Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Синдромы периодической лихорадки - это набор заболеваний, характеризующихся повторяющимися эпизодами системного и органоспецифического воспаления . В отличие от аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка, при которой заболевание вызвано аномалиями адаптивной иммунной системы , люди с аутовоспалительными заболеваниями не вырабатывают аутоантитела или антиген-специфические Т- или В-клетки. Напротив, аутовоспалительные заболевания характеризуются ошибками врожденной иммунной системы . [1]

Синдромы разнообразны, но, как правило, вызывают приступы лихорадки, боли в суставах , кожную сыпь, боли в животе и могут привести к хроническим осложнениям, таким как амилоидоз . [2]

Большинство аутовоспалительных заболеваний являются генетическими и проявляются в детстве. [3] Наиболее распространенным генетическим аутовоспалительным синдромом является семейная средиземноморская лихорадка , которая вызывает короткие эпизоды лихорадки, боли в животе, серозит , продолжающиеся менее 72 часов. Это вызвано мутациями в гене MEFV , который кодирует белок пирин .

Пирин - это белок, обычно присутствующий в инфламмасоме . Считается, что мутировавший белок пирин вызывает несоответствующую активацию инфламмасомы, что приводит к высвобождению провоспалительного цитокина IL-1β . Большинство других аутовоспалительных заболеваний также вызывают заболевание из-за несоответствующего высвобождения IL-1β. [4] Таким образом, ИЛ-1β стало обычной терапевтической мишенью, и лекарства , такие как Anakinra , rilonacept и Canakinumab революционизировали лечение аутовоспалительных заболеваний.

Однако есть некоторые аутовоспалительные заболевания, у которых нет четкой генетической причины. Это включает ПФАПА , которое является наиболее частым аутовоспалительным заболеванием, наблюдаемым у детей, которое характеризуется эпизодами лихорадки, афтозного стоматита , фарингита и аденита шейки матки . Другие аутовоспалительные заболевания, у которых нет четких генетических причин, включают болезнь Стилла у взрослых , системный ювенильный идиопатический артрит , синдром Шницлера и хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит.. Вполне вероятно, что эти заболевания являются многофакторными, с генами, которые делают людей восприимчивыми к этим заболеваниям, но они требуют дополнительного фактора окружающей среды, чтобы вызвать болезнь.

Индивидуальные синдромы периодической лихорадки [ править ]

См. Также [ править ]

  • Болезнь Кавасаки - возможный аутовоспалительный механизм [6]
  • Мультисистемный воспалительный синдром у детей
  • Список кожных заболеваний

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Хобарт А. Рейман , Периодическая болезнь: вероятный синдром, включающий периодическую лихорадку, доброкачественный пароксизмальный перитонит, циклическую нейтропению и перемежающуюся артралгию. JAMA, 1948. [7]
  • Hobart A Reimann, Периодические заболевания: периодическая лихорадка, периодическая абдоминалгия, циклическая нейтропения, перемежающаяся артралгия, ангионевротический отек, анафилактоидная пурпура и периодический паралич. JAMA, 1949. [8]
  • Hobart A Reimann, Moadié, J; Семерджян, С; Сахён П.Ф., Периодический перитонит - наследственность и патология: отчет о семидесяти двух случаях. JAMA, 1954. [9]
  • Хобарт Рейманн, Периодическая лихорадка, сущность: Коллекция из 52 случаев. AmJMedSci, 1962. [10]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Мастерс SL, Саймон А, Аксентиевич I и др. Ужас ауто-воспаления: молекулярная патофизиология аутовоспалительного заболевания *. Анну Рев Иммунол 2009; 27 (1): 621–68
  2. ^ Стоянов S, Кастнер DL (2005). «Семейные аутовоспалительные заболевания: генетика, патогенез и лечение» . Curr Opin Rheumatol . 17 (5): 586–99. DOI : 10.1097 / bor.0000174210.78449.6b . PMID  16093838 . S2CID  25948105 .
  3. ^ Hausmann, JS; Дедеоглу, Ф (июль 2013 г.). «Аутовоспалительные заболевания в педиатрии». Дерматологические клиники . 31 (3): 481–94. DOI : 10.1016 / j.det.2013.04.003 . PMID 23827250 . 
  4. ^ Jamilloux, Y; Бурдонне, Э; Жерфо-Валентин, М; Py, BF; Lefeuvre, L; Барба, Т; Broussolle, C; Генри, Т. Сев, П. (14 сентября 2016 г.). «[Интерлейкин-1, инфламмасомы и аутовоспалительные заболевания]». La Revue de Médecine Interne . 39 (4): 233–239. DOI : 10.1016 / j.revmed.2016.07.007 . PMID 27639913 . 
  5. ^ Хаутен С.М., Френкель J, Waterham HR (2003). «Биосинтез изопреноидов при наследственных синдромах периодической лихорадки и воспалении» . Клетка. Мол. Life Sci . 60 (6): 1118–34. DOI : 10.1007 / s00018-003-2296-4 . PMID 12861380 . S2CID 23745920 .  
  6. ^ Marrani Е, Бернс JC, Cimaz R (2018). «Как мы должны классифицировать болезнь Кавасаки?» . Границы иммунологии . 9 : 2974. DOI : 10,3389 / fimmu.2018.02974 . PMC 6302019 . PMID 30619331 .  
  7. ^ Рейман, Хобарта A (1948). «Периодическое заболевание: вероятный синдром, включающий периодическую лихорадку, доброкачественный пароксизмальный перитонит, циклическую нейтропению и перемежающуюся артралгию». ДЖАМА . 136 (4): 239–244. DOI : 10,1001 / jama.1948.02890210023004 . PMID 18920089 . 
  8. ^ Рейман, Хобарта A (1949). «Периодические заболевания: периодическая лихорадка, периодическая абдоминалгия, циклическая нейтропения, перемежающаяся артралгия, ангионевротический отек, анафилактоидная пурпура и периодический паралич». ДЖАМА . 141 (3): 175–183. DOI : 10,1001 / jama.1949.02910030005002 . PMID 18139542 . 
  9. ^ Рейманн, Хобарт А; Moadié, J; Семерджян, С; Сахён, П. Ф. (1954). «Перитонит - наследственность и патология». ДЖАМА . 154 (15): 1254–1259. DOI : 10,1001 / jama.1954.02940490018005 . PMID 13151833 . 
  10. ^ Рейман, Хобарта A (1962). «Периодическая лихорадка, сущность: сборник 52 случая». Американский журнал медицинских наук . 243 (фев): 162–74. DOI : 10.1097 / 00000441-196202000-00006 . PMID 14491227 . S2CID 27897376 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Понимание аутовоспалительных заболеваний  - Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний США