 . PMC 4294531 . PMID 22498220 .  
  86. ↑ Zhu YJ, Bo YC, Liu XX, Qiu CG (март 2017 г.). «Связь потребления витамина Е с пищей с риском рака легких: метаанализ зависимости реакции от дозы». Азиатско-Тихоокеанский журнал клинического питания . 26 (2): 271–277. DOI : 10,6133 / apjcn.032016.04 . PMID 28244705 . 
  87. ^ Альфа-токоферол, Исследовательская группа по профилактике рака бета-каротина (апрель 1994). «Влияние витамина Е и бета-каротина на заболеваемость раком легких и другими видами рака у курящих мужчин». Медицинский журнал Новой Англии . 330 (15): 1029–35. DOI : 10.1056 / NEJM199404143301501 . PMID 8127329 . 
  88. ^ a b Slatore CG, Littman AJ, Au DH, Satia JA, White E (март 2008 г.). «Долгосрочное употребление дополнительных поливитаминов, витамина С, витамина Е и фолиевой кислоты не снижает риск рака легких» . Американский журнал респираторной медицины и реанимации . 177 (5): 524–30. DOI : 10,1164 / rccm.200709-1398OC . PMC 2258445 . PMID 17989343 .  
  89. Перейти ↑ Cui R, Liu ZQ, Xu Q (2014). «Уровни альфа-токоферола, гамма-токоферола в крови и риск рака простаты: метаанализ проспективных исследований» . PLOS ONE . 9 (3): e93044. Bibcode : 2014PLoSO ... 993044C . DOI : 10.1371 / journal.pone.0093044 . PMC 3965522 . PMID 24667740 .  
  90. ^ Ким У, Вэй J, J Citronberg, Хартман Т, Федирко В, М Гудман (сентябрь 2015). «Связь воздействия витамина Е и селена с риском рака простаты в зависимости от статуса курения: обзор и метаанализ». Противораковые исследования . 35 (9): 4983–96. PMID 26254398 . 
  91. ^ Heinonen OP, Albanes D, Virtamo J, Taylor PR, Huttunen JK, Hartman AM и др. (Март 1998 г.). «Рак простаты и добавки с альфа-токоферолом и бета-каротином: заболеваемость и смертность в контролируемом исследовании». Журнал Национального института рака . 90 (6): 440–6. DOI : 10.1093 / JNCI / 90.6.440 . PMID 9521168 . 
  92. ^ Klein EA, Thompson IM, Tangen CM, Crowley JJ, Lucia MS, Goodman PJ, et al. (Октябрь 2011 г.). «Витамин E и риск рака простаты: испытание по профилактике рака селеном и витамином E (SELECT)» . ДЖАМА . 306 (14): 1549–56. DOI : 10,1001 / jama.2011.1437 . PMC 4169010 . PMID 21990298 .  
  93. ^ Arain М.А., Абдул Кадир A (апрель 2010). «Систематический обзор на„витамин Е и профилактики колоректального рака “ ». Пакистанский журнал фармацевтических наук . 23 (2): 125–30. PMID 20363687 . 
  94. ^ Лэнс П., Альбертс Д.С., Томпсон П.А., Фалес Л., Ван Ф., Сан-Хосе Дж. И др. (Январь 2017 г.). «Колоректальные аденомы у участников рандомизированного исследования селена и витамина E SELECT для профилактики рака простаты» . Исследования по профилактике рака . 10 (1): 45–54. DOI : 10.1158 / 1940-6207.CAPR-16-0104 . PMC 5510661 . PMID 27777235 .  
  95. ^ а б Ли И.М., Кук Н.Р., Газиано Дж. М., Гордон Д., Ридкер П. М., Мэнсон Дж. Э. и др. (Июль 2005 г.). «Витамин Е в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и рака: исследование здоровья женщин: рандомизированное контролируемое исследование». ДЖАМА . 294 (1): 56–65. DOI : 10,1001 / jama.294.1.56 . PMID 15998891 . 
  96. Перейти ↑ Jensen SK, Lauridsen C (2007). «Стереоизомеры Α-токоферола». Стереоизомеры альфа-токоферола . Витамины и гормоны. 76 . С. 281–308. DOI : 10.1016 / S0083-6729 (07) 76010-7 . ISBN 978-0-12-373592-8. PMID  17628178 .
  97. ^ «Квалифицированные заявления о здоровье» . Обзор Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Проверено 24 августа 2018 .
  98. ^ "Альянс за естественное здоровье против Себелиуса, Дело № 09-1546 (DDC)" . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . 2012. Архивировано из оригинального 14 ноября 2017 года . Проверено 24 августа 2018 .
  99. ^ а б Чжан И, Цзян В., Се З, Ву В, Чжан Д. (октябрь 2015 г.). «Витамин Е и риск возрастной катаракты: метаанализ». Питание общественного здравоохранения . 18 (15): 2804–14. DOI : 10.1017 / S1368980014003115 . PMID 25591715 . 
  100. Перейти ↑ Mathew MC, Ervin AM, Tao J, Davis RM (июнь 2012 г.). «Антиоксидантные витаминные добавки для предотвращения и замедления прогрессирования возрастной катаракты» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (6): CD004567. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004567.pub2 . PMC 4410744 . PMID 22696344 .  
  101. ^ a b c Кирмизис Д., Хатзидимитриу Д. (2009). «Антиатерогенное действие витамина Е: поиски Святого Грааля» . Сосудистое здоровье и управление рисками . 5 : 767–74. DOI : 10.2147 / vhrm.s5532 . PMC 2747395 . PMID 19774218 .  
  102. ^ Газиано JM (декабрь 2004 г.). «Витамин Е и сердечно-сосудистые заболевания: обсервационные исследования» . Летопись Нью-Йоркской академии наук . 1031 (1): 280–91. Bibcode : 2004NYASA1031..280G . DOI : 10.1196 / annals.1331.028 . PMID 15753154 . S2CID 26369772 .  
  103. ^ a b Stampfer MJ, Hennekens CH, Manson JE, Colditz GA, Rosner B, Willett WC (май 1993 г.). «Потребление витамина Е и риск коронарной болезни у женщин». Медицинский журнал Новой Англии . 328 (20): 1444–9. DOI : 10.1056 / NEJM199305203282003 . PMID 8479463 . 
  104. ^ Loffredo L, Пери L, Di Кастельнуово A, Iacoviello L, Де Гаэтано G, Violi F (апрель 2015). «Добавление только витамина Е связано с уменьшением инфаркта миокарда: метаанализ». Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания . 25 (4): 354–63. DOI : 10.1016 / j.numecd.2015.01.008 . PMID 25779938 . 
  105. ^ Sesso HD, Buring JE, Крестит РГ, Курт Т, Белэнджер С, MacFadyen Дж, и др. (Ноябрь 2008 г.). «Витамины Е и С в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин: рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в исследовании« Здоровье врачей »» . ДЖАМА . 300 (18): 2123–33. DOI : 10,1001 / jama.2008.600 . PMC 2586922 . PMID 18997197 .  
  106. ^ Lonn E, Bosch J, Yusuf S, Sheridan P, Pogue J, Arnold JM и др. (Март 2005 г.). «Влияние длительного приема витамина Е на сердечно-сосудистые события и рак: рандомизированное контролируемое исследование». ДЖАМА . 293 (11): 1338–47. DOI : 10,1001 / jama.293.11.1338 . PMID 15769967 . 
  107. ↑ Bin Q, Hu X, Cao Y, Gao F (апрель 2011 г.). «Роль витамина Е (токоферол) в профилактике инсульта. Метаанализ 13 рандомизированных контролируемых исследований» . Тромбоз и гемостаз . 105 (4): 579–85. DOI : 10.1160 / TH10-11-0729 . PMID 21264448 . S2CID 23237227 .  
  108. ^ Глинн RJ, Ridker PM, Goldhaber SZ, Zee RY, Buring JE (сентябрь 2007). «Влияние случайного распределения витамина Е на возникновение венозной тромбоэмболии: отчет исследования здоровья женщин». Тираж . 116 (13): 1497–503. DOI : 10.1161 / CIRCULATIONAHA.107.716407 . PMID 17846285 . S2CID 73079504 .  
  109. ^ «Письмо относительно заявления о пользе диетических добавок для лечения витамина Е и сердечных заболеваний (дело № 99P-4375)» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Архивировано из оригинального 15 ноября 2017 года . Проверено 24 августа 2018 .
  110. ^ "Научное заключение об обосновании заявлений о здоровье, связанных с витамином Е и защитой ДНК, белков и липидов от окислительного повреждения (ID 160, 162, 1947), поддержанием нормальной функции иммунной системы (ID 161, 163), поддержание нормальной кости (ID 164), поддержание нормальных зубов (ID 164), поддержание нормальных волос (ID 164), поддержание нормальной кожи (ID 164), поддержание нормальных ногтей (ID 164), поддержание нормальной сердечной функции (ID 166), поддержание нормального зрения за счет защиты хрусталика глаза (ID 167), вклад в нормальную когнитивную функцию (ID 182, 183), восстановление восстановленной формы витамина C (ID 203), поддержание нормального кровообращение (ID 216) и поддержание нормального состояния кожи головы (ID 2873) в соответствии со Статьей 13 (1) Регламента (ЕС) № 1924/2006 ».Журнал EFSA . 8 (10): 1816 2010. DOI : 10,2903 / j.efsa.2010.1816 .
  111. ^ Сато К., Гошо М., Ямамото Т., Кобаяси Ю., Исии Н., Охаши Т. и др. (2015). «Витамин Е благотворно влияет на неалкогольную жировую болезнь печени: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Питание . 31 (7–8): 923–30. DOI : 10.1016 / j.nut.2014.11.018 . PMID 26059365 . 
  112. ^ Etminan M, Гилл SS, Samii A (июнь 2005). «Потребление витамина Е, витамина С и каротиноидов и риск болезни Паркинсона: метаанализ». Ланцет. Неврология . 4 (6): 362–5. DOI : 10.1016 / S1474-4422 (05) 70097-1 . PMID 15907740 . S2CID 25691968 .  
  113. ^ Shoulson I (сентябрь 1998). «DATATOP: десятилетие нейропротекторных исследований. Группа изучения болезни Паркинсона. Антиоксидантная терапия паркинсонизма депренилом и токоферолом». Анналы неврологии . 44 (3 Приложение 1): S160-6. DOI : 10.1002 / ana.410440724 . PMID 9749589 . S2CID 70459017 .  
  114. ↑ a b Румбольд А., Ота Е., Хори Х., Миядзаки С., Crowther CA (сентябрь 2015 г.). «Добавки витамина Е во время беременности». Кокрановская база данных систематических обзоров (9): CD004069. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004069.pub3 . PMID 26343254 . 
  115. ↑ Солнце, Лена (6 сентября 2019). «Загрязнение, обнаруженное в продуктах для курения марихуаны, связано со смертельными заболеваниями легких, как показывают тесты» . Вашингтон Пост . Проверено 9 сентября 2019 .
  116. ^ "Три компании вызваны в суд в расследовании болезни Weed Vape" . Rolling Stone . 10 сентября 2019.
  117. ^ a b «Стенограмма телебрифинга CDC: обновленная информация о травмах легких, связанных с использованием электронных сигарет или вейпинга» . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 8 ноября 2019. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .

Внешние ссылки [ править ]

  • «Витамин Е» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • «альфа-токоферол» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.